CN111084870A - 一种调理体质和防治各型颈肩腰腿痛智能***贴膏及制法 - Google Patents

一种调理体质和防治各型颈肩腰腿痛智能***贴膏及制法 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种自动动态化整体辩证调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏及其制备方法,针对不同体质和各型颈肩腰腿痛的病因病机,分别用透骨草等52味中药,经煎煮等步骤制成九种不同配方的贴膏,分别贴敷于人体上部(百会穴和\或大椎穴)、中部(双肾俞穴、膻中穴、神阙穴、关元穴和\或气海穴)、下部(双足三里穴、双涌泉穴)的相关穴位,通过上、中、下组成的“三位一体”的整体调理和防治贴膏一体化***,依托人体自身五脏一体化***的自动动态化整体调控机制,实现智能化地辩证调理体质和防治。具有散寒清热,祛风除湿,化痰行瘀,消肿散结,通络止痛,益气理血,补虚益损,补肾强督的功效,用于调理体质和防治各型颈肩腰腿痛证。

Description

一种调理体质和防治各型颈肩腰腿痛智能***贴膏及制法
技术领域
本发明涉及中药技术领域,具体涉及一种自动动态化调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,还涉及上述***贴膏可工业化的制备方法。
背景技术
体质学说在中医学的应用
体质因素是指人的体质强弱而言,即脏腑、经络、气血功能活动的盛衰。人体的体质因素明显地表现出抗病能力的强弱,它不仅决定着致病因素能否损伤机体导致疾病,而且决定着导致疾病的种类、程度、转归和预后。《灵枢·百病始生》说:“卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。”说明体质因素的重要性。同时,不同类型的体质因素,可能影响机体对某种致病因素的易感性。吴德汉《医理辑要》说:“要知易风为病者,表气素虚;易寒为病者,阳气素弱;易热为病者,阴气素衰;易伤食者,脾胃必亏;劳伤者,中气必损。需知发病之日,即正气不足之时。”可见在同样的生活环境中,体质强健者在致病因素作用下可以不病,而体质虚弱者经受不了致病因素的攻击而发生疾病。人体由于先天禀赋的不同,后天营养状态和生活习惯的影响,可以形成不同类型的体质,有的人素禀阳盛,经常便秘、手足心热;有的人素禀阴盛,经常便溏、畏寒肢冷。不同类型的体质,同一因素致病可有不同临床表现。如同样是感受湿邪,但由于体质阴阳盛衰的不同,而结果各异。有的湿邪从阳化热,表现为湿热诸证;有的湿邪从阴化寒,表现为寒湿诸证。此外,体质强健者,病轻而易治;体质虚弱者,病重而难愈。由此可见,体质因素在疾病的发生、发展、转归和预后的整个过程中起着决定性的作用。
中医在重视整体观念的同时,亦极为重视个体体质差异。体质因素在疾病的发生、发展中起着极其重要的作用,也就是说,体质状况不同,决定着机体是否感受病邪而发病,也决定着病邪作用于机体的病理变化之不同。掌握体质特点对于了解疾病的发生、发展规律具有一定意义。体质与证候有密切的相关性。体质在许多情况下决定着机体对某些疾病的易罹性和病变过程中的倾向性。个体体质的差异,常会造成对六淫中某些邪气的易感性。体质是指人类个体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的固有特质。主要通过人体形态、功能和心理活动等的差异性表现出来。在生理上表现为功能、代谢以及对外界刺激反应等方面的个体差异,在病理上表现为对某些病因和疾病的易感性或易罹性,以及产生病变的类型与疾病传变转归中的某种倾向性。人体的生理功能是其内部形态结构完整性、协调性的反映。生理功能上的差异是个体体质最具特征性的组成部分。人体生理功能的差异,反映了脏腑功能的盛衰偏颇,涉及水谷运化、呼吸运动、血液运行、津液代谢、生长发育、生殖功能、感觉运动、意识思维等各方面功能的强弱差异。体质受先后天因素的共同作用,具有先天禀赋性、形神一体性、个体差异性、群体趋同性、相对稳定性、动态可变性、连续可测性、后天可调性等特点。
体质反映了机体在发病前的一种潜在趋势和对疾病的易感性。体质与疾病的发生有明显的相关性,抓住了体质就抓住了根本。可以提前预防这种体质易发疾病,并通过干预使人的体质偏颇失衡状态得到改善与调整,从而恢复健康。机体的防病御邪的能力、自我调节的能力等都是脏腑经络及精气血津液生理功能的表现。体质特征取决于脏腑经络气血盛衰,凡能影响脏腑经络、精气血津液功能活动的因素均可影响体质。药物具有不同的性味特点,能够调整脏腑精气阴阳之盛衰及经络气血之偏颇,用之得当将会收到补偏收弊的功效,使病理体质恢复正常。不同的人具有不同的体质,不同的体质类型对疾病具有不同的易感性,往往是导致疾病发生的基础性因素。因此,对体质的调理与改善,是预防相关易患疾病的途径,是实现中医“治未病”的一个主要切入点。针对辨识的各种类型体质特征,及早采取相应的干预措施,纠正和改善体质的偏颇,调整功能状态,提高人体对环境的适应能力,从而预防疾病。
治未病在中医学的应用
当今大健康观念的转变,将治已病的思路转向我国传统医学治未病的理念。预防为主的大健康体系,能够有效减少疾病的发生,降低社会医疗成本,减轻国家医疗经济负担,缓解医疗压力、解决医改难题。成为今后医学和社会发展的必然趋势。《黄帝内经》日:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”。唐代药王孙思邈提出“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”,体现了中医学预防重于治疗的理念。这就是中医“治未病”宝贵思想。中医以预防为主的思想,体现在通过调理干预,激发或提高机体自身的抵御疾病的能力,达到人体内阴阳二气相互协调统一、动态平衡的状态,并与自然界的四季变化规律保持和谐。这正是黄帝内经所强调的“阴平阳秘,精神乃治”。
阴阳学说在中医学的应用
人体是一个有机整体,构成人体的脏腑经络形体组织可以根据其所在部位、功能特点划分阴阳。阴阳之间的运动变化,包括阴阳之间相互交感、相互对立、互根互用、制约消长及相互转化的关系。中医学将人体与大自然看成一个统一的整体,机体内部以及机体与环境之间必须保持阴阳的平衡。阴阳平衡和谐,脏腑经络功能正常,气血运行有序,形神相得,则人体保持健康状态。平衡的破坏意味着疾病的发生。《素问·生气通天论》指出“阴平阳秘,精神乃治”,高度概括了人体阴阳对立统一的协调关系。人体正常的生命活动是阴阳平衡的结果。平衡的破坏意味着疾病的发生,故阴阳失调是疾病发生、发展、变化的根本原因,由此所产生的各种错综复杂的临床表现都可以用阴阳分析归纳。调整阴阳,使之维持或恢复协调平衡,是调理体质和防治疾病的基本原则,也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容。
五行学说在中医学的应用
中医学运用五行学说,将人体的内脏分别归属于五行,以五行的特性来分析五脏的生理功能。运用类比的方法,演绎推理将人体的形体(五脏、六腑、五体、五脉等)、官窍、精神、情志等分归于五脏,同时又将自然界的五方、五季、五气、五色、五味等与五脏联系起来,构建了以五脏为中心的天人相应的五脏一体***,将人体内外环境联结成一个密切联系的整体。相互收受通应。
一.运用五行相生理论,说明五脏之间相互资生和促进的生理关系,以维持体内正常的生理功能。如木生火,即肝生心,肝藏血,调节血量,可助心行血;肝主疏泄,调畅情志,与心主神明关系密切。火生土,即心生脾,心阳能温煦脾气,加强脾的运化功能。土生金,即脾生肺,脾主运化,化生精微以充养肺气;金生水,即肺生肾,肺气布津,滋养肾阴;肺气肃降,助肾纳气。水生木,即肾生肝,肾精化血养肝;肾阴助肝阴以防肝阳上亢。
二、运用五行相克的理论,说明五脏之间相互制约和抑制的生理关系,以维持体内生理功能的平衡协调和有序状态。如木克土,即肝克脾,肝气疏泄,以防脾气的壅滞,有利于脾的正常运化;土克水,即脾克肾,脾能运化水湿,脾气调节肾水;水克火,即肾克心,肾水上可制约心火;火克金,即心克肺,心火可制约肺气;金克木,即肺气克肝,肺气清肃,可抑制肝阳之上亢。
三、依据五行学说,五脏中每一脏都具有我生、生我和我克、克我的生理关系。说明每一脏在功能上因有他脏的资助而不至于虚损,又因有他脏的制约而不至于过亢。如肝(木)偏盛,则有肾(水)生之;肝(木)偏亢,则有肺(金)克之。这种制化关系把五脏联系成一个有机的整体,从而保证了人体内环境的平衡。
四、五脏之间生理上相互资生、相互制约,因而在病理上必然相互影响,本脏之病可以传至他脏,他脏之病也可以传至本脏。
预防疾病传变:根据五行母子相及和乘侮规律,可以判断五脏疾病的发展趋势。即一脏有病,可以传及其他四脏。因此,临床治疗时,除对所病本脏进行治疗外,还要依据其传变规律,调整其他脏的太过与不及,防止其传变,使其恢复正常的功能活动。对尚未受邪而可能受到传变的脏腑经络和可能受到影响的气血津液,事先予以调养充实以安扶之,则可以阻止病变传至该处,达到防止其传变,终断其发展的目的。
脏象学说在中医学的应用
一、五脏与气的关系:凡人体的脏腑经络、形体官窍、气血津液、营卫阴阳无不依赖于气的升降出入来维持其正常的生理功能并相互之间密切关系。脏腑气化功能升降正常,出入有序,方能维持“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑”的正常生理活动,使机体与外界环境不断地进行新陈代谢,从而维持机体内部脏腑经络***的相对平衡以及机体与周围环境的动态平衡。气有不调之处即为病变本所在之处,因此,一起疾病的发生发展都与气的生成和运行失常有关。
1.“肺主一身之气”功能的重要性。中医“肺”的概念不仅是指呼吸器官肺脏,而是泛指呼吸***的功能甚至是对全身各***功能活动的调节作用。明代张景岳在《类经》中指出:“肺主气,气调则营卫脏腑无所不治。”阐明了肺通过主持一身之气而发挥治理调节全身的作用。首先,肺主气、司呼吸的功能,通过肺有节律的一呼一吸,呼浊吸清,吐故纳新,一方面实现机体内外的气体交换,主呼吸之气,完成机体的新陈代谢;另一方面主司一身之气的生成和运行,调节全身之气的升降出入运动,进而维持全身气机的协调。其次,肺主宣发肃降的功能可以朝百脉、运行气血津液,以供人体一切生理活动的需要;最后,肺在体合皮毛,主腠理、司毛孔开合,从而统属一身之表。可见,肺主一身之气,主治节,有调畅气机、调节脏腑经络气血阴阳的作用,从而维持相对稳定的内环境,以防御外邪的侵袭。
2.肝主疏泄,指肝能调畅全身气机,促进血行津布,促进脾胃运化和胆汁分泌***,调畅情志活动等,肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血和调,经络通利,脏腑、形体、官窍等的功能活动协调一致。
3.肾主纳气,指肾具有摄纳肺所吸入的清气而维持正常呼吸的功能。人的呼吸由肺所主,但肺吸入之清气,必须下归于肾,由肾加以摄纳潜藏,使其维持一定深度,以利于气体交换。即“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和”。
二、五脏与水液代谢的的关系:水液代谢的调节主要依靠肺、脾、肾、肝和三焦等脏腑生理机能的协调配合来完成的。
1.肺主通调水道,即肺通过宣发和肃降作用对于体内水液的运行、输布和***起着疏通和调节作用。
2.由于脾居中焦,为气机升降的枢纽,通过对水液的吸收运化和转输作用,与肺、肾、三焦、膀胱等,共同调节和维持人体水液代谢的平衡。
3.肾主水,主持和调节全身水液代谢,通过肾的气化作用在以下三方面来实现:一是促进和调节参与水液代谢的脏腑,使其发挥各自的生理功能,从而促进全身的水液代谢;二是升清降浊,肾能将被组织利用后下达膀胱的水液,经肾的蒸腾气化作用升清降浊,清者回吸收,由脾气的传输作用通过三焦水道上腾于肺,重新参与水液代谢;浊者化为尿液,在膀胱气化作用下排出体外;三是司膀胱开闔。尿液的生成和***在维持机体水液代谢平衡过程中起着极其关键的作用。
4.因肝主疏泄,能调畅三焦气机,促进肺、脾、肾三脏调节水液代谢的功能,肝的疏泄正常,气机调畅,则三焦气治,气行则水行,保持了水道的畅通,促进津液输布的畅通,无聚湿生痰之患。
5.三焦决渎,利水道,三焦气化功能正常,则水道通利,津液畅行无阻。
