CN114096218A - 牵引塔捕集器和指状捕集器*** - Google Patents

Abstract

本发明提供一种牵引塔捕集器(100)组件，其具有易于可调节和可释放的条带和指状捕集器。牵引塔组件包括用于臂的部分诸如患者的二头肌或前臂的条带(300)和用于牵引所述臂的部分和手指以进行外科手术的指状捕集器。前臂牵引塔组件包括具有第一侧和第二侧的塔。所述塔连接到底板(1)，所述底板具有部分延伸穿过其的第一狭槽和第二狭槽(424,426)。所述组件包括由附接到第一调节机构和第二调节机构(306)的一定长度的材料制成的条带。所述第一调节机构能够在所述底板的所述第一狭槽内滑动，并且所述第二调节机构能够在所述底板的所述第二狭槽内滑动。

Description

牵引塔捕集器和指状捕集器***

相关申请的交叉引用

本申请要求2019年7月7日提交的名称为“Traction Tower Trap and FingerTrap System”的美国临时专利申请号62/871146和2019年11月4日提交的名称为“TractionTower Scale”的美国临时专利申请号62/930115的优先权和权益，并且与2020年1月31提交的名称为“Wrist Traction Tower”的PCT申请PCT/US20/16170相关，所述申请的全部内容以引用方式并入本文。

背景技术

1.技术领域

本发明涉及骨科医疗程序定位装置/***，并且更具体地涉及一种腕牵引塔捕集器和指状捕集器***。

2.相关技术

例如，在腕的关节镜外科手术期间，外科医生使用牵引力在腕关节中形成足够的空间，以适当且有效地使用关节镜和其他相关器械。常规牵引塔通常用于产生腕关节镜外科手术、射线照相程序和其他相关的医疗程序所需的这种牵引力。条带和指状捕集器与牵引塔一起使用，以帮助定位和转移患者臂，以进行骨科手和腕外科手术。条带提供了用于将患者的前臂和二头肌固定到牵引塔上的无创伤方法。指状捕集器保留了固定患者手指的无创伤方法。然而，常规牵引塔条带和指状捕集器在容纳各种个体患者尺寸的能力方面受到限制，并且难以从每个患者收紧和释放。

因此，需要易于可调节和可释放的牵引塔条带和指状捕集器。

相关技术章节免责声明描述：就以上在相关技术章节描述或本公开的其他地方讨论的具体专利/公布/产品而言，这些讨论不应被认为是承认所讨论的专利/公布/产品是出于专利法目的的现有技术。例如，所讨论的专利/公布/产品中的一些或所有可能在时间上不够早，可能没有反映在时间上足够早地发展的主题和/或可能不足以实现等同于专利法目的的现有技术。就以上在相关技术章节描述和/或整个申请中讨论的具体专利/公布/产品而言，其描述/公开内容均以引用方式以其各自的整体并入本文。

发明内容

本发明的实施方案涉及一种腕牵引塔和相关牵引塔秤。腕牵引塔的实施方案涉及具有多个部分的***，所述多个部分中的一个或多个被配置、附接、定位和/或结构化成相对于***的其他部分中的一个或多个移动(例如，滑动、伸缩、旋转、扭转、转动)。此类可调节性、可操纵性和灵活性提供了改进的和增强的骨科医疗程序定位***(与常规装置/***相比)，其可以适应患者臂的各种长度和尺寸，同时为执业医生及其相应的设备提供足够的空间以执行外科手术、射线照相程序和其他相关的医疗程序。实施方案的牵引塔***的元件可由铝、不锈钢、黄铜和塑料(PEEK)制成。

根据一个方面，本发明是一种牵引塔组件。所述牵引塔组件可包括具有第一侧表面的第一塔和具有邻近所述第一侧表面定位的第二侧表面的第二塔，其中所述第二塔能够相对于所述第一塔沿第一方向和沿第二方向移动；以及细长臂组件，所述细长臂组件附接到所述塔组件并且从所述塔组件延伸。牵引塔秤还可以是本发明的实施方案的一部分。

本发明的实施方案考虑到，在一个优选实施方案中，当相对于下塔定位上塔和连接臂组件的高度时，单独的患者的腕关节应在旋转关节上方约1英寸(如下文所识别)。这允许执业医生例如在保持腕附接到牵引塔的同时对腕进行x射线检查。如果金属太靠近腕关节，则可能影响x射线图像。

参考下文描述的实施方案，本发明的这些和其他方面将变得显而易见并得到阐明。

附图说明

通过结合附图阅读以下详细描述，将更全面地理解和领会本发明。附图仅展示了所公开主题的典型实施方案，因此不被认为是对其范围的限制，因为所公开主题可以允许其他等效的实施方案。现在简要参考附图，其中：

