CN116798634B - 一种fsh启动剂量预测***、电子设备及存储介质 - Google Patents
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Abstract
本发明提出了一种FSH启动剂量预测***、电子设备及存储介质，涉及医疗技术领域。其包括：数据采集模块，用于获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据。启动剂量计算模块，用于按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量。该技术方案能够用以预测控制性超促***过程中个体化的FSH启动剂量，用以获得合适的***个数，节约经济成本和时间成本。
Description
技术领域
本发明涉及医疗技术领域，具体而言，涉及一种FSH启动剂量预测***、电子设备及存储介质。
背景技术
***症（infertility）是指女性无避孕性生活至少12个月而未孕的情况。世界范围内育龄女性***症的患病率约为8-12%，而我国育龄女性***症的患病率高达12-15%。辅助生殖技术（assisted reproductive techniques, ART）是治疗***症的最常用、最有效的方法之一。辅助生殖技术包括体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization andembryo transfer, IVF-ET）、卵胞浆内单***注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）和胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic test, PGT）。无论哪一种辅助生殖技术均需要采用控制性超促***（controlled ovarian hyperstimulation, COH）。COH是指用外源性的***类药物在可控制的范围内诱发多个卵泡同时发育成熟，以获得更多高质量卵子，从而获得多个可供移植的胚胎，提高助孕的妊娠率。
控制性超促***是辅助生殖助孕过程中重要的一环，它关系到获得的***的数量和质量。在控制性超促***过程中，应用外源性FSH可使达到FSH敏感性阈值的一批卵泡生长发育。获得适宜的***个数，一方面可增加新鲜移植的机会，减少药物用量，节约患者的时间成本，另一方面，也可以减少周期取消率，提高患者的累积成功率。启动剂量过大可能促使过多的卵泡生长发育，出现卵巢过度刺激综合征（Ovarianhyperstimulation syndrome, OHSS）；启动剂量过低可能出现非预期的卵巢低反应，促***时间延长，获卵数减少，获得的可移植胚胎数目较少，增加患者的经济负担和造成时间浪费。因此，适宜的FSH启动剂量显得至关重要。尤其是采用拮抗剂方案促***周期，促***的时间较短，可调整的空间小。
既往，临床医生主要根据自身的经验来决定FSH的启动剂量。往往根据患者的年龄、体重和卵巢储备功能来决定FSH的启动剂量。当这些指标一致的时候，可以较准确的预测FSH的起始剂量。然而，当这些指标不一致，尤其是存在矛盾的时候，凭经验来决定FSH的起始剂量显得力不从心。
另外，2020年欧洲生殖医学会指南仅根据卵巢反应性分为正常反应人群、低反应人群和高反应人群来决定FSH的启动剂量。国内外指南中人群分类不够细致，其次，推荐的启动剂量也较宽泛，不适合个体化的需求。
发明内容
本发明的目的在于提供一种FSH启动剂量预测***、电子设备及存储介质，其能够用以预测控制性超促***过程中个体化的FSH启动剂量，用以获得合适的***个数，节约经济成本和时间成本。
本发明是这样实现的：
第一方面，本申请提供一种FSH启动剂量预测***，包括：
数据采集模块，用于获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据。启动剂量计算模块，用于按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，上述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，上述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案。
第二方面，本申请提供一种FSH启动剂量预测***，包括：
数据收集模块，用于获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平、目标获卵数（NOR）、采用的控制性超促***方案的数据，其中，上述控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案。方案调取模块，用于根据受测者选择的控制性超促***方案，调取对应的计算方案，用以得到该控制性超促***方案下的应给予受测者的外源性FSH药物剂量，上述计算方案为在激动剂方案或拮抗剂方案下，分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量。
进一步的，基于前述方案，上述受测者选择的控制性超促***方案为激动剂方案时，上述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：
，上述为FSH启动剂量。
进一步的，基于前述方案，上述受测者选择的控制性超促***方案为拮抗剂方案时，上述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：
，上述为FSH启动剂量。
进一步的，基于前述方案，上述激动剂方案包括***激动剂方案和黄体期激动剂方案，当上述受测者选择***激动剂方案时，上述受测者是在***的第2-5天给予***释放激素激动剂，第28-35天之后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平的受测者，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确是否达到垂体降调节标准。当上述受测者选择***激动剂方案时，当该受测者达到垂体降调节标准后，开始启动卵巢促***治疗，或，重复注射***释放激素激动剂0.5-1支，14-35天之后再启动卵巢促***治疗，重复注射次数为1-6次。
