CN114286704A - 循环支持泵居中锚定和居中装置 - Google Patents
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Abstract
本公开中的实施例涉及一种用于循环支持泵的锚定和居中装置。示例性设备包括沿纵向轴线延伸的可扩张锚定装置,其中可扩张锚定装置围绕中心轴线布置。可扩张锚定装置的远侧部分界定环,心脏泵能够通过该环布置并且心脏泵能够可释放地连接到该环。可扩张锚定装置的近侧部分构造成沿周向扩张至截面直径大于环的直径的无约束形态。该示例性装置还包括布置在可扩张锚定装置之上的约束构件,以将可扩张锚定装置约束在受约束形态中,以输送锚定设备。
Description
优先权要求
本申请要求于2019年8月21日提交的临时申请号62/889,674的优先权,该临时申请通过引用整体并入本文。
技术领域
本公开涉及一种经皮循环支持装置。更具体地,本公开涉及一种用于循环支持泵的锚定和居中装置。
背景技术
循环支持装置是支持心脏泵送动作的装置。这些装置可以通过瓣膜开口设置,例如主动脉瓣膜。典型的循环支持装置容易移动,导致在继续治疗之前需要重新定位。
发明内容
本文公开的实施例涉及用于循环支持泵的锚定和居中装置。示例性实施例包括但不限于以下示例。
在示例1中,一种用于使心脏泵居中的锚定设备包括:沿纵向轴线延伸的可扩张锚定装置,其中,所述可扩张锚定装置围绕中心轴线布置,其中可扩张锚定装置的远侧部分界定环,心脏泵能够通过该环布置并且心脏泵能够可释放地联接到该环,并且其中可扩张锚定装置的近侧部分构造成沿周向扩张至横截面直径大于环的直径的无约束形态;约束构件,其布置在可扩张锚定装置之上以将可扩张锚定装置约束在受约束形态中,以输送锚定设备。
在示例2中,根据示例1所述的设备,其中近侧部分具有圆锥形状。
在示例3中,根据示例1或2中任一项所述的设备,其中所述近侧部分包括多个近侧部分,所述多个近侧部分构造成当处于无约束形态时与所述中心轴线等距地扩张。
在示例4中,根据示例3所述的设备,其中多个近侧部分包括多个独立的细长构件。
在示例5中,根据示例4所述的设备,其中所述多个独立的细长构件是倒钩。
在示例6中,根据示例3-5中任一项所述的设备,其中所述多个近侧部分包括多个环元件。
在示例7中,根据示例1-6中任一项所述的设备,其中所述远侧部分包括细长构件,所述细长构件经由过盈配合固定到所述心脏泵的联接环。
在示例8中,根据示例1-7中任一项所述的设备,其中所述远侧部分包括在处于受约束形态中时重叠并且在处于无约束形中态时不重叠的部分。
在示例9中,根据示例1-8中任一项所述的设备,还包括输送导管,其中所述输送导管具有三尖瓣横截面形状,并且其中所述锚定装置在锚定设备的输送期间布置在所述输送导管之上。
在示例10中,根据示例1-9中任一项所述的设备,其中所述多个可扩张锚定装置由镍钛诺形成。
在示例11中,一种用于输送用于使心脏泵居中的锚定设备的方法,该方法包括:将锚定设备布置在输送导管之上或之内,该锚定设备包括:沿纵向轴线延伸的可扩张锚定装置,其中可扩张锚定装置围绕中心轴线布置,其中可扩张锚定装置的远侧部分界定环,心脏泵能够通过该环布置并且心脏泵能够可释放地联接到该环,并且其中可扩张锚定装置的近侧部分构造成沿周向扩张至横截面直径大于环的直径的无约束形态;约束构件,布置在可扩张锚定装置之上,以将可扩张锚定装置约束在受约束形态中,用于输送锚定设备;将设备推进到布置在受试者心脏内的心脏泵上;将锚定设备可释放地连接到心脏泵;以及从其受约束形态致动锚定设备。
在示例12中,根据示例11的方法,其中锚定设备还包括致动构件,其中约束构件是围绕近侧部分布置的护套,其包括至少一个孔,并且其中致动锚定设备包括致动致动构件以使锚定设备突出穿过护套的至少一个孔。
在示例13中,根据示例11的方法,其中约束构件是围绕近侧部分布置的护套,并且其中致动锚定设备包括平移护套以使其不再围绕近侧部分布置。
在示例14中,根据示例11-13中任一项所述的方法,其中所述远侧部分包括细长构件,所述细长构件经由过盈配合固定到所述心脏泵的联接环,并且其中将锚定设备可释放地联接到心脏泵包括将细长构件***通过联接环。
在示例15中,根据示例11-14中任一项所述的方法,还包括通过将所述约束构件布置在所述可扩张锚定装置上并且撤回所述锚定设备来移除所述锚定设备。