图1是根据一个实施方案的牵引塔的分解透视示意图。

图2是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的组装透视示意图。

图3是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的组装透视示意图。

图4是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的下部部分的特写透视示意图。

图5是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的下部部分的特写透视示意图。

图6是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的组装透视图示意图。

图7是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的顶视示意图。

图8是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的透视示意图。

图9是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的下部部分的特写局部剖视透视图。

图10是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的透视示意图。

图11是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的透视示意图。

图12是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔的透视示意图。

图13是根据一个实施方案的具有牵引塔秤的牵引塔的透视照片表示。

图14A是根据一个实施方案的牵引塔秤的透视示意图。

图14B是根据一个实施方案的图14A所示的牵引塔秤的透视示意图。

图15是根据一个替代实施方案的牵引塔的分解透视示意图。

图16是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的组装透视图示意图。

图17是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的组装透视图示意图。

图18A是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的下部部分的特写局部剖视透视图。

图18B是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的下部部分的特写透明透视图。

图18C是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的下部部分的特写立体图。

图18D是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的下部部分的特写局部剖视透视图。

图18E是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的旋转关节的特写底部透视图。

图19是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的下部部分的特写透视示意图。

图20是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的下部部分的特写透视示意图。

图21是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的透视示意图。

图22是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的透视示意图。

图23是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的顶视示意图。

图24是根据一个实施方案的图15所示的牵引塔的下部部分的特写局部剖视透视图。

图25是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的透视示意图。

图26是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔的透视示意图。

图27是根据一个替代实施方案的牵引塔的透视照片表示；

图28A是根据一个实施方案的条带的顶视照片表示。

图28B是根据一个替代性实施方案的条带的顶视照片表示。

图29A是根据一个实施方案的连接到牵引塔的底板的条带的透视照片表示。

图29B是根据一个替代实施方案的连接到牵引塔的底板的条带的透视照片表示。

图30A是根据一个实施方案的搭扣的前视示意图。

图30B是根据一个实施方案的搭扣的侧视示意图。

图30C是根据一个实施方案的搭扣的后视示意图。

图31A是根据一个实施方案的搭扣安装件的前视示意图。

图31B是根据一个实施方案的搭扣安装件的透视示意图。

图32是根据一个实施方案的附接到牵引塔的搭扣的侧视立体示意图。

图33是根据一个实施方案的附接到牵引塔的搭扣的顶视示意图。

图34是根据一个实施方案的附接到牵引塔的搭扣的特写透视照片表示。

图35是根据一个实施方案的附接到牵引塔的条带的前透视照片表示。

图36是根据一个实施方案的指状捕集器的顶视示意图。

图37是根据一个实施方案的附接到牵引塔的指状捕集器的透视照片表示。

具体实施方式

下面参考附图中所示的非限制性示例更全面地解释本发明的各方面及其某些特征、优点和细节。省略了对公知结构的描述，以免不必要地使本发明在细节上变得模糊。然而，应当理解，详细描述和具体的非限制性示例虽然指示了本发明的方面，但仅以说明的方式给出，而不是以限制的方式给出。根据本公开，在本发明的基本概念的精神和/或范围内的各种替换、修改、添加和/或布置对于本领域技术人员而言将是显而易见的。

现在参考附图，其中类似的附图标记始终指代类似的部分，图1示出了根据一个实施方案的牵引塔100的分解透视示意图。图2和图3是根据一个实施方案的图1所示的牵引塔100的组装透视示意图。如图所示，牵引塔100包括底板1、塔组件和臂组件。塔组件示出为具有装配在一起的多个部分：下塔2和上塔3，并且其中上塔3可相对于下塔2移动(如下文进一步讨论)。下塔2可以可移除地固定在底板1上(经由任何附接装置15，包括夹子、键控滑动件和锁定机构、螺母和螺栓等，如本领域的普通技术人员结合本公开所应理解)。另外，下塔2可包括钉2-2，其经由定位于下塔2中的弹簧(未示出)沿向下(从下塔2的底表面突出)方向被偏压。钉2-2可以通过滑动按钮2-1来抬起，并且完全定位在下塔2内。钉2-2可以装配到形成于底板1(未示出)中的孔中，然后可以(逆时针或逆时针)转动下塔以有助于将下塔2锁定到底板1。根据一个实施方案，牵引塔100的所有其他元件/部分可以但不必相对于牵引塔100的至少一个其他元件/部分可移动。

仍参考图1至图3，下塔2为L形，并且被配置成紧密地装配上塔3，如图所示。塔组件可包括附加件，并且可包括多个形状，只要这些件以紧密布置装配在一起并且整体移动和锁定功能与本文所述的相似或保持与本文所述的相同即可。塔组件部件(此处为下塔2和上塔3)可通过锁定旋钮4固定/锁定在一起。锁定旋钮4的杆4-1可定位成穿过位于下塔2和上塔3中的每一个中的横向孔，并且旋钮端部可被转动以将每个塔部件固定在一起(如本领域的技术人员结合本公开的回顾应理解的)。上塔3中的孔是当旋钮末端在适当方向上转动时被成形为紧密装配、接合并固定锁定旋钮4的杆(并且当旋钮在相反方向上转动时，从上塔中的孔脱离并释放)的孔(未示出)。下塔2中的孔2-3是向上和向下伸长的(在图9中部分示出)，以允许上塔3相对于下塔2的向上和向下移动，其中上塔3通过使用锁定旋钮4可以重新固定到下塔2(如本文所述，以及如本领域普通技术人员结合本公开的回顾应理解的)。根据一个附加实施方案，下塔2可包括不同的或附加的细长孔，以允许在组装时上塔3相对于下塔2在对角线方向、水平方向或与竖直方向B---B成角度的其他方向上的相对移动。根据一个替代实施方案，孔的类型可以在上塔3与下塔2之间反向。上塔3还可包括孔或通孔14(纵向成形或其他形状)，其可容纳条带以将患者的前臂保持到牵引塔100。上塔3还包括对准钉3-3，该对准钉被配置成装配到下塔2中的对应细长孔(向上和向下，未示出)。该对准钉3-3与杆4-1结合作用，以有助于上塔3相对于下塔2的对准，并且在上塔3的相对高度相对于下塔2调节时防止上塔3相对于下塔2发生不希望的移动/旋转。

继续参考图1至图3，旋转关节5将塔组件连接到臂组件。旋转关节5的杆13可在上塔3中定位且旋转(如图所示，定位成通过上塔3的顶表面3-1，并且如下文进一步讨论)。上塔的顶表面3-1被配置成在组装时沿着与底表面3-2和/或与底板1的平面A---A成角度的平面延伸。替代地，顶表面3-1可沿着与底板1的平面A---A平行的平面延伸。下臂6的第一端部包括可以可移除地在旋转关节5的头部5-1内定位、旋转且锁定的开槽基部端部12(如下文进一步讨论)。下臂6远离开槽基部端部12和细长下端部6-1延伸到下臂6的弯曲部分11，该弯曲部分延伸到下臂6的细长上端部6-2。下臂6的上端部6-2与细长下端部6-1的轴线成一定角度(可以是基本上垂直于垂直的任何角度，包括45度)延伸。上臂7的细长下端部7-1可以但不必是实心的，装配在形成为管的下臂6的细长上端部6-2内并且可在该细长上端部内可伸缩地移动。杠杆8连接到下臂6的细长上端部6-2。杠杆8包括在位于下臂6的细长上端部6-2内的端部上的突起或齿，所述突起或齿可以定位并装配在形成于上臂7的细长下端部7-1的至少一侧上的脊7-4之间(当上臂7的细长下端部7-1定位在下臂6的细长上端部6-2内时，所述至少一侧面向杠杆8的突起或齿)。当杠杆8在第一方向上致动，从而将突起或齿定位在一对脊7-4中的一个脊之间时，上臂7相对于下臂6固定(fixed)/固定(secured)/锁定。当杠杆8在第二方向上致动时，上臂7从其固定(fixed)/固定(secured)/锁定位置释放，并且相对于下臂6自由移动(例如，进一步在下臂6之内或之外移动)。根据一个替代实施方案，上臂7在结构上可以是管状的，并且下臂6可以(但不必是)是实心/非管状的并且含有脊(基本上与图1所示的构型相反)。杠杆臂8可以是任何类型的致动器，包括线性滑动件、圆形致动器或开关等(如本领域的普通技术人员结合本公开的回顾应理解的)。

