CN112022288A

CN112022288A - 一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置及使用方法

Info

Publication number: CN112022288A
Application number: CN202011073043.4A
Authority: CN
Inventors: 厉蕙蕙; 陈雪生; 郑腾
Original assignee: Beijing Meadows Medical Equipment Co Ltd
Current assignee: Beijing Meadows Medical Equipment Co Ltd
Priority date: 2020-10-09
Filing date: 2020-10-09
Publication date: 2020-12-04

Abstract

一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置及使用方法，属于心胸外科医疗技术领域。剪刀端头的结构是：铆钉将上月牙形剪刀片、下月牙形剪刀片固定在连接轴上，上月牙形剪刀片有齿分布，下月牙形剪刀片中间有内置插槽；剪刀片为锋利锯齿、上下压合，上月牙形剪刀片与下月牙形剪刀片为弯曲形状；剪刀手柄的结构基于人体工程学设计，可以减少手术障碍，操作简便，易于掌握；本发明的优点是提高桥血管的完好率，避免采用高温电凝的方法将侧枝血管止血并断开时对桥血管产生隐性损伤，完全通过可降解钛夹的物理夹闭封堵大隐静脉血管侧支和剪刀端头的物理压合剪切分离结扎，可提高搭桥手术的成功率，减少桥血管再堵塞几率，从而延长患者的生存时间。

Description

一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置及使用方法

技术领域

本发明涉及一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置及使用方法，属于医疗器材技术领域。

背景技术

在搭桥手术中，必须由患者体内采集一根桥血管(目标血管)，现在通常选取大隐静脉或桡动脉。在传统的手术中，要将皮肤，肌肉组织完全剥离，直视下将目标血管与侧枝血管分离。手术一般要在患者腿部或手臂部切开一个与目标血管长度相当的切口，通常20-25cm。患者的术中痛苦大，术后恢复时间长，感染的机会大，疼痛感强烈并且持续时间长，疤痕明显。

现在微创内窥镜血管采集***可以帮助医生在腿部或手臂实施微创手术，医生只需要在病人腿部或者前臂上切开1至2个1-2cm的小切口，就可以轻易的将所要目标血管取出。此方法对病人术中创伤非常小，降低感染和并发症机率，减小疼痛感，缩短术后恢复时间，也更加美观。

内窥镜血管采集***自1997年问世以来，全世界已有100多万的患者接受了此项技术的手术，在中国也有几万例，经5年临床随访其远期畅通率与传统剥开手术无差别。国际微创心胸外科协会推荐内窥镜下血管采集手术为心脏搭桥手术的标准手术。美国的每年使用率达70％以上，但国内却不到5％。目在国内只有进口公司的产品及我公司的产品在市场上销售。

发明内容

为了克服现有技术的不足,本发明提供一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置及使用方法。

为了实现上述目的，本发明所采用的技术方案是：

一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置，其剪刀的结构是：由剪刀端头，黑腔管和剪刀手柄构成：剪刀端头的结构是：铆钉将上月牙形剪刀片、下月牙形剪刀片固定在连接轴上，上月牙形剪刀片有齿分布，下月牙形剪刀片中间有内置插槽；剪刀片为锋利锯齿、上下压合，上月牙形剪刀片与下月牙形剪刀片为弯曲形状，剪刀手柄通过固定卡带动传动钢丝；黑腔管的结构是：内置两根传动钢丝，连接剪刀手柄及剪刀端头，通过手柄开合，进行剪刀片压合分离血管；剪刀手柄的结构是：由固定手柄和活动手柄构成，活动手柄通过内部连接轴与传动钢丝连接，通过手柄开合控制剪刀端头的闭合。

一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置的使用方法，含有以下步骤；

通过剪刀端头多次重复拾取可降解钛夹夹住血管侧枝结扎血管，等结扎完成后再将血管侧枝通过物理压合夹断血管侧枝分离。

本发明的优点是：可以帮助医生在腿部或手臂实施微创取血管手术时避免采用高温电凝的方法将侧枝血管止血并断开时对桥血管产生隐性损伤，完全通过可降解钛夹的物理夹闭封堵大隐静脉血管侧支和剪刀端头的物理压合剪切分离，可提高搭桥手术的成功率，减少桥血管再堵塞几率，从而延长患者的生存时间。

