CN200939155Y - 一次性端－端吻合器的可翻转钉砧 - Google Patents

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CN200939155Y CN 200620123336 CN200620123336U CN200939155Y CN 200939155 Y CN200939155 Y CN 200939155Y CN 200620123336 CN200620123336 CN 200620123336 CN 200620123336 U CN200620123336 U CN 200620123336U CN 200939155 Y CN200939155 Y CN 200939155Y
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陈飚
理查德·格兰特
方云才
高旭宏
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Reach Surgical Inc
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REACH SURGICAL INSTRUMENT (BEIJING) CO Ltd
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Abstract

一次性端－端吻合器的可翻转钉砧，在吻合器前端设有钉匣(8)，钉砧(A)，所述的钉砧设有中心连接杆(7)，帽体(4)，帽体后端面设有环形刀砧(5)，中心连接杆(7)通过转销(1)与帽体铰接，中心连接杆下端穿过支撑盘(6)的中心孔，并通过台阶卡在中心孔边缘，支撑盘支撑在支撑簧片(3)上，支撑簧片边缘搭在上口直径小于内腔直径的腔体(13)的上口，翻转弹簧(2)里端弹性顶住中心连接杆侧壁，外端与支撑盘外缘连接，所述钉匣(8)的环形推进器(11)设有对着钉砧支撑盘(6)的向前的环形延伸体(11a)。本装置可有效避免缝合吻接口部位组织的撕裂，而且钉砧翻转的工作性能可靠稳定。