上臂7的细长下端部7-1远离下臂延伸到上臂7的弯曲部分7-2，所述弯曲部分延伸到上臂7的细长上端部7-3。上臂7的上端部7-3与细长下端部7-1的轴线成一定角度(可以是基本上垂直于垂直的的任何角度，包括45度)并且在与下臂6的细长下端部6-1基本上相同的方向上延伸(并且可以但不必在与其平行或基本上平行的平面中延伸；如图所示，与上臂7的细长上端部7-3相比，下臂6的细长下端部6-1在相对向下的方向上指向稍多，其示出为在与平面A---A平行或基本上平行的平面中延伸)。上臂7的细长上端部7-3包括通孔7-5，所述通孔被配置成有助于将牵引塔秤(牵引塔秤的实施方案及其与牵引塔的附接在下文进一步讨论)固定到其上。

如上文所讨论，存在若干结构特征和构型，其允许牵引塔100作为整体尺寸被设计成适于单独的患者。另外，随着上塔3的高度被调节(如下文关于图4至图5所述)，前臂条带条位置14将与其一起移动，并且始终相对靠近患者的腕(越靠近腕，越好控制条带)。如果条带位于一个固定位置，则它不适用于不同的患者尺寸。

转到图4至图5，提供根据一个实施方案的图1所示的牵引塔100的下部部分的特写透视示意图。提供图4至图5以示出上塔3相对于下塔2的移动以适应各种单独的患者前臂尺寸，以及允许这种移动的结构特征。图4示出了上塔3相对于下塔2处于相对最低位置，并且图5示出了上塔3相对于下塔2处于相对最高位置。

参考图4，上塔3示出为在上塔3的最低位置中紧密地装配在下塔2的轮廓内。如图所示，上塔3和下塔2通过锁定旋钮4保持在一起(如上文所讨论)。上塔3和下塔2的每个相应横向表面上还可设置可互锁波形/锯齿图案16，以有助于将上塔3和下塔2锁定在一起。波形/锯齿图案16可以覆盖上塔3和下塔2的每个相应横向表面的全部，或小于每个相应表面的全部的某一部分。此外，如上文所讨论，通过以下来实现上塔3的向上调节：(1)松开锁定旋钮4以及上塔3和下塔2之间的连接；(2)在细长孔2-1(未示出)和上塔3内将旋钮4从图4所示位置向上移动到图5所示位置，然后在新位置拧紧锁定旋钮4和上塔3；以及(3)作为上塔3在沿箭头C的向上方向上移动的结果，包括可定位通孔14、旋转接头5和臂组件的用于患者臂的条带(未示出)的许多其他元件相对于下塔2沿向上方向移动。为了在相反方向上移动上塔3，可以执行相同的动作(即，从松开锁定旋钮4、锁定旋钮4和上塔3等在相反方向上移动等开始)。

如上文所讨论，上塔的顶表面3-1被配置成在组装时沿着与底板1的平面A---A成角度地定位的平面延伸(参见图1)。正附接到上塔3的顶部部分的旋转关节5包括与直线向上和向下竖直轴线成一定角度延伸的旋转轴线A1–参见图1的B---B。通过使容纳下臂6的一部分的旋转关节5与成角度的旋转轴线A1成一定角度定位(参见例如图6，其示出了通过使位于上塔3上的旋转关节5与位于该上塔内的其杆13成角度而形成的旋转轴线A1)，旋转关节5和臂组件(下文进一步说明)的旋转不会移位产生牵引力的点(如本领域的普通技术人员结合本公开的回顾应理解的)。这意味着臂组件可以如图7至图8所示移动，而不会失去在患者臂或其位置中的牵引力。

转到图7和图8，顶视示意图和透视示意图示出了牵引塔100的旋转关节5(并且因此是臂组件)围绕旋转轴线A1的旋转范围。旋转关节5/臂组件围绕旋转轴线A1的旋转D(参见例如，图6)可以通过开槽/齿实施方案来增量并锁定/解锁，如关于附加的旋转功能所示和所述(还参见关于图18D至图18E的讨论)，在通过摩擦接合来锁定/解锁时可以是非增量的，或者可以通过其他已知的锁定/解锁机构来锁定/解锁(如本领域的普通技术人员结合本公开的回顾应理解的)。旋转范围通过阴影(透明)臂组件结构20示出，所述阴影(透明)臂组件结构定位在由实心臂组件结构30示出的起始位置或零位置周围。尽管臂组件的其他部分旋转，但保持牵引秤在7-5处的螺钉(未示出)位置仍然一致。如图8所示，无论臂组件的旋转位置如何，臂组件的大部分在使用时从患者臂偏移，这为外科器械创造了足够的空间。换句话说，这种结构构型和相关功能允许执业医生在不影响手部本身的位置或牵引力的情况下围绕患者的手部移动臂组件。旋转臂组件的能力可为重要的，因为如果执业医生需要围绕腕关节的外部的用于医疗器械的更多空间，则执业医生可以恰好将臂组件转动到臂的后部。此结构特征的另一用途包括允许执业医生操纵臂组件以便在腕保持牵引力的同时使c臂(x射线机器)处于适当位置以拍摄x射线。

