CN115607246A - 一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，涉及医疗器械领域。该骨科用新型腰骶髂重建内固定器，由单尾万向椎弓根螺钉，双尾万向椎弓根螺钉、连接棒，连接棒板，锁定螺钉，横向连接和尾帽组成。该固定器巧妙利用双尾椎弓根螺钉的优点，将髂骨复位固定和骶骨复位固定分开处理，有利于术中复位和固定，尤其是对骶骨骨折，再者，连接棒和连接棒板固定强度高，有利于维持复位、促进神经恢复及术后早期康复锻炼，手术操作在一个切口内完成，操作安全简便，棒板切迹低，有利于伤口闭合。

Description

一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器。
背景技术
目前高处坠落伤导致骨盆骨折较为常见，这类骨折多数导致腰盆分离、骶骨骨折并可合并骶丛神经损伤，治疗较为棘手，传统的方法仅行髂腰固定，而无法进行有效的腰骶固定，尤其是发生骶骨H型或U型骨折，容易发生矢状位骨折移位，压迫神经，在复位及固定上非常困难，若进行神经减压，则无法进行骨折的复位固定，严重影响治疗效果，目前尚没有一种很好的解决方案。
发明内容
（一）解决的技术问题
针对现有技术的不足，本发明提供了一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，解决了目前现有技术无法进行有效的腰骶固定，尤其是发生骶骨H型或U型骨折，容易发生矢状位骨折移位，压迫神经，在复位及固定上非常困难的问题。
（二）技术方案
为实现以上目的，本发明通过以下技术方案予以实现：一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，包括单尾万向椎弓根螺钉、连接棒、锁定螺钉，横向连接和尾帽，所述单尾万向椎弓根螺钉包括固定连接的单尾螺钉尾部和单尾螺钉主体，所述单尾螺钉尾部呈“U”型开槽，槽内配合尾帽，单尾螺钉主体呈头部椎形的螺纹圆柱体，近端为细螺纹，远端为粗螺纹，所述连接棒设置呈圆柱形，所述横向连接与传统腰椎钉棒***的横连接相同，所述尾帽与传统椎弓根螺钉的尾帽相同，该固定器还包括双尾万向椎弓根螺钉和连接棒板；
所述双尾万向椎弓根螺钉包括固定连接的双尾螺钉尾部和双尾螺钉主体，所述双尾螺钉尾部包括两个并排连接的“U”型开槽，槽内也配合尾帽，所述双尾螺钉主体与单尾螺钉主体结构相同，所述连接棒板包括固定连接的棒部和板部，所述棒部呈圆柱形，所述板部上开设有若干万向锁定孔，所述锁定螺钉包括钉体和钉尾，所述钉体呈自攻粗螺纹结构，所述钉尾为细螺纹结构，与万向锁定孔相匹配；
所述连接棒和连接棒板均设置有两个，两个所述连接棒分别位于两个连接棒板的外侧，且所述连接棒与所述连接棒板竖直平行设置，相邻的所述连接棒和连接棒板的中上段通过两个双尾万向椎弓根螺钉连接，所述连接棒以及连接棒板的棒部卡于双尾螺钉尾部的“U”型开槽内，通过尾帽锁固，相邻的所述连接棒板的棒部中部靠下段处之间通过横向连接固定连接，所述连接棒和棒部的靠下端处均设置有单尾万向椎弓根螺钉，所述连接棒板的板部上设置有若干锁定螺钉，所述锁定螺钉配合在万向锁定孔内端。
优选的，所述单尾万向椎弓根螺钉用于置入腰椎、骶椎及髂骨内。
优选的，所述双尾万向椎弓根螺钉用于置入腰椎及骶椎内。
优选的，所述连接棒以及棒部可以根据需要进行预弯。
优选的，所述板部呈平面板状，两边间隔有半圆状波形凹陷，所述板部自靠近棒部处向远逐渐变薄。
优选的，所述板部可以根据需要进行上下预弯和侧向预弯。
优选的，所述锁定螺钉置入骶骨椎弓根内或骶骨翼内。
优选的，该固定器内的所述单尾万向椎弓根螺钉和双尾万向椎弓根螺钉的长度和直径、所述连接棒和连接棒板的长度、所述横向连接的长度、锁定螺钉的直径和长度都可以根据需要设计成不同大小型号供临床选择。
（三）有益效果
本发明提供了一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器。具备以下有益效果：
1、本发明提出的固定器巧妙利用双尾椎弓根螺钉的优点，将髂骨复位固定和骶骨复位固定分开处理，有利于术中复位和固定，尤其是对骶骨骨折，同时两根连接棒和连接棒板的固定强度高，有利于维持复位、促进神经恢复及术后早期康复锻炼，手术操作在一个切口内完成，操作安全简便，棒板切迹低，有利于伤口闭合。
附图说明
图1为本发明的重建固定器固定的正视结构示意图；
图2为本发明的单尾万向椎弓根螺钉的结构示意图；
图3为本发明的双尾万向椎弓根螺钉的结构示意图；
