CN111671553A - 具有力学强化功能的假体外侧支架和可匹配股骨远端假体 - Google Patents
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Abstract
本发明属于医疗器械技术领域,具体而言,本发明涉及一种具有力学强化功能的假体外侧支架和可匹配股骨远端假体。所述力学强化支架包括上顶部、前方杆和后方杆;所述上顶部分别与所述前方杆的一端、所述后方杆的一端相连;所述上顶部用于连接股骨干外侧;所述前方杆的另一端用于连接假体的前部的外侧面;所述后方杆的另一端用于连接假体的后部的外侧面。所述可匹配股骨远端假体包括膝关节股骨假体和所述具有力学强化功能的假体外侧支架。本发明能够减少股骨假体固定后产生的股骨外侧髁力学薄弱区,从而减小术后骨折的发生概率。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,具体而言,本发明涉及一种具有力学强化功能的假体外侧支架和可匹配股骨远端假体。
背景技术
对于严重膝关节炎患者,会对患者进行全膝关节置换(TKA)手术以达到缓解疼痛、纠正膝关节畸形、改善膝关节功能的目的。全膝关节置换就是切除已经损伤的部分膝关节软骨,并安置一套人工假体,构成一个新的关节。但临床上发现,特别是老年人,做了全膝关节置换手术后,部分病例在股骨假体周围出现了骨折的情况。深入研究发现,这是由于植入的股骨假体和真骨之间由于力学性能的巨大差异导致股骨假体周围存在或多或少的应力集中区域,对于骨质疏松患者容易诱发骨折。并且,目前市场上的膝关节股骨假体的轮廓边缘并非按股骨远端内外髁形貌制作,安装后会造成膝关节股骨假体外缘和股骨原有内髁、外髁边缘不吻合,由此引起应力集中,对于骨质疏松患者也会导致术后骨折。由于临床上膝关节假体设计上的不合理,以及植入的股骨假体与真骨之间力学性能的巨大差异,术后使用过程中在股骨假体边缘出现的应力集中现象会造成骨质疏松患者(特别是老年患者)的股骨远端在与股骨假体相接处骨折,为患者的恢复和后期治疗都带了一定的困难。
发明内容
为了解决上述问题,本发明提供了一种具有力学强化功能的假体外侧支架和可匹配股骨远端假体,其技术方案如下:
一种具有力学强化功能的假体外侧支架,包括上顶部、前方杆和后方杆;所述上顶部分别与所述前方杆的一端、所述后方杆的一端相连;所述上顶部用于连接股骨干外侧;所述前方杆的另一端用于连接假体的前部的外侧面;所述后方杆的另一端用于连接假体的后部的外侧面。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:所述上顶部的外轮廓形状为包括但不限于圆形、三角形、梯形、矩形;在与所述上顶部连接的一端,所述前方杆和所述后方杆之间的夹角范围为10°至50°。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:在与所述上顶部连接的一端,所述前方杆和所述后方杆之间的夹角范围为10°至30°。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:所述上顶部设有第一螺纹孔,所述第一螺纹孔与锁定螺钉螺纹连接;所述前方杆与假体连接的一端设有第二螺纹孔,所述第二螺纹孔与第一连接螺钉螺纹连接;所述后方杆与假体连接的一端设有第三螺纹孔,所述第三螺纹孔与第二连接螺钉螺纹连接。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:所述第一螺纹孔的数量为两个。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:所述前方杆与假体连接的一端设有第一弧形段,所述后方杆与假体连接的一端设有第二弧形段;在冠状面方向上,所述第一弧形段朝向股骨的外侧延伸,并在假体的外侧面与假体前滑车部外侧贴合;所述第二弧形段朝向股骨的外侧延伸,并在假体的外侧面与假体的假体远端外侧髁贴合。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:沿垂直于矢状面方向去看,所述前方杆和所述后方杆的轮廓均为直线型或者所述前方杆在所述第一弧形段处向远离所述后方杆的方向延伸,所述后方杆在所述第二弧形段处向远离所述前方杆的方向延伸。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:所述前方杆、所述后方杆的壁厚相同,壁厚范围为2mm至7mm。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:所述前方杆、所述后方杆的壁厚范围为3mm至5mm。
