CN1293849C - 上颈椎生理性内固定装置 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种上颈椎生理性内固定装置，包括可与下颈椎固定装置连接的连接器，还有旋转动作支持部分和屈伸动作支持部分，所述旋转动作支持部分是一个环枢旋转同轨器，由一个固定在颅骨上的上导轨和一个可在所述上导轨中滑动的上滑块组成，所述屈伸动作支持部分是由一组导轨及滑块构成的伸缩机构，其下端固定在连接器上，上端与所述环枢旋转同轨器的上滑块相连接。本发明采用多组活动机构，能较好地重建上颈椎的生理活动，使上颈椎部保持正常的屈伸和旋转功能，大大提高了患者的生命质量。

Description

上颈椎生理性内固定装置
技术领域
本发明涉及医疗领域，特别涉及上颈椎损伤的内固定***。
背景技术
上颈椎损伤的内固定治疗，目前应用于临床的有很多，但基本上都是融合技术，即通过器械将上颈椎各活动结构在一个静止位置上进行固定，并借此最终达到骨性融合，这种治疗方式及技术是一种静态固定技术，功能上保持着支持作用，仅使上颈椎处于静止的中立位，使颈椎60％-70％的活动功能随之消失了，致使患者生活出现很多不便，且这种固定技术将加速邻近节段的退变。
发明内容
本发明要解决的技术问题在于提供一种能将上颈椎维持在正常的生理活动范围，使上颈椎具有屈伸、旋转活动功能的上颈椎生理性内固定***。
本发明的设计构思是在上颈椎范围内设置一套可活动的支撑固定组件，这套组件将上颈椎限制在正常的生理活动范围内，使椎管内的内容物脊髓不受压迫；同时这套组件之间又可以相对伸缩和滑动，以支持上颈椎的屈伸和旋转运动，从而实现对上颈椎的屈伸、旋转功能的重建。
基于以上构思，本发明采用如下技术方案：一种上颈椎生理性内固定装置，包括可与下颈椎固定装置连接的连接器，还包括旋转动作支持部分和屈伸动作支持部分，所述旋转动作支持部分是一个环枢旋转同轨器，由一个固定在颅骨上的上导轨和一个可在所述上导轨中滑动的上滑块组成，所述屈伸动作支持部分是由一组导轨及滑块构成的伸缩机构，其下端固定在连接器上，上端与所述环枢旋转同轨器的上滑块相连接。
作为上述技术方案的一种优选方案：所述屈伸动作支持部分包括左右两侧各有一个环枕屈伸同轨器和一个环枢屈伸同轨器，以及第一、第二横连杆，所述环枕屈伸同轨器由中间导轨和在其中滑动的中间滑块构成，所述环枢屈伸同轨器由下导轨和在其中滑动的下滑块构成，所述中间导轨固定在下滑块的上端，左右两侧的下导轨分别连接在连接器上，左右两侧的连接器之间以所述第一横连杆连接，左右两侧的中间滑块的上端分别固定在所述第二横连杆的两端，第二横连杆的中间位置有一通孔，所述上滑块的杆部穿过该通孔与其滑动配合。这样，屈伸动作支持部分就形成一个框架结构，这种结构提高了整个装置的刚度、强度及稳定性，有利于颈椎左右两侧动作的同步协调，提高***的协调稳定性。
在上述方案中，所述上导轨的一种优选结构为圆弧形，其上开有圆弧形的滑槽，滑槽的截面为倒梯形，上滑块头部也有相同的弧度，截面也是倒梯形，上滑块的头部在滑槽中与上导轨滑动配合。这种结构主要是为了适应头部转动时支撑部位的运动曲线，同时保证上滑块的头部可以在滑槽中正常滑动且不会脱出来。
在上述的优选方案中，组成环枕屈伸同轨器的中间导轨为圆弧形导套、中间滑块为圆弧形导柱，组成环枢屈伸同轨器的下导轨为圆弧形导套、下滑块为圆弧形导柱。如果将圆弧形导柱导套设计为方形截面，可以防止导柱导套之间的相对转动，避免整个装置的不规则运动。
在上述的优选方案中，第一、第二横连杆为刚性杆。为了适应颈椎后结构的特殊形状，第一横连杆可以是弯曲的。
本发明采用多组活动机构，较好地模拟了上颈椎的生理活动，使上颈椎部保持了正常的屈伸和旋转功能，大大减轻了患者的不便和痛苦。同时，本发明采用的技术方案可以有效地保持上颈椎的正常活动范围，也不会对颈椎和脊髓等造成进一步的伤害，因此有较高的安全性。
附图说明
图1是本发明的一种上颈椎生理性内固定装置的结构图。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步说明：
图1所示的上颈椎生理性内固定装置包括一个环枢旋转同轨器和两个环枢屈伸同轨器、两个环枕屈伸同轨器以及两个连接器8、第一横连杆9、第二横连杆4。环枢旋转同轨器的上导轨1固定在颅骨上；组成环枕屈伸同轨器的中间导轨3和中间滑块2为圆弧形的导柱和导套，组成环枢屈伸同轨器的下导轨7和下滑块6也是圆弧形的导柱和导套；左右两侧的中间导轨3分别固定在下滑块6的上端；第二横连杆4的两端分别与左右两侧的中间滑块2上端相连接；上滑块5的头部卡在上导轨1的滑槽中，上滑块5的头部与滑槽具有相同的弧度并可沿着滑槽滑动，上滑块5的下端杆部***第二横连杆4的孔中，并可在孔中作小范围内的上下滑动，上滑块5的下端设置销钉，防止滑子从第二横连杆4的孔中脱出；左右两侧的下导轨7分别与连接器8相连接，第一横连杆9的两端分别与左右两侧的连接器8相连接；连接器8固定在下颈椎的基座上。
与本发明连接的基座可以是其它已知的颈椎后路内固定***，如椎弓根螺钉固定***。为了与不同的基座连接，本发明的连接器可以有不同的接口形式，在实际临床应用中，应根据不同的基座，选用相应接口的连接器来与之相连接。
本发明的安装方式如下：先将左右连接器8固定在基座上，第一横连杆9安装在连接器8上，暂时轻度拧紧，接着安装环枢屈伸同轨器和环枕屈伸同轨器于连接器8上；将装有上滑块5的第二横连杆4安装于中间滑块2的上端，再将上滑块5的头部嵌入上导轨1的滑槽中，将上导轨1固定到枕骨的相应位置上。根据上颈椎的活动度的需要调整相应的部件间的连接位置，而后拧紧各螺丝。
其工作原理：环枢椎屈伸时，环枢屈伸同轨器工作，环枢屈伸同轨器的下滑块6在下导轨7中滑动，下滑块6的滑动范围将环枢椎屈伸限定在许可范围内，防止压迫椎管内容物。
环枕椎屈伸时，环枕椎屈伸同轨器工作，环枕屈伸同轨器的中间滑块2在中间导轨3内滑动，中间滑块2的滑动范围将环枕椎屈伸限定在许可范围内，防止压迫椎管内容物。
环枢椎旋转时，环枢旋转同轨器工作，上滑块5在上导轨1内滑动，上滑块5的滑动范围将环枢椎旋转限定在许可范围内，同时上滑块5可在第二横连杆4的孔内上下滑动，可满足环枢椎旋转时轴向的上下活动。

