CN206577221U - 一种神经监测气管插管 - Google Patents

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Abstract

本实用新型公开了一种神经监测气管插管，包括插管接口、气管插管管体、气囊、气囊管体和气囊进气口，所述气管插管体外表面包覆有外套管，外套管表面设有导电墨水电极，导电墨水电极通过电极导线连接神经监测设备。在手术过程中重要的神经功能可以被持续的监测，给患者和外科医生提供安全保障。

Description

一种神经监测气管插管
技术领域
本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及一种外科手术中用于神经功能***监测的气管插管。
背景技术
神经监测气管插管用于外科手术中对神经功能***的监测，能够防止手术中对神经功能造成伤害。它有效地提高了手术安全系数，降低了手术过程中对神经造成的伤害。神经监测气管置于患者气道中，神经监测气管表面的导电墨水电极作为记录通道直接连接到患者的声带和气管肌肉组织部分，能够捕获来自迷走神经和喉返神经的神经活动信号，从而防止在甲状腺、颈椎、颅骨切开手术中损伤相应的神经***。
美国专利US8634894公开了一种气管插管，气管插管表面具有银涂层电极。该设计需要将银材料直接涂覆在气管插管表面，在生产时需要极高的温度进行涂布，因此导电材料覆盖表浅、有裂纹，直接影响电信号的传导质量。一直以来是信号差的根本原因。 并且，该气管插管使用电线与气管插管电极连接，该连接方法会对麻醉师和病人在使用时造成一定的障碍。
发明内容
本实用新型公开了一种神经监测气管，气管插管的外表面包覆有外套管，外套管表面设有导电墨水电极，导电墨水电极通过电极导线连接神经监测设备。外套管的材料与导电材料的结合度高，在长时间的手术中保持电信号稳定。本实用新型解决了将导电墨水电极与气管插管管体直接涂布存在的导电层表浅有裂纹、电信号传导差的问题，提高了手术中神经监测的精准性。
本实用新型技术方案具体如下：
一种神经监测气管插管，包括插管接口、气管插管管体、气囊、气囊管体和气囊进气口，所述气管插管体外表面包覆有外套管，所述外套管表面设有导电墨水电极，导电墨水电极通过导线连接神经监测设备。
本实用新型所述的神经监测气管插管在现有技术下气管插管的基本结构上在气管插管体外表面包覆外套管。所述现有技术下气管插管的基本结构通常为：气管插管管体具有近端和远端，深入患者气道的一端为近端，接近患者口腔的一端为远端。气管插管管体的远端与呼吸机输出的麻醉气体和氧气相连接，气管插管管体的近端开口将麻醉气体和氧气送人病人的气道深部。 气管插管近端的附近设有气囊，气囊与气囊管体一端连接，气囊管体另一端设有气囊进气口。气管插管进入病人的气道后，空气由气囊进气口被注入，被撑大的气囊将病人气道完全堵住，起到固定气管插管的留置位置，同时阻止输入病人气道内的麻醉气体及氧气的外泄。
优选的，所述气管插管的外套管的导电墨水电极的导电性能稳定，与患者声带和喉部的肌肉群直接接触，长时间地收集手术中肌肉群的肌电信号。其余位置上的导电墨水电极表面设有绝缘层。
优选的，本实用新型所述外套管上设有PCB接口或者金属导通。PCB是连接导电墨水电极和导线的接口。导电墨水电极经PCB接口或者金属导通与导线相连。每根导线具有可以匹配连接于神经监测***的接口。肌肉的EMG活动能够通过导电墨水电极被捕捉并传导至PCB接口，经PCB接口传导至PCB导线，最终传导至神经监测设备。
优选的，连接导电墨水电极和PCB的导线为碳纤维线。
优选的，所述PCB接口设于外套管的远端，优选距离外套管边缘2-4cm处。
优选的，本实用新型所述导电墨水电极可沿气管插管体纵向延伸排布。所述导电墨水电极数量为至少两个，沿气管插管体周向间隔排布。更优选的，所述导电墨水电极数量为两个或4个，分别为正极和负极，每个电极沿外套管圆周的弧度为小于180度。一个优选的方案，导电墨水电极数量为两个，每个电极沿外套管圆周的弧度为150度，电极之间空隙的弧度为30度。
本实用新型所述导电墨水可从诸如银、碳、金、铂、钯、银-钨以及银-钽之类的各种可流动材料得到。可使用移印、丝网印刷、喷墨分配、数字印刷、微型笔分配、涂刷、气相沉淀以及等离子溅射等各种已知技术将导电墨水沉积到基材上。导电墨水电极在神经监测应用中既可用于刺激也可用于信号记录。
本实用新型可通过将填充有银的聚合物导电墨水或碳导电墨水描绘或印刷在外套管上形成导电墨水电极。
本实用新型所述导电墨水电极材料为石墨烯、Ag或AgCl中的一种或几种。
本实用新型所述的神经监测气管插管，所述外套管上还可以设置有定位标记。
本实用新型的一个具体的实施方案，将石墨烯/银浆通过激光技术涂于一层塑胶薄管（外套管）的表面，塑胶薄管紧紧同气管插管套贴在一起。薄管的两端通过高温封合在气管插管上。在带有导电涂层的外套管外，无需信号的肌肉部分，涂有绝缘涂层。当气管插管置于患者中，石墨烯/银涂层(导电墨水电极)可直接接触患者气管肌肉、声带，石墨烯/银涂层(导电墨水电极)就可以记录捕捉肌肉的EMG活动并转换成生理信号传导至神经监测***。这种外科手术中采取的神经监测目的是避免外科操作时对神经造成的伤害。
优选的，将石墨烯、Ag或AgCl分别不连续的涂布于塑胶管道的表面，形成条状涂层。每条石墨烯、Ag或AgCl涂层分别独立连接正极（+）和负极（-），最终与PCB接口连接。PCB是连接石墨烯、Ag或AgCl涂层和导线的接口。每根导线有个可以匹配连接于神经监测***的接口。肌肉的EMG活动能够通过石墨烯/银涂层被捕捉并传导至PCB。
本实用新型优点：
很多外科手术是围绕颈部（比如甲状腺手术、颈椎手术）进行的，在手术过程中对喉返神经（RLN）存在潜在风险。一些颅骨切开术中会导致迷走神经(CN X)受损。迷走神经是第10根颅神经。颅神经是副交感神经支配中枢的平滑肌气管,支气管。喉返神经和迷走神经的损害会导致病人吞咽困难或声音嘶哑。气管插管是记录气管和声带肌肉生理信号的好方法。本实用新型在气管插管的外表面增加了带有导电墨水电极的外套管，导电墨水电极作为记录直接接触气管和声带的信号通道。本实用新型采用石墨烯、Ag或AgCl涂层作为导电墨水电极，具有很好的生物相容性、生物稳定性和电传导性，本实用新型采用激光在外套管表面喷涂石墨烯/银(Ag, AgCl)，外套管套合在气管插管的外面，很好地解决了现有技术采用高温将将银材料直接涂覆在气管插管表面，导致高温对对气管插管材料造成潜在影响，而使导电材料覆盖表浅、有裂纹，直接影响电信号的传导质量的问题。
本实用新型在气管插管记录通道（导电墨水电极）和导线之间设计了PCB接口，在临床手术中麻醉师可以根据需要方便的连接或断开。在手术过程中重要的神经功能可以被持续的监测，给患者和外科医生提供安全保障。
附图说明
图1为本实用新型所述结构示意图。
具体实施方式
实施例1
一种神经监测气管插管，结构如图1所示，包括插管接口2、气管插管管体1、气囊5、气囊管体3和气囊进气口4，气管插管管体具有近端和远端，深入患者气道的一端为近端，接近患者口腔的一端为远端，气管插管管体1远端与插管接口2相连接，气管插管管体1的近端设有气囊5，气囊5与气囊管体3一端连接，气囊管体另一端设有气囊进气口4。所述气管插管体1外表面包覆有外套管9，所述外套管表面设有导电墨水电极6，所述外套管9对应患者声带和气管的位置上的导电墨水电极裸露（图1中外套管B到C位置），其余位置（图1中外套管A到B位置）上的导电墨水电极表面设有绝缘层7，便于接触病人的肌肉群，起到导通的作用，绝缘层材料满足生物相容性要求。所述外套管临近插管接口的一端设有PCB接口8，PCB接口8连接导电墨水电极6（导电记录通道）和导线，导电墨水电极的正负极对应PCB接口的正负极，导电墨水电极6经PCB接口8再经过导线连接神经监测设备。肌肉的EMG活动能够通过导电墨水电极被捕捉并传导至PCB接口，经PCB接口传导至PCB导线，最终传导至神经监测设备。使用PCB接口来连接的优点在于，当手术完成时，可以拔掉接口，从病人身旁拿开导线，避免导线干扰医生的工作。
实施例2
本实施例在实施例1结构的基础上，使用激光涂布技术，使用石墨烯、Ag或AgCl涂布于外套管上，形成两条涂布线，即导电墨水电极。每条石墨烯/银涂层均有传导功能，导电墨水电极沿气管插管体纵向延伸排布。所述导电墨水电极数量为至少两个，沿气管插管体周向间隔排布。
一种优选的方案，导电墨水电极数量为两个，分别为正极和负极，每个电极沿外套管圆周的弧度为150度，电极之间的空隙弧度为30度。
以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非对本实用新型保护范围的限制。尽管参照较佳实施例对本实用新型作了详细的说明，本领域普通技术人员应当理解，对本实用新型的技术方案进行修改或者等同替换，均属本实用新型的保护范围。

