CN112399834A - 具有联接构件的医疗装置 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了医疗装置以及用于制造和使用医疗装置的方法。一种用于输送可植入医疗装置的示例***，其包括外轴和内导管，外轴和内导管中的每一个具有近端、远端部分和在其中延伸的腔，其中所述内导管在所述外轴腔的一部分内延伸。***还包括致动轴，其在所述内导管腔的一部分内延伸，其中所述致动轴的远端联接至所述可植入医疗装置。***还包括管状导丝轴，其在所述内导管的所述腔的一部分内延伸，和联接部件，其包括远端区域，近端区域以及长度，其中，所述致动轴和所述管状导丝轴联接至所述联接部件，使得所述联接部件的致动使所述致动轴和所述管状导丝轴同时平移。
Description
相关申请的交叉引用
本申请根据35U.S.C.§119要求于2018年4月26日提交的美国临时申请序列号62/662,971的优先权的权益，其全部内容通过引用并入本文。
技术领域
本发明涉及医疗装置，以及用于制造医疗装置的方法。更特别地，本发明涉及包括被设计成在医疗装置内联接一个以上轴构件的联接构件的医疗装置。
背景技术
已经开发了用于医疗用途，例如血管内使用的各种各样的体内医疗装置。这些装置中的一些包括导线、导管等。这些装置是通过各种各样不同的制造方法中的任一种进行制造的且可以根据各种各样的方法中的任一种进行使用。已知医疗装置和方法中的每一种均具有某些优点和缺点。目前需要提供替代的医疗装置以及用于制造和使用医疗装置的替代方法。
发明内容
本发明提供了用于医疗装置的设计，材料，制造方法以及使用替代方案。一种用于输送可植入医疗装置的示例***，其包括外轴，所述外轴具有近端，远端部分和在其中延伸的腔。该***还包括内导管，其具有近端，远端部分和在其中延伸的腔，其中所述内导管在所述外轴的所述腔的至少一部分内延伸。该***还包括致动轴，其在所述内导管的所述腔的一部分内延伸，其中所述致动轴的远端联接至所述可植入医疗装置。该***还包括管状导丝轴，其在所述内导管的所述腔的一部分内延伸，和联接部件，其包括远端区域、近端区域以及在它们之间延伸的长度，其中，所述致动轴和所述管状导丝轴联接至所述联接部件的所述远端区域，使得所述联接部件的致动使所述致动轴和所述管状导丝轴同时平移。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述管状导丝轴沿所述联接部件的所述长度延伸。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述管状导丝轴联接到所述联接部件的所述近端区域。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述联接部件的所述近端区域没有所述致动轴。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述联接部件的所述远端区域构造成使所述管状导丝轴的轴线相对于所述联接部件的中心纵向轴线径向偏移定位。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述联接部件的所述近端区域构造成使所述管状导丝轴的轴线与所述联接部件的中心纵向轴线同轴定位。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述联接部件包括沿所述联接部件的所述长度的至少一部分延伸的定心腔，并且其中所述定心腔构造成将所述管状导丝轴从所述径向偏移形态转换成所述同轴形态。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述管状导丝构件包括突起，并且其中所述联接部件的所述近端区域包括孔，并且其中所述突起构造成至少部分地在所述孔内延伸。
作为上述任何实施例的替代或补充，还包括致动套筒，所述致动套筒具有远端区域和在其中延伸的腔，并且其中所述致动套筒的所述远端区域构造成与所述联接部件的所述近端区域接合。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述致动套筒构造成防止所述突起与所述孔分离。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述联接部件的所述近端区域包括夹头。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述夹头包括围绕所述联接部件的纵向轴线周向布置的多个指状件，并且其中所述多个指状件构造成挤压到所述管状导丝构件的外表面上。
另一种用于植入心脏瓣膜的***，其包括：
手柄；
展开轴，所述展开轴具有联接到所述手柄的近端，远端部分和在其中延伸的腔；
内轴，所述内轴在所述展开轴的所述腔的至少一部分内延伸，所述内轴具有在其中延伸的腔；和
平移组件，所述平移组件联接至所述手柄，所述平移组件包括致动轴、管状导丝轴和联接部件；
其中所述致动轴和所述管状导丝构件联接至所述联接部件的远端区域；
其中，所述联接部件设置在所述手柄内；
其中手柄构造成允许所述致动轴和所述管状导丝构件同时平移。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述致动轴和所述管状导丝轴的一部分在所述内轴的所述腔内延伸。
作为上述任何实施例的替代或补充，其中所述管状导丝构件沿着所述联接部件的所述长度延伸。
以上对一些实施例的总结并不是为了描述每一个公开的实施例或本公开的每一个实施例。下面的附图和详细说明，更特别地体现了这些实施例。
附图说明
通过考虑以下结合附图的详细描述，可以更全面地理解本发明，其中：
图1是示例医疗装置***的侧视图；
图2是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图3是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图4是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图5是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图5A是沿着图5的线5A-5A的示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图5B是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图6是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图7是示例联接构件的立体图；
