CN113288536B - 一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具及佩戴方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，包括头部拘束器、颈部拘束器和制动连接件；所述头部拘束器为硬质材料制成的头套，其佩戴于患者头部并保持与患者头部的同步转动，所述颈部拘束器为硬质材料制成的环状护颈，其佩戴于患者颈部并保持与患者颈部的同步转动，所述颈部拘束器的宽度大于患者颈部长度，使所述颈部拘束器底端抵于患者锁骨处，其顶端与头部拘束器的底端通过制动连接件连接。通过将两拘束器连接固定实现患者头部与颈部的同步约束效果。特别是增加***，使患者头颈部与背部连接固定。使患者在佩戴制动器具时可坐姿、站姿、或行走，避免引发长期卧床而产生的并发症，降低护理难度，还可使患者保持良好的心态加速康复。

Description

一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具及佩戴方法

技术领域

本发明属于医疗器械领域，尤其涉及一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具及佩戴方法。

背景技术

口腔癌是常见的头颈肿瘤之一。从世界范围看，口腔与咽癌的发生率较高，位居全身恶性肿瘤的第6位。口腔恶性肿瘤切除术后对患者面部形态、吞咽、咀嚼及语言均会造成一定程度的影响。随着皮瓣外科的迅速发展，口腔恶性肿瘤手术从过去单纯切除病变组织，发展到同时进行缺损组织的修复和功能的重建，以更好地恢复患者的功能和外形，提高患者的生活质量。游离皮瓣已在国内外广泛应用，并已成为肿瘤术后缺损立即整复的主要手段。

临床上，进行了游离皮瓣及口腔的动静脉吻合手术后，为防止吻合口端断裂，需要保持头部和颈部的相对静止4至5天。目前，主要通过使患者卧床并对头部和颈部进行固定方式进行术后恢复治疗。由于长时间卧床，患者极其容易产生下肢静动脉血栓、肺炎、便秘等并发症，影响患者康复进度，延长患者住院时间，增加患者住院费用。同时长时间卧床导致患者极度不适，产生负性心理情绪，增加护理难度及护理工作量。

发明内容

本发明的目的在于，提供一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具及佩戴方法，使患者术后佩戴制动器具时可下床活动身体，减少并发症，保持良好心态，降低护理难度。

本发明是通过以下技术方案实现的：

一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，包括头部拘束器、颈部拘束器和制动连接件；所述头部拘束器为硬质材料制成的头套，其佩戴于患者头部并保持与患者头部的同步转动，所述颈部拘束器为硬质材料制成的环状护颈，其佩戴于患者颈部并保持与患者颈部的同步转动，所述颈部拘束器的宽度大于患者颈部长度，使所述颈部拘束器底端抵于患者锁骨处，其顶端与头部拘束器的底端通过制动连接件连接。

通过上述方案，本发明至少得到以下技术效果：

通过头部拘束器箍紧患者头部，实现头部拘束器与患者头部同步转动的效果，再通过颈部拘束器箍紧患者颈部，实现颈部拘束器与患者颈部同步转动的效果。将头部拘束器与颈部拘束器通过制动连接件固定连接后，可实现头部拘束器与颈部拘束器的相对静止效果，进而促成保持患者头部和颈部相对静止的效果。另外，通过加宽的颈部拘束器，使其底部抵于患者锁骨处，可产生限位支撑的效果，进一步减少患者颈部活动范围，更有利于患者头颈部保持静止状态，加快术后恢复速度。且该制动器具完全脱离外部固定器具，患者可在佩戴该制动器具时下床活动，避免长时间卧床导致的并发症。还可自行处理代谢问题，减轻护理工作量。同时下床运动可使患者保持良好心态加速康复。

优选的，还包括***，所述***由定位板、两定位杆和两背带构成；两背带的两端分别固定于定位板的两侧，患者通过背带将定位板背负于后背处固定，两定位杆互相平行且并列固定于定位板顶部，头部拘束器和颈部拘束器分别通过定位件与两定位杆连接。

优选的，所述制动连接件为子母扣组合；所述子母扣组合由子扣和母扣构成，所述头部拘束器底端环绕设置有若干子扣，所述颈部拘束器底端环绕设置有若干母扣，若干母扣一一对应地扣合于若干子扣将头部拘束器与颈部拘束器连接固定。