图4为本发明的连接棒的结构示意图；
图5为本发明的连接棒板的结构示意图；
图6为为本发明的锁定螺钉的结构示意图；
图7为本发明的横向连接的结构示意图；
图8为本发明的尾帽的立体结构示意图；
图9为本发明的连接棒板和锁定螺钉组合的侧位结构示意图；
图10为本发明的连接棒板和锁定螺钉组合的结构示意图；
图11为本发明的双尾万向椎弓根螺钉、连接棒和尾帽组合的侧位结构示意图；
图12为本发明的重建固定器固定在腰骶髂标本上的结构示意图。
其中，1、单尾万向椎弓根螺钉；2、双尾万向椎弓根螺钉；3、连接棒；4、连接棒板；5、锁定螺钉；6、横向连接；7、尾帽；8、单尾螺钉尾部；9、单尾螺钉主体；10、双尾螺钉尾部；11、双尾螺钉主体；12、棒部；13、板部；14、万向锁定孔；15、钉体；16、钉尾。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
实施例：
如图1-12所示，本发明实施例提供一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，包括单尾万向椎弓根螺钉1、连接棒3、锁定螺钉5，横向连接6和尾帽7，单尾万向椎弓根螺钉1包括固定连接的单尾螺钉尾部8和单尾螺钉主体9，单尾螺钉尾部8呈“U”型开槽，槽内配合尾帽7，单尾螺钉主体9呈头部椎形的螺纹圆柱体，近端为细螺纹，远端为粗螺纹，单尾万向椎弓根螺钉1用于置入腰椎、骶椎及髂骨内，连接棒3设置呈圆柱形，横向连接6与传统腰椎钉棒***的横连接相同，尾帽7与传统椎弓根螺钉的尾帽相同，呈圆柱体，其尾部中央有内六角或梅花状螺口，与相应的六角或梅花形扳手相匹配，该固定器还包括双尾万向椎弓根螺钉2和连接棒板4；
双尾万向椎弓根螺钉2包括固定连接的双尾螺钉尾部10和双尾螺钉主体11，双尾螺钉尾部10包括两个并排连接的“U”型开槽，槽内也配合尾帽7，双尾螺钉主体11与单尾螺钉主体9结构相同，双尾万向椎弓根螺钉2用于置入腰椎及骶椎内，连接棒板4包括固定连接的棒部12和板部13，棒部12呈圆柱形，板部13上开设有若干万向锁定孔14，板部13呈平面板状，两边间隔有半圆状波形凹陷，板部13自靠近棒部12处向远逐渐变薄，板部13可以根据需要进行上下预弯和侧向预弯，锁定螺钉5包括钉体15和钉尾16，钉体15呈自攻粗螺纹结构，钉尾16为细螺纹结构，与万向锁定孔14相匹配；
连接棒3和连接棒板4均设置有两个，两个连接棒3分别位于两个连接棒板4的外侧，且连接棒3与连接棒板4竖直平行设置，相邻的连接棒3和连接棒板4的中上段通过两个双尾万向椎弓根螺钉2连接，连接棒3以及连接棒板4的棒部12卡于双尾螺钉尾部10的“U”型开槽内，通过尾帽7锁固，相邻的连接棒板4的棒部12中部靠下段处之间通过横向连接6固定连接，连接棒3和棒部12的靠下端处均设置有单尾万向椎弓根螺钉1，连接棒板4的板部13上设置有若干锁定螺钉5，锁定螺钉5配合在万向锁定孔14内端，锁定螺钉5置入骶骨椎弓根内或骶骨翼内。
连接棒3以及棒部12可以根据需要进行预弯。
实施例一：
以腰盆分离合并骶骨H型骨折为例，本发明实施例提供一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，包括4枚单尾万向椎弓根螺钉1，4枚双尾万向椎弓根螺钉2、2根连接棒3，2根连接棒板4，6枚锁定螺钉5，1个横向连接6和12个尾帽7。
术前先根据CT影像进行手术规划，手术方案是行后路腰髂腰骶固定，手术行后正中切口或奔驰车标状切口，常规显露腰至骶骨，两侧达双侧髂骨后嵴，于腰和椎体的两侧各置入双尾万向椎弓根螺钉2，骶的两侧视骨折情况置入单枚或双枚单尾万向椎弓根螺钉1，于双侧髂嵴置入单尾万向椎弓根螺钉1作为髂骨螺钉，把连接棒3进行预弯后，将腰、椎体的双尾万向椎弓根螺钉和同侧的髂骨螺钉连接起来，用尾帽7进行临时固定不锁紧，对侧同法操作；
根据骨折位移情况进行牵引复位，并用撑开器撑开以达到复位后锁紧尾帽7，清理骶骨骨折断端，必要时进行骶管减压探查，松解神经，手法和/或用器械复位骨折满意后，将连接棒板4根据腰骶弧度进行预弯，将其置入腰、椎体的双尾万向椎弓根螺钉2和同侧骶的单尾万向椎弓根螺钉1的“U”型槽内，尾帽7将其固定锁紧，用3枚锁定螺钉5分别植入骶的椎弓根和骶骨翼内，将骶骨远端骨折固定在连接棒板4上，对侧同法操作，检查骨折固定确切，透视见复位及内固定位置理想后，用横向连接6将双侧连接棒板4进行横向连接固定，即完成手术操作。
