CN216257356U - 一种经皮微创支撑植骨装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种经皮微创支撑植骨装置，其包括用于支撑椎体的支架和与支架配合的微创植骨器；支架包括中心螺杆和多个推板，多个推板分别通过多个连接组件对称且活动设置在中心螺杆上，连接组件与推板之间活动连接，中心螺杆套接有滑动块和带动滑动块沿中心螺杆轴向移动的螺母；微创植骨器包括辅助管，辅助管的一端可拆卸连接在中心螺杆上；辅助管设有倾斜通道，倾斜通道中放置有植骨管，植骨管内设有推骨棒；辅助管的管内设有中心定位杆，中心定位杆的一端面上设有插头，中心螺杆的端面中部设有与插头配合的插孔。

Description

一种经皮微创支撑植骨装置

技术领域

本实用新型涉及微创支撑植骨技术领域，具体涉及一种经皮微创支撑植骨装置。

背景技术

胸腰椎压缩性骨折是临床常见的脊柱损伤，损伤程度较低的患者可保守治疗，传统卧床休息、对症止痛等保守治疗可缓解急性背部疼痛，但后期椎体后凸畸形可引起胸腹腔容量减少、活动受限等功能障碍，甚至无法维持正常***，严重影响患者生活质量，手术治疗往往是最佳选择。胸腰段压缩性骨折手术治疗的主要目的是最大程度恢复椎体的高度以及脊柱的稳定性，减少空洞的产生，并且能够较好的缓解疼痛，恢复脊柱功能，以提高生活质量。

在压缩性骨折的手术治疗中，可选择微创或者开放性复位技术，对于无神经受压症状的患者临床上可采用微创手术治疗，包含经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)，具有手术创伤小、止痛效果好、术后恢复快等优点，但存在骨水泥渗漏的风险,骨水泥渗漏可增加邻椎骨折风险，甚至导致神经损伤、肺栓塞等严重后果，并且不能形成骨性愈合；开放复位钉棒***内固定术通过韧带的轴向牵拉复位获得满意的椎体高度恢复，钉棒内固定可提供即刻稳定，但挤压破坏的骨小梁不能完全恢复，易形成椎体内空洞，椎体植入人工骨是将其作为填充物增强伤椎的支撑作用，避免“蛋壳”效应发生，能有效防止远期椎体高度丢失，减少后凸畸形发生，降低远期并发症的发生率，但骨折愈合后需二次取出内固定，创伤大。

如何通过微创通道使压缩骨折的椎体恢复高度及形态，实现良好的支撑和可靠的椎体内植骨，是现代脊柱微创手术需解决的重要技术问题。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是针对背景技术中存在的问题，提供一种经皮微创通道植入可均匀撑开、可植骨、安全性高的骨支架及与之相匹配微创植骨器，以满足在医疗微创手术中的要求。

为了实现上述目标，本发明采用如下技术方案：

提供一种经皮微创支撑植骨装置，其包括用于支撑椎体的支架和与支架配合的微创植骨器；

支架包括中心螺杆和多个推板，多个推板分别通过多个连接组件对称且活动设置在中心螺杆上，所述连接组件与推板之间活动连接，所述中心螺杆套接有滑动块和带动滑动块沿所述中心螺杆轴向移动的螺母；所述连接组件包括设置在所述推板内侧面的左摇杆和右摇杆、以及设置在中心螺杆上的左铆钉和滑动块铆钉，所述左摇杆的一端与左铆钉连接，所述右摇杆的一端与滑动块铆钉转动连接；所述左摇杆和右摇杆的另一端分别通过左摇杆铆钉和右摇杆铆钉转动连接，所述左摇杆和右摇杆的中部通过左右摇杆铆钉交叉连接；

微创植骨器包括辅助管，辅助管的一端可拆卸连接在中心螺杆上；辅助管设有倾斜通道，倾斜通道中放置有植骨管，植骨管内设有推骨棒；

辅助管的管内设有中心定位杆，中心定位杆的一端面上设有插头，中心螺杆的端面中部设有与插头配合的插孔。

本实用新型的有益效果：在本方案中，将支架支撑在受损的椎体中，使支架首先支撑起受损的椎体，再通过微创植骨器向支架与椎体所形成的空间中填满骨颗粒，从而实现了压缩椎体骨折复位与支撑及植骨一体化，促进骨支架与椎体永久性骨融合。

设置的微创植骨器，通过微创椎弓根通道植骨，解决了开放性植骨创伤大，植骨通道破裂风险的问题。设置的微创植骨器操作简便，结构简单。

其中，使支架支撑椎体，起到对伤椎起到支撑、复位及稳定作用。

进一步，倾斜通道的中心线与辅助管中心线之间形成预设角度，使植骨管在使用时能避开中心螺杆，还能准确***支架与椎体内部所形成的空腔中。

进一步，辅助管的内径为5-7mm。不易穿破椎弓根。

进一步，植骨管的内径为2-3mm。

进一步，辅助管的一端设有内螺纹，辅助管的一端螺纹连接在中心螺杆上。

进一步，插头的横截面为方形，与中心螺杆的插孔相配合。

进一步，辅助管、植骨管、推骨棒和中心定位杆的材质均为医用金属，使所诉微创植骨器具有一定的强度和韧性。

除了上面所描述的本实用新型解决的技术问题、构成技术方案的技术特征以及由这些技术方案的技术特征所带来的有益效果外，本实用新型提供所能解决的其他技术问题、技术方案中包含的其他技术特征以及这些技术特征带来的有益效果，将在具体实施方式中作出进一步详细的说明。