三、五脏与水谷饮食运化的关系:饮食的消磨转输,气血精微的化生,虽以脾胃升降运化为主,但脾胃的升降与肝之疏泄、肺的宣发肃降息息相关:肺的宣肃有协调脾胃升降之功。且肺与大肠相表里,又肺主一身之气,肺气清肃下降,气机调畅,并布散津液,能促进大肠的传导、糟粕的排出;大肠传导正常,糟粕下行,亦有利于肺气的肃降。
五脏相关学说认为:生理上,每一脏对其他四脏都有促进作用。如肾之元阴元阳是各脏的阴阳之本;脾为后天之本,运化水谷精微,对每一脏都有资生的作用;再如心血对各脏的滋养、肺气对各脏之气的补益、肝之疏泄对各脏气机的调节,皆为促进作用。反之,每一脏对其他四脏都有抑制作用,主要体现在各脏之间的阴阳平衡和气机的调畅上,如肾阴与各脏之阳的平衡,肝阳与与各脏之阴的平衡。在病理上,每一脏的病变都会影响其他四脏。
六腑既分工明确,密切配合,共同完成对饮食物的消化、精微的吸收和糟粕的***,又共同为病。饮食物在胃肠中必须更替运化,而不能久留或停滞,故有“六腑以通为用”“六腑以通为补”之说。病理上,六腑之间亦可相互影响,导致消化、吸收、***功能的失常。
脏腑相合理论认为:心合小肠,肺合大肠,肝合胆,脾合胃,肾合膀胱。生理上,表里相合的脏腑相互为用、相互协同,共同完成其生理活动。病理上,相合脏腑的病变又可相互影响。
经络学说在中医学的应用
人体各个组织器官,均需气血津液以濡润滋养,才能维持其正常的生理活动。而气血津液之所以能通达于全身,发挥其营养脏腑组织器官,抗御外邪,保卫机体的作用,则必须依赖于经络***的传注方能实现。经络***是人体各组成部分之间的信息传导网,能够循经感传,双向传导,接受和输出各种信息。
经络***,由经脉、络脉及其它连属部分组成。是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,沟通表里上下内外,感应传导信息,调节体内各部分功能活动的通路***,是人体特有的组织结构和联络***。通过有规律的循行和错综复杂的联络交会,纵横交错,网络全身,把人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一协调共济的有机整体,通过对各脏腑形体官窍的机能活动进行调节,使人体复杂的生理机能相互协调,维持阴阳动态平衡状态,从而保证人体生命活动的正常进行。当发生疾病时,人体自身经络中的经气能入里出表,通上达下,自动动态化感应传导信息(包括疾病病位,寒热、燥湿等病性病机,脏腑相兼病变、并病、合病情况及疾病传变等各种病变信息),聚合转输,反馈整合给天人相应的五脏一体***。
重要穴位的功效主治:1.百会穴:五脏六腑奇经三阳百脉之所会,故名百会。人体的手足三阳经和督脉以及肝经在这里会合,故又称“三阳五会”。处于人之头顶,居于最高处,因此有升提中气(提升清阳),升举收摄之功,临床上“下病上取”,“陷者举之”时常用。人体各经上传的阳气都交会于此,百脉之会,百病所主,临床应用范围极广,既是治疗多种疾病的首选穴,也是养生调病、延年益寿的保健要穴。穴性属阳,又于阳中寓阴,故能通达阴阳脉络,连贯周身经穴,对于调节机体的阴阳平衡起者重要的作用。能活血通络,疏通气血;能调理气机,可升、可降、可静、可动,使人体的气血阴阳总体趋于平衡。百会穴居颠顶,联系脑部,跟大脑皮层最敏感的部位是相通的,是调节大脑功能的要穴。现代研究表明:能影响免疫功能;
2.大椎穴:是督脉的经穴,又与手足三阳经相交会,督脉统率和督促全身阳经,为“诸阳之会”,是全身阳脉的交汇点。统摄全身阳气,而太阳主开,少阳主枢,阳明主里,故本穴可清阳明之里,启太阳之开,和解少阳以驱邪外出,它即可治督脉之疾,又可治诸阳经的全身性疾病及外感之邪。当阴阳相争的时候,刺激大椎穴,即可使阴阳平衡:①若阳气被风寒所闭,从此处疏通开泄最“合算”,以通阳解表;②若体内阳热过盛,从此处泻热最“合算”;以退热祛邪;③若身体虚弱,从此处温补也是最为“合算”,以益气壮阳。因为此处可达到“牵一发而动全身”,用一穴就能调动全身阳气的效果。
3.膻中穴:“气会膻中(为宗气在胸中积聚之处)”,可调节人体全身气机,用于一切气机不畅之病变,诸如肺气不降之上逆、心之气血郁滞以及肝气郁结等症。其居两肺之间,既是心包募穴(心包经经气聚集之处),又是任脉、足太阴脾经、足少阴肾经、手太阳小肠经、手少阳经三焦经的交会穴,具有阻挡邪气、宣发正气、募集心包经气血的功效,能调理上焦、宽胸理气、宣肺降逆、止咳平喘、清肺化痰、生津增液、活血通络、舒畅心胸。现代医学研究发现:膻中穴位于人体胸腺的部位,可参加机体的细胞免疫活动。而点按该穴后可影响心血管神经的调节中枢,促进全身血液的重新分配,改善冠状血流量,还可提高胸肺部的植物神经功能。现代医学研究也证实,刺激该穴可通过调节神经功能,松弛平滑肌,扩张冠状血管及消化道内腔径等作用,可用于呼吸***疾病(如咳嗽、气喘、支气管炎、胸膜炎等)、消化***疾病(如呃逆、呕吐、食道炎等)等病证的治疗。
4.神阙穴:属任脉(与六阴经有联系,为“阴脉之海”,调节全身阴经气血),与督脉(与六阳经有联系,为“阳脉之海”,调节全身阳经气血)相通,又为冲脉(调节十二经脉及五脏六腑之气血,为“十二经脉之海”和“五脏六腑之海”)循行之域,“一源三歧”三脉经气相通,共理人体诸经百脉,调节五脏六腑生理活动。因置于阴脉之海的任脉上,是阴中之阳,与人体卫气营血想对应,故能温中祛寒,调和营卫。
5.关元穴:“关”即关上,封藏的意思,“元”即元气,气之始也,为关***身元气之处,故名关元。关元是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、任脉的交会穴。人体的气血、元气、后天之气都汇聚在肝脾肾这三条经脉里,关元穴又是小肠的募穴,能促进肠道吸收营养物质,对生长发育、生殖都有很好的作用。元气赖三焦而通达全身,周身脏腑器官组织得到元气的激发和推动,才能发挥各自的功能。该穴联系命门真阳,为元阴元阳交关之所,真元之所存,元气之关隘,乃人生之关要。人体本身是可以抵抗邪气,免疫力高就不容易得病或少得病,即使得病也能够很好痊愈,这就需要靠自身的体质(身体元气)。病是邪气,元气是正气。只要正气充盈,病邪之气就会很快逃之夭夭。关元穴为阴中含阳穴,有强壮作用,是人体保健要穴。能培元固本,回阳升气,补益精血,适用于保健养生,强健体魄,延年益寿及防治慢性病症、老年性病症、退行性病症等。关元穴的功效作用:1.调任温督,协调阴阳。关元穴位于元气交会之处,可培补元气、回阳救逆,治疗元阳虚衰证、羸瘦无力等虚劳之证;2.关元穴内应小肠、膀胱和子宫的底部,具有大补元阳、温肾、散寒之功;3健脾益胃调整胃肠。
6.气海穴:气即元气,海乃深大也,此穴为元气汇聚之处,故名气海。位于两肾之间,是人体先天元气汇集之处,与人的元气相通,是元阳之本、真气生发之处,作为人体中阳气蒸发阴液的关键之处,能使全身皆温、脏腑皆润;更是人体生命动力之源泉,可调一身之气,而气能推动精血水谷运行滋养周身,五脏六腑才有足够的精力去各司其职,新陈代谢流转循环,生命得以维持。因此“气海”充实,则百病可治。该穴生发阳气,既有温养、强壮作用,做为保健养生要穴,又能补阳益气,扶正固本,回阳固脱,益肾固精。现代医学研究证明:对人体有双向良性调节作用。
7.肾俞穴:肾之背俞穴,是肾气输注于背腰部的腧穴,归属足太阳膀胱经。与肾脏有直接内外相应的关系,肾脏的寒湿水气由此外输膀胱经。具有主治肾脏相关疾病的特异性能,功效为:①缓解腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等;②缓解治疗生殖泌尿***疾病(如遗尿,遗精,阳痿,***,白带等),骨关节退行性变,水肿,耳鸣,耳聋,腰痛等;③调补肾气,补肾助阳、调节生殖功能。
8.足三里穴:是足阳明胃经的合穴,能生发胃气、化生气血,充养五脏六腑。因为该穴具有温中散寒、燥湿健脾、调理肠胃,补肾益肝,疏通腑气,升降气机,通经活络的功效,所以能平衡脏腑和阴阳,治疗作用非常广泛。该穴有全身性强壮作用,为保健要穴。因为能补益气血,扶正培元,所以调理及防治范围比较广泛,能消除疲劳,增强体力,使人精神焕发,精力充沛,达到保健养生、强壮身体、防病治病、延年益寿的目的。现代医学研究证明:1.在内分泌***方面,和对垂体——肾上腺皮质***,具有双向良性的调节作用,对提高机体防卫功能和抗御病邪的能力,增强免疫功能,具有重要意义;2.经常刺激足三里,能使白细胞升高的同时,伴随吞噬能力的上升,能增加红细胞、血色素;3.能促使胃肠有力且有规律地蠕动,提高消化酶的活力,帮助消化,增进食欲;4.改善心脏功能,调节心率,调节体内的血液循环及内循环;5.对大脑细胞的机能,有很好的调节及恢复的作用。
9.涌泉穴:乃肾之井穴,为阴阳交接之处,能调节阴阳。肾为先天之本,肾为水火之宅,即肾为人体水火潜藏之脏,内藏元阴元阳,是人体生命活动的原动力。肾之元阴元阳是各脏的阴阳之本,能滋养濡润和温煦推动各脏腑阴阳,使各脏腑得以发挥其正常生理功能。通过敷贴刺激涌泉穴,可达到对肾、肾经及全身起到由下到上的整体性调节和整体性治疗的目的。井穴乃经气所出,如水之源头,源头受控,则远端得治。①脚底被誉为“人的第二心脏”,经常刺激能促进血液循环,加快新陈代谢,能促进大脑发育,改善记忆功能;②“肾者胃之关”,涌泉穴可平调脾胃寒热,乃上病下取双向调节,故不论脾胃湿热虚寒,或肾家之唾为病,皆收良效;③涌泉穴配五行属木,木应于肝,肝为刚脏,体阴用阳,易升,易动,化火生风,足少阴肾经脉“从肾上贯肝膈”、“络心”,心主神明,取之可速泻其心火,平肝熄风、安神镇惊、通关开窍,滋阴益肾,治疗小儿惊风等;④《黄帝内经》云:“病在脏者,取之井”。敷贴井穴,以取“上病下治”“釜底抽薪”“引热(火)下行”之意。现代生物全息论证明:足部区域相当于反映全身信息的一个全息胚。由于足底部含有丰富的末梢神经网,以及毛细血管、毛细***等器官,足三阴、三阳经在脚部相互贯通,与全身各***、组织、器官密切联系,通过对足底穴位的刺激,可加强它们之间的相互联系,有效地改善局部毛细血管、毛细***的通透性,和有节律的运动性,从而促进了血液、淋巴液在体内的循环,调整人体的代谢过程,调整脏腑经络气血的功能,达到防治疾病的目的。
颈肩腰腿痛
颈肩痛及腰腿痛是由于体虚,感受风、寒、湿邪,流走肌肉、关节、经络,以致气血运行不畅,阻而不通,而形成痹。祖国医学将颈、肩、臂痛及腰腿痛等症基本视为痹症。临床上其症候错综复杂,各类症候往往兼而有之,风、寒、湿三气很难截然分开。外邪侵袭机体,势必影响卫气营血、津液。营卫不和则生寒热,气血不和则气滞血瘀;津液遇寒则凝聚成痰,以致痰瘀阻,蓄留关节经络,形成关节疼痛肿胀,功能障碍。患痹之时,气血凝滞,生理之津液可转化为病理之痰浊;脏腑失调,痰从内生,流注经络,又可加重气血瘀阻。因此,顽痹的发展之过程中,“痰”既是病理产物,也是病情加重的直接病因,不予清除,则气血难通,诸药难施。脾为生痰之源,脾得健运则湿祛痰化,同时气血瘀滞亦得减轻。瘀血与水湿既是病理产物,又是重要致病因素,二者互为因果,交相为患。中医学在病因、病机、证治分类等方面,不仅仅着眼于颈肩背臂及腰腿等局部,而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证分析,辨证解决问题,并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能有机结合,注重二者之间的互相影响、互相促进的作用。具体如以下所述:
颈椎病病因、病机及证型分类
颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见多发病,亦为临床疑难病。是在颈椎间盘退行改变的基础上,受应力(包括急性损伤、慢性劳损的压力与张力)的作用,发生椎体及其附件的骨质增生和肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的病理改变,引起颈神经根、颈段脊髓、椎动脉、颈交感神经等受刺激或(和)压迫,以至发生损伤及继发性改变,出现一系列复杂的临床症候群。中医虽无此病名,但根据其临床表现,归属于中医学“痹证”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”等范畴。