图8是示例联接构件的侧视图；
图9是将多个轴联接在一起的图7所示的联接构件的立体图；
图10是将多个轴联接在一起的图9所示的联接构件的侧视图；
图11是将多个轴联接在一起的图10所示的联接构件的侧视图；
图12是示例联接构件的立体图；
图13是示例联接构件的侧视图；
图14是将多个轴联接在一起的图13所示的联接构件的侧视图；
图15是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
图16是示例医疗装置输送***的一部分的部分横截面视图；
虽然本发明适合于各种修改和替代形式，但其具体细节已通过示例的方式在附图中示出且将更详细地进行描述。然而，应理解的是其意图不是将本发明限制于所述的特定实施例。相反地，其意图是涵盖落在本发明的精神和范围内的所有修改、等同物和替代物。
具体实施方式
对于下列定义的术语而言，除非在权利要求中或本说明书中的其他地方中给出了不同的定义，否则这些定义应是适用的。
所有数值在本文均被假定为受到术语“约”的修饰，而无论是否进行了明确表示。术语“约”通常是指本领域技术人员认为等同于所引用的值(例如，具有相同的功能或结果)的数字范围。在许多情况下，术语“约”可以包括四舍五入到最接近的有效数字的数字。
由端点表示的对数字范围的叙述包括在该范围内的所有数字(例如，1至5包括1、1.5、2、2.75、3、3.80、4和5)。
如在本说明书和所附的权利要求中所使用的，单数形式“一”、“一个”和“该”包括复数个指示物，除非内容另有明确指示。如在本说明书和所附的权利要求中使用的，术语“或”通常以包括“和/或”的意义使用，除非内容另有明确指示。
应注意，在说明书中对“一个实施例”、“一些实施例”、“其他实施例”等的参考表示所描述的实施例可以包括一个或多个特定特征、结构和/或特性。然而，这种叙述不一定是指所有实施例均包括该特定特征、结构和/或特性。另外地，当结合一个实施例描述特定的特征、结构和/或特性时，应理解的是，无论是否进行了明确描述，这种特征、结构和/或特性还可以结合其他实施例一起使用，除非明确表示与此相反。
应参考附图阅读以下详细描述，其中不同附图中的类似元件具有相同的编号。不一定按比例绘制的附图描绘了说明性实施例且不旨在限制本发明的范围。
影响心血管***的疾病和/或医学病症在全世界都是很普遍的。传统上，心血管***的治疗通常是通过直接进入身体的受影响部分来进行的。例如，传统上使用冠状动脉搭桥手术来治疗冠状动脉中的一个或多个中的阻塞。如能够很容易理解的，这种疗法对患者而言具有相当的侵入性且需要显著的恢复时间和/或治疗。最近地，已经开发了侵入性较小的疗法。例如，已开发了允许经由经皮导管(例如，血管成形术)来进入和治疗阻塞的冠状动脉的疗法。这种疗法已在患者和临床医生中获得了广泛接受。
一些相对常见的医学病症可能包括心脏内瓣膜中的一个或多个的低效、无效或完全失效，或者是其后果。例如，主动脉瓣或二尖瓣的失效可能对人产生严重影响，且如果不正确处理的话，可能导致严重的健康状况和/或死亡。治疗有缺陷的心脏瓣膜提出了其他挑战，这是因为治疗通常需要修复或彻底置换有缺陷的瓣膜。这种疗法对于患者来说具有高度的侵入性。本文公开了可以用于将医疗装置输送至心血管***的一部分以诊断、治疗和/或修复该***的医疗装置。本文所公开的医疗装置中的至少一些可以用于输送和植入置换心脏瓣膜(例如，置换主动脉瓣、置换二尖瓣等)。另外地，本文公开的装置可以经皮输送置换心脏瓣膜，且因此对患者的侵入性小得多。本文公开的装置还可以提供多个额外的所需特征和益处，如下面更详细描述的。
附图示出了例如在图1中示意性示出的医疗装置***10的所选组件和/或布置。应注意的是，在任何给定的附图中，为了简单起见，可以不示出或可以示意性地示出医疗装置***10的一些特征。可以在其他附图中更详细地示出关于医疗装置***10的组件中的一些的额外的细节。医疗装置***10可以用于将各种医疗装置输送和/或展开至解剖结构内的多个位置。在至少一些实施例中，医疗装置***10可以包括置换心脏瓣膜输送***(例如，置换主动脉瓣输送***)，其能够被用于经皮输送医疗植入物16(图1中的详细视图中所示的)，诸如置换/假体心脏瓣膜。然而，这不旨在是限制性的，这是因为医疗装置***10还可以用于进行其他干预，包括瓣膜修复、瓣膜成形术、输送可植入医疗装置(例如，支架、移植物等)等以及其他类似的干预。
医疗装置***10通常可以被描述为导管***，其包括外护套12；内导管14，其至少部分地延伸通过外护套12的腔；以及医疗植入物16(例如，置换心脏瓣膜植入物)，其可以在医疗植入物16的输送期间联接到内导管14并且设置在外护套12的腔内。在一些实施例中，医疗装置的手柄17可以设置在外护套12和/或内导管14的近端且可以包括与其相关联的一个或多个致动机构。换句话说，一个或多个管状构件(例如，外护套12、内导管14等)可以从医疗装置的手柄17向远侧延伸。通常，医疗装置的手柄17可以被设计成相对于内导管14来操纵外护套12的位置，和/或有助于展开医疗植入物16。
可以理解的是，医疗装置***10可以被设计成使得手柄17可以手动致动和/或电致动医疗装置***10的一个或多个组件(经由定位在手柄17内部和/或外部的一个或多个马达)。换句话说，可以设想，在一些情况下，临床医生可以手动地操纵手柄(例如，经由线性或旋转致动)以展开医疗植入物16。然而，还可以设想，在其他示例中，临床医生可以接合一个或多个选择开关(例如，按钮)，其可以激活一个或多个电动马达以致动并展开医疗植入物16。
另外，在一些示例中，医疗装置***12的外护套12可包括弯曲部分13。尽管图1示出了位于页面平面内的外部构件12的曲线，但是可以考虑其他构造。例如，可以考虑外部构件的曲线延伸出页面的配置。