附图说明

附图用来提供对本实用新型的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本实用新型的实施例一起用于解释本实用新型，并不构成对本实用新型的限制。在附图中：

图1为本实用新型中一种经皮微创支撑植骨装置的剖视图。

图2为辅助管的结构示意图。

图3为中心定位杆的结构示意图。

图4为支架的结构示意图。

图5为经皮微创支撑植骨的流程示意图。(顺序为：A→B→C→D→E→F→G→H，其中A、压缩性骨折；B、植入支架；C、撑开支架；D、保留中心定位杆；E、放入辅助管；F、放入植骨管；G、植入骨颗粒；H、骨颗粒植满支架四个空隙)

其中：1、椎体；3、支架；31、中心螺杆；32、推板；33、滑动块；34、螺母；35、连接组件；36、左铆钉；37、左摇杆；38、左摇杆铆钉；39、左右摇杆铆钉；40、右摇杆铆钉；41、右摇杆；42、滑动块铆钉；5、中心定位杆；6、植骨管；7、推骨棒；8、第二通道；9、内螺纹；10、插头；11、辅助管。

具体实施方式

为了使本实用新型的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动的前提下所获得的所有其它实施例，均属于本实用新型保护的范围。

请参考图1-图5，本实用新型提供一种经皮微创支撑植骨装置，其包括用于支撑椎体1的支架3和与支架3配合的微创植骨器；

参考图4，支架3包括中心螺杆31和多个推板32，多个推板32分别通过多个连接组件35对称且活动设置在中心螺杆31上，连接组件35与推板32之间活动连接，中心螺杆31套接有滑动块33和带动滑动块33沿中心螺杆31轴向移动的螺母34；连接组件35包括设置在推板32内侧面的左摇杆37和右摇杆41、以及设置在中心螺杆31上的左铆钉36和滑动块铆钉42，左摇杆37的一端与左铆钉36连接，右摇杆41的一端与滑动块铆钉42转动连接；左摇杆37和右摇杆41的另一端分别通过左摇杆铆钉38和右摇杆铆钉39转动连接，左摇杆37和右摇杆41的中部通过左右摇杆铆钉39交叉连接。连接组件35带动推板32以中心螺杆31为中心向内合拢，通过经皮经椎弓根通道植入到椎体内，通过滑动装置撑开支架，使支架支撑椎体，对伤椎起到支撑、复位及稳定作用。

优选推板32和连接组件35的数量均为四组。

参考图1-3，微创植骨器包括辅助管11，辅助管11的一端可拆卸连接在中心螺杆31上；辅助管11设有倾斜通道，倾斜通道中放置有植骨管6，植骨管6内设有推骨棒7；辅助管11的管内设有中心定位通道，中心定位杆5的一端面上设有插头10，中心螺杆31的端面中部设有与插头10配合的插孔。

在本方案中，将支架3支撑在受损的椎体1中，使支架3首先支撑起受损的椎体1，再通过微创植骨器向支架3与椎体1所形成的空间中填满骨颗粒，从而实现了压缩椎体1骨折复位与支撑、植骨及骨性融合。

设置的微创植骨器，可以通过微创通道将支架3的空隙填满骨颗粒，解决了开放性植骨创伤大，植骨通道破裂风险的问题。设置的微创植骨器操作方便，结构简单。

微创植骨器与支架3配合后，满足医疗微创手术中的要求，还能简化手术操作和提高手术疗效。

设置的中心定位杆5起到定位辅助管11的作用。中心定位杆5的一端设有插头10，插头10可以插接在中心螺杆31的插孔中，插孔与插头10配合使用，便于辅助管11快速插接在中心螺杆31上。

优选倾斜通道的中心线与辅助管11中心线之间形成一定的角度，使植骨管在使用时能避开中心螺杆31，还能准确***支架3与椎体1内部所形成的空腔中。

优选辅助管11的内径为5-7mm。不易穿破椎弓根。

优选植骨管6的内径为2-3mm。将骨颗粒放在植骨管6中，通过推骨棒7将骨颗粒通过植骨管6推到支架3与椎体1所形成的空腔中。

优选辅助管11的一端设有内螺纹9，辅助管11的一端螺纹连接在中心螺杆31上。内螺纹9如图2所示设置，内螺纹9与中心螺杆31配合使用，实现了辅助管11与支架3之间的可拆卸连接和定位的功能。