转到图9，示出了根据一个实施方案的牵引塔100的下部部分的特写局部剖视透视图。示出了下臂6的细长下端部6-1的开槽基部端部12与旋转关节5之间的接口。特别地，如图10和图11所示，形成于开槽基部端部12上的狭槽/齿允许臂组件围绕第二旋转轴线E---E的增量旋转。下臂6的细长下端部6-1围绕第二旋转轴线E---E旋转的主要目的是允许执业医生通过保持患者的前臂竖直并且与定位成穿过患者的前臂的细长轴线成一定角度(或竖直)拉动手的牵引力在使用时控制患者的腕的角度，如本领域的普通技术人员结合本公开的回顾应理解的。为了能够使臂组件围绕第二旋转轴线E---E旋转，可以推动按钮5-2(施加在按钮5-2上的力与弹簧偏压力相反)，以克服弹簧(未示出)在按钮5-2的方向上向上施加于按钮壳体5-3的偏压力，从而将锁定齿5-4从定位在开槽基部端部12的两个相应的狭槽/齿之间的位置移除。当达到臂组件的期望位置时，可以移除使用者对按钮5-2施加的力，并且可以通过所描述的互锁机构将臂组件锁定到期望位置(由弹簧施加的偏压力将锁定齿5-4推动到开槽基部端部12的另外两个狭槽/齿之间)。

转到图10和图11，透视示意图示出牵引塔100的下臂6(并且因此是臂组件)的细长下端部6-1围绕旋转轴线E---E的旋转范围。下臂6的细长下端部6-1围绕旋转轴线E---E的的旋转F可以通过开槽/齿实施方案来增量并锁定/解锁，如关于图9所示和所述，在通过摩擦接合来锁定/解锁时可以是非增量的，或者可以通过其他已知的锁定/解锁机构来锁定/解锁(如本领域的普通技术人员结合本公开的回顾应理解的)。用于腕角度控制的旋转范围的示例通过阴影(透明)臂组件结构20示出，所述阴影(透明)臂组件结构定位在由实心臂组件结构30示出的起始位置或零位置周围。

参考图12，在部分透明视图中示出了根据一个实施方案的具有杠杆8和脊7-4接合结构以及所得功能的牵引塔100的透视示意图。简而言之，高度调节机构形成于上臂7与下臂6之间。上臂7和下臂6之间的这一接口允许另一个调节点响应各种各样的单独的患者臂尺寸。图12中的所示调节机构包括棘轮机构，所述棘轮机构用于经由在7-4处的上臂7中形成的选定/特定凹口内将杠杆8致动到位置端部8-1来快速调节高度。

图13至图14B示出了根据一个实施方案的牵引塔秤200。参考图13，示出了牵引塔100与牵引塔秤200的透视照片表示。牵引塔200包括但不限于管状主体211，所述管状主体附接到牵引塔100的上臂7的上端部7-3的的远侧端部(经由焊接、螺钉、螺母和螺栓或如本领域的技术人员应结合本公开的回顾应理解的其他已知附接装置)。主体211被配置成包含旋钮209，所述旋钮随后为穿过主体211的顶部部分定位的弹簧(未示出)并且附接到该弹簧。杆/螺钉213附接到弹簧的底端，所述杆/螺钉部分地定位在主体211内，并且所述杆/螺钉的一部分突出在主体211的底端外部。杆/螺钉213的底端包括穿过其中接收夹子207的孔。夹子207的另一端附接到形成于齿条203中或上的孔。齿条示出为具有附接到其上的两个指状捕集器201(但可包括一个或多于两个)以用于固定患者的手指并施加牵引力。

转到图14A至图14B，示出了根据一个实施方案的牵引塔秤200的透视示意图。齿条203(指状捕集器201被附接于其上)通过杆/螺钉213直接连接到旋钮209(所述杆/螺钉可以是可执行本文所述的杆/螺钉213的功能的任何类型的连接元件，并且不一定是杆或螺钉)。在“静止”使用前状态(未附接到患者的手指，或至少未从患者的手指接收到力)下，旋钮209由位于主体内的弹簧在向上方向(参见箭头A)上偏压(所述弹簧可以是任何类型的弹簧，包括具有已知偏压力的螺旋弹簧，如本领域的普通技术人员结合本公开的回顾应理解的)。当按患者手/臂的重量沿向下方向(参见箭头B)向弹簧施加力时(从指状捕集器到杆/螺钉213、到弹簧以及到旋钮209)，旋钮209(包括其杆)将沿向下方向被进一步拉动到秤的主体211中。旋钮209的杆可包括视觉指示器(例如，线或其他标记)，其可用于指示正使用的牵引力的估计量。这可以通过观察视觉指示器位于观察窗211-2中的位置来完成，并且该位置可以与指示牵引量数211-1的凹槽匹配。牵引度量单位为磅。然而，优选实施方案将牵引量数用作相对参考牵引数(例如，施加到患者臂/腕的相对牵引量)，而不是用作特定度量装置。

图15至图26共同地示出了根据一个替代实施方案的牵引塔100’。牵引塔100’的这一替代实施方案在许多方面类似于上文关于图1至图12描述的牵引塔100(包括在结构上和功能上)。因此，对牵引塔100’的元件/部件的以下描述主要限于替代/不同的方面(诸如，上塔3’和旋转关节5’)。如果结构元件及其所得(单一或共同的)功能未讨论，但上文已说明和/或讨论，则结构和相关的功能与上文关于图1至图12所讨论的相同且适用于此部分(类似地，关于图13至图14B中提供的牵引塔秤200的讨论同样适用于关于示出为牵引塔100’的一部分的牵引塔200的下文)。

转到图15，示出了根据一个替代实施方案的牵引塔100’的分解透视示意图。图15类似于图1，除了增加牵引塔200(关于图13至图14B所描述)以及上塔3’和旋转关节5’的替代实施方案之外。图16和图17是根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔100’的组装透视示意图，并且分别类似于图2和图3。

图18A是根据一个替代实施方案的牵引塔100’的下部部分的特写局部剖视透视图。如先前关于图1所讨论，上塔3’包括对准钉3-3，该对准钉被配置成装配到下塔2中的对应细长孔/狭槽2-3中。对准钉3-3帮助用户在安装塔锁定旋钮4之前将上塔3’容易地定位在下塔2上。还确保了上塔3'在用户调节上塔3'的高度的情况下/时保持竖直，因为下塔的狭槽2-3中有两个销/杆(来自上塔3'的销3-3和来自塔锁定旋钮4的螺纹杆(rod/stem)4-1)。这样，如果在组装好完整塔之后调节上塔3’的高度，则在松开塔锁定旋钮4时塔100’的整个上部部分(臂组件)没有向下旋转和转动的风险。在该实施方案中，高度调节可在塔锁定旋钮4松开、未完全从下塔/上塔移除的情况下完成。

