CN113729841A - 纤维环开口刀具 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及医疗设备术领域，是一种纤维环开口刀具，包括刀头和刀柄，刀头包括纵切刀、第一横切刀、第二横切刀、刀座和连接部，刀柄下端与连接部安装在一起，连接部下端固定安装有刀座，刀座呈圆柱形，刀座上端外侧设有限位环台，刀座下侧固定有纵切刀，纵切刀的外轮廓为向下外凸的曲线。本发明结构合理而紧凑，构思巧妙，手术开始时通过纵切刀对患者的皮肤进行切开操作,完成术区暴露；手术中进行髓核摘除操作时，通过纵切刀、第一横切刀和第二横切刀切开纤维环，一次完成十字形的切口，避免更换手术刀重复操作导致纤维环切口边缘不齐；通过旋转摆动刀头，掌握椎间髓核组织的韧性或钙化情况，具有快速、高效和操作简单的特点。

Description

纤维环开口刀具
技术领域
本发明涉及医疗设备技术领域，是一种纤维环开口刀具。
背景技术
人类脊柱由24块椎骨(颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块)、1块骶骨和1 块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱是身体的支柱，位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖。脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁；下部短，比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。腰椎间突出症(椎间盘突出后压迫神经，压迫神经的为椎间盘组织，为软组织)、腰椎管狭窄症(骨质增生引起神经通道相对狭窄引起卡压症状，压迫神经的为骨性组织，为硬组织)是常见疾病，长期困扰着患者。
在临床工作中，尤其是在微创手术或脊柱内镜手术中，脊柱外科医师在做腰椎间盘切除手术时，通常需要切开环形纤维环组织，以进一步摘除椎间盘及髓核组织。通过手术刀将皮肤横竖两刀切成十字形的切口，从而避免后期在切口内放入髓核钳时，造成顿性挤压，使切口成不规则型。由于十字形的切口由于横切口和竖切口的宽度和深度不相同，因此需要多次切割或在操作过程中意外损伤患者脊髓、神经根等重要组织而导致患者术区远端神经功能受损甚至截瘫，这些情况尤其是在术者经验缺乏时发生；另外，现有刀头无法控制***深度，若刀头***过深，会导致脊柱前方组织受损，尤其是过深导致纤维环前方破裂、破坏椎体前方主动脉和下腔静脉。
发明内容
本发明提供了一种纤维环开口刀具，克服了上述现有技术之不足，其能有效解决现有手术刀无法一次切割出十字形切口的问题，还能进一步避免刀头***过深，导致脊柱前方组织受损的问题发生。
本发明的技术方案是通过以下措施来实现的：一种纤维环开口刀具，包括刀头和刀柄，刀头包括纵切刀、第一横切刀、第二横切刀、刀座和连接部，刀柄下端与连接部安装在一起，连接部下端固定安装有刀座，刀座呈圆柱形，刀座上端外侧设有限位环台，刀座下侧固定有纵切刀，纵切刀的外轮廓为向下外凸的曲线，纵切刀外侧设有弧形刃；纵切刀左方设有第一横切刀，第一横切刀的外轮廓为向左下方外凸的曲线，第一横切刀左部外侧设有弧形刃，第一横切刀上端与刀座下侧固定安装在一起，第一横切刀右侧与纵切刀左侧固定安装在一起；纵切刀右方设有第二横切刀，第二横切刀的外轮廓为向右下方外凸的曲线，第二横切刀右部外侧设有弧形刃，第二横切刀上端与刀座下侧固定安装在一起，第二横切刀左侧与纵切刀右侧固定安装在一起。
下面是对上述发明技术方案的进一步优化或/和改进：
上述纵切刀的高度为第一高度, 纵切刀的宽度为第一宽度，第一高度大于第一宽度；第一横切刀的高度为第二高度, 第一横切刀宽度为第二宽度，第二高度大于第二宽度；第二横切刀的高度为第三高度，第二横切刀宽度为第三宽度，第三高度大于第三宽度。
上述第一高度介于6mm至12mm之间，第一高度与第二高度的高度差介于1mm至4mm之间，第一高度与第三高度的高度差介于1mm至4mm之间。
上述第一宽度介于5mm至10mm之间，第一宽度为第二宽度的1.5至2倍，第一宽度为第三宽度的1.5至2倍。
上述纵切刀的外轮廓呈半椭圆形或抛物线形或类半椭圆形，第一横切刀的外轮廓呈四分之一椭圆形或下降曲线形或指数函数形，第二横切刀的外轮廓呈四分之一椭圆形或上升曲线形或指数函数形。
