CN118044853A - 一种腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械 - Google Patents
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Abstract
本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及为一种腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,第一吻合臂与第二吻合臂,第一吻合臂与第二吻合臂其中之一由患者食管断离处伸入患者食管内,第一吻合臂与第二吻合臂之间具有张开状态与夹持状态,钉仓配置于第一吻合臂或者第二吻合臂上,手柄具有钳杆,第一吻合臂与第二吻合臂配置于钳杆的同一端,且手柄被构造为能够控制第一吻合臂与第二吻合臂由张开状态与夹持状态之间转换;击发组件配置于第一吻合臂或者第二吻合臂以及手柄内,击发组件被构造为在手柄的控制下向第一吻合臂方向移动,使得配置在第一吻合臂或者第二吻合臂上的钉仓内的缝合钉伸出,以此将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁吻合。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及为一种腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械。
背景技术
食管残胃双肌瓣吻合(Kamikawa吻合术),该手术是通过利用胃前壁制作的浆肌瓣包埋下段食管,起到类似“***”的作用,当胃内压力升高时,通过胃前壁传导至与之贴合紧密的食管后壁,相当于“人造贲门”从而关闭食管以达到防反流目的,大幅提高了患者的生活质量。
该手术不足的地方在于该手术方式非常复杂、且手术时间较长,对术者的操作技巧与熟练程度均有较高的要求,在全腔镜下完成该吻合方式更是难上加难;其中,手术成功的关键在于缝合固定,一般将胃黏膜窗近侧胃壁与食管后壁距离闭合线5cm处进行缝合,在常规操作下缝合4针。早期采用间断缝合4针后,再分别打结的方法,但由于体内术区狭小,导致在进行缝合时,缝合针易刺或划伤术区周围组织内,导致人体内完好组织受到损伤;并且,在将缝合线进行打结时,由于其术区狭窄,导致缝合线易于人体内缠绕;进而导致手术操作非常困难、耗时,以及增加了手术风险。
本发明针对上述问题,提供一种腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械。
发明内容
为了克服背景技术中提出的问题,本发明采用如下技术方案:
一种腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其包括:
第一吻合臂与第二吻合臂,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂其中之一由患者食管断离处伸入患者食道内,其中,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂之间具有张开状态与夹持状态,在所述夹持状态下,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂能够将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁夹持;
钉仓,配置于所述第一吻合臂或者所述第二吻合臂上,其中,所述钉仓内配置有缝合钉;
手柄,具有钳杆,其中,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂配置于所述钳杆的同一端,且所述手柄被构造为能够控制第一吻合臂与第二吻合臂由所述张开状态与所述夹持状态之间转换;
击发组件,配置于所述第一吻合臂或者所述第二吻合臂以及手柄内,其中,所述击发组件被构造为在所述手柄的控制下向所述第一吻合臂或者第二吻合臂方向移动,使得配置在第一吻合臂或者第二吻合臂上的所述钉仓内的所述缝合钉于所述钉仓内伸出,以此将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁吻合。
