CN112656458B - 一种脊柱内镜下融合***装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种脊柱内镜下融合***装置，包括：内窥镜、夹紧于所述内窥镜上的可撑开软组织扩张套筒组件以及用于建设工作通道的逐级软组织扩张套筒组件，所述内窥镜内配合使用有纤维环切开组件与后纵韧带切开组件；所述逐级软组织扩张套筒组件包括多级圆形通道管件以及与所述多级圆形通道管件嵌套的多级方形通道管件，所述纤维环切开组件包括手柄、固定于所述手柄上的连接件及与所述连接件上的第一切开刀片，所述第一切开刀片包括与所述连接件卡接的连接段、与所述连接段固接的导管段、与所述导管段一体式连接的引导段及固定于所述引导段上的半圆锥切开刀。根据本发明，操作简单，手术过程安全，该内窥镜下的手术易学易精，可先进行颈椎前路单节手术，后进行多节手术。

Description

一种脊柱内镜下融合***装置

技术领域

本发明涉及脊柱内镜装置的技术领域，特别涉及一种脊柱内镜下融合***装置。

背景技术

随着技术的发展，目前经皮脊柱内镜的被广泛的应用在颈椎病的治疗中来，尤其是神经根型颈椎病的后路治疗，效果得到了医生和患者的一致认可。近年来，经皮内镜辅助腰椎椎管狭窄症的减压融合治疗，在国内开展的如火如荼，已从传统认为的禁忌症转变为适应症。其具有手术创伤小、出血少、视野清晰、恢复快等优点，但目前尚未应用于颈椎前路减压融合手术，颈前路减压融合手术适用于颈椎三节段以下病变的治疗，其具有组织间隙入路，创伤小等优点，但在手术入路外侧为颈部血管，内侧为食管和气管，如果损伤将可能带来严重的并发症，在脊柱内窥镜配合下，可以进行纤维环切手术以及后纵韧带切开手术，但是目前的纤维环切手术在应用内镜手术的难点之一是在分离食管气管和血管鞘以后，如何有效切开前纵韧带和纤维环，尤其是切开退变增生较重(前缘钙化或骨化增生覆盖椎间隙)的纤维环，如果无法切开纤维环打开椎间隙，将无法进行后续的手术操作。而在切除颈椎间盘后，如何有效切除后纵韧带，显露硬膜囊达到减压的目的，也是内镜技术应用于颈椎前路融合手术的难点之一。

发明内容

针对现有技术中存在的不足之处，本发明的目的是提供一种脊柱内镜下融合***装置，操作简单，制定安全，该内窥镜下的手术易学易精，可先进行单节段手术，后进行多节段手术。为了实现本发明的上述目的和其他优点，提供了一种脊柱内镜下融合***装置，包括：

内窥镜、夹紧于所述内窥镜上的撑开组件以及用于建设工作通道的软组织扩张套筒组件，所述内窥镜内配合使用有纤维环切开组件与后纵韧带切开组件；

所述软组织扩张套筒组件包括多级圆形通道管件以及与所述多级圆形通道管件嵌套的多级方形通道管件，所述多级圆形通道管件中每个圆形通道管件彼此之间嵌套，所述多级方形通道管件中的每个方形通道管件彼此之间相嵌套；

所述纤维环切开组件包括手柄、固定于所述手柄上的连接件及与所述连接件上的第一切开刀片，所述第一切开刀片包括与所述连接件卡接的连接段、与所述连接段固接的导管段、与所述导管段一体式连接的引导段及固定于所述引导段上的半圆锥切开刀；

所述后纵韧带切开组件包括神经剥离子、套接于所述神经剥离子上的限深件以及与所述神经剥离子相嵌合的第二切开刀片。

优选的，所述多级圆形通道管件包括第一级圆形管件、与所述第一级圆形管件嵌套的第二级圆形管件及与所述第二级圆形管件嵌套的第三级圆形管件，所述第一级圆形管件、第二级圆形管件及第三级圆形管件的直径分别为 1mm、2mm、4mm。

