CN111110988B - 一种引流管潜行置入的装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种引流管潜行置入的装置，解决了现有技术中引流管易于松动、留置时间较短、潜行深度受限的问题，具有引流管留置时间长、稳定性好，降低感染风险的效果。其技术方案为：包括垂直穿刺针和侧向穿刺针，所述垂直穿刺针包括第一外针针体和设于第一外针针体内部的第一针芯，所述侧向穿刺针包括第二外针针体和设于第二外针针体内部的第二针芯；在第一针芯从第一外针针体中退出后，第二外针针体能够呈设定角度与第一外针针体卡接；第二外针针体与第一外针针体搭接后形成用于引流管或导丝置入的通道。

Description

一种引流管潜行置入的装置

技术领域

本发明涉及医疗器械相关技术领域，尤其涉及一种引流管潜行置入的装置。

背景技术

目前，穿刺留置引流管的方法因其具有微创、易操作、并发症及合并症发生率低、易维护等优点临床上被广泛应用。其方式主要有两种：方式一，类似穿刺血管所采用的Seldinger’S法，通过穿刺针从体表穿刺至刺透各层组织到达目标腔，经过针腔推送导丝至其前段进入目标腔，固定导丝并沿导丝退出穿刺针，沿着导丝置入扩张器扩张组织内腔道后退出扩张器，沿着导丝置入引流管，引流管前段进入目标腔后退出导丝。该方式常用于胸膜腔闭式引流、腹膜腔引流等，其中穿刺针比引流管细，引流管尾端常有衔接的非管式扩大部分及侧管,该种引流管为复合式引流管。方式二：通过穿刺针从体表穿刺至刺透各层组织至目标腔后退出针芯，经过针腔推送引流管使其前段进入目标腔，固定引流管并将穿刺针沿引流管退出。该方式常见于腰大池引流等。其中穿刺针较引流管粗，该种引流管为前后口径一致的单一式引流管。这两种方式所用穿刺针均为直针，均采用垂直或者斜向穿刺，目前这两种方式为国内外最广泛应用的通用穿刺置管方法，存在操作简便特点。但均存在因引流管皮下潜行距离有限而致留管时间过短缺陷，即使采用推移穿刺点处皮肤等方法以延长引流管在皮下组织层内的长度，作用仍有限。若采用其他方式：在直接穿刺置管成功基础之上，在原皮肤穿刺孔旁做皮肤切口，用血管钳戳出皮下隧道后将原穿刺孔处引流管尾段经切口引出。该方法仅适合方式二中单一式引流管，并且存在创伤大，旁开距离有限，潜行深度受限特点。该方法难用于前后口径不一的复合式引流管。

上述两种穿刺置管方法均存在引流管留置效果不理想状况：引流管维护困难，特别是腹水患者因腹壁低蛋白水肿、组织疏松导致所留置引流管稳定性差，易松动、易渗液，既增大了护理难度，又需伤口频繁换药甚至重新穿刺置管增加了医疗工作量。关键是留置方式的缺陷导致引流管易于松动、渗液甚至逆行感染，结果是既缩短了引流维持时间又增大了逆行感染风险，最终影响了治疗效果。对于再采用穿刺孔旁边皮肤切开以血管钳戳孔建立皮下隧道后把引流管潜行引出的留置方式，因为潜行深度有限，若扩大切口则存在着创伤大、留置效果欠佳的问题，同样面临着增加引流管松动、管周渗液、感染的风险。

发明内容

为了克服现有技术的不足，本发明提供了一种引流管潜行置入的装置，其具有引流管留置时间长、稳定性好，降低感染风险的效果。

本发明采用下述技术方案：

一种引流管潜行置入的装置，包括垂直穿刺针和侧向穿刺针，所述垂直穿刺针包括第一外针针体和设于第一外针针体内部的第一针芯，所述侧向穿刺针包括第二外针针体和设于第二外针针体内部的第二针芯；

在第一针芯从第一外针针体中退出后，第二外针针体能够呈设定角度与第一外针针体卡接；第二外针针体与第一外针针体搭接后形成用于引流管或导丝置入的通道。

进一步的，所述第一外针针体包括连接为一体的导引部和第一握持部，所述引导部远离第一握持部一端开设有设定长度的导引槽。

进一步的，所述引导槽沿导引部的轴线方向设置。

进一步的，所述引导部远离第一握持部一端具有弧形尖端。

进一步的，所述第一针芯***第一外针针体内部且第一针芯端部与弧形尖端接触。

进一步的，所述第一握持部设有准星。

进一步的，所述第二外针针体一端具有第二握持部，另一端具有用于第二针芯伸出的开口。

进一步的，所述开口具有相对设置的上唇和下唇。

进一步的，所述上唇延伸长度大于下唇延伸长度。

进一步的，所述第二握持部带有横柄。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

(1)本发明的侧向穿刺针呈一定角度与垂直穿刺针搭接，引流管或导丝从倾斜的第二外针针体进入竖直的第一外针针体，从而延长了潜行距离；使引流管留置时间延长，不易松动、对人体的损伤小，降低了感染风险；

