CN212592645U - 肠皮瘘辅助治疗器 - Google Patents

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于洪燕
余卓敏
杨贻民
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Abstract

本实用新型涉及医疗辅助装置,具体为用于腹部手术后的肠皮瘘辅助治疗器,包括底座、通液罩,底座与通液罩可拆卸连接;底座包括底面,以及从底面向上延伸形成的侧壁,侧壁上端围成用于与通液罩连接的连接口,侧壁下端与底面连接;侧壁下端将底面划分成内区域和外区域,外区域与皮肤粘贴接触,内区域上方为所述连接口,内区域上设有通孔;通液罩上设有冲洗管接口和引流管接口。借助本实用新型,冲洗管和引流管可以科学、合理地与治疗器内腔相连通,底座能与患者腹壁很好地贴合,有效避免流液渗漏或溢出现象的发生。

Description

肠皮瘘辅助治疗器
技术领域
本实用新型涉及医疗辅助装置,具体为用于腹部手术(如急性肠梗阻、腹壁疝修补、炎症性肠病外科治疗等)术后发生肠皮瘘的治疗器。
背景技术
一般情形下,为治疗急性肠梗阻、腹壁疝修补、消化道肿瘤等多种疾病,需要行较为复杂的腹部手术,其中肠皮瘘为该类腹部外科手术后的一种严重并发症,可导致腹腔感染、水电解质、酸碱平衡紊乱甚至感染性休克等,如治疗不恰当,将引起营养不良、感染、败血症及多器官功能衰竭等后果,病程长,死亡率高达15%~20%。肠外瘘发生,到实施确定性手术,一般需要3个月以上时间,期间如何维持水电解质平衡,通畅引流具有腐蚀性的、污染的肠液及粪液,恢复肠内营养是肠外瘘治疗的重要措施。
目前,临床上采用多个一次性造口袋、各种辅料及管道根据肠皮瘘的位置和形状组装成一个对血液、肠液、粪液及脓液等可以进行引流的装置。一次性造口袋通过卡环与粘贴在患者腹部的拼接底座连接,其中卡环固定在粘贴于患者腹部的底盘上,而一次性造口袋上设置有与所述卡环相匹配的卡槽,卡环上设有用于将卡环打开或结合的卡接位,从而可通过卡接位将一次性造口袋与底盘固定连接,或者从底盘上拆卸下来。
由于一次性造口袋的形状是根据造口而设计的,底盘的直径为规整的圆形,可剪裁的范围直径较小(直径≤6cm),而患者腹部的创口形状、大小因具体手术情形而不同,多长于市场现有的造口袋底盘的直径。因此使用现有的一次性造口袋对术后肠皮瘘进行护理、辅助治疗时,需要将多个一次性造口袋及各类辅料根据腹壁创口情况拼接起来使用;这种方式存在以下缺陷:
1、多个造口袋拼接形成的底座,造成了各底盘与腹壁不能很好贴合,容易发生渗漏,使得肠液、粪液污染、腐蚀创口周围的健康皮肤、衣物床单,造成患者生活质量较差,医护换药频繁,增加不必要的工作量,导致患者疗程延长。
2、发生肠液、粪液的渗漏后,拼接而成的底盘丧失粘合性,很难再继续使用,每次换药都是一次医疗资源的浪费。
3、冲洗及引流管摆放缺乏科学性:目前人们引流管及冲洗管的摆放,一般会从造口袋的排粪处出入,或者在造口袋上方剪一个小洞摆放,再用胶布或者水胶体敷料密封所剪的洞口,保持密封状态,这样会存在一个问题,负压将造口袋吸住,紧贴组织,堵住吸气孔,导致引流不畅;遇消化液及大量冲洗液后并不牢固,也是经常发生渗漏的地方。因伤口外无支撑,造口袋直接接触伤口组织,负压大小及冲洗速度需经常调节,以保证患者的舒适度和避免因吸引不足引起渗漏的发生。
4、缺乏保护性:现有造口袋较软,只是一层薄薄的塑料,腹壁肠皮瘘的大创口经常暴露腹腔内的器官,比如炎症较重的肠管及脆弱的肉芽组织,很容易造成不必要的损伤,给本就脆弱的患者造成伤害。
发明内容
为解决现有技术所存在的技术问题,本实用新型提供肠皮瘘辅助治疗器,其通液罩上设有冲洗管接口和引流管接口,冲洗管和引流管可以科学、合理地与治疗器内腔相连通,底座为类长方形能与患者腹壁很好地贴合,可根据肠皮瘘的腹壁创口的形状进行裁剪,有效避免流液渗漏或溢出现象的发生。
本实用新型采用以下技术方案来实现:肠皮瘘辅助治疗器,包括底座、透明通液罩,底座与通液罩可拆卸连接;底座包括可剪裁的底面,以及从底面向上延伸形成的侧壁,侧壁上端围成用于与通液罩连接的连接口,侧壁下端与底面连接;侧壁下端将底面划分成内区域和外区域,外区域与皮肤粘贴接触,内区域上方为所述连接口,内区域上设有通孔;通液罩上设有冲洗管接口和引流管接口。