在使用中，可以经皮推进医疗装置***10使其通过脉管***至与感兴趣的区域和/或治疗位置相邻的位置。例如，在一些实施例中，医疗装置***10可以推进通过脉管***至与有缺陷的自体瓣膜(例如，主动脉瓣、二尖瓣等)相邻的位置。医疗装置***10也可以考虑用于治疗有缺陷的主动脉瓣和/或其他心脏瓣膜的替代方式。在输送期间，医疗植入物16通常可以按细长且低轮廓的“输送”形态设置在外护套12的腔和/或远端内，如例如图1中示意性看到的。一旦进行定位，则可以相对于医疗植入物16和/或内导管14缩回外护套12以暴露医疗植入物16。在一些情况下，医疗植入物16可以是自扩张的，使得医疗植入物16的暴露可以展开医疗植入物16。替代地，可以使用医疗装置的手柄17来扩张/展开医疗植入物16，以便将医疗植入物16平移至适于在解剖结构内植入的大致为缩短的且具有更大轮廓的“展开”形态中。当在解剖结构内适当地展开医疗植入物16时，可以从医疗植入物16断开、脱离和/或释放医疗装置***10，且能够从脉管***移除医疗装置***10，将医疗植入物16以“释放”形态留在适当位置上。
可以理解的是，在可植入医疗装置(例如，医疗植入物16)的输送和/或展开期间，可能需要推进医疗装置***(例如，医疗装置***10)的部分使其通过曲折和/或狭窄的体腔。因此，可能希望利用在医疗***整体上保持足够的强度(压缩、扭转等)和灵活性的同时，减少医疗装置各部分轮廓的部件和设计医疗输送***(例如，诸如医疗装置***10和/或其他医疗装置)。
图2示出了在部分展开形态中的医疗装置***10。如图2中所示，医疗装置***10的外护套12已经在向近侧的方向上缩回到在医疗植入物16的近侧的位置。换句话说，外护套12已经在向近侧的方向上缩回(例如，向后拉)，使得外护套12将医疗装置植入物16从紧凑的低轮廓的输送位置暴露至部分展开的位置。
在本文设想的至少一些示例中，医疗装置植入物16可以被设计成一旦从外护套12的下方释放出来则会自扩张。然而，如图2中所示，医疗装置***10可以被设计成使得植入物16可以被限制在径向方向上完全扩张。例如，图2示出了具有表示为长度“L1”的部分展开位置的医疗装置植入物16。
图2还示出了，在一些示例中，植入物16可以包括联接到植入物16的近端18的一个或多个支撑构件22。此外，图2示出了，在一些示例中，植入物16可以包括联接到植入物16的远端20的一个或多个平移构件24。另外地，在一些示例中(诸如在图2中所示的)，平移构件24和支撑构件22可以一起工作以在外护套12已经缩回以暴露植入物16之后将植入物保持在部分展开的位置中。例如，图2示出了支撑构件22可以被设计成使得支撑构件22中的每一个的远端可以联接至植入物16的近端并且支撑构件22中的每一个的近端可以联接至内导管14的远端。例如，图2示出了支撑构件22的近端可以附接至容纳配件29，其刚性地固定至内导管14的远端。还可以理解的是，在一些情况下，支撑构件22可以被设计成限制植入物16的近端18相对于内导管14的远端的向近侧的移动。
另外地，平移构件24可以被设计成在从远侧到近侧的方向上平移，使得平移构件的平移(例如，经由操作者在手柄上的操作)可以将植入物的远端20“拉”得更接近植入物16的近端18。
例如，图3示出了平移构件24从远侧到近侧的平移。可以理解的是，如果在平移构件24向近侧平移的同时支撑构件22限制了植入物16的近端18的向近侧的移动，植入物16则可以缩短(沿植入物16的纵向轴线)并且也可以径向向外扩张。通过将图2中的植入物16的形状和位置与图3中的植入物16的形状和位置进行比较，可以看到植入物16的缩短和径向扩张。图3中所示的植入物16的位置可以被描述为植入物16的完全展开的位置(相对于图2中所示的植入物16的部分展开的位置)。此外，图3描绘了为“L2”的完全展开的植入物16的长度，而距离L2小于图2中所示的距离L1。
另外地，可以理解的是，平移构件24可以被设计成能够在从近侧到远侧的方向上延伸，使得其伸长(例如，延长)植入物16(沿其纵向轴线)。换句话说，植入物16能够通过平移构件24沿纵向轴线的平移(向近侧或向远侧的)在部分展开的位置(图2中所示)和完全展开的位置(图3中所示)之间转移，这是因为支撑构件22限制了植入物16的近端18的移动。
应当注意，关于支撑构件22和平移构件24在其相对于植入物16接合和运作时的布置、附接特征和操作的上述描述和图示是示意性的。可以理解的是，支撑构件22和平移构件24在其相对于植入物16联系和运作时的设计(例如，布置、附接特征、操作等)可以变化。例如，可以以多种方式设计、布置和操作平移构件24和支撑构件22，以实现本文所述的植入物16的部分和完全展开的形态。
在一些示例中，操作者能够经由手柄17操纵平移构件24。例如，手柄17可以包括被设计成控制平移构件24的平移的致动构件。图2示出了手柄构件17可以经由致动轴30和联接构件28联接至平移构件24。另外地，图2还示出了致动轴30的远端可以联接至联接构件28的近端。此外，虽然未在图2中示出，但可以理解的是，致动轴30可以在内导管14的整个长度内从联接构件28延伸至手柄构件17。
为了本文的讨论目的，内导管14也可以称为内构件或衬里14。衬里14可以包括在本文描述的附图中示出的许多不同的特征。例如，衬里14可以包括腔25。此外，平移构件24、联接器28、致动轴30、管状导丝构件34(以下描述的)，以及分组线圈32(以下描述的)可以设置在腔25内。这些仅仅是示例。内衬里14的形式可以发生变化。例如，内衬里14可以包括单个腔、多个腔或没有腔。
如上所述，图2和图3示出了平移构件24在从远侧到近侧的方向上的平移(如上所述，这缩短并且径向扩张了植入物16)。然而，图3还示出了平移构件24在从远侧到近侧的方向上的平移是由致动轴30和联接构件28在内导管14的腔25内的平移实现的。例如，当致动轴30缩回(例如，在内导管14的腔25内向近侧拉动)时，致动轴30向近侧缩回联接构件28，这转而在向近侧的方向上缩回平移构件24。
在一些情况下，当平移构件24在内导管14的腔25内平移时，可能期望将平移构件24保持在基本上线性的形态中。因此，在一些示例中，医疗装置***10可以包括被设计成限制和/或防止平移构件24在内导管14的腔25内围绕彼此扭转的组件。例如，图2和图3示出了分组线圈32缠绕在平移构件24的周围，使得在平移构件24通过内导管14的腔25平移时，分组线圈32将平移构件24保持在基本上线性的形态中(并且由此限制和/或防止平移构件24在腔25内扭转)。
图2和图3还示出了分组线圈32的近端可以定位成邻近联接构件28的远端，以及分组线圈32的远端可以定位成邻近内导管14的远端。特别地，可以通过容纳配件29防止分组线圈32的远端向远侧延伸超过内导管14的远端。换句话说，分组线圈32的远端可以接触容纳配件29。