2枚固定骶骨的单尾万向椎弓根螺钉1为6.5mm直径，40mm长；2枚固定髂骨的单尾万向椎弓根螺钉1为7.0mm直径，70mm长；4枚双尾万向椎弓根螺钉2为6.5mm直径，45mm长；连接棒3直径为5mm；连接棒板4的棒部12直径为5mm，连接棒板4的板部13宽度为15mm，长度为60mm，近端厚度6mm，远端厚度3mm；6枚锁定螺钉5为3.5mm直径，30mm长，与连接棒板4的板部上的的万向锁定孔14相匹配；横向连接6长度为70mm长。
尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (8)

1.一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，包括单尾万向椎弓根螺钉（1）、连接棒（3）、锁定螺钉（5），横向连接（6）和尾帽（7），所述单尾万向椎弓根螺钉（1）包括固定连接的单尾螺钉尾部（8）和单尾螺钉主体（9），所述单尾螺钉尾部（8）呈“U”型开槽，槽内配合尾帽（7），单尾螺钉主体（9）呈头部椎形的螺纹圆柱体，近端为细螺纹，远端为粗螺纹，所述连接棒（3）设置呈圆柱形，所述横向连接（6）与传统腰椎钉棒***的横连接相同，所述尾帽（7）与传统椎弓根螺钉的尾帽相同，其特征在于：该固定器还包括双尾万向椎弓根螺钉（2）和连接棒板（4）；
所述双尾万向椎弓根螺钉（2）包括固定连接的双尾螺钉尾部（10）和双尾螺钉主体（11），所述双尾螺钉尾部（10）包括两个并排连接的“U”型开槽，槽内也配合尾帽（7），所述双尾螺钉主体（11）与单尾螺钉主体（9）结构相同，所述连接棒板（4）包括固定连接的棒部（12）和板部（13），所述棒部（12）呈圆柱形，所述板部（13）上开设有若干万向锁定孔（14），所述锁定螺钉（5）包括钉体（15）和钉尾（16），所述钉体（15）呈自攻粗螺纹结构，所述钉尾（16）为细螺纹结构，与万向锁定孔（14）相匹配；
所述连接棒（3）和连接棒板（4）均设置有两个，两个所述连接棒（3）分别位于两个连接棒板（4）的外侧，且所述连接棒（3）与所述连接棒板（4）竖直平行设置，相邻的所述连接棒（3）和连接棒板（4）的中上段通过两个双尾万向椎弓根螺钉（2）连接，所述连接棒（3）以及连接棒板（4）的棒部（12）卡于双尾螺钉尾部（10）的“U”型开槽内，通过尾帽（7）锁固，相邻的所述连接棒板（4）的棒部（12）中部靠下段处之间通过横向连接（6）固定连接，所述连接棒（3）和棒部（12）的靠下端处均设置有单尾万向椎弓根螺钉（1），所述连接棒板（4）的板部（13）上设置有若干锁定螺钉（5），所述锁定螺钉（5）配合在万向锁定孔（14）内端。
2.根据权利要求1所述的一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，其特征在于：所述单尾万向椎弓根螺钉（1）用于置入腰椎、骶椎及髂骨内。
3.根据权利要求1所述的一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，其特征在于：所述双尾万向椎弓根螺钉（2）用于置入腰椎及骶椎内。
4.根据权利要求1所述的一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，其特征在于：所述连接棒（3）以及棒部（12）可以根据需要进行预弯。
5.根据权利要求1所述的一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，其特征在于：所述板部（13）呈平面板状，两边间隔有半圆状波形凹陷，所述板部（13）自靠近棒部（12）处向远逐渐变薄。
6.根据权利要求1所述的一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，其特征在于：所述板部（13）可以根据需要进行上下预弯和侧向预弯。
7.根据权利要求1所述的一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，其特征在于：所述锁定螺钉（5）置入骶骨椎弓根内或骶骨翼内。
8.根据权利要求1-7任一项所述的一种骨科用新型腰骶髂重建内固定器，其特征在于：该固定器内的所述单尾万向椎弓根螺钉（1）和双尾万向椎弓根螺钉（2）的长度和直径、所述连接棒（3）和连接棒板（4）的长度、所述横向连接（6）的长度、锁定螺钉（5）的直径和长度都可以根据需要设计成不同大小型号供临床选择。
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