CN115881288B - 静脉置管管理*** - Google Patents

静脉置管管理*** Download PDF

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CN115881288B CN202310196985.9A CN202310196985A CN115881288B CN 115881288 B CN115881288 B CN 115881288B CN 202310196985 A CN202310196985 A CN 202310196985A CN 115881288 B CN115881288 B CN 115881288B
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Abstract

本申请公开了静脉置管管理***,属于医疗信息管理技术领域,一种静脉置管管理***,包括:置管信息生成装置、置管信息处理装置,医护资源分配装置以及数据调控装置;数据调控装置分别与置管信息生成装置、置管信息处理装置以及医护资源分配装置信号连接;置管信息生成装置与医院的内部***联网,获取患者的诊疗信息;置管信息处理装置用于接收置管信息生成装置产生的诊疗信息,并生成执行任务;医护资源分配装置,为每个执行任务设置最晚完成时间,生成每个执行任务的开始时间;数据调控装置用于根据每个执行任务的开始时间向患者发送就诊时间。本申请提供了一种能够合理安排患者排队时间静脉置管管理***。

Description

静脉置管管理***
技术领域
本申请涉及医疗信息处理技术领域,具体而言,涉及一种静脉置管管理***。
背景技术
肿瘤医院的肿瘤患者多,这类患者的治疗周期长,大部分的患者都需要通过置管手术,置入长期的输液管,以避免后续输液的繁琐性。所以在肿瘤医院的静脉置管科室中,通常存在科室医护人员少,但是病患多的情况。而目前各个医院的置管管理情况还处于纸质化办公的状态,经常需要患者拿着主治医生下发的纸质置管申请单到置管科室,将置管申请单给静脉置管科室的医护人员评估,获得置管科室人员的授权之后,置管科室再给病人完成置管。在该模式下,会存在如下两个方面的问题:
第一,患者在从主管医生获取相应的置管单之后,就需要立刻到达置管科室,提交自己的置管单,然后排队完成置管;在静脉置管科室,人手不够的情况下,患者需要长时间的排队,并且会存在部分患者,在临近科室下班的时间到达时,科室内在排队的患者太多,已经无法接收这类患者,所以很容易导致患者白跑一趟;如此,对于患者而言排队时间很长。
第二,对于静脉置管科室而言,人员管理混乱,工作效率低;静脉置管科室在进行置管工作时,通常都是按照先来后到的顺序,或者患者挂号的顺序来完成置管,这种排序方式,会导致医护人员频繁的更换工作类型。例如,按照患者先来后到的顺序,则医护人员可能需要依次完成输液港置管、手臂静脉置管以及颈部CVC置管,所以在该顺序下,就需要医护人员在完成输液港的置管处理之后,重新准备手臂静脉置管的准备工作,然后再执行输液港的置管操作。总体来看,这类方式缺乏对医护人员排布的任务提供一个合理的顺序,所以导致了医护人员在频繁的更换准备工作的过程中,降低工作效率。
例如,在进行输液港置管时,需要准备手术室无菌包、CVC穿刺包、输液港穿刺包,以及无菌物品,其中,手术室无菌包包括治疗巾2块、切口缝合包1个、纱布10块、溶液杯2个、治疗盘1个、无菌手术衣2件、无菌手套2双。CVC穿刺包包括无菌盘1个、孔巾1块、无菌镊1把、纱布3块、消毒刷3个。输液港穿刺包包括无损伤穿刺针。无菌物品包括2%的洗必泰酒精棉球、碘伏棉签、20ml注射器、10ml注射器、5ml注射器、1ml注射器、5×7cm透明敷贴、10×12cm透明敷贴、2%利多卡因3支、肾上腺素1支、输液接头。
在进行CVC穿刺时,需要准备CVC穿刺包和无菌物品,其中CVC穿刺包包括治疗巾、孔巾、无菌镊、纱布、大棉球、溶液杯、无菌盘。无菌物品包括2%的洗必泰酒精棉球、碘伏棉签、20ml注射器、10ml注射器、1ml注射器、无菌手套、6×7cm透明敷贴、2%利多卡因、正压接头(肝素帽)、隔离衣、CVC导管、CVC导管穿刺套件、无菌套。
可以看出,两种置管手术所需要准备的东西完全不同,所以如果医生频繁的更换执行任务,会导致医护人员需要频繁的拿取不同种类的药品或者更换药品,进而导致很长的工作时间,都耗费在更换药品和整理药品上。
综上所述,目前缺乏一种能够合理安排患者排队时间和增加静脉置管科室工作效率的静脉置管管理***。
发明内容
本申请的内容部分用于以简要的形式介绍构思,这些构思将在后面的具体实施方式部分被详细描述。本申请的内容部分并不旨在标识要求保护的技术方案的关键特征或必要特征,也不旨在用于限制所要求的保护的技术方案的范围。