在示例16中,用于使心脏泵居中的锚定设备包括:沿纵向轴线延伸的可扩张锚定装置,其中可扩张锚定装置围绕中心轴线布置,其中可扩张锚定装置的远侧部分界定环,心脏泵能够通过该环布置并且心脏泵能够可释放地联接到该环,并且其中可扩张锚定装置的近侧部分构造成沿周向扩张至横截面直径大于环的直径的无约束形态;约束构件,其布置在可扩张锚定装置之上以将可扩张锚定装置约束在受约束形态中,以输送锚定设备。
在示例17中,根据示例16所述的设备,其中近侧部分具有圆锥形状。
在示例18中,根据示例16所述的设备,其中近侧部分的横截面形状是圆盘。
在示例19中,根据示例16所述的设备,其中近侧部分包括多个近侧部分,这些近侧部分构造成当处于无约束形态时与中心轴线等距地扩张。
在示例20中,根据示例19所述的设备,其中多个近侧部分包括多个独立的细长构件。
在示例21中,根据示例20所述的设备,其中多个独立的细长构件是倒钩。
在示例22中,根据示例19所述的设备,其中多个近侧部分包括多个环元件。
在示例23中,根据示例16所述的设备,其中远侧部分包括细长构件,该细长构件经由过盈配合固定到心脏泵的联接环。
在示例24中,根据示例16所述的设备,其中远侧部分包括在处于约束形态中时重叠并且在处于非约束形态中时不重叠的部分。
在示例25中,根据示例16所述的设备,还包括输送导管,其中输送导管具有三尖瓣横截面形状,并且其中锚定设备在锚定设备的输送期间布置在输送导管之上。
在示例26中,根据示例16所述的设备,其中所述多个可扩张锚定装置由镍钛诺形成。
在示例27中,一种用于输送用于使心脏泵居中的锚定设备的方法,该方法包括:将锚定设备布置在输送导管之上或之内,该锚定设备包括:沿纵向轴线延伸的可扩张锚定装置,其中可扩张锚定装置围绕中心轴线布置,其中可扩张锚定装置的远侧部分界定环,心脏泵能够通过该环布置并且心脏泵能够可释放地联接到该环,并且其中可扩张锚定装置的近侧部分构造成沿周向扩张至横截面直径大于环的直径的无约束形态;约束构件,其布置在可扩张锚定装置之上,以将可扩张锚定装置约束在受约束形态中,用于输送锚定设备;将设备推进到布置在受试者心脏内的心脏泵上;将锚定设备可释放地连接到心脏泵;以及从其受约束形态致动锚定设备。
在示例28中,根据示例27所述的方法,其中锚定设备还包括致动构件,其中约束构件是围绕近侧部分布置的护套,其包括至少一个孔,并且其中致动锚定设备包括致动致动构件以使锚定设备突出穿过护套的至少一个孔。
在示例29中,根据示例27所述的方法,其中约束构件是围绕近侧部分布置的护套,并且其中致动锚定设备包括平移护套以使其不再围绕近侧部分布置。
在示例30中,根据示例27所述的方法,其中远侧部分包括细长构件,该细长构件经由过盈配合固定到心脏泵的联接环,并且其中将锚定设备可释放地联接到心脏泵包括将细长构件***通过联接环。
在示例31中,根据示例27所述的方法,还包括通过将约束构件布置在可扩张锚定装置上并收回锚定设备来移除锚定设备。
在示例32中,根据示例27所述的方法,其中近侧部分具有圆锥形状。
在示例33中,根据示例27所述的方法,其中远侧部分包括在处于受约束形态中时重叠并且在处于无约束形态中时不重叠的部分。
在示例34中,根据示例27所述的方法,其中近侧部分包括多个近侧部分,这些近侧部分构造成当处于无约束形态中时与中心轴线等距地扩张。
在示例35中,根据示例33的方法,其中多个近侧部分包括多个独立的细长构件。
虽然公开了多个实施例,但本领域技术人员将从以下详细描述中清楚本公开主题的其他实施例,该详细描述示出并描述了所公开主题的说明性实施例。因此,附图和详细描述在本质上被认为是说明性的而不是限制性的。
附图说明
图1描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有锚定在心脏内的示例性锚定装置的循环支持装置的概念图;
图2描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有示例性锚定装置的循环支持装置的示例性植入位置的概念图;
图3描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有示例性锚定装置的循环支持装置的侧视图;
图4A描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有另一个示例性锚定装置的循环支持装置的一部分的侧视图;
图4B描绘了根据本文公开的主题的实施例的图4A的循环支持装置的端部视图;
图5A和5B描绘了根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定装置的概念端部视图;