在本申请的一些实施例中,第一吻合臂具有第一平面壁与第一弧形壁,第二吻合臂具有第二平面壁与第二弧形壁,其中,在第一吻合臂与第二吻合臂为夹持状态下,第一平面壁与第二平面壁呈现为平行状态;第一弧形壁与第二弧形壁之间形成容纳患者部分食管的空间。
进一步,第一吻合臂与第二吻合臂被配置为始终保持张开状态;其中,第一吻合臂与第二吻合臂之间设置有弹性元件,第一吻合臂与第二吻合臂均设置有容纳槽,弹性元件的两端分别配置于两个容纳槽内。
进一步,第二吻合臂的第二平面壁形成有安装槽,钉仓安装于安装槽内,在第一吻合臂与第二吻合臂形成夹持状态后,钉仓抵靠于第一吻合臂的第一平面壁;
优选地,弹性元件为钛合金金属片;
优选地,第一吻合臂还具有第一侧壁与第二侧壁,第一侧壁与第二侧壁呈现为镜像设置,第二吻合臂至少部分的位于第一侧壁与第二侧壁之间,其中,第一侧壁与第二侧壁相第二吻合臂方向设置有限位轴,其第二吻合臂的外壁设置镜像的设置有两条弧形槽,两根限位轴分别单独位于两条弧形槽内。
在本申请的一些实施例中,钳杆包括:
外套管具有第一远端与第一近端,其中,外套管的第一近端伸入手柄内,
内套管,配置于外套管内,内套管具有第二远端与第二近端;
其中,第一吻合臂铰接于内套管的一端,第二吻合臂与内套管为固定连接或一体成型,在外套管受力沿内套管轴线延伸方向轴向平移时,其外套管的第一远端远离主体部,外套管的第一远端作用在第一吻合臂上,使得第一吻合臂向第二吻合臂靠近,进而使得第一吻合臂与第二吻合臂之间由张开状态转换为夹持状态。
进一步,绕所述外套管的外壁设置有第一弹簧,其中,所述外套管的第一近端配置有挡缘,所述第一弹簧的一端抵接于挡缘,所述第一弹簧的另一端抵接于手柄的内侧,使得外套管的第一远端始终向所述手柄方向靠近,进而使得第一吻合臂与第二吻合臂始终保持最大程度张开状态。
在本申请的一些实施例中,钉仓具有若干个钉槽,每个钉槽内均配置有一个缝合钉,其中,每个所述缝合钉都具备有一个基座,各个所述基座均于所属的钉槽内部分的伸出;
其中,在所述击发组件在所述手柄的控制下向所述第一吻合臂或者第二吻合臂方向移动时,作用在各个所述基座上,以此使得各根所述缝合钉于所述钉仓内伸出。
在本申请的一些实施例中,第一吻合臂的第一平面壁还具有抵针座,其抵针座上设置有若干个抵针槽,抵针槽的数量与钉槽的数量相同。
进一步,每个所述抵针槽对应一个所述钉槽,其中,所述抵针槽具有弧形内壁,在所述缝合针进入至抵针槽内后,所述缝合针抵接在所述弧形内壁上,并产生形变。
进一步,钉槽至少设置为四个,其中,每个所述钉槽之间的距离相同。
本发明的有益效果:
通过设置第一吻合臂与第二吻合臂,使用时,在术者的操作下使其中之一由患者食道离断处进入患者的食道内,进而将患者的食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁夹持,而后将钉仓内的缝合钉击发出,以此实现将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁吻合固定;相对于传统的固定缝合方式具有:
1、避免了缝合线出现缠绕的问题;节省了缝合线打结的操作;缩短了手术时间。
2、使食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁能够一次形成多个吻合点,避免了划伤患者体内完好的肌体组织;降低了缝合难度;缩短了缝合耗时,提高了手术成功率。
附图说明
图1为本发明整体结构示意图;
图2为本发明第一吻合臂与第二吻合臂张开状态示意图;
图3为本发明第一吻合臂与第二吻合臂夹持状态示意图;
图4为本发明第一吻合臂与第二吻合臂结构示意图;
图5为本发明钉仓位置结构示意图;
图6为本发明手柄内部结构示意图;
图7为本发明扳机部件被施力后结构示意图;
图8为本发明第二吻合臂内部结构示意图;
图9为本发明击发组件结构示意图;
图10为本发明钉仓结构示意图;
图11为本发明传动轴结构示意图;
图12为本发明驱动组件结构示意图;
图中,1、手柄;11、主体部;111、第一腔体;112、第一限位槽;113、限位板;114、第一弹簧;12、接头部;13、扳机部件;14、连杆;15、外套管;16、内套管;161、击发端;162、连接杆;163、连接端;164、传动轴;165、齿条段;166、电机;167、齿轮;17、第一吻合臂;18、第二吻合臂;182、第二腔体;19、弹性元件;2、钉仓;21、钉槽;22、缝合钉。
具体实施方式