为了解决患者无法合理安排时间和静脉置管科室工作效率低的问题,本申请的一些实施例提供了一种静脉置管管理***,包括:置管信息生成装置、置管信息处理装置、医护资源分配装置以及数据调控装置;数据调控装置分别与置管信息生成装置、置管信息处理装置以及医护资源分配装置信号连接;
置管信息生成装置与医院的内部***联网,获取患者的诊疗信息,诊疗信息包括病案号、个人信息、病史,以及请求信息;请求信息包括置管请求、护理请求,以及拔管请求;
置管信息处理装置用于接收置管信息生成装置产生的诊疗信息,并依据诊疗信息生成执行任务,执行任务包括置管任务、拔管任务、护理任务;
医护资源分配装置,根据病史为每个执行任务设置最晚完成时间,并将执行任务分配至相应的专业小组人员手中,并生成每个执行任务的开始时间;且任务分配模块在分配执行任务时,在确保所有执行任务都能够在最晚完成时间之前完成的基础上,使得专业小组人员能够连续进行相同的执行任务;
数据调控装置用于向专业小组人员发送执行任务,还用于根据每个执行任务的开始时间向患者发送就诊时间。
本申请所提供的静脉置管管理***,能够通过请求信息直接生成相应的执行任务,并不需要患者携带请求单到静脉置管科室,就可以获得静脉置管科室的授权。同时,医护资源分配装置,可以合理的将执行任务分配给专业小组人员,进而生成每个执行任务的开始时间;所以,通过数据调控装置向患者发送合理的就诊时间,可以减少患者的排队时长,合理的安排患者的排队时间。同时,对于专业小组人员而言,医护资源分配装置所分配的执行任务都是相同类型的执行任务,专业小组人员在连续执行相同类型的执行任务时,工作效率将会变高。
进一步的,医护资源分配装置包括专业小组人员录入模块、任务列表处理模块,以及任务分配模块;
专业小组人员录入模块用于获取各个时间段在岗的专业小组人员数量;
任务列表处理模块,用于收集置管信息处理装置发送的执行任务,并根据患者的病史为每个执行任务设置最晚完成时间;
任务分配模块根据各个时间段在岗的专业小组人员数量,将任务列表中的执行任务分配至相应的专业小组人员手中,并生成每个执行任务的开始时间;并且,任务分配模块在分配执行任务时,在确保所有执行任务都能够在最晚完成时间之前完成的基础上,使得专业小组人员能够连续进行相同的执行任务。
获取各个时间段专业小组人员的数量,能够具有前瞻性的分配所有的执行任务,避免出现人手不够的情况;或者能够预料到人手不够的时间段,进而可以提前安排静脉置管科室的支援人员数量;同时,根据病史设置的最晚完成时间最为符合患者的实际情况,如果直接硬性设置最晚时间,则会导致设置的时间缺乏弹性,使得较为紧急的患者无法得到及时的治疗,而部分治疗时间较为宽裕的患者,过早的完成置管、拔管或者护理,如此保证了执行任务的完成时间符合患者的治疗情况。
进一步的,置管信息处理装置包括申请评估模块、置管维护模块以及拔管模块;申请评估模块用于处理置管请求,置管维护模块用于处理护理请求,拔管模块用于处理拔管请求;
申请评估模块在处理患者的置管请求时,会根据患者的病史生成患者最适宜的置管类型和置管要求,并通过置管类型和置管要求生成置管任务,并将置管任务发送至医护资源分配装置;
置管维护模块在处理患者的护理请求时,会根据患者的病史生成护理类型和护理事项,通过护理类型和护理事项生成护理任务,然后将护理任务发送至医护资源分配装置;
拔管模块在处理患者的拔管请求时,会根据患者的病史生成拔管事项和拔管要求,通过拔管事项和拔管要求生成拔管任务,然后将拔管任务发送至医护资源分配装置。
申请评估模块根据病史所生成的置管任务、护理任务以及拔管任务,能够充分的考虑患者的治疗情况,根据病史中记载的身体状况和预计治疗时间等信息所设置的执行任务和相关事项,能够便于具体操作的医护人员,了解工作的重点,在保证执行任务完成效率的基础上,减少工作失误率,避免因为没有注意的问题,对患者造成不利影响。
进一步的,置管类型包括PICC置管、CVC置管、PIV置管、输液港置管;护理类型包括PICC置管护理、CVC置管护理、PIV置管护理、输液港护理;拔管事项包括PICC置管拔管事项、CVC置管拔管事项、PIV置管拔管事项、输液港拔管事项。
PICC置管、CVC置管、PIV置管以及输液港置管是四种较为常见的管体类型,这四种管体类型在置管、护理、拔管三个方面的具体操作都存在一定的差别,所以对于同一个工作人员而言,如果其只需要完成置管任务,则置管任务的排序方式也最好是相同管体类型的置管任务顺序排列。
进一步的,任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的置管任务,在满足所有置管任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同置管类型的置管任务。