优选的，所述方形通道管件包括第一级方形管件、与所述第一级方形管件嵌套的第二级方形管件及与所述第二级方形管件嵌套的第三级方形管件，所述第一级方形管件、第二级方形管件及第三级方形管件的尺寸分别为 6×8mm、8×12mm、10×16m。

优选的，所述纤维环切开组件还包括第三开刀片，所述第三开刀片包括与连接件卡接的第一连接段、与所述第一连接段固接的第一导管段、与所述第一导管段一体式连接的第一引导段及固定于所述第一引导段的切割刀片，所述第一导管段为一扇形凹槽，所述扇形凹槽的两边分别一体式固接有第一切割刀片与第二切割刀片。

优选的，所述纤维环切开组件还包括第四开刀片，所述第四开刀片包括与连接件卡接的第二连接段、与所述第二连接段固接的第二导管段及固定于所述第二导管段上的等腰梯切割刀。

优选的，所述神经剥离子为一L型导杆，所述L型导杆上开设有滑槽，且所述L型导杆沿外周开设有多个倒齿，限深件与倒齿相匹配，所述第二切开刀片包括切刀杆、设置于所述切刀杆一端面上的粗糙纹及一体式连接于切刀杆远离所述粗糙纹一端的切刀片，所述切刀杆与滑槽相匹配。

优选的，所述撑开组件包括用于夹持内窥镜的第一夹持块、与所述第一夹持块相嵌合的第二夹持块及分别固定于第一夹持块与第二夹持块远离内窥镜一端面上的第一连接耳与第二连接耳，所述第一连接耳与第二连接耳上沿竖直方向且与所述第一夹持块相嵌合的第二夹持块分别连通的开设有第一通孔与第二通孔，所述第一通孔与第二通孔中分别***有螺钉。

优选的，所述螺钉位于工作通道内，且所述螺钉横截面呈现半圆形，所述螺钉靠近椎体的一端设有螺纹，所述螺钉远离椎体的一端设为光面，所述螺纹端沿竖直方向设有第一平面端，所述第一平面端与第一夹持块及第二夹持块的内表面相平齐。

优选的，所述第一夹持块与第二夹持块相互嵌套连接，所述第一夹持块与第二夹持块撑开距离为0-6mm。

优选的，第一连接耳与第二连接耳分别固接有第一连接杆与第二连接杆，所述第一连接耳与所述第二连接耳可设计为方形或六角形，所述第一连接杆与第二连接杆的截面与所述第一连接耳与所述第二连接耳相匹配，所述第一连接杆远离第一连接耳一端上固接有固定块，所述固定块上固接有横杆，所述横杆一侧面上开设有多个齿条，所述第二连接杆上固接有移动块，所述移动块与横杆相套接。

优选的，所述移动块上活动连接有转动柱，所述转动柱上固接有转动把手，所述转动柱与齿条相啮合，且移动块上靠近齿条一侧开设有一限位孔，移动块靠近所述限位孔处活动连接有按钮，所述按钮的一端位于所述限位孔中且与齿条相嵌合。

本发明与现有技术相比，其有益效果是：通过软组织扩张套筒组件建立的工作通道的血管侧和气管食管侧采用带弧度的固定设计，避免反复牵拉刺激造成损伤的风险，该通道采用类长方形管状设计，和椎间隙形状基本一致，大幅度提高椎间隙处理的效率，并可实现最大深度、广度和程度的椎间处理，降低椎间处理难度的同时，减少了对血管和食管气管的牵拉；而且内窥镜一端通过撑开组件的第一连接耳和第二连接耳中放置撑开针固定于椎体上，避免了内窥镜在通道发生位位移造成的气管食管或血管位置变化造成的损伤，同时将通过撑开，而且第一连接耳和第二连接耳靠近椎体的一端采用可动设计，在使用撑开器撑开时第一连接耳和第二连接可向下方滑动，撑开范围设计为0-6mm，以达到限制性撑开狭窄的椎间隙的目的。方便椎间处理及减压操作，同时保证可进行椎间隙狭窄患者的内镜手术治疗，整体撑开组件在通道外，不影响手术操作；工作通道建立完成，同时将内窥镜固定完成之后，可以在内窥镜下进行纤维环切开组件与后纵韧带切开组件的手术。