优选的，所述头部拘束器开设有面部开口使患者面部露出。

优选的，所述头部拘束器两侧开设有耳部开口使患者外耳部露出。

优选的，所述头部拘束器在对应患者后枕部设置有对开的两片翻折部，两片翻折部之间通过魔术贴连接；所述颈部拘束器的两端于患者后颈部通过魔术贴连接。

优选的，所述头部拘束器和颈部拘束器的内层均设置有硅胶层。

优选的，所述头部拘束器在对应患者下颏部的区域开设有第一通槽，并在第一通槽内的硅胶层设置第一拉链，通过第一拉链控制第一通槽与头部拘束器内腔的连通；所述颈部拘束器在对应患者颈部两侧的区域开设有第二通槽，并在第二通槽内的硅胶层设置拉链，通过第二拉链控制第二通槽与颈部拘束器内腔的连通。

本发明的目的还在于，提供一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具及佩戴方法，使患者术后佩戴制动器具时可下床活动身体，减少并发症，保持良好心态，降低护理难度。

本发明是通过以下技术方案实现的：

一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具佩戴方法，采用上述方案中的口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，并实施如下方法：

S1：将头部拘束器套入患者头部并固定，使头部拘束器与患者头部保持同步转动；

S2：选择合适宽度的颈部拘束器围合于患者颈部，使颈部拘束器与患者颈部保持同步转动，并确保颈部拘束器的底部抵于患者锁骨处形成支撑限位效果；

S3：将颈部拘束器的顶部与头部拘束器的底部通过制动连接件连接固定，使头部拘束器与颈部拘束器连接为整体并相对静止；

S4：患者双臂穿过两背带将***背负于后背处，两定位杆位于患者的后颈、后枕部处；

S5：通过定位件将头部拘束器和颈部拘束器分别连接固定在两定位杆上。

S6：完成头颈部制动器具的佩戴。

通过上述方案，本发明至少得到以下技术效果：

先通过头部拘束器和颈部拘束器分别将患者的头部和颈部固定，头部拘束器和颈部拘束器通过制动连接件固定后可实现初步制动效果，限制患者头颈部的动作。再在患者背部安装***，以两根平行的定位杆延伸至患者脑后，再将头部拘束器和颈部拘束器均固定在两根定位杆上。将患者的头颈部与患者肩背部建立连接，使患者的头颈部受到两定位杆的约束而彻底无法转动。

优选的，头部拘束器和颈部拘束器可进行局部剪裁开孔便于穿设医疗管线。

本发明的有益效果为：

分别以头部拘束器和颈部拘束器对患者的头部和颈部实施固定，再通过将两拘束器连接固定实现患者头部与颈部的同步约束效果。特别是还增加了固定于患者背部的***，使患者头颈部与背部连接固定。多方位约束患者头颈部的运动，使患者在佩戴制动器具时可坐姿、站姿、或行走，避免引发长期卧床而产生的并发症，降低护理难度，还可使患者保持良好的心态加速康复。

附图说明

图1为本发明在一实施例中提供的头颈部制动器具侧视图。

图2为本发明在一实施例中提供的头颈部制动器具后视图。

图3为本发明在一实施例中提供的头颈部制动器具组合结构示意图。

图4为本发明在一实施例中提供的开设有第一通槽和第二通槽的头颈部制动器具结构示意图。

图5为本发明在一实施例中提供的带有***的头颈部制动器具侧视图。

图6为本发明在一实施例中提供的带有***的头颈部制动器具后视图。

图7为本发明在一实施例中提供的带有***的头颈部制动器具佩戴示意图。

图例：

1头部拘束器；2颈部拘束器；3制动连接件；4***；5魔术贴；

11面部开口；12耳部开口；13翻折部；14第一通槽；15第一拉链；

21第二通槽；22第二拉链；

31子扣；32母扣；

41定位板；42定位杆；43背带；44定位件。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明作进一步说明。

实施例1：

如图1、图2和图3所示，本实施例提供一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，由头部拘束器1、颈部拘束器2和制动连接件3构成。通过头部拘束器1箍紧患者头部，实现头部拘束器1与患者头部同步转动的效果，再通过颈部拘束器2箍紧患者颈部，实现颈部拘束器2与患者颈部同步转动的效果。将头部拘束器1与颈部拘束器2通过制动连接件3固定连接后，可实现头部拘束器1与颈部拘束器2的相对静止效果，进而促成保持患者头部和颈部相对静止的效果。通过加宽的颈部拘束器2，使其底部抵于患者锁骨处，可产生限位支撑的效果，进一步减少患者颈部活动范围，更有利于患者头颈部保持静止状态，加快术后恢复速度。该制动器具无需外部器械支撑，患者可在佩戴该制动器具时下床走动。

头部拘束器1呈头套状，外部采用硬质材料制成骨架实现拘束效果，可选用硬塑料、钢材、木材等制成镂空的龙骨结构，具有足够的结构强度以限制头部的转动。并在内部覆盖硅胶层，硅胶材料对人体肌肤的亲和度较高不易引发患者的皮肤过敏症状，且舒适度较高，减轻患者佩戴时的不适感。同时，硅胶层又可填充缝隙增强拘束效果，并减轻头部拘束器1对患者头部的局部压迫作用。