进一步的,任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的护理任务,在满足所有护理任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同置管类型的护理任务。
进一步的,任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的拔管任务,在满足所有拔管任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同拔管类型的拔管任务。
连续进行相同置管类型的置管任务、护理任务,以及拔管任务,能够增加专业小组人员在工作中的熟练度,提升专业小组人员的工作效率,避免因为切换不同的管体类型,对专业小组人员的工作效率造成不利影响。
进一步的,数据调控装置可以向置管信息生成装置录入相应的诊疗信息,或者更改置管信息处理装置中的执行任务,或者更改医护资源分配装置中分配的执行任务。
通过数据调控装置改变诊疗信息和执行任务,便于医护人员处理紧急情况,当需要提前对危重病人进行处理时,可以通过数据调控装置,直接调整顺序,使得医护人员能够对该危重病人直接进行操作;或者某个病人因为病情变重,需要提前处理时,也可以通过数据调控装置,调整该病人的处理时间。
进一步的,任务分配模块给每个专业小组人员分配执行任务的方法包括如下步骤:
步骤1:设置计划时间区间,获取计划时间区间内在岗的专业小组人员;
步骤2:在计划时间区间开始时,获取计划时间区间内需要到期的执行任务,并将这类执行任务设置为优先执行任务,将其余执行任务设置为次优先级任务;
步骤3:判断计划时间区间内在岗的专业小组人员是否能够完成所有的优先执行任务,如果不能完成,则执行步骤4;如果能完成,则直接执行步骤5;
步骤4:增加计划时间区间内在岗的专业小组人员的数量,以使得专业小组人员能够在计划时间区间内完成所有的优先执行任务;
步骤5:将优先执行任务按照任务类型进行分类,并按照每种任务类型的最后一个执行任务的最晚时间进行排序,以获得优先执行任务排序表,然后按照优先执行任务排序表的顺序,为每个专业小组人员依次划分在计划时间区间内能够完成的优先执行任务,以获得计划任务执行表;对于在计划时间区间内,没有排满优先执行任务的专业小组人员,从次优先级任务中寻找相同类型的执行任务,补入至没有排满优先执行任务的专业小组人员计划任务执行表中;
步骤6:实时监测未列入到专业小组人员计划任务执行表中的执行任务的最晚完成时间,将最晚完成时间小于当前计划时间区间结束的执行任务,补入至没有排满优先执行任务的专业小组人员的计划任务执行表中,并从该专业小组人员中剔除相应的次优先级任务。
本申请所提供的执行任务的分配方法,能够通过设置计划时间区间的大小,来调控注重最晚完成时间还是执行任务的连续性的关系。当需要注重最晚完成时间时,尽量减少计划时间区间的大小,进而在分配执行任务时,关注的时间区间小,则会立刻处理即将到期的任务。当需要,注重执行任务的连续性时,则尽量增加计划时间区间的大小,进而能够一次性的考虑更多的优先级任务,所以能够保证在该较长的时间区间内,专业小组人员完成的执行任务的连续性,但是必然会导致部分执行任务的完成时间会比较临近最晚完成时间。
进一步的,步骤1中:将专业小组人员划分为机动组和常规组,常规组的人数大于机动组;步骤5中,优先给常规组的专业小组***优先执行任务,给机动组***次优先级任务。通过设置机动组和常规组,能够让机动组保证具有一定的机动性,可以用于处理突发的危重病人。
本申请的有益效果在于:本申请针对现有的静脉置管、静脉护理、以及静脉拔管科室中,专业人员的执行任务安排不合理,导致专业人员工作效率低,使得患者等待时间长的问题。提供了一种静脉置管管理***,一方面能够通过对执行人员的执行任务进行规划、调整,使得执行人员能够连续执行相同的执行任务,避免了执行任务安排的无序化,进而增加了执行人员的工作效率,另一方面通过给患者发送相应的就诊时间,减少了患者的等待时间。
附图说明
构成本申请的一部分的附图用来提供对本申请的进一步理解,使得本申请的其它特征、目的和优点变得更明显。本申请的示意性实施例附图及其说明用于解释本申请,并不构成对本申请的不当限定。
另外,贯穿附图中,相同或相似的附图标记表示相同或相似的元素。应当理解附图是示意性的,元件和元素不一定按照比例绘制。
在附图中:
图1为静脉置管管理***的结构示意图。
具体实施方式
下面将参照附图更详细地描述本公开的实施例。虽然附图中显示了本公开的某些实施例,然而应当理解的是,本公开可以通过各种形式来实现, 而且不应该被解释为限于这里阐述的实施例。相反,提供这些实施例是为了更加透彻和完整地理解本公开。应当理解的是,本公开的附图及实施例仅用于示例性作用,并非用于限制本公开的保护范围。
