CN202776661U - 胸腰椎外固定支架 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种胸腰椎外固定支架，其包括一胸腹固定机构和一胸腰固定机构；该胸腹固定机构包括依次上下固接的一上支撑盘、一连接杆及一下支撑盘，在该连接杆上靠近该下支撑盘处设有至少一个长条状开口，且该上支撑盘上设置至少两条肩带，该下支撑盘上设置至少一条固定带；该胸腰固定机构包括一用于紧固胸腰部位的紧固带及一固定于该紧固带的外表面上的调节带，该紧固带的中间部分固定有一用于抵住脊柱胸腰段的抵压部，该紧固带的两端设有一对第一固定部件；该调节带使得该胸腰固定机构与该胸腹固定机构连接为一体。本实用新型胸腰椎外固定支架使用安全方便，固定可靠，定位准确且具有可调性，达到了复位与固定双重效果。

Description

胸腰椎外固定支架

技术领域

本实用新型涉及一种固定支架，特别涉及一种胸腰椎外固定支架。

背景技术

胸腰段（T11-L2）骨折是骨科的常见损伤，几乎脊柱骨折的50%发生在胸T11-腰L2水平，其中以未波及后柱的胸腰椎压缩性骨折且无明显椎管占位及神经症状的单纯胸腰椎压缩性骨折为多，约占胸腰段骨折的58%-89%。术后与保守治疗均易产生较多的并发症，近、远期效果均不够理想。

目前，胸腰椎骨折非手术治疗方法，主要包括卧床休息、手法复位、过伸牵引、垫枕练功、石膏或支具固定、充气复位及对症治疗等。利用过伸复位原理，采用牵引、手法复位、石膏外固定法，垫枕练功法和气囊垫枕、充气弹性外固定支架法治疗胸腰椎压缩骨折，压缩椎体在解剖结构上有明显恢复。但是手法整复、腰背部垫枕、牵引复位、外固定器械等存在诸多问题，如：具体运用尺度不明，缺乏具体量化标准；评定复位效果优劣标准亦不尽相同；有的根据影像学检查结果确定，有根据临床畸形消失为原则，难以客观衡量。

卧床休息、手法复位、过伸牵引、垫枕练功是非手术治疗的常用方法，但是这类方法需要长期卧床，生活不能自理，痛苦较大，致使许多患者不能配合治疗，结果导致复位不佳，治疗效果不理想。同时长期卧床对于多数患者，尤其是老年骨质疏松患者，常会引起腹痛腹胀、便秘、深静脉血栓、肺炎、褥疮、***、骨质疏松及肌肉萎缩等严重并发症，导致工作与生活能力的丧失，严重者危及生命。

石膏外固定在骨折中应用广泛，胸腰椎骨折石膏固定主要作用是维持脊柱的稳定性，防止损伤进一步加重及巩固复位效果。由于石膏固定的范围广、时间长、固定期间不能拆卸，整个躯干肌肉长期不能运动，极易导致肌肉废用性萎缩、脊柱骨质疏松，对骨折愈合和功能恢复均不利。还会引起肠系膜上动脉综合征、呼吸困难、石膏压迫性溃疡等。腰围类外固定因其固定范围限于腰部，作用力散于腰部周围，无法对胸腰椎骨折形成有效的维持过伸复位与固定的作用。这种方式的固定效果极为有限，仅限于对腰背部骨骼与肌肉的保护作用。

此外，虽然脊柱骨折可以经手术后复位，但复位后椎体内蛋壳样改变，并不能承受正常纵向压缩负荷。椎弓根螺钉固定器位于脊柱后方，前方就缺乏有效的支撑。患者活动过早或过多都会导致矫正丢失，而且骨质疏松更是矫正丢失的高发因素。早期下地活动既会使金属器械疲劳，发生螺钉断裂、弯曲或者发生连接处松动，又可以发生螺钉-骨界面松动，导致骨折复位脊柱在未愈合前受压再次塌陷。因此这种方式的治疗效果有限，而且费用高昂，创伤较大，植骨、融合容易失败等。