优选辅助管中心定位杆5有刻度线，可以快速准确调节辅助管11相对支架3的角度，例如调节到与初始状态的90°、180°、270°和360°等。

优选辅助管11、植骨管6、推骨棒7和中心定位杆5的材质均为医用金属，使所诉微创植骨器具有一定的强度和韧性。

本实用新型的使用方法：

S1、将支架3合拢后通过椎弓根通道放在受损的椎体1前中柱内，通过滑动装置撑开支架；

S2、中心定位杆5插接在中心螺杆31上定位；辅助管11穿过中心定位杆5，并通过其上的内螺纹9拧在中心螺杆31上，使倾斜通道口位于支架3与椎体1所形成的一个空腔中；

S3、将中心定位杆5从中心螺杆31上取下，并从辅助管11内取出；

S4、植骨管6穿过倾斜通道，使植骨管6的一端位于支架3与椎体1所形成的一个空腔中；

S5、在植骨管6的另一端向植骨管6中放入骨颗粒，并通过推骨棒7将植骨管6中的骨颗粒推送到支架3与椎体1所形成的一个空腔中，并填满此空腔；

S6、取出植骨管6和推骨棒7，将中心定位杆5***在中心螺杆31上，辅助管11根据中心定位杆5旋转，使倾斜通道口位于下一个空腔中，重复步骤S3-S5；

具体的，支架3与椎体1形成四个均等的空腔；辅助管11每次旋转90°，使倾斜通道口位于空腔处。

S7、重复步骤S2-S6，使骨颗粒充满支架3与椎体1所形成的全部空腔。

综上所述：微创植骨器结构紧凑，在非常小的空间内实现定向植骨及定位的功能。支架3通过经皮微创通道支撑在椎体1中，支架3与微创植骨器配合恢复损伤的椎体1，实现微小创伤来伤椎复位及植骨的问题，解决了开放性植骨创伤大，植骨通道破裂风险的问题。

骨折的最终稳定性主要在于实现骨性愈合，在植入椎体1内可在中心螺杆31内及推板32间进行植骨，最大限度撑开间隙，为伤椎愈合创造条件，最大限度实现伤椎正常形态愈合，微创植骨器可旋转调节方向，在螺旋过程实现四个方向均匀植骨，能够压缩椎体1实现骨折复位以及提供均匀的填充，调节操作简便，工具简单，解决了微创植骨器受植骨通道限制，只能往一个方向送骨的问题。

最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本实用新型进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的范围。

Claims (6)

1.一种经皮微创支撑植骨装置，其特征在于，包括支架(3)和与支架(3)相匹配的微创植骨器；

所述支架(3)包括中心螺杆(31)和多个推板(32)，多个所述推板(32)分别通过多个连接组件(35)对称且活动设置在中心螺杆(31)上，所述连接组件(35)与推板(32)之间活动连接，所述中心螺杆(31)套接有滑动块(33)和带动滑动块(33)沿所述中心螺杆(31)轴向移动的螺母(34)；所述连接组件(35)带动所述推板(32)以中心螺杆(31)为中心向内合拢后，通过经皮经椎弓根通道植入到椎体(1)内，所述连接组件(35)带动所述推板(32)以中心螺杆(31)为中心向外扩散后，撑开支架(3)，使支架(3)支撑椎体(1)；

所述连接组件(35)包括设置在所述推板(32)内侧面的左摇杆(37)和右摇杆(41)、以及设置在中心螺杆(31)上的左铆钉(36)和滑动块铆钉(42)，所述左摇杆(37)的一端与左铆钉(36)连接，所述右摇杆(41)的一端与滑动块铆钉(42)转动连接；所述左摇杆(37)和右摇杆(41)的另一端分别通过左摇杆铆钉(38)和右摇杆铆钉(39)转动连接，所述左摇杆(37)和右摇杆(41)的中部通过左右摇杆铆钉(39)交叉连接；

所述微创植骨器包括辅助管(11)，所述辅助管(11)的一端可拆卸连接于中心螺杆(31)上；所述辅助管(11)上开设有倾斜通道，所述倾斜通道中放置有植骨管(6)，所述植骨管(6)内设有推骨棒(7)；

所述辅助管(11)的管内设有中心定位通道，中心定位通道中放置有中心定位杆(5)，所述中心定位杆(5)的一侧端面上设置有插头(10)，所述中心螺杆(31)的端面上设置有与所述插头(10)配合的插孔。

2.根据权利要求1所述的经皮微创支撑植骨装置，其特征在于，所述倾斜通道的中心线与辅助管(11)中心线之间形成一预设角度。

3.根据权利要求2所述的经皮微创支撑植骨装置，其特征在于，所述辅助管(11)的内径为5-7mm。

4.根据权利要求3所述的经皮微创支撑植骨装置，其特征在于，所述植骨管(6)的内径为2-3mm。

5.根据权利要求4所述的经皮微创支撑植骨装置，其特征在于，所述辅助管(11)的一端通过其上的内螺纹连接在所述中心螺杆(31)上。

6.根据权利要求5所述的经皮微创支撑植骨装置，其特征在于，所述插头(10)的横截面为方形。

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