一、本病病因较为复杂,致病的主要原因是“内虚”,即肝肾亏虚,筋骨失养。而又复感风寒湿邪,日久凝滞成瘀成痰。1.肝肾不足,筋骨失养:《素问·五藏生成篇》说:肾之合骨也”、“肝之合筋也”。《素问·上古天真论》又说:肾藏衰,骨不能坚”、“肝气衰,筋不能动。”由此可见,肝肾不足,筋骨失养乃其根本。2.正气亏虚,风湿痹阻:《济生方》说:“皆因体虚、腠理空虚,受风寒湿而成痹也。”《素问·痹论》中说:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。人体正气不足,风寒湿邪乘虚侵袭机体,而致颈项剧痛,转动不便,掣引肩臂。3.气虚无力,血行不运:《医林改错》说:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。气虚与血瘀互为因果,构成了“本虚标实”、“虚中挟实”的病理特征。4.痰瘀交结,阻滞经络:朱丹溪说:“痰挟瘀血遂成窠囊”。痰与瘀既是两种不同的病理产物,又是两种主要致病因素,痰瘀之间存在着不可分割的内在联系,它们互存互依,互相转化,共同消长,瘀血阻络可使津液难行,聚为痰浊,痰浊滞经,亦可使血运不畅而成瘀血。5.气滞血瘀,脉络受阻:《素问·调经论》指出:“五脏之道皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生”。中医认为,“气为血帅,血为气府,气行则血行,气滞则血滞”。说明气滞可导致血瘀,气滞血瘀则脉络受阻。综上所述,本病的病机主要是肝肾不足、气血亏虚,外感邪气、痰瘀交阻;以前者为本,后者为标。
二、证型分类:1.肝肾不足:肢体沉重,抬举无力,步态蹒跚,头颈项疼痛缠绵不移,上肢手指麻木,筋骨痿弱,脑转耳鸣;舌红少苔,脉沉细。2.风寒湿痹:根据致病邪气的偏盛不同,又可分为以下几型:①行痹(风重型):颈项部疼痛酸楚,痛处不固定,遇刮风寒冷天气加重,或伴恶风、发热等表证,苔薄白,脉浮缓。②痛痹(寒重型):颈项部疼痛剧烈,甚如刀割,或挛缩拘急,逢寒则甚,遇热稍缓,痛处较固定,常日轻夜重,颈椎活动受限,局部皮肤发凉;舌淡苔白或白滑,脉沉紧或弦紧。③着痹(湿重型):颈项疼痛酸楚、困重,痛处固定,局部肿胀明显,活动受限,遇阴雨或冷水时加重;舌淡苔白腻,脉濡缓。④热痹(化热型):颈项疼痛,痛处焮红灼热,肿胀,疼痛剧烈,手不可近,或伴发热、口渴不欲饮,心烦,喜冷怕热等,或兼见纳呆、倦怠等湿热之征;舌红苔黄或黄腻,脉滑数或濡数。3.气虚血痹:头痛如裂,或头昏、眩晕耳鸣,头重似倾,项强,手指麻木,颈肩部有结节扪及,压痛明显,四肢乏力,神疲心悸,畏寒气短,或眼睑无力。舌质暗淡,脉细涩。4.痰瘀交阻:头痛如刺或钝痛,放射至肩臂,手指麻木,头目昏蒙,项背剧痛,颈背扪及结节硬块,压痛明显。发作时伴恶心呕吐,胃纳不佳,心悸,肢体软弱无力,或肌肉萎缩,或喉间痰缠,或大便不调,或面部充血,或一时性精神失常、昏迷、失眠,或嗜睡。舌质紫暗,苔白腻,脉迟、滑或结代。5.气滞血瘀:头痛如掣行走不定,但有一固定痛点,手指发麻,头晕胸闷心悸,时而精神兴奋,时而抑郁不振,喜叹息,大便不调。舌紫暗或见紫斑、脉涩。
肩关节周围炎病因、病机及证型分类
肩关节周围炎是肩关节周围的关节囊、软组织损伤、退变等原因而引起的以肩关节周围疼痛、活动功能障碍为特征的慢性无菌性炎症。临床上本症应包括冻结肩、喙突炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎及肩锁关节病变等。本病根据其临床表现,属中医“痹症”、“肩痹”范畴。其病名称较多,如其好发于50岁以上的患者而称“五十肩”;常因睡眠时肩部感受风寒而使疼痛加重,故称“漏肩风”;因患肩局部常畏寒怕冷且功能活动明显受限,形同冰冷而固结,故称“冻结肩”;此外还有“肩凝风”、“肩凝症”等名称。因此它是一种多因素的病变。
一、中医认为本病是由于年老体衰,气血虚损,筋失濡养,正气不足,卫外不固,风寒湿邪侵袭肩部,经脉拘急,及劳损外伤引起瘀血阻滞经络所致。故肝肾不足,气血虚损,血不荣筋为其内因;外因则与劳损、外伤、风寒湿邪侵袭肩部有关。1.肝肾不足,筋脉失养:年愈半百之人,肝肾亏虚,气血不足;或先天禀赋不足;或劳欲过度;或多种慢性疾病迁延不愈,使肝血暗耗,肾精亏损。肝主筋,肾主骨,肝肾不足,则筋脉失养。2.气虚血弱,血不荣筋:伤后日久,正气耗损,气血亏空,血脉周流运行迟涩,不足以濡润阴阳表里,温煦四肢百骸、血不荣筋,筋脉失养。3.风寒湿邪,侵袭人体:素体本虚,卫外不固,复固长期居住湿地、涉水冒雨,气候剧变、冷热交错等原因,以致风寒湿热乘虚侵袭人体,注入经络,留于关节,使气血运行不畅,瘀血痰浊痹阻经络而发病。4.反复轻伤,慢性劳损:肩关节急性损伤或慢性劳损后为避免疼痛,使肩关节长期静止于某一位置,迁延日久;或肱骨外科颈骨折以及肩关节脱位等,长期固定,使气血运行受阻,瘀血凝滞于经络,致筋凝气聚,拘急疼痛。5.肝郁气滞,脉络不畅:如《素问·痹论》日:“淫气乏竭,痹聚于肝。”淫气乃筋肌之精血,肝木冲和条达,则血脉得畅。如恚怒气逆,或伤后败血归肝,肝郁失宣,疏泄失职,使瘀血痰湿交织,致筋脉萎缩,脉络不畅。
二、证型分类:1.肝肾不足:起病渐加重,肩关节筋骨软弱,活动不利,肌肉萎缩,喜揉喜按,或见四肢麻木,手足拘挛,头晕耳鸣;舌红少苔,脉细数或舌淡苔薄白,脉沉细。2.气虚血弱:肩部酸困疼痛,遇劳或天气变化、夜间寒冷时疼痛加重,肩重不举,不能自己梳洗,神疲懒言,四肢无力,心悸气短,面色萎黄;舌淡苔白嫩,脉细弱。3.风寒湿痹:关节疼痛,屈伸不利为风寒湿痹的共同症状,系由风寒湿邪留滞经络,阻痹气血所引起。根据致病邪气的偏盛程度不同,又可分为以下几型:①风胜型:痛处不显,游走不定,关节屈伸不利,或见恶风发热;舌淡红,苔薄白,脉浮。②偏寒型:肩部关节疼痛较剧,痛有定处,压痛明显,关节屈伸不利,得热痛减,遇寒加剧,局部皮色不红,触之不热,身恶寒;舌淡苔薄白,脉弦紧或迟。③偏湿型:肩部酸痛重着,或有肿胀,痛有定处,活动不利,肌肤麻木不仁;舌质淡,苔白腻,脉濡数。4.瘀血型:肩部刺痛,痛处固定不移,日轻夜重,局部肿胀,屈伸不利,筋脉拘挛;舌质暗红,边有瘀斑,苔白或薄黄,脉弦或细涩。5.气滞型:该型可见于各种年龄,多发于妇女。症见肩部疼痛突然加剧,呈游走性,与情志有关,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,随病情进展渐趋严重,甚则关节固定不能做任何动作,局部有红肿表现,舌质稍红,苔黄,舌边或有瘀斑,脉多弦紧而数。
慢性腰劳损病因、病机及证型分类
慢性腰劳损是指没有明显外伤史的腰部慢性软组织损伤.包括腰肌劳损、腰背筋膜劳损、棘上和棘间韧带劳损、髂腰韧带劳损、腰骶劳损、骶髂关节劳损等。好发于青壮年,以劳动者、运动员和演员最为多见。因其症复杂,易缠绵不愈,常给患者工作、生活带来影响,故应以预防为主,早期诊断、正确治疗。本病根据其临床表现,属中医“腰痛”范畴。腰痛是指因外感、内伤或挫闪跌仆导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊以及腰脊两旁疼痛为主要症状的一种病证。本病易反复,每多缠绵难愈。
一、腰痛的病因,有外感风、寒、湿、热之邪,内伤久病,年老体衰,劳欲过度及劳力外伤。外感、内伤与闪挫跌仆导致筋脉痹阻,腰府失养而发为腰痛。1.外邪侵袭:六淫中以湿邪致病者为多,但湿有风湿、寒湿与湿热之不同。若因劳动后汗出过多或冒雨涉水,湿衣裹身,或汗出当风受寒,或久居寒冷湿地等,均可致寒湿人侵,留着腰部。长夏湿热交蒸,感受其邪,或膀胱湿热,由腑及脏,以及寒湿日久郁而化热,则湿热内蕴,阻遏经脉,亦可引起腰痛。2.闪挫跌仆:举重抬舁,暴力扭转,坠堕跌打,或***不正,用力不当,屏气闪挫,导致腰部经络气血运行不畅,气血阻滞不通,瘀血留着而发生疼痛。3.年老久病:老年肾气虚衰,精血亏耗,或先天禀赋不足,或劳欲过度,或多种慢性疾病,迁延日久,导致肾虚精亏,不能濡养经脉而为腰痛。
二、病机:腰痛基本病机为经脉痹阻,腰府失养。1.外感腰痛由外邪痹阻经脉,气血运行不畅所致。①寒为阴邪,其性收敛凝闭,侵袭肌肤经络,郁遏卫阳,凝滞营阴,以致腰府气血不通;②湿邪侵袭,其性重着、黏滞,留着筋骨肌肉,闭阻气血,可使腰府经气不运;③热与湿合,或湿蕴生热而滞于腰府,经脉不畅而生腰痛。2.内伤腰痛多由肾精气亏虚,腰府失其濡养、温煦。精气亏虚则肾气不充,偏于阴虚则腰府不得濡养,偏阳虚则腰府不得温煦。经脉以通为常,跌仆挫扭,影响腰部血运行,以致气滞血瘀,壅滞经络,凝涩血脉,不通则痛。
病位在腰,与肾及足太阳、足少阴、任、督、带等经脉密切相关。腰为肾之府,赖肾之精气以濡养,故肾病可致腰痛。由于人体足三阳、足三阴、任、督、带等经脉均经过腰部,因此腰痛尚与上述经络病变有关。其中与足少阴肾经、足太阳膀胱经以及督、带脉关系尤密。因为足少阴肾之脉,贯脊,属肾络膀胱;足太阳膀胱之脉,夹背抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱,其支者,从腰中下夹脊贯臀;督脉属肾,为阳脉之海,司一身之脉,贯脊上行;带脉起于季肋,绕身一周。若外感寒湿、湿热或瘀血内阻,经脉气血运行不利,以及内伤及肾,均可发生腰痛。
病理性质虚实不同,但以虚为多,或见本虚标实。凡因寒湿、湿热、瘀血等痹阻腰部,经脉不利,气血运行不畅者属实;因肾之精气亏虚,腰府经脉失养者属虚。但腰痛以肾虚为主,因肾藏精,主封藏,若肾之精气亏虚,最易发生腰痛。实证延久不愈,邪留伤肾可由实转虚;虚证腰痛,常因肾虚易感外邪而加重,多见本虚标实的错杂之候。寒湿久郁,可以化热。寒湿、湿热邪痹日久,络脉不利,多致气滞血瘀。而寒湿、湿热、血瘀均可伤肾,寒湿易伤肾之阳气,湿热每易耗伤肾之***。腰痛病初多表现为寒湿证;寒湿郁而化热,则可出现湿热证;寒湿、湿热阻络日久,既可与瘀血证并见,亦可与肾精亏虚证并见;老年体虚者,病初即可呈现肾精亏虚证。
三、证型分类:1.寒湿腰痛症状:腰部冷痛,酸胀重着,转则不利,静卧痛势不减,寒冷阴雨天发作或加重,舌苔白腻,脉沉而迟缓。证机概要:寒湿留着,闭阻经脉。2.湿热腰痛症状:腰部疼痛,重着而灼热,暑湿阴雨天加重,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。证机概要:湿热壅阻,经脉不畅。3.气滞腰痛症状:腰痛突然加剧,走窜作胀,不能屈伸俯仰,转侧困难,咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。此为腰肌劳损急性发作,治当理气止痛。4.瘀血腰痛症状:腰痛如锥刺或如折,痛有定处,日轻夜重,痛势轻者俯仰不利,重者不能转侧,痛处拒按,或伴血尿,舌质紫暗,或有瘀斑,脉涩。病势急暴,突然发病者,多有闪挫跌打外伤史。证机概要:瘀血阻滞经脉,气血不通。5.肾虚腰痛症状:腰部酸软疼痛,绵绵不已,喜揉喜按,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。①偏阳虚者,面色咣白,怕冷,手足不温,少气乏力,苔薄白,舌质淡润,脉沉细;②偏阴虚者,面色潮红,心烦,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。证机概要:肾精不足,腰脊失养。6.此外,若因脾失健运,不能化生精微,充养形体,消瘦乏力,中气下陷,或行立较久,劳力负重太过,耗损肾气,而致腰酸腰痛,气短神疲。治当补肾健脾,益气升提,培补后天以资先天。
腰椎骨质增生症病因、病机及证型分类
腰椎骨质增生症是一种以软骨退变、骨质增生为主的骨关节病,又称肥大性脊椎炎、腰椎骨刺、腰椎退行性变,老年性脊柱炎等,是临床常见的一种慢性腰劳损疾病,多见于中年以上男性患者和肥胖患者。本病属中医“骨痹”等范畴。
本病内因是肝肾虚损,不能化精生髓充骨、生自养筋,致骨本身发生退变、筋发生挛缩;外因则与腰部过度活动,劳损、外伤或感受外邪有关。1肝肾亏虚,筋骨失养:《素问·宣明五气篇》中说:“肝主筋,脾主肉,肾主骨。”肝肾虚弱,精血不足,则筋不得血养,骨不得髓充,从而发生腰背疼痛,肢体酸麻无力等。2.正气不足,痰瘀阻络:由于元气不足,脏腑机能衰退,导致气虚运血无力,血行瘀滞;肾病及脾,脾虚不运,痰湿内生,痰瘀阻络,经脉不通而致腰背胀痛如刺,肢体沉重等。3气滞血瘀,经脉失畅:长期过度负重用力,或因跌仆,挫闪,皆可使气血运行不畅,而致气滞血瘀,经络受阻,发生腰部疼痛,转侧不利,甚则下肢疼痛、麻木,行走不便。舌质紫暗,或舌边有瘀斑,脉细涩。4外邪侵袭,痹阻经络:正气不足,气血亏虚,胰理空疏,外邪趁虚而入,留连腰部筋骨,经络阻塞不通而致腰背酸胀疼痛,难以转侧,屈伸不利。总之,本病的病机为肝肾亏虚,气血不足,滋生痰、瘀,或感受风寒湿热,以致风寒湿热之邪及痰瘀阻滞经络。
腰椎间盘突出症病因、病机及证型分类