进一步的，基于前述方案，当上述受测者选择黄体期激动剂方案时，通过在黄体中期抽血检查孕酮水平，明确***后，单次给予***释放激素激动剂1/4-1/2量（3.75mg×1/4-1/2）注射，14-21天后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确是否达到垂体降调节标准，当达到垂体降调节标准后开始启动卵巢促***治疗。
进一步的，基于前述方案，当上述受测者选择的预设控制性超促***方案为拮抗剂方案时，上述受测者为在受测者***的第2-5天经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平的受测者，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确激素水平是否为基础状态且排除卵巢功能性囊肿，若是，则开始启动卵巢促***治疗。
进一步的，基于前述方案，上述抗缪勒氏管激素(AMH)水平是指受测者进行控制性超促***方案启动前一年内的AMH水平。
第三方面，本申请提供一种电子设备，其包括至少一个处理器、至少一个存储器和数据总线；其中：上述处理器与上述存储器通过上述数据总线完成相互间的通信；上述存储器存储有被上述处理器执行的程序指令，上述处理器调用上述程序指令以执行如下方法：
获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据。按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，上述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，上述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案。
第四方面，本申请提供一种计算机可读存储介质，其上存储有计算机程序，该计算机程序被处理器执行时实现如下方法：
获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据。按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，上述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，上述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案。
相对于现有技术，本发明至少具有如下优点或有益效果：
本发明提出了一种FSH启动剂量预测***，可以根据获取的受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据，以及受测者选取的控制性超促***方案，进行预测应该给予受测者的外源性FSH药物剂量。从而可以完善超促***治疗过程中人为临床诊疗经验不足、预测预判能力有限的局限性，推进外源性FSH药物剂量精细化、标准化研究。并且由于能够准确的预测应该给予受测者的外源性FSH药物剂量，可以提高获卵结局的性价比，用以节约医疗成本。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，应当理解，以下附图仅示出了本发明的某些实施例，因此不应被看作是对范围的限定，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他相关的附图。
图1为本发明一种FSH启动剂量预测***一实施例的结构框图；
图2A为本发明一实施例中采用激动剂方案时结果变量转换前的分布类型示意图；
图2B为本发明一实施例中采用激动剂方案时结果变量转换后的分布类型示意图；
图3A为本发明一实施例中采用抗结剂方案时结果变量转换前的分布类型示意图；
图3B为本发明一实施例中采用抗结剂方案时结果变量转换后的分布类型示意图；
图4为本发明一种FSH启动剂量预测***又一实施例的结构框图；
图5为本发明实施例提供的一种电子设备的结构框图。
图标：101、处理器；102、存储器；103、数据总线。
具体实施方式
为使本申请实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本申请实施例中的附图，对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本申请一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和展示出的本申请实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。
因此，以下对在附图中提供的本申请的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本申请的范围，而是仅仅表示本申请的选定实施例。基于本申请中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本申请保护的范围。
下面结合附图，对本申请的一些实施方式作详细说明。在不冲突的情况下，下述的各个实施例及实施例中的各个特征可以相互组合。
实施例1