(2)本发明的第一外针针体具有导引槽，第二外针针体端部具有开口，通过开口与导引槽的配合使第二外针针体能够稳定卡接于第一外针针体内侧，使引流管或导丝能够顺利置入；

(3)本发明第二外针针体端部开口具有上唇和下唇，且上唇延伸长度大于下唇延伸长度，对引流管或导丝起到导引作用，使引流管或导丝顺利从第二外针针体进入第一外针针体。

附图说明

构成本申请的一部分的说明书附图用来提供对本申请的进一步理解，本申请的示意性实施例及其说明用于解释本申请，并不构成对本申请的不当限定。

图1为本发明实施例一的垂直穿刺针俯视图；

图2为本发明实施例一的垂直穿刺针侧视图；

图3(a)为图2的A-A剖面图，图3(b)为图2的B-B剖面图，图3(c)为图2的C-C剖面图，图3(d)为图2的D-D剖面图；

图4为本发明实施例一的垂直穿刺针纵剖面示意图；

图5为本发明实施例一的第一外针针体侧视图；

图6为本发明实施例一的第一针芯侧视图；

图7为本发明实施例一的侧向穿刺针俯视图；

图8为本发明实施例一的侧向穿刺针侧视图；

图9为本发明实施例一的侧向穿刺针仰视图；

图10为本发明实施例一的侧向穿刺针纵剖面示意图；

图11为本发明实施例一的侧向穿刺针外针针体仰视图；

图12为本发明实施例一的侧向穿刺针针芯侧视图；

图13为本发明实施例一的侧向穿刺针针芯俯视图；

图14为本发明实施例一的侧向穿刺针针芯仰视图；

图15(a)-15(c)为本发明实施例一的垂直穿刺针工作示意图；

图16为本发明实施例一的侧向穿刺针靠近垂直穿刺针工作示意图；

图17为本发明实施例一的侧向穿刺针与垂直穿刺针搭接示意图；

图18为本发明实施例一的撤出第二外针针体工作示意图；

图19为本发明实施例一的第二外针针体撤出后工作示意图；

图20为本发明实施例一的第一外针针体撤出工作示意图；

图21(a)为现有引流管置入示意图；

图21(b)为本发明实施例一的引流管潜行置入示意图；

其中，1、第一外针针体，11、第一握持部，12、导引部，13、弧形尖端，14、准星，15、导引槽；2、第一针芯，21、第一配合部，22、第一针芯主体；3、第二外针针体，31、第二外针主体，32、第二握持部，33、开口，34、横柄，35、上唇，36、下唇；4、第二针芯，41、第二针芯主体，42、第二配合部。

具体实施方式

应该指出，以下详细说明都是例示性的，旨在对本申请提供进一步的说明。除非另有指明，本文使用的所有技术和科学术语具有与本申请所属技术领域的普通技术人员通常理解的相同含义。

需要注意的是，这里所使用的术语仅是为了描述具体实施方式，而非意图限制根据本申请的示例性实施方式。如在这里所使用的，除非上下文另外明确指出，否则单数形式也意图包括复数形式，此外，还应当理解的是，当在本说明书中使用术语“包含”和/或“包括”时，其指明存在特征、步骤、操作、器件、组件和/或它们的组合；

为了方便叙述，本申请中如果出现“上”、“下”、“左”“右”字样，仅表示与附图本身的上、下、左、右方向一致，并不对结构起限定作用,仅仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的设备或元件必须具有特定的方位，以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

实施例一：

下面结合附图1-图21对本发明进行详细说明，具体的，结构如下：

本实施例公开了一种引流管潜行置入的装置，包括垂直穿刺针和侧向穿刺针，所述垂直穿刺针包括第一外针针体1和设于第一外针针体1内部的第一针芯2，所述侧向穿刺针包括第二外针针体3和设于第二外针针体3内部的第二针芯4。在第一针芯2从第一外针针体1中退出后，第二外针针体3能够呈设定角度与第一外针针体1卡接；第二外针针体3与第一外针针体1搭接后形成用于引流管或导丝置入的通道。

具体的，所述第一外针针体1包括连接为一体的导引部12和第一握持部11，导引部12和第一握持部11内部均为中空结构，以便***第一针芯2。导引部12整体呈圆柱形，且其远离第一握持部11一端具有弧形尖端13(纵向截面呈圆弧形、横向截面端部呈锥形)。第一针芯2从第一握持部11端***至与弧形尖端13接触。

所述导引部12沿其轴线方向上(从导引部12远离第一握持部11一端起向靠近第一握持部11方向)开设设定长度的导引槽15，导引槽15长度根据实际手术要求而定。如图3(c)、图3(d)，所示导引槽15的横截面呈圆弧形。如图3(a)所示，所述第一握持部11设有准星14，准星14方向与第一外针针体1的轴线方向垂直。

如图3(a)-3(d)和图4所示，所述第一针芯2内部具有针腔。具体的，如图6所示，第一针芯2具有连接为一体的第一针芯主体22和第一配合部21，第一配合部21末端具有圆形凸块。第一针芯2与第一外针针体1配合后，第一配合部21的圆形凸块位于第一握持部11外侧，以便于退出第一针芯2。

