CN112022237A - 一种静脉剥脱器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种静脉剥脱器，属于医疗器械领域。本发明技术方案要点：包括用于剔除静脉的钢管和与其后端相接的手柄，钢管的前端设有喇叭扩口，喇叭扩口的前端设有刃口，于钢管管壁上开设有圆角矩形孔，喇叭扩口的窄口外侧套设有环形切刀，钢管的内腔设有与环形切刀相连且使环形切刀运动的牵引机构，手柄的后端设有环槽，沿着环槽套设有拉环，拉环与牵引机构相连，通过将拉环带动环形切刀运动；钢管的内腔设有细长的软管，软管与注射器接口连通，用于手术中注射药物；钢管包括不可弯曲的钢管硬段和可弯曲的钢管软段。本发明集剥脱、麻醉、切断于一体，解决了现有内翻剥脱技术对肌体损伤大、手术时间长的弊病。

Description

一种静脉剥脱器

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种静脉剥脱器。

背景技术

静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一，其主要是多见于下肢大隐静脉或小隐静脉，经典治疗方法是采用大隐静脉根部高位结扎，并对大隐静脉及其曲张分支进行剥脱手术治疗，其使用的器械是一根两头呈半椭圆形金属头的细钢丝，在暴露并切断肢体大隐张静脉远近端，将导向头从待剥脱的静脉远端穿入，近端到导出，然后慢慢拉出，利用导向头内翻剥脱掉大隐静脉。此外，冠状动脉搭桥手术中，常需要取用位于腿部的大隐静脉或其他血管，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥，使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血状态。

在推行过程中，由于静脉瓣、病变血管等障碍物及大角度血管弯路会造成***不畅，无法继续推进，需要多次进行切口，重复同样手术过程，无法避免的会增加病人痛苦、医生劳动强度与手术时间。

因此，有必要提供新的一种可以方便弯曲变向推进的静脉剥脱器来解决上述所存在的问题。

发明内容

本发明所要解决的技术问题：针对目前的静脉剥脱器在推行过程中，由于静脉瓣、病变血管等障碍物及大角度血管弯路会造成***不畅，无法继续推进，需要多次进行切口，重复同样手术过程，会增加病人痛苦、医生劳动强度与手术时间的问题，提供一种可在推进时遇到弯折处可以灵活适应变向，无需再开切口改道，手术造成的痛苦少、创伤小和缩短手术时间的静脉剥脱器。

为解决上述技术问题，本发明采用如下所述的技术方案是：

一种静脉剥脱器；包括手柄和钢管，钢管的前端设有便于分离静脉的喇叭扩口，所述喇叭扩口的位置设有刃口，喇叭扩口的后部于钢管管壁上开设有用于静脉通过的矩形孔；沿所述喇叭扩口的窄口外侧套设有环形切刀，环形切刀能够贴着钢管外沿滑动从而切断从矩形孔抽出的静脉，钢管的内腔设有与环形切刀相连且使环形切刀运动的牵引机构；所述手柄的后端设有环槽，环槽从手柄的外壁延伸至手柄的后端面，沿着环槽套设有拉环，所述拉环与牵引机构相连，通过将拉环向手柄的后侧滑动从而带动环形切刀向矩形孔方向运动；在钢管的内腔于轴线处设有细长的软管，软管从手柄的后端延伸至矩形孔的后部，软管与注射器接口连接并相通，用于注射药物；钢管包括不可弯曲的钢管硬段和可弯曲的钢管软段，其中钢管硬段与手柄前端相接，钢管软段位于喇叭扩口与钢管硬段之间。

其中，所述钢管上从喇叭扩口的窄口到矩形孔的后部的管壁段上设有若干开槽，牵引机构包括钢丝，钢丝位于钢管与软管之间，每根钢丝从拉环内壁经过手柄和钢管的内腔并穿过钢管的开槽从而与环形切刀连接。

其中，所述拉环包括前端套设在手柄的环槽外部的套管部和后端与套管相连的环部，套管部沿着环槽滑行，套管部的前端受环槽的台阶面阻挡。

其中，所述拉环的后部由拉环保险阻挡限位，拉环保险为具有限位环的圆塞结构，拉环保险前端的圆塞半径与手柄内腔的内径相当以塞入手柄尾部，拉环保险的后端的限位环的外径大于拉环的环部的内径以将环部进行限位，从而防止拉环自动向后脱离。