在现有技术中，有相应的学者制定过决定FSH起始剂量的线上工具，研究纳入669例拮抗剂方案促***周期，经过筛选后，最终纳入公式的变量有AMH、AFC、基础FSH和年龄。之后，他们又提出了FSH剂量调整的计算公式，根据促***第6天的抑制素B水平和基础的AMH、AFC和年龄。经过发明人研究发现，虽然其计算公式的决定系数的平方超过了0.9，但也有一些不足之处。比如，公式仅纳入拮抗剂促***周期，临床中常用的控制性超促***方法主要有拮抗剂方案和激动剂方案两种。激动剂促***周期的FSH启动剂量可能与拮抗剂促***周期存在一些差异，因此公式不适用。其次，计算公式没有纳入患者的体重或者BMI数据。即使其它参数一致，但体重不同的患者其FSH启动剂量应该存在差异。比如，50kg卵巢功能正常的患者与100kg卵巢功能正常的患者FSH起始剂量应该存在差异。其次，参考儿童的用药剂量也与体重存在较大的关联性。第三，血清AMH水平与AFC有较强的相关性，AFC为基础窦卵泡的计数，AMH即为窦卵泡所产生的一种糖蛋白激素，反应卵巢的储备功能。第四，基础窦卵泡数AFC测量的可重复性较差，不同测量医生的测量结果可能存在较大的差异。其次，其测量受到所采用的超声仪器的分辨率的影响较大。第五，根据促***过程中卵泡生长发育的情况和雌孕激素水平，大部分医生对FSH剂量调整的方向和调整幅度能够有较好的把握，因此model 4显得不是那么重要。其次，部分医院并没有开展抑制素B的检测项目，线上工具又必需输入抑制素B的水平，因此限制了model 3的应用。最后，NOR（number ofoocytes retrieved）为预测的获卵数，并非目标获卵数。对于一些激素依耐性肿瘤患者，或者PGT周期患者，我们希望获得指定数目的***，而并非根据其卵巢储备功能预测出来的获卵数，因此，限制了其应用。
从而，本申请实施例提供了一种FSH启动剂量预测***，其能够用以预测控制性超促***过程中个体化的FSH启动剂量，用以获得合适的***个数，节约经济成本和时间成本。
用于构建模型的受测者：收集了2022年1月至2023年4月在北京大学深圳医院生殖医学中心进行控制性超促***的患者的数据，其中激动剂促***周期992例（包括***激动剂方案和黄体期激动剂方案），拮抗剂促***周期1774例，排除自然周期、微刺激周期、黄体期促排周期等其它方案促***的周期。激动剂周期和拮抗剂周期仅纳入单用FSH启动促***的周期，对于采用FSH合并LH启动促***的周期不纳入分析。排除既往有卵巢手术史、盆腔放化疗史的周期。最终纳入分析的激动剂周期有775例，拮抗剂周期有1306例。收集患者的年龄、体重、AMH水平、采用的控制性超促***的方案、FSH启动剂量和该周期的获卵数。
请参阅图1，该一种FSH启动剂量预测***包括：
数据采集模块，用于获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据。用以为线性回归计算、以及后续外源性FSH药物剂量的计算提供原始数据支撑。其中，年龄：为进行控制性超促***方案时的年龄；体重：为进行控制性超促***方案启动前的体重；AMH：为进行控制性超促***方案启动前一年内的AMH水平，检测方法为化学发光法。
在本发明的一些实施例中，上述抗缪勒氏管激素(AMH)水平是指受测者进行控制性超促***方案启动前一年内的AMH水平。
抗缪勒氏管激素(AMH)是一种由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种糖蛋白激素，胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH，卵巢内的小卵泡数量越多，AMH的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，越接近更年期，AMH便渐趋于0。
请继续参阅图1，启动剂量计算模块，用于按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，所述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，所述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案。
其中，激动剂方案包括***激动剂方案和黄体期激动剂方案。***激动剂方案的实施方法为在***的第2-5天给予***释放激素激动剂（Gonadotropin-releasing hormone agonists, GnRHa）注射，药物种类包括醋酸曲谱瑞林3.75mg肌肉注射或醋酸亮丙瑞林3.75mg皮下注射，28-35天之后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平，激素包括FSH、LH、E2、P，明确是否达到垂体降调节标准。垂体的降调节标准为：FSH＜5IU/L，LH＜5IU/L，E2＜50pg/ml，经***超声检查子宫内膜厚度＜5mm，无功能性***存在。从而，在本发明的一些实施例中，上述受测者选择***激动剂方案时，上述受测者是在***的第2-5天给予***释放激素激动剂，第28-35天之后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平的受测者，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确是否达到垂体降调节标准。
在本发明的一些实施例中，上述受测者达到垂体降调节标准后开始启动卵巢促***治疗，也可以重复注射***释放激素激动剂0.5-1支，14-35天之后再启动卵巢促***治疗，重复注射次数1-6次。促***治疗的启动药物主要为果纳芬（Gonal-F alfa，Merck Serono,Germany）或丽申宝（Urogollitropin， Livzon Pharmaceutical GroupInc.，China）。临床医生根据患者的年龄、体重、BMI、基础窦卵泡数AFC、基础FSH、AMH、***年限、***原因、既往超促***的反应性结合自身临床经验决定促***启动药物的类型和剂量。后续根据超声观察到的卵泡生长发育的情况以及血清***水平调整促***的药物类型和剂量。用到的促***药物有果纳芬、丽申宝、乐芮（Recombinant Human Lutropinalfa, Merck Serono, Germany）、和尿促性素（Menotrophin, HMG, Ningbo RenjianPharmaceutical Group Co.,Ltd, Zhejiang, China）。