本实用新型与现有技术相比,具有如下优点和有益效果:
1、该治疗器的通液罩上设有入口(冲洗管及营养管接口)和出口(引流管接口和通气孔),入口和出口独立地设置在通液罩上,给予各种管道物理支撑,使得各种管道可以更加科学、合理地与治疗器内腔相连通并且与外界保持相对密封,对创口进行有效冲洗、给药的同时,肠液、粪液等消化液及大量冲洗液可顺畅地从引流管流出,避免了流液渗漏或溢出,不会污染健康皮肤及衣物。
2、入口可设置多个,分别接入不同冲洗管,以通入不同的药液,包括生理盐水、抗炎症药液的同时,接入肠内营养管,提高了医护人员换药的效率。入口在通液罩的内外接口各接上不同的管道,有利于维持通液罩的密闭性的同时增加灵活性,如通液罩内摆在创口及肠管内的管道暂时不使用时,只需在通液罩对应的外接口上的管道换成塞子即可,再次使用时,可以在外接口接上管道,而不用拆卸通液罩,暴露创口。换瓶方法亦然。
3、出口设在通液罩的下方,内设有3个不同方向的内接口,汇总成1个较大的外接口,更利于液体的流出,通液罩内接口可同时连接临床常见的延长管,在其上剪侧孔,盘旋在治疗器内,可及时吸出器内液体,避免积藏。
4、该治疗器的底座采用硅胶制成,能与患者腹壁很好地贴合,有效避免渗漏的发生;此外,底座为类长方形,其缺口可根据创口面形状及大小进行裁剪,极大减少了拼接使用的需求,更好地保护了创口周围健康的皮肤。
5、通液罩为透明硬质材料,可透过通液罩观察创口几罩内各种管道情况,与底座通过卡环连接后,所构成的治疗器整体上为创口提供了支撑保护,较于软质的造口袋直接接触伤口组织而言,可保证腹壁创口处的治疗空间,从而保证治疗过程中负压大小及冲洗速度的稳定,以保证患者的舒适度和避免因吸引不足引起渗漏的发生。
6、通液罩上端设有斜30度的通气孔,可连接现有的空气过滤塞子。当使用使用负压引流治疗时,有时因密封的通液罩内有通气孔,可使得治疗器内部的压力更加稳定,不会骤然升高,给原本脆弱的创口及肠管造成伤害。通气孔设计为斜30度,使其不易被衣服堵塞。不使用通气孔时,可连接塞子。
7、因治疗器的密闭性较好,不易渗漏,使得创口的治疗环境相对稳定,安全。更容易、精准地计算治疗过程中患者的出入量,了解患者的病程,调节治疗方案。更容易收集损伤肠管的上段肠液,并从入口输入下段肠管,使得肠液回输治疗方法更加安全、便捷。如果治疗器不发生渗漏,创口的消毒方法可从入口注入安多福消毒液,在从出口吸出即可,简单方便,降低医护人员的工作量,减轻患者的痛苦、费用负担,同时提高生活质量。
8、底座与通液罩之间可拆卸,并可接上常规一次性造口袋。当患者在治疗后期,治疗减少时,根据需要可接上一次性造口袋。
9、底座与通液罩之间可拆卸,当底座使用时间较久与皮肤不再贴合时,更换底座即可,通液罩可继续利用,大大减轻医疗成本。
附图说明
图1是本实用新型整体的结构示意图之一;
图2是本实用新型整体的结构示意图之二;
图3是本实用新型整体的结构示意图之三;
图4是底座的结构示意图之一;
图5是底座的结构示意图之二;
图6是通液罩的结构示意图。
具体实施方式
下面结合实施例及附图对本实用新型作进一步详细的描述,但本实用新型的实施方式不限于此。
实施例
如图1-3所示,本实用新型肠皮瘘辅助治疗器包括底座1、通液罩2、卡环3及卡槽,底座采用硅胶制成并粘贴在患者皮肤上,通液罩通过卡环、卡槽与底座可拆卸连接,卡环上设有用于将卡环打开或闭合的卡接位31,从而可通过卡接位将通液罩与底座固定连接,或者从底座上拆卸下来。
底座1在整体上可以制成方形、椭圆形或圆形,当制作成方形时,在四角做倒角处理。如图4、5所示,底座包括底面11,以及从底面向上延伸形成的侧壁12,侧壁12上端围成卡接口,该卡接口通过相匹配的卡环、卡槽(图中未示出)实现与通液罩的连接,侧壁下端与底面连接。卡环可设置在卡接口上,相应地卡槽设置在通液罩上;也可以将卡环设置在通液罩上,将卡槽设置在卡接口上。