图6描绘了根据本文公开的主题的实施例的概念性横截面输送导管;
图7A和7B是描绘根据本文公开的主题的实施例的示例性锚定展开机构的操作的示意图;
图8A和8B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定展开机构的操作的示意图;
图9A和9B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一示例性锚定展开机构的操作的示意图;
图10A和10B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一示例性锚定展开机构的操作的示意图;
图11A和11B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定展开机构的操作的示意图;
图12A-12C是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一示例性锚定展开机构的操作的示意图;
图13A和13B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一示例性锚定展开机构的操作的示意图;
虽然所公开的主题可经受各种修改和替代形式,但特定实施例已在附图中通过示例的方式示出并且在下文中详细描述。然而,其意图不在于将本文公开的主题限制于所描述的特定实施例。相反,本公开旨在覆盖落入本文公开的主题范围内并且由所附权利要求界定的所有修改、等效物和替代方案。
具体实施方式
本文公开的实施例包括循环支持装置,其具有构造成与心脏一起使用的锚定装置。锚定装置可以构造成在循环支持装置的操作期间防止循环支持装置从示例性位置意外迁移。例如,锚定装置可以构造成降低循环支持装置平移进或出主动脉的可能性。作为另一个示例,锚定装置可以构造成使循环支持装置在主动脉瓣内居中,以防止循环支持装置偏向主动脉瓣的周边而导致主动脉瓣反流。循环支持装置的居中还可以具有减轻循环支持装置对主动脉瓣小叶的磨损的额外益处。此外,通过降低装置与主动脉瓣环接触的可能性,降低了破坏主动脉瓣钙化导致栓塞的可能性,这降低了中风或其他器官损伤的风险。居中的装置也不太可能接合二尖瓣元件,例如***状头或腱索。居中装置的另一个优点是降低与左心室壁接触的可能性,尤其是可能导致异位搏动的室间隔壁。
图1描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有锚定在心脏106内的示例性锚定装置104的循环支持装置102的概念图。根据实施例,循环支持装置102可以是心室辅助装置,例如泵,其构造成将血液从受试者的左心室108泵送到受试者的主动脉110中。更具体地,该循环支持装置102的远侧部分112布置在左心室108中。循环支持装置102延伸穿过主动脉瓣114,使得近侧部分116延伸到主动脉110中。在操作期间,循环支持装置102从左心室108抽取血液,通过循环支持装置102的插管118并且被释放到主动脉110中。另外地或替代地,循环支持装置102可以用于促进将血液从受试者心脏和/或脉管***的一些其他方面泵送到心脏和/或脉管***的相邻部分中。
纵向中心轴线120将主动脉瓣114平分。在示例性实施例中,循环支持装置102的插管118居中并沿纵向中心轴线120延伸,使得循环支持装置102居中于主动脉瓣114。在循环支持装置102不在主动脉瓣114内居中的情况下,循环支持装置102可防止主动脉瓣114关闭,导致主动脉瓣反流(即,血液从主动脉110向后流动至左心室108)。这样的定位也可能损坏主动脉瓣114的小叶。此外,在示例性实施例中,循环支持装置102不应在远侧方向122或近侧方向124上平移。否则,循环支持装置102可能比预期更远地伸入左心室108或主动脉110中,从而降低和/或消除循环支持装置102的有用性。传统实施例不能充分解决这些问题。然而,本文所公开的实施例通过包括可释放地联接到循环支持装置102的锚定装置104来提供对这些问题的解决方案,使得锚定装置104锚定到心脏102以防止循环支持装置102的平移运动和/或循环支持装置102的径向运动,如下文更详细描述的。
图1中所示的说明性***并不意味着对本公开实施例的使用范围或功能有任何限制。该***也不应被解释为具有与其中所示的任何单个组件或组件组合相关的任何依赖性或要求。此外,图1中描绘的各种组件可以与其中描绘的其他组件中的各种组件(和/或未示出的组件)集成在一起,所有这些组件都被认为在本公开的范围内。