另外还需要说明的是,为了便于描述,附图中仅示出了与有关发明相关的部分。在不冲突的情况下,本公开中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。
下面将参考附图并结合实施例来详细说明本公开。
参照图1,静脉置管管理***包括置管信息生成装置、置管信息处理装置、医护资源分配装置以及数据调控装置。数据调控装置分别与置管信息生成装置、置管信息处理装置以及医护资源分配装置信号连接。
置管信息生成装置与医院的内部***联网,获取患者的诊疗信息,诊疗信息包括病案号、个人信息、病史以及请求信息,请求信息包括置管请求、护理请求以及拔管请求。
病案号为患者在挂号之后给每个患者生成的唯一号,对于多次入院的患者,其病案号都是相同的。
个人信息包括患者的名称、年龄、性别、身份证号码、家庭住址等信息。
病史包括医院能够查询到的该患者的各类治疗信息,也就是,病史包括既往病史、现病史、检查检验结果、生理健康指标、治疗方案、药物种类等。其中,需要特别注意,在本申请的技术方案中,需要理解到病史属于一个动态更新的数据,患者在治疗过程中,产生的任何信息都会更新到患者的病史中。
无论是门诊病人还是住院病人,一般都是由其主管医生根据治疗情况,决定是否为其进行置管,所以当患者A需要进行置管时,主管医生会开具其置管请求的申请单,该申请单就会发送至置管信息生成装置;然后置管信息生成装置就获取患者A的诊疗信息以及患者A的置管请求。除此之外,对于护理请求和拔管请求也是如置管请求一样。一般是由病人的主管医生给病人开具相应的请求单,或者根据置管的时间直接生成相应的置管请求。
例如,对于患者B完成的置管为颈部静脉CVC,该CVC置管一般只能够使用一个月,所以医院的***会自动给该患者生成拔管请求,但是在实际处理中,一般都是患者治疗完成,不再需要输液或者以及接近完成时,由主管医生开具拔管请求,置管请求的诊疗信息如下表所示。
表1:置管请求的诊疗信息表
项目类型 项目信息
病案号 025492
个人信息 姓名、年龄、性别、身份证号码、家庭住址
病史 既往病史、现病史、检查检验结果、生理健康指标、治疗方案、药物种类等
请求信息 手臂位置PICC置管请求
置管信息处理装置用于接收置管信息生成装置产生的诊疗信息,并依据诊疗信息生成执行任务,执行任务包括置管任务、拔管任务、护理任务。
置管信息处理装置包括申请评估模块、置管维护模块以及拔管模块。其中,申请评估模块用于处理置管请求,置管维护模块用于处理护理请求,拔管模块用于处理拔管请求。
申请评估模块在处理患者的置管请求时,会根据患者的病史生成患者最适宜的置管类型和置管要求,并通过置管类型和置管要求生成置管任务,并将置管任务发送至医护资源分配装置。
置管类型包括PICC置管、CVC置管、PIV置管、输液港置管。
在目前的管材中,一般就是PICC、CVC以及PIV三种类型的置管,以及比较特殊的输液港。
置管要求包括穿刺部位、穿刺类型、麻醉事项等具体的指导条件。除此之外置管要求还可以包括置管***、麻醉方式、置管部位、导管名称、辅助技术等。
例如,对于患者A而言,其置管请求发送到申请评估模块之后,在申请评估模块内会根据患者的病史生成置管类型和置管要求,进而将置管类型和置管要求生成置管任务,并将置管任务发送至医护资源分配装置,置管任务的信息表如下表所示。
表2:置管任务的信息表
项目类型 项目信息
病案号 025492
个人信息 姓名、年龄、性别、身份证号码、家庭住址
病史 既往病史、现病史、检查检验结果、生理健康指标、治疗方案、药物种类等
置管类型 PICC置管
置管要求 无麻醉、手臂静脉置管
置管维护模块在处理患者的护理请求时,会根据患者的病史生成护理类型和护理事项,通过护理类型和护理事项生成护理任务,然后将护理任务发送至医护资源分配装置。
护理类型包括PICC置管护理、CVC置管护理、PIV置管护理、输液港护理。
护理事项包括冲管、回抽、更换接头、更换导管、观察置管附近皮肤、检查敷贴等具体的事项。但是不同类型的置管在进行置管操作时,在执行上述具体的事项时,存在差别,这里不再一一列举。
例如,对于患者A而言,其在手臂置入了PICC导管的第2天,置管信息生成装置生成了该患者A的护理请求,然后护理请求被发送至置管维护模块,置管维护模块根据患者A的病史,生成包括PICC置管护理事项的护理任务,然后将护理任务发送至医护资源分配装置,护理任务的信息表如下所示。
表3:护理任务的信息表
项目类型 项目信息
病案号 025492
个人信息 姓名、年龄、性别、身份证号码、家庭住址