附图说明

图1为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的三维结构示意图；

图2为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的软组织扩张套筒组件的三维结构示意图；

图3为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的后纵韧带切开组件的三维结构示意图；

图4为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的第三开刀片的三维结构示意图；

图5为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的第四开刀片的三维结构示意图；

图6为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的后纵韧带切开组件的三维结构示意图；

图7为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的后纵韧带切开组件的三维***结构示意图；

图8为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的撑开组件的三维结构示意图；

图9为根据本发明的脊柱内镜下融合***装置的螺钉的三维结构示意图。

图中：10.内窥镜；20.撑开组件；30.软组织扩张套筒组件；40.纤维环切开组件；50.后纵韧带切开组件；21.第一夹持块；22.第二夹持块； 23.第一连接耳；24.第二连接耳；25.第二连接杆；26.第一连接杆；27. 固定块；28.横杆；29.移动块；210.转动把手；211.转动柱；212.按钮； 231.第一通孔；241.第二通孔；281.齿条；31.第一级圆形管件；32.第二级圆形管件；33.第三级圆形管件；34.第一级方形管件；35.第二级方形管件；36.第三级方形管件；41.手柄；42.连接件；43.第一切开刀片；44.第三开刀片；45.第四开刀片；431.连接段；432.导管段； 433.引导段；434.半圆锥切开刀；441.第一连接段；442.第一导管段；443.第一引导段；444.第二切割刀片；445.第一切割刀片；451.第二连接段；452.第二导管段；453.等腰梯切割刀；51.神经剥离子；52.第二切开刀片；53.限深件；511.L型导杆；512.滑槽；513.倒齿；521. 切刀杆；522.粗糙纹；523.切刀片。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

参照图1、3及5，一种脊柱内镜下融合***装置，包括：内窥镜10、夹紧于所述内窥镜10上的撑开组件20以及用于建设工作通道的软组织扩张套筒组件30，所述内窥镜10内配合使用有纤维环切开组件40与后纵韧带切开组件50，该软组织扩张套筒组件30采用类长方形管状设计，和椎间隙形状基本一致，大幅度提高椎间隙处理的效率，并可实现最大深度、广度和程度的椎间处理，增加椎间处理面积的同时，减少了对血管和食管气管的牵拉，当工作通道建设之后，配合内窥镜10进行工作，撑开组件20夹持内窥镜10 远离视镜的一端，然后撑开组件20通过软组织扩张套筒组件30建立的工作通道，固定于脊椎上，将脊椎需要手术的位置撑开，然后通过纤维环切开组件40、镜下椎间处理刮匙、髓核钳、镜下椎板枪钳与后纵韧带切开组件50 进行后续的手术，所述软组织扩张套筒组件30包括多级圆形通道管件以及与所述多级圆形通道管件嵌套的多级方形通道管件，所述多级圆形通道管件中每个圆形通道管件彼此之间嵌套，所述多级方形通道管件中的每个方形通道管件彼此之间相嵌套，当软组织扩张套筒组件30建立好手术的工作通道之后，级扩张套筒扩张软组织后，放入工作通道，然后就将逐级扩张套筒取出，放置内镜，然后进行内镜下操作，利用工作通道的螺钉组件将工作通道固定于椎体上，连接内窥镜，将内窥镜放置于工作通道内观察，在内窥镜的工作孔内进行后续的手术，所述纤维环切开组件40包括手柄41、固定于所述手柄41上的连接件42及与所述连接件42上的第一切开刀片43，所述第一切开刀片43包括与所述连接件42卡接的连接段431、与所述连接段431固接的导管段432、与所述导管段432一体式连接的引导段433及固定于所述引导段433上的半圆锥切开刀434，该半圆锥切开刀434为弧形结构，刃片在矢状面上为弧形，刃片的长度不大于15mm，可在切除椎体表面骨赘进入椎间隙后起到良好的撬拨作用，撑开椎间隙，同时也可起到髓核铰刀的作用，协助处理椎间隙；手柄41采用T型或直筒型设计，可与半圆锥切开刀434 的连接段431相匹配锁死和开锁替换，达到良好把持并可进行敲击的目的，所述后纵韧带切开组件50包括神经剥离子51、套接于所述神经剥离子51上的限深件53以及与所述神经剥离子51相嵌合的第二切开刀片52，通过神经剥离子51在内窥镜10下将分离后纵韧带，然后第二切开刀片52沿神经剥离子51的长度方向进行滑动，将后纵韧带切断。

