CN210961971U - 一种神经监护*** - Google Patents

Abstract

一种神经监护***，它包括柔性神经探测针和神经监护装置，柔性神经探测针产生刺激电流，神经监护装置采集肌电信号，其特征神经监护装置包括监护主体模块和信号采集电极，所述的监护主体模块由滤波电路、放大电路和控制模块组成，控制模块连接有显示模块、报警模块，信号采集电极将采集的肌电信号送入滤波电路，经放大电路处理后送入控制模块，通过显示模块进行显示和报警；所述的监护主体模块安装在主机中，信号采集电极与监护主体模块电气连接，在主机上还安装有运行提示灯、报警提示灯和显示屏、蜂鸣器。柔性神经探测针的探针由多根高导电硅橡胶丝组成。本实用新型占地小，不影响手术空间，使用方便快捷。

Description

一种神经监护***

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，尤其是一种可手持的、无需大量导线连接的、用于显示神经探测针探测结果的监护终端设备，具体地说是一种神经监护***。

背景技术

在手术中，经常会使用神经监护仪来监测神经为手术提供帮助，现有技术的神经监护装置，一般来说，神经监护仪多我监护装置与刺激电极组成，刺激电极通过电源线与监护装置相连，接收监护装置产生的刺激电流和脉冲，作用于人体神经，神经产生肌电信号被监护装置捕捉到进行处理后在监护装置上显示或报警。监护电极通过与人体组织相连形成电极回路，当待测区域有肌电颤动时会产生肌电信号，此时监护电极采集到肌电信号并通过电极线传输至神经监护仪进行数据处理，然后记录肌电图并实时报警。帮助外科医师定位和识别外科手术区内处于危险之中的神经，从而在手术过程中保护神经不受损伤。

现有技术存在以下缺点：1、现有的神经监护装置在使用时，通过大量的电极线将监护电极连接到神经监护仪上，冗余的电极线影响医护人员的行走或者操作；2、监护电极通过电极线将肌电信号传输到神经监护仪上，在传输过程中容易受到噪声干扰，影响信号的准确性与稳定性；3、监护电极需要配合神经监护仪使用，手术室空间较小，需要特意为神经监护装置安排空间来放置。

此外，目前市场上的神经探测针的探测针部分是固定的，无法伸缩的，外科医师在使用过程中不好掌控使用力度，探测神经时用力过大会对患者的神经或者组织造成伤害，探测神经时用力太小则无法确保神经探针与组织可靠的接触并输出稳定的刺激电流，从而影响外科医师对神经定位和识别的判断。2、对于一些特别脆弱的组织，如脑神经十分脆弱，即使使用能收缩的带弹簧结构的探测针（如申请号为201810863181.9）仍然会由于作用太大而造成神经损伤，造成不可挽回的医疗事故，对此尚无好的解决方法。

实用新型内容

本实用新型的目的是针对现有的神经监护***连接线众多，体积大的问题，设计一种能直接放置在手术床边使用，便于医护人员手持操作的神经监护装置。

本实用新型的技术方案是：

一种神经监护***，它包括柔性神经探测针和神经监护装置，柔性神经探测针产生刺激电流，神经监护装置通过信号采集电极采集神经刺激后产生的肌电信号，其特征是所述的神经监护装置包括监护主体模块2和信号采集电极5，所述的监护主体模块2主要由滤波电路、放大电路和控制模块组成，控制模块连接有显示模块、报警模块，信号采集电极5将采集的肌电信号送入滤波电路，经放大电路处理后送入控制模块，通过显示模块进行显示和报警；所述的监护主体模块2安装在主机9中，信号采集电极5与监护主体模块2电气连接，在主机9中还安装有为各模块工作用的电源模块，电源模块受控于主机上的电源开关1，在主机上还安装有运行提示灯3、报警提示灯4和显示屏6、蜂鸣器8，运行提示灯3与电源模块电气连接，并用于提示信号采集电极与人体的接触状态；报警提示灯4和蜂鸣器8与监护主体模块2中的报警模块电气连接，显示屏6与监护主体模块2中的显示模块电气连接；所述的柔性神经探测针包括手柄14、导线16、探针11，手柄14供医生抓握并作为探针、导线及控制部件的安装载体；导线16用于将电源模块的刺激电流引入探针中，另一端与探针电气连接；探针11安装在手柄14上，用于与人体神经接触，将电源模块17的电流送入人体神经，使神经受刺激后产生肌电信号，肌电信号通过信号采集电极5送入神经监护装置中，经神经监护装置处理后加以显示；所述的探针1至少由一根高导电硅橡胶丝组成。