目前，临床应用于胸腰椎骨折的外固定支架种类较少，无统一的制作标准，普遍存在外形设计不够合理，多不能适应胸腰椎的生理曲线，作用力不能集中于胸腰椎骨折椎体。而且，现有的外用固定支架多以单个塑模为主，其制作繁琐，费用高昂且不具备可调性，因此达不到复位与固定的双重效果，无法进行早期功能锻炼，影响治疗效果。患者无法进行早期功能锻炼，不能有效预防并发症的产生。这样容易导致胸腰椎骨折复位高度丢失，后突畸形加剧，出现驼背，慢性腰背痛，工作能力丧失等一系列问题。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是为了克服现有技术中外用固定支架制作繁琐，费用高昂且不具备可调性的缺陷，提供一种胸腰椎外固定支架。

本实用新型是通过下述技术方案来解决上述技术问题的：一种胸腰椎外固定支架，其特点在于，其包括一胸腹固定机构和一胸腰固定机构；

所述胸腹固定机构包括依次上下固接的一上支撑盘、一连接杆及一下支撑盘，在所述连接杆上靠近所述下支撑盘处设有至少一个长条状开口，且所述上支撑盘上设置至少两条肩带，所述下支撑盘上设置至少一条固定带；

所述胸腰固定机构包括一用于紧固胸腰部位的紧固带及一固定于所述紧固带的外表面上的调节带，所述紧固带的中间部分固定有一用于抵住脊柱胸腰段的抵压部，所述紧固带的两端设有一对第一固定部件；

