CN210331403U - 激光定位辅助坐标尺 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种激光定位辅助坐标尺，包括长板条状的尺本体，其尺面上设有相互垂直的横向刻度线和纵向刻度线；尺本体的尺面上还设有通透的细槽，细槽与横向刻度线平行且细槽在尺面的宽度方向上的位置处于纵向刻度线的中央区域。本实用新型结构简单，操作方便且实用性强，可以在初次定位和补画定位中做到定位线的精确勾画，解决了因患者呼吸导致定位线描画困难以及精确度差的问题。此外，利用本实用新型还可以方便地判断出治疗过程中是否发生靶区位移。

Description

激光定位辅助坐标尺

技术领域：

本实用新型涉及医疗器械领域，特别是涉及一种应用于三维适形调强放疗过程中配合激光十字线对患者体表进行定位的激光定位辅助坐标尺。

背景技术：

目前，三维适形调强放疗普遍采用激光十字线进行患者的体表定位，通常是将三个激光十字线投射到患者体表，然后用蘸有龙胆紫等皮肤墨水的细木棍在患者体表描画激光十字线所在的位置，以描画出的十字标记确定患者在治疗床板上的位置。该方法存在以下几个弊端：1)进行十字线描画时很难保证较高的精准度，时常因为手法不当导致标志线描画过粗、歪曲而产生不在可接受范围内的位移，由此导致放疗期间摆位误差过大，甚至出现无法扣膜进行***固定的情况；2)定位过程中因为患者呼吸导致的体表运动增加了描画定位线的难度，使描画操作费时费力，描画出的定位线也因为患者的体表运动而存在不同程度的误差；3)定位后已描画好的标志线需要在随后的治疗过程中不断补画以保持清晰可见，但在补画过程中经常会出现无法根据体表残留的标志线进行准确补画的情况，必须重新进行定位，这在很大程度上增加了医护人员的工作负担和患者的经济压力；4)由于细木棍的直径通常大于激光线的宽度，用细木棍勾画出的定位线较激光十字线已存在误差，在随后频繁补画定位线时会造成误差不断增大，出现患者在实际放疗期间摆位误差大于放疗计划预估值的情况；5)患者在放疗期间因为消化道反应或水钠潴留、腹水等原因导致体重的增加或降低，会造成内脏器官的位移以及皮下脂肪层厚度变化，使原先的定位出现偏差，而现有的锥形束CT验证靶区位移的方法由于成本、机器负荷以及辐射等限制尚不能大面积推广，目前使用最多的仍是监测患者体重、主观感受扣膜松紧度等经验性方法。

发明内容：

针对上述问题，本实用新型的目的是提供一种结构简单且能够辅助激光十字线进行体表精确定位的激光定位辅助坐标尺。

本实用新型的技术方案如下：

激光定位辅助坐标尺，包括：长板条状的尺本体，其尺面上沿长度方向设有横向刻度线，沿宽度方向设有纵向刻度线，横向刻度线与纵向刻度线相互垂直；所述尺本体的尺面上还设有通透的细槽，细槽与横向刻度线平行且细槽在尺面的宽度方向上的位置处于纵向刻度线的中央区域。

优选地，所述细槽在尺面的宽度方向上的位置处于纵向刻度线的中央。

进一步地，所述尺本体由具有一定硬度和弹性，且对人体组织基本无毒害的材料制成，优选医用塑料或医用硅橡胶。

进一步地，所述尺本体的长度不小于80cm；细槽的长度不小于70cm，宽度为1mm；纵向刻度线的长度为5～6cm。

本实用新型提供的激光定位辅助坐标尺具有结构简单，操作方便且实用性强的特点，可以保证在首次定位和放疗期间补画定位线的精确勾画，解决了因患者呼吸导致定位线描画困难以及精确度差的问题。此外，利用本实用新型还可以及时方便地判断出放疗疗程内患者是否出现消瘦或增重等皮表标志线位置改变所导致的放疗靶区位移。

附图说明：

图1是本实用新型激光定位辅助坐标尺的结构示意图；

图2是初次定位时激光十字线投射到患者体表的示例图；

图3是本实用新型根据水平激光线2进行定位的示例图；

图4是本实用新型根据垂直激光线3进行定位的示例图；

图5是本实用新型在患者呼吸过程中根据水平激光线2进行定位的示例图，图中是以尺本体1或细槽13作为参照系，水平激光线2运动至细槽13下方时的情形，图中的虚线为水平激光线2运动至细槽13上方时的情形。

具体实施方式：

下面结合附图对本实用新型技术方案作进一步说明。如图1所示，本实用新型激光定位辅助坐标尺，包括：长板条状的尺本体1，其尺面上沿长度方向设有横向刻度线11，沿宽度方向设有纵向刻度线12，横向刻度线11与纵向刻度线12相互垂直；所述尺本体1的尺面上还设有通透的细槽13，细槽13与横向刻度线11平行且细槽13在尺面的宽度方向上的位置处于纵向刻度线12的中央区域。此处的中央区域是指刻度线上距离最上端和最下端的刻度点均有一定距离的中间区域，例如当纵向刻度线12的长度(量程)为10cm，则其中央区域可以选择刻度“4”至刻度“7”之间的区域，距离最上端和最下端刻度点(即刻度“0”和“10”)的距离分别为4cm和3cm。