腰椎间盘突出症,是由于某些因素、主要是损伤所引起的脊柱内外平衡失调而造成纤维环的破裂,髓核突出压迫马尾或神经根部,产生的腰痛和坐骨神经痛。本病的发病率约占急性腰腿痛病例的6%以上,是临床常见病、多发病之一,其中90%又发生在下腰部。根据本病临床表现,可归属于中医“腰痛”、“痹症”等范畴。临床症状:主要是下腰痛和下肢的放射性疼痛。疼痛多自臀部开始,沿大腿后侧、胭窝、小腿向下至足部。步行、伸膝起坐等牵拉神经根的动作症状加重。咳嗽等使脑脊液压力增高的活动亦可加重症状。尤其是发病初期更为明显。病程较长者,小腿后外侧、足背、足跟和足底有主观麻木区。中央型压迫马尾神经,可有双下肢和骶尾部疼痛,并可发生鞍区麻木、大小便失调。
一、中医认为本病的发生与外伤、劳损、骨错、肾虚、风寒湿邪趁虚侵袭有关。1.寒湿痹阻:《素问痹痛论》说:“风寒湿三气杂至合而为痹也,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气者为着痹。”肾气本虚,复因冒雨涉水、湿衣裹身,或汗出当风受寒,或久居寒冷湿地,均可导致风寒湿邪趁虚而入而发为痹痛。2.肝肾虚损:腰为肾之府,肾主骨、生髓,充养腰部。《诸病源候论·腰脚疼痛候》说:“肾主腰脚,肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与真气交争,故腰脚痛。”或因年高肾气已衰,精血亏耗,或因先天禀赋不足,肾气本虚,或因劳欲过度或多种慢性疾病迁延日久,导致肾精亏损,肝血不足,筋骨失养,在轻微外力下即可发生筋伤骨错而发为痹痛。3.气滞血瘀:《金匮翼》记载:“瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之。益腰者,一身之要,屈伸俯仰。无不由之。若一有损伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人卒痛不转侧。”因腰部突然遭受剧烈扭闪、牵拉,或强力举重,或弯腰搬抬重物用力过度,损伤腰脊,经络阻塞,气血凝滞而发为痹痛。4.骨错筋伤:《伤科补要》说:“若骨缝叠出,俯仰不能,疼痛难忍,腰筋僵硬。”强力扭捩、拉闪等外力致腰脊损伤,筋不束骨,骨缝错移。筋骨错移后,腰痛难忍,活动困难。综上所述,主要病机是肝肾虚损、气滞血瘀、筋伤骨错和风寒湿邪趁虚侵袭痹阻经络,而又以肾虚为本。
二、证型分类:1.气滞血瘀:多有明显外伤史。伤后即感腰部不能活动,疼痛难忍,脊柱侧弯,多有固定压痛点,并向下肢放射。咳嗽时症状加重。舌质紫暗,脉涩或弦数。2.风寒湿痹:多无明显外伤史,多说不出发病原因,系逐渐感到腰腿部重着疼痛,转侧不利,渐渐加重。脊柱侧弯,生理前突消失。椎旁压痛或向下肢放射。遇天气变化,症状加重。苔白腻,脉沉缓。3.肾虚型:腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。面色苍白,气短乏力。偏于肾阳虚者,伴有畏寒冷,面色浮白,尿后余沥,甚则失禁、气喘;偏于肾阴虚者,多伴头晕目眩,耳鸣耳聋,面部潮红,口干咽燥、五心烦热。凡属腰椎管、神经根管或椎间孔的骨性或纤维性结构狭窄,而引起神经根或马尾神经受压造成的一系列临床症状称为腰椎椎管狭窄症。多见于40~55岁的体力劳动者,男性居多。中医虽无此病名,但根据其临床表现,可归属于“腰腿痛”、“骨痹”等范畴。经多见。本病主要由肾之精气不足,跌仆扭闪、或外邪侵袭以致风寒痰湿瘀血凝结不散,气机失畅,经络阻滞所致。
腰椎椎管狭窄症病因、病机及证型分类
凡属腰椎管、神经根管或椎间孔的骨性或纤维性结构狭窄,而引起神经根或马尾神经受压造成的一系列临床症状,称为腰椎椎管狭窄症。多见于40-55岁的体力劳动者,男性居多。典型症状:缓发性持续性下腰和腿痛及间歇性跛行。中医虽无此病名,但根据其临床表现,可归属于“腰腿痛”、“骨痹”等范畴。
一、本病主要由肾之精气不足,跌仆扭闪、或外邪侵袭以致风寒痰湿瘀血凝结不散,气机失畅,经络阻滞所致。1.肾精(气)不足:中医认为,腰为肾之府,主腰脚。《济阳纲目》中说:“夫腰者肾之外候,一身所恃以转移阖者也。盖诸经皆贯于肾,而络于腰合肾,气一虚腰必痛矣。”《医林绳墨》中说:“腰痛之症,因于劳损而肾虚者,甚多。”肾之精气不足,腰腿经脉失于濡养而发为疼痛。2.瘀血凝滞:《景岳全书·腰痛》中云:“跌仆伤而腰痛者,此伤在筋骨而血脉凝滞也。”《全匮翼·腰痛》指出:“盖腰者一身之要,屈伸俯仰,无不为之,若一有损伤,则血脉凝涩,经络壅滞。”可见,跌仆扭闪,损伤腰脊经脉,均可使气血运行不畅,气滞血瘀,经络阻塞不通而发为腰腿疼痛。3.外邪侵袭:陈伤或劳损,气血本虚,局部瘀滞,易遭风寒湿外邪侵袭,导致痹阻经络,闭塞不通而发作腰腿疼痛。4.督脉受损:因肾主腰脚,其经贯脊络肾,肾虚则督脉易损。督脉损伤累及大肠、膀胱二经,则致二便功能障碍。总之,本病外因为风寒湿邪及外伤,内因为肝肾亏损,而在病因及发病机制中,肾虚是本,风寒湿闪挫瘀血气滞痰积皆为标病。
二、证型分类:1.风寒湿痹:素有慢性腰腿痛及间歇性跛行,因受外侵袭而症状突然加重,腰部冷痛,转侧不利,虽卧床休息症状亦不减,酸胀重着,拘急不舒,阴雨天腰痛加重,得温则减。舌苔薄白,脉沉细。①风邪偏重者,痛无定处,痛多抽掣,上连脊背,牵引腿足,脉多浮弦。②寒邪胜者,腰冷如冰,喜热恶寒,得热痛减。③湿邪偏重者,腰背痛且有沉重麻木感,阴雨天更重,神情疲惫。2.瘀血型:平时有慢性下腰腿痛及间歇性跛行,因劳累或扭伤而致腰痛突然加剧,疼痛拒按,转侧不利,站立、行走均感困难。舌紫暗,脉弦涩。3.肾阳虚:间歇性跛行,腰部隐痛,酸软无力,绵绵不绝,喜按喜揉,身体疲倦,腰膝无力,遇劳更甚,卧则渐轻,面色咣白,精神萎靡,气短,手足不温,小便清利。舌淡,脉沉细弱。4.肾阴虚:慢性下腰痛,间歇性跛行。心烦不寐,口燥咽干,面颊潮红,五心烦热,耳鸣耳聋。舌红,脉细数无力。5.任督失调:在有下腰痛及间歇性跛行的基础上,出现尿频或尿失禁,大便困难,阳萎,鞍区麻木。舌质淡红,苔薄,脉沉细。
强直性脊柱炎病因、病机及证型分类
强直性脊柱炎是一种病因复杂的自身免疫性疾病,又称血清阴性脊柱关节病,是一种主要侵犯脊柱中轴骨骼及四肢大关节的慢性进行性疾病,由腰部渐向背颈部发展,病变特点是椎间盘纤维环及其附近***的纤维化和骨化,以及受累关节的强直。其病理特征为韧带附着端的炎症。好发于男性青少年。本病在祖国医学中属于“痹证”、“骨痹”范畴。临床症状:早期反复发作性腰背疼,脊柱酸疼,骶部不适感,间歇性,交替出现坐骨神经痛,脊柱及腰部运动不灵活,转侧不利,特点为强直感,不能一个姿势持久,劳累活动后症状加重,休息得热症状减轻。起病缓慢,病程长,致残率高,在临床上比较多见。病者多迁延不愈,反复发作,渐进性加重,甚至生活不能自理造成残疾,严重影响患者身心健康、活动能力和生存质量。目前,现代医学对本病治疗尚无特效制剂。其病情发展机理为虚、邪、痰、瘀、寒、热相互搏结,邪正交争,虚因邪生,虚实痰瘀并见,相互为患,形成恶性循环。一为风寒湿邪之厉,另为肝肾气血之虚,或失治误治或迁延衍化,导致寒热虚实错综复杂之候。
证型分类:1。风湿痹阻型症状:病程短,腰疼痛,多累及脊柱外关节,呈游走痛,痛无定处,恶风,舌淡,苔白,脉浮或弦。2.寒湿痹阻型症状:腰冷痛,遇寒湿天气加重,喜温,恶寒,肢冷,小便不畅,舌淡红,苔白厚,脉弦紧。3.湿热痹阻型症状:见腰骶灼痛,疼痛剧烈,拒按,口干多饮,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。4.瘀血阻络型症状:见病程长,腰骶疼痛、僵直,活动受限,舌暗有瘀点,苔白或微黄,脉弦涩。5.肝肾不足型症状:见腰膝酸软,咽干;潮热盗汗,夜尿频,舌红少苔,脉细数。6.气虚型症状:见腰痛,短气,神疲,自汗,懒言,纳呆,舌淡苔白,脉细。7.血虚型症状::见腰骶酸痛,头晕,面色咣白,恶风寒,手足麻木,心悸,舌淡苔白,脉细弱。
市售及各类文献所载的现有调理体质类贴膏,预防颈肩腰腿痛类贴膏,及治疗颈肩腰腿痛类贴膏,其不足之处在于:①传统及现有贴膏的应用模式,分别为单一调理体质类贴膏,或单一预防类贴膏,或单一治疗类贴膏,其各自为用,缺乏互联互通、扬长补短、协调平衡、整体调控的体系化效应,没有将调理类、预防类(如三伏贴等)、治疗类单一应用模式互联化、体系化融为一体,产生收受通应、相互为用、优势互补、相互协调的交感融和效应,在生物全息与泛作用,神经与体液调节,经络与***效应,多样性与放大性等方面产生新的互联融合聚增功效,没有更好地发挥中医学整体调控和辩证干预的核心优势及长处。②无中医专业知识的人应用时,难以正确地辩证应用,出现错用、误用、漏用、过用的情况。因为给患者贴敷时,需要“因人制宜”,按不同人的不同体质,尤其是兼夹体质、混合体质,和疾病的寒、热、燥、湿、滞、郁、寒热互见、虚实兼夹等病性病机,进行辨证应用。③应用时不能根据体质和疾病的动态变化情况,随时调整法则和方案,难以进行及时、同步、准确地辩证干预。所以医者应以整体观念为指导,充分考虑体质和疾病的动态变化,参考五行的生克乘侮,六经及三焦、卫气营血的传变规律等,把握先机,根据变化,掌握有利时机,争取主动,力求及时控制发展变化,实现“未病先防,既病防变,既变防传,瘥后防复”。④只局限于单一穴位或一组穴位的局部贴敷干预,而没有注重全面***性的综合调节干预。因为任何疾病都是整体功能状态失调在全身或局部的反应,不能只注意到局部片面的、当前的、明显的病变,而忽视从体质的动态可变性、后天可调性,和疾病的前因后果、发展演变等方面进行整体地***性综合考虑。
到目前为止,市场上没有见到调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,以实现自动动态化整体辩证调理体质和防治各型颈肩腰腿痛。各类文献也没有报道记载,而临床上颈肩腰腿痛是常见病、多发病,因此需要自动动态化辨证调理体质和防治颈肩腰腿痛的智能***贴膏生产上市,以顺应时代发展的迫切需求。
发明内容
本发明将单一调理体质类贴膏,单一预防类贴膏,单一治疗类贴膏的单一应用模式,进行互联化、体系化融合成一体化复合应用模式,以产生收受通应、相互为用、相互协调的交感融和聚增效应,更好地依托人体自身五脏一体***的自我整体调控机制,更充分发挥体质学说、阴阳学说、五行学说、脏象学说、经络学说等在中医临床中的应用,从而克服现有技术的不足,提高干预效果。本发明目的之一在于提供一种能自动动态化辨证调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,应用时,不用医生辨证分型一加减配伍。采取如下技术方案:分别用不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部(百会穴和\或大椎穴)、中部(双肾俞穴、膻中穴、神阙穴、关元穴和\或气海穴)、下部(双足三里穴、双涌泉穴)的相关穴位,通过上、中、下组成的“三位一体”的整体调理和防治贴膏一体化***,依托人体自身五脏一体***的自动动态化整体调控机制,在引经药(包括十二经各经引经药、病证引经药、能载药上行的桔梗、桂枝等和能引药下行的牛膝、木瓜等)的引导下,接引众药,以经络为渠道,通过经络的传导转输,直入本经,到达病所,发挥其调理和防治作用。即可调和脏腑,气血,阴阳,使机体从失衡状态向平衡状态转化,又可以先安未受邪之地和及时截断病传途径,防止疾病的发展或恶化。进行自动动态化连续性辩证调理和防治,从而实现辩证调理和防治的智能化、***化。在药物(中药四气、五味、升降浮沉性能)与经络(穴位刺激、沟通联系、运行气血、感应传导、调节平衡)效应,神经与体液调节,生物全息与泛作用,放大性与多样性等综合调理和防治效应作用下,多途径、多环节,多层次,多靶点地依托人体自身五脏一体***的自我整体调控机制,通过综合整体调节,以达到脏腑气血动态平衡和相对有序,促进体质的改善和病变的恢复。由于能准确、同步、及时地调理干预,防止传变,所以能明显地提高辩证调理体质和防治疾病的的准确率,实时性,显效率。目的之二在于还提供一种制备所述智能***贴膏的可工业化的制备方法。
针对不同体质的特征和各型颈肩腰腿痛的病因病机,本发明是一种自动动态化辩证调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,其上、中、下三部,各自有不同的配方,其原料药物所包括的组分及其重量配比分别是:
A.上部I百会穴贴膏:川芎0.5-2、钩藤0.5-1、五味子0.1-0.5。方中川芎,归肝、胆、心包经,功用为:一、本品秉性升散,上行头目,既能活血行气而止头身之痛,又长于疏散周身风邪。为治头痛之要药,善治少阳经、厥阴经头痛,即偏头痛或头顶痛;二、辛香行散,温通血脉,既能活血祛瘀,又能行气通滞,为“血中气药”,功善止痛,为治气滞血瘀诸痛证之要药;三、辛散温通,能“旁通络脉”,具有祛风通络止痛之功,络通则风易散,治风湿痹阻、肢节疼痛,寓有“治风先治血,血行风自灭”之,能针对反复发作多与风邪入于血分以致风血相搏有关,“久病入络”“久病必有瘀”的病因病机;现代药理研究证明:活血化瘀药有调节微循环障碍、改善血行的作用,并能有效地调节机体的免疫机能。钩藤,甘,凉,归肝、心包经。功用:一、本品味甘性凉,入肝、心包二经,长于清心包之火,泻肝经之热,有息风止痉作用,为治肝风内动,惊痫抽搐之常用药,尤宜于热极生风、四肢抽搐及小儿高热惊厥等;二、本品性凉,主入肝经,既能清肝热,又能平肝阳,故可用治肝火上攻或肝阳上亢之头胀头痛,眩晕等症;三、本品性凉,有轻清疏泄之性,能清透热邪、定惊止搐;五味子,味酸咸,其皮味甘,其核辛苦,五味俱全,性温。归肺、心、肾经。功用为:一、酸能收敛,性温而润,上敛肺气,下滋肾阴,故适用于治肺虚久咳及肺肾不足之喘咳;二、能滋肝肾之阴,生脾胃之津,收肺肾耗散之气,故而生津止渴;三、“心主汗”、“肾主五液”,五味子能养心滋肾,其性味酸收,故能止汗,治阴虚盗汗;四、宁心安神,治心肾阴血亏损所致的虚烦心悸,失眠多梦;五、味酸涩性收敛,能涩肠止泻,治脾肾虚寒、久泻不止;六、甘温而涩,入肾经能补肾涩精止遗,治肾虚所致的遗尿尿频等;现代药理研究证明:(1)调节中枢神经兴奋抑制过程,使之趋于平衡,适应原样作用;(2)免疫双相调节作用,能增强机体免疫功能;(3)调节心血管***病态生理机能,并改善失常的血循环;(4)改善肾脏代谢和机体糖代谢等;(5)收敛作用等;诸药相伍,行气通滞以止痛,活血通络以散风,平肝潜阳以息风,滋阴敛气以固本,气血畅通,阴平阳秘而诸证自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:基质,如:蜂蜜,蜂蜡等,透皮促进剂,如:氮酮等。在制备过程中还包括贴膏药载药体,如:医用涂胶无纺布,防渗膜和防渗圈贴片,防粘纸等。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮川芎、钩藤、五味子3味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取川芎、钩藤、五味子3味各药的一半量,加水煎煮两次,每次煎煮的时间最好为1-1.5小时,合并药液,浓缩为清膏,所述所述清膏的相对密度最好为1.21-1.30(50-60℃);
(2)取第(1)步中3味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B,具体步骤为:在第(1)步的清膏中均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在60℃以下进行干燥,使含水量达6%以下,出料冷却至室温后,粉碎成80-200目的细粉B,并称重;
(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后制成膏状药,加载于贴膏载药体上即可。所述制膏过程是通常过程,最佳方法为:取占细粉B重量30-80%的蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在10%以下,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入占细粉B重量10-30%的蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入占细粉B重量1-2%的氮酮,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
A.上部II大椎穴贴膏:防风0.5-1、秦艽0.5-1、羌活0.5-1、独活0.5-1、桔梗0.5-1、桂枝0.5-1、葛根0.5-1、白芷0.1-0.5。
方中防风,属脾经引经药,辛,甘、微温,归膀胱、肝、脾经。功用为:一、本品辛温发散、气味俱升、以辛散祛风解表为主,虽不长于散寒,但又能胜湿、止痛、且甘缓微温不峻烈,故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用;二、本品辛温,功能祛风散寒,胜湿止痛,善散太阳表皮之壅滞,散风胜湿而治一身之痛;三、既能辛散外风,又能息内风以止痉;四、风药升散之性,能以风胜湿泄浊,升举下陷之清阳,可助阳气升腾,脾气干旋;秦艽,辛、苦,平。归胃、肝、胆经,功用为:一、本品辛散苦泄,质偏润而不燥,善于祛风湿,舒筋络,止痹痛,为“风药中之润剂”,能“通关节,流行脉络”,凡风湿痹痛,筋脉拘挛,骨节酸痛,无问寒热新久,均可配伍应用。因其性偏凉,兼有清热作用,故对热痹尤为适宜;二、既能祛风邪,又善舒筋络;三、苦以降泄、能清肝胆湿热而退黄;四、能退虚热,除骨蒸,为治虚热要药;羌活,足太阳膀胱经引经药,辛、苦,温。归膀胱、肾经。功用为:一、辛温发散,气味雄烈,善于升散发表,有较强的解表散寒,祛风胜湿,止痛之功。故外感风寒夹湿,恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者,尤为适宜;二、辛散祛风、味苦燥湿、性温散寒,有较强的祛风湿,止痛作用,主治风寒湿痹,肢节疼痛。因其善入足太阳膀胱经、以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背酸痛者尤为多用;三、升太阳经和督脉经的阳气;独活,辛、苦,微温。归肾、膀胱经。功用:一、本品辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均可应用。因其主入肾经,性善下行,“宜肾经之寒湿”,故尤以下半身风寒湿痹为宜。二、辛散苦燥温通,能发散风寒湿邪而解表,治外感风寒夹湿所致的头痛头重,一身尽痛;三、本品善入肾经而搜伏风,可治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛;羌活与独活合用,可散周身风湿而止痹痛。桔梗,属肺经引经药,归肺经。辛散苦泄,功用:一、能宣肺泄邪,疏风散热;二、为舟楫,用以载诸药上行,引药入肺经,“肺为水之上源”,既升提肺气,复其通调水道之功能;又宣肺利气能通利大小便;三、能升提气机以防诸攻药峻猛使中气虚馁而下陷;桂枝,辛、甘,温,归心、肺、膀胱经。功用:一、桂枝有横通肢节的特点,能引诸药横行至肩、臂、手指,故又为上肢病的引经药;二、既可温扶脾阳以助利水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪;三、助心阳,通血脉;葛根,属胃经引经药,归脾、胃、肺经。功用:一、甘辛性凉,轻扬升散,能发汗解表,解肌退热,无论风寒与风热,均可使用;二、宣通经气,解经脉气血之郁滞,长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛;三、鼓舞脾胃清阳之气上升,达到生津液而濡养筋脉之功;四、味辛能行,通经活络;白芷,属胃、大肠经引经药,归肺、胃、大肠经。功用为:善入足阳明胃经,升阳明清气,善散阳明肉腠之壅滞;防风、羌活、桔梗、葛根、白芷诸风药还有以下作用:1.风药轻扬升散,同气相召,脾气上升,运化乃健;2.湿见风则干,风药具有燥湿之性。湿邪已祛,脾运得复,清气上升;3.风药能促进肝之阳气升发的作用,肝气升发条达,畅通三焦气机。诸药相伍,温经散寒,清热除湿,祛风通络,使病邪去,经脉贯通、气血运行畅通而诸症自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:基质,如:蜂蜜,蜂蜡等,透皮促进剂,如:氮酮等。在制备过程中还包括贴膏药载药体,如:医用涂胶无纺布,防渗膜和防渗圈贴片,防粘纸等。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮防风、秦艽、羌活、独活、桔梗、桂枝、葛根、白芷8味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取防风、秦艽、羌活、独活、桔梗、桂枝、葛根、白芷8味各药的一半量,加水煎煮两次,每次煎煮的时间最好为1-1.5小时,合并药液,浓缩为清膏,所述所述清膏的相对密度最好为1.21-1.30(50-60℃);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B,具体步骤为:在第(1)步的清膏中均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在60℃以下进行干燥,使含水量达6%以下,出料冷却至室温后,粉碎成80-200目的细粉B,并称重;
(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后制成膏状药,加载于贴膏载药体上即可。所述制膏过程是通常过程,最佳方法为:取占细粉B重量30-80%的蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在10%以下,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入占细粉B重量10-30%的蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入占细粉B重量1-2%的氮酮,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
B.中部I双肾俞穴贴膏:补骨脂0.5-1、杜仲0.5-1、牛膝0.5-1、五加皮0.5-1、狗脊0.5-1、山药0.5-1、女贞子0.5-1、五味子0.1-0.5。方中补骨脂,辛、苦,温,归肾、脾经。功用为:气香而腥,补命门,纳肾气,强筋骨,温能祛寒,辛能散结,润能起枯,涩能固脱,温通肾督之力较大。一、本品苦辛温燥,能温肾助阳;二、补而兼涩,善于补肾助阳,固精缩尿;三、本品补肾助阳,纳气平喘,对肾阳虚衰,肾不纳气之虚喘,可奏标本兼顾之效;四、本品入脾肾二经,能温补脾肾、收涩止泻;杜仲,甘,温。归肝、肾经。功用为:一、本品甘温,入肝肾经,以补肝肾,强筋骨见长,治肾虚腰痛有标本兼治之功;二、主下部气分,舒筋活血,通络止痛;从现代药理学研究来看,以上温补肾阳的药物具有免疫调节作用,增强了机体的抗病能力及修复能力。牛膝,主下部血分,善行而通血脉,利关节,适于因湿热下注所引起的足膝关节红肿疼痛,长于治疗身半以下的腰膝筋骨酸痛;而杜仲主下部气分,舒筋活血,通络止痛,二者一气一血,“气为血之帅”,“血为气之母”,共奏补肝肾、强筋骨、活血止痛之效,以祛腰膝之痿痹,下肢关节之红肿疼痛。五加皮,辛、苦,温。归肝、肾经,功用为:一、本品辛能散风,苦能燥湿,温能祛寒,且兼补益之功,尤宜于老人及久病体虚者。治风湿痹证,腰膝疼痛,筋脉拘挛;二、本品有温补之效,能补肝肾,强筋骨;三、本品能利水消肿;狗脊,苦、甘,温,归肝、肾经。功用为:一、其苦温能温散风寒湿邪,甘温以补肝肾、强腰膝、坚筋骨,能行能补,对肝肾不足,兼有风寒湿邪之腰痛脊强,不能俯仰者最为适宜;二、本品补肝肾,强腰膝之功,又可用治肝肾虚损,腰膝酸软,下肢无力;三、又有温补固摄作用,治肾虚不固之证;山药,甘,平,归脾、肺、肾经。功用为:一、能补脾气,益脾阴,又兼涩性,能止泻,适用于脾气虚弱或气阴两虚证;二、能补肺气,兼能滋肺阴,治肺虚久咳或虚喘;三、能补肾气,兼能滋肾阴,并兼收涩之性。适用于肾气虚证及肾阴虚证;女贞子,归肝、肾经。本品味甘性凉,功善滋补肝肾,又兼清虚热,补中有清。能治肝肾阴虚证;现代药理研究证明:补肾药有增强细胞免疫功能,增加T细胞数量,提高淋巴细胞转换率,升高免疫球蛋白水平,增强吞噬细胞活性,以上诸补肾药合用提高了机体自身免疫机能,增强了机体的抗病能力及修复能力。五味子,味酸咸,其皮味甘,其核辛苦,五味俱全,性温。功用为:一、酸能收敛,性温而润,上敛肺气,下滋肾阴,故适用于治肺虚久咳及肺肾不足之喘咳;二、能滋肝肾之阴,生脾胃之津,收肺肾耗散之气,故而生津止渴;三、“心主汗”、“肾主五液”,五味子能养心滋肾,其性味酸收,故能止汗,治阴虚盗汗;四、宁心安神,治心肾阴血亏损所致的虚烦心悸,失眠多梦;五、味酸涩性收敛,能涩肠止泻,治脾肾虚寒、久泻不止;六、甘温而涩,入肾经能补肾涩精止遗,治肾虚所致的遗尿尿频等;现代药理研究证明:(1)调节中枢神经兴奋抑制过程,使之趋于平衡,适应原样作用;(2)免疫双相调节作用,能增强机体免疫功能;(3)调节心血管***病态生理机能,并改善失常的血循环;(4)改善肾脏代谢和机体糖代谢等;(5)收敛作用等;综观全方,滋阴助阳,养肝荣筋,益肾壮督,温经通络,促进阴阳平调,全身正气的恢复,使营卫气血得以调和,经络气血运行畅通,从而达到防治目的。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部I中