图2描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有示例性锚定装置104的循环支持装置102的示例性植入位置的概念图。在示例性实施例中,循环支持装置102应定位成使得循环支持装置102的流出窗口126接近右冠状动脉(RCA)128和左主干(LMA)130大约10毫米(mm),以促进血液从循环支持装置102有效的流出进入主动脉110中。在示例性实施例中,循环支持装置102的流出窗口126也不应该定位在头臂动脉132之上。相反,流出窗口126应位于头臂动脉132远侧10mm处。
在实施例中,锚定装置104有助于将循环支持装置102维持在上述示例性位置。例如,循环支持装置102可以定位在上述示例性位置。在循环***支撑装置102定位之后或期间,锚定装置104可以以受约束形态在输送导管(未示出)之上或之内输送,因此远侧部分104A布置在循环支持装置102的近侧部分102A上。在实施例中,远侧部分104A的元件可以界定环(参见例如图4B),循环支撑装置102可以通过该环被接收。为了将锚定装置104保持在受约束状态,约束构件(未示出)可以围绕锚定装置104布置。约束构件是套管、护套、导管等。示例性约束构件在下文关于图7A-13B更详细地描述。
在实施例中,锚定装置104的远侧部分104A可以可释放地联接到循环支撑装置102的近侧部分102A。为此,近侧部分102A可以包括环元件134,锚定装置104的细长构件136***该环元件134。如上所述,细长构件136可界定环(参见例如图4B),锚定装置104可通过该环布置。在实施例中,环元件134和细长构件136可形成过盈配合以防止细长构件136被环元件134无意分离。
在将远侧部分104A联接到近侧部分102A之前或之后,可以从锚定装置104移除约束构件,使得锚定装置104可以沿周向扩张到不受约束的状态(如图所示)。在不受约束的状态下,锚定装置104可以包括近侧部分104B,该近侧部分104B扩张以具有大于由远侧部分104A的环界定的直径的横截面直径。这样,近侧部分104B的边缘104C扩张,使得边缘104C接触并邻接主动脉114的壁。由于锚定装置104和主动脉114的壁之间的接触,锚定装置104将循环支持装置102锚定到心脏106。在实施例中,锚定装置104可以允许血液沿着循环支持装置102的外部自由地通过。在实施例中,锚定装置104可以扩张以具有如图所示的圆锥形状。在实施例中,锚定装置104可以由镍钛诺形成。锚定装置的另外的示例性实施例在下文关于图3-5B进行描述。
图2中所示的图示并不意味着对本公开的实施例的使用范围或功能的任何限制。该说明也不应被解释为具有与其中说明的任何单个组件或组件组合相关的任何依赖性或要求。此外,图2中描绘的各种组件在实施例中可以与其中描绘的其他组件(和/或未示出的组件)中的各种组件集成在一起,所有这些都被认为在本公开的范围内。
图3描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有锚定装置204的说明性循环支持装置202的侧视图。根据实施例,循环支持装置202可以是或类似于图1中描绘的循环支持装置102。另外地或替代地,锚定装置204可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104。
根据实施例,循环支持装置202可以是心室辅助装置,其构造成将血液从受试者的左心室(例如,左心室108)泵送到受试者的主动脉(例如,主动脉106)中。在实施例中,循环支持装置202可以用于促进将血液从受试者心脏和/或脉管***的一些其他方面泵送到心脏和/或脉管***的相邻部分中。如图3所示,循环支持装置202包括具有远端208的血泵组件206,该远端208至少部分地被柔性入口管210包围。多个血流出口孔212设置在柔性入口管208近侧的泵组件206中。类似于图2中描绘的实施例,锚定装置204的远侧部分204A可以在植入循环支持装置202之前、期间或之后联接到泵组件206。