病史 既往病史、现病史、检查检验结果、生理健康指标、治疗方案、药物种类等
护理类型 PICC置管护理
护理事项 冲管、回抽、更换接头
拔管模块在处理患者的拔管请求时,会根据患者的病史生成拔管事项和拔管要求,通过拔管事项和拔管要求生成拔管任务,然后将拔管任务发送至医护资源分配装置。
拔管事项包括PICC置管拔管事项、CVC置管拔管事项、PIV置管拔管事项、输液港拔管事项。
拔管要求包括是否需要麻醉、拔管***、辅助工具等。拔管要求为拔管时指导医护人员拔管操作所需要的内容。
例如,对于患者A而言,其在手臂置入了CVC导管的29天后,置管信息生成装置生成了该患者A的拔管请求,然后拔管请求被发送至拔管模块,拔管模块根据患者A的病历信息,生成包括CVC置管拔管事项和拔管要求的拔管任务,然后将拔管任务发送至医护资源分配装置,拔管任务的信息表如下所示。
表4:拔管任务的信息表
项目类型 项目信息
病案号 025492
个人信息 姓名、年龄、性别、身份证号码、家庭住址
病史 是否罹患血管疾病、过敏情况……
拔管事项 PICC置管拔管事项
拔管要求 冲管、回抽、更换接头
如此,通过上述的置管信息处理装置将所有患者根据需要的置管、拔管,以及护理等三项工作生成相应的执行任务,然后再经由医护资源分配装置对执行任务进行分配。
需要认识到,病史是包括了置管、护理以及拔管过程中产生的各类信息的,所以在进行护理和拔管时,也能够通过病史在置管过程中产生情况,形成相应的护理事项和拔管要求。
医护资源分配装置,根据病史为每个执行任务设置最晚完成时间,并将执行任务分配至相应的专业小组人员手中,并生成每个执行任务的开始时间;且任务分配模块在分配执行任务时,在确保所有执行任务都能够在最晚完成时间之前完成的基础上,使得专业小组人员能够连续进行相同的执行任务。
患者会不断的出现新的检验结果、治疗方案或者病情恶化等情况,所以患者的病史是一个动态更新的数据,进而对于每个执行任务的最晚完成时间而言,其可能会随着患者的病情恶化进行更新,所以对于每个执行任务的最晚完成时间而言,在执行任务没有完成之前,能够根据患者病史的变化对患者进行及时处理。
医护资源分配装置包括专业小组人员录入模块、任务列表处理模块,以及任务分配模块。
专业小组人员录入模块用于获取各个时间段在岗的专业小组人员数量。
专业小组人员录入模块可以通过医院内部的排班***获得各个时间段的专业小组人员数量,并且还与医院的考勤***联网,及时的获得医护人员的专业小组情况。
具体的,专业小组人员录入模块会为该科室的所有医护人员都设计一个唯一的员工编号,在初始状态下,所有的员工都为未在岗状态,当医护人员到了科室完成上班打卡或者手动录入信息之后,专业小组人员录入模块获得该医护人员的专业小组信息,进而该医护人员被激活至在岗状态。除开该方式之外,还可以根据内部的排班***,直接确定静脉科室的工作人员在不同时间段的在岗状态。
任务列表处理模块, 用于收集置管信息处理装置发送的执行任务,并根据患者的病史为每个执行任务设置最晚完成时间。
例如,对于患者A的拔管任务,该患者A置入的为PIV置管,患者A的病历显示,该患者A的PIV置管的置入时间为3月1日,所以对于患者A的拔管任务而言,最晚完成时间为3月8日,因为对于PIV置管而言,其留在人体内的时间不要超过7天,所以最晚完成时间为3月8日。
相应的,对于护理任务而言,其最晚完成时间的设计也是与该项任务的病史有关,假如PICC置管需要在三天内完成一次护理,相应的最晚完成时间应该就是该置管后的第三天。对于置管任务而言,最晚完成时间的设置较为宽松,最晚完成时间则和病人的危重情况有关,对于危重病人,最晚完成时间是会比较靠前的。
任务分配模块根据专业小组的医护人员数量,将任务列表中的执行任务分配至相应的专业小组人员手中,并生成每个执行任务的开始时间;并且,任务分配模块在分配执行任务时,在确保所有执行任务都能够在最晚完成时间之前完成的基础上,使得专业小组人员能够连续进行相同的执行任务。
例如,对于某科室而言,上午专业小组人员有3人,上午需要完成的执行任务为30个,这30个任务中,置管任务5个,拔管任务10个,护理任务15个,则由人员A完成5个置管任务、5个护理任务,人员B完成10个拔管任务,人员C完成10个护理任务。
如此,对于这3个医护人员而言,其在上午的工作过程中,所需要处理的业务类型基本一致,其所需要携带的器具基本相同。对于专业小组人员B而言,其只需要携带关于拔管相关的器具,以及准备拔管所要求的消毒水平。并且,连续的处理相同的任务,对于提升工作效率是很有帮助的。
在本实施例中,最晚完成时间是任务处理模块根据病史所确定的,以保证所有的患者都能够在预期的时间内完成任务处理工作,在实际管理中,也可以根据主管医生设置一个合理的最晚完成时间。