侧壁下端将底面划分成内区域13和外区域15,外区域位于侧壁外侧,外区域与皮肤粘贴接触,作为底座与患者皮肤粘贴的主要接触面,将外区域的大小进行合理设置,可加强底座与皮肤粘贴的牢固性。内区域位于侧壁内侧,内区域的上方为所述卡接口,内区域上设有通孔14,通孔的大小可根据创口的面积及形状进行裁剪,从而使得内区域不会压迫到创口表面,同时避免患者健康的皮肤裸露出来,受到肠液、粪液等消化液及冲洗液的污染、刺激。
本实施例中,侧壁12部分或全部倾斜于底面11,从而使得侧壁与底面之间形成容纳腔室,对肠液、粪液等消化液及冲洗液进行临时收纳,进一步避免消化液和冲洗液渗漏或溢出;侧壁部分或全部倾斜于底面的这一结构设计,同时也使卡接口大小保持不变的情况下,增大了内区域13的面积,扩大了底座能适用的创口面积范围。
参见图6,通液罩上设有冲洗管接口21和引流管接口22,冲洗管接口设有多个,例如1-3个。冲洗管接口和引流管接口独立地设置在通液罩上,即冲洗管接口和引流管接口不是共用的,优选地,冲洗管接口和引流管接口相对地设置在通液罩的侧面上,以有效、便携、高效地对创口进行冲洗、治疗,同时将废液引流出来,而不污染患者健康皮肤及衣物。本实施例中,为了更快速地实现废液的引流,通液罩上设置了收集区24及多个废液入口23,多个废液入口位于通液罩内侧,收集区位于通液罩外侧并与引流管接口、多个废液入口相连通,用于汇聚肠液、粪液等消化液及冲洗液。通液罩采用透明硬质材料制成。通液罩上端设有倾斜的通气孔,可连接现有的空气过滤塞子;本实施例将通气孔设计为倾斜30度,使其不易被衣服堵塞。不使用通气孔时,可连接塞子。
上述实施例为本实用新型较佳的实施方式,但本实用新型的实施方式并不受上述实施例的限制,其他的任何未背离本实用新型的精神实质与原理下所作的改变、修饰、替代、组合、简化,均应为等效的置换方式,都包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,包括底座、通液罩,底座与通液罩可拆卸连接;底座包括底面,以及从底面向上延伸形成的侧壁,侧壁上端围成用于与通液罩连接的连接口,侧壁下端与底面连接;侧壁下端将底面划分成内区域和外区域,外区域与皮肤粘贴接触,内区域上方为所述连接口,内区域上设有通孔;通液罩上设有冲洗管接口和引流管接口。
2.根据权利要求1所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,所述通孔的大小根据创口的面积及形状进行裁剪。
3.根据权利要求1所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,侧壁的部分或全部倾斜于底面,从而使得侧壁与底面之间形成容纳腔室。
4.根据权利要求1所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,所述通液罩上设置有收集区及多个废液入口,多个废液入口位于通液罩内侧,收集区位于通液罩外侧并与引流管接口、多个废液入口相连通。
5.根据权利要求1或4所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,所述冲洗管接口设有多个。
6.根据权利要求1所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,所述底座采用硅胶制成,通液罩采用透明硬质材料制成。
7.根据权利要求1所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,所述冲洗管接口和引流管接口独立地设置在通液罩上。
8.根据权利要求1所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,通液罩上端设有倾斜的通气孔。
9.根据权利要求1所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,肠皮瘘辅助治疗器还包括卡环及与卡环相匹配的卡槽,底座与通液罩通过卡环、卡槽可拆卸连接。
10.根据权利要求9所述的肠皮瘘辅助治疗器,其特征在于,所述卡环上设有用于将卡环打开或闭合的卡接位。
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