参照图2，所述多级圆形通道管件包括第一级圆形管件31、与所述第一级圆形管件31嵌套的第二级圆形管件32及与所述第二级圆形管件32嵌套的第三级圆形管件33，所述第一级圆形管件31、第二级圆形管件32及第三级圆形管件33的直径分别为1mm、2mm、4mm，所述方形通道管件包括第一级方形管件34、与所述第一级方形管件34嵌套的第二级方形管件35及与所述第二级方形管件35嵌套的第三级方形管件36，所述第一级方形管件34、第二级方形管件35及第三级方形管件36的尺寸分别为6×8mm、8×12mm、 10×16m，该软组织扩张套筒组件30总共分为6级，前所述多级圆形通道管件为圆形，穿刺过程中避免损伤气管、食管及血管，后所述方形通道管件为形状为方形(或方形边缘为圆形),在使用时一级嵌套一级，逐级扩张开颈部软组织，通过嵌套的方式分离开气管、食管和血管，而且采用方形通道和圆形转换套筒，保证本发明的通道可适配于现有圆形内镜设计，但该圆形转换套筒深度为套筒长度的1/3-1/4左右，在保证水压的同时，减少了对内镜探查范围的限制，。

参照图4，所述纤维环切开组件40还包括第三开刀片44，所述第三开刀片44包括与连接件42卡接的第一连接段441、与所述第一连接段441固接的第一导管段442、与所述第一导管段442一体式连接的第一引导段443及固定于所述第一引导段443的切割刀片，所述第一导管段442为一扇形凹槽，所述扇形凹槽的两边分别一体式固接有第一切割刀片445与第二切割刀片 444，第一切割刀片445与第二切割刀片444形成为L型，以在切割两次纤维环或骨赘后形成一份方形的间隙，方便下一步操作切除椎间盘。

参照图5，所述纤维环切开组件40还包括第四开刀片45，所述第四开刀片45包括与连接件42卡接的第二连接段451、与所述第二连接段451固接的第二导管段452及固定于所述第二导管段452上的等腰梯切割刀453，第四开刀片45为竖直形，用以狭窄椎间隙的开口，上方设计连接柄，和手柄相匹配，中间为连接杆，下方为刀片，刀面刃长度设计不大于15mm，避免挤压或直接切割神经，同时可在内镜下实时监测所达到的深度，最大程度的保证手术安全，另外，第四开刀片45***后，其三角形(等腰、直角或其他三角形)的剖面可起到撑开椎间隙的作用，同时，可来回晃动较细连接杆，也可起到撑开椎间隙的作用。