上月牙形剪刀片、下月牙形剪刀片中间有内置插槽，可用于重复夹取可降解材质的钛夹，利用钛夹来夹闭血管侧枝，进行血管结扎，防止出血，剪刀片为锋利锯齿、上下压合，可对结扎后的血管侧枝进行分离剪切。这大大扩宽了本发明的适用范围。

此外，本发明大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置在使用过程中完全脱离之前普通电凝剪刀(又名双极剪刀)的使用方式，无需与电凝发生器连接使用，仅通过物理结扎封闭，物理剪切使用。这样既保证医生顺利实施内窥镜下血管采集的安全性，又避免目标血管免受高温的影响。

附图说明

当结合附图考虑时，通过参照下面的详细描述，能够更完整更好地理解本发明以及容易得知其中许多伴随的优点，但此处所说明的附图用来提供对本发明的进一步理解，构成本发明的一部分，本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明，并不构成对本发明的不当限定，如图其中：

图1是本发明的一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置整体的结构示意图。

图2是本发明的剪刀片的结构示意图。

图3是本发明的剪刀片内置插槽的结构示意图。

下面结合附图和实施例对本发明进一步说明。

具体实施方式

显然，本领域技术人员基于本发明的宗旨所做的许多修改和变化属于本发明的保护范围。

本技术领域技术人员可以理解，除非特意声明，这里使用的单数形式“一”、“一个”、“所述”和“该”也可包括复数形式。应该进一步理解的是，本发明的说明书中使用的措辞“包括”是指存在所述特征、整数、步骤、操作、元件和/或组件，但是并不排除存在或添加一个或多个其他特征、整数、步骤、操作、元件、组件和/或它们的组。应该理解，当我们称元件被“连接”或“耦接”到另一元件时，它可以直接连接或耦接到其他元件，或者也可以存在中间元件。此外，这里使用的“连接”或“耦接”可以包括无线连接或耦接。这里使用的措辞“和/或”包括一个或更多个相关联的列出项的任一单元和全部组合。

本技术领域技术人员可以理解，除非另外定义，这里使用的所有术语包括技术术语和科学术语具有与本发明所属领域中的普通技术人员的一般理解相同的意义。还应该理解的是，诸如通用字典中定义的那些术语应该被理解为具有与现有技术的上下文中的意义一致的意义，并且除非像这里一样定义，不会用理想化或过于正式的含义来解释。

为便于对本发明实施例的理解，下面将结合附图以几个具体实施例为例做进一步的解释说明，且各个实施例并不构成对本发明实施例的限定。

实施例1：如图1、图2及图3所示，一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置，其剪刀的结构是：由剪刀端头2，剪刀手柄3和黑腔管1等构成。

剪刀端头2的结构是：铆钉将上月牙形剪刀片、下月牙形剪刀片固定在连接轴上，连接轴的材料为陶瓷；上月牙形剪刀片有齿分布，下月牙形剪刀片中间有内置插槽4，内置插槽4用于夹取可降解材质的钛夹，利用钛夹夹闭血管；剪刀片为锋利锯齿、上下压合，上月牙形剪刀片与下月牙形剪刀片为弯曲形状，可裁断大隐静脉侧枝，并通过传动钢丝连接至另一端剪刀手柄上，剪刀手柄通过固定卡带动传动钢丝，操作者手动将手柄开合可使剪刀片夹紧，进行分离血管。