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮补骨脂、杜仲、牛膝、五加皮、狗脊、山药、女贞子、五味子8味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取补骨脂、杜仲、牛膝、五加皮、狗脊、山药、女贞子、五味子8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部I中(3);
(4)同A上部I中(4)。
B.中部II膻中穴贴膏:黄芪0.5-1、党参0.5-1、当归0.5-1、白芍0.5-1、川芎0.5-1、桔梗0.5-1、陈皮0.5-1、甘草0.1-0.5。
黄芪,甘、微温,归脾、肺经,功用为:一、入脾经,为补益脾气之要药,既补脾益气治本,又利水消肿治标,故亦为气虚水肿之要药,治脾虚水湿失运;二、本品具有养血之功,且通过补气又有助于生血,故常用治血虚或气血两虚;三、本品能补气以行血,补气以通痹。对于卒中后遗症、痹证,因气虚血滞,肌肤、筋脉失养,症见半身不遂或痹痛、肌肤麻木者,常用本品治疗;党参,甘,平。归脾、肺经.功用为:一、本品味甘性平,主归脾、肺二经,有补益脾肺之气作用,为补中益气之良药;二、有气血双补之功,故适用于气虚不能生血,或血虚无以化气,而见面色苍白或萎黄、乏力、头晕、心悸等症的气血两虚证;三、有补气生津作用;黄芪、党参补气,使气旺而阴血自生。白芍,苦、酸,微寒,归肝、脾经。功用为:一、其味酸,主人肝经,偏益肝之阴血;二、敛阴止汗;三、酸敛肝阴,养血柔肝而止痛;也可调肝理脾,柔肝止痛;四、养血敛阴,平抑肝阳;现代药理研究证明:白芍能松弛平滑肌,缓急止痛。当归,归肝、心、脾经,功用为:一、味甘而辛,既善补血,又能活血,乃“血中之气药”,长于活血行滞止痛;二、补血以润肠通便,用治血虚肠燥便秘;川芎,归肝、胆、心包经,功用为:一、辛香行散,温通血脉,既能活血祛瘀,又能行气通滞,为“血中气药”,功善止痛,为治气滞血瘀诸痛证之要药;二、本品秉性升散,上行头目,旁通络脉,既能活血行气而止头身之痛,又可疏散周身风邪;三、辛散温通,能“旁通络脉”,具有祛风通络止痛之功,治风湿痹阻、肢节疼痛;当归、白芍、川芎旨在于养血活血,补血柔筋,缓急止痛,络通则风易散,寓有“治风先治血,血行风自灭”之意,并制诸风药之温燥伤阴血之弊。桔梗,属肺经引经药,归肺经。辛散苦泄,功用:一、能宣肺泄邪,散热,以防诸补药甘温化燥热之弊;二、为舟楫,用以载诸药上行,引药入肺经,升提肺气,通利水道;三、开宣肺气而通利大小便,防诸补药甘润助湿壅滞之弊;四、升阳气;陈皮,归脾、肺经,功用为:一、为脾肺二经之气分药,辛,苦,温,而气香,能行能降,可理气运脾,调中快膈,燥湿化痰而治痰之本;二、辛香走窜,温通苦燥,入脾胃经,行气、除胀、燥湿;甘草,归心、肺、脾、胃经,功用为:一、甘能补虚,归脾胃经,能补脾胃不足而益中气;二、能补益心气,益气复脉;三、调和诸药,兼司佐使之职,能监制诸辛温香燥药伤阴之弊;现代药理研究证明:甘草有激素样作用,能抗炎、解痉、镇痛。甘草合白芍,酸甘化阴,养阴增液,舒筋缓急。诸药相伍,益气养血以气旺血行,化痰行瘀以祛邪通络。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部I中
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮黄芪、党参、当归、白芍、川芎、桔梗、陈皮、甘草8味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取黄芪、党参、当归、白芍、川芎、桔梗、陈皮、甘草8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部I中(3);
(4)同A上部I中(4)。
B.中部III神阙穴贴膏:白术0.5-1、木瓜0.5-1、香附0.5-1、茯苓0.5-1、桔梗0.1-0.5、苍术0.1-0.5、柴胡0.1-0.5、升麻0.1-0.5。方中自术,功用为:一、甘温补虚,苦温燥湿,主归脾、胃经,既能补气以健脾,又能燥湿利水,断绝湿邪变生之源而健运中焦,斡旋中气,用于脾气虚弱,运化失职,水湿内生诸证;二、其培既伤之元气则胃气可复;白术旨在于“脾旺能胜湿,气足无顽麻”;木瓜,酸,温。归肝、脾经,功用为:一、引经药,引药下行于肢体末端;二、味酸入肝,善于舒筋活络,且能去湿除痹,尤为湿痹拘挛筋脉拘挛之要药,亦常用于腰膝关节酸重疼痛;三、本品温通,去湿舒筋,为脚气浮肿常用药;四、本品温香入脾,能化湿和胃,湿去则中焦得运;味酸入肝,舒筋活络而缓挛急;五、尚有消食作用,用于消化不良;并能生津止渴,可治津伤口渴;香附,归肝、脾、三焦经,功用:一、其性宣畅,能通行十二经、八脉的气分,解六郁(气郁、血郁、痰郁、食郁、火郁、湿郁);二、调气疏肝解郁:辛香行散,味苦疏泄,主入肝经,善理肝气之郁结;三、行气定痛,其行气通滞,通则不痛;四、味辛能行,入脾经,行气宽中,治疗脾胃气滞证;茯苓,甘、淡、平,归心、肺、脾、肾。利水渗湿,健脾而不伤气,既能治痰之本,杜生痰之源,又能消已聚之饮;桔梗,属肺经引经药,归肺经。辛散苦泄,功用:一、能宣肺泄邪,散热,以防诸补药甘温化燥热之弊;二、为舟楫,用以载诸药上行,引药入肺经,升提肺气,通利水道,以益肺气而成培土生金之功;三、开宣肺气而通利大小便,防诸补药助湿壅滞之弊;四、升阳气而举陷;苍术,引药入脾经,辛、苦、温,芳香悦胃,醒脾助运,开郁宽中,宣化湿浊,正合脾之习性,升清降浊而健脾运脾;柴胡,属肝,胆,三焦,心包络诸经引经药,归肝、胆、肺经。苦,辛,微寒,功用为:一、辛行苦泄,在经主气以达阳气,在脏主血以达阴气,宣畅气血,旋转枢机,畅郁阳而化滞阴乃能疏肝解郁,使肝气条达和畅;二、升举脾胃清阳之气;三、性寒制约诸辛温药,防其温燥太过,截断化热病势;升麻,属肺、脾经引经药,归肺、脾、胃大肠经。功用为:一、入脾胃经,善引脾胃清阳之气上升;二、性寒,辛能发散透热,可制约诸辛温药,防其温燥太过,截断化热病势。柴胡、升麻二风药,还有以下作用:1.风药轻扬升散,同气相召,脾气上升,运化乃健;2.湿见风则干,风药具有燥湿之性。湿邪已祛,脾运得复,清气上升;3.风药能促进肝之阳气升发的作用,肝气升发条达,畅通三焦气机。诸药相伍,健脾化痰,祛湿通络,升清降浊,使经脉贯通、水行湿化、病邪去,则诸症自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部I中
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮白术、木瓜、香附、茯苓、桔梗、苍术、柴胡、升麻8味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取白术、木瓜、香附、茯苓、桔梗、苍术、柴胡、升麻8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部I中(3);
(4)同A上部I中(4)。
B.中部IV关元穴贴膏:五味子0.5-1、补骨脂0.5-1、杜仲0.5-1、牛膝0.5-1、山药0.5-1、女贞子0.5-1、山楂0.5-1、木香0.1-0.5。方中五味子,味酸咸,其皮味甘,其核辛苦,五味俱全,性温。功用为:一、酸能收敛,性温而润,上敛肺气,下滋肾阴,故适用于治肺虚久咳及肺肾不足之喘咳;二、能滋肝肾之阴,生脾胃之津,收肺肾耗散之气,故而生津止渴;三、“心主汗”、“肾主五液”,五味子能养心滋肾,其性味酸收,故能止汗,治阴虚盗汗;四、宁心安神,治心肾阴血亏损所致的虚烦心悸,失眠多梦;五、味酸涩性收敛,能涩肠止泻,治脾肾虚寒、久泻不止;六、甘温而涩,入肾经能补肾涩精止遗,治肾虚所致的遗尿尿频等;现代药理研究证明:(1)调节中枢神经兴奋抑制过程,使之趋于平衡,适应原样作用;(2)免疫双相调节作用,能增强机体免疫功能;(3)调节心血管***病态生理机能,并改善失常的血循环;(4)改善肾脏代谢和机体糖代谢等;(5)收敛作用等;补骨脂,辛、苦,温,归肾、脾经。功用为:一、本品苦辛温燥,能温肾助阳;二、补而兼涩,善于补肾助阳,固精缩尿;三、本品补肾助阳,纳气平喘,对肾阳虚衰,肾不纳气之虚喘,可奏标本兼顾之效;四、本品入脾肾二经,能温补脾肾、收涩止泻;杜仲,甘,温。归肝、肾经。功用为:一、本品甘温,入肝肾经,以补肝肾,强筋骨见长,治肾虚腰痛有标本兼治之功;二、主下部气分,舒筋活血,通络止痛;从现代药理学研究来看,以上温补肾阳的药物具有免疫调节作用,增强了机体的抗病能力及修复能力。牛膝,主下部血分,善行而通血脉,利关节,适于因湿热下注所引起的足膝关节红肿疼痛,长于治疗身半以下的腰膝筋骨酸痛;而杜仲主下部气分,舒筋活血,通络止痛,二者一气一血,“气为血之帅”,“血为气之母”,共奏补肝肾、强筋骨、活血止痛之效,以祛腰膝之痿痹,下肢关节之红肿疼痛。山药,甘,平,归脾、肺、肾经。功用为:一、能补脾气,益脾阴,又兼涩性,能止泻,适用于脾气虚弱或气阴两虚证;二、能补肺气,兼能滋肺阴,治肺虚久咳或虚喘;三、能补肾气,兼能滋肾阴,并兼收涩之性。适用于肾气虚证及肾阴虚证;女贞子,归肝、肾经。本品味甘性凉,功善滋补肝肾,又兼清虚热,补中有清。能治肝肾阴虚证;山楂,酸、甘、微温,归脾、胃、肝经。功用为:一、功善消食化积助消化,能治各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药;二、兼入肝经血分,能通行气血,有活血祛瘀之功,合“久病入血”之机理;三、能化浊降脂;四、与诸补药相伍,使补药补而不滞;木香,归脾、胃、大肠、三焦、胆经。功用为:一、辛香能行,味苦能泄,走三焦和胆经,能疏理肝胆和三焦气机;二、辛行苦泄温通,芳香气烈,能通理三焦,尤善行脾胃气滞,能行气调中止痛,又能健脾消食,尤宜食积气滞;三、辛行苦降,善行大肠之滞气;四、其芳香醒脾开胃,能减轻诸补益药的腻胃和滞气之弊;现代药理研究证明:兴奋和抑制,双向调节胃肠运动。综观全方,滋阴助阳,滋补肝肾,补气益阴,健脾益胃,收敛与消通并用,补而不滞,使阴阳平调,肝肾强健,气血充盛,元气培固,正气旺,正可祛邪而诸证可愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部I中
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮五味子、补骨脂、杜仲、牛膝、山药、女贞子、山楂、木香8味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取五味子、补骨脂、杜仲、牛膝、山药、女贞子、山楂、木香8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部I中(3);
(4)同A上部I中(4)。
C.下部I双足三里穴贴膏:黄芪0.5-1、白术0.5-1、柴胡0.5-1、桔梗0.1-0.5、白芷0.1-0.5、木香0.1-0.5。方中黄芪,甘、微温,归脾、肺经,功用为:一、甘温入脾经,为补益脾气之要药,治脾气虚弱证;二、能补肺脾之气,益卫固表以止汗,治肺脾气虚所致卫气不固,表虚自汗者;三、健脾益气,生津止渴;四、补气以生血养血行血。现代药理研究表明:黄芪能够调节免疫功能,其含有活性较强的多糖类、皂苷,能提高机体的细胞免疫、体液免疫、淋巴细胞转化功能等;白术功效同B.中部II中;柴胡功效同B.中部II中;桔梗,属肺经引经药,归肺经。辛散苦泄,功用:一、能宣肺泄邪,散热,以防诸补药甘温化燥热之弊;二、为舟楫,用以载诸药上行,引药入肺经,升提肺气,通利水道,以益肺气而成培土生金之功;三、开宣肺气而通利大小便,防诸补药助湿壅滞之弊;四、升阳气而举陷;白芷功效同A.上部II中;木香功效同B.中部III中。诸药相伍,补气健脾,调理肠胃,疏通腑气,升举清阳,生发胃气、化生气血,充养五脏六腑,以扶正固本,培土生金,益肺固表,调和营卫,达到“正气存内,邪不可干”的调理防治目的。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部I中
