CN207075919U - 一种内镜手术穿刺针 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种内镜手术穿刺针，由穿刺部、连接部、操作部组成，所述的穿刺部包括可曲塑料管和针管，针管内穿有内芯丝；所述的连接部为鲁尔接头或卡扣接头；所述的卡扣接头包括压筒、其内部的卡扣及稳芯竿，所述的操作部包括操作手柄和刻度芯杆，操作手柄上设有公限位卡及与之对应的母限位卡，刻度芯杆将操作部各组件连为整体，并实现各组件功能。本产品极大程度简化了活检术的操作，提高操作的成功率和安全性，对操作者的培训更为简单，有利于广泛普及。

Description

一种内镜手术穿刺针

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种内镜手术穿刺针。

背景技术

经内镜穿刺技术是一种经过内镜工作钳道完成的微创诊疗技术，虽然属于高级内镜技术，但是近30年来，在全世界得到了成熟的发展。该技术在于通过穿刺实现获取细胞、组织、液体的诊断标本，也能进行穿刺抽液治疗，还能实现注射治疗的目的。目前所用于穿刺的内镜，大体上包括超声内镜和非超声内镜(即普通内镜)的穿刺，其中，根据在不同器官的应用和设计的区别，具体涉及经气管镜穿刺、经气管超声内镜穿刺、经消化内镜穿刺、经消化道超声内镜穿刺等。

现有技术中已有相应的穿刺器械报道，例如公开号为CN200963155Y的中国专利公开了一种用于超声内镜引导下的组织切割穿刺针，其由基座(1)、定位环(2)、手柄(3)、针体(4)和针芯(5)构成。基座分柄部(1.1)和针鞘(1.2)两部分，手柄(3)套于柄部(1.1)的外面，针体(4)置于基座(1)的内腔中部，尾端为标准接口(4.1)固定于手柄(3)内腔的顶端。针芯(5) 置于针体(4)的内腔。该产品在切割操作时，后撤无限位，针尖易拉出黏膜，负压吸引失效，造成手术失败，操作成功率越低，这极大限制了穿刺针产品的应用范围。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种可用于活检组织、活检细胞学、抽液等诊断和治疗的内镜手术穿刺针。

技术方案：本实用新型提供了一种内镜手术穿刺针，所述的穿刺针由穿刺部、连接部、操作部组成，所述的穿刺部包括可曲塑料管3和针管2，针管2内穿有内芯丝1；所述的连接部为鲁尔接头或卡扣接头；所述的卡扣接头包括压筒4-1、其内部的卡扣及稳芯竿4-3，所述的操作部包括操作手柄9和刻度芯杆22，操作手柄9上设有公限位卡 14及与之对应的母限位卡8，刻度芯杆22将操作部各组件连为整体，并实现各组件功能。

所述的卡扣由上卡扣4-2、下卡扣4-4及位于上下卡扣之间的弹簧4-5组成。

所述的操作部还包括控制针管在可取塑料管内移动的针管操作柄11和控制内芯丝的内芯丝操作柄13。

所述的可曲塑料管3的近端与连接部的操作手柄9相连接。所述可曲塑料管，其材料为聚醚醚酮；塑料管长度可根据用于支气管镜、消化道内镜等的不同需要而加工不同的优选长度。可曲塑料管的作用是形成针管及其内部器械在钳道内安全、顺畅通过。

所述针管，在可曲塑料管内可自由移动，近端连接针管操作柄11，远端穿出可曲塑料管3的远端。其直径可在现有针管的范围内，具体如17g-25g(g是单位gauge简写，全文同)。针管由位于远端的针尖段和尖段之后的针体段组成，针尖后段毛面处理，使其能够在超声下显影可见。针尖可以为锐利的均一斜面，针尖段发挥刺入组织并切割组织的作用。针管可在钳道内随钳道的弯曲而弯曲，并能前后移动，其材料为不锈钢材料。