上述刀柄包括上直杆、中横杆和下直杆，上直杆下端与中横杆左端固定安装在一起，中直杆右端与下直杆上端固定安装在一起；下直杆下端与连接部可拆卸的固定安装在一起。
本发明结构合理而紧凑，构思巧妙，手术开始时通过纵切刀对患者的皮肤进行切开操作,完成术区暴露；手术中进行髓核摘除操作时，通过纵切刀、第一横切刀和第二横切刀切开纤维环，一次完成十字形的切口，避免更换手术刀重复操作导致纤维环切口边缘不齐；通过使纵切刀、第一横切刀和第二横切刀采用弧形的结构，可以避免视野遮挡造成的神经损伤；通过旋转摆动刀头，掌握椎间髓核组织的韧性或钙化情况，具有快速、高效和操作简单的特点。
附图说明
附图1为本发明最佳实施例的主视结构示意图。
附图2为附图1中刀头的主视放大结构示意图。
附图3为附图2的左视结构示意图。
附图4为附图2的立体结构示意图。
附图中的编码分别为：1为纵切刀，2为第一横切刀，3为第二横切刀，4为刀座，5为连接部，6为上直杆，7为中横杆，8为下直杆，9为限位环台，h1为第一高度，h2为第二高度，h3为第三高度，b1为第一宽度，b2为第二宽度，b3为第三宽度。
具体实施方式
本发明不受下述实施例的限制，可根据本发明的技术方案与实际情况来确定具体的实施方式。
在本发明中，为了便于描述，各部件的相对位置关系的描述均是根据说明书附图1的布图方式来进行描述的，如：前、后、上、下、左、右等的位置关系是依据说明书附图的布图方向来确定的。
下面结合实施例及附图对本发明作进一步描述：
如附图1、2、3、4所示，该纤维环开口刀具包括刀头和刀柄，刀头包括纵切刀1、第一横切刀2、第二横切刀3、刀座4和连接部5，刀柄下端与连接部5安装在一起，连接部5下端固定安装有刀座4，刀座4呈圆柱形，刀座4上端外侧设有限位环台9，刀座4下侧固定有纵切刀1，纵切刀1的外轮廓为向下外凸的曲线，纵切刀1外侧设有弧形刃；纵切刀1左方设有第一横切刀2，第一横切刀2的外轮廓为向左下方外凸的曲线，第一横切刀2左部外侧设有弧形刃，第一横切刀2上端与刀座4下侧固定安装在一起，第一横切刀2右侧与纵切刀1左侧固定安装在一起；纵切刀1右方设有第二横切刀3，第二横切刀3的外轮廓为向右下方外凸的曲线，第二横切刀3右部外侧设有弧形刃，第二横切刀3上端与刀座4下侧固定安装在一起，第二横切刀3左侧与纵切刀1右侧固定安装在一起。
在颈椎、胸椎、腰椎手术中，本发明可以替代现有的手术刀片，手术开始时通过纵切刀1对患者的皮肤进行切开操作,完成术区暴露；手术中进行髓核摘除操作时，通过纵切刀1、第一横切刀2和第二横切刀3切开纤维环，一次完成十字形的切口，避免更换手术刀重复操作导致纤维环切口边缘不齐；通过使纵切刀1、第一横切刀2和第二横切刀3采用弧形的结构，可以避免视野遮挡造成的神经损伤；通过旋转摆动刀头，掌握椎间髓核组织的韧性或钙化情况；另外，手术中进行髓核摘除操作，将本发明从椎间盘后方***，与椎间盘保持平行划开开口，最大宽度可以为多种宽度，需清理椎间盘的手术，根据患者体型和下一步操作时使用的铰刀宽度来决定，如7mm或8mm或9mm或10mm等，只需摘除游离椎间盘的手术，可以根据髓核钳的双头厚度来决定，如4mm或6mm等，从而无论术者的操作熟练程度都可一次步骤就满足纤维环开口口径，无需后期更换刀头或刀柄，节约时间、经济成本。根据需求，一方面，刀头与刀柄可以采用可拆卸的固定安装方式，便于根据患者体型或切口的大小选择不同的刀头，连接部5可为现有公知的手术刀快速装卸头，其可以直接与目前临床常用的刀柄相连；另一方面，刀头与刀柄可一体设置，从而避免反复消毒带来的隐患。
通过设置圆柱形的刀座4，便于旋转摆动刀头，掌握椎间髓核组织的韧性或钙化情况；通过设置限位环台9，能够避免刀头***过深，导致脊柱前方组织受损，尤其是过深导致纤维环前方破裂、破坏椎体前方主动脉和下腔静脉。
可根据实际需要，对上述纤维环开口刀具作进一步优化或/和改进：
如附图1、2、3、4所示，纵切刀1的高度为第一高度h1，纵切刀1的宽度为第一宽度b1，第一高度h1大于第一宽度b1；第一横切刀2的高度为第二高度h2，第一横切刀2宽度为第二宽度b2，第二高度h2大于第二宽度b2；第二横切刀3的高度为第三高度h3，第二横切刀3宽度为第三宽度b3，第三高度h3大于第三宽度b3。在使用过程中，通过这样的设置，便于完成十字形切口，且能够避免视野遮挡造成的神经损伤。