转到图18B至图18C，分别示出根据一个替代实施方案的牵引塔100’的下部的特写透明透视图和特写立体图。下塔2包括附接到锁定钉2-2的滑动按钮2-1。弹簧2-4沿向下方向偏压滑动按钮2-1和钉2-2，这可以通过用户滑动按钮2-1在下塔2的主体内向上移动钉2-2来克服。钉2-2和附接装置15(此处为钥匙锁定特征)的目的是在安装底板1时将下塔2锁定到该底板中，并确保在塔100’准备好拆卸之前不会移动。还允许用户在组装塔100’时快速组装并被动地将其锁定在适当位置(因为钉2-2被弹簧偏压到向下位置，所以滑动件按钮2-1在组装时不必被致动–下塔2可以仅被齐平地推动到基部1并扭曲，使得钉2-2在处于右旋转位置时落入基部孔1中。钥匙锁定特征15位于基部钥匙孔1-1上，同时有助于在扭转动作之后将下塔2锁定到基部1。

转到图18D，示出了根据一个替代实施方案的牵引塔100’的下部部分的特写局部剖视透视图。滑动件按钮5-7示出为连接到锁定钉5-8，所述锁定钉经由弹簧5-6向上偏压到形成于旋转关节5的主体中的孔5-10中。为了释放关节并围绕旋转轴线A1自由旋转关节，用户可以沿向下方向推动滑动件按钮5-7以从孔5-10移除锁定钉，直到达到期望的旋转位置。然后，可以释放按钮，并且弹簧5-6可以将锁定钉5-8移动到另一个孔5-10中(参见图18E)。

转到图19和图20，提供根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔100’的下部部分的特写透视示意图。图19和图20类似于图4至图5，除了关于本文和上文关于旋转关节5’和上塔3’的讨论所指出的结构差异之外。然而，用以适应各种单独的患者前臂尺寸的上塔3相对于下塔2的相同移动以及允许这种移动的结构特征存在于上塔3’中。图19示出了上塔3’相对于下塔2处于相对最低位置，并且图20示出了上塔3’相对于下塔2处于相对最高位置。除了孔14之外示出的孔示出了出于重量减轻和热管理目的已经移除金属的位置。

参考图21，提供根据一个替代实施方案的图15所示的牵引塔100’的透视示意图。类似于图6，图21示出了通过使位于上塔3’上的旋转关节5’与位于该上塔内的其杆13成角度而形成的旋转轴线A1。

转到图22和图23，提供示出了牵引塔100’的旋转关节5(并且因此是臂组件)围绕旋转轴线A1的旋转范围的透视示意图和顶视示意图。图22和图23分别类似于图22和图23。

参考图24，示出了根据一个实施方案的牵引塔100’的下部部分的特写局部剖视透视图。图24类似于图9，并且元件以类似方式起作用，即使关于上文讨论的旋转关节5’和上塔3’存在一些结构差异也是如此。

参考图25，透视示意图示出了牵引塔100的下臂6(并且因此是臂组件)的细长下端部6-1围绕旋转轴线E---E的旋转范围。图25类似于图10和图11。

转到图26，在部分透明视图中示出了根据一个替代实施方案的具有包括杠杆8和脊7-4接合结构的高度调节机构以及所得功能的牵引塔100’的透视示意图。图26类似于图12。

转到图27，示出了根据一个替代实施方案的牵引塔100’的透视照片表示。图27示出了患者臂相对于牵引塔组件100’的放置。

现在参考图28A和图28B中，示出了根据两个实施方案的条带300的顶视照片表示。条带300被设计成用于快速连接到牵引塔100并容易地调节条带300的长度以适应各种患者尺寸。虽然条带300可用于将患者臂固定在任何位置处，但是图28A至图28B中的条带300的实施方案优选地放置在患者的二头肌周围。图28A至图28B中的条带300包括用于缠绕患者臂(例如，二头肌)的一定长度的材料302。例如，一定长度的材料302可由诸如聚酯等任何非柔性材料构成。一定长度的材料302必须是非柔性的，以便防止在患者臂周围的拉伸和松开。一定长度的材料302还应由对皮肤无刺激同时具有足够的摩擦力以允许一定长度的材料302在使用时锁定并且在释放时沿着其自身滑动的材料构成。

仍然参考图28A至图28B，为了患者的舒适性和安全性，一定长度的材料302包括垫304。垫304附接到一定长度的材料302的至少一部分。在图28A中的实施方案中，垫304的宽度与一定长度的材料302的宽度基本类似，使得垫304不延伸超过一定长度的材料302的边界。在图28A中，垫304用粘合剂或用连接器(诸如钩环连接器)附接到一定长度的材料302，以允许容易地更换垫304。

在图28B中所示的实施方案中，垫304围绕一定长度的材料302的至少一部分延伸。图28B中的条带300优选地是二头肌条带，其用于将患者的二头肌保持在牵引塔100的底板1上(下文中，底板、牵引塔及其部件可为任何前述实施方案)。在图28B中，垫304是圆柱形的或管状的。在一个实施方案中，垫304是带有泡沫垫的2英寸宽的织带，以将力分配到患者的二头肌上。垫304可围绕一定长度的材料302固定，或者其可为可拆卸的(例如，经由沿着一定长度的垫304的接缝，可用粘合剂或连接器附接)。围绕一定长度的材料302的至少一部分延伸的圆柱形或管状垫304允许垫304沿着患者臂略微移动或滚动。垫304移动或滚动的能力允许患者臂的移动，同时维持垫304的舒适性。

参考图28A和图28B两者，一定长度的材料302包括一个或多个调节机构306。调节机构306的目的是收紧条带300(即，调节一定长度的条带300)并将各种尺寸的臂固定在牵引塔100的底板1上。在所描绘的实施方案中，调节机构306是搭扣。具体地说，图28A至图28B中的一定长度的材料302具有两个搭扣306，在垫304的每一侧上各有一个搭扣。