进一步的,任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的置管任务,在满足所有置管任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同置管类型的置管任务。
进一步的,任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的护理任务,在满足所有护理任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同置管类型的护理任务。
进一步的,任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的拔管任务,在满足所有拔管任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同拔管类型的拔管任务。
例如,对于专业小组人员A而言,其在后面的三个小时内需要完成10个置管任务,这10个置管任务分别包括4个PICC置管,3个CVC置管,4个PIV置管,任务分配模块可以在满足最晚完成时间的情况下,依次完成4个PICC置管,再完成3个CVC置管以及4个PIV置管。相应的,对于护理任务拔管任务也满足上述的情况。
如此,医护人员在进行置管处理工作时,能够在处理执行任务时,不会存在在短时间内需要处理多种类型的执行任务的情况,从而能够增加医护人员的工作效率,尤其是在置管任务和拔管任务中,医护人员在连续进行相同置管类型的置管任务时,不需要重复的去拿新的管材,减少医护人员来回走动的次数;在连续进行相同置管类型的拔管任务时,对于医护人员而言,能够便于医护人员进行医疗垃圾的分类,可以使得相同类型的置管都在一个处理箱内。如果,医护人员在进行拔管时,是随机排列的拔管操作,医护人员在处理废弃的置管时,就不好对置管进行分类。
进一步的,为了实现任务分配模块能够在满足所有执行任务最晚完成时间的前提下,让所有的专业小组人员尽可能连续进行相同类型的执行任务,任务分配模块给每个专业小组人员分配执行任务的方法包括如下步骤:
步骤1:设置计划时间区间,获取计划时间区间内的专业小组人员。
步骤1中,计划时间区间设置为专业小组人员上岗至休息的时间区间。
例如,对于某医院的静脉置管科室,其是上午8点上班,中午12点下班,下午1点上班,下午6点下班;则计划时间区间就可以设置为上午8点~中午12点,下午1点~下午6点。因为,护士一般都是执行轮班制度,在不同的时间段内,专业小组的人员不同,本实施例中,所设置的计划时间区间为医护人员换岗的节点,在不考虑专业小组人员请假这类特殊情况下,计划时间区间内的专业小组人员数量是基本一致的。
步骤1中:将专业小组人员划分为机动组和常规组,常规组的人数大于机动组。
例如,在上午8点至12点的计划时间区间内,专业小组人员为5人,则将3个专业小组人员划分至常规组,将剩下的2个专业小组人员划分至机动组。
步骤2:在计划时间区间开始时,获取计划时间区间内需要到期的执行任务,并将这类执行任务设置为优先执行任务,将其余执行任务设置为次优先级任务。
例如,针对8点至12点的计划时间区间,则在8点钟时,查询所有的执行任务的最晚完成时间,获得在早上8点至12点的这段时间内,一共有3个输液港置管任务、3个PICC置管任务以及3个PIV置管任务将会达到最晚完成时间,所以,将这9个执行任务设置为优先执行任务,将其余的任务设置为次优先级任务。
步骤3:判断计划时间区间内在岗的专业小组人员是否能够完成所有的优先执行任务,如果不能完成,则执行步骤4;如果能完成,则直接执行步骤5。
在判断专业小组人员是否能够完成所有的优先执行任务时,可以通过预先设置的每个优先执行任务所需要花费的时间,以及人员数量,来判断在当前的人员数量下,完成时间为多久,然后再和计划时间区间的时间跨度进行对比即可。
例如,针对8点至12点的计划时间区间,在岗的专业小组人员完成的优先执行任务的工作时间大于计划时间区间,则需要呼叫增员,增加专业小组人员的在岗数量。
任务分配模块会提前预估后续的计划时间区间的人员是否合理,以使得能够提前呼叫增员。
步骤4:增加计划时间区间内在岗的专业小组人员的数量,以使得专业小组人员能够在计划时间区间内完成所有的优先执行任务。
步骤5:将优先执行任务按照任务类型进行分类,并按照每种任务类型的最后一个执行任务的最晚时间进行排序,以获得优先执行任务排序表,然后按照优先执行任务排序表的顺序,为每个专业小组人员依次划分在计划时间区间内能够完成的优先执行任务,以获得计划任务执行表;对于在计划时间区间内,没有排满优先执行任务的专业小组人员,从次优先级任务中寻找相同类型的执行任务,补入至没有排满优先执行任务的专业小组人员计划任务执行表中。