可以进一步理解的是，分组线圈32可以定位在内导管14的腔25内，使得分组线圈32可以在内导管14的腔25内伸长和缩短(例如，分组线圈的长度可以调整)。例如，当联接构件28在向近侧的方向上平移时(与图2相比，在图3中示出)，分组线圈32可以伸长，同时继续分组和/或容纳在基本线性的形态中的平移构件24。
图2和图3还示出了医疗装置***10可以包括在内导管14的腔25内延伸的管状导丝构件34。管状导丝构件34可以包括腔，其允许导丝在其中延伸和平移。换句话说，医疗装置***10可以在管状导丝构件34的腔内延伸的导丝上推进到体内的目标部位。此外，管状导丝构件34可以从手柄构件17延伸，通过内构件14的腔25，通过植入物16并且终止于鼻锥36。
在某些情况下，保持植入物16的远端20和鼻锥36的近端21之间的距离恒定可能是有益的，因为在植入物16的植入过程中限制鼻锥36延伸到心室的距离可以降低鼻锥36将穿透周围组织的可能性。换句话说，向近处缩回鼻锥36可以将鼻锥拉离周围组织，以降低鼻锥36穿透周围组织的可能性。
因此，如下文将更详细地描述的，图2和图3说明了医疗装置***10可以设计成使得当植入物16在部分展开位置(如图2所示)和完全展开位置(如图3所示)之间移动时，植入物16的远端20和鼻锥36的近端21之间的距离可以保持不变。换句话说，当植入物16在部分展开位置和完全展开位置之间移动时，致动轴30和导丝构件34可以一起缩回(因为它们可以联接在一起，这将在下面更详细地描述)，从而在植入物16的远端20和鼻锥36的近端21之间保持恒定的间距(描绘为尺寸“Z”)。
如图2和图3所示，在某些情况下，内导管14可包括沿内导管14的外表面设置的外骨架40。外骨架40可以定位在外构件12和内导管14之间。例如，外骨架40可以定位在外构件12的内表面和内导管14的外表面之间。另外，外骨架40的远端42可以相对于内构件14的端部区域26刚性固定。在一些例子中，外骨架40的远端42可以直接固定在内构件14上。在其他例子中，外骨架40可以附接到直接固定在内构件14上的配件(未示出)。在其他情况下，可使用约束配件29(或其他类似配件)来防止外骨架40的远端42相对于内构件14的端部区域26移动。
外骨架40可以包括多个分立的构件或关节连接件。例如，外骨架40可以包括多个珠状构件41和多个筒状构件43。其他分立的构件可考虑具有不同的形状和/或构造。一般来说，分立的构件(例如珠状构件41和筒状构件43)相互啮合，并且被设计成增加内导管14的抗压性、抗张性或两者，同时还提供期望量的灵活性和抗扭结性，从而能够导航内导管14通过解剖结构。珠状构件41和筒状构件43可以沿着内导管14以多种不同的构造排列。在至少一些实例中，珠状构件41和筒状构件43沿内导管14交替排列。其他排列和/或模式是可以考虑的。
从以上讨论可以理解的是，外构件12、内轴14(包括外骨架40)、致动轴30(其联接至平移构件24)和管状导丝构件34可以全部从邻近医疗植入物16的位置延伸到它们进入手柄构件17中的位置。例如，图4示出了外护套12、内轴14(包括外骨架40)、致动轴30(其联接至平移构件24)以及管状导丝构件34可以从示例医疗植入物16(其在形式和功能上可以类似于上述的医疗植入物)延伸并且进入手柄构件17的远端45。
在一些情况下，可能希望设计医疗装置***10，使内构件14相对于外构件12具有不同于图2和图3的图示中所示的方向。例如，图4示出了与图2和图3中所示的内构件14相比，内构件14可以旋转90度。此外，内构件14的旋转还可以使致动轴30和管状导丝构件34(位于内构件14的腔25内)旋转。例如，如图4所示，致动轴30和管状导丝构件34已经旋转了90度(与它们在图2和图3中所示的构造相比)，因此，管状导丝构件34可以被概念化为定位为图示中致动轴30的“后面”。
图4进一步说明，在一些示例中，外骨架40(如上所述)可进一步包括定位在内构件14上的海波管44。海波管44可以与外骨架40的交替的珠状构件41和筒状构件43对齐。例如，在某些情况下，外骨架40的交替的珠状部件41和筒状部件43可以在手柄构件17的远端45远侧的位置处抵靠海波管44。换句话说，从外骨架40的珠状部件41和筒状部件43到海波管44的过渡可以发生在手柄构件17的外部。此外，图4的详细视图示出，海波管44的远端46可以邻近珠状部件41或筒状部件43定位。换句话说，海波管44的远端46可以直接接合(例如，接触)外骨架40的珠状部件41或筒状部件43。如下面将更详细地讨论的，海波管44可以延伸到手柄构件17中并终止于手柄构件17内。
可以理解的是，上述各种部件(例如，外构件12、内轴14、致动轴30和管状导丝构件34)的致动可以经由位于手柄部件17中的各种致动机构发生。还可以理解的是，致动机构可以起到使上述各种管状部件彼此相对运动的作用。此外，每个单独的致动机构可能需要被流体密封，以防止流体泄漏到其部分(包括驻留在其中的组件)中，该部分可能由于与流体接触而损坏或污染。
图4示出了示例性流体密封组件50。流体密封组件50可以包括外护套密封组件52，螺丝扣密封组件54，致动构件密封组件56和导丝构件密封组件58，下面将分别详细描述每一个。外护套密封组件52可以包括鲁尔锁冲洗端口53。鲁尔锁冲洗端口53可包括止回阀。可以理解的是，外构件12，内轴14(包括外骨架40的部分)，致动轴30和管状导丝构件34中的每一个可以联接至外护套密封组件52，螺丝扣密封组件54，致动构件密封组件56和导丝构件密封组件58中的一个或多个。
图5示出了示例性外护套密封组件52。为了清楚起见，从图5所示的外护套密封组件52移除了鲁尔锁冲洗端口53。另外，外护套密封组件52可以包括本体59。另外，本体59可包括沿平行于手柄构件17的纵向轴线的方向延伸的柱48。柱48可以包括空腔63，外构件12的近端可以***其中。另外，本体59的柱48可以包括螺纹区域60。
外护套密封组件52可以被设计成密封外构件12，同时为内轴14，海波管44，致动轴30和管状导丝构件34(在图5中不可见)提供延伸通过其的通道。例如，图5示出了外护套密封组件52可以包括外密封件51。外密封件51可以是O形环或其他类似类型的密封件。如图5所示，外密封件51可以位于本体59的柱48的内表面和外构件12的外表面之间。
另外，外护套密封组件52可包括密封螺母47。密封螺母47可以包括螺纹区域61。可以理解，密封螺母47可以被设计成与柱48接合。例如，可以理解的是，密封螺母47可以被设计成螺纹连接到(例如旋拧到)本体59的柱48上。