如图2所示，头部拘束器1在对应患者后枕部设置有对开的两片翻折部13，两片翻折部13打开后形成的开口与头部拘束器1底部对应患者颈部位置的开口连通，形成一个能够容纳患者头部进出的通道。可将患者头部从该开口处伸入头部拘束器1中进行佩戴。待头部拘束器1调整至患者舒适的状态后，关闭两片翻折部13并通过魔术贴5粘连封闭，并通过魔术贴5的粘贴位置调节头部拘束器1的松紧程度，可完成头部拘束器1的佩戴。

如图1所示，头部拘束器1在对应患者面部的位置开设面部开口11，使患者的面部可整体露出，不影响佩戴该制动器具时的视野、呼吸、语言交流和饮食。

如图1所示，头部拘束器1在对应患者两耳的位置开设耳部开口12，使患者的外耳部露出，避免外耳廓长时间受到压迫而损伤。根据治疗情况和患者面部轮廓，可用医用弹性绷带将耳部开口12封闭，增强头部拘束器1的拘束效果。

如图1和图2所示，颈部拘束器2为两端衔接围合而成的环状护颈，外部同样采用硬质材料制成骨架实现拘束效果，可选用硬塑料、钢材、木材等制成镂空的龙骨结构，具有足够的结构强度以限制头部、颈部的转动。并在内部覆盖硅胶层减轻患者佩戴时的不适感，填充缝隙增强拘束效果并减轻颈部拘束器2对患者颈部的局部压迫作用。

如图3和图7所示，制动连接件3为子母扣组合，也可替换为魔术贴5、拉链、针线缝合等连接方式。能够保障头部拘束器1与颈部拘束器2的稳定连接并便于组装/拆卸即可。本实施例中以子母扣组合为例，子母扣组合由子扣31和母扣32构成，环绕头部拘束器1底部开口的边缘固定安装六个子扣31，并在颈部拘束器2的顶端对应位置安装六个母扣32，待头部拘束器1和颈部拘束器2佩戴完成后，将母扣32一一对应地扣合于子扣31，完成头部拘束器1和颈部拘束器2的连接固定，使患者的头部和颈部保持相对静止。

值得一提的是，如图4所示，术后恢复过程中，因患者的病情不同，经常会设置各类医疗管线连接患者的颈部或下颏处，为此，该制动器具在常用的医疗管线穿插位置预留了窗口。头部拘束器1对应患者下颏的位置开设第一通槽14，在第一通槽14内露出的硅胶层上割开缝隙并安装第一拉链15，通过第一拉链15的开合，控制第一通槽14是否与头部拘束器1内部连通。颈部拘束器2对应患者两侧颈部的位置开设第二通槽21，在第二通槽21内露出的硅胶层上割开缝隙并安装第二拉链22，通过第二拉链22的开合，控制第二通槽21是否与经部拘束器内部连通。如此，在需要穿设医疗管线时，仅需操作第一拉链15和第二拉链22即可，简化了操作步骤。

实施例2：

本实施例在实施例1的基础上，增加了***4，将患者的头部、颈部和背部三处建立联系，通过以背部为基础的***4增强对患者头部和颈部的约束作用。使患者在下床运动的过程中能够更好的保持头部与颈部的相对静止效果，避免影响术后恢复。

如图5、图6和图7所示，***4由定位板41、两定位杆42和两背带43构成；两背带43的两端分别固定于定位板41的两侧，患者通过背带43将定位板41背负于后背处固定，两定位杆42互相平行且并列固定于定位板41顶部，头部拘束器1和颈部拘束器2分别通过定位件44与两定位杆42连接。患者的双臂穿过两背带43，以背书包的方式将定位板41背负于身后。再通过固定在定位板41上的两根定位杆42与颈部拘束器2和头部拘束器1稳固连接。定位件44可选用夹子、螺栓、螺纹套或任一此类操作简单、固定效果良好的结构。

实施例3：

本实施例在实施例2的基础上，提供一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具佩戴方法，如图5、图6和图7所示，实施步骤如下：

步骤一：将头部拘束器1后枕部的魔术贴5撕开并翻开两翻折部13，患者头部伸入其中，面部对应面部开口11，两外耳廓从两侧耳部开口12伸出，调整完毕后，将两翻折部13翻转关闭并贴合魔术贴5，通过魔术贴5的粘贴位置调整头部拘束器1的箍紧力度，确保患者头部在头部拘束器1内无法移位即可。