在图28A至图28B中，一定长度的材料302示出为通过搭扣306编织，并且搭扣306与垫304基本等距。此外，如图28A至图28B中所示，一定长度的材料302的第一端部308从第一搭扣306朝向垫304延伸，并且一定长度的材料302的第二端部310从第二搭扣306朝向垫304延伸。如图29A至图29B中所示，在使用中，在牵引塔100的底板1与一定长度的材料302之间产生具有第一直径的开口312。为了将患者的前臂固定到牵引塔，将患者臂通过开口312***。然后，通过将一定长度的材料302的第一端部308和第二端部310通过搭扣306张紧，将开口312减小到第二直径。

如图29A至图29B中所示，第一搭扣和第二搭扣306滑动到底板1的狭槽424、426中，并且能够朝向底板1的中心428移动以适应患者臂尺寸。在所描绘的实施方案中，狭槽424、426位于底板1的相对侧上。在图29A至图29B中，狭槽424、426对准，使得狭槽424、426的中心轴线相同。这种连接的益处是在底板1内滑动搭扣306充当附加调节机构。特别地，当条带300的搭扣306移动得更靠近患者的二头肌时，可进一步张紧一定长度的条带300，从而使开口312最小化，并使条带300更有效地限制移动。当条带300是二头肌条带时，其意在由于施加到腕的牵引力以及当外科医生在手术期间向腕施加力时引起的侧向移动而限制二头肌的竖直移动。图29A至图29B中的条带300是前臂条带，其与图28A至图28B中的二头肌条带300非常类似。在一个实施方案中，前臂条带300(图29A至图29B)包括用于保持患者的前臂的2英寸宽的织带和允许其与牵引塔100的上塔部件3连接并调节一定长度的条带300的两个塑料搭扣306。

图29A至图29B中所示的该前臂条带300的一个主要益处是其连接到牵引塔100的上塔部件3。由于牵引塔100的上塔3可基于患者的解剖结构而定位得更高或更低，因此前臂条带300将始终靠近患者的腕定位。条带300越靠近外科医生在手术期间施加的侧向力，其在防止腕的侧向移动方面就越有效。

参考图30A至图30C，示出了根据一个实施方案的搭扣306的前视、侧视和后视示意图。图30A至图30C中所示的搭扣306易于调节并且具有高锁定强度。在图30B中所示的侧视图中，搭扣306具有圆形轮廓。换句话说，搭扣306的顶表面314(图30A)和底表面316(图30C)是弯曲的，使得搭扣306舒适地贴靠在患者臂上，并且很好地适应不同尺寸的臂。

参考图30A和图30B，搭扣306具有连接到矩形可调节区段320的圆形顶部部分318。可调节区段320连接到大致矩形的基部部分322，其中一个或多个连接器323从其延伸。搭扣306的侧视图示出了搭扣306的侧面轮廓从顶部部分318到基部部分322是圆形的。在图30C中，搭扣306的底表面316具有围绕顶部部分318的周边延伸的脊324。脊324被设计成充当人体工程学拇指脊，以允许用户增加对搭扣306的抓握，从而轻松地释放围绕患者臂的条带300。当用户用湿手套操纵条带300时，增加的抓握是特别有益的。

如图30C中所示，搭扣306的底表面316具有从基部部分322延伸的一个或多个凸缘326。在图30C中所示的实施方案中，存在从基部部分322延伸的两个大致平行的凸缘326。如图30B中的搭扣306的侧面轮廓中所示，凸缘326是三角形的。当用户将搭扣306滑动到牵引塔100的底板1中时，凸缘326引导搭扣306。凸缘326为搭扣306承受大部分力的基部部分322增加刚度。

参考图30A和图30C，搭扣306的可调节区段320包括齿328。齿328跨可调节区段320延伸以在收紧时增加搭扣306的强度。齿328提供了对一定长度的材料302的增加的抓握，并且在收紧时防止滑移。

回到图30B，搭扣306的整体轮廓是薄的。这允许搭扣306也涵盖二头肌的底部。搭扣306具有干涉角，该干涉角沿着跨可调节区段320延伸的尖头332的外边缘330延伸。图30B的搭扣306中的干涉角是陡峭的，在0度至45度的范围内。陡峭的干涉角在使用时提供了一定长度的材料302之间的高摩擦力，并且当一定长度的材料302的第一端部308或第二端部310被拉下远离患者臂时容易释放。

现在参考图31A和图31B，示出了根据一个实施方案的前臂搭扣安装件334的前视和透视示意图。前臂搭扣安装件334附接到搭扣306，并且用于将患者的前臂固定到牵引塔100。前臂搭扣安装件334包括矩形柱状区段336，其中一个或多个柱338跨其延伸。在所描绘的实施方案中，柱状区段336具有跨其延伸的至少两个间隔开的柱338。前臂搭扣安装件334包括连接到柱状区段336的外凸缘340。外凸缘340包括狭槽342。狭槽342沿着垂直于延伸穿过每个柱338的轴线的轴线延伸。狭槽342是不对称的，以仅允许正确的***取向，同时防止不正确的***取向。前臂搭扣安装件334促进一定长度的材料302的自由、低摩擦旋转。在与外凸缘340相对的前臂搭扣安装件334的一侧上，前臂搭扣安装件334包括用于可旋转地附接到搭扣306的连接器323的搭扣接口344。

转到图32至图34，搭扣306和前臂搭扣安装件334示出为附接到牵引塔100。如图32中所示，前臂搭扣安装件334的外凸缘340从牵引塔100的第一侧430延伸，并且前臂搭扣安装件334的搭扣接口344从牵引塔100的相对的第二侧432延伸。如图33中的顶视图中所示，搭扣306可相对于牵引塔100的第二侧432围绕前臂搭扣安装件334的搭扣接口344旋转。搭扣接口344具有可听卡扣和触觉反馈，以指示搭扣306的连接器323已附接到前臂搭扣安装件334。图35示出了具有附接有条带300的牵引塔100。搭扣306在使用时保持在搭扣接口344内的适当位置，并且在用户使用完搭扣306时容易地卡出。相同的搭扣306用作具有完全旋转可用性的二头肌带300。