以下通过特定的具体实施例对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例,本领域技术人员可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本发明的其他优点与功效。本发明还可以通过另外不同的具体实施方式加以实施或应用,在不冲突的情况下,以下实施例及实施例中的特征可以相互组合,基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
图1—,5及图9,示出了本实施方式的主要技术内容,本具体实施方式提供了一种腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其包括:
第一吻合臂17,由食管离断处伸入食道内;
第二吻合臂18,在所述第一吻合臂17伸入食道内后,所述第二吻合臂18位于食道外,其中,所述第一吻合臂17与所述第二吻合臂18之间具有张开状态与夹持状态,在所述夹持状态下,所述第一吻合臂17与所述第二吻合臂18能够将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁夹持;
钉仓2,配置于所述第一吻合臂17或者所述第二吻合臂18上,其中,所述钉仓2内配置有缝合钉22;
手柄1,具有钳杆,其中,所述第一吻合臂17与所述第二吻合臂18配置于所述钳杆的同一端,且所述手柄1被构造为能够控制第一吻合臂17与第二吻合臂18由所述张开状态与所述夹持状态之间转换;
击发组件,配置于所述第一吻合臂17或者所述第二吻合臂18以及手柄1内,其中,所述击发组件被构造为在所述手柄1的控制下向所述第一吻合臂17或者第二吻合臂18方向移动,使得配置在第一吻合臂17或者第二吻合臂18上的所述钉仓2内的所述缝合钉22于所述钉仓2内伸出,以此将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁吻合。
参考图1—3及图6,在本实施例中,手柄1包括主体部11、接头部12、触发扳机;主体部11内部形成有第一腔体111,触发扳机可转动的连接于第一腔体111,并部分的由第一腔体111内伸出,在使用时,通过对触发扳机施力,能够使得第一吻合臂17与第二吻合臂18于张开状态与夹持状态之间转换;接头部12与主体部11相连接,其中,接头部12具有孔道,且孔道与主体部11的第一腔体111相连通;具体使用时,第一吻合臂17由食道的断端进入至患者的食道内,第二吻合臂18位于食道外,在第一吻合臂17于食道内到达适合将食管后壁与胃黏膜窗近侧胃壁进行吻合的位置时,第二吻合臂18移动至与第一吻合臂17相对应的位置,通过对触发扳机施力使得第一吻合臂17与第二吻合臂18由张开状态转换为夹持状态;以此将吻合位置进行固定。
参考图6—7及图12,在本实施例中,钳杆经孔道伸入至第一腔体111内,且钳杆进入第一腔体111内的一端其***设置有挡缘,其中,于钳杆的外壁设置有第一弹簧114,其第一弹簧114位于第一腔体111内,弹簧的一端抵接于钳杆的挡缘,第一弹簧114的另一端抵靠于接头部12,以此使得钳杆始终向第一腔体111的方向靠近。
更为具体地,钳杆包括:外套管15与内套管16,其中,外套管15具有第一远端与第一近端,其中,外套管15的第一近端伸入至主体部11的第一腔体111内,且外套管15的的外壁设置有滑槽,滑槽靠近外套管15的第一近端;且滑槽始终位于接头部12的孔道内;更为具体地,挡缘设置于外套管15的第一近端,以此使得外套管15的第一远端始终向所述手柄1方向靠近。
内套管16配置于外套管15内,内套管16具有第二远端与第二近端,其中内套管16的外壁形成有圆孔,其中,圆孔靠近内套管16的第二近端,接头部12内设置有定位栓,其中,定位栓经滑槽***圆孔内,使得内套管16于外套管15内的位置不变;并且使得外套管15不会过量的向第一腔体111方向靠近,并且还能够使得外套管15沿内套管16轴线方向轴向的平移。
参考图4—5,在本实施例中,第一吻合臂17铰接于内套管16的一端,第二吻合臂18与内套管16为固定连接或一体成型,在外套管15受力沿内套管16轴线延伸方向轴向平移时,其外套管15的第一远端远离主体部11,此时,外套管15的第一远端作用在第一吻合臂17上,使得第一吻合臂17向第二吻合臂18靠近,进而使得第一吻合臂17与第二吻合臂18之间由张开状态转换为夹持状态。