如附图1、2、3、4所示，第一高度h1介于6mm至12mm之间，第一高度h1与第二高度h2的高度差介于1mm至4mm之间，第一高度h1与第三高度h3的高度差介于1mm至4mm之间。在使用过程中，通过这样的设置，使纵切刀1下端位于第一横切刀2和第二横切刀3下方，避免裸露太多未游离的髓核，甚至无法观察到的终板暴露的问题发生。
如附图1、2、3、4所示，第一宽度b1介于5mm至10mm之间，第一宽度b1为第二宽度b2的1.5至2倍，第一宽度b1为第三宽度b3的1.5至2倍。在使用过程中，通过这样的设置，使刀头进入椎体间隙后，旋转摆动，掌握椎间髓核组织的韧性或钙化情况。
如附图1、2、3、4所示，纵切刀1的外轮廓呈半椭圆形或抛物线形或类半椭圆形，第一横切刀2的外轮廓呈四分之一椭圆形或下降曲线形或指数函数形，第二横切刀3的外轮廓呈四分之一椭圆形或上升曲线形或指数函数形。在使用过程中，通过这样的设置，便于完成十字形切口，且能够避免视野遮挡造成的神经损伤。
如附图1、2、3、4所示，刀柄包括上直杆6、中横杆7和下直杆8，上直杆6下端与中横杆7左端固定安装在一起，中直杆右端与下直杆8上端固定安装在一起；下直杆8下端与连接部5可拆卸的固定安装在一起。在使用过程中，通过将刀柄设置呈枪式结构，避免手术者的手或者器械遮挡术者的视野，刀柄整体可为空心金属材料制成，从而减轻重量和节约材料；另外，上直杆6的外径可大于下直杆8的外径，从而增强握刀时的稳定性。
以上各技术特征组构成了本发明的各实施例，其具有较强的适应性和实施效果，可根据实际需要增减非必要的技术特征，来满足不同情况的需求。

Claims (9)

1.一种纤维环开口刀具，其特征在于包括刀头和刀柄，刀头包括纵切刀、第一横切刀、第二横切刀、刀座和连接部，刀柄下端与连接部安装在一起，连接部下端固定安装有刀座，刀座呈圆柱形，刀座上端外侧设有限位环台，刀座下侧固定有纵切刀，纵切刀的外轮廓为向下外凸的曲线，纵切刀外侧设有弧形刃；纵切刀左方设有第一横切刀，第一横切刀的外轮廓为向左下方外凸的曲线，第一横切刀左部外侧设有弧形刃，第一横切刀上端与刀座下侧固定安装在一起，第一横切刀右侧与纵切刀左侧固定安装在一起；纵切刀右方设有第二横切刀，第二横切刀的外轮廓为向右下方外凸的曲线，第二横切刀右部外侧设有弧形刃，第二横切刀上端与刀座下侧固定安装在一起，第二横切刀左侧与纵切刀右侧固定安装在一起。
2.根据权利要求1所述的纤维环开口刀具，其特征在于纵切刀的高度为第一高度, 纵切刀的宽度为第一宽度，第一高度大于第一宽度； 第一横切刀的高度为第二高度, 第一横切刀宽度为第二宽度，第二高度大于第二宽度；第二横切刀的高度为第三高度，第二横切刀宽度为第三宽度，第三高度大于第三宽度。
3.根据权利要求2所述的纤维环开口刀具，第一高度介于6mm至12mm之间，第一高度与第二高度的高度差介于1mm至4mm之间，第一高度与第三高度的高度差介于1mm至4mm之间。
4.根据权利要求2或3所述的纤维环开口刀具，其特征在于第一宽度介于5mm至10mm之间，第一宽度为第二宽度的1.5至2倍，第一宽度为第三宽度的1.5至2倍。
5.根据权利要求1或2或3所述的纤维环开口刀具，其特征在于纵切刀的外轮廓呈半椭圆形或抛物线形或类半椭圆形，第一横切刀的外轮廓呈四分之一椭圆形或下降曲线形或指数函数形，第二横切刀的外轮廓呈四分之一椭圆形或上升曲线形或指数函数形。
6.根据权利要求4所述的纤维环开口刀具，其特征在于纵切刀的外轮廓呈半椭圆形或抛物线形或类半椭圆形，第一横切刀的外轮廓呈四分之一椭圆形或下降曲线形或指数函数形，第二横切刀的外轮廓呈四分之一椭圆形或上升曲线形或指数函数形。
7.根据权利要求或1或2或3或6或所述的纤维环开口刀具，其特征在于刀柄包括上直杆、中横杆和下直杆，上直杆下端与中横杆左端固定安装在一起，中直杆右端与下直杆上端固定安装在一起；下直杆下端与连接部可拆卸的固定安装在一起。
8.根据权利要求或4或所述的纤维环开口刀具，其特征在于刀柄包括上直杆、中横杆和下直杆，上直杆下端与中横杆左端固定安装在一起，中直杆右端与下直杆上端固定安装在一起；下直杆下端与连接部可拆卸的固定安装在一起。
9.根据权利要求或5或所述的纤维环开口刀具，其特征在于刀柄包括上直杆、中横杆和下直杆，上直杆下端与中横杆左端固定安装在一起，中直杆右端与下直杆上端固定安装在一起；下直杆下端与连接部可拆卸的固定安装在一起。
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