所述第二外针针体3具有连接为一体的第二握持部32和第二外针主体31，且第二握持部32和第二外针主体31内部中空，第二外针主体31整体呈圆柱形，第二握持部32外侧对称设置有横柄34。

第二外针主体31远离第二握持部32一端具有开口33，如图10和图11所示，所述开口33具有相对设置的上唇35和下唇36。上唇35和下唇36的截面均呈弧形，且所述上唇35的延伸长度大于下唇36的延伸长度，以便使引流管或导丝顺利的从第二外针针体3的开口33进入第一外针针体1，对引流管或导丝起到引导作用。

第二针芯4的结构如图12-图14所示，包括第二针芯主体41和第二配合部42，在本实施例中，第二针芯主体41的整体呈圆柱形，其一端与第二配合部42连接为一体，另一端具有锥形尖端。第二配合部42为直径大于第二针芯主体41的圆柱形结构，第二针芯主体41***第二外针主体31后其端部从开口33伸出，第二配合部42位于第二握持部32外侧。

本实施例的工作原理为：

如图15(a)-15(c)所示，将垂直穿刺针穿过身体直至前端进入目标腔系，保持垂直穿刺针的第一外针针体1不动，将第一针芯2退出。如图16所示，将侧向穿刺针从距垂直穿刺针相应位置(根据实际引流位置设定)置入身体，使侧向穿刺针前端接近第一外针针体1，此过程中维持第一外针针体1位置不动。侧向穿刺针沿着朝向第一外针针体1的方向穿刺，侧向穿刺针靠近第一外针针体1时以准星14为指向微调其方向。

如图17所示，维持垂直穿刺针位置不动，侧向穿刺针靠近垂直穿刺针的第一外针针体1时通过针体之间的触碰判断相对位置关系。当侧向穿刺针前端到达第一外针针体1时后退第二针芯4，并借助第二外针针体3前端两侧的侧齿(上唇35与下唇36的连接端形成侧齿)卡住第一外针针体1，此时侧向穿刺针到位。

维持第二外针针体3卡住第一外针针体1，用第二针芯4探查侧向穿刺针前端情况、确认两针之间的关系、解除侧向穿刺针前端可能存在组织嵌顿情况。退出第二针芯4，从第二外针针体3导入引流管或导丝。如图18所示，引流管或导丝到位后，在维持第一外针针体1与引流管或导丝的位置下，撤出第二外针针体3。

第二外针针体3撤出后如图19所示，而针对不同引流管操作不尽相同。如图20所示，对于前后口径、形态、结构一致的引流管(单一式)可以在引流管到位后撤出第一外针针体1，完成引流管置入目标腔隙，再进行固定、衔接、包扎等作业即完成引流管置入。例如：对于类似腰大池引流的全程口径一致的引流管，退出第一外针针体1即可完成置管。对于前后口径、形态、结构不一致的引流管(复合式)，需保持导丝在位状态下撤出第一外针针体1，再借助导丝完成引流管置入目标腔隙，并完成后续作业(沿导丝扩皮、置入引流管)。

经本实施例装置置入的引流管，其潜行距离如图21(b)所示，而现有技术的潜行距离为零，如图21(a)所示；因此，本实施例通过增大潜行距离的方式，解决了因留置方式的缺陷导致的引流管易于松动、渗液甚至逆行感染等问题，延长了引流管留置时间且引流管稳定性好。

以上所述仅为本申请的优选实施例而已，并不用于限制本申请，对于本领域的技术人员来说，本申请可以有各种更改和变化。凡在本申请的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本申请的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，包括垂直穿刺针和侧向穿刺针，所述垂直穿刺针包括第一外针针体和设于第一外针针体内部的第一针芯，所述侧向穿刺针包括第二外针针体和设于第二外针针体内部的第二针芯；

在第一针芯从第一外针针体中退出后，第二外针针体能够呈设定角度与第一外针针体卡接；第二外针针体与第一外针针体卡接后形成用于引流管或导丝置入的通道；

所述第一外针针体包括连接为一体的导引部和第一握持部，所述导引部远离第一握持部一端开设有设定长度的导引槽，所述导引槽沿导引部的轴线方向设置。

2.根据权利要求1所述的一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，所述导引部远离第一握持部一端具有弧形尖端。

3.根据权利要求2所述的一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，所述第一针芯***第一外针针体内部且第一针芯端部与弧形尖端接触。

4.根据权利要求1所述的一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，所述第一握持部设有准星。

5.根据权利要求1所述的一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，所述第二外针针体一端具有第二握持部，另一端具有用于第二针芯伸出的开口。

6.根据权利要求5所述的一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，所述开口具有相对设置的上唇和下唇。

7.根据权利要求6所述的一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，所述上唇延伸长度大于下唇延伸长度。

8.根据权利要求5所述的一种引流管潜行置入的装置，其特征在于，所述第二握持部带有横柄。

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