参照图7，所述神经剥离子51为一L型导杆511，所述L型导杆511上开设有滑槽512，且所述L型导杆511沿外周开设有多个倒齿513，限深件 53与倒齿513相匹配，所述第二切开刀片52包括切刀杆521、设置于所述切刀杆521一端面上的粗糙纹522及一体式连接于切刀杆521远离所述粗糙纹 522一端的切刀片523，所述切刀杆521与滑槽512相匹配，切刀杆521顺着滑槽512沿L型导杆511的长度方向进行移动，而且限深件53与倒齿513 相匹配，可向下滑动，不能向上滑动，而且设定一定的阻尼，防止过快向下滑动，并设计和滑槽512长度宽度一致的限向孔，分离完毕后将限深件53向韧带方向滑动固定于内镜操作孔之上，防止失手或剥离子滑动造成神经和脊髓损伤，使用完毕后旋转即可取出限深件53，切刀片523的宽度和切刀杆521 一致，长度较剥离子长约5cm左右，厚度略小于滑槽512宽度，所述切刀杆 521一端面上的粗糙纹522，可略宽于切刀片523，方便手持，防止滑落，限深件53固定于L型导杆511上后，切刀片523沿着滑槽512长度方向向限深件53缓慢划入，最后穿过L型导杆511，将纵韧带即可切断。

参照图8-9，所述撑开组件20包括用于夹持内窥镜10的第一夹持块21、与所述第一夹持块21相嵌合的第二夹持块22及分别固定于第一夹持块21与第二夹持块22远离内窥镜10一端面上的第一连接耳23与第二连接耳24，所述第一连接耳23与第二连接耳24上沿竖直方向且与所述第一夹持块21相嵌合的第二夹持块22分别连通的开设有第一通孔231与第二通孔241，所述第一通孔231与第二通孔241中分别***有螺钉，第一连接耳23与第二连接耳24分别固接有第一连接杆26与第二连接杆25，所述第一连接杆26远离第一连接耳23一端上固接有固定块27，所述固定块27上固接有横杆28，所述横杆28一侧面上开设有多个齿条281，所述第二连接杆25上固接有移动块29，所述移动块29与横杆28相套接，所述移动块29上活动连接有转动柱211，所述转动柱211上固接有转动把手210，所述转动柱211与齿条281相啮合，且移动块29上靠近齿条281一侧开设有一限位孔，移动块29靠近所述限位孔处活动连接有按钮212，所述按钮212的一端位于所述限位孔中且与齿条281相嵌合，第一连接耳23与第二连接耳24的远离椎体的一端均为加厚型，而靠近椎体的一端则为厚度较薄，可减少组织挤压，第一连接耳 23与第二连接耳24中的第一通孔231与第二通孔241均为直径约3mm的圆形孔，第一通孔231与第二通孔241均可将前端带螺纹后端六边形或方形设计的椎体撑开针放置于孔内固定于椎体，该撑开针采用限深设计，整体长度为12-15cm，螺纹长度为12-14mm，第一夹持块21与第二夹持块22靠近椎体的一端同样设计圆形孔，但采用可动设计，在通过转动把手210撑开椎体时第一夹持块21与第二夹持块22可向下方滑动，撑开范围设计为0-6mm，已达到撑开狭窄的椎间隙，方便椎间处理及减压操作，第一夹持块21与第二夹持块22相嵌合，当转动把手210进行撑开时，第一夹持块21与第二夹持块22相对移动，依然保留通道的完整性和封闭性，可将侧方血管、食管气管阻挡在通道以外，所述第一夹持块21及第二夹持块22相嵌合处的宽度为 0-6mm。

进一步的，所述螺钉位于工作通道内，且所述螺钉横截面呈现半圆形，所述螺钉靠近椎体的一端设有螺纹，所述螺钉远离椎体的一端设为光面，所述螺纹端沿竖直方向设有第一平面端，所述第一平面端与第一夹持块21及第二夹持块22的内表面相平齐。

