CN208492296U - 经内镜可吸烟雾式电刀 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开一种经内镜可吸烟雾式电刀，包括柔性绝缘内管以及可在其管腔内来回移动的细长刀体，该刀体的远端固设有刀头、近端连接有电击接头，还包括套设在内管外部的柔性外管，该外管内壁与内管外壁之间形成空腔，且外管近端管壁上设有使该空腔与外界连通的烟气出口，自该烟气出口向外管管体外部延伸设有用于连接抽吸设备的吸气接头，该吸气接头与烟气出口和空腔共同构成吸烟通道。本实用新型的可吸烟雾式电刀自带吸烟通道，术中进行黏膜下整片切除时或切除后，可将切除过程中产生的烟雾排出患者体外，给手术过程提供一个清晰的视野，避免术中烟雾给医生或患者造成的伤害，提高了电切操作的安全性。

Description

经内镜可吸烟雾式电刀

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，特别涉及一种经内镜可吸烟雾式电刀。

背景技术

经内镜黏膜下整片切除技术是一种经过内镜工作钳道完成的微创诊疗技术，属于高级内镜技术，该技术在全世界得到了成熟的发展。目前的经内镜黏膜下整片切除术，大体上是利用非超声内镜(即普通内镜)，其中，根据在不同器官的应用和设计的区别，具体涉及经气管镜黏膜下整片切除和经消化内镜黏膜下整片切除等。

目前的经内镜黏膜下整片切除手术，术中采用电刀进行黏膜下整片切除时，会产生烟雾，产生的烟雾会污染手术环境，一般在切割完才将烟雾清除干净，但是这样在切割过程中会挡住视线，影响医生进行切割，增加手术风险。

现无可吸烟雾式产品，可将术中产生的烟雾吸出体外。

实用新型内容

实用新型目的：本实用新型的目的在于针对现有技术中存在的黏膜切除手术过程中产生的烟雾无法及时清除、污染手术环境、影响手术操作等问题，提供一种经内镜可吸烟雾式电刀。

技术方案：本实用新型所述的经内镜可吸烟雾式电刀，包括柔性绝缘内管以及可在其管腔内来回移动的细长刀体，该刀体的远端固设有刀头、近端连接有电击接头，该可吸烟雾式电刀还包括套设在内管外部的柔性外管，该外管内壁与内管外壁之间形成空腔，且外管近端管壁上设有使该空腔与外界连通的烟气出口，自该烟气出口向外管管体外部延伸设有用于连接抽吸设备的吸气接头，该吸气接头与烟气出口、空腔共同构成吸烟通道。

手术中，使用电刀进行电切的同时或电切完毕后，将吸气接头与抽吸设备连接，电切过程产生的烟雾经由吸烟通道排出患者体外。

具体的，刀头为扁平铲式。

较优的，外管可相对于内管产生轴向位移。电切完毕后，可使外管的远端伸出刀头抽吸烟雾。

上述内管远端管腔内固定设有绝缘环，该绝缘环的环形外壁与内管内壁贴合；刀体远端穿过绝缘环、并通过绝缘环与内管之间形成径向固定。

具体的，内管的近端套接有中空的内管手柄，内管手柄的近端设有活动槽，刀体的近端连接有活动手柄，该活动手柄带动刀体在活动槽内来回滑动、控制刀头的伸出与回撤。

进一步的，刀体的近端套设有用于固定刀体的助推管，该助推管一端延伸至内管管腔内，另一端套设有活动手柄。

更进一步的，内管手柄内设有第一密封圈，该第一密封圈紧密套设于主推管外壁、并与内管手柄的内壁紧密贴合，且其一端与内管近端端部相抵接，另一端延伸至活动槽的槽口位置处。

上述外管近端也可设有中空的外管手柄，该外管手柄一端套接在外管近端，另一端套接在内管手柄远端；外管手柄内设有套接于内管外壁的第二密封圈，该第二密封圈与外管手柄的内壁紧密贴合，且其两端分别与外管近端端部及内管手柄远端端部相抵。