所述的信号采集电极5通过有线或无线的方式与监护主体模块2相连，当采用无线方式时，信号采集电极5带有无线发射模块，相应的监护主体模块2中安装有无线信号接收模块，无线信号接收模块的输出端接滤波电路的输入端。

所述的电源开关1为按钮开关或按键开关；所述的运行提示灯3和报警提示灯4为LED显示灯。

所述的信号采集电极5为插针式或贴片式结构述的显示屏6为触摸式、液晶式或LED式显示屏；所述的主机9上还安装有用于调节报警音量的按键7，按键7为按键式、旋钮式或滑块式结构。

所述的探针11由一排多根或多排多根高导电硅橡胶丝组成，所述的一排多根或多排多根高导电硅橡胶丝探针11与手柄14相连的一端表面套装有绝缘层12，另一端露出绝缘层外以便于神经相接触。

所述的探针11由多根高导电硅橡胶丝组成束状结构，所述的束状高导电硅橡胶丝探针11与手柄14相连的一端表面套装有绝缘层12，另一端露出绝缘层外以便于神经相接触。

所述的高导电硅橡胶丝的直径为0.01-1毫米。

所述的手柄14中安装有电流调节模块，手柄14上设有电流调节开关15，电流模块的输出端与探针电气连接。

所述的手柄14中安装有电流显示模块，手柄14上设有电流显示屏。

本实用新型的有益效果：

1、本实用新型将神经监护装置精简为一个简易的神经监护模块，在手术过程中，不需要电极线的连接，避免影响医护人员的行走或者操作。

2、在手术过程中，肌电信号被电极采集后，不需要经过电极线的传输，模块直接对肌电信号进行处理并显示在显示屏上，避免信号在传输过程中受到噪声干扰，使信号更加准确、稳定。

3、该神经监护装置是一个精简的小模块，占地小，不影响手术空间，使用方便快捷。

4、柔性探针的探头端设计成类似毛笔刷的结构，外科医师在使用过程中，探头接触到脆弱神经或者组织时，探头端的电极丝会受力弯曲，（通过测试可得，电极丝在受力0.1N时即可发生形变，将探头对神经或者组织造成的损伤降到最低），此时外科医师手持探针在待测区域扫过，当电极丝触碰到神经时，神经刺激引起肌电信号，监护仪通过传感器捕捉到肌电信号，从而帮助外科医师定位和识别神经。

5、因个体性的差异，每位患者术中需要的神经刺激电流值的大小是不同的，需要外科医师在术中不断地调整神经刺激电流值大小，由于手柄上设有电流调节件，外科医师可根据手术中的需要自行快速、方便、准确地调整神经刺激电流值的大小。

6.本实用新型创造性地将导电硅胶应用到神经探测中，解决了柔性与导电的难题，既能保证良好的柔性，又能保证好的导电性能。

7.本实用新型结构简单，制造方便。通过调整硅胶的配方，可制造出不同柔度的探针，既可用于脆弱神经，也可用于普通神经探测。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图。