如上所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,进一步优选为:所述前方杆、所述后方杆垂直于长度方向的截面的形状为包括但不限于矩形、梯形、半圆形、椭圆形、圆形。
一种可匹配股骨远端假体,包括膝关节股骨假体和所述具有力学强化功能的假体外侧支架;所述膝关节股骨假体包括假体远端外侧髁、假体远端内侧髁、假体后外侧髁、假体后内侧髁和假体前滑车部。
如上所述的可匹配股骨远端假体,进一步优选为:所述膝关节股骨假体的外侧面设有用于与所述具有力学强化功能的假体外侧支架相连的锚定区域。
如上所述的可匹配股骨远端假体,进一步优选为:所述锚定区域包括位于外侧面前部的第四螺纹孔和位于外侧面后部的第五螺纹孔。
如上所述的可匹配股骨远端假体,进一步优选为:所述膝关节股骨假体的下表面和侧面为仿生设计。
如上所述的可匹配股骨远端假体,进一步优选为:在任一个矢状面上,所述假体前滑车部的底部轮廓分别与所述假体远端外侧髁的底部轮廓、所述假体远端内侧髁的底部轮廓在交界处平滑过渡呈切线连接。
分析可知,与现有技术相比,本发明的优点和有益效果在于:
本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架在使用时能够支撑在股骨干的外侧,将假体对股骨远端的作用力的一部分转移到股骨干上,能够强化股骨假体固定后产生的股骨外侧髁远端力学薄弱区,从而减小术后骨折的发生概率。前方杆与后方杆设有夹角,使得具有力学强化功能的假体外侧支架对假体的支撑更为牢固可靠。
本发明的可匹配股骨远端假体中,具有力学强化功能的假体外侧支架的一端连接股骨干外侧,另一端连接膝关节股骨假体,能够将原由股骨远端承担的部分载荷传递至股骨干,从而降低股骨远端薄弱部位出现骨折的风险。膝关节股骨假体的下表面和侧面为仿生设计,能够减小术后膝关节股骨假体与半月板或半月板假体配合时的应力,使得膝关节的活动更为顺畅。
附图说明
图1为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的立体图一。
图2为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的右视图一。
图3为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的后视图一。
图4为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的立体图二。
图5为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的右视图二。
图6为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的后视图二。
图7为本发明的膝关节股骨假体的立体图一。
图8为本发明的膝关节股骨假体的俯视图。
图9为本发明的膝关节股骨假体的立体图二。
图10为本发明的可匹配股骨远端假体的右视图一。
图11为本发明的可匹配股骨远端假体的前视图。
图12为本发明的可匹配股骨远端假体的右视图二。
图中:1-上顶部;2-第一螺纹孔;3-后方杆;4-第二弧形段;5-第三螺纹孔;6-前方杆;7-第一弧形段;8-第二螺纹孔;9-假体前滑车部;10-假体远端外侧髁;11-假体后外侧髁;12-滑车沟;13-假体后内侧髁;14-髁间盒;15-第四螺纹孔;16-第五螺纹孔;17-假体远端内侧髁;18-具有力学强化功能的假体外侧支架;19-膝关节股骨假体。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
在本发明的描述中,术语“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明而不是要求本发明必须以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。本发明中使用的术语“相连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接;可以是直接相连,也可以通过中间部件间接相连,对于本领域的普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语的具体含义。