在实施例中,锚定装置204还包括从纵向中心轴线214向近侧和径向向外延伸的近侧部分204B。在所示实施例中,近侧部分204B包括多个近侧部分216A、216B、216C。每个近侧部分216A-216C形成一个环。例如,每个近侧部分216A-216C可以包括第一端218和第二端220,它们中的每一个都联接到泵组件206上。在实施例中,第一和第二端218、220可以形成环,泵组件306通过该环***。在第一端和第二端218、220之间,近侧部分216A-216C在近侧方向222上延伸。在近侧方向222上延伸一段距离后,每个近侧部分216A-216C到达远端224,然后环回到并且在远侧方向226上延伸回到第一和第二端220、222。在实施例中,远端224可以包括用于将锚定装置204固定到主动脉的倒钩。在实施例中,近侧部分216A-216C可以形成篮结构。在实施例中,近侧部分216A-216C可以重叠或者它们可以不重叠。
在实施例中,近侧部分216A-216C可以通过例如约束构件(未示出)以约束状态输送。约束构件是套管、护套、导管和/或类似物。示例性约束构件在下文关于图7A-13B更详细地描述。约束构件可以从锚定装置204移除,使得锚定装置204可以周向扩张到不受约束的状态(如图所示),以便将循环支撑装置202固定在示例性位置,如上所述。在实施例中,近侧部分216A-216C可以与中心轴线214等距。
图3中所示的图示并不意味着对本公开的实施例的使用范围或功能的任何限制。该说明也不应被解释为具有与其中说明的任何单个组件或组件组合相关的任何依赖性或要求。另外,图3中描绘的各种组件在实施例中可以与其中描绘的其他组件(和/或未示出的组件)中的各种组件集成在一起,所有这些都被认为在本公开的范围内。
图4A描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有另一个示例性锚定装置304的循环支持装置302的一部分的侧视图。图4B描绘了根据本文公开的主题的实施例的图4A的循环支持装置的端部视图。根据实施例,循环支持装置302可以是或类似于图1中描绘的循环支持装置102和/或图3中所描绘的循环支持装置202。另外地或替代地,锚定装置304可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104和/或图3中描绘的锚定装置204。
根据实施例,循环支持装置302可以是心室辅助装置,其构造成将血液从受试者的左心室(例如,左心室108)泵送到受试者的主动脉(例如,主动脉106)中。在实施例中,循环支持装置302可以用于促进将血液从受试者心脏和/或脉管***的一些其他方面泵送到心脏和/或脉管***的相邻部分中。如图4A所示,循环支持装置302包括具有远端308的血泵组件306,该远端308至少部分地被柔性入口管310围绕。类似于图3中描绘的实施例,锚定装置304的远侧部分304A可以在植入循环支撑装置302之前、期间或之后联接到泵组件306。在实施例中,锚定装置304还包括近侧部分304B,其从纵向中心轴线314向近侧和径向向外延伸。在所示实施例中,近侧部分304B包括多个近侧部分316A、316B、316C。每个近侧部分316A-316C形成环。例如,每个近侧部分316A-316C可以包括第一端318和第二端320,它们中的每一个都联接到泵组件306。在实施例中,第一和第二端318、320可以形成环,通过该环泵组件306被***。在第一和第二端318、320之间,近侧部分316A-316C在近侧方向322上延伸。在近侧方向322上延伸第一距离之后,每个近侧部分316A-316C到达第一中间点324,然后在远侧方向326上延伸短于第一距离的第二距离。在近侧方向322延伸第二距离之后,每个近侧部分316A-316C到达第二中间点328,然后在近侧方向上延伸第三距离。第三距离可以大约等于第二距离。在近侧方向322上延伸第三距离之后,每个近侧部分316A-316C到达远端330。然后每个近侧部分316A-316C在远侧方向326上延伸第三距离,然后在近侧方向322上返回第二距离,然后在远侧方向326上返回第一距离到第二端322。在实施例中,远端324可以包括用于将锚定装置304固定到主动脉的倒钩。在实施例中,近侧部分316A-316C可以形成篮结构。在实施例中,近侧部分316A-316C可以重叠或者它们可以不重叠。
在实施例中,近侧部分316A-316C可以通过例如约束构件(未示出)以约束状态输送。约束构件是套管、护套、导管和/或类似物。示例性约束构件在下文关于图7A-13B更详细地描述。约束构件可以从锚定装置304移除,使得锚定装置304可以周向扩张到不受约束的状态(如图所示),以便将循环支撑装置302固定在示例性位置,如上所述。在实施例中,近侧部分316A-316B可以与中心轴线314等距。
