CN201299768Y - 两用人工呼吸床 - Google Patents

Abstract

一种能对呼吸衰竭进行救治的机械通气设备——两用人工呼吸床。在呼吸传感器信号或固定频率的电信号控制的动力电机的驱动下，使带气囊的腹下托板与呼吸同步的上下运动，对悬空的腹部进行托压，或同时使床体变位、运动，使伏卧或仰卧在床体上的患者产生类似于进行大口腹式深呼吸，得到救治。

Description

两用人工呼吸床

所属技术领域

本实用新型是一种对呼吸困难、呼吸窘迫综合症(ARDS)及急性呼吸衰竭的患者实施救治的非损伤性机械通气设备。

背景技术

目前，临床上使用最多的非损伤性机械通气设备为使用高压面罩給氧的正压呼吸机。但是，面罩正压通气存在一定的局限性，除了面罩气流与呼吸发生顶牛使部分患者因不适拒绝接受之外，还有很多其它弊端。如由于需要较高的气道压力才能维持有效的通气量，某些面型改变面罩难于密闭，影响气道分泌物或痰液吸引等。此外，严重的局部压迫损伤可引起面部糜烂，正压进入上消化道引起严重的胃胀气，压力通过咽鼓管压迫耳膜引起疼痛，也会影响面罩通气的继续进行。最严重的是对于老年人极易引发呼吸机相关性肺炎并伴随多个脏器的衰竭，导致死亡。儿童使用正压呼吸机的问题更多，呼吸机与病人呼吸不同步，易发生气漏、肺出血、循环***和神经***以及慢性肺疾病等并发症。

发明内容

为了克服和解决目前使用的高压通气人工呼吸机存在的诸多弊病，本实用新型提供了一种新型非损伤性机械通气设备。

本实用新型所采用的技术方案是：(1)对腹部悬空的斜伏卧位患者用与呼吸同步的向上托压腹部的方法，增加呼气时相的腹压、使横膈向上移位，提高胸内压、排出肺内残气，提高呼吸的潮气量；(2)用与呼吸同步的变换床体角度和移动床体的方法，使横膈受到重力和惯性力的复合拉动作用，增加横隔的运动幅度，提高呼吸的潮气量；(3)以上两种方法可以同时作用于横膈，以达到最大限度的使横膈移位、增加潮气量。具体技术方案是：床体有伏卧用和仰卧用两套。伏卧用床体的腹部位置有悬腹孔，悬腹孔部位有腹下托板和囊垫。呼吸传感器信号通过控制动力电机，与呼吸同步的驱动腹下托板对悬空的腹部不间断、反复的往上施以托压，改变腹腔内的压力；同时，与呼吸同步的使床体变换角度和移位，改变作用于横膈的重力和惯性力。通过与呼吸同步的改变腹腔内的压力、作用于横膈的重力和惯性力，驱动、增加横膈的运动幅度来增加潮气量。

本实用新型的有益效果是：一改过去使用人工呼吸机往肺内生压硬灌高压气而造成的种种不良后果，使人工呼吸更接近于生理的腹式深呼吸过程。实际上是积极的利用了人体在特殊***对腹部呼吸功能的有利影响因素与借助外力的优化组合，使斜伏卧在人工呼吸床上的患者产生进行大幅腹式深呼吸的效果。