图5进一步示出，在一些示例中，外构件12可以包括套圈49，该套圈49可以附接到外构件12的外表面。在一些示例中，套圈49可以被包覆模制到外构件12的外表面上。如图5所示，套圈49的外表面的轮廓可以设计成与密封螺母47的内表面的一部分接合。可以进一步理解，密封螺母47，套圈49，柱48和外密封件51可以协同操作以防止流体从外护套密封组件52泄漏。具体地，密封螺母47在柱48上的旋转可以使套圈49在从远侧到近侧的方向上平移，从而将外密封件51压缩到外构件12的外表面上。
图5进一步示出了密封组件52可以包括带螺纹的支撑环57。支撑环57可以与本体构件59的配合螺纹部分62螺纹接合。螺纹支撑环57可以设计成将海波管密封件55压缩到海波管44上。例如，支撑环57在本体59上的旋转可以将海波管密封件55压缩到海波管44的外表面上。在至少一些示例中，海波管密封件55可以是X形环型密封件，但是，可以考虑其他密封件构造。在海波管44通过海波管密封件55平移的情况下，为海波管密封件55使用X形环型密封件设计可以减小在海波管44上的摩擦力。
从图5的说明和上述讨论中可以理解，外构件12可以终止在外护套密封组件52内。因此，可以进一步理解，外护套密封组件52的致动可以致动(例如，移位，平移，移动等)外护套12。尽管在附图中未明确示出，但是可以理解，手柄17可以包括一个以上致动机构，该致动机构被设计为致动外密封组件52，该致动机构可以使外构件12相对于海波管44，内构件14，致动轴30和管状导丝构件34移动。外构件12的致动可以暴露(例如，部分展开)如上所述的医疗装置16。
在一些示例中，医疗装置***10的外构件12可以包括一个以上特征，这些特征被设计成使外构件12与手柄17定向成特定的构造。例如，图5A示出了如上所述的示例性密封组件52的本体59的横截面。本体59可以在形式和功能上类似于上面讨论的本体59。如上所述，柱48可以包括设计成在其中容纳示例性外构件12的近端的空腔63。如图5A所示，空腔63可包括对齐凹部64，该对齐凹部与空腔63的整体轮廓一起，被设计成将外构件12的弯曲部分13(如图1所示)与本体59对齐(而本体59又最终与手柄17对齐)。此外，图5B示出了示例性外构件12的近侧端部区域的横截面。图5B示出了外构件12可以包括模压在外构件12外表面上的肋65。可以理解的是，肋65可以与外构件12的弯曲部分13对齐。可以进一步理解的是，外构件12的近端的横截面轮廓与上面讨论的空腔63(其包括对齐凹部64)的轮廓相匹配(例如，与之配合)。
图6示出了示例的螺丝扣密封组件54。螺丝扣密封组件54可以包括联接至固定构件67的盖构件66。固定构件67可相对于手柄件17固定。换句话说，固定构件67可以包括一个以上与手柄17接合的特征，从而防止固定构件67相对于手柄17移动。
盖构件66可以包括远端71和近端82。此外，盖构件66可以包括延伸通过盖构件66的一部分或整个长度的腔体83。此外，固定构件67可以包括远端68和近端69。如图6所示，固定构件67的远端68可以***盖构件66的腔体83中。此外，固定构件67可以包括一个或多个螺纹，其被设计成与定位在盖构件66的腔体83内的一个或多个螺纹啮合。固定构件67的螺纹部分和盖构件66的螺纹部分的啮合在图6中显示为螺纹区域84。正如将在下面更详细地讨论的，可以理解的是，如果固定构件67相对于手柄17保持固定，则盖构件66相对于固定构件67的旋转可使盖构件66朝近侧或朝远侧平移(取决于盖构件66的旋转方向)。
如图6所示，螺丝扣密封组件54可以包括位于盖构件66和固定构件67之间的第一螺丝扣密封件76。在至少一些示例中，第一螺丝扣密封件76可以是X形环型密封件，然而，也可以考虑其他密封件构造。
固定构件67的远侧区域68可以包括一个以上附接指状件70。附接指状件70可联接到内构件14的近端(图6中示出了内构件14延伸到盖构件66的腔83中)。在至少一些示例中，固定构件67的附接指状件70可以与沿着内构件14的近端设置的配件85接合。
可以理解的是，由于固定构件67相对于手柄17固定，并且内构件14与固定构件67接合(经由配件85和附接指状件70)，因此内构件14可以相对于手柄17固定。因此，从上述讨论中可以进一步理解，盖构件66的旋转可以使盖构件66相对于内构件14朝近侧或朝远侧平移。
图6进一步示出了海波管44可以延伸到盖构件66中并终止于盖构件66内。此外，图6示出了，海波管44的近端可以包括海波管配件75。海波管配件75可以牢固地固定到海波管44的近端。另外，图6示出了海波管配件75可以与从盖构件66的表面径向向内延伸的突起74接合。还可以理解的是，盖构件66的旋转可以使海波管44在近侧到远侧的方向上平移。海波管44在近侧到远侧的方向上的平移也可以使海波管44的远端46平移(如图4的详细视图所示)。
此外，如上所述，海波管44的远端可与外骨架40的珠状部件41或筒状部件43接合。珠状部件41或筒状部件43的远端可以固定到内构件14的远端区域(上文有关于图4所讨论的)。因此，海波管44的近侧到远侧的移动(经由盖构件66的旋转)可以沿着内构件14的外表面将各个珠状部件41或筒状部件43相互压缩。另外，可以进一步理解，将外骨架40置于压缩状态可以相应地使内构件14(及其部件)处于张紧状态。
图6进一步示出了致动轴30和管状导丝构件34(未示出，但是在图中被理解为位于致动轴30的“后面”)可以进入盖构件66的远端71。如就图7-13更详细地讨论的，图6示出了致动轴30和管状导丝构件34可以经由与螺丝扣密封组件54相邻定位的联接部件77接合并联接在一起。联接部件77可以被设计成将致动轴30，管状导丝构件34和致动海波管(例如，套筒)78联接在一起，同时允许管状导丝构件34延伸通过致动海波管78的至少一部分。例如，图6示出了在致动海波管78的至少一部分(其联接至联接部件77的近端)内延伸的管状导丝构件34(以虚线示出)。
类似于以上关于外密封组件52所讨论的，螺丝扣密封组件54的远端区域71可以包括带螺纹的支撑环72。支撑环72可以与盖构件66的配合螺纹部分(图6中未示出)螺纹接合。带螺纹的支撑环72可以被设计成将第二螺丝扣密封件73压缩到海波管44上。例如，支撑环72的旋转可以将第二螺丝扣密封件73压缩到海波管44的外表面上。在至少一些示例中，第二螺丝扣密封件73可以是X形环型密封件，然而，可以考虑其他密封件构造。在海波管44通过第二螺丝扣密封件73平移的情况下，为第二螺丝扣密封件73使用X形环型密封件设计可以减小在海波管44上的摩擦力。