进一步的，烟气出口位于外管手柄内，吸气接头一端与烟气出口连通，另一端伸出外管手柄外部。

较优的，外管为软性塑料管，内管为塑料软管或表面设有塑料涂层的不锈钢弹簧管。

工作原理：将本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀经过内镜钳道送入病灶部位，将电击接头和吸气接头分别连接电切设备和抽吸设备，初始状态下，刀头位于内管远端管腔内，内管远端位于外管远端管腔内，推动活动手柄，带动刀体和刀头伸出，打开电切开关进行电切，电切的同时打开抽吸设备进行烟雾抽吸，烟雾经吸烟通道排出患者体外；也可在电切完毕后推动外管手柄，使外管的远端伸出刀头，将烟雾抽吸、排出患者体外。

有益效果：与现有技术相比，本实用新型的优点在于，(1)本实用新型的可吸烟雾式电刀自带吸烟通道，术中进行黏膜下整片切除时或切除后，可将切除过程中产生的烟雾排出患者体外，给手术过程提供一个清晰的视野，避免术中烟雾给医生或患者造成的伤害，提高了电切操作的安全性；(2)本实用新型的可吸烟雾式电刀可以满足消化道和呼吸道的任何超声内镜介导的需要，实现无烟式黏膜下整片切除，用途广泛；(3)本实用新型的可吸烟雾式电刀结构简单，操作方便，对操作者的要求低，且培训简单，有利于广泛普及。

附图说明

图1为本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀的结构示意图；

图2为本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀在初始状态下的剖视图；

图3为本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀通过外管远端伸出刀头抽吸烟雾时的半剖结构示意图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型的技术方案作进一步说明。

本实用新型中，为方便技术方案的理解，将靠近手术操作者的一侧定义为近端，靠近手术部位的一侧定义为远端。

如图1～2，本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀，包括外管5、内管1和细长刀体2，刀体2位于内管1管腔内，内管1外部套设外管5；外管5内壁与内管1外壁之间形成空腔6，且外管5近端管壁上设有烟气出口7，该烟气出口7使空腔6与外界连通，自该烟气出口7向外管5管体外部延伸设有吸气接头8，吸气接头8与烟气出口7、空腔6共同构成吸烟通道；手术中，将吸气接头8与抽吸设备连接，电切过程产生的烟雾可经由吸烟通道排出患者体外。

外管5可与内管1固定设置，也可将外管5可滑动地设置在内管1外部，使外管5可相对于内管1来回滑动，产生轴向位移，电切完毕后，可将外管5推出使外管5远端伸出刀头3，进行烟雾抽吸。

内管1为柔性绝缘管，可由柔性绝缘材料制成，如塑料软管或表面设有塑料涂层的不锈钢弹簧管，可根据用于呼吸内镜、消化道内镜等具体使用环境的不同需要而加工成不同的长度；外管5为柔性管体，可由软性塑料管等柔性材料制成，外管5的长度由具体使用环境决定，其一方面可用于形成吸烟通道，另一方面，内管1、刀体2等组件均位于外管5内部，外管5可保护这些内部组件在经内镜腔道内安全、顺畅地通过。

刀体2的远端固定有刀头3、近端连接有电击接头4，使用时，将电击接头4连接电切设备，使刀体2及前端刀头3带电，从而对黏膜组织进行电切；刀体2可在内管1管腔内来回移动，带动刀头3伸出或回撤；刀头3为扁平铲式，其电铲电灼范围大，可用于切除面积较大的组织，电切同时，可对片状渗血进行电凝止血。

内管1远端管腔内可固定设有绝缘环9，该绝缘环9的环形外壁与内管1内壁贴合，刀体2远端穿过绝缘环9，并通过绝缘环9与内管1之间形成径向固定，绝缘环9保证刀体2在内管1中心位置，并隔离了在术中产生的温度对内管1的损伤。