步骤5中,优先给常规组的专业小组***优先执行任务,给机动组***次优先级任务。
例如,在早上8点~12点的这段时间区间内,优先执行任务一共有20个PICC置管任务、10个PIV置管任务、5个输液港置管任务、10个CVC拔管任务、5个输液港拔管任务;专业小组人员为5人,三个人被划分为常规组,分别为A、B、C三个专业小组人员;两个人被划分为机动组,分别为D、F专业小组人员。根据对优先执行任务进行排序,得到的顺序为如下表所示。
表5:优先执行任务排序表
对于每个专业小组人员而言,其在8点~12点这段时间内,能完成15个PICC置管任务,或者10个PIV置管任务和5个PICC置管任务,或者5个输液港置管任务,或者10个CVC拔管任务和4个输液港拔管任务,所以上述的五个专业小组人员能够得到的任务执行表如下所示。
表6:各个专业小组人员的计划任务执行表
上述的5个专业小组人员中,F专业小组人员只需要完成1个输液港拔管任务,所以可以从次优先级任务中再补入3个输液港拔管任务和10个CVC拔管任务;如此,所有的专业小组人员都能够在计划时间区间内,完成所有的置管任务的排序。
步骤5中,对于每种任务类型的最后一个执行任务的最晚完成时间相同的执行任务,比较该任务类型中倒数第二个执行任务的最晚时间,以此类推,以获得每种任务类型的先后顺序。如果,通过上述方法无法获得先后顺序,则按照预先设定的优先级进行排序,优先级的设计方式在这里不做限定,可以根据医院的人员情况和专业情况进行描述。
步骤6:实时监测未列入到专业小组人员计划任务执行表中的执行任务的最晚完成时间,将最晚完成时间小于当前计划时间区间结束的执行任务,补入至没有排满优先执行任务的专业小组人员计划任务执行表中,并从该专业小组人员中剔除相应的次优先级任务。
例如,在早上8点~12点的这段时间内,突然新增了3个置管任务,这3个置管任务都需要在中午12点之前完成,所以将这三个置管任务直接分配给机动组的F成员,并将分配给F成员的次优先级任务剔除一部分。
如此,任务分配模块通过上述的步骤1~步骤6,能够合理的安排所有的执行任务,在保证所有的执行任务都能够在预期时间内完成的基础上,确保医护人员在工作时,都能尽量连续执行相同类型的执行任务,一方面可以避免按照先来后到的顺序,导致部分患者无法及时进行处理的问题,另一方面则可以避免医护人员连续执行不同的任务,而导致的工作效率降低的问题。
任务分配模块在分配执行任务时,可以根据专业小组人员的数量和优先执行任务的多少,对计划时间区间进行调整。可以预见,在近期会出现大量执行任务到期,但是专业小组人员数量又比较有限的情况下,将计划时间区间的时间跨度降低,则分配给专业小组人员的执行任务的连续性会降低,但是能够更加及时的解决近期都会过期的执行任务。
数据调控装置用于向专业小组人员发送执行任务,还用于根据每个执行任务的开始时间向患者发送就诊时间。
数据调控装置还用于设置或者调取置管信息生成装置、置管信息处理装置、医护资源分配装置内部的各项信息。
具体的,数据调控装置可以向置管信息生成装置录入相应的诊疗信息,或者更改置管信息处理装置中的执行任务,或者更改医护资源分配装置中分配的执行任务。
例如,在某医院中,护士站的电脑与医院内部***联网,可以获取医院的所有信息,该电脑也可以与数据调控装置信号连接,进而通过该电脑与静脉置管管理***完成交互。除此之外,还可以将手机、平板电脑等设备与数据调控装置进行信号接入,使得数据调控装置能够给患者发送就诊时间的信息。
以上描述仅为本公开的一些较佳实施例以及对所运用技术原理的说明。本领域技术人员应当理解,本公开的实施例中所涉及的发明范围,并不限于上述技术特征的特定组合而成的技术方案,同时也应涵盖在不脱离上述发明构思的情况下,由上述技术特征或其等同特征进行任意组合而形成的其它技术方案。例如上述特征与本公开的实施例中公开的(但不限于)具有类似功能的技术特征进行互相替换而形成的技术方案。

Claims (6)

1.一种静脉置管管理***,其特征在于,包括:置管信息生成装置、置管信息处理装置、医护资源分配装置,以及数据调控装置;数据调控装置分别与置管信息生成装置、置管信息处理装置以及医护资源分配装置信号连接;
置管信息生成装置与医院的内部***联网,获取患者的诊疗信息,诊疗信息包括病案号、个人信息、病史,以及请求信息;请求信息包括置管请求、护理请求,以及拔管请求;
置管信息处理装置用于接收置管信息生成装置产生的诊疗信息,并依据诊疗信息生成执行任务,执行任务包括置管任务、拔管任务、护理任务;
医护资源分配装置,根据病史为每个执行任务设置最晚完成时间,并将执行任务分配至相应的专业小组人员手中,并生成每个执行任务的开始时间;且任务分配模块在分配执行任务时,在确保所有执行任务都能够在最晚完成时间之前完成的基础上,使得专业小组人员能够连续进行相同的执行任务;