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步说明。

图1-1是本实用新型第一实施例在呼气开始时的示意图。

图1-2是本实用新型第一实施例在吸气开始时的示意图。

图2是图1-1和1-2的I-I剖视图B和A。

图3是本实用新型第二实施例在呼气开始时的示意图。

图4是本实用新型第三实施例在呼气开始时的示意图。

图5是本实用新型第四实施例在呼气开始时的示意图。

图6是本实用新型第五实施例在呼气开始时的示意图。

图7是本实用新型第六实施例在呼气开始时的示意图。

图8-1是本实用新型第七实施例在呼气开始时的示意图。

图8-2是本实用新型第七实施例在吸气开始时的示意图。

图9是图8-1和8-2的I-I剖视图B和A。

图10是本实用新型第八实施例在呼气开始时的示意图。

图11是本实用新型第九实施例在呼气开始时的示意图。

图12是本实用新型第十实施例在呼气开始时的示意图。

图13是本实用新型第十一实施例在呼气开始时的示意图。

图14是本实用新型第十二实施例在呼气开始时的示意图。

图15-1是本实用新型第十三实施例在呼气开始时的示意图。

图15-2是本实用新型第十三实施例在吸气开始时的示意图。

图16是图15-1和15-2的I-I剖视图B和A。

图17是本实用新型第十四实施例在呼气开始时的示意图。

图18是本实用新型第十五实施例在呼气开始时的示意图。

图19是本实用新型第十六实施例在呼气开始时的示意图。

图20是本实用新型第十七实施例在呼气开始时的示意图。

图21是本实用新型第十八实施例在呼气开始时的示意图。

图22是本实用新型第十九实施例在呼气开始时的示意图。

图23是本实用新型第二十实施例在呼气开始时的示意图。

图24-1是本实用新型第二十一实施例在呼气开始时的示意图。

图24-2是本实用新型第二十一实施例在吸气开始时的示意图。

图25-1是本实用新型第二十二实施例在呼气开始时的示意图。

图25-2是本实用新型第二十二实施例在吸气开始时的示意图。

图中1.床体，2.床体悬腹孔，3.床体小腿段，4.枕式气囊，5.腹下托板，6.风琴箱气囊，7.电路控制箱，8.动力电机转轴，9.床体支撑杆，10.支撑杆固定套筒，11.大圆弧，12.压力传感器，13.电动托轮，14.电动托架脚轮，15.底座托轨，16.支撑杆脚轮，17.托轮支撑杆，18.围腹气囊，19.动力驱动轮，20.驱动杆，21.滑块，22.滑块滑轨，23.动力杠杆，24.杠杆支点轴，25.配重砣，26.滑动套筒，27.圆弧推压轮，28.后限位绳，29.前限位绳，30.动力传递链条，31.转轮，32.驱动轮固定杆，33.床体臀腿段，34.连杆。

具体实施方式

第一实施例(图1-1和1-2)：伏卧床体(1)的中段有床体悬腹孔(2)，其下有腹下托板(5)连接到动力电机转轴(8)，床体的小腿段(3)可防止斜伏卧的身体下滑。床体(1)安装在床体支撑杆(9)上，通过支撑杆固定套筒(10)固定到大圆弧(11)上。受呼吸传感器信号控制的动力电机驱动腹下托板(5)在吸气时向下脱离床体，使腹部悬空(图2的B)；呼气时腹下托板(5)向上复位、通过风琴箱气囊(6)向上托、压腹部(图2的A)。气囊内有压力传感器(12)控制、调节气囊内压力。同时，大圆弧(11)受电动托轮(13)的驱动使床体在吸气时转成一定角度；呼气时转平。在电机控制下电动托架脚轮(14)的转动使床体支架在吸气时平移向足侧；呼气时平移向头侧。调节床体支撑杆(9)的长短，可使床体(1)在距圆心不同距离的水平上转动。

第二实施例(图3)：具有风琴箱气囊(6)的第一实施例床体(1)和其下的大圆弧(11)直接落在底座托轨(15)上。在呼吸传感器信号控制的动力电机的驱动下，圆弧推压轮(27)往返平移，推动床体大圆弧(11)往返滚动，使床体(1)在呼气时滚向头侧并转平；吸气时滚向足侧并转成一定角度。前限位绳(29)与后限位绳(28)保证大圆弧在滚动时不会产生头、足向位移。

第三实施例(图4)：具有风琴箱气囊(6)的第一实施例床体(1)和其下的大圆弧(11)直接落在底座托轨(15)上。由呼吸传感器信号控制的动力电机驱动轮(19)的往返转动，经连接到大圆弧两端的动力传动链条(30)使床体大圆弧(11)往返滚动，使床体(1)在呼气时滚向头侧呈水平；吸气时滚向足侧呈一定角度。