图4A-4B所示的实施例并不意味着对本公开的实施例的使用范围或功能的任何限制。该说明也不应被解释为具有与其中说明的任何单个组件或组件组合相关的任何依赖性或要求。另外,在实施例中,4A-4B中描绘的各种组件可以与其中描绘的其他组件(和/或未示出的组件)中的各种组件集成,所有这些都被认为在本公开的范围内。
图5A和5B描绘了根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定装置400的概念端部视图。更具体地说,图5A描绘了另一个示例性锚定装置400在受约束形态中的概念端部视图,而图5B描绘了图5A中描绘的示例性锚定装置400在无约束形态中的概念端部视图。根据实施例,锚定装置400可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204,和/或图4中描绘的锚定装置304。
在所示实施例中,锚定装置400具有近侧部分402,该近侧部分402包括被膜406围绕的多个细长构件404。在实施例中,细长构件404和膜406以中心轴线408为中心。当处于受约束形态中时,近侧部分404和膜406由约束构件410约束。在实施例中,约束构件408可以是套管、护套、导管等。在实施例中,膜406包括重叠部分412,当锚定装置400处于约束形态中时重叠部分412重叠,如图5A所示。然而,当约束构件410从近侧部分402移除时,细长构件402和周围的膜406围绕中心轴线周向地扩张至不受约束的形态,如图5B所示。在不受约束的形态中,膜406可以不再包括重叠部分412。在实施例中,膜406的外边缘可以与中心轴线314等距。
图5A和5B描绘了根据本文公开的主题的实施例的具有另一个示例性锚定装置的循环支持装置的概念截面图。另一个实施例包括一个自身折叠的带护套的框架。出鞘时,它与主动脉壁相对。这种设计的功能就像球囊导管上的折叠球囊。这可以是可选择性展开的锚定装置以及取决于所使用的引导器护套的非选择性可展开装置。带护套的框架需要有足够的弹性,以便在被重新捕获以移除时在装置的套管上自行折叠并容易地折叠回套管的表面上。
图6描绘了根据本文公开的主题的实施例的概念性横截面输送导管500。如上所述,锚定装置104、204、304、400可以经由输送导管布置在循环支撑装置上。在实施例中,输送导管500可以具有三尖瓣横截面形状,如图6所示。在实施例中,三尖瓣形状可以模仿主动脉瓣(例如,主动脉瓣114)的形状。这种形状可以改善瓣叶对主动脉瓣本身的接合。另外地或替代地,该形状可以有助于锚定装置104、204、304、400的居中,以降低主动脉反流的可能性。
图7A和7B是描绘根据本文公开的主题的实施例的示例性锚定展开机构600的操作的示意图。在所示实施例中,锚定装置502布置在导管504内。在实施例中,锚定装置502可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204、图4中描绘的锚定装置304,和/或图5中描绘的锚定装置400。
在实施例中,导管504包括开口506,锚定装置502通过开口506突出。在实施例中,锚定装置502的远端502A联接到导管504的远端508。另外地或替代地,致动构件510可以附接到锚定装置502的近端502B。在所示实施例中,致动构件510是推拉杆。在受约束形态中,致动构件510沿近侧位置布置,如图7B所示。为了致动锚定装置502,致动构件510在远侧方向上朝向导管504的远端508偏置到远侧位置,如图7A所示。一旦处于远侧位置,锚定装置502从开口506中伸出并沿周向扩张至扩张形态,如图7A所示。
图8A和8B是描绘根据本文公开的主题的实施例的示例性锚定展开机构700的操作的示意图。在所示实施例中,锚定装置602布置在导管604内。在实施例中,锚定装置602可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204、图4中描绘的锚定装置304,和/或图5中描绘的锚定装置400。
在实施例中,导管604包括开口606,锚定装置602通过开口606突出。在实施例中,锚定装置602的远端602A联接到导管604的远端608。另外地或替代地,致动构件610可以附接到锚定装置602的近端602B。在实施例中,致动构件610是推拉线610。在受约束形态中,致动构件610沿近侧位置布置,如图8B所示。为了致动锚定装置602,致动构件610在远侧方向上朝向导管604的远端608偏置到远侧位置,如图8A所示。一旦处于远侧位置,锚定装置602就从开口606中伸出,如图8A所示。