现在转到图36，示出了根据一个实施方案的指状捕集器400的顶视示意图。指状捕集器400具有带有第一端部404和第二端部406的一定长度的柔性材料402。在一个实施方案中，一定长度的柔性材料402由网状或编织材料构成。例如，一定长度的柔性材料402可以是双层网状材料。一定长度的柔性材料402在第一端部404处闭合并且在第二端部406处打开。在所描绘的实施方案中，一定长度的柔性材料402是锥形的或漏斗状的，其在第一端部404处的直径减小，而朝向第二端部406的直径增大。一定长度的柔性材料402是管状的和圆形的，并且带有内部体积408，以便于手指***。在一个实施方案中，一定长度的柔性材料402的长度大约为六英寸，以适应各种尺寸的手指。

仍参考图36，紧固件410附接在指状捕集器400的第二端部406处或附近。在所描绘的实施方案中，紧固件410是钩环紧固件410。紧固件410在至少一个位置处通过一定长度的柔性材料402编织。具体地说，如图36中所示，紧固件410延伸穿过一定长度的柔性材料402到达内部体积408中，并且通过一定长度的柔性材料402倒退出去。紧固件410用于在第二端部406处或附近调节一定长度的柔性材料402的内部容积408的直径。这允许快速且容易地调节指状捕集器400。在紧固件410锁定的情况下，紧固件410抵抗来自被拉出的患者的手指的剪切力。

还如图36中所示，指状捕集器400包括从其延伸的张力机构412。张力机构增加或减小指状捕集器400上的张力。在所描绘的实施方案中，张力机构412是卷曲球链。卷曲球链包括在第一端部404处或附近围绕一定长度的柔性材料402延伸的套环414。套环414具有从其延伸的球链416。球链416是由一系列间隔开的珠418构成的链。球链416终止于钩420，用于附接到牵引塔100。牵引塔100使钩420张紧，并且用户可通过以期望张力更换齿条203中的球链416来增加和减小张力。

现在转到图37，示出了根据一个实施方案的附接到牵引塔100的指状捕集器400的透视照片表示。在图37中所示的实施方案中，指状捕集器400具有可释放的扎线带422，其允许外科医生收紧和松开患者手指上的指状捕集器400。指状捕集器400包括可调节的扎线带422，以使这些手指捕集器成为一个通用的尺码。代替依赖于一定长度的柔性材料402与患者的手指紧密贴合(需要几个不同的手指捕集器尺寸)，可收紧扎线带422以启动保持手指的一定长度的柔性材料402。

图37中所示的指状捕集器400的另一优点是，如果需要移除指状捕集器400并将其放置在另一个手指或拇指上，则可(无破坏性地)释放扎线带422。传统上，在患者的食指或无名指上起作用的指状捕集器不太可能在拇指或小拇指上起作用。这可能会导致这样一种情况，即外科医生不得不使用超大的指状捕集器来确保它们至少适合患者的所有手指。这就需要外科医生通过在较小的手指上贴上指状捕集器以试图将其固定来弥补大尺寸。另外，外科医生不得不更频繁地调节来自牵引塔100的牵引设置，因为指状捕集器会滑动(由于尺寸过大)，从而导致牵引丧失。

图37中所示的指状捕集器400的配置的另一个益处是可调节的扎线带422从未直接接触患者的手指。扎线带422仅刺穿一定长度的柔性材料402的单层(例如，在编织软管上加倍)。这确保一定长度的柔性材料402与手指的整个圆周接合，使得当施加牵引力时，一定长度的柔性材料402执行将牵引力分散在整个手指上而不是仅在收紧扎线带422的位置的功能。

应理解，以上所使用的值仅为代表性值，并且其他值可符合本公开的精神和意图。

尽管已经在本文中描述和示出了若干发明实施方案，但是本领域普通技术人员将容易设想到用于执行功能和/或获得结果和/或本文所述的优点中的一个或多个的各种其他装置和/或结构，并且此类变型和/或修改中的每个都被认为在本文所述的本发明实施方案的范围内(并且本领域技术人员将理解，在不脱离可以由书面描述和附图支持的权利要求所限定的本发明的精神和范围的情况下，可以在其中进行各种细节的改变)。更一般地，本领域技术人员将容易地理解，本文所述的所有参数、尺寸、材料和配置均是示例性的，并且实际参数、尺寸、材料和/或配置将取决于本发明的教导内容用于其的一个或多个特定应用。仅使用常规实验，本领域技术人员将认识到或能够确定本文所述的特定发明实施方案的许多等同形式。因此，应当理解，前述实施方案仅通过示例给出，并且在所附权利要求及其等同形式的范围内，并且可以以不同于具体描述和受权利要求保护的方式来实践本发明的实施方案。此外，在参考一定数量的元件描述示例性实施方案的情况下，将理解，可以利用少于或大于一定数量的元件来实践示例性实施方案。

本文引用的所有参考文献(包括公布、专利申请和专利)都在此以相同的程度以引用方式并入，如同每个参考文献单独地且具体地指示以引用方式并入并且全文阐述于本文中那样。

如本文所定义和使用的所有定义应被理解为优先于字典定义、以引用方式并入的文档中的定义和/或所定义术语的普通含义。

除非本文另有说明或明显与上下文相矛盾，否则在描述本发明的上下文中(特别是在所附权利要求书的上下文中)使用术语“一个”和“所述”以及类似指示物应理解为涵盖单数和复数两者。除非另有说明，否则术语“包含”、“具有”、“包括”和“含有”应理解为开放式术语(即，意指“包括但不限于”)。术语“连接”应理解为被部分地或完全地包含在内、附接到或接合在一起，即使不直接附接到有某种介入的地方。

如本文中在说明书和权利要求书中所用，关于一个或多个元件的列表的短语“至少一个”应理解为意指选自元件列表中的任何一个或多个元件的至少一个元件，但不一定包括元件列表中具体列出的每个元件中的至少一个元件，并且不排除元件列表中的元件的任何组合。该定义还允许除了在短语“至少一个”所指的元件列表中具体指出的元件之外的元件可以任选地存在，无论与那些具体指出的元件相关还是不相关。因此，作为非限制性示例，“A和B中的至少一个”(或相当于“A或B中的至少一个”，或相当于“A和/或B中的至少一个”)可以在一个实施方案中指至少一个，任选地包括多于一个A，而不存在B(并且任选地包括除B之外的元件)；在另一个实施方案中，指至少一个，任选地包括多于一个B，而不存在A(并且任选地包括除A之外的元件)；在又一个实施方案中，指至少一个，任选地包括多于一个A，以及至少一个，任选地包括多于一个B(并且任选地包括其他元件)；等。