本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀还包括手柄组件，手柄组件包括分别与刀体2近端、内管1近端和外管5近端连接的活动手柄12、内管手柄10和外管手柄15，活动手柄12用于控制刀头3的运动，内管手柄10、外管手柄15分别用于固定内管1和外管5，方便电刀的操作；活动手柄12、内管手柄10和外管手柄15可由ABS制成。

内管手柄10可为单耳手柄，具体的，内管手柄10包括中空管体，其远端套接在内管1近端，且其近端设有活动槽11，活动手柄12带动刀体2在活动槽11内来回滑动，从而控制刀头3的伸出与回撤，通过设置活动槽11，术中可单手控制内管手柄10和活动手柄12，方便了手术操作过程；刀体2的近端可套设助推管13，助推管13可用于固定刀体2，其一端延伸至内管1管腔内，另一端套设活动手柄12。

活动手柄12可为双耳手柄，电击接头4可设置在活动手柄12上，其一端位于活动手柄12外部，另一端穿过活动手柄12、通过固定块17与刀体2的近端固定。

内管手柄10内可设有第一密封圈14，第一密封圈14为圆环柱体，其内环紧密套设于助推管13外壁、外环与内管手柄10的内壁紧密贴合，且其一端与内管1近端端部相抵接，另一端延伸至活动槽11的槽口位置处，从而可保持内管1与外环境之间的密封，防止电切产生的烟雾自内管1近端溢出体外，造成手术污染。

外管手柄15为中空管体，其一端套接在外管5近端，另一端套接在内管手柄10远端；烟气出口7可位于外管手柄15内，吸气接头8一端与烟气出口7连通，另一端伸出外管手柄15外部。

外管手柄15内可设有第二密封圈16，第二密封圈16为环形柱状，其内环紧密套接于内管1外壁、外环与外管手柄15的内壁紧密贴合，且其一端与外管5近端端部相抵，另一端与内管手柄10的远端端部相抵，从而可保持内管1与外管5之间的密封，防止电切产生的烟雾自内管手柄10处溢出体外，造成手术污染。

使用时，将本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀经过内镜钳道送入病灶部位，将电击接头4和吸气接头8分别连接电切设备和抽吸设备，如图2，初始状态下，刀体2远端和刀头3位于内管1远端管腔内，内管1远端位于外管5远端管腔内；推动活动手柄12，带动刀体2和刀头3伸出，如图1，打开电切开关进行电切，电切的同时打开抽吸设备进行烟雾抽吸，烟雾经吸烟通道排出患者体外；也可在电切完毕后推动外管手柄15，如图3，使外管5的远端伸出刀头3，将烟雾抽吸、排出患者体外，图中箭头方向为烟雾吸出方向。

本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀自带吸烟通道，术中进行黏膜下整片切除时或切除后，可将切除过程中产生的烟雾排出患者体外，给手术过程提供一个清晰的视野，避免术中烟雾给医生或患者造成的伤害，提高了电切操作的安全性。

实施例1

将本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀用于经气管内镜气管粘膜活检术，操作过程如下：

(1)经内镜可吸烟雾式电刀的规格为：外管直径为1.8mm，有效长度为1200mm，刀头3伸出长度为5mm。

(2)内镜插至目的部位后，握紧外管手柄15，将外管手柄15远端部件经钳道***电切部位；然后将电击接头4和吸气接头8分别连接电切设备和抽吸设备。

(3)推动活动手柄12，伸出刀头3，打开电切开关进行电切；电切同时打开抽吸设备进行抽吸烟雾，或在电切完毕后，牵拉活动手柄12，将刀头3拉回内管1，然后推动外管手柄15，将外管5远端伸出刀头3进行抽吸烟雾。

