CN212015684U - 一种鼻烟壶动脉压迫器 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及医疗器材技术领域，尤其是一种鼻烟壶动脉压迫器。一种鼻烟壶动脉压迫器，包括U型板，U型板的上方有螺杆固定孔，螺杆固定孔内旋入升降螺杆，升降螺杆的底部焊接有升降圆板，升降圆板上有压迫气囊，U型板的侧面有固定带卡槽b，固定带卡槽b内安装有固定带b，固定带b的末端缝纫有魔术贴勾面，在U型板的外侧黏贴有魔术贴毛面。本装置的优点：1.受力局限，耐受性高；2.全程透明，洞悉一切；3.精准定位，量化调控；4.操作简便，效果确切。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器材技术领域，尤其是一种鼻烟壶动脉压迫器。
背景技术
自上世纪70年代开展冠脉介入以来，采用股动脉入路为主，这种方法虽然穿刺成功率高，但术后患者需平卧24小时，且穿刺部位局部血肿、假性动脉瘤和股动静脉瘘等并发症的发生率较高，给患者带来了极大的痛苦和心理负担。随着介入技术的发展，桡动脉和尺动脉入路成为当今冠脉介入途径的主流，被冠脉介入治疗指南指定为I类推荐，患者无需再忍受平卧制动的痛苦，穿刺部位的并发症也大大降低。
但熟知桡动脉的解剖的人都清楚，桡动脉为腕管所包绕，毗邻桡神经，穿刺时难免会伤及到桡神经，加上冠脉介入术后桡动脉压迫会使部分患者感到手、腕和前臂胀痛不适，严重时可对手部功能造成不可逆的损伤。另外，冠脉介入手术常需分次进行，桡动脉的反复穿刺和压迫后局部瘢痕形成导致桡动脉穿刺困难，桡动脉的闭塞率也明显增高（>10-20%)。近年来，桡动脉远端（鼻烟壶动脉）穿刺入路成为了冠脉介入治疗的最佳补充。
鼻烟壶动脉入路的优势：（1）未损伤桡动脉，减少桡动脉闭塞，保留桡动脉入路，便于今后再行介入治疗；（2）保留的桡动脉可作为冠脉搭桥术动脉桥的来源；（3）鼻烟壶动脉表浅，底面有第一掌骨骨性平台，易压迫，可大大减少压迫时间，避免因以往的腕部压迫导致的手掌青紫肿胀和神经损伤等情况。
目前鼻烟壶动脉入路术后常采用折叠小纱布压迫于穿刺点，弹力绷带“8”字缠绕来进行压迫止血。这种方法虽然操作简便，但由于弹力绷带“8”字缠绕于整个掌部和腕部，长时间压迫后可导致绷带以远的掌部及手指血运回流受阻，严重时可导致手指的肿胀和麻木，给患者带来不适。另外，由于采用的是非透明的纱布和弹力绷带缠绕压迫，穿刺点的出血，局部的血肿往往不能第一时间发现，甚至会向手掌及腕部蔓延，尤其是在全量肝素化后（70-100u/kg)更加容易发生。在解除绷带压迫的过程中，考虑到患者对肝素的代谢速率不同，往往采用逐步松解压迫的方法，即根据患者肝素的用量，在压迫2-4小时后采用逐步适当松解，减轻压迫的方法来减轻对鼻烟壶动脉的压迫，以减轻手术受压后出现的肿胀麻木情况，避免因突然解除压迫导致的再次出血和血肿的发生。
实用新型内容
为了克服现有的鼻烟壶动脉穿刺术后弹力绷带压迫存在的不足，本实用新型提供了一种鼻烟壶动脉压迫器。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：一种鼻烟壶动脉压迫器，包括U型板，U型板的上方有螺杆固定孔，螺杆固定孔内旋入升降螺杆，升降螺杆的底部焊接有升降圆板，升降圆板上有压迫气囊，U型板的侧面有固定带卡槽b，固定带卡槽b内安装有固定带b，固定带b的末端缝纫有魔术贴勾面，在U型板的外侧黏贴有魔术贴毛面。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，U型板开口位置上下都有固定带卡槽a，固定带卡槽a之间连接有固定带a。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，螺杆固定孔为长条状的槽，槽内卡有嵌入式滑动螺帽，升降螺杆旋入在嵌入式滑动螺帽内。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，压迫气囊通过注气管连接单向注气阀。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，注气管与单向注气阀之间配装有压力检测气囊。
本实用新型的有益效果是，本装置的优点：1.受力局限，耐受性高：主要压迫受力点在鼻烟壶动脉穿刺处，手部其他部位血运几乎不受影响，不影响手部的活动，减少了手部的肿胀和麻木感，耐受性好，舒适度高，尤其适用于冠脉介入术后肝素代谢缓慢或凝血功能异常需长时间压迫止血的患者；2.全程透明，洞悉一切：装置主要部分均采用透明塑料制成，穿刺部位有无出血和血肿清晰可见，有助于早期发现和处理出血和血肿的并发症；3.精准定位，量化调控：采用可移动螺帽、升降螺杆精确定位，压迫气囊定量注气的方式来精确调控局部受压的力度，以防压迫力度过大造成局部坏死或力度过小造成出血、血肿；4.操作简便，效果确切：单人操作即可，术毕将鞘管退出少许，调整压迫气囊中心的标记点精确定位于穿刺点近端0.2-0.5cm处，固定装置，注入适量气体后，即可将鞘管退出，观察有无出血，感知压力检测气囊压力，必要时通过再注气或排气来调整压力，解除压迫时可通过阶梯式排气减压的方式，以防过快减压造成再次出血等并发症。