Claims (6)

1.一种上颈椎生理性内固定装置，包括可与下颈椎固定装置连接的连接器(8)，其特征在于：还包括旋转动作支持部分和屈伸动作支持部分，所述旋转动作支持部分是一个环枢旋转同轨器，包括一个固定在颅骨上的上导轨(1)和一个可在所述上导轨(1)中滑动的上滑块(5)，所述屈伸动作支持部分是由一组导轨及滑块构成的伸缩机构，其下端固定在连接器(8)上，上端与所述环枢旋转同轨器的上滑块(5)相连接。
2.根据权利要求1所述的上颈椎生理性内固定装置，其特征在于：所述屈伸动作支持部分包括左右两侧各有一个环枕屈伸同轨器和一个环枢屈伸同轨器，以及第一、第二横连杆(9，4)，所述环枕屈伸同轨器由中间导轨(3)和在其中滑动的中间滑块(2)构成，所述环枢屈伸同轨器由下导轨(7)和在其中滑动的下滑块(6)构成，所述中间导轨(3)固定在下滑块(6)的上端，左右两侧的下导轨(7)分别连接在连接器(8)上，左右两侧的连接器之间以所述第一横连杆(9)连接，左右两侧的中间滑块(2)的上端分别固定在所述第二横连杆(4)的两端，第二横连杆(4)的中间位置有一通孔，所述上滑块(5)的杆部穿过该通孔与其滑动配合。
3.根据权利要求1所述的上颈椎生理性内固定装置，其特征在于：所述上导轨(1)为圆弧形，其上开有圆弧形的滑槽，滑槽的截面为倒梯形，与之配合的上滑块(5)头部也有相同的弧度，截面也是倒梯形。
4.根据权利要求2所述的上颈椎生理性内固定装置，其特征在于：所述中间导轨(3)为圆弧形导套、中间滑块(2)为圆弧形导柱，所述下导轨(7)为圆弧形导套、下滑块(6)为圆弧形导柱。
5.根据权利要求2所述的上颈椎生理性内固定装置，其特征在于：所述第一、第二横连杆(9，4)为刚性杆。
6.根据权利要求4所述的上颈椎生理性内固定装置，其特征在于：所述圆弧形导柱导套为方形截面。
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