参考图3及图6—8,更为具体地,触发扳机包括:扳机部件13以及至少两根连杆14,其中,扳机部件13可转动的配置于第一腔体111内,其中,扳机部件13具有第一连接部与第二连接部,其中,两根连杆14均具有第一连接端163与第二连接端163,其中,两根连接连杆14的第一连接端163分别单独连接至第一连接部、第二连接部,两根连杆14的第二连接端163与外套管15的第一远端始终保持相切状态,且两个第二连接端163均被配置为在扳机部件13转动时于第一腔体111内做直线运动,在使用时,通过对扳机部件13施力使得,两根连杆14的第二连接端163推动外套管15沿内套管16的轴线延伸方向轴线的平移,使得外套管15的第一远端远离主体部11。
参考图3及图6—8,作为优选地,主体部11内设置有第一限位槽112与第二限位槽,其中,两根连杆14的第二连接端163分别配置于第一限位槽112与第二限位槽内,另外,主体部11的第一腔体111内还设置有限位板113,在未对扳机部件13施力时,扳机部件13的第一连接部与第二连接部抵靠在限位板113的一侧,并在第一弹簧114的作用下,使得两根的连杆14的第二连接端163始终与外套管15的第一近端保持相切状态;在对扳机部件13施力后,第一连接部与第二连接部远离限位板113,此时两根连杆14的第二连接端163沿第一限位槽112与第二限位槽滑动,使得外套管15沿内套管16的轴线延伸方向移动,进而使得外套管15的第一远端作用在第一吻合臂17上,使得第一吻合臂17向第二吻合臂18靠近。
参考图3及图6—8,在本实施例中,接头部12被配置为能够在受力后相对于手柄1的主体部11产生旋转动作,更为具体地,接头部12与主体部11以插接的方式进行连接,其中,在接头部12进行旋转时,外套管15与内套管16在定位栓的作用下随接头部12同步的转动,且在转动过程中,外套管15在第一弹簧114的作用下始终与两根连杆14的第二连接端163保持相切状态;进而实现将第一吻合臂17与第二吻合臂18的上下位置进行改变,以此便于术者根据实际的手术需求,调整第一吻合臂17、第二吻合臂18在张开状态下的张开方向,以此便于第一吻合臂17进入至患者的食道内。
参考图4—5,在本实施例中,第一吻合臂17具有第一平面壁与第一弧形壁,第二吻合臂18具有第二平面壁与第二弧形壁,其中,在第一吻合臂17与第二吻合臂18为夹持状态下,第一平面壁与第二平面壁呈现为平行状态;第一弧形壁与第二弧形壁彼此相对形成能够容纳患者食道的空间,在使用时,第一吻合臂17伸入患者的食道内,与第二吻合臂18形成夹持状态后,患者的食管位于第一吻合臂17与第二吻合臂18形成的空间内,通过此设置避免了在第一吻合臂17与第二吻合臂18相对靠近时,位于第一吻合臂17与第二吻合臂18之间的食管因被夹持而出现损伤。
参考图4—5及图8—9,在本实施例中,第二吻合臂18与内套管16选为一体连接,其中,第二吻合臂18的第二平面形成有安装槽,钉仓2安装于安装槽内,在第一吻合臂17与第二吻合臂18形成夹持状态后,钉仓2抵靠于第一吻合臂17的第一平面壁,而后通过击发组件将钉仓2内的缝合钉22置出,进而将患者的食管后壁与胃黏膜窗近侧胃壁进行吻合,以此节省吻合时间,降低吻合难度。
参考图4—5及图8—9,第一吻合臂17与第二吻合臂18被配置为始终保持张开状态;其中,第一吻合臂17与第二吻合臂18之间设置有弹性元件19,第一吻合臂17与第二吻合臂18均设置有容纳槽,弹性元件19的两端分别配置于两个容纳槽内,更为具体地,弹性元件19为金属片,具体可为钛合金金属片,另外,第一吻合臂17还具有第一侧壁与第二侧壁,第一侧壁与第二侧壁呈现为镜像设置,第二吻合臂18至少部分的位于第一侧壁与第二侧壁之间,其中,第一侧壁与第二侧壁相第二吻合臂18方向设置有限位轴,其第二吻合臂18的外壁设置镜像的设置有两条弧形槽,两根限位轴分别单独位于两条弧形槽内,以此避免第一吻合臂17与第二吻合臂18之间过度的张开;在使用时,通过对扳机部件13施力使得第一吻合臂17与第二吻合臂18由张开状态转换为夹持状态,将夹持状态下的第一吻合臂17与第二吻合臂18由手术通道送入手术区域,再将第一吻合臂17与第二吻合臂18转换为张开状态,根据手术需求将第一吻合臂17或者第二吻合臂18有患者食道断端伸入至患者的食道内,而后有食管内将合适位置的食管后壁与胃黏膜窗近侧胃壁进行夹持,再使用击发组件使得配置在第一吻合臂17或者第二吻合臂18上的所述钉仓2内的所述缝合钉22于所述钉仓2内伸出,以此将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁吻合。