请参考图1至图12,图1为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的立体图一;图2为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的右视图一;图3为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的后视图一;图4为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的立体图二;图5为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的右视图二;图6为本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架的后视图二;图7为本发明的膝关节股骨假体的立体图一;图8为本发明的膝关节股骨假体的俯视图;图9为本发明的膝关节股骨假体的立体图二;图10为本发明的可匹配股骨远端假体的右视图一;图11为本发明的可匹配股骨远端假体的前视图;图12为本发明的可匹配股骨远端假体的右视图二。其中,在本发明中,左腿的具有力学强化功能的假体外侧支架、膝关节股骨假体、胫骨假体、半月板假体与右腿的具有力学强化功能的假体外侧支架、膝关节股骨假体、胫骨假体、半月板假体为对称设置,本发明的图1至图12表示的为右腿的具有力学强化功能的假体外侧支架和膝关节股骨假体。虚线框是为了更好的区分框内的部分与框外的部分,并非实体特征;双点划线表示截断处,并非实体特征。矢状面是解剖学术语,将人体分切为左右两部分,左右切面就是矢状面;冠状面是解剖学术语,将人体沿左右方向分切为前后两部分,前后切面就是冠状面。内侧、外侧、前、后、上、下是以人体为参照物,人体的前方为前,后方为后,上方为上,下方为下,左右两侧为外侧,两侧之间为内侧。
如图1至图6、图10至图12所示,本发明提供了一种具有力学强化功能的假体外侧支架18,主要包括上顶部1、前方杆6和后方杆3。上顶部1分别与前方杆6的一端、后方杆3的一端相连,前方杆6的另一端、后方杆3的另一端为自由端。
本发明的具有力学强化功能的假体外侧支架18在使用时外接假体(膝关节股骨假体19)使用。上顶部1连接在股骨干外侧,前方杆6的自由端与假体的前部的外侧面相连、后方杆3的自由端与假体的后部的外侧面相连。具体的,前方杆6的自由端连接假体的假体前滑车部9外侧,后方杆3的自由端连接假体的假体远端外侧髁10。在装配后,具有力学强化功能的假体外侧支架18能够支撑在股骨干与假体之间,将假体对股骨远端的作用力的一部分转移到股骨干上,从而能够强化假体固定后产生的股骨外侧髁远端力学薄弱区,减小术后骨折的发生概率。
进一步的,如图1所示,在本发明中,上顶部1的外轮廓形状可以有多样化设计,包括但不限于圆形、三角形、梯形、矩形,可以满足连接功能,能够与股骨干外侧牢固结合即可。
进一步的,如图2、图5、图10、图12所示,在本发明中,在与上顶部1连接的一端,前方杆6和后方杆3之间的夹角范围为10°至50°,优选为10°至30°。例如可以是10°、11°、12°、13°、14°、15°、16°、17°、18°、19°、20°、21°、22°、23°、24°、25°、26°、27°、28°、29°、30°,也可以是整数角度范围的中间数值,例如10.5°、11.5°、12.5°、13.5°、14.5°、15.5°、16.5°、17.5°、18.5°、19.5°、20.5°、21.5°、22.5°、23.5°、24.5°、25.5°、26.5°、27.5°、28.5°、29.5°。前方杆6、后方杆3配合假体,能够形成近似三角形的稳固支撑结构,使得支撑更为牢固可靠。
进一步的,如图1至图6、图10至图12所示,在本发明中,上顶部1设有第一螺纹孔2,第一螺纹孔2与锁定螺钉螺纹连接,在上顶部1连接股骨干时,锁定螺钉与股骨干外侧形成的螺纹连接,并与第一螺纹孔2螺纹连接,从而实现上顶部1与股骨干的牢固连接。前方杆6与假体连接的一端设有第二螺纹孔8;后方杆3与假体连接的一端设有第三螺纹孔5。第二螺纹孔8与第一连接螺钉螺纹连接,第三螺纹孔5与第二连接螺钉螺纹连接。在与假体相连时,第一连接螺钉与假体外侧面前部螺纹连接,从而实现前方杆6与假体的固定连接;第二连接螺钉与假体外侧面后部螺纹连接,从而实现后方杆3与假体的固定连接。具有力学强化功能的假体外侧支架18在与假体、股骨干连接时,第一螺纹孔2的数量为一至三个,能够容纳一至三个锁定螺钉与股骨干外侧螺纹连接,增加连接牢固性;第二螺纹孔8、第三螺纹孔5数量均为一个,各容纳一个连接螺钉,实现与假体外侧面前、后部的连接。优选地,第一螺纹孔2的数量为两个,既能够紧凑的利用上顶部1的空间,又可以保证上顶部1与股骨侧壁的牢固结合。