图2是本实用新型的监护主体模块的电原理框图。

图3是本实用新型的滤波电路的电原理图。

图4是本实用新型的放大电路的电原理图。

图5是本实用新型的柔性探针的结构示意图。

图6是图5的局部放大示意图。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步的说明。

如图1-6所示。

一种神经监护***，它包括如图5、6所示的柔性神经探测针和如图1所示的神经监护装置，柔性神经探测针产生刺激电流，神经监护装置通过信号采集电极采集神经刺激后产生的肌电信号，所述的神经监护装置包括监护主体模块2和信号采集电极5，如图1所示，所述的监护主体模块2主要由滤波电路、放大电路和控制模块组成，如图2所示，控制模块连接有显示模块、报警模块，信号采集电极5将采集的肌电信号送入滤波电路，经放大电路处理后送入控制模块，通过显示模块进行显示和报警；所述的监护主体模块2安装在主机9中，信号采集电极5与监护主体模块2电气连接，在主机9中还安装有为各模块工作用的电源模块，电源模块受控于主机上的电源开关1，在主机上还安装有运行提示灯3、报警提示灯4和显示屏6、蜂鸣器8，运行提示灯3与电源模块电气连接，并用于提示信号采集电极与人体的接触状态；报警提示灯4和蜂鸣器8与监护主体模块2中的报警模块电气连接，显示屏6与监护主体模块2中的显示模块电气连接；所述的柔性神经探测针包括手柄14、导线16、探针11，手柄14供医生抓握并作为探针、导线及控制部件的安装载体；导线16用于将电源模块的刺激电流引入探针中，另一端与探针电气连接；探针11安装在手柄14上，用于与人体神经接触，将电源模块17产生的电流送入人体神经，使神经受刺激后产生肌电信号，肌电信号通过信号采集电极5送入神经监护装置中，经神经监护装置处理后加以显示；所述的探针至少由一根高导电硅橡胶丝组成。所述的信号采集电极5通过有线或无线的方式与监护主体模块2相连，当采用无线方式时，信号采集电极5带有无线发射模块，相应的监护主体模块2中安装有无线信号接收模块，无线信号接收模块的输出端接滤波电路的输入端。所述的信号采集电极5为有线结构时可采用插针式或贴片式结构；所述的电源开关1为按钮开关或按键开关；所述的运行提示灯3和报警提示灯4为LED显示灯。所述的显示屏6为触摸式、液晶式或LED式显示屏；所述的主机9上还安装有用于调节报警音量的按键7，按键7为按键式、旋钮式或滑块式结构。所述的探针11由一排多根或多排多根高导电硅橡胶丝组成，所述的一排多根或多排多根高导电硅橡胶丝探针11与手柄14相连的一端表面套装有绝缘层12，另一端露出绝缘层外以便于神经相接触。所述的探针11由多根高导电硅橡胶丝组成束状结构，所述的束状高导电硅橡胶丝探针11与手柄14相连的一端表面套装有绝缘层12，另一端露出绝缘层外以便于神经相接触。所述的高导电硅橡胶丝的直径为0.01-1毫米。所述的手柄14中安装有电流调节模块，手柄14上设有电流调节开关15，电流模块的输出端与探针电气连接。所述的手柄14中安装有电流显示模块，手柄14上设有电流显示屏。

本实用新型的监护主体模块2的电原理图如图2所示，其中的滤波模块的电原理图如图3所示，信号放大模块的电原理图如图4所示，具体实施时也可参照相关手册或教科书自行设计制造。信号采集电极5采集到的肌电信号﹢经过精密电阻R1和C1，C2进行RC滤波，然后进入下一级信号放大模块，经运放放大后输出给AD转换芯片进行处理，AD芯片的12脚输出信号给CPU进行数据处理。

本实用新型的工作原理是：

本实用新型用于医疗领域，在手术中，手术者通常需要对手术患者进行神经监护，防止在手术中造成神经的损伤，本实用新型就是一种用于神经监护装置。具体工作原理如下：

如图1，本实用新型为一种神经监护装置。

首先打开装置的电源开关1，运行提示灯3常亮后，将电极***待测区域组织中，并固定，防止手术过程中脱落。如果当前电极与组织的连接完好，则运行提示灯3继续常亮，如果当前电极与组织的连接有误，则运行提示灯3会闪烁，此时，调整电极位置，直至运行提示灯3恢复常亮。