步骤二：根据患者颈部的长度，选择合适宽度的颈部拘束器2，围合与患者的颈部，将颈部拘束器2的底部抵于锁骨处，两端绕至后颈处以魔术贴5贴合，同样通过魔术贴5的粘贴位置调整颈部拘束器2的箍紧力度，确保患者颈部在颈部拘束器2内无法移位即可。

步骤三：将颈部拘束器2顶部的母扣32与头部拘束器1底部的子扣31一一对应地扣合，完成患者头部与颈部的联合限位，使患者头部与颈部保持相对静止。

步骤四：患者将双臂伸入***4的两背带43，将两背带43提至双肩定位板41贴合背部固定。两定位杆42立于患者的后脑处，两定位杆42的与患者肩背部同步。

步骤五：将四个定位件44两两一组，分别固定在头部拘束器1和颈部拘束器2上，再将四个定位件44另一端两两固定在两根定位杆42上。使头部拘束器1和颈部拘束器2分别与两根定位杆42固定连接。

步骤六：完成头颈部制动器具的佩戴。

值得一提的是，若实施例1中制动器具未提前预留医疗管线穿插位置，或需要穿插医疗管线的位置与第一通槽14和第二通槽21的位置存在误差，则可通过剪裁的方式在头部拘束器1和颈部拘束器2上临时开设槽孔布设医疗管线。

由于患者症状不同，手术的切开部位也有差异。通常手术后会在患者的颊颌面部、下颏部或颈部留下缝合的伤口。为避免制动器具遮盖伤口影响其恢复速度，可对头部拘束器1或颈部拘束器2进行裁剪，对应伤口所在位置剪裁开槽，将伤口露出保持通风、干爽。

以上实施方式中的各种技术特征可以任意进行组合，只要特征之间的组合不存在冲突或矛盾即可，但是限于篇幅，未进行一一描述。

本发明并不局限于上述实施方式，如果对本发明的各种改动或变型不脱离本发明的精神和范围，倘若这些改动和变型属于本发明的权利要求和等同技术范围之内，则本发明也意图包含这些改动和变动。

Claims (7)

1.一种口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，其特征在于：包括头部拘束器、颈部拘束器、制动连接件和***；所述头部拘束器为硬质材料制成的头套，其佩戴于患者头部，所述头部拘束器箍紧患者头部并保持头部拘束器与患者头部的同步转动，所述颈部拘束器为硬质材料制成的环状护颈，所述颈部拘束器佩戴于患者颈部，所述颈部拘束器箍紧患者颈部并保持所述颈部拘束器与患者颈部的同步转动，所述颈部拘束器的宽度大于患者颈部长度，使所述颈部拘束器底端抵于患者锁骨处，所述颈部拘束器的顶端与头部拘束器的底端通过制动连接件连接，使得所述头部拘束器与所述颈部拘束器相对静止，进而保持患者头部和颈部相对静止；所述***由定位板、两定位杆和两背带构成，两背带的两端分别固定于定位板的两侧，患者通过背带将定位板背负于后背处固定，两定位杆互相平行且并列固定于定位板顶部，头部拘束器和颈部拘束器分别通过定位件与两定位杆连接。

2.根据权利要求1所述口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，其特征在于，所述制动连接件为子母扣组合；所述子母扣组合由子扣和母扣构成，所述头部拘束器底端环绕设置有若干子扣，所述颈部拘束器底端环绕设置有若干母扣，若干母扣一一对应地扣合于若干子扣将头部拘束器与颈部拘束器连接固定。

3.根据权利要求1所述口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，其特征在于，所述头部拘束器开设有面部开口使患者面部露出。

4.根据权利要求1所述口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，其特征在于，所述头部拘束器两侧开设有耳部开口使患者外耳部露出。

5.根据权利要求1所述口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，其特征在于，所述头部拘束器在对应患者后枕部设置有对开的两片翻折部，两片翻折部之间通过魔术贴连接；所述颈部拘束器的两端于患者后颈部通过魔术贴连接。

6.根据权利要求1所述口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，其特征在于，所述头部拘束器和颈部拘束器的内层均设置有硅胶层。

7.根据权利要求6所述口腔皮瓣移植术后头颈部制动器具，其特征在于，所述头部拘束器在对应患者下颏部的区域开设有第一通槽，并在第一通槽内的硅胶层设置第一拉链，通过第一拉链控制第一通槽与头部拘束器内腔的连通；所述颈部拘束器在对应患者颈部两侧的区域开设有第二通槽，并在第二通槽内的硅胶层设置拉链，通过第二拉链控制第二通槽与颈部拘束器内腔的连通。