参考图8—9,在本实施例中,第二吻合臂18的内部形成有第二腔体182,安装槽与第二腔体182相连通,其中,第二腔体182与内套管16相连通,击发组件配置于第二吻合臂18的第二腔体182、内套管16以及手柄1的第一腔体111内;其中,击发组件被配置为能够沿内套管16的轴线延伸方向直线运动;在使用时,击发组件在向安装槽方向移动,并在移动过程中作用在钉仓2,使得钉仓2内的缝合钉22被顶出,穿透患者食管与患者胃黏膜窗近侧胃壁,使得两者被吻合。
参考图4及图7—8,在本实施例中,可采用电动的方式或者手动的方式驱动击发组件沿内套管16的轴线延伸方向直线运动,例如,在电动的驱动击发组件的实施方式中,击发组件包括:第一部分、第二部分、第二弹簧,驱动组件;第一部分配置于第二吻合臂18的第二腔体182以及内套管16内,第二部分配置于内套管16与手柄1的第一腔体111内,第二部分与第一部分抵接,驱动组件配置于手柄1的第一腔体111内,并与第二部分向相连接,其中,驱动组件被配置为能够驱动第二部分向第一部分方向轴向平移;第二弹簧配置于内套管16中,且第二弹簧位于内套管16的第二远端与第一部分位于内套管16内的一端之间,以此使得第一部分始终向第二部分靠近,进而使得第一部分始终与第二部分保持抵接;在使用时,通过驱动组件,驱动第二部分沿内套管16的轴线直线运动,使得第一部分随第二部分同步运动。
参考图4及图7—8,更为具体地,第一部分包括:击发端161、连接杆162以及连接端163,击发端161、连接杆162以及连接端163之间为一体连接,连接杆162位于击发端161与连接端163之间,其中,击发端161位于第二吻合臂18的第二腔体182内,连接端163位于内套管16内,在更进一步地,第二吻合臂18与内套管16之间开设有孔道,连接杆162滑动的配置于孔道内,且连接杆162的长度大于孔道的长度,连接杆162的直径与孔道的直径相同,第二弹簧配置于连接端163与内套管16的第二远端之间,在使用时,连接端163受力使得连接杆162沿孔道轴线方向平移,进而使得击发端161于第二腔体182内滑动;更为具体地,击发端161具有倾斜面,在击发端161于第二腔体182内滑动时,倾斜面作用在钉仓2上。
参考图4及图11,更为具体地,第二部分包括:传动轴164,传动轴164具有第一端与第二端,其中,传动轴164的第一端始终位于内套管16中,传动轴164的第二端位于手柄1的第一腔体111内,更进一步地,传动轴164由第二端为起始点向第一端方向设置有齿条段165,驱动组件与齿条段165相啮合,并通过齿条段165对传动轴164进行驱动,使得驱动轴能够沿内套管16轴线延伸方向移动,进而使得传动轴164的第一端作用于第一部分的连接端163,实现将第一部分的连接端163于内套管16中推动。
参考图4、图9—12,更为具体地,驱动部分包括:电机166、齿轮167、控制模块;其中,电机166固定的配置于手柄1的第一腔体111内,齿轮167配置于电机166的输出端,并与传动轴164的齿条段165相啮合,控制模块配置于手柄1的腔体内,其中,控制模块与电机166电性连接,且控制模块被配置为能够控制电机166于正转与反转中转换;在使用时,通过控制模块控制电机166正转使得传动轴164于内套管16内轴线移动,进而使得第一部分的击发端161作用在钉仓2内的缝合钉22上,进而使得缝合钉22由钉仓2内伸出,将位于第一吻合臂17与第二吻合臂18之间的食道与胃黏膜窗近侧胃壁吻合处,进行吻合。
作为优选地(未图示),控制模块包括:电源组件,控制电路板,驱动开关;其中,电源组件与控制电路板均配置于手柄1的第一腔体111内,且电源组件与控制电路板之间电性连接,控制电路板与电机166之间电性连接,再者,驱动开关配置于手柄1的外壁,其中,驱动开关包括:第一开关与第二开关,第一开关与第二开关均与控制电路板电性连接,第一开关被配置为控制电机166正转,第二开关被配置为控制电机166反转;在使用时,通过将患者食管后壁合适位置与胃黏膜窗近侧胃壁夹持后,通过按下第一开关使得传动轴164向内套管16的第二远端方向轴向移动,进而使得钉仓2内的缝合钉22将患者食管后壁与胃黏膜窗近侧胃壁吻合。