所述调节带的两端分别穿设于所述至少一个长条状开口内，使得所述胸腰固定机构与所述胸腹固定机构连接为一体。

本实用新型胸腰椎外固定支架运用了三点挤压力学，通过前方两点固定、后方一点顶推，达到维持胸腰椎骨折部位复位与稳定性的目的，可以有效增加脊柱前中柱的强度和稳定性。

较佳地，所述上支撑盘和所述下支撑盘上分别设有若干相互间隔的螺纹孔，所述连接杆与所述上支撑盘和所述下支撑盘之间为螺丝连接。

上述结构使得所述胸腹固定机构的长度可调节，螺丝连接的连接方式更便于拆卸调节。

较佳地，所述抵压部内设有至少一块加强板或若干根加强条。加强板或加强条可以加强所述抵压部的强度，保证所述抵压部的抵压效果。

较佳地，所述连接杆的形状与人体的胸腹部形状相匹配。这种结构的所述连接杆在拉伸过程中更加贴合人体形状，提高患者的舒适度。

较佳地，所述肩带和所述固定带的两端均设有一对第二固定部件。

较佳地，所述第一固定部件和所述第二固定部件为魔鬼粘或可调节长度的搭扣。

较佳地，所述上支撑盘和所述下支撑盘的前表面上设有塑料棉垫。塑料棉垫质轻且简便，还可以提高上下支撑盘与患者身体接触的舒适度，防止产生压疮等不良现象。

较佳地，所述上支撑盘和所述下支撑盘的外面套设有一包覆套，所述肩带和所述固定带穿设于对应的所述包覆套内。

所述包覆套的设置可以使所述肩带和所述固定带的长度调节更加灵活，而且还增加了所述胸腹固定机构的整体美观度。

较佳地，所述调节带与所述紧固带为一体成型，或所述调节带穿设于所述紧固带上。

较佳地，所述紧固带采用弹性材料制成的。弹性材料的所述紧固带适用于各种体型的患者，适用范围更加广泛。

本实用新型中，上述优选条件在符合本领域常识的基础上可任意组合，即得本实用新型各较佳实施例。

本实用新型的积极进步效果在于：本实用新型胸腰椎外固定支架以三点复位与固定的原理为基础，其使用安全方便，固定可靠，定位准确且具有可调性，达到了复位与固定双重效果。

附图说明

图1为本实用新型较佳实施例中胸腹固定机构的正视图。

图2为本实用新型较佳实施例中胸腹固定机构的后视图。

图3为本实用新型较佳实施例中胸腰固定机构的结构示意图。

图4为本实用新型较佳实施例的使用状态图。

具体实施方式

下面结合附图给出本实用新型较佳实施例，以详细说明本实用新型的技术方案。

如图1-4所示，本实用新型胸腰椎外固定支架包括一胸腹固定机构和一胸腰固定机构。其中，所述胸腹固定机构包括一上支撑盘1、一下支撑盘2及一连接杆3。连接杆3的上端与上支撑盘1固定连接，连接杆3的下端与支撑盘2固定连接，并且连接杆3的形状与人体的胸腹部形状相匹配。上支撑盘1上设置至少两条肩带11，通过将肩带11绑固在人体肩部来对上支撑盘1定位，并且使上支撑盘1固定在人体的胸骨柄处。下支撑盘2上设置至少一条固定带21，通过将固定带21绑固在人体胯部来对下支撑盘2定位，并且使下支撑盘2固定在人体的耻骨联合处。

进一步地，在肩带11和固定带21的两端均设有一对第二固定部件111，其可以优选魔鬼粘或可调节长度的搭扣，从而使得肩带11和固定带21绑定更加地牢固且可调节长度。

优选地，在上支撑盘1和下支撑盘2上分别设有若干相互间隔的螺纹孔12、22，使连接杆3与上支撑盘1和下支撑盘2之间螺丝连接。上支撑盘1上的螺纹孔12之间最大的间距优选为6cm，同样下支撑盘2上的螺纹孔22之间最大的间距优选为6cm，作为可调节长度，这样连接杆3和上支撑盘1和下支撑盘2之间的最大调节间距可达12cm，从而满足不同患者胸到腰（T11-L2）的长度变化。

所述胸腰固定机构包括一用于紧固胸腰部位的紧固带4及一固定于紧固带4的外表面上的调节带43。紧固带4的两端设有一对第一固定部件42，通过第一固定部件42将整个紧固带4裹紧在人体的脊柱胸腰段。第一固定部件42可以采用魔鬼粘或可调节长度的搭扣等固定部件。

在紧固带4的中间部分固定有一抵压部41，用于抵住人体的脊柱胸腰段。优选地，在抵压部41内设置至少一块加强板或若干根加强条，以此加强抵压部41的强度，使得整个抵压部41牢牢抵住脊柱胸腰段的受伤处，起到良好的固定作用。

进一步地，在连接杆3上靠近下支撑盘2处设有至少一个长条状开口31，本实施例中设置为两个长条状开口31。当使用所述胸腰椎外固定支架时，将调节带43的两端分别穿设于两个长条状开口31内，并收紧固定。此处，调节带43的两端可以设置魔鬼粘431或锁扣等可调节的固定部件，使得所述胸腰固定机构与所述胸腹固定机构连接为一体，对人体的胸腰椎实现准确地复位和固定作用。

其中，调节带43与紧固带4可以一体成型，或者在紧固带4上设置若干个穿带411，将调节带4穿过穿带411。当紧固带4固定后，调节带43环设于紧固带4外面实现进一步地紧固，并且可以起到一个调节松紧度，维持脊柱过伸位的作用。当然，为了适应不同体型的患者需求，紧固带4优选为弹性材料制成，有效扩大了其适用范围。

此外，在上支撑盘1和下支撑盘2的前表面上设有塑料棉垫（图中未示），提高上下支撑盘压紧时的舒适度，防止长期压紧产生压疮。而且，在上支撑盘1和下支撑盘2的外面还可以设有一包覆套（图中未示），这样肩带11和固定带21直接穿设于对应的包覆套内，可以灵活地调节肩带11和固定带21的长度，使用方便且更加美观。