Description

一次性端-端吻合器的可翻转钉砧
技术领域
本实用新型属一种外科手术器具，具体涉及一种一次性使用的端-端吻合器。
背景技术
目前各种端-端吻合器在外科手术中的应用越来越多，这类器具可缩短手术时间，提高手术效率。消化道端-端吻合器是用于食道，胃，肠道等外科手术中管道断端与断端，管道断端与腔体侧面断口等管腔组织的吻合。其主要结构是(参见图1)：器身头部装有钉匣(8)，钉匣设有内装钛金属缝钉的环状钉仓和推钉器，环状钉仓内环侧装有环形刀(10)，所述的推钉器与环形刀与推进器(11)传动连接、推进器通过击发杆(15)与尾部的击发手柄(17)传动连接，本装置还设有可在尾翼旋扭(18)控制下进退的钉砧拉杆(14)，器身前部设有可通过中心连接杆(7)与环状钉匣(8)中心孔内的钉砧拉杆(14)插接连接的帽形钉砧(A)；
本器具的使用方法是：手术时将待吻合的两侧断端组织缝好荷包，将吻合器器身从一侧管腔***，使该侧吻合端口的荷包收紧于钉砧拉杆(14)，将帽形钉砧(A)埋入另一侧管腔，并将该侧吻合端的荷包收紧于帽形钉砧(A)中心连接杆(7)，再将帽形钉砧的中心连接杆(7)***钉砧拉杆(14)，调节尾翼旋扭(18)，使钉砧拉杆(14)带动帽形钉砧(A)后退，直至帽形钉砧(A)靠近器身头部的钉匣(8)并夹紧两侧的荷包状组织，当夹紧的组织厚度到达安全击发区间时，压下击发手柄(17)，与击发器传动连接的推钉器(11)将钉匣内的钛金属缝钉推出，穿过两侧的组织到达钉砧(A)，在钉砧上的刀砧(5)引导下呈B字形，将两侧的管腔组织缝合吻接，同时推出环形刀(10)切除环形缝合部位中心的多余组织，使两侧管腔连通，最后从人体管腔连同钉砧(A)一起拔出吻合器，操作完成。
目前在临床上使用的外科端-端吻合器的帽形钉砧(A)均是与中心连接杆(7)呈90度固定连接，操作完毕后，在与吻合器钉砧拉杆(14)插接连接的帽形钉砧(A)向后退的过程中，要穿过缝合的环形吻合部位，虽然缝合的组织具有一定弹性，但在帽形钉砧拔出的过程中，仍可能造成吻合口组织撕裂。有人曾设计出带翻转功能的钉砧，但因在实际应用中存在工艺性欠佳及稳定性不好，故市面上罕有这类产品。
发明内容
本实用新型要解决的技术问题是提供一种钉砧能够翻转，且工作稳定可靠的一次性端-端吻合器的可翻转钉砧，本吻合器钉砧在两侧组织缝合吻接后可发生翻转，从而在拔出时能尽量避免吻合部位的组织撕裂。
解决上述问题的技术方案是(参见实施例图)：本实用新型在吻合器前端设有钉匣(8)，钉砧(A)，所述的钉砧(A)设有中心连接杆(7)，帽体(4)，帽体后端面设有环形刀砧(5)，其特征在于：所述的中心连接杆(7)通过转销(1)与帽体后端面上的连接体(12)铰接，中心连接杆(7)下端穿过支撑盘(6)的中心孔，并通过侧壁上的台阶卡在中心孔边缘，支撑盘(6)支撑在支撑簧片(3)上，支撑簧片(3)边缘搭在帽体(4)上的上口直径小于内腔直径的腔体(13)的上口上，翻转弹簧(2)里端弹性顶在中心连接杆(7)位于转动销(1)与下端之间的侧壁上，外端与支撑盘外缘连接，所述钉匣(8)的环形推进器(11)设有对着钉砧支撑盘(6)的向前的环形延伸体(11a)。
本实用新型的工作原理是：通常情况下，支撑盘(6)中心孔边缘锁住与帽体铰接的中心连接杆(7)下端使其不能转动(参见图4)，中心连接杆与帽体后端面保持垂直状态；需要进行吻接缝合时，将钉砧(A)的中心连接杆(7)与钉匣(8)一侧的钉砧拉杆(14)插接连接，并通过转动吻合器尾翼旋扭(18)调节钉砧(A)与钉匣(8)之间的距离，直至相互靠拢，然后握住吻合器尾部的击发手柄(17)，通过击发杆(15)给推进器(11)一冲击力，将钉匣钉仓里金属钛钉击向钉砧的刀砧(5)，将两侧的组织缝合在一起，同时环形刀和推进器的环形延伸体(11a)从钉匣前端伸出，环形刀切除环形缝合部位中心的多余组织，使两侧管腔连通，参见图5，推进器的环形延伸体(11a)则作用于支撑盘(6)推动支撑簧片(3)，将支撑簧片(3)挤压推进砧帽的空腔(13)内，由于空腔(13)口小内大，所以支撑簧片(3)被挤进空腔内后即不能出来了，支撑盘底部失去了支撑簧片的支撑，也向空腔(13)方向运动，原先卡住中心连接杆(7)下端台阶的中心孔边缘与中心连接杆脱开，在翻转弹簧(2)的作用力下，钉砧帽体(4)有相对中心连接杆(7)发生转动的趋势，但由于这时环形刀正抵住刀砧，且抵住刀砧的力远大于翻转弹簧的弹力，所以在吻合完成前帽体(4)不会发生翻转。吻接缝合完成后，推进器、环形刀均缩回钉匣(8)头部中，此时支撑盘(6)中心孔已释放了中心连接杆下端，钉砧帽体开始在弹簧力的作用下相对中心连接杆发生翻转。在吻合刚完成时，由于钉砧(A)与钉匣(8)仍保持着吻合间距，钉砧与钉匣间充满了被吻合的组织，而翻转弹簧(2)的力较小，帽体几乎没发生偏转。随着吻合完成后钉砧(A)逐渐伸出钉匣(8)，钉砧与钉匣的间距也逐渐加大，钉砧帽体的翻转角度也逐渐加大，当钉砧(A)伸出距离超过钉砧帽体半径后，翻转角达到了最大角度(参见图6)。此时再将整个吻合器连同钉砧(A)一起抽出，由于钉砧(A)已发生了翻转，所以可顺利的通过相对直径较小的吻合口。
本实用新型可有效避免缝合吻接口部位组织的撕裂，而且钉砧翻转的工作性能可靠稳定。
附图说明
图1、一次性端-端吻合器总体结构示意图
图2、本实用新型钉砧可翻转钉砧剖面结构示意图
图3、图2实施例可翻转钉砧A立体外观示意图
图4、图2实施例缝合吻接前的钉砧A与吻合器头部结构示意图
图5、图2实施例缝合吻接时的钉砧A与吻合器头部结构示意图
图6、图2实施例缝合吻接后的钉砧A与吻合器头部结构示意图A-钉砧
1-翻转销  2-翻转弹簧  3-支撑簧片  4-帽体  5-刀砧  6-支撑盘7-钉砧中心杆  8-钉匣  9-钉匣头部外壳  10-环形刀  11-推进器  12-连接体13-空腔  14-钉砧拉杆  15-击发杆  16-击发器  17-击发手柄  18-尾翼旋扭
具体实施方案
本例钉砧A设有帽体4，帽体后端面上设有环形的刀砧5，所述连接体12为在帽体后端面中心部位设置的两立壁，中心连接杆7下部夹在连接体两立壁之间，通过转销1与两立壁铰接，铰接点与连接杆下端拉开一定距离。
帽体4后端面设有环绕连接体12的空腔13，空腔内径大于上口直径，支撑簧片3套在连接体外，其边缘搭在空腔13上口的台阶13a上，所述的支撑盘6套在连接体外，其中心部位下凹，支撑在支撑簧片3上，中心连接杆7下端穿过支撑盘中心孔，并通过台阶7a卡在支撑盘中心孔边缘上；支撑盘6外缘设有立起的环形侧壁。
翻转弹簧2外端挂在支撑盘外缘的舌片上，里端弹性顶在中心连接杆7下部位于转销1与下端之间的部位上，弹性顶力方向与中心连接杆围绕转销1的转动方向一致。
与现有的钉匣结构一样，本例钉匣B设有钉仓、推钉器、环形刀10，以及作用于环形刀和推钉器的环形推进器11，为了与本实用新型可翻转钉砧配合，本例推进器11设有向前的环形延伸体11a，以在向前击发金属钛钉和环形刀10的同时，顶压钉砧A支撑盘6环形侧壁上口边缘，将支撑簧片3挤压进空腔13。