黄体期激动剂方案的实施方法是在黄体中期抽血检查孕酮（progesterone, P）水平，明确***后单次给予***释放激素激动剂 1/4-1/2量（3.75mg×1/4-1/2）注射，14-21天后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平，激素包括FSH、LH、E2、P，明确是否达到垂体降调节标准。当达到垂体降调节标准后开始启动卵巢促***治疗。促***治疗的起动药物主要为果纳芬或丽申宝，后续方案同***长方案。从而，在本发明的一些实施例中，当上述受测者选择黄体期激动剂方案时，通过在黄体中期抽血检查孕酮水平，明确***后，单次给予***释放激素激动剂1/4-1/2量（3.75mg×1/4-1/2）注射，14-21天后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确是否达到垂体降调节标准，当达到垂体降调节标准后开始启动卵巢促***治疗。
拮抗剂方案：在***的第2-5天经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平，激素包括FSH、LH、E2、P。明确激素水平为基础状态且排除卵巢功能性囊肿后开始每日连续给予FSH启动促***，促***治疗的启动药物主要为果纳芬或丽申宝。拮抗剂的添加时机主要有两种方案，包括固定方案和灵活方案。固定方案：在给予外源性***超促***的第5-7天直接添加拮抗剂，每日0.25-0.5mg皮下注射至扳机日。拮抗剂药物主要有两种，思则凯（Cetrorelix, Merck Serono, Germany）和加尼瑞克（Ganirelix,Merck Sharp & Dohme Limited, Germany）。灵活方案：控制性超促***过程中，根据卵泡生长发育情况结合激素水平决定拮抗剂的添加时机，可以在卵泡直径达到14-15mm时，也可以在卵泡直径＞12mm和E2＞300pg/ml，或者LH≥10IU/L时添加拮抗剂，每日0.25-0.5mg皮下注射至扳机日。
扳机标准：当经***超声观察到2个或以上卵泡直径≥18mm，或3个或以上卵泡直径≥17mm时，当晚20：00-22：00给予rHCG 0.25ug（Choriogonadotropin alfa, MerckSerono）或HCG 5000-10000IU（Human chorionic gonadotropin, Qingdao GuanlongPharmaceutical Co., Ltd, China）扳机。拮抗剂促***周期中，对于卵巢过度刺激综合征高风险的人群，可单独采用GnRHa 0.2mg或联合HCG 2000IU进行扳机。在扳机后36-38小时给予经***卵泡抽吸。显微镜下观察所获得的***的数目。
在没有FSH启动剂量的计算工具时，现有技术中一般经验性地根据患者的卵巢储备功能来决定FSH的启动剂量。由于不同***之间基础FSH的波动性、容易受到预处理药物的影响及与AMH的重叠性，本申请未纳入基础FSH进行分析。由于AMH检测的稳定性及与卵巢储备功能的密切相关性，决定了其作为卵巢储备功能评估的最佳指标，纳入分析。卵巢储备功能相同，而体重不同的患者FSH启动剂量可能存在差异，因此，本申请也将体重作为解释变量之一，纳入分析。
在构建启动剂量计算模块时，涉及的数据包括受测者的用激动剂方案促***的周期和采用拮抗剂方案促***的周期，两种方案分开构建模型。
模型的结局变量为卵巢敏感性，即获卵数与FSH启动剂量的比值。卵巢敏感性相较于其它卵巢储备功能的指标更能反应卵巢对外源性FSH的敏感性，因此，将其作为研究的终点指标。首先对卵巢敏感性数据进行正态性检验，结果为正偏态分布（图2A、图3A）。将其进行自然对数转化后，其分布类型接近正态分布（图2B、图3B），因此后续的分析以卵巢敏感性的自然对数转化形式作为因变量。
通过采用线性回归方法，将受测者的年龄、体重、作为自变量，/>作为因变量，即可拟合成对应的线性回归模型，用以推导出FSH启动剂量的计算公式。
其中，在本发明的一些实施例中，上述预设控制性超促***方案为激动剂方案时，上述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：
上述为FSH启动剂量。因此，。其中，/>为0.532，/>为自然常数。
在本发明的一些实施例中，上述预设控制性超促***方案为拮抗剂方案时，上述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：
上述为FSH启动剂量。因此，。其中，/>为0.581，/>为自然常数。
请参阅图4，本申请实施例还提供了一种FSH启动剂量预测***，其包括：数据收集模块，用于获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平、目标获卵数（NOR）、采用的控制性超促***方案的数据，其中，所述控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案；
方案调取模块，用于根据受测者选择的控制性超促***方案，调取对应的计算方案，用以得到该控制性超促***方案下的应给予受测者的外源性FSH药物剂量，所述计算方案为在激动剂方案或拮抗剂方案下，分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量。
实施例2
请参阅图5，本申请实施例提供了一种电子设备，该电子设备包括至少一个处理器101、至少一个存储器102和数据总线103；其中：处理器101与存储器102通过数据总线103完成相互间的通信；存储器102存储有可被处理器101执行的程序指令，处理器101调用程序指令以执行如下方法：
获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据。按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，上述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，上述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案。