所述的内芯丝1穿入针管，近端与内芯丝操作柄13相连接，远端穿出所述针尖段的远端。所述内芯丝横截面为圆形状，内芯丝的远端为顿圆头。内芯丝穿过针管体部，远端超出针尖远端之外，内芯丝和针管之间留有轴向腔隙。内芯丝近端可连接控制内芯丝的控制手柄，方便控制内芯丝的伸出针管或者退出针管。

所述的内芯丝操控手柄与内芯丝连接，控制内芯丝伸出或退出针管。针管控制手柄与针管连接，控制出针与收针，并设有收针限位装置，控制术中提拉穿刺针时，针尖一直在病灶内。可曲塑料管手柄与可曲塑料管连接，控制可曲塑料管穿入和拔出钳道时的定位。

内芯丝控制手柄可采用惯用设计，比如，可为一个体部有防滑纹的螺丝帽结构，或者其它易于手持操作的设计等。

刻度限位装置在带有刻度芯杆的刻度处移动并固定，限制针管控制手柄移动位置，达到控制针伸出的长度。

调节手柄在带有刻度芯杆上移动，微调外管长度，并与内镜钳道接口相连接，达到与内镜为一体，便于操作者单独操作。

更进一步的，所述的操作手柄9、内芯丝操作柄13及卡扣接头的外部设有防滑凹槽或防滑凸台。

有益效果：本实用新型穿刺效果理想，尤其适合获得长大组织标本；穿刺针的针管体段的硬度相比同等直径的其它穿刺穿针设计小得多，这使得针管在随钳道屈曲时操作阻力减小；同时，操作过程中不需要担心针尖从黏膜中滑出。术中，术者可以自由选择施行组织活检还是细胞穿刺抽吸术。本发明极大程度简化了穿刺操作，提高了操作安全性，既适合消化道超声内镜，也适合气管超声内镜，还适合经常规非超声内镜下的穿刺。

本实用新型的设计可以满足消化道和气管的任何超声内镜介导的需要，还可用于经非超声内镜的钳道，实现直视下穿刺深活检、抽液等。

本实用新型的设计改变了传统的误操作，术中，术者可以自由提拉穿刺针，施行组织的切割，操作过程中不需要担心针尖从黏膜中滑出。本发明极大程度简化了穿刺操作，提高了操作安全性。

总之，本实用新型的设计具有突出的创新性，较临床上所用的经消化道内镜和经气管镜穿刺器械具有明显的优越性。本发明极大程度简化了活检术的操作，提高操作的成功率和安全性，对操作者的培训更为简单，有利于广泛普及。

附图说明

图1本实用新型采用卡扣接头的结构示意图。

图2本实用新型采用鲁尔接头的结构示意图。

图3卡扣接头结构示意图。

图4回撤限位结构示意图。

图5针尖部分结构示意图。

图6针尖部分剖视结构示意图。

图中，1-内芯丝，2-针管，3-可曲塑料管，4-卡扣接头，4-1-压筒，4-2-上卡扣，4-3-稳心杆，4-4-下卡扣，4-5-弹簧，5-刻度调节杆，6-固定螺栓，7-固定螺栓，8-母限位卡，9-操作手柄，10-防滑槽，11-针手柄，12-防滑凸台，13-内芯丝手柄，14-公限位卡，15- 限位圈，16-锁定头，17-刻度，18-限位卡，19-防滑凸台，20-鲁尔接头，21-刻度调节杆， 22-刻度芯杆，23-刻度，24-刻度，25-防滑凸台，26-可视圈，27-导向槽，28-导向槽端面。