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮黄芪、白术、柴胡、桔梗、白芷、木香6味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取黄芪、白术、柴胡、桔梗、白芷、木香6味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部I中(3);
(4)同A上部I中(4)。
C.下部II双涌泉穴贴膏:牛膝0.5-1、木瓜0.5-1、五加皮0.5-1、雪莲花0.5-1、知母0.5-1、地龙0.1-0.5、细辛0.1-0.5、肉桂0.1-0.5。
方中牛膝,归肝肾经,功用为:一、入血分,性善下行,能祛瘀血,通血脉,并引瘀血下行,使血不郁于胸中,瘀热不上扰;二、引血下行,折其阳亢,并有补益肝肾之效,能防治阴虚阳亢证;木瓜,酸,温。归肝、脾经,功用为:一、引经药,引药下行于肢体末端;二、味酸入肝,善于舒筋活络,且能去湿除痹,尤为湿痹拘挛筋脉拘挛之要药,亦常用于腰膝关节酸重疼痛;三、本品温通,去湿舒筋,为脚气浮肿常用药;四、本品温香入脾,能化湿和胃,湿去则中焦得运;味酸入肝,舒筋活络而缓挛急;五、尚有消食作用,用于消化不良;并能生津止渴,可治津伤口渴;五加皮,辛、苦,温。归肝、肾经,功用为:一、本品辛能散风,苦能燥湿,温能祛寒,且兼补益之功,尤宜于老人及久病体虚者。治风湿痹证,腰膝疼痛,筋脉拘挛;二、本品有温补之效,能补肝肾,强筋骨;三、本品能利水消肿;现代药理研究证明:温肾强筋药大都有类肾上腺皮质激素样作用,镇靜、镇痛、消炎。雪莲花,甘、微苦,温。归肝、肾经,功用为:一、本品苦燥温通,昧甘能补,既能祛风湿,又能补肝肾、强筋骨,尤宜于风湿痹证而寒湿偏盛,及风湿日久,肝肾亏损,腰膝软弱者。二、能补肾助阳;知母,苦、甘、寒。归肺、胃、肾经。功用为:一、入肾经,能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸,治肾阴亏虚,阴虚火旺证;二、清热而护阴;三、滋阴润燥以通便;四、性寒能监制诸辛热药,防其辛热燥烈太过,耗气伤阴动火,截断化热病势;地龙,咸,寒。归肝、脾、膀胱经,功用为:一、本品性寒,善于清热息风、定惊止痉;二、本品性善走窜,长于通行经络,适用于多种原因导致的的经络阻滞、血脉不畅,关节痹痛,肢体麻木。因药性寒凉,故以治疗关节红肿热痛、屈伸不利之热痹多用;三、本品咸寒走下入肾,能清热结而利水道;细辛,属心、肾经引经药,归心、肺、肾经。功用为:一、辛温发散,芳香透达,发散阴经风寒,既入肺经散在表之风寒,又入肾经而除在里之寒邪,善搜肝、肾血分风寒;二、辛散温通,芳香透达,散风邪,化湿浊而搜剔筋骨风湿;三、辛香走窜,宣泄郁滞,上达巅顶,通利九窍,善于祛风散寒,且止痛之力颇强;四、温肺化饮而止咳喘;肉桂,属肾经引经药,归肾、脾、心、肝经。功用为:一、其辛甘大热,能补火助阳,益阳消阴,作用温和持久,即所谓“阳气并则阴凝散”;二、甘热助阳以补虚,辛热散寒以止痛,善去痼冷沉寒,治疗阴寒内盛,凝滞胃肠之冷秘;三、其辛散温通,能行气血,通经脉;四、其大热入肝肾,能使因下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里,即引火归原;五、与诸补益气血药相伍,能温运阳气以鼓舞气血生长;诸药相伍,培补肝肾以充盛气血,散寒清热以祛邪通络,经络气血运行畅通而诸症自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部I中
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮牛膝、木瓜、五加皮、雪莲花、知母、地龙、细辛、肉桂8味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取牛膝、木瓜、五加皮、雪莲花、知母、地龙、细辛、肉桂8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部I中(3);
(4)同A上部I中(4)。
D.疼痛部位(阿是穴)贴膏:透骨草0.5-1、薏苡仁0.5-1、丹参0.5-1、姜黄0.5-1、延胡索0.5-1、僵蚕0.5-1、鸡血藤0.5-1、威灵仙0.5-1、路路通0.5-1、桑枝0.5-1、络石藤0.5-1、豨莶草0.1-0.5、穿山甲0.1-0.5。
方中透骨草,味甘、辛,性温。归肺、肝经。功用为:一、外用,有引药透入经络、血脉的通经透骨功效;二、本品辛温,辛能行散,温胜寒湿,故能祛风除湿,治疗风寒湿邪侵袭肢体经络而导致肢体疼痛、麻木、屈伸不利;三、辛散温通,入肝经,而肝主筋,故该品具有祛风散寒、舒筋活络之功效。治疗外感风寒之邪、经气失宣,症见肢体筋脉收缩抽急、不能舒转自如;四、辛散温通善走、入肝经血分,活血利气,血气通则不痛。故能活血止痛,治疗一身上下、心腹腰膝、内外各种疼痛;五、能软坚消痞,利尿解毒;薏苡仁,甘、淡,凉。归脾、胃、肺经,功用为:一、本品淡渗甘补,既能利水消肿,又能健脾补中。常用于治疗脾虚湿盛之证;二、本品渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者;三、本品药性偏凉,能清热而利湿;四、能清肺肠之热,排脓消痈;五、能解毒散结;丹参,苦,微寒。归心、肝经。功用为:一、本品苦泄,归心肝经,主入血分,功善活血化瘀,调经止痛,祛瘀生新,行而不破,为治血行不畅、瘀血阻滞之要药;二、本品入心肝血分,性善通行,能活血化瘀,通经止痛,为治疗血瘀证的要药;三、本品性寒入血分,既能凉血活血,又能散瘀消痈,可用于热毒瘀阻所致的疮痈肿痛;四、本品性寒入心经,有清心凉血,除烦安神之功;现代药理研究表明,丹参有降低血小板聚集性、抑制凝血、改善血液循环等作用。姜黄,辛、苦温,归肝、脾经,功用为:一、本品辛行苦泄,温散通滞,既人血分,又入气分,长于止痛,善治气滞血瘀诸痛证;二、本品辛散苦燥,温通经脉,能祛关节经络之风寒湿邪,通行气血而通络止痛,尤长于行肢臂而除痹痛;延胡索,辛、苦、温,归肝、脾、心经。功用为:本品辛散温通,既能活血,又能行气,且止痛作用显著,为活血行气止痛要药。能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,临床可广泛用于血瘀气滞所致身体各部位的疼痛;僵蚕,归肝、肺、胃经。功用为:一、本品咸辛平,入肝、肺二经,既能息风止痉,又能化痰定惊;二、味辛行散,有祛风、化痰、通络之效;三、本品辛散,入肝、肺二经,有祛外风、散风热、止痛、止痒之功;四、味辛能散,咸能软坚,具有化痰软坚散结之功;鸡血藤,苦、甘,温,归肝、肾经。功用为:一、苦泄甘缓,温而不烈,性质和缓,既能活血,又能补血;二、本品既能活血通络止痛,又能养血荣筋,为治疗经脉不畅、络脉不和病证的常用药;威灵仙,辛、咸,温。归膀胱经。功用为:一、辛散温通,药性猛急,走窜不守,能宣通十二经络,既能祛风湿,又能通经络而止痛,适用于积湿停痰、血凝气滞等实证。凡风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,屈伸不利,无论上下皆可应用,尤宜于风邪偏盛,拘挛掣痛,游走不定者;二、味咸,能软坚而消骨骾;三、威灵仙既可驱在表之风,又能化在里之湿;路路通,苦,平。归肝、肾经。功用为:一、既能祛风湿,又能舒筋络,通经脉。善治风湿痹痛,麻木拘挛者;二、味苦降泄,能利水消肿,治水肿胀满;三、能通行经脉而散瘀止痛;四、疏肝理气而通经;桑枝,微苦,平。归肝经。祛风湿而善达四肢经络,通利关节,痹证新久、寒热均可应用,尤宜于风湿热痹,肩臂、关节酸痛麻木者;络石藤,苦,微寒,归心、肝、肾经。功用为:一、善于祛风通络,苦能燥湿,微寒清热,尤宜于风湿热痹,筋脉拘挛,腰膝酸痛者;二、入心肝血分,味苦性微寒,能清热凉血,利咽消肿;三、能通经络,凉血而消肿止痛。治跌扑损伤,瘀滞肿痛;豨莶草,辛、苦,寒。归肝、肾经。祛风湿,利关节,解毒。功用为:一、本品辛散苦燥,能祛筋骨间风湿,通经络,利关节。生用性寒,宜于风湿热痹;酒制后寓补肝肾之功,常用于风湿痹痛,筋骨无力,腰膝酸软,四肢麻痹;二、本品味辛能散能行,功能祛风通络;三、本品辛能散风,生用苦寒能清热解毒,除湿热。治风疹湿疮及疮痈肿毒;四、本品能降血压,可治高血压病;穿山甲,咸,微寒,归肝、胃经。功用为:一、性善走窜,能引诸药直达病所;二、本品性善走窜,内达脏腑,外通经络,活血祛瘀力强,能通利经络,透达关节,可治经络不通之证;三、本品性善走窜,能通达畅行气血,搜风通经活络,力达全身,可用于身体任何部位的不通和疼痛。从现代药理学研究来看,上述祛风散寒、活血通络的药物可改善微循环,增进脊柱关节及其周围组织的血供,有助于免疫复合物的清除,加速组织的再生能力,促进脊柱炎症吸收,使致痛物质堆积减少,从而解除脊柱关节的疼痛和僵硬。诸药相伍,行气活血,通络止痛,散寒清热,祛风除湿,消肿散结,筋舒络活,使经脉贯通、经络气血运行畅通而诸症自愈。
所述外贴膏的原料还可以包括:同A上部I中。
所述外贴膏的制备方法包括以下步骤:
(1)加水煎煮透骨草、薏苡仁、丹参、姜黄、延胡索、僵蚕、鸡血藤、威灵仙、路路通、桑枝、络石藤、豨莶草、穿山甲13味各药的一半量,具体步骤为:按配料比称取所述各药,分别取透骨草、薏苡仁、丹参、姜黄、延胡索、僵蚕、鸡血藤、威灵仙、路路通、桑枝、络石藤、豨莶草、穿山甲13味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中13味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A,如:粉碎为80-200目的细粉A;
(3)同A上部I中(3);
(4)同A上部I中(4)。
诸药合用,通过上、中、下组成的“三位一体”的整体调理体质和防治贴膏智能一体化***,依托人体自身五脏一体化***的自我整体调控机制,通过调理、预防、治疗三者收受通应,交感融合的一体化应用模式,综合整体调节,以达到脏腑气血动态平衡和相对有序,促进体质的改善和病变的恢复,得以防治各型颈肩腰腿痛证。
用以上方法制备的调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,规格为:疼痛部位(阿是穴)贴膏为5-25克,其余各部每贴药量为1-10克。
用以上方法制备的调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,性状:本品为棕褐色软膏,气味芳香。
本发明的调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,其功能为:散寒清热,祛风除湿,化痰行瘀,消肿散结,通络止痛,益气理血,补虚益损,补肾强督。应用于调理体质(如:气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等)和防治各型颈肩腰腿痛证(见于颈椎病、肩关节周围炎、慢性腰劳损、腰椎骨质增生症、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、强直性脊柱炎等)。
用法用量:治疗时,分别用上述九种不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部(百会穴和\或大椎穴)、中部(双肾俞穴、膻中穴、神阙穴、关元穴和\或气海穴)、下部(双足三里穴、双涌泉穴)及疼痛部位(阿是穴)的相关穴位。每个穴位,每天贴一次,每12-24小时一次,15天为一疗程。
具体实施方式:
以下通过调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的具体实施例,来对本发明调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏及其制备方法作进一步的详细说明,本发明的示意性实施方式及其说明仅用于解释本发明,并不作为对本发明的限定。
实施例本发明调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏
针对不同体质和各型颈肩腰腿痛的病因病机,本发明上、中、下三部选用不同的药物配方:A.上部I百会穴贴膏的原料组成及用量为:川芎800克、钩藤400克、五味子200克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取川芎、钩藤、五味子3味各药的一半量,加水煎煮两次,每次煎煮的时间为1.5小时,合并药液,浓缩为清膏,所述清膏的相对密度为1.25(50-60℃);(2)取第(1)步中4味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重486克;
(4)取186克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加112克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入9.8克氮酮,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,取4克为一份,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
A.上部II大椎穴贴膏的原料组成及用量为:防风200克、秦艽200克、羌活200克、独活200克、桔梗200克、桂枝200克、葛根200克、白芷100克。制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取防风、秦艽、羌活、独活、桔梗、桂枝、葛根、白芷8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重520克;
(4)取200克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入115克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入10克氮酮,余同A上部I中(4)。
B.中部I双肾俞穴贴膏的原料组成及用量为:补骨脂200克、杜仲200克、牛膝200克、五加皮200克、狗脊200克、山药200克、女贞子200克、五味子100克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取补骨脂、杜仲、牛膝、五加皮、狗脊、山药、女贞子、五味子8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重522克;
(4)取198克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入112克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入10.4克氮酮,余同A上部I中(4)。
B.中部II膻中穴贴膏的原料组成及用量为:黄芪200克、党参200克、当归200克、白芍200克、川芎200克、桔梗200克、陈皮200克、甘草200克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取黄芪、党参、当归、白芍、川芎、桔梗、陈皮、甘草8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重498克;
(4)取192克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入109克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入9.9克氮酮,余同A上部I中(4)。
B.中部III神阙穴穴贴膏的原料组成及用量为:白术300克、木瓜300克、香附300克、茯苓300克、桔梗150克、苍术150克、柴胡90克、升麻90克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取白术、木瓜、香附、茯苓、桔梗、苍术、柴胡、升麻8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重582克;
(4)取223克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入134克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入11.6克氮酮,余同A上部I中(4)。
B.中部IV关元穴膏的原料组成及用量为:五味子300克、补骨脂300克、杜仲300克、牛膝240克、山药240克、女贞子240克、山楂240克、木香150克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别五味子、补骨脂、杜仲、牛膝、山药、女贞子、山楂、木香8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重697克;
(4)取268克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入160克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入14克氮酮,余同A上部I中(4)。
C.下部I双足三里穴的原料组成及用量为:黄芪400克、白术400克、柴胡200克、桔梗100克、白芷100克、木香100克、。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取黄芪、白术、柴胡、桔梗、白芷、木香6味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重450克;
(4)取173克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入103克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入9克氮酮,余同A上部I中(4)。
C.下部II双涌泉穴贴膏的原料组成及用量为:牛膝300克、木瓜300克、五加皮300克、雪莲花210克、知母210克、地龙90克、细辛90克、肉桂90克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取牛膝、木瓜、五加皮、雪莲花、知母、地龙、细辛、肉桂8味各药的一半量,余同A上部I中(1);
(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重550克;
(4)取210克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入126克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入11克氮酮,余同A上部I中(4)。
D.疼痛部位(阿是穴)贴膏的的原料组成及用量:透骨草200克、薏苡仁200克、丹参200克、姜黄200克、延胡索100克、僵蚕100克、鸡血藤100克、威灵仙100克、路路通100克、桑枝100克、络石藤100克、豨莶草100克、穿山甲50克。
制备方法为:(1)按配料比称取所述各药,分别取透骨草、薏苡仁、丹参、姜黄、延胡索、僵蚕、鸡血藤、威灵仙、路路通、桑枝、络石藤、豨莶草、穿山甲13味各药的一半量,余同上A中(1);
(2)取第(1)步中13味各药剩余部分,将其粉碎成200目的细粉A;
(3)在第(1)步的清膏中,均匀拌入第(2)步中的细粉A,放入干燥箱,在55-60℃以下进行干燥,使含水量达5.8%时出料,冷却至室温后,粉碎成200目的细粉B,并称重572克;
(4)取220克蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在5%,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入132克蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入11.4克氮酮,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,取10克为一份,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
本发明的优点:
1.通过对治疗组500例和对照组500例给药临床观察(详见后面临床报道中),疗程结束后,治疗组治愈率,显效率和总有效率明显优于对照组,治疗组症状改善快,治愈率高,复发率低,在改善患者体质及其生活质量,控制反复发作方面有独特的优势,远期疗效尤佳。特别是对混合体质和虚实兼夹,寒热互见的复杂、疑难症状患者效果显著;2.治疗时,执简驭繁,做到药证相符。不用医生四诊合参,辨证病人为哪一证型,然后按证型不同,加减配伍开处方,贴敷治疗。从而更适合没有中医专业知识的广大民众运用;3.智能***外贴法能进行实时动态连续性地整体辨证调理和防治,有效地避免①运用中医辩证调理和防治时出现的误诊、误调、误治现象;②口服中药时出现的错服、重服(服用剂量过大)、过服(服用时间过长)现象,从而更适合没有中医专业知识的广大民众运用;尤其对混合体质和虚实兼夹,寒热互见的复杂、疑难症状患者较易操作运用;4..本***贴膏将调理类、预防类、治疗类单一应用模式互联化、体系化融合为一体,产生收受通应、相互为用、优势互补、相互协调的交感合和聚增效应,使中医学整体调控和辩证干预的核心优势及长处得以充分发挥。
具体实施例临床报道
于2012年2月至2019年8月,采用本发明调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏防治颈肩腰腿痛500例,并设立对照组500例进行疗效观察,取效良好,现报道如下:
临床资料1.1 一般资料:按就诊顺序随机分为治疗组500例和对照组500例,一般临床资料详见下列表中:
表1 两组患者性别、年龄分布
Figure BSA0000189936130000251
表2 两组患者病程分布
Figure BSA0000189936130000252
Figure BSA0000189936130000261
表2 入院时两组患者不同体质分布情况
Figure BSA0000189936130000262
1.2临床表现:
入院时两组患者病证分布情况
病证 治疗组(例) 对照组(例)
颈椎病 108 109
肩关节周围炎 89 90
慢性腰劳损 119 120
腰椎骨质增生症 79 80
腰椎间盘突出症、 53 52
腰椎椎管狭窄症 22 21
强直性脊柱炎 19 18
其他证 11 10
两组临床资料比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
2.治疗方法
2.1治疗组:单独用本发明调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏治疗,每次贴12-24小时,每天贴一次;
2.2对照组:用市售修正牌颈肩腰腿痛型膏贴(北京修正生物科技有限公司生产)治疗,按说明书用法用量。两组均15天1疗程。
3.疗效分析
3.1疗效评定标准.治愈:症状消失,体征阴性,功能正常23例;显效:症状消失或明显减轻,阳性体征转阴,功能基本正常;有效:症状体征减轻,功能有改善;无效:临床表现无减轻或加重。
3.2疗效比较 两组1疗程疗效比较表
Figure BSA0000189936130000271
以上结果经统计学处理,P<0.01,表明治疗组与对照组在治愈率和总有效率上均有显著性差异,治疗组症状改善快,治愈率高,复发率低,疗效明显优于对照组,治疗组500例中均未发现毒副作用。
典型病例:雷××,男,52岁,患者因腰痛伴左下肢疼痛、麻木反复发作5年多慕名前来就诊。每遇冷或阴寒雨湿发作或加重,得温则舒。患者平素畏寒肢冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,尿后余沥,属阳虚体质。现症状:腰痛伴左下肢疼痛、麻木,疼痛以酸胀不适为主,拘急不舒,劳累加重,卧位时痛减,喜按喜捶。体检:手足不温,舌苔白腻,脉沉。腰椎活动受限,腰部广泛压痛,尤以腰4-5脊间及其左侧旁压痛剧烈,且向右下肢放射,直腿抬高试验、直腿抬高加强试验均阳性,小腿外侧皮肤感觉减退,拇趾背伸肌力减弱。