优选地，所述细槽13在尺面的宽度方向上的位置处于纵向刻度线12的中央。此处的中央是指刻度线中心位置(的刻度点)，例如当纵向刻度线12的长度(量程)为10cm，则其中心位置为刻度“5”，其与最上端和最下端刻度点(即刻度“0”和“10”)的距离均为5cm。

为了使尺本体1上的细槽13能够更准确地起到画线时的导向作用，同时能够更充分地与人的体表贴合，所述尺本体1选择由具有一定硬度和弹性，且对人体组织基本无毒害的材料制成，优选医用塑料或医用硅橡胶。

采用本实用新型进行三维适形调强放疗前的初次定位时，先将激光十字线投射到患者体表，如图2所示，用以定位的激光十字线通常由一条水平激光线2以及3条与之相交的垂直激光线3构成。针对其中的一个激光十字线，先将激光定位辅助坐标尺贴合于患者体表并调整尺本体1的位置，使水平激光线2与细槽13重合(图3)，之后用记号笔通过细槽13在患者体表画线，水平定位线画好后在皮肤上标记出垂直激光线3与尺的上下边缘(即沿长度方向的边缘)交汇的6个点，并记录所对应的横向刻度线11，再将尺本体1旋转90度并调整其位置，使细槽13与垂直激光线3重合(图4)，之后再次用记号笔通过细槽13在患者体表画线(所画的3条垂直线应与标记的6个点重合)，由此在患者体表完成一个十字定位线的描画。为了尽可能提高定位精确度，细槽13的宽度应与激光十字线的宽度相当，在本实施例中细槽13的宽度为1mm，该宽度既便于画线操作又能保证描画的定位线具有较高的精确度。另外，为了便于描画操作并提高描画精度，所述尺本体1的长度优选不小于80cm，细槽13的长度优选不小于70cm。在绝大多数情况下70cm长度已经超出或相当于患者在平躺状态下正面及侧面的胸廓***总长，从而尺本体1可以在不做水平移动的情况下完成水平定位线的描画。

针对定位过程中因为患者呼吸而导致的体表往复运动，定位时先将尺本体1贴合于患者体表并调整其位置，使细槽13大致处于水平激光线2所在的位置区域。相对于位置固定的水平激光线2，尺本体1贴合于患者体表并随之运动，画线时以尺本体1或细槽13作为参照系，则水平激光线2相对于细槽13具有纵向的往复运动，进一步微调尺本体1的位置，使水平激光线2在细槽13的两侧往复运动且运动幅度相同或大致相同(图5)，水平激光线2在细槽13两侧的运动幅度大小可通过纵向刻度线12即时测量获得，当水平激光线2在细槽13两侧的运动幅度相同或大致相同时用记号笔通过细槽13在患者体表画线，完成水平定位线的描画。为了能够使尺本体1与患者体表间更好贴合，所述尺本体1的宽度不宜过大，同时考虑到患者呼吸时的体表的运动幅度，尺本体1的宽度应略大于纵向刻度线12的长度，纵向刻度线12的长度优选5～6cm。

对定位线进行补画时，只需将细槽13与残留的定位线重合，用记号笔通过细槽13在残留定位线需要补画的一端或两端进行画线。

本实用新型还可用于判断化疗期间是否发生靶区位移。判断时先通过贴合于患者体表的尺本体1上的横向刻度线11测量初次定位后各十字定位线(十字中心)间的水平距离，之后在化疗期间定期测量各十字中心间的水平距离，如果水平距离发生改变，则表明发生靶区位移，需要重新进行激光定位。该判断方法简单准确，无需借助大型设备，又能避免经验性方法引起的误判。

上述具体实施方式仅用于说明本实用新型，其中各部件的结构及连接设置等都可以有所变化，凡是在本发明技术方案的基础上进行的等同或惯用手段的替换，均不应排除在本发明的保护范围之外。

Claims (4)

1.一种激光定位辅助坐标尺，包括：长板条状的尺本体(1)，其尺面上沿长度方向设有横向刻度线(11)，沿宽度方向设有纵向刻度线(12)，横向刻度线(11)与纵向刻度线(12)相互垂直；所述尺本体(1)的尺面上还设有通透的细槽(13)，细槽(13)与横向刻度线(11)平行且细槽(13)在尺面的宽度方向上的位置处于纵向刻度线(12)的中央区域。

2.根据权利要求1所述的激光定位辅助坐标尺，其特征在于：所述细槽(13)在尺面的宽度方向上的位置处于纵向刻度线(12)的中央。

3.根据权利要求1或2所述的激光定位辅助坐标尺，其特征在于：所述尺本体(1)由医用塑料或医用硅橡胶制成。

4.根据权利要求1或2所述的激光定位辅助坐标尺，其特征在于：所述尺本体(1)的长度不小于80cm；细槽(13)的长度不小于70cm，宽度为1mm；纵向刻度线(12)的长度为5～6cm。

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