Claims (9)

1.一种神经监测气管插管，包括插管接口、气管插管管体、气囊、气囊管体和气囊进气口，其特征在于所述气管插管体外表面包覆有外套管，所述外套管表面设有导电墨水电极，导电墨水电极通过电极导线连接神经监测设备。
2.如权利要求1所述的神经监测气管插管，其特征在于所述外套管对应患者声带和气管的位置上的导电墨水电极裸露，其余位置上的导电墨水电极表面设有绝缘层。
3.如权利要求1或2所述的神经监测气管插管，其特征在于所述外套管上设有PCB接口或者金属导通，导电墨水电极经PCB接口或者金属导通与电极导线相连。
4.如权利要求3所述的神经监测气管插管，其特征在于所述PCB接口设于外套管的远端。
5.如权利要求1所述的神经监测气管插管，其特征在于所述导电墨水电极沿气管插管体纵向延伸排布。
6.如权利要求5所述的神经监测气管插管，其特征在于所述导电墨水电极数量为至少两个，沿气管插管体周向间隔排布。
7.如权利要求6所述的神经监测气管插管，其特征在于所述导电墨水电极数量至少为两个，分别为正极和负极，每个电极沿外套管圆周的弧度为小于180度。
8.如权利要求1所述的神经监测气管插管，其特征在于所述导电墨水电极材料为石墨烯和/或银。
9.如权利要求1所述的神经监测气管插管，其特征在于所述外套管上设置有定位标记。
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