接下来使用柔性神经探测针在待测区域扫描，当神经探测针触碰到神经时，神经刺激引起肌电信号，监护主体模块2通过信号采集电极5捕捉到肌电信号后，经过内部电路处理，通过显示屏显示出来，并通过蜂鸣器8进行报警，辅助外科医师确认神经位置，从而进行神经保护。

本实用新型未涉及部分均与现有技术相同或可采用现有技术加以实现。

Claims (9)

1.一种神经监护***，它包括柔性神经探测针和神经监护装置，柔性神经探测针产生刺激电流，神经监护装置通过信号采集电极采集神经刺激后产生的肌电信号，其特征是所述的神经监护装置包括监护主体模块（2）和信号采集电极（5），所述的监护主体模块（2）主要由滤波电路、放大电路和控制模块组成，控制模块连接有显示模块、报警模块，信号采集电极（5）将采集的肌电信号送入滤波电路，经放大电路处理后送入控制模块，通过显示模块进行显示和报警；所述的监护主体模块（2）安装在主机（9）中，信号采集电极（5）与监护主体模块（2）电气连接，在主机（9）中还安装有为各模块工作用的电源模块，电源模块受控于主机上的电源开关（1），在主机上还安装有运行提示灯（3）、报警提示灯（4）和显示屏（6）、蜂鸣器（8），运行提示灯（3）与电源模块电气连接，并用于提示信号采集电极与人体的接触状态；报警提示灯（4）和蜂鸣器（8）与监护主体模块（2）中的报警模块电气连接，显示屏（6）与监护主体模块（2）中的显示模块电气连接；所述的柔性神经探测针包括手柄（14）、导线（16）、探针（11），手柄（14）供医生抓握并作为探针、导线及控制部件的安装载体；导线（16）用于将电源模块的刺激电流引入探针中，另一端与探针电气连接；探针（11）安装在手柄（14）上，用于与人体神经接触，将电源模块（17）的电流送入人体神经，使神经受刺激后产生肌电信号，肌电信号通过信号采集电极（5）送入神经监护装置中，经神经监护装置处理后加以显示；所述的探针（11）至少由一根高导电硅橡胶丝组成。

2.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的信号采集电极（5）通过有线或无线的方式与监护主体模块（2）相连，当采用无线方式时，信号采集电极（5）带有无线发射模块，相应的监护主体模块（2）中安装有无线信号接收模块，无线信号接收模块的输出端接滤波电路的输入端。

3.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的电源开关（1）为按钮开关或按键开关；所述的运行提示灯（3）和报警提示灯（4）为LED显示灯。

4.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的信号采集电极（5）为插针式或贴片式结构；所述的显示屏（6）为触摸式、液晶式或LED式显示屏；所述的主机（9）上还安装有用于调节报警音量的按键（7），按键（7）为按键式、旋钮式或滑块式结构。

5.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的探针（11）由一排多根或多排多根高导电硅橡胶丝组成，所述的一排多根或多排多根高导电硅橡胶丝探针（11）与手柄（14）相连的一端表面套装有绝缘层（12），另一端露出绝缘层外以便于神经相接触。

6.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的探针（11）由多根高导电硅橡胶丝组成束状结构，所述的束状高导电硅橡胶丝探针（11）与手柄（14）相连的一端表面套装有绝缘层（12），另一端露出绝缘层外以便于神经相接触。

7.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的高导电硅橡胶丝的直径为0.01-1毫米。

8.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的手柄（14）中安装有电流调节模块，手柄（14）上设有电流调节开关（15），电流模块的输出端与探针电气连接。

9.根据权利要求1所述的神经监护***，其特征是所述的手柄（14）中安装有电流显示模块，手柄（14）上设有电流显示屏。

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