其中，存储器102可以是但不限于，随机存取存储器（Random Access Memory，RAM），只读存储器（Read Only Memory，ROM），可编程只读存储器（Programmable Read-OnlyMemory，PROM），可擦除只读存储器（Erasable Programmable Read-Only Memory，EPROM），电可擦除只读存储器（Electric Erasable Programmable Read-Only Memory，EEPROM）等。
处理器101可以是一种集成电路芯片，具有信号处理能力。该处理器101可以是通用处理器，包括中央处理器（Central Processing Unit，CPU）、网络处理器（NetworkProcessor，NP）等；还可以是数字信号处理器（Digital Signal Processing，DSP）、专用集成电路（Application Specific Integrated Circuit，ASIC）、现场可编程门阵列（Field－Programmable Gate Array，FPGA）或者其他可编程逻辑器件、分立门或者晶体管逻辑器件、分立硬件组件。
可以理解，图5所示的结构仅为示意，电子设备还可包括比图5中所示更多或者更少的组件，或者具有与图5所示不同的配置。图5中所示的各组件可以采用硬件、软件或其组合实现。
实施例3
本发明提供一种计算机可读存储介质，其上存储有计算机程序，该计算机程序被处理器101执行时如下方法：
获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据。按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，上述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，上述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案。
上述功能如果以软件功能模块的形式实现并作为独立的产品销售或使用时，可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解，本申请的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分或者该技术方案的部分可以以软件产品的形式体现出来，该计算机软件产品存储在一个存储介质中，包括若干指令用以使得一台计算机设备（可以是个人计算机，服务器，或者网络设备等）执行本申请各个实施例所述方法的全部或部分步骤。而前述的存储介质包括：U盘、移动硬盘、只读存储器（ROM，Read-Only Memory）、随机存取存储器（RAM，Random Access Memory）、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。
对于本领域技术人员而言，显然本申请不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本申请的精神或基本特征的情况下，能够以其它的具体形式实现本申请。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本申请的范围由所附权利要求而不是上述说明限定，因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本申请内。不应将权利要求中的任何附图标记视为限制所涉及的权利要求。
Claims (8)
1.一种FSH启动剂量预测***，其特征在于，包括：
数据采集模块，用于获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据；
启动剂量计算模块，用于按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，所述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，所述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案；所述预设控制性超促***方案为激动剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：，所述/>为FSH启动剂量；所述预设控制性超促***方案为拮抗剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：。
2.如权利要求1所述的一种FSH启动剂量预测***，其特征在于，所述激动剂方案包括***激动剂方案和黄体期激动剂方案，当所述受测者选择***激动剂方案时，所述受测者是在***的第2-5天给予***释放激素激动剂，第28-35天之后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平的受测者，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确是否达到垂体降调节标准；当该受测者达到垂体降调节标准后，开始启动卵巢促***治疗，或，重复注射***释放激素激动剂0.5-1支，14-35天之后再启动卵巢促***治疗，重复注射次数为1-6次。
3.如权利要求2所述的一种FSH启动剂量预测***，其特征在于，当所述受测者选择黄体期激动剂方案时，通过在黄体中期抽血检查孕酮水平，明确***后，单次给予***释放激素激动剂1/4-1/2量注射，即注射的量为3.75mg×1/4至3.75mg×1/2，14-21天后进行经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确是否达到垂体降调节标准，当达到垂体降调节标准后开始启动卵巢促***治疗。
4.如权利要求1所述的一种FSH启动剂量预测***，其特征在于，当所述受测者选择的预设控制性超促***方案为拮抗剂方案时，所述受测者为在受测者***的第2-5天经***超声检查子宫内膜、卵巢卵泡情况和抽血检查激素水平的受测者，其中，激素包括FSH、LH、E2、P，用以明确激素水平是否为基础状态且排除卵巢功能性囊肿，若是，则开始启动卵巢促***治疗。