第四实施例(图5)：具有风琴箱气囊(6)的第一实施例床体(1)落在床体支撑杆(9)上，受呼吸传感器信号控制的动力驱动轮(19)通过驱动杆(20)使床体(1)在呼气时头侧逐渐放平；吸气时头侧抬高至一定角度。

第五实施例(图6)：具有风琴箱气囊(6)的第一实施例床体(1)安装在动力杠杆(23)动臂端，受呼吸传感器信号控制的动力驱动轮(19)通过驱动杆(20)作用于动力杠杆(23)的力臂端，使床体(1)在呼气时头侧逐渐放平；吸气时头侧抬高至一定角度。同时上下移动动力驱动轮(19)在其固定杆(32)上的位置和驱动杆(20)与动力杠杆(23)的连接点，可改变床体头侧抬高的角度。

第六实施例(图7)：具有风琴箱气囊(6)的第一实施例床体(1)安装在前、后床体支撑杆(9)上，足侧床体支撑杆(9)的下端与驱动杆(20)相连。受到呼吸传感器信号的控制，在呼气时动力电机转轴(8)通过驱动杆(20)的顺时针旋转，使足侧床体抬高、头侧床体降低，将床体放平；相反，在吸气时则动力电机转轴(8)逆时针转动，使床体呈一定角度。

第七实施例(图8-1和8-2)：为以枕式气囊(4)取代风琴箱气囊(6)的第一实施例。

第八实施例(图10)：为以枕式气囊(4)取代风琴箱气囊(6)的第二实施例。

第九实施例(图11)：为以枕式气囊(4)取代风琴箱气囊(6)的第三实施例。

第十实施例(图12)：为以枕式气囊(4)取代风琴箱气囊(6)的第四实施例。

第十一实施例(图13)：为以枕式气囊(4)取代风琴箱气囊(6)的第五实施例。

第十二实施例(图14)：为以围腹气囊(18)取代风琴箱气囊(6)的第六实施例。

第十三实施例(图15-1和图15-2)：为以围腹气囊(18)取代风琴箱气囊(6)的第一实施例。

第十四实施例(图17)：为以围腹气囊(18)取代风琴箱气囊(6)的第二实施例。

第十五实施例(图18)：为以围腹气囊(18)取代风琴箱气囊(6)的第三实施例。

第十六实施例(图19)：为以围腹气囊(18)取代风琴箱气囊(6)的第四实施例。

第十七实施例(图20)：为以围腹气囊(18)取代风琴箱气囊(6)的第五实施例。

第十八实施例(图21)：为以围腹气囊(18)取代风琴箱气囊(6)的第六实施例。

第十九实施例(图22)：为以仰卧床体置换伏卧床体(1)的第一实施例。

第二十实施例(图23)：为以仰卧床体置换伏卧床体(1)的第六实施例。

第二十一实施例(图24-1和图24-2)：为以仰卧床体置换伏卧床体(1)，同时用重砣(25)的摆动取代圆弧推压轮(27)的第二实施例。受到呼吸传感器信号的控制，在呼气开始时，动力转轴(8)的转动，使位于足侧的重砣(25)摆向头侧，床体重心向头侧转移，受重力作用大圆弧(11)滚向头侧使床体(1)放平；反之在吸气开始时，动力电机转轴(8)逆时针转动，使重砣(25)摆向足侧，大圆弧向足侧滚动，使床体倾斜呈一定角度。

第二十二实施例(图25-1和图25-2)：为以仰卧床体置换伏卧床体(1)，同时用重砣(25)的摆动为动力使床体来回运动并改变角度的第六实施例。

以上实施例当患者的自主呼吸微弱或消失时，床体(1)和腹下托板(5)的运动均自动转换为由预先设定的信号控制。床体(1)转动的幅度可根据患者的需要在0～45度之间进行调节；腹下托板(5)运动时，根据需要通过电路控制箱(7)的选控，可以使床体固定在某一特定角度不动。伏卧床体与仰卧床体可以方便的互相更换。