进一步的，所述第一夹持块21与第二夹持块22相互嵌套连接，所述第一夹持块21与第二夹持块22撑开距离为0-6mm。

进一步的，第一连接耳23与第二连接耳24分别固接有第一连接杆26与第二连接杆25，所述第一连接耳23所述第二连接耳24可设计为方形或六角形，所述第一连接杆26与第二连接杆25 的截面与所述第一连接耳23与所述第二连接耳24相匹配，所述第一连接杆26远离第一连接耳23一端上固接有固定块27，所述固定块27上固接有横杆28，所述横杆28一侧面上开设有多个齿条281，所述第二连接杆25上固接有移动块29，所述移动块29与横杆28相套接。

该撑开组件20配套使用圆形内镜转换套筒，内通道采用圆形设计，外侧通道采用方形设计，可以和上述工作通道匹配，并在通道外侧留有“领”，用以获得最佳的水压控制，该转换套筒型号采用多型号设计，外径尺寸以1mm 进行递增，用以将该通道适配于现有的圆形内镜。

工作原理：当先通过软组织扩张套筒组件30中的多级套管撑开软组织、气管食管、血管后，建立工作通道20，同时内窥镜10随同软组织扩张套筒组件20一起工作，然后通过撑开组件20的第一夹持块21与第二夹持块22 夹持于内窥镜10靠近椎体的一端，将撑开针通过第一通孔231与第二通孔 241固定于椎体上，同时转动转动把手210，从而带动移动块29向远离固定块27方向移动，最终带动第二连接杆25向远离固定块27方向移动，而第二连接杆25固定于第二连接耳24上，由此使得第一夹持块21与第二夹持块 22相向移动，进一步撑开椎间隙，然后分别依次进行通过纤维环切开组件40 的手术和通过后纵韧带切开组件50的手术。

这里说明的设备数量和处理规模是用来简化本发明的说明的，对本发明的应用、修改和变化对本领域的技术人员来说是显而易见的。

尽管本发明的实施方案已公开如上，但其并不仅限于说明书和实施方式中所列运用，它完全可以被适用于各种适合本发明的领域，对于熟悉本领域的人员而言，可容易地实现另外的修改，因此在不背离权利要求及等同范围所限定的一般概念下，本发明并不限于特定的细节和这里示出与描述的图例。

Claims (11)

1.一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，包括：

内窥镜(10)、夹紧于所述内窥镜(10)上的撑开组件(20)以及用于建设工作通道的软组织扩张套筒组件(30)，所述内窥镜(10)内配合使用有纤维环切开组件(40)与后纵韧带切开组件(50)；

所述软组织扩张套筒组件(30)包括多级圆形通道管件以及与所述多级圆形通道管件嵌套的多级方形通道管件，所述多级圆形通道管件中每个圆形通道管件彼此之间嵌套，所述多级方形通道管件中的每个方形通道管件彼此之间相嵌套，完成软组织扩张，建立好工作通道后，取出扩张通道管件；

所述纤维环切开组件(40)包括手柄(41)、固定于所述手柄(41)上的连接件(42)及与所述连接件(42)上的第一切开刀片(43)，所述第一切开刀片(43)包括与所述连接件(42)卡接的连接段(431)、与所述连接段(431)固接的导管段(432)、与所述导管段(432)一体式连接的引导段(433)及固定于所述引导段(433)上的半圆锥切开刀(434)；

所述后纵韧带切开组件(50)包括神经剥离子(51)、套接于所述神经剥离子(51)上的限深件(53)以及与所述神经剥离子(51)相嵌合的第二切开刀片(52)。

2.如权利要求1所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述多级圆形通道管件包括第一级圆形管件(31)、与所述第一级圆形管件(31)嵌套的第二级圆形管件(32)及与所述第二级圆形管件(32)嵌套的第三级圆形管件(33)，所述第一级圆形管件(31)、第二级圆形管件(32)及第三级圆形管件(33)的直径分别为1mm、2mm、4mm。