参考图4及图8—10,在本实施例中,钉仓2具有若干个钉槽21,每个钉槽21内均配置有一个缝合钉22,且每个缝合钉22都具备有一个基座,各个所述基座均于所属的钉槽21内部分的伸出,更为具体地,缝合钉22呈现为“U”型,且缝合钉22具有两个锐端,在使用时,第一部分的击发端161于第二吻合臂18的第二腔体182内直线移动,使得击发端161的倾斜壁作用在各个基座上,使得各个基座于钉槽21内上升,进而使得缝合钉22伸出至钉槽21外,以此将位于第一吻合臂17的第一平面壁与钉仓2之间的食管与胃黏膜窗近侧胃壁进行吻合;更为具体地,第一吻合臂17的第一平面壁还具有抵针座,其抵针座上设置有若干个抵针槽,抵针槽的数量与钉槽21的数量相同,其中,抵针槽具有弧形内壁,在第一吻合臂17与第二吻合臂18为夹持状态下时,各根缝合针在击发端161的作用下,伸出至钉槽21外并进入至抵针槽内,通过抵针槽的弧形内壁使得各根缝合钉22产生弯曲,进而在缝合针穿过患者食管后壁以及胃黏膜窗近侧胃壁后,能够使得食管后壁以及胃黏膜窗近侧胃壁始终维持在吻合状态,避免在术后缝合钉22出现脱落的问题;作为优选的,缝合钉22在形变后,其形状近似“B”型。
更为具体地,每个钉槽21之间的距离相同,其中,钉槽21至少设置为四个,在将患者的食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁进行吻合时,四根缝合钉22在击发组件的作用下于患者的食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁处形成四个吻合点,以此将胃黏膜窗近侧胃壁与食管后壁之间进行固定,以此减少此操作的难度,以及缩减手术时长,提高手术的成功率。
在本实施例中,钉仓2与安装槽为可拆卸连接,其中,钉仓2与安装槽之间可采用卡接的方式进行连接。
在其他实施例中(未图示),以手动的方式驱动击发组件沿内套管16的轴线延伸方向直线运动;在此实施例中,将驱动组件设置为推钮,并将推钮设置于转动轴的第二端,更为具体地,主体部11具有第一侧与第二侧,其中,第一侧与第二侧均设置有贯穿槽,推钮于两个贯穿槽内伸出,并在受力后沿贯穿槽延伸方向滑动,进而使得传动轴164于内套管16内轴向的移动,以此使得击发端161将缝合钉22于钉槽21内置出。
本发明的使用方法:
1、将夹持状态的第一吻合臂与第二吻合臂由手术通道送入手术区域,通过手术夹钳将患者的提起,以暴露患者的食道断端;
2、将第二吻合臂或者第一吻合臂置入患者的食道内,第一吻合臂位于患者的是食管外,并靠近于胃黏膜窗近侧胃壁,而后由患者的食道内将食管后壁和胃黏膜窗近侧胃壁夹持于第一吻合臂与第二吻合臂之间;
3、通过驱动开关使得转动轴于内套管内轴向的位移,进而使得击发端将位于钉槽内的缝合钉击发出钉槽,并穿透患者的食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁,以此使得患者的食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁被吻合;而后缝合钉的进入抵针槽,并在抵针槽弧形内壁的作用下产生弯折,进而实现将使得食管后壁以及胃黏膜窗近侧胃壁始终维持在吻合状态。
上述实施例的说明只是用于理解本发明。应当指出,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以对本发明进行若干改进,这些改进也将落入本发明权利要求的保护范围内。
Claims (10)
1.一种腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,其包括:
第一吻合臂与第二吻合臂,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂其中之一由患者食管断离处伸入患者食道内,其中,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂之间具有张开状态与夹持状态,在所述夹持状态下,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂能够将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁夹持;