图9A和9B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定展开机构800的操作的示意图。在所示实施例中,锚定装置702布置在导管704内。在实施例中,锚定装置702可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204、图4中描绘的锚定装置304,和/或图5中描绘的锚定装置400。
在实施例中,导管704包括开口706,锚定装置702通过开口706突出。在实施例中,致动构件708可以附接到锚定装置702。在所示实施例中,致动构件708是推拉杆。在受约束形态中,致动构件708布置在远侧位置,如图9B所示。为了致动锚定装置702,致动构件708在近侧方向上偏置到远侧位置,如图9A所示。一旦处于近侧位置,锚定装置702就从开口706中伸出,如图9A所示。
图10A和10B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定展开机构900的操作的示意图。在所示实施例中,锚定装置802布置在导管804内。在实施例中,锚定装置802可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204、图4中描绘的锚定装置304,和/或图5中描绘的锚定装置400。
在实施例中,导管804包括开口806,锚定装置802通过开口806突出。在实施例中,开口806可以包括切口,因此锚定装置802完全包含在导管804内。在实施例中,致动构件808可以附接到锚定装置802。在所示实施例中,致动构件808是推拉杆。在受约束形态中,致动构件808布置在远侧位置,如图10B所示。为了致动锚定装置802,致动构件808在近侧方向上偏置到远侧位置,如图10A所示。一旦处于近侧位置,锚定装置802就从开口806中伸出,如图10A所示。
图11A和11B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定展开机构1000的操作的示意图。在所示实施例中,锚定装置902布置在导管904的外部。在实施例中,锚定装置902可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204、图4中描绘的锚定装置304,和/或图5中描绘的锚定装置400。
在实施例中,导管904包括围绕导管904布置的约束构件906。在实施例中,致动构件908可以附接到约束构件906。在所示实施例中,致动构件908是滑轮***。在约束形态中,约束构件906布置在近侧位置,如图10B所示。在近侧位置,约束构件906围绕锚定装置902布置并将锚定装置902保持抵靠导管904的外部。为了致动锚定装置902,致动构件908被致动以将约束构件906在远侧方向上移动到远侧位置,如图11A所示。一旦处于远侧位置,锚定装置902不再受限于导管904的外部,因此锚定装置902从导管904的侧面向外突出。
图12A-12C是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定展开机构1100的操作的示意图。在所示实施例中,锚定装置1002布置在约束构件1004内。在实施例中,锚定装置1002可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204、图4中描绘的锚定装置304,和/或图5中描绘的锚定装置400。
在实施例中,约束构件1004可以布置在导管1006的外部。在约束形态中,约束构件1004布置在远侧位置,如图12A所示。在远侧位置,约束构件1006纵向约束锚定装置1002,如图12A所示。为了致动锚定装置1002,约束构件1004在近侧方向上移动。当约束构件1004在近侧方向上移动时,锚定装置1002不再受到约束并且伸出约束构件1004的远端1008,如图12B和12C所示。在从约束构件1004的远端1008伸出之后,锚定装置1002呈现其预定形状,即围绕导管1006的螺旋,如图12C所示。
图13A和13B是描绘根据本文公开的主题的实施例的另一个示例性锚定展开机构1200的操作的示意图。在所示实施例中,锚定装置1102布置在导管1104的内部。在实施例中,锚定装置1102可以是或类似于图1中描绘的锚定装置104、图3中描绘的锚定装置204、图4中描绘的锚定装置304,和/或图5中描绘的锚定装置400。