另外，固定构件67的近端区域69可以包括第二螺纹支撑环80。第二支撑环80可以与固定构件67的配合螺纹部分(图6中未示出)螺纹接合。螺纹支撑环80可以设计成将第三螺丝扣密封件81压缩到致动海波管78上。例如，支撑环80的旋转可以将第三螺丝扣密封件81压缩到致动海波管78的外表面上。在至少一些示例中，第三螺丝扣密封件81可以是X形环型密封件，然而，可以考虑其他密封件构造。在致动海波管78平移通过第三螺丝扣密封件81的情况下，为第三螺丝扣密封件81使用X形环型密封件设计可以减小在致动海波管78上的摩擦力。
如上所述，图7示出了示例性联接部件77。联接部件77可包括远端区域86，近端区域87和中间(例如，身体)区域88。如下面将说明的，联接部件77可具有在其中延伸的腔。可以理解的是，当联接部件77在医疗装置10内对齐时，连接部件77的远端区域86可以定位为更靠近医疗植入物16(例如图1所示)，而近端区域87可以定位为更靠近近端手柄17(例如图1所示)。
图7进一步说明，联接部件77的远端区域86可以包括沿远端区域86延伸的一个或多个通道89。如下面更详细地讨论的，可以理解的是，通道89的尺寸可以设置成容纳细长构件(例如，导管轴，管状构件等)。通道89中的一个以上可沿远端区域86的长度部分或全部延伸。
图7进一步示出了联接部件77可以包括沿着近端区域87定位的孔90。孔90可以部分或全部延伸通过限定近端区域87的壁厚。另外，孔90可以是大致椭圆形的。但是，这并非旨在进行限制。相反，孔90可以包括多种形状。例如，孔90可以是圆形，矩形，三角形等。
图8示出了包括远端区域86，中间区域88和近端区域87的联接部件77的侧视图。另外，图8示出了沿近端区域87定位的孔90。另外，如上所述，图8示出了沿联接部件77的长度延伸的腔91(由图8中的虚线描绘)。从图8可以理解的是，腔91可以沿着联接部件77的长度从远端区域86到近端区域87形成曲线。从图8可以进一步理解的是，腔91的一部分可以与图7示出和讨论的通道89中的一个合并。
图9示出了包括联接部件77、致动轴30和管状导丝构件34的致动组件，所有这些部件都在上文进行了描述。如图9所示，致动轴30可以被联接(例如，固定，附接，沿着等设置)联接部件77的远端区域86。如图9所示，致动轴30可以连接(例如，附着、附接、沿其设置等)联接部件77的远端区域86。如上所述，致动轴30和管状导丝构件34中的每一个都可以沿着位于联接部件77的远端区域86中的通道89中的一个设置，如上所述。另外，在一些示例中，致动轴30沿着联接部件77的远端区域86设置的部分可以被焊接到联接部件77的远端区域86。
另外，图9示出了管状导丝构件可以从远端区域86延伸穿过腔体91(如上所述)，穿过中间区域88并进一步穿过联接部件77的近端区域87。此外，在一些示例中，管状导丝构件34的一部分可包括从管状导丝构件34的外表面径向延伸的突起92(例如，凸块，凸起部分)。如图9所示，突起92可以与孔90对齐并且至少部分地在孔90内延伸。可以理解的是，凸起92至少部分地延伸到孔90中的部分可以防止管状导丝构件34相对于联接部件77进行纵向平移。换句话说，突起92与孔径90的接合可以将联接部件77与管状导丝件34联接。
图10示出了上述致动组件(包括联接部件77、致动轴30和管状导丝构件34)关于图9的侧视图。例如，图10示出了致动轴30与联接部件77的远端区域86联接(例如，附着、附接、沿其设置等)。此外，图10示出了管状导丝构件34从远端区域86延伸通过腔91(如上所述)，通过中间区域88并进一步通过联接部件77的近端区域87。另外，图10示出了与孔90对齐并且至少部分地在孔90内延伸的突起92(例如，凸起部分)。
在一些情况下，可能希望将联接构件的近端区域87与医疗装置输送***10(上文关于图1所示)的一个以上部件联接。例如，可能希望将联接部件77与致动海波管78(上文关于图6所示)联接。图11示出了与联接部件77的近端区域87接合的致动海波管78的近侧部分。可以理解的是，致动海波管78的腔可以延伸到联接部件77的近端区域87的上方，而管状导丝构件34的突起92与孔90的至少一部分对齐并接合(例如，至少部分地在其内延伸)。可以进一步理解的是，致动海波管78的腔的内径的尺寸可以设置成在联接部件77和管状导丝构件34的上方提供紧密配合。致动海波管78在联接部件77和管状导丝构件34的接合组合的上方的紧密配合可以防止突起92与管状导丝构件34脱离。换句话说，致动海波管78的腔的尺寸被设置成防止突起92从孔90中掉出。另外，从图11中可以理解的是，海波管78的中心、纵向轴线可以与上述关于图8的腔91的中心、纵向轴线对齐。
在一些情况下，可能希望将致动海波管78与联接部件77的近端区域87联接(例如，附接、附着等)，使得致动海波管78的平移(例如纵向)可使联接部件77平移(其又可以平移致动轴30和管状导丝构件34)。例如，在一些情况下，可能希望将致动海波管78焊接到联接部件77的近端区域87。另外，虽然在图中没有示出，但可以理解的是，致动海波管78可以联接到手柄17(在图1中示出)，由此，手柄17的致动可以致动致动海波管78，而致动海波管78可以平移联接部件77(并且如上所述，其又可以平移致动轴30和管状导丝构件34)。
图12示出了另一个示例联接部件177。联接部件177可以在形式和功能上与上述的联接部件77相似。例如，联接部件177可以包括远端区域186(包括通道189)、中间区域188和近端区域187。然而，如图12所示，联接部件177的近端区域187可以包括夹头193。夹头193可以包括一个或多个指状件194a、194b和194c(可包括第四夹头指状件194d，但是可能被图12所示的夹头指状件194a-194c隐藏)。可以理解的是，夹头指状件194a-194d可以围绕联接部件177的纵向轴线周向地间隔开。
图13是上述联接部件177(包括远端区域186、中间区域188和近端区域187)关于图12的侧视图。另外，图13示出了夹头193(包括夹头指状件194b和194c。注意，夹头指状件194a和194d被图13中的夹头指状件194b和194c隐藏)。类似于上文关于图8中所示联接部件77所描述的，图13示出了沿联接部件177的长度延伸的腔191(由图13中的虚线描绘)。从图13可以理解的是，腔191可以沿着联接部件177的长度从远端区域186到近端区域187形成一条曲线。从图13可以进一步理解的是，腔191的一部分可以包括通道189中的一个。此外，从图13可以理解的是，腔191可以延伸到夹头193中。换句话说，夹头指状件194a-194d的内表面可以界定腔191的近端部分(腔191延伸到夹头193中的部分由附图标记195描述)。