钉仓,配置于所述第一吻合臂或者所述第二吻合臂上,其中,所述钉仓内配置有缝合钉;
手柄,具有钳杆,其中,所述第一吻合臂与所述第二吻合臂配置于所述钳杆的同一端,且所述手柄被构造为能够控制第一吻合臂与第二吻合臂由所述张开状态与所述夹持状态之间转换;
击发组件,配置于所述第一吻合臂或者所述第二吻合臂以及手柄内,其中,所述击发组件被构造为在所述手柄的控制下向所述第一吻合臂或者第二吻合臂方向移动,使得配置在第一吻合臂或者第二吻合臂上的所述钉仓内的所述缝合钉于所述钉仓内伸出,以此将食道后壁与胃黏膜窗近侧胃壁吻合。
2.根据权利要求1所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,第一吻合臂具有第一平面壁与第一弧形壁,第二吻合臂具有第二平面壁与第二弧形壁,其中,在第一吻合臂与第二吻合臂为夹持状态下,第一平面壁与第二平面壁呈现为平行状态;第一弧形壁与第二弧形壁之间形成容纳患者部分食管的空间。
3.根据权利要求2所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,
第一吻合臂与第二吻合臂被配置为始终保持张开状态;其中,第一吻合臂与
第二吻合臂之间设置有弹性元件,第一吻合臂与第二吻合臂均设置有容纳槽,弹性元件的两端分别配置于两个容纳槽内。
4.根据权利要求3所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,
第二吻合臂的第二平面壁形成有安装槽,钉仓安装于安装槽内,在第一吻合臂与第二吻合臂形成夹持状态后,钉仓抵靠于第一吻合臂的第一平面壁;
优选地,弹性元件为钛合金金属片;
优选地,第一吻合臂还具有第一侧壁与第二侧壁,第一侧壁与第二侧壁呈现为镜像设置,第二吻合臂至少部分的位于第一侧壁与第二侧壁之间,其中,第一侧壁与第二侧壁相第二吻合臂方向设置有限位轴,其第二吻合臂的外壁设置镜像的设置有两条弧形槽,两根限位轴分别单独位于两条弧形槽内。
5.根据权利要求1所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,
钳杆包括:
外套管具有第一远端与第一近端,其中,外套管的第一近端伸入手柄内,
内套管,配置于外套管内,内套管具有第二远端与第二近端;
其中,第一吻合臂铰接于内套管的一端,第二吻合臂与内套管为固定连接或一体成型,在外套管受力沿内套管轴线延伸方向轴向平移时,其外套管的第一远端远离主体部,外套管的第一远端作用在第一吻合臂上,使得第一吻合臂向第二吻合臂靠近,进而使得第一吻合臂与第二吻合臂之间由张开状态转换为夹持状态。
6.根据权利要求5所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,绕所述外套管的外壁设置有第一弹簧,其中,所述外套管的第一近端配置有挡缘,所述第一弹簧的一端抵接于挡缘,所述第一弹簧的另一端抵接于手柄的内侧,使得外套管的第一远端始终向所述手柄方向靠近,进而使得第一吻合臂与第二吻合臂始终保持最大程度张开状态。
7.根据权利要求2所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,
钉仓具有若干个钉槽,每个钉槽内均配置有一个缝合钉,其中,每个所述缝合钉都具备有一个基座,各个所述基座均于所属的钉槽内部分的伸出;
其中,在所述击发组件在所述手柄的控制下向所述第一吻合臂或者第二吻合臂方向移动时,作用在各个所述基座上,以此使得各根所述缝合钉于所述钉仓内伸出。
8.根据权利要求7所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,第一吻合臂的第一平面壁还具有抵针座,其抵针座上设置有若干个抵针槽,抵针槽的数量与钉槽的数量相同。
9.根据权利要求8所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,
每个所述抵针槽对应一个所述钉槽,其中,所述抵针槽具有弧形内壁,在所述缝合针进入至抵针槽内后,所述缝合针抵接在所述弧形内壁上,并产生形变。
10.根据权利要求9所述的腹腔镜下kamikawa吻合术中缝合器械,其特征在于,
钉槽至少设置为四个,其中,每个所述钉槽之间的距离相同。
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