在实施例中,导管1104包括近侧部分1104A和远侧部分1104B。在实施例中,致动构件1106可以附接到近侧部分1104A。在所示实施例中,致动构件1106是电线。在约束形态中,近侧部分1104A邻接远侧部分1104B,如图13A所示。在约束形态中,导管1104将锚定装置1102约束在导管1104的内部。为了致动锚定装置1102,致动构件1106被致动以将近侧部分1104A在近侧方向上移动到近侧位置,如图13B所示。一旦近侧部分1104A处于近侧位置,锚定装置1102就不再被限制在导管1104的内部,因此锚定装置1102向外突出。
在不脱离本公开的范围的情况下,可以对所讨论的示例性实施例进行各种修改和添加。例如,虽然上述实施例涉及特定特征,但本公开的范围还包括具有不同特征组合的实施例和不包括所有描述的特征的实施例。因此,本公开的范围旨在包括落入权利要求范围内的所有这样的替代、修改和变化,连同其所有等同物。
Claims (15)
1.一种用于使心脏泵居中的锚定设备,包括:
可扩张锚定装置,其沿纵向轴线延伸,其中所述可扩张锚定装置围绕中心轴线布置,其中所述可扩张锚定装置的远侧部分界定环,所述心脏泵能够通过所述环布置并且所述心脏泵能够可释放地连接到所述环,并且其中所述可扩张锚定装置的近侧部分构造成周向扩张至横截面直径大于所述环的直径的无约束形态;和
约束构件,其布置在所述可扩张锚定装置之上以将所述可扩张锚定装置约束在受约束形态中,以输送所述锚定设备。
2.根据权利要求1所述的设备,其中,所述近侧部分具有圆锥形状。
3.根据权利要求1或2中任一项所述的设备,其中,所述近侧部分包括多个近侧部分,所述多个近侧部分构造成当处于所述无约束形态时与所述中心轴线等距地扩张。
4.根据权利要求3所述的设备,其中,所述多个近侧部分包括多个独立的细长构件。
5.根据权利要求4所述的设备,其中,所述多个独立的细长构件是倒钩。
6.根据权利要求3-5中任一项所述的设备,其中,所述多个近侧部分包括多个环元件。
7.根据权利要求1-6中任一项所述的设备,其中,所述远侧部分包括细长构件,所述细长构件经由过盈配合固定到所述心脏泵的联接环。
8.根据权利要求1-7中任一项所述的设备,其中,所述远侧部分包括在处于所述受约束形态中时重叠并且在处于所述无约束形态中时不重叠的部分。
9.根据权利要求1-8中任一项所述的设备,还包括输送导管,其中所述输送导管具有三尖瓣横截面形状,并且其中所述锚定设备在所述锚定设备的输送期间布置在所述输送导管上。
10.根据权利要求1-9中任一项所述的设备,其中,所述多个可扩张锚定装置由镍钛诺形成。
11.一种用于输送用于使心脏泵居中的锚定设备的方法,该方法包括:
将锚定设备布置在输送导管之上或之内,该锚定设备包括:
可扩张锚定装置,其沿纵向轴线延伸,其中所述可扩张锚定装置围绕中心轴线布置,其中所述可扩张锚定装置的远侧部分界定环,心脏泵能够通过所述环布置并且心脏泵能够可释放地连接到所述环,并且其中所述可扩张锚定装置的近侧部分构造成周向扩张至横截面直径大于所述环的直径的无约束形态;和
约束构件,其布置在所述可扩张锚定装置之上以将所述可扩张锚定装置约束在受约束形态中,以便输送所述锚定设备;
将所述设备置推进到布置在受试者心脏内的所述心脏泵上;
将所述锚定设备可释放地连接到所述心脏泵;和
从其受约束形态致动所述锚定设备。
12.根据权利要求11所述的方法,其中所述锚定设备还包括致动构件,其中所述约束构件是围绕所述近侧部分布置的包括至少一个孔的护套,并且其中致动所述锚定设备包括致动所述致动构件以使所述锚定设备穿过所述护套的至少一个孔伸出。
13.根据权利要求11所述的方法,其中,所述约束构件是围绕所述近侧部分布置的护套,并且其中致动所述锚定设备包括平移所述护套以使其不再围绕所述近侧部分布置。
14.根据权利要求11-13中任一项所述的方法,其中,所述远侧部分包括细长构件,所述细长构件经由过盈配合固定到所述心脏泵的联接环,并且其中将所述锚定设备可释放地联接到所述心脏泵包括***所述细长构件穿过所述联接环。
15.根据权利要求11-14中任一项所述的方法,还包括通过将所述约束构件布置在所述可扩张锚定装置上并收回所述锚定设备来移除所述锚定设备。
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