其中，所述手柄的后端设有注射器接口与软管连通，注射器接口从拉环保险的后端穿过，伸入手柄的内腔与软管相连，并在拉环保险的后部露出一段注射管头用于注射。

其中，所述钢管的内径大于需要剥脱的静脉的直径。

其中，所述手柄、拉环和拉环保险采用医用塑料材质制成。

本发明与其他方法相比，有益技术效果是：

本发明的一种静脉剥脱器，只需在取一个手术切口，将切口处断开的静脉通过本发明方案装置前端的喇叭扩口进入接着从矩形孔引出，使用时将喇叭扩口部分沿切口位置伸入体内并贴着需要剥离的静脉推进，直至使需要切除的静脉与周围组织分离，接着通过拉动环形切刀将静脉切割，最后反向抽出静脉剥脱装置，顺带抽出连带的经切断的需去除的静脉，所以本发明装置在使用时手术切口小，只需要在皮肤上切开一个小口即可，手术造成的痛苦少，创伤小，解决了现有内翻剥脱技术对肌体损伤大的问题；本发明还设计了钢管软段，静脉剥脱导管在皮下推进时遇到弯折处可以灵活适应变向，无需再开切口改道，解决了目前外翻剥脱术中剥脱范围受限的问题；集剥脱、麻醉、切断于一体，手术操作方便，缩短了手术时间，提高了手术效率。

附图说明

图1为本发明的整体外观结构示意图；

图2为本发明中喇叭扩口1部分的结构剖视图；

图3为本发明中手柄9部分的结构剖视图；

1、喇叭扩口；2、环形切刀；3、矩形孔；4、开槽；5、钢管软段；6、钢丝；7、软管；8、钢管硬段；9、手柄；10、拉环；101、套管部；102、环部；11、拉环保险；111、限位环；12、注射器接口；13、环槽。

具体实施方式

下面将结合本发明中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整的描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通的技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其它实施例，都属于本发明的保护范围。下文中如出现“上”、“下”、“左”、“右”字样，仅表示与附图本身的上、下、左、右方向一致，并不对结构起限定作用。

如图1~3所示的一种静脉剥脱器，其包括用于剔出静脉的钢管和与钢管后端相接的手柄9和一端相连接的钢管，手柄9和钢管可选用螺接、卡接等常用方式。钢管的内径大于需要剥脱的静脉的直径，钢管的前端设有喇叭扩口1以便于将静脉分离，喇叭扩口1的前端设有刃口，喇叭扩口1的后部于钢管管壁上开设有矩形孔3，用于静脉的抽出与通过；沿着喇叭扩口1的窄口外侧套设有环形切刀2，环形切刀2能够贴着钢管外沿滑动以切断从矩形孔3抽出的静脉，钢管的内腔设有与环形切刀2相连且使环形切刀2运动的牵引机构。

在本实施例中，所述的前、后是以实际操作的运动方向为参照。

手柄9的后端设有环槽13，环槽13从手柄9的外壁延伸至手柄9的后端面，沿着环槽13套设有拉环10，拉环10与牵引机构相连，通过将拉环10向手柄9后侧滑动从而带动环形切刀2向矩形孔3方向运动，钢管上从喇叭扩口1的窄口到矩形孔3的后部的管壁段上设有若干开槽4，牵引机构包括若干钢丝6，钢丝6位于钢管与软管7之间，开槽4的间隙宽度大于钢丝6的直径，使每一钢丝6从拉环10内壁经过手柄9和钢管的内腔并穿过钢管的开槽4从而与环形切刀2连接。当有外力牵动钢丝6时，钢丝6拉动环形切刀2向后退，环形切刀2的刀刃朝向矩形孔3并且向着矩形孔3运动，钢管上的开槽4限定环形切刀2的运动范围，一般开槽4的末端要相较于矩形孔3更靠后，这样刀刃的作用范围能够覆盖圆角矩形孔3上的任何方位，只要将静脉抽出于矩形孔3即可稍后牵引环形切刀2运动进行切断。

在钢管的内腔于轴线处设有细长的软管7，软管7从手柄9的后端延伸至圆角矩形孔3的后部，软管7与注射器接口12连通，用于手术中注射药物。注射器接口12位于手柄9的后端，注射器接口12从拉环保险11的后端穿过，伸入手柄9的内腔与软管7相连，并在拉环保险11的后部露出一段注射管头用于注射。

钢管包括不可弯曲的钢管硬段8和可弯曲的钢管软段5，其中钢管硬段8与手柄9前端相接，钢管软段5位于喇叭扩口1与钢管硬段8之间。本发明方案中，进一步优选的，钢管软段5为钢管经切割制得，具有切割空隙，切割空隙包括但不限于连续的螺旋线形的切割空隙或两侧相对交错的切割空隙，经加工的切割面为钝面，因此，钢管软段5可以进行自由弯折，并且弯折后的钢管截面对所接触的体内组织较为安全，不易造成损伤。

拉环10包括前端套设在手柄的环槽13外部的套管部101和后端与套管相连的环部102，环部102与管套部101形成一定角度便于手抓持。套管部101沿着环槽13滑行，套管部101的前端受环槽13的台阶面阻挡。拉环10的后部由拉环保险11阻挡限位，拉环保险11为具有限位环111的圆塞结构，拉环保险11前端的圆塞半径与手柄9内腔的内径相当以塞入手柄9尾部，拉环保险11的后端的限位环111的外径大于拉环的环部102的内径以将环部102进行限位，从而防止拉环10向后脱离。