类似于图11所示出和所描述的，在一些情况下，可能希望将联接构件177的近端区域187与医疗装置输送***10的一个或多个部件(上文关于图1所示)联接。例如，可能希望将联接部件177与管状导丝构件34和致动海波管78两者联接(上文关于图6所示)。图14示出了延伸通过腔191(从远端区域186，通过中间区域188并且进一步通过夹头193的各个指状件194a-194d)的管状导丝构件34。换句话说，管状导丝构件34的外表面可以在通过由夹头193的各个指状件194a-194d界定的腔时接触夹头193的各个指状件194a-194d的内表面。此外，需要指出的是，图14示出了致动轴30与联接部件177(类似于上文关于联接部件77所描述的)的远端区域186联接(例如，附接、附着等)。
另外，图14示出了与联接部件177的夹头193接合的致动海波管78的近侧部分。具体而言，可以理解的是，致动海波管78的腔可以延伸到夹头193的各个指状件194a-194d的上方。可以理解的是，致动海波管78的内径的尺寸可以设置为使得其接触夹头193的各个指状件194a-194d并将夹头193的各个指状件194a-194d向下挤压到管状导丝构件34的外表面上，从而将夹头193联接(例如，附接、附着等)到管状导丝构件34上。另外，可能希望将夹头193联接(例如，附接、附着等)到致动海波管78，使得致动海波管78的平移(例如纵向)可使联接部件77平移(如上所述，其又可以平移致动轴30和管状导丝构件34)。
图15示出了致动构件密封组件56。致动密封组件56可以包括块状构件92。块状构件92可以包括远端93、近端94和延伸通过其的腔95。如图15所示，致动海波管78可以在块状构件92的远端93处进入腔95。此外，致动海波管78可以延伸通过块状构件92的腔95并终止于螺纹支撑环86。
类似于上述，在致动构件密封组件56中使用的支撑环86可与块状构件92的配合螺纹部分(图15中未示出)螺纹接合。螺纹支撑环86可以被设计成将第一致动密封件87压缩到致动海波管78上。例如，支撑环86的旋转可以将第一致动密封件87压在致动海波管78的外表面上。在至少一些例子中，第一致动密封件87可以是X环型密封件，然而，还可以考虑其他的密封件构造。在致动海波管78通过第三螺丝扣密封件81平移的情况下，为第一致动密封件87使用X形环型密封件设计可以减小在致动海波管78上的摩擦力。
如上所述，致动海波管78可以经由联接部件77与致动轴30和管状导丝构件34联接。此外，致动轴30可以经由联接件28(在图2和图3中示出)联接到平移构件24，而管状导丝构件34可以联接到鼻锥36。因此，可以理解的是，在从远侧到近侧的方向上对块状构件92(以及相应地，也联接到联接部件77的致动海波管78)的致动可以在从远侧到近侧的方向上致动平移构件24和鼻锥36两者。如上所讨论的，平移构件24的从远侧到近侧的运动可以将植入物16从图2所示的其长度“L1”变换到图3所示的其长度“L2”。
在一些情况下，块状构件92的从远侧到近侧的运动可以经由致动手柄(图14中未示出)来控制。致动手柄可以包括棘爪弹簧(未示出)，该棘爪弹簧可以接合沿块状构件92的外表面定位的多个齿89。棘爪弹簧与多个齿89的接合可以允许块状构件92在从远侧到近侧方向上的移动，同时也防止块状构件92在从近侧到远侧方向上的移动。
图15进一步说明，致动构件密封组件56还可以包括导丝海波管90。导丝海波管90可以在块状构件92的远端93处进入块状构件92的腔95。导丝海波管90可以是固定的海波管。换句话说，在一些示例中，导丝海波管90可以相对于块状构件92和手柄构件17刚性固定(例如，保持在固定位置)。第二致动密封件88可以定位在支撑环86内。螺纹支撑环86可以设计成将第二致动密封件88压在近端导丝管90上。
另外，可以理解的是，导丝海波管90可以延伸到致动海波管78的腔中(图15中未示出)。因此，还可以理解的是，当块状构件92被致动时(如上所讨论的)，致动海波管78可以沿着导丝海波管90的外表面行进。另外，管状导丝构件34可以终止于导丝海波管90腔内的位置。例如，图15示出了管状导丝构件34(在图15中用虚线描绘)终止于导丝海波管90的腔96中。
图16示出了导丝管密封组件58。导丝密封组件58可以包括螺纹鲁尔锁口97。鲁尔锁口97可以刚性地固定在手柄构件17上。此外，鲁尔锁口97可以包括延伸通过其的腔98。
如图16所示，鲁尔锁口97可以附接到近端导丝管90，该近端导丝管90从上文关于图15所述的致动构件密封组件56的块92朝远侧延伸。在一些例子中，近端导丝管90可以焊接(例如，密封地焊接)到鲁尔锁口97的一部分。
另外，从图16中可以理解的是，鲁尔锁口97的腔98可以与近端导丝管90的腔96流体连通。该流体连通路径可以允许导丝(未示出)穿过鲁尔锁口97***并***近端导丝管90的腔96中。另外，图16示出了致动密封构件组件56，其包括具有描绘为“X”的直径的导丝密封通道99。可以理解的是，在至少一些示例中，直径“X”可以被设计成允许导丝穿过其，同时还提供最小的间隙，使得不允许流体通过其。换句话说，导丝(未示出)的外径与通道99的直径“X”之间的间隙可以设计成防止流体从鲁尔锁口97漏出。
可用于本文所公开的医疗装置和/或***10的各种部件的材料可以包括与医疗装置相关的常见材料。然而，这并不是为了限制本文所述的装置和方法，因为讨论可以应用于本文所公开的医疗装置和/或***10的其他部件，包括相对于其所述的各种轴、衬里、部件。
医疗装置10可以由金属，金属合金，聚合物(以下将公开其一些示例)，金属-聚合物复合物，陶瓷，它们的组合等，或其他合适的材料制成。合适的聚合物的一些例子可以包括聚四氟乙烯(PTFE)，乙烯四氟乙烯(ETFE)，氟化乙烯丙烯(FEP)，聚甲醛(POM，例如，可从杜邦(DuPont)公司获得的
)，聚醚嵌段酯，聚氨酯(例如，聚氨酯85A)，聚丙烯(PP)，聚氯乙烯(PVC)，聚醚酯(例如，可从DSM Engineering Plastics获得的
)，基于醚或酯的共聚物(例如，丁烯/聚(亚烷基醚))邻苯二甲酸酯和/或其他聚酯弹性体，诸如可从杜邦公司获得的
)，聚酰胺(例如，可从Bayer获得的
或可从Elf Atochem获得的
)，弹性体聚酰胺，嵌段聚酰胺/醚，聚醚嵌段酰胺(PEBA，例如以商品名