如图4所示，本实用新型胸腰椎外固定支架的具体使用方法如下：首先，将紧固带4环绕束紧在患者的脊柱胸腰段，使得抵压部41顶住后背脊椎受伤部。接着，调节上支撑盘1、下支撑盘2与连接杆3之间的长度，使上支撑盘1抵住人体的胸骨柄处，下支撑盘2抵住人体的耻骨联合处。采用肩带11将上支撑盘1固定住，固定带21将下支撑盘2固定住。然后，将调节带43穿过长条形开口31，再收紧调节带43，使其牢牢地束缚在紧固带4的外面，起到进一步调节松紧度并保证准确复位和固定的双重效果。当收紧调节带43时，对所述胸腹固定机构产生一拉力，使得连接杆3下压以进一步压紧上下支撑盘，这样即可形成前方固定、后方顶推受伤椎的作用，使脊柱以受伤椎为中心过伸达到有效的过伸复位与固定的目的。

当然，本实用新型中的肩带11、固定带21、调整带4和调节带43均可以采用其他固定形式，并不局限于上述实施例，只要能起到紧固定位的作用即可。整个胸腹固定机构采用轻质简易且强度大的材料，如刚、铝合金等等，从而减轻对患者的压力。

综上，本实用新型胸腰椎外固定支架的基本作用原理是通过前方两点固定（上下支撑盘）、后方一点（抵压部）顶推，达到维持胸腰椎骨折部位复位与稳定性的目的，增加了脊柱前中柱的强度和稳定性，可以使病人术后早期下床活动。其在减轻疼痛，预防腹胀、便秘，骨质疏松，肌肉萎缩的同时，还可有效地避免因术后前方缺乏有效支撑，活动过早或过多以及骨质疏松导致的内固定失败（松动、断裂），复位高度丢失及后突畸形的加重，具有较高的实用性与临床价值。

虽然以上描述了本实用新型的具体实施方式，但是本领域的技术人员应当理解，这些仅是举例说明，本实用新型的保护范围是由所附权利要求书限定的。本领域的技术人员在不背离本实用新型的原理和实质的前提下，可以对这些实施方式做出多种变更或修改，但这些变更和修改均落入本实用新型的保护范围。

Claims (9)

1.一种胸腰椎外固定支架，其特征在于，其包括一胸腹固定机构和一胸腰固定机构；

所述胸腹固定机构包括依次上下固接的一上支撑盘、一连接杆及一下支撑盘，在所述连接杆上靠近所述下支撑盘处设有至少一个长条状开口，且所述上支撑盘上设置至少两条肩带，所述下支撑盘上设置至少一条固定带；

所述胸腰固定机构包括一用于紧固胸腰部位的紧固带及一固定于所述紧固带的外表面上的调节带，所述紧固带的中间部分固定有一用于抵住脊柱胸腰段的抵压部，所述紧固带的两端设有一对第一固定部件；

所述调节带的两端分别穿设于所述至少一个长条状开口内，使得所述胸腰固定机构与所述胸腹固定机构连接为一体。

2.如权利要求1所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述上支撑盘和所述下支撑盘上分别设有若干相互间隔的螺纹孔，所述连接杆与所述上支撑盘和所述下支撑盘之间为螺丝连接。

3.如权利要求1所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述抵压部内设有至少一块加强板或若干根加强条。

4.如权利要求1所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述肩带和所述固定带的两端均设有一对第二固定部件。

5.如权利要求4所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述第一固定部件和所述第二固定部件为魔鬼粘或可调节长度的搭扣。

6.如权利要求1所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述上支撑盘和所述下支撑盘的前表面上设有塑料棉垫。

7.如权利要求6所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述上支撑盘和所述下支撑盘的外面套设有一包覆套，所述肩带和所述固定带穿设于对应的所述包覆套内。

8.如权利要求1所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述调节带 与所述紧固带为一体成型，或所述调节带穿设于所述紧固带上。

9.如权利要求1-8任一项所述的胸腰椎外固定支架，其特征在于，所述紧固带采用弹性材料制成的。 

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