3.如权利要求1所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述方形通道管件包括第一级方形管件(34)、与所述第一级方形管件(34)嵌套的第二级方形管件(35)及与所述第二级方形管件(35)嵌套的第三级方形管件(36)，所述第一级方形管件(34)、第二级方形管件(35)及第三级方形管件(36)的尺寸分别为6×8mm、8×12mm、10×16m。

4.如权利要求1所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述纤维环切开组件(40)还包括第三开刀片(44)，所述第三开刀片(44)包括与连接件(42)卡接的第一连接段(441)、与所述第一连接段(441)固接的第一导管段(442)、与所述第一导管段(442)一体式连接的第一引导段(443)及固定于所述第一引导段(443)的切割刀片，所述第一导管段(442)为一扇形凹槽，所述扇形凹槽的两边分别一体式固接有第一切割刀片(445)与第二切割刀片(444)。

5.如权利要求1所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述纤维环切开组件(40)还包括第四开刀片(45)，所述第四开刀片(45)包括与连接件(42)卡接的第二连接段(451)、与所述第二连接段(451)固接的第二导管段(452)及固定于所述第二导管段(452)上的等腰梯切割刀(453)。

6.如权利要求1所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述神经剥离子(51)为一L型导杆(511)，所述L型导杆(511)上开设有滑槽(512)，且所述L型导杆(511)沿外周开设有多个倒齿(513)，限深件(53)与倒齿(513)相匹配，所述第二切开刀片(52)包括切刀杆(521)、设置于所述切刀杆(521)一端面上的粗糙纹(522)及一体式连接于切刀杆(521)远离所述粗糙纹(522)一端的切刀片(523)，所述切刀杆(521)与滑槽(512)相匹配。

7.如权利要求1所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述撑开组件(20)包括用于夹持内窥镜(10)的第一夹持块(21)、与所述第一夹持块(21)相嵌合的第二夹持块(22)及分别固定于第一夹持块(21)与第二夹持块(22)远离内窥镜(10)一端面上的第一连接耳(23)与第二连接耳(24)，所述第一连接耳(23)与第二连接耳(24)上沿竖直方向且与所述第一夹持块(21)相嵌合的第二夹持块(22)分别连通的开设有第一通孔(231)与第二通孔(241)，所述第一通孔(231)与第二通孔(241)中分别***有螺钉。

8.如权利要求7所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述螺钉位于工作通道内，且所述螺钉横截面呈现半圆形，所述螺钉靠近椎体的一端设有螺纹，所述螺钉远离椎体的一端设为光面，所述螺纹端沿竖直方向设有第一平面端，所述第一平面端与第一夹持块(21)及第二夹持块(22)的内表面相平齐。

9.如权利要求8所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述第一夹持块(21)与第二夹持块(22)相互嵌套连接，所述第一夹持块(21)与第二夹持块(22)撑开距离为0-6mm。

10.如权利要求7所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，第一连接耳(23)与第二连接耳(24)分别固接有第一连接杆(26)与第二连接杆(25)，所述第一连接耳(23)与所述第二连接耳(24)可设计为方形或六角形，所述第一连接杆(26)与第二连接杆(25 )的截面与所述第一连接耳(23)与所述第二连接耳(24)相匹配，所述第一连接杆(26)远离第一连接耳(23)一端上固接有固定块(27)，所述固定块(27)上固接有横杆(28)，所述横杆(28)一侧面上开设有多个齿条(281)，所述第二连接杆(25)上固接有移动块(29)，所述移动块(29)与横杆(28)相套接。

11.如权利要求10所述的一种脊柱内镜下融合***装置，其特征在于，所述移动块(29)上活动连接有转动柱(211)，所述转动柱(211)上固接有转动把手(210)，所述转动柱(211)与齿条(281)相啮合，且移动块(29)上靠近齿条(281)一侧开设有一限位孔，移动块(29)靠近所述限位孔处活动连接有按钮(212)，所述按钮(212)的一端位于所述限位孔中且与齿条(281)相嵌合。

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