获得的)，乙烯-乙酸乙烯酯共聚物(EVA)，有机硅，聚乙烯(PE)，高密度聚乙烯(HDPE)，聚酯，Marlex高密度聚乙烯，Marlex低密度聚乙烯，线性低密度聚乙烯(例如
)，超高分子量(UHMW)聚乙烯，聚丙烯，聚对苯二甲酸丁二醇酯(PBT)，聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)，聚对苯二甲酸丙二醇酯，聚萘二甲酸乙二醇酯(PEN)，聚醚醚酮(PEEK)，聚酰亚胺(PI)，聚醚酰亚胺(PEI)，聚苯硫醚(PPS)，聚苯醚(PPO)，聚对苯二甲酰对苯二甲酰胺(例如
)，聚砜，尼龙，尼龙12(诸如可以从EMS AmericanGrilon获得的
)，全氟(丙基乙烯基醚)(PFA)，乙烯乙烯醇，聚烯烃，聚苯乙烯，环氧树脂，聚偏二氯乙烯(PVdC)，聚(苯乙烯-b-异丁烯-b-苯乙烯)(例如，SIBS和/或SIBS 50A)，聚碳酸酯，离聚物，生物相容性聚合物，其他合适的材料或它们的混合物，组合，共聚物，聚合物/金属复合材料等。在一些实施例中，护套可以与液晶聚合物(LCP)混合。
合适的金属和金属合金的一些示例包括不锈钢，例如304V，304L和316LV不锈钢；软钢；镍钛合金，诸如线弹性和/或超弹性镍钛合金；其他镍合金，诸如镍-铬-钼合金(例如，UNS：N06625，诸如
625，UNS：N06022，诸如
UNS：N10276，诸如
其他
合金等)，镍-铜合金(例如，UNS：N04400，诸如
400，
400，
400等)，镍-钴-铬-钼合金(例如，UNS：R30035，诸如
等)，镍钼合金(例如，UNS：N10665，诸如
)，其他镍-铬合金，其他镍-钼合金，其他镍-钴合金，其他镍-铁合金，其他镍-铜合金，其他镍-钨或钨合金等；钴-铬合金；钴-铬-钼合金(例如UNS：R30003，诸如
等)；富铂不锈钢；钛；它们的组合；等等；或任何其他合适的材料。
在至少一些实施例中，医疗装置10的部分或全部还可以掺杂有不透射线的材料，由不透射线的材料制成，或以其他方式包括不透射线的材料。不透射线材料被理解为能够在医疗过程中在透视屏幕或其他成像技术上产生相对明亮图像的材料。该相对明亮的图像有助于医疗装置10的用户确定医疗装置10的位置。不透射线材料的一些例子可以包括但不限于金、铂、钯、钽、钨合金、装载有不透射线填料的聚合物材料等。另外，其他不透射线的标记带和/或线圈也可以纳入医疗装置10的设计中，以达到同样的效果。
在一些实施例中，将一定程度的磁共振成像(MRI)兼容性赋予医疗装置10。例如，医疗装置10可以包括不会实质性地扭曲图像和产生实质性伪影(例如，图像中的间隙)的材料。例如，某些铁磁材料可能不适合，因为它们可能在MRI图像中产生伪影。医疗装置10也可以由MRI机器可以成像的材料制成。表现出这些特性的一些材料包括，例如钨，钴-铬-钼合金(例如，UNS：R30003，诸如
等)，镍-钴-铬-钼合金(例如，UNS：R30035，例如
等)，镍钛合金等，以及其他。
应当理解的是，本公开在许多方面仅是说明性的。在不超出本公开的范围的情况下，可以在细节上做出改变，特别是在形状，尺寸和步骤的安排方面。在适当的程度上，这可以包括在其他实施例中使用一个示例实施例的任何特征的使用。当然，该公开的范围是在所附权利要求所表达的语言中界定的。
Claims (15)
1.一种用于输送可植入医疗装置的***，其包括：
外轴，其具有近端，远端部分和在其中延伸的腔；
内导管，其具有近端，远端部分和在其中延伸的腔，其中所述内导管在所述外轴的所述腔的至少一部分内延伸；
致动轴，其在所述内导管的所述腔的一部分内延伸，其中所述致动轴的远端联接至所述可植入医疗装置；
管状导丝轴，其在所述内导管的所述腔的一部分内延伸；和
联接部件，其包括远端区域、近端区域以及在它们之间延伸的长度；
其中，所述致动轴和所述管状导丝轴联接至所述联接部件的所述远端区域，使得所述联接部件的致动使所述致动轴和所述管状导丝轴同时平移。
2.如权利要求1所述的***，其中所述管状导丝轴沿所述联接部件的所述长度延伸。
3.如权利要求1-2中任一项所述的***，其中所述管状导丝轴联接到所述联接部件的所述近端区域。
4.如权利要求1-3中任一项所述的***，其中所述联接部件的所述近端区域没有所述致动轴。
5.如权利要求1-4中任一项所述的***，其中所述联接部件的所述远端区域构造成使所述管状导丝轴的轴线相对于所述联接部件的中心纵向轴线径向偏移定位。
6.如权利要求1-5中任一项所述的***，其中所述联接部件的所述近端区域构造成使所述管状导丝轴的轴线与所述联接部件的中心纵向轴线同轴定位。
7.如权利要求6所述的***，其中所述联接部件包括沿所述联接部件的所述长度的至少一部分延伸的定心腔，并且其中所述定心腔构造成将所述管状导丝轴从所述径向偏移形态转换成所述同轴形态。
8.如权利要求1-7中任一项所述的***，其中所述管状导丝构件包括突起，并且其中所述联接部件的所述近端区域包括孔，并且其中所述突起构造成至少部分地在所述孔内延伸。
9.如权利要求1-8中任一项所述的***，还包括致动套筒，所述致动套筒具有远端区域和在其中延伸的腔，并且其中所述致动套筒的所述远端区域构造成与所述联接部件的所述近端区域接合。
10.如权利要求9所述的***，其中所述致动套筒构造成防止所述突起与所述孔分离。
11.如权利要求1-10中任一项所述的***，其中所述联接部件的所述近端区域包括夹头。
12.如权利要求11所述的***，其中所述夹头包括围绕所述联接部件的纵向轴线周向布置的多个指状件，并且其中所述多个指状件构造成挤压到所述管状导丝构件的外表面上。
13.一种用于植入心脏瓣膜的***，其包括：
手柄；
展开轴，所述展开轴具有联接到所述手柄的近端，远端部分和在其中延伸的腔；
内轴，所述内轴在所述展开轴的所述腔的至少一部分内延伸，所述内轴具有在其中延伸的腔；和
平移组件，所述平移组件联接至所述手柄，所述平移组件包括致动轴、管状导丝轴和联接部件；
其中所述致动轴和所述管状导丝构件联接至所述联接部件的远端区域；
其中，所述联接部件设置在所述手柄内；
其中手柄构造成允许所述致动轴和所述管状导丝构件同时平移。
14.如权利要求13所述的***，其中所述致动轴和所述管状导丝轴的一部分在所述内轴的所述腔内延伸。
15.如权利要求13-14中任一项所述的***，其中所述管状导丝构件沿着所述联接部件的所述长度延伸。
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