(4)电切完成且烟雾抽吸完毕后，握紧外管手柄15将其外管5连同内管1、刀体2从内镜钳道中拔出。

(5)用异物钳或异物网篮将切片取出。

实施例2

将本实用新型的经内镜可吸烟雾式电刀用于经消化道内镜粘膜活检术：

(1)经内镜可吸烟雾式电刀的规格为：外管直径为2.3mm，有效长度为管2300mm，刀头3伸出长度为5mm。

(2)内镜插至目的部位后，握紧外管手柄15，将外管手柄15远端部件经钳道***电切部位；然后将电击接头4和吸气接头8分别连接电切设备和抽吸设备。

(3)推动活动手柄12，伸出刀头3，打开电切开关进行电切；电切同时打开抽吸设备进行抽吸烟雾，或在电切完毕后，牵拉活动手柄12，将刀头3拉回内管1，然后推动外管手柄15，将外管5远端伸出刀头3进行抽吸烟雾。

(4)电切完成且烟雾抽吸完毕后，握紧外管手柄15将其外管5连同内管1、刀体2从内镜钳道中拔出。

(5)用异物钳或异物网篮将切片取出，或患者自行排出。

Claims (9)

1.一种经内镜可吸烟雾式电刀，包括柔性绝缘内管(1)以及可在其管腔内来回移动的细长刀体(2)，该刀体(2)的远端固设有刀头(3)、近端连接有电击接头(4)，其特征在于，还包括套设在所述内管(1)外部的柔性外管(5)，该外管(5)内壁与内管(1)外壁之间形成空腔(6)，且外管(5)近端管壁上设有使该空腔(6)与外界连通的烟气出口(7)，自该烟气出口(7)向外管(5)管体外部延伸设有用于连接抽吸设备的吸气接头(8)，该吸气接头(8)与所述烟气出口(7)和空腔(6)共同构成吸烟通道；所述刀头(3)为扁平铲式。

2.根据权利要求1所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述外管(5)可相对于内管(1)产生轴向位移。

3.根据权利要求1所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述内管(1)远端管腔内固定设有绝缘环(9)，该绝缘环(9)的环形外壁与内管(1)内壁贴合；所述刀体(2)远端穿过绝缘环(9)、并通过绝缘环(9)与内管(1)之间形成径向固定。

4.根据权利要求1所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述内管(1)的近端套接有中空的内管手柄(10)，该内管手柄(10)的近端设有活动槽(11)，所述刀体(2)的近端连接有活动手柄(12)，该活动手柄(12)带动刀体(2)在活动槽(11)内来回滑动、控制刀头(3)的伸出与回撤。

5.根据权利要求1所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述刀体(2)的近端套设有用于固定刀体(2)的助推管(13)，该助推管(13)一端延伸至内管(1)管腔内，另一端套设有活动手柄(12)。

6.根据权利要求4所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述内管手柄(10)内设有第一密封圈(14)，该第一密封圈(14)紧密套设于助推管(13)外壁、并与内管手柄(10)的内壁紧密贴合，且其一端与内管(1)近端端部相抵接，另一端延伸至活动槽(11)的槽口位置处。

7.根据权利要求1所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述外管(5)近端设有中空的外管手柄(15)，该外管手柄(15)一端套接在外管(5)近端，另一端套接在内管手柄(10)远端；所述外管手柄(15)内设有套接于内管(1)外壁的第二密封圈(16)，该第二密封圈(16)与外管手柄(15)的内壁紧密贴合，且其两端分别与外管(5)近端端部及内管手柄(10)远端端部相抵。

8.根据权利要求7所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述烟气出口(7)位于外管手柄(15)内，所述吸气接头(8)一端与烟气出口(7)连通，另一端伸出外管手柄(15)外部。

9.根据权利要求1所述的经内镜可吸烟雾式电刀，其特征在于，所述外管(5)为软性塑料管，所述内管(1)为塑料软管或表面设有塑料涂层的不锈钢弹簧管。