Claims (10)

1.一种两用人工呼吸床，包括床体(1)、床体悬腹孔(2)、床体小腿段(3)、风琴箱气囊(6)、压力传感器(12)、腹下托板(5)、动力电机转轴(8)、床体支撑杆(9)、支撑杆固定套筒(10)、大圆弧(11)、电动托轮(13)、电动托架脚轮(14)、底座托轨(15)、电路控制箱(7)，其特征是：床体(1)安装在穿过支撑杆固定套筒(10)的床体支撑杆(9)上，固定在可转动的大圆弧(11)上，大圆弧(11)落在电动托轮(13)上，电动托架脚轮(14)落在底座托轨(15)上，呼吸传感器信号通过电路控制箱(7)控制电动托轮(13)、电动托架脚轮(14)和动力电机转轴(8)，实现床体和腹下托板与呼吸同步的机械动作。

2.根据权利要求1所述的两用人工呼吸床，其特征是：安装了床体(1)的大圆弧(11)直接落在底座托轨(15)上，前限位绳(29)和后限位绳(28)限制大圆弧的前后位移，呼吸传感器信号通过电路控制箱(7)控制圆弧推压轮(27)和动力电机转轴(8)，实现床体和腹下托板与呼吸同步的机械运动。

3.根据权利要求1所述的两用人工呼吸床，其特征是：床体(1)安装在可转动的大圆弧(11)上，大圆弧(11)直接落在底座托轨(15)上，动力驱动轮(19)经驱动杆(20)、动力传递链条(30)与床体两端连接，呼吸传感器信号通过电路控制箱(7)控制动力驱动轮(19)和动力电机转轴(8)，实现床体和腹下托板与呼吸同步的机械运动。

4.根据权利要求1所述的两用人工呼吸床，其特征是：床体(1)直接安装在床体支撑杆(9)上，并与固定在底座上的动力驱动轮(19)通过驱动杆(20)连接，呼吸传感器信号通过电路控制箱(7)控制动力驱动轮(19)和动力电机转轴(8)，实现床体和腹下托板与呼吸同步的机械运动。

5.根据权利要求1所述的两用人工呼吸床，其特征是：床体(1)安装在动力杠杆(23)的动臂端，动力驱动轮(19)经驱动杆(20)连到动力杠杆(23)的力臂端，呼吸传感器信号通过电路控制箱(7)控制动力驱动轮(19)和动力电机转轴(8)，实现床体和腹下托板与呼吸同步的机械运动。

6.根据权利要求1所述的两用人工呼吸床，其特征是：床体(1)安装在前、后床体支撑杆(9)上，足侧床体支撑杆的下端与动力电机转轴(8)上的驱动杆(20)连接，呼吸传感器信号通过电路控制箱(7)分别控制床架和床体上的动力电机转轴(8)，实现床体和腹下托板与呼吸同步的机械运动。

7.根据权利要求1或2或3或4或5或6所述的两用人工呼吸床，其特征是：床体(1)腹下托板(5)上的风琴箱气囊(6)一律替换为枕式气囊(4)。

8.根据权利要求1或2或3或4或5或6所述的两用人工呼吸床，其特征是：床体(1)腹下托板(5)上的风琴箱气囊(6)一律替换为围腹气囊(18)。

9.根据权利要求1或2或3或4或5或6所述的两用人工呼吸床，其特征是：伏卧床体(1)一律替换为仰卧床体(1)。

10.根据权利要求1或2或3或6所述的两用人工呼吸床，其特征是：用床体(1)上安装的动力电机转轴(8)、驱动杆(20)、配重砣(25)，呼吸传感器信号通过电路控制箱(7)控制动力电机转轴(8)，使配重砣(25)摆动，实现床体与呼吸同步的机械运动。

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