进一步的,如图1至图6、图10至图12所示,在本发明中,前方杆6与假体连接的一端设有第一弧形段7,后方杆3与假体连接的一端设有第二弧形段4。在冠状面方向上,第一弧形段7朝向股骨的外侧延伸,贴合股骨干外侧,并在假体的外侧面与假体的假体前滑车部9外侧贴合;第二弧形段4朝向股骨的外侧延伸,贴合股骨干外侧,并在假体的外侧面与假体的假体远端外侧髁10贴合,能够适应股骨的生理特征(在股骨上,远端处的外形比与远端相邻的其他部分处的外形大),与股骨、假体更为贴合。在矢状面方向上,本发明不对前方杆6和后方杆3的轮廓形状进行限定,即前方杆6和后方杆3可以有多种设计形式。作为本发明的一个实施例,沿垂直于矢状面方向去看,如图2和图10所示,前方杆6和后方杆3的轮廓均为直线型;作为本发明的另一个实施例,沿垂直于矢状面方向去看,如图5和图12所示,前方杆6在第一弧形段7处向远离后方杆3的方向延伸,后方杆3在第二弧形段4处向远离前方杆6的方向延伸。
进一步的,如图1至图6所示,在本发明中,前方杆6和后方杆3在垂直于长度方向的截面为包括但不限于矩形、梯形、半圆形、椭圆形、圆形的任何形状,形状满足支撑功能即可。前方杆6和后方杆3的壁厚(当截面为梯形时,壁厚为梯形高度值;当截面为半圆形时,壁厚为半径值;当截面为椭圆形时,壁厚为短轴长度;当截面为圆形时,壁厚为直径长度)相同,壁厚范围为2mm至7mm,优选为3mm至5mm。例如可以为3mm、4mm、5mm,也可以为整数值之间的中间值,例如3.1mm、3.2mm、3.3mm、3.4mm、3.5mm、3.6mm、3.7mm、3.8mm、3.9mm、4.1mm、4.2mm、4.3mm、4.4mm、4.5mm、4.6mm、4.7mm、4.8mm、4.9mm。
如图7至图9所示,本发明同时还提供了一种可匹配股骨远端假体,主要包括膝关节股骨假体19和具有力学强化支撑功能的力学强化支架。膝关节股骨假体19包括假体远端外侧髁10、假体远端内侧髁17、假体后外侧髁11、假体后内侧髁13和假体前滑车部9。假体远端外侧髁10、假体远端内侧髁17、假体后外侧髁11、假体后内侧髁13、假体前滑车部9围绕形成滑车沟12,滑车沟12与半月板或半月板假体上的凸起连接。
在本发明的可匹配股骨远端假体中,具有力学强化功能的假体外侧支架18在安装后一端连接股骨干外侧,另一端连接膝关节股骨假体19的外侧面(连接膝关节股骨假体19时,分别连接膝关节股骨假体19的假体前滑车部9外侧和假体远端外侧髁10),能够将原由股骨远端承担的部分载荷传递至股骨干,从而降低股骨远端薄弱部位(特别是假体远端外侧髁10)出现骨折的风险。
进一步的,如图7至图12所示,在本发明中,膝关节股骨假体19的外侧面设有用于与具有力学强化功能的假体外侧支架18相连的锚定区域,能够与具有力学强化功能的假体外侧支架18相配合,具体的与具有力学强化功能的假体外侧支架18的前方杆6和后方杆3相连接,从而为具有力学强化功能的假体外侧支架18提供安装位置。作为优选,锚定区域包括位于膝关节股骨假体19外侧面前部(假体前滑车部9的外侧)的第四螺纹孔15和位于膝关节股骨假体19外侧面后部(假体后外侧髁11的外侧)的第五螺纹孔16,第四螺纹孔15用于与第一连接螺钉螺纹连接,第五螺纹孔16用于与第二连接螺钉螺纹连接,从而能够分别为前方杆6和后方杆3提供安装位置。
进一步的,如图7和图9所示,在本发明中,膝关节股骨假体19的下表面和侧面为仿生设计,具备和股骨内、外髁更加吻合的边际轮廓,能够减小术后膝关节股骨假体19与半月板或与半月板假体配合时的应力,降低出现应力集中的可能性,使得膝关节的活动更为顺畅,保证手术后使用者能够站立和行走。在膝关节股骨假体19的上部,本发明不对形状和结构进行限定,例如作为本发明的一个实施例,如图7和图8所示,膝关节股骨假体19还可以包括髁间盒14,可用于不保留后交叉韧带的手术方案;作为本发明的又一实施例,如图9所示,膝关节股骨假体19不设髁间盒14,可用于保留后交叉韧带的手术方案。
进一步的,如图7和图9所示,在本发明中,在任一个矢状面上,假体前滑车部9的底部轮廓分别与假体远端外侧髁10的底部轮廓、假体远端内侧髁17的底部轮廓在交界处平滑过渡呈切线连接,在配合半月板或半月板假体使用时能够避免出现应力集中。
基于本发明的可匹配股骨远端假体,本发明还可结合现有技术提供一种膝关节假体,主要包括胫骨假体、半月板假体和可匹配股骨远端假体。胫骨假体安装在胫骨上,半月板假体安装在胫骨假体上,可匹配股骨远端假体与半月板假体活动连接。在使用时能够替换人体原有的膝关节骨体,且轮廓与原有膝关节的轮廓近似,不仅能够顺畅的进行膝关节活动,还能够避免应力集中以及术后骨折的发生,有利于使用者的术后恢复和后期治疗。