Claims (4)

1、一次性端-端吻合器的可翻转钉砧，在吻合器前端设有钉匣(8)，钉砧(A)，所述的钉砧(A)设有中心连接杆(7)，帽体(4)，帽体后端面设有环形刀砧(5)，其特征在于：所述的中心连接杆(7)通过转销(1)与帽体后端面上的连接体(12)铰接，中心连接杆(7)下端穿过支撑盘(6)的中心孔，并通过侧壁上的台阶卡在中心孔边缘，支撑盘(6)支撑在支撑簧片(3)上，支撑簧片(3)边缘搭在帽体(4)上的上口直径小于内腔直径的腔体(13)的上口上，翻转弹簧(2)里端弹性顶在中心连接杆(7)位于转动销(1)与下端之间的侧壁上，外端与支撑盘外缘连接，所述钉匣(8)的环形推进器(11)设有对着钉砧支撑盘(6)的向前的环形延伸体(11a)。
2、根据权利要求1所述的一次性端-端吻合器的可翻转钉砧，其特征在于：所述连接体(12)为在帽体后端面中心部位设置的两立壁，中心连接杆(7)下部夹在连接体两立壁之间，通过转销(1)与两立壁铰接，铰接点与连接杆下端拉开一定距离。
3、根据权利要求2所述的一次性端-端吻合器的可翻转钉砧，其特征在于：所述帽体(4)后端面上的空腔(13)环绕连接体(12)，所述的支撑簧片(3)套在连接体外，其边缘搭在空腔(13)上口的台阶上。
4、根据权利要求2所述的一次性端-端吻合器的可翻转钉砧，其特征在于：所述的支撑盘(6)套在连接体外，其中心部位下凹，支撑在支撑簧片(3)上，支撑盘(6)外缘设有立起的环形侧壁。
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Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102293628A (zh) * 2011-09-24 2011-12-28 天津博朗科技发展有限公司 带有自毁式锁镜装置的一次性内窥镜镜鞘
CN104107078A (zh) * 2013-04-19 2014-10-22 瑞奇外科器械(中国)有限公司 吻合器及其钉砧组件
CN105640605A (zh) * 2015-12-30 2016-06-08 北京派尔特医疗科技股份有限公司 可倾斜的抵钉座及管型吻合器
CN113425355A (zh) * 2021-06-11 2021-09-24 象山县第一人民医院医疗健康集团 外科手术器械的钉砧及外科手术器械

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TR01 Transfer of patent right

Effective date of registration: 20100413

Address after: 300457, Tianjin Economic Development Zone, No. fourth, 5 Avenue, block B, four

Patentee after: REACH SURGICAL, Inc.

Address before: 100085, Beijing Haidian District information Road No. 2 Pioneer Park D-403

Patentee before: Reach Surgical (Beijing) Inc.

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Pledgee: Tianjin TEDA Small Enterprise Credit Guarantee Center

Pledgor: REACH SURGICAL, Inc.

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