还应理解，除非明确相反指示，否则在本文所要求保护的包括多于一个步骤或动作的任何方法中，所述方法的步骤或动作的顺序不一定限于列举所述方法的步骤或动作的顺序。

如本文在整个说明书和权利要求书中所用的近似语言可用于修改任何定量表示，该定量表示可允许变化，而不会导致与其相关的基本功能发生变化。因此，由一个或多个术语(诸如“约”和“基本上”)修饰的值不限于指定的精确值。在至少一些实例中，近似语言可对应于用于测量所述值的仪器的精度。此处和在整个说明书和权利要求书中，范围限制可以组合和/或互换；除非上下文或语言另外指示，否则此类范围被标识并且包括其中包含的所有子范围。

除非本文另有说明，否则本文的值范围的叙述仅旨在充当单独提及落在范围内的每个单独值的简写方法，且每个单独值并入说明书中，如同在本文中单独叙述那样。

除非本文另有说明或以其他方式明显与上下文相矛盾，否则本文所述的所有方法都可以按任何合适的顺序执行。除非另外要求，否则本文提供的任何和所有示例或示例性语言(例如，“诸如”)的使用仅旨在更好地阐明本发明的实施方案，并且不对本发明的范围施加限制。

说明书中的任何语言都不应被理解为指示任何未要求保护的元件对本发明的实践至关重要。

在权利要求书中以及在上文说明书中，所有过渡性短语，诸如“包括”、“包含”、“携带”、“具有”、“含有”、“涉及”、“持有”、“由……组成”等，应理解为开放式的，即，意指包括但不限于。仅过渡性短语“由……组成”和“基本上由……组成”应分别为如美国专利局专利审查程序手册第2111.03节中所述的封闭或半封闭过渡性短语。

对于本领域技术人员将显而易见的是，在不脱离本发明的精神和范围的情况下，可以对本发明进行各种修改和变型。无意将本发明限制为所公开的一种或多种特定形式，而是相反，意图是涵盖落入如所附权利要求所限定的本发明的精神和范围内的所有修改、替代构造和等同形式。因此，意图是本发明涵盖本发明的修改和变型，前提条件是它们落入所附权利要求及其等同形式的范围内。

Claims (20)

1.一种牵引塔组件，包括：

塔组件，所述塔组件包括连接到底板的塔，所述底板具有部分地延伸穿过其的第一狭槽和第二狭槽；

条带，所述条带包括附接到第一调节机构和第二调节机构的一定长度的材料；并且

其中所述第一调节机构能够在所述底板的所述第一狭槽内滑动，并且所述第二调节机构能够在所述底板的所述第二狭槽内滑动。

2.根据权利要求1所述的组件，其中当所述第一调节机构和所述第二调节机构位于所述底板的所述第一狭槽和所述第二狭槽内时，所述条带与所述底板形成具有第一直径的开口。

3.根据权利要求2所述的组件，其中所述一定长度的材料包括自由的第一端部和自由的第二端部，并且使所述自由的第一端部或所述自由的第二端部张紧将所述开口减小到直径。

4.根据权利要求1所述的组件，还包括附接到所述一定长度的材料的至少一部分的垫。

5.根据权利要求4所述的组件，其中所述垫是管状的，围绕所述一定长度的材料的所述至少一部分延伸。

6.根据权利要求1所述的组件，其中所述调节机构是搭扣。

7.一种牵引塔组件，包括：

塔组件，所述塔组件包括具有带有延伸穿过其的狭槽的第一侧和第二侧的塔；

搭扣安装件，所述搭扣安装件延伸穿过所述狭槽，使得所述搭扣安装件的一部分从所述塔的所述第一侧延伸，并且所述搭扣安装件的搭扣接口从所述塔的所述第二侧延伸；以及

条带，所述条带包括附接到所述塔的所述第一侧上的所述搭扣安装件的所述部分和所述搭扣接口的一定长度的材料。

8.根据权利要求7所述的组件，其中所述条带连接到可移除地连接到所述搭扣接口的搭扣。

9.根据权利要求8所述的组件，其中所述搭扣包括跨其延伸的尖头，并且所述尖头具有在0度至45度范围内的干涉角。

10.根据权利要求8所述的组件，其中所述搭扣以卡扣配合连接到所述搭扣接口。

11.一种牵引塔组件，包括：

塔组件，所述塔组件包括连接到从其延伸的臂的塔；

指状捕集器，所述指状捕集器具有一定长度的柔性材料，所述柔性材料具有开口端部和闭合端部，所述闭合端部连接到所述塔组件的所述臂；

紧固件，所述紧固件在所述开口端部处或附近围绕所述一定长度的柔性材料延伸；

12.根据权利要求11所述的牵引塔组件，其中所述一定长度的柔性材料由网状或编织材料中的至少一种构成。

13.根据权利要求11所述的牵引塔组件，其中所述一定长度的柔性材料是漏斗状的，其在所述闭合端部处的直径减小，而朝向所述开口端部的直径增大。

14.根据权利要求11所述的牵引塔组件，其中所述紧固件在至少一个通过位置处延伸穿过所述一定长度的材料。

15.根据权利要求11所述的牵引塔组件，其中所述紧固件是可调节的，从而确定在所述开口端部处或附近的所述一定长度的柔性材料的内径。

16.根据权利要求11所述的牵引塔组件，其中所述紧固件是钩环紧固件。

17.根据权利要求11所述的牵引塔组件，其中所述紧固件是扎线带。

18.根据权利要求11所述的牵引塔组件，还包括将所述指状捕集器的所述闭合端部连接到所述塔组件的所述臂的张力机构。

19.根据权利要求18所述的牵引塔组件，其中所述张力机构是球链。

20.根据权利要求19所述的组件，其中所述球链连接到在所述闭合端部处或附近围绕所述一定长度的柔性材料延伸的卷曲。

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