如图1至图12所示,可匹配股骨远端假体的安装步骤如下:
步骤一:依据患者股骨尺寸,选用相应型号的可匹配股骨远端假体。利用专用工具(现有技术)将膝关节处切割出与膝关节股骨假体19接触面相贴合的形状。
步骤二:调整膝关节股骨假体19的具体安装位置。定位安装时,使用骨水泥将膝关节股骨假体19与股骨远端粘黏在一起。
步骤三:确定股骨上用于安装具有力学强化功能的假体外侧支架18的位置,钻螺纹孔以方便锁定螺钉拧入。
步骤四:利用第一连接螺钉和第二连接螺钉将具有力学强化功能的假体外侧支架18与膝关节股骨假体19连接起来。
步骤五:使用工具(现有技术),将锁定螺钉安装于具有力学强化功能的假体外侧支架18的上顶部1的第一螺纹孔2处,完成具有力学强化功能的假体外侧支架18的固定工作。
其中,在使用时,可匹配股骨远端假体可以配合胫骨假体、半月板假体共同使用,胫骨假体、半月板假体的安装与现有技术中的安装方式相同,此处不再一一赘述。
由技术常识可知,本发明可以通过其它的不脱离其精神实质或必要特征的实施方案来实现。因此,上述公开的实施方案,就各方面而言,都只是举例说明,并不是仅有的。所有在本发明范围内或在等同于本发明的范围内的改变均被本发明包含。
Claims (10)
1.一种具有力学强化功能的假体外侧支架,其特征在于,包括:
上顶部、前方杆和后方杆;
所述上顶部分别与所述前方杆的一端、所述后方杆的一端相连;所述上顶部用于连接股骨干外侧;所述前方杆的另一端用于连接假体的前部的外侧面;所述后方杆的另一端用于连接假体的后部的外侧面。
2.根据权利要求1所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,其特征在于:
所述上顶部的外轮廓形状为包括但不限于圆形、三角形、梯形、矩形;
在与所述上顶部连接的一端,所述前方杆和所述后方杆之间的夹角范围为10°至50°;
优选地,在与所述上顶部连接的一端,所述前方杆和所述后方杆之间的夹角范围为10°至30°。
3.根据权利要求1所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,其特征在于:
所述上顶部设有第一螺纹孔,所述第一螺纹孔与锁定螺钉螺纹连接;
所述前方杆与假体连接的一端设有第二螺纹孔,所述第二螺纹孔与第一连接螺钉螺纹连接;
所述后方杆与假体连接的一端设有第三螺纹孔,所述第三螺纹孔与第二连接螺钉螺纹连接;
优选地,所述第一螺纹孔的数量为两个。
4.根据权利要求1所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,其特征在于:
所述前方杆与假体连接的一端设有第一弧形段,所述后方杆与假体连接的一端设有第二弧形段;
在冠状面方向上,所述第一弧形段朝向股骨的外侧延伸,并在假体的外侧面与假体的假体前滑车部外侧贴合;所述第二弧形段朝向股骨的外侧延伸,并在假体的外侧面与假体的假体远端外侧髁贴合;
优选地,沿垂直于矢状面方向去看,所述前方杆和所述后方杆的轮廓均为直线型或者所述前方杆在所述第一弧形段处向远离所述后方杆的方向延伸,所述后方杆在所述第二弧形段处向远离所述前方杆的方向延伸。
5.根据权利要求1所述的具有力学强化功能的假体外侧支架,其特征在于:
所述前方杆、所述后方杆的壁厚相同,壁厚范围为2mm至7mm;
优选地,所述前方杆、所述后方杆的壁厚范围为3mm至5mm;
所述前方杆、所述后方杆垂直于长度方向的截面的形状为包括但不限于矩形、梯形、半圆形、椭圆形、圆形。
6.一种可匹配股骨远端假体,其特征在于,包括:
膝关节股骨假体和权利要求1至5任一项所述的具有力学强化功能的假体外侧支架;
所述膝关节股骨假体包括假体远端外侧髁、假体远端内侧髁、假体后外侧髁、假体后内侧髁和假体前滑车部。
7.根据权利要求6所述的可匹配股骨远端假体,其特征在于:
所述膝关节股骨假体的外侧面设有用于与所述具有力学强化功能的假体外侧支架相连的锚定区域。
8.根据权利要求7所述的可匹配股骨远端假体,其特征在于:
所述锚定区域包括位于外侧面前部的第四螺纹孔和位于外侧面后部的第五螺纹孔。
9.根据权利要求6所述的可匹配股骨远端假体,其特征在于:
所述膝关节股骨假体的下表面和侧面为仿生设计。
10.根据权利要求6所述的可匹配股骨远端假体,其特征在于:
在任一个矢状面上,所述假体前滑车部的底部轮廓分别与所述假体远端外侧髁的底部轮廓、所述假体远端内侧髁的底部轮廓在交界处平滑过渡呈切线连接。
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