附图说明
下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
图1是本实用新型的结构示意图；
图中1、U型板，2、压迫气囊，3、升降圆板，4、注气管，5、压力检测气囊，6、单向注气阀，7、螺杆固定孔，8、升降螺杆，9、嵌入式滑动螺帽，10、固定带卡槽a，11、固定带卡槽b，12、固定带a，13、固定带b，14、魔术贴勾面，15、魔术贴毛面。
具体实施方式
如图1是本实用新型的结构示意图，一种鼻烟壶动脉压迫器，包括U型板1，U型板1的上方有螺杆固定孔7，螺杆固定孔7内旋入升降螺杆8，升降螺杆8的底部焊接有升降圆板3，升降圆板3上有压迫气囊2，U型板1的侧面有固定带卡槽b11，固定带卡槽b11内安装有固定带b13，固定带b13的末端缝纫有魔术贴勾面14，在U型板1的外侧黏贴有魔术贴毛面15。
这种鼻烟壶动脉压迫器在使用的时候，将U型板1卡在患者手部，使压迫气囊2的顶端接触到鼻烟壶动脉的穿刺位置，随后转动升降螺杆8带动升降圆板3下移，使压迫气囊2接触到穿刺位置，随后将固定带b13上魔术贴勾面14绕过手臂之后再贴在魔术贴毛面15上进行固定，通过定时的调整升降螺杆8的高度，调整对鼻烟壶动脉的穿刺位置的压迫力，满足使用需求。
U型板1材质为透明塑料（亚克力），板材厚度3mm，如图所示放置时，向右侧开口，顶面与底面的间距在4-5cm，开口逐渐增大，以适应大鱼际肌形态，顶面长5cm，宽4cm，底面长宽均为3.5cm，顶面和底面均呈稍内凹的类椭圆形，以留出空间供大拇指套入，U型板最左侧长4cm。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，U型板1开口位置上下都有固定带卡槽a10，固定带卡槽a10之间连接有固定带a12。
在U型板1开口的位置这是的固定带a12能够更好的对压迫器进行固定，为了确保装个装置固定于手部，本装置配有固定带，其中固定带a12用于固定在拇指和食指交界处，固定带b13可从手背绕过小鱼际肌通过魔术贴固定于U型板上，形成类似于“8”字的固定方式。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，螺杆固定孔7为长条状的槽，槽内卡有嵌入式滑动螺帽9，升降螺杆8旋入在嵌入式滑动螺帽9内。
滑动螺帽9能够用以在螺杆固定孔7的槽状结构内进行移动，使升降螺杆8的位置进行调整，满足不同手型的患者使用需求。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，压迫气囊2通过注气管4连接单向注气阀6。
根据本实用新型的另一个实施例，进一步包括，注气管4与单向注气阀6之间配装有压力检测气囊5。
透明压迫气囊2，呈扁圆形，压迫气囊2中心有一标记，用于精确定位，气囊内可通过注气装置注入气体对目标组织实施压迫。注气装置由注气管4、压力检测气囊5和单向注气阀6构成。单向注气阀6呈单向，注射器***阀口后，阀瓣被顶开，最多可向内注入25ml的气体，退出注射器后由于压力检测气囊5的压力阀瓣自动关闭，同法可用注射器将装置内的气体排出。为确保装置的密封性，可通过捏压检测气囊5来评估装置内的气体压力是否达标。由于每个患者第一掌骨的粗细和大鱼际肌的厚度不同，鼻烟壶动脉至大鱼际肌的距离也不固定，故将U型板套入第一掌骨和大鱼际肌内时，压迫气囊至鼻烟壶动脉穿刺点的距离会存在个体差异，此时可通过螺杆移动螺帽、旋转升降螺杆来微调位置，确保压迫气囊准确压迫于穿刺点上，再通过注射器向装置内注入一定量的气体，精确施压于穿刺点上。
以上说明对本实用新型而言只是说明性的，而非限制性的，本领域普通技术人员理解，在不脱离所附权利要求所限定的精神和范围的情况下，可做出许多修改、变化或等效，但都将落入本实用新型的保护范围内。
Claims (5)
1.一种鼻烟壶动脉压迫器，包括U型板（1），其特征是，U型板（1）的上方有螺杆固定孔（7），螺杆固定孔（7）内旋入升降螺杆（8），升降螺杆（8）的底部焊接有升降圆板（3），升降圆板（3）上有压迫气囊（2），U型板（1）的侧面有固定带卡槽b（11），固定带卡槽b（11）内安装有固定带b（13），固定带b（13）的末端缝纫有魔术贴勾面（14），在U型板（1）的外侧黏贴有魔术贴毛面（15）。
2.根据权利要求1所述的一种鼻烟壶动脉压迫器，其特征是，U型板（1）开口位置上下都有固定带卡槽a（10），固定带卡槽a（10）之间连接有固定带a（12）。
3.根据权利要求1所述的一种鼻烟壶动脉压迫器，其特征是，螺杆固定孔（7）为长条状的槽，槽内卡有嵌入式滑动螺帽（9），升降螺杆（8）旋入在嵌入式滑动螺帽（9）内。
4.根据权利要求1所述的一种鼻烟壶动脉压迫器，其特征是，压迫气囊（2）通过注气管（4）连接单向注气阀（6）。
5.根据权利要求4所述的一种鼻烟壶动脉压迫器，其特征是，注气管（4）与单向注气阀（6）之间配装有压力检测气囊（5）。
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