5.如权利要求1所述的一种FSH启动剂量预测***，其特征在于，所述抗缪勒氏管激素(AMH)水平是指受测者进行控制性超促***方案启动前一年内的AMH水平。
6.一种FSH启动剂量预测***， 其特征在于，包括：
数据收集模块，用于获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平、目标获卵数（NOR）、采用的控制性超促***方案的数据，其中，所述控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案；
方案调取模块，用于根据受测者选择的控制性超促***方案，调取对应的计算方案，用以得到该控制性超促***方案下的应给予受测者的外源性FSH药物剂量，所述计算方案为在激动剂方案或拮抗剂方案下，分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，所述控制性超促***方案为激动剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：，所述/>为FSH启动剂量；所述控制性超促***方案为拮抗剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：。
7.一种电子设备，其特征在于，包括至少一个处理器、至少一个存储器和数据总线；其中：所述处理器与所述存储器通过所述数据总线完成相互间的通信；所述存储器存储有被所述处理器执行的程序指令，所述处理器调用所述程序指令以执行如下方法：
获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据；
按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，所述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，所述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案；所述预设控制性超促***方案为激动剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：，所述/>为FSH启动剂量；所述预设控制性超促***方案为拮抗剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：。
8.一种计算机可读存储介质，其上存储有计算机程序，其特征在于，该计算机程序被处理器执行时实现如下方法：
获取受测者的年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和目标获卵数（NOR）的数据；
按照预设控制性超促***方案分别以年龄、体重、抗缪勒氏管激素(AMH)的自然对数转换形式作为自变量，卵巢敏感性的自然对数转换形式作为因变量，进行线性回归计算，得到对应的卵巢敏感性拟合模型，并基于该卵巢敏感性拟合模型进行变换得到应给予受测者的外源性FSH药物剂量；其中，所述卵巢敏感性定义为目标获卵数（NOR）与FSH启动剂量的比值，所述预设控制性超促***方案包括激动剂方案和/或拮抗剂方案；所述预设控制性超促***方案为激动剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：，所述/>为FSH启动剂量；所述预设控制性超促***方案为拮抗剂方案时，所述得到对应的卵巢敏感性拟合模型时的计算公式包括：。
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN106413735A (zh) * | 2014-04-18 | 2017-02-15 | 葛莱高托普有限公司 | 利用改进的重组人***的控制性超促*** |
| CN110491505A (zh) * | 2019-08-22 | 2019-11-22 | 北京大学第三医院（北京大学第三临床医学院） | 预测受试者卵巢刺激过程中获得的***数量的*** |
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| CN114913972A (zh) * | 2021-12-10 | 2022-08-16 | 北京大学第三医院（北京大学第三临床医学院） | 预测受试者卵巢刺激过程中获得的***数量的*** |
| CN115019932A (zh) * | 2022-07-26 | 2022-09-06 | 北京大学第三医院（北京大学第三临床医学院） | 预测cos周期给予外源性***药物剂量的***及方法 |
| WO2023038999A1 (en) * | 2021-09-07 | 2023-03-16 | Yuva Biosciences, Inc. | Compositions and methods for treating ovarian aging, ovarian diseases and conditions, and symptoms thereof |
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2023
- 2023-08-25 CN CN202311076712.7A patent/CN116798634B/zh active Active
Patent Citations (6)
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| "根据抗苗勒管激素预测卵巢反应并选择促***方案和***启动剂量的研究";宋薇;《中国优秀硕士学位论文全文数据库医药卫生科技辑》;E068-523 * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| CN116798634A (zh) | 2023-09-22 |
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