黑腔管1的结构是：内置两根传动钢丝，连接剪刀手柄及剪刀端头，通过手柄开合，进行剪刀片压合分离血管。

剪刀手柄3的结构是：由固定手柄和活动手柄构成，活动手柄通过内部连接轴与传动钢丝连接，通过手柄开合控制剪刀端头的闭合。

本发明配合内窥镜血管采集***使用，剪刀分别用于物理方式结扎大隐静脉侧枝及物理方式分离血管侧枝。

1、剪刀端头的月牙形剪刀片2有效长度20mm、月牙形剪刀片2有效厚度1.5mm、剪刀尖端开口直径5mm。

2、黑腔管1的有效长度55cm，有效内径φ4.8mm，黑腔管1前端与月牙形剪刀片2的端头螺牙连接，黑腔管1内置传动钢丝，传动钢丝连接月牙形剪刀片2。

3、剪刀手柄活动手柄的开合，通过传动钢丝带动剪刀端头的压合进行血管侧枝结扎。

实施例2、如图1、图2及图3所示，一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置，下面将简单介绍本实施例的基本操作过程。

先将内窥镜***游离套管，安装好游离头。

将短口套管针套在套管上，经短口套管针将游离头***手术部位后向目标推进进行游离；将剪刀***剪刀通孔，将采集套管经短口套管针***手术部位。

在内窥镜的监视下，将c形环推向目标血管.如果镜头被血液或脂肪模糊，将清洗液注射口连接5cc生理盐水的注射器，推动注射器从c形环的镜头冲洗孔中喷洒生理盐水以清洗镜头。

向目标部位推进剪刀首先通过剪刀端头多次重复拾取可降解钛夹夹住血管侧枝结扎血管，等结扎完成后再将血管侧枝夹断。

手术结束后，取出采集套管和剪刀。

如上所述，对本发明的实施例进行了详细地说明，但是只要实质上没有脱离本发明的发明点及效果可以有很多的变形，这对本领域的技术人员来说是显而易见的。因此，这样的变形例也全部包含在本发明的保护范围之内。

Claims

1.一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置，其特征在于由剪刀端头，黑腔管和剪刀手柄构成：

剪刀端头的结构是：铆钉将上月牙形剪刀片、下月牙形剪刀片固定在连接轴上，上月牙形剪刀片有齿分布，下月牙形剪刀片中间有内置插槽；剪刀片为锋利锯齿、上下压合，上月牙形剪刀片与下月牙形剪刀片为弯曲形状，剪刀手柄通过固定卡带动传动钢丝；

黑腔管的结构是：内置两根传动钢丝，连接剪刀手柄及剪刀端头，通过手柄开合，进行剪刀片压合分离血管；

剪刀手柄的结构是：由固定手柄和活动手柄构成，活动手柄通过内部连接轴与传动钢丝连接，通过手柄开合控制剪刀端头的闭合。

2.根据权利要求1所述的一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置，其剪刀端头特征在于月牙形剪刀片有效长度20mm、月牙形剪刀片有效厚度1.5mm、剪刀尖端开口直径5mm。

3.根据权利要求1所述的一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置，其黑腔管特征在于黑腔管有效长度55cm，有效内径φ4.8mm，前端与剪刀端头螺牙连接，内置传动钢丝。

4.根据权利要求1所述的一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置，其剪刀手柄特征在于活动手柄的开合，通过传动钢丝带动剪刀端头的压合进行血管侧枝结扎。

5.一种大隐静脉血管侧枝裁切剪刀装置的使用方法，其特征在于含有以下步骤；

先将内窥镜***游离套管，安装好游离头；

将短口套管针套在套管上，经短口套管针将游离头***手术部位后向目标推进进行游离；将剪刀***剪刀通孔，将采集套管经短口套管针***手术部位；

在内窥镜的监视下，将c形环推向目标血管.如果镜头被血液或脂肪模糊，将清洗液注射口连接5cc生理盐水的注射器，推动注射器从c形环的镜头冲洗孔中喷洒胜生理盐水以清洗镜头；

向目标部位推进剪刀首先通过剪刀端头多次重复拾取可降解钛夹夹住血管侧枝结扎血管，等结扎完成后再将血管侧枝夹断；

手术结束后，取出采集套管和剪刀。