在本发明实施例中，手柄、拉环和拉环保险采用医用塑料制成，降低患者过敏情况的发生。

本发明装置的具体工作流程：

在手术开始前，医生在患者的大腿上部的皮肤表面切开一个小口，找出需要切除的静脉，先用手术刀切断，然后把切断后位于下面方向的静脉拉出头部，使用静脉剥脱器，其头部穿过喇叭扩口并从喇叭扩口后方的矩形孔处拉出，同时一直保持静脉的头部在体外；然后，把静脉剥脱器前端从大腿切开口处，伸入皮肤下，握住手柄向前推，沿着要切除的静脉推进，使需要切除的静脉与周围组织分离；期间，注射器通过向手柄尾部的注射器接口注射麻醉剂，麻醉剂通过软管输送至位于矩形孔的静脉撕开处，进行局部麻醉，麻醉剂根据实际患者情况进行注射；当静脉剥脱前端到达预定位置时，先拔出拉环保险，然后用力向后方拉动拉环，将环形切刀向后退，环形切刀的刀刃切断需要切除的静脉；然后反向地抽出静脉剥脱器，顺带抽出连带的经切断的需去除的静脉；最后缝合大腿上的皮肤切口，完成静脉剥脱。

以上详细描述了本发明的较佳具体实施例。应当理解，本领域的普通技术人员无需创造性劳动就可以根据本发明的构思作出诸多修改和变化。因此，凡本技术领域中技术人员依本发明的构思在现有技术的基础上通过逻辑分析、推理或者有限的实验可以得到的技术方案，皆应在由权利要求书所确定的保护范围内。

Claims (7)

1.一种静脉剥脱器，其特征在于，包括手柄（9）和钢管，钢管的前端设有便于分离静脉的喇叭扩口（1），所述喇叭扩口（1）的位置设有刃口，喇叭扩口（1）的后部于钢管管壁上开设有用于静脉通过的矩形孔（3）；沿所述喇叭扩口（1）的窄口外侧套设有环形切刀（2），环形切刀（2）能够贴着钢管外沿滑动从而切断从矩形孔（3）抽出的静脉，钢管的内腔设有与环形切刀（2）相连且使环形切刀（2）运动的牵引机构；所述手柄（9）的后端设有环槽（13），环槽（13）从手柄（9）的外壁延伸至手柄（9）的后端面，沿着环槽（13）套设有拉环（10），所述拉环（10）与牵引机构相连，通过将拉环（10）向手柄（9）的后侧滑动从而带动环形切刀（2）向矩形孔（3）方向运动；在钢管的内腔于轴线处设有细长的软管（7），软管（7）从手柄（9）的后端延伸至矩形孔（3）的后部，软管（7）与注射器接口（12）连接并相通，用于注射药物；钢管包括不可弯曲的钢管硬段（8）和可弯曲的钢管软段（5），其中钢管硬段（8）与手柄（9）前端相接，钢管软段（5）位于喇叭扩口（1）与钢管硬段（8）之间。

2.根据权利要求1所述的一种静脉剥脱器，其特征在于，所述钢管上从喇叭扩口（1）的窄口到矩形孔（3）的后部的管壁段上设有若干开槽（4），牵引机构包括钢丝（6），钢丝（6）位于钢管与软管（7）之间，每根钢丝（6）从拉环（10）内壁经过手柄（9）和钢管的内腔并穿过钢管的开槽（4）从而与环形切刀（2）连接。

3.根据权利要求1所述的一种静脉剥脱器，其特征在于，所述拉环（10）包括前端套设在手柄（9）的环槽（13）外部的套管部（101）和后端与套管相连的环部（102），套管部（101）沿着环槽（13）滑行，套管部（101）的前端受环槽（13）的台阶面阻挡。

4.根据权利要求1或3所述的一种静脉剥脱器，其特征在于，所述拉环（10）的后部由拉环保险（11）阻挡限位，拉环保险（11）为具有限位环（111）的圆塞结构，拉环保险（11）前端的圆塞半径与手柄（9）内腔的内径相当以塞入手柄（9）尾部，拉环保险（11）的后端的限位环（111）的外径大于拉环（10）的环部（102）的内径以将环部（102）进行限位，从而防止拉环（10）自动向后脱离。

5.根据权利要求4所述的一种静脉剥脱器，其特征在于，所述手柄（9）的后端设有注射器接口（12）与软管（7）连通，注射器接口（12）从拉环保险（11）的后端穿过，伸入手柄（9）的内腔与软管（7）相连，并在拉环保险（11）的后部露出一段注射管头用于注射。

6.根据权利要求1所述的一种静脉剥脱器，其特征在于，所述钢管的内径大于需要剥脱的静脉的直径。

7.根据权利要求6所述的一种静脉剥脱器，其特征在于，所述手柄（9）、拉环（10）和拉环保险（11）采用医用塑料材质制成。

Images