具体实施方式：

以下结合实施例和附图对本发明作进一步说明。

实施例1

如图1、图2所示，本经内镜穿刺取样器械包括内芯丝1，针管2，可曲塑料管3，卡扣接头4，压筒4-1，卡扣4-2，稳心杆4-3，卡扣4-4，弹簧4-5，刻度调节杆5，固定螺栓6，固定螺栓7，母限位卡8，操作手柄9，防滑槽10，针手柄11，防滑凸台12，内芯丝手柄13，公限位卡14，限位圈15，锁定头16，刻度17，限位卡18，防滑凸台 19，鲁尔接头20，刻度调节杆21，刻度芯杆22，刻度23，刻度24，防滑凸台25，可视圈26，导向槽27，导向槽端面28。

可曲塑料管3作为外部保护管，其长度可根据用于支气管镜、消化道内镜等的不同需要而加工成不同的长度与直径，其形成针管2及其内部器械在钳道内安全、顺畅通过。近端与刻度芯杆22连接。

针管2的主***于可曲塑料管3之内且其直径小于可曲塑料管3的内径，其在可曲塑料管3内可自由移动，本实施例中采用医用不锈钢或镍钛合金材料。针管2总体直径可在17g-25g范围内，也可根据需要在其他范围内调整，针尖后端进行毛面处理，便于超声波识别反射。针管2针尖段能穿出所述可曲塑料管3的远端。针远端的针尖进一步采用锐利的均一斜面。平口端与针手柄11连接。

内芯丝1穿过针管2，远端超出针尖1-2mm，与针管2之间留有轴向腔隙。远端横截面为半圆形，近端与内芯丝手柄13连接。

手柄组件由刻度芯杆22与固定头6将其它组件串联成一体，并达到其各个功能。以固定头6为中心达到上下手柄组件分区，刻度23为测量数据间距为10mm。

刻度芯杆22与可曲塑料管3连接，达到固定可曲塑料管3。

刻度调节杆5/21在刻度芯杆22内，可上下滑动，固定螺栓6进行锁紧固定，达到调节可曲塑料管3伸出手柄组件的长度，刻度17/24为测量数据间距为10mm。

压筒4-1在刻度调节杆5上，下行压缩卡扣4-2，达到卡扣接头4与内镜钳道口接头相连接固定。

鲁尔接头20与内镜钳道口接头旋接，达到连接固定。

限位圈15在刻度芯杆22上可滑动，固定螺栓7进行锁紧固定，达到控制针管2伸出外管的长度。

针手柄11与针管2连接，达到固定针管2。

针手柄11与操作手柄9连接，操作手柄9在刻度芯杆22上可上下滑动，达到针管 2运动的控制。

母限位卡8与公限位卡14连接，可在刻度芯杆22上导向槽27内滑动，关闭公限位卡14，提拉操作手柄9，公限位卡14与导向槽端面28相抵，从而达到针管2不能完全撤回可曲塑料管3内。

内芯丝手柄13与内芯丝1连接，达到固定内芯丝。

实施例2：

经气管内镜超声引导的气管***活检术：

穿刺针器械的规格为：针管长80cm，针管2直径为22g，内芯丝1直径为25g，可屈针管2比可曲塑料管3长5cm。

依据气管***分布图谱，内镜插至目的穿刺部位后，经钳道***可曲塑料管3，锁套5下压与钳道口套接固定，调节手柄4调节可曲塑料管3长度，使其内镜直视下可见，并固定，滑动限位圈7控制针管2伸出长度，并锁定。

下压操作手柄9将针管2推进目的深度。关闭公限位卡14，操作内芯丝手柄10，拔出内芯丝1，负压器与针手柄11连接，并加负压。操作操作手柄9，使针管2在目的组织内穿插10次，一般即完成大体积的组织样本。

打开公限位卡14，将针管2收回到可曲塑料管3内，并固定针管2，然后将可曲塑料管3从内镜钳道中拔出。

推压负压器活塞，利用空气从针管2内排出标本；或者用注射器经针管推注生理盐水；或者用推内芯丝1向针管远端排出标本。常用载玻片或者样本收集瓶收集标本。

再次完成上述操作进行穿刺活检细胞和组织标本。

实施例3:

首先将内镜送至人体目的腔道内的目的位置；

检查内针是否在外套管内并锁住，操作者持住外管，将其远端置入内镜钳道，并送至内镜远端，EBUS型下压锁镜卡扣将手柄与内镜锁紧，EUS型旋转锁镜接头将手柄与内镜锁紧；

在穿刺目标位置附近，旋松外管锁旋钮，下压外管调节部，镜头中目视可见外管并调节至合适位置后锁紧外管锁；

旋松针头锁旋钮，依照刻度调节所需出针长度后锁紧针头锁，限定最大出针长度；

旋松手柄尾部螺纹帽，目视镜头中的内芯丝收入针头内后，调控穿刺位置和穿刺方向，推送内窥镜，将取样针外管顶住目标位置，并用力将针刺入组织中，锁定保险块防止提拉时针头完全收回外管内脱离目标组织；

将旋松的螺纹帽连带着内芯丝一同拔出取样针，取出抽吸器，关闭负压开关，提拉并旋转活塞至卡槽内形成负压，并与取样针尾部旋接，旋开负压开关，反复提拉切割数次取样(建议提拉切割20次)；

回拨保险块，关闭负压，将针头锁旋松归零后锁紧，EBUS型回拨锁镜卡扣将手柄与内镜脱离，EUS型旋转锁镜接头将手柄与内镜脱离，然后沿内镜钳道拔出器械；

在载玻片上方或者标本管中，用抽吸器正压推出取样针管中的细胞组织样本。标本可用于床边诊断或者通过***等保存液保存处理后送病理科检查；

重复上述操作，用于再次取样、送检。

虽然在这里通过某个或某些特殊配置描述和阐明本发明，然而其目的并不在于限制所述细节，因为可能在专利要求范围内有各种修改和结构变更，并不偏离发明精神。

本发明涉及部分均与现有技术相同或可采用现有技术加以实现。

Claims (8)

1.一种内镜手术穿刺针，其特征在于所述穿刺针由穿刺部、连接部、操作部组成，所述的穿刺部包括可曲塑料管(3)和针管(2)，针管(2)内穿有内芯丝(1)；所述的连接部为鲁尔接头或卡扣接头；所述的卡扣接头包括压筒(4-1)、其内部的卡扣及稳芯竿(4-3)，所述的操作部包括操作手柄(9)和刻度芯杆(22)，操作手柄(9)上设有公限位卡(14)及与之对应的母限位卡(8)，刻度芯杆(22)将操作部各组件连为整体，并实现各组件功能。

2.根据权利要求1所述的穿刺针，其特征在于所述的卡扣由上卡扣(4-2)、下卡扣(4-4)及位于上下卡扣之间的弹簧(4-5)组成。

3.根据权利要求1中所述的穿刺针，其特征在于所述的操作部还包括控制针管在可取塑料管内移动的针管操作柄(11)和控制内芯丝的内芯丝操作柄(13)。

4.根据权利要求1所述的穿刺针，其特征在于所述的可曲塑料管(3)的近端与连接部的操作手柄(9)相连接。

5.根据权利要求1所述的穿刺针，其特征在于所述的针管(2)在可曲塑料管3内可自由移动，针管近端连接针管操作柄(11)，远端穿出可曲塑料管(3)的远端。

6.根据权利要求1所述的穿刺针，其特征在于所述的针管(2)由位于远端的针尖段和尖段之后的针体段组成，针尖可以为锐利的均一斜面，针尖后段毛面处理，使其能够在超声下显影可见。

7.根据权利要求6所述的穿刺针，其特征在于所述的内芯丝(1)穿入针管(2)，内芯丝近端与内芯丝操作柄(13)相连接，远端穿出所述针尖段的远端。

8.根据权利要求1所述的穿刺针，其特征在于所述的操作手柄(9)、内芯丝操作柄(13)及卡扣接头的外部设有防滑凹槽或防滑凸台。