数据调控装置用于向专业小组人员发送执行任务,还用于根据每个执行任务的开始时间向患者发送就诊时间;
医护资源分配装置包括专业小组人员录入模块、任务列表处理模块,以及任务分配模块;
专业小组人员录入模块用于获取各个时间段在岗的专业小组人员数量;
任务列表处理模块,用于收集置管信息处理装置发送的执行任务,并根据患者的病史为每个执行任务设置最晚完成时间;
任务分配模块根据各个时间段在岗的专业小组人员数量,将任务列表中的执行任务分配至相应的专业小组人员手中,并生成每个执行任务的开始时间;并且,任务分配模块在分配执行任务时,在确保所有执行任务都能够在最晚完成时间之前完成的基础上,使得专业小组人员能够连续进行相同的执行任务;
置管信息处理装置包括申请评估模块、置管维护模块,以及拔管模块;申请评估模块用于处理置管请求,置管维护模块用于处理护理请求,拔管模块用于处理拔管请求;
申请评估模块在处理患者的置管请求时,会根据患者的病史生成患者最适宜的置管类型和置管要求,并通过置管类型和置管要求生成置管任务,并将置管任务发送至医护资源分配装置;
置管维护模块在处理患者的护理请求时,会根据患者的病史生成护理类型和护理事项,通过护理类型和护理事项生成护理任务,然后将护理任务发送至医护资源分配装置;
拔管模块在处理患者的拔管请求时,会根据患者的病史生成拔管事项和拔管要求,通过拔管事项和拔管要求生成拔管任务,然后将拔管任务发送至医护资源分配装置;
置管类型包括PICC置管、CVC置管、PIV置管、输液港置管;护理类型包括PICC置管护理、CVC置管护理、PIV置管护理、输液港护理;拔管事项包括PICC置管拔管事项、CVC置管拔管事项、PIV置管拔管事项、输液港拔管事项;
任务分配模块给每个专业小组人员分配执行任务的方法包括如下步骤:
步骤1:设置计划时间区间,获取计划时间区间内在岗的专业小组人员;
步骤2:在计划时间区间开始时,获取计划时间区间内需要到期的执行任务,并将这类执行任务设置为优先执行任务,将其余执行任务设置为次优先级任务;
步骤3:判断计划时间区间内在岗的专业小组人员是否能够完成所有的优先执行任务,如果不能完成,则执行步骤4;如果能完成,则直接执行步骤5;
步骤4:增加计划时间区间内在岗的专业小组人员的数量,以使得专业小组人员能够在计划时间区间内完成所有的优先执行任务;
步骤5:将优先执行任务按照任务类型进行分类,并按照每种任务类型的最后一个执行任务的最晚时间进行排序,以获得优先执行任务排序表,然后按照优先执行任务排序表的顺序,为每个专业小组人员依次划分在计划时间区间内能够完成的优先执行任务,以获得计划任务执行表;对于在计划时间区间内,没有排满优先执行任务的专业小组人员,从次优先级任务中寻找相同类型的执行任务,补入至没有排满优先执行任务的专业小组人员计划任务执行表中;
步骤6:实时监测未列入到专业小组人员计划任务执行表中的执行任务的最晚完成时间,将最晚完成时间小于当前计划时间区间结束的执行任务,补入至没有排满优先执行任务的专业小组人员的计划任务执行表中,并从该专业小组人员的计划任务执行表中剔除相应的次优先级任务。
2.根据权利要求1所述的静脉置管管理***,其特征在于:任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的置管任务,在满足所有置管任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同置管类型的置管任务。
3.根据权利要求1所述的静脉置管管理***,其特征在于:任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的护理任务,在满足所有护理任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同置管类型的护理任务。
4.根据权利要求1所述的静脉置管管理***,其特征在于:任务分配模块对于分在同一个专业小组人员的拔管任务,在满足所有拔管任务的最晚完成时间的情况下,使得专业小组人员能够连续进行相同拔管类型的拔管任务。
5.根据权利要求1~4中任一项所述的静脉置管管理***,其特征在于:数据调控装置可以向置管信息生成装置录入相应的诊疗信息,或者更改置管信息处理装置中的执行任务,或者更改医护资源分配装置中分配的执行任务。
6.根据权利要求1所述的静脉置管管理***,其特征在于:步骤1中:将专业小组人员划分为机动组和常规组,常规组的人数大于机动组;步骤5中,优先给常规组的专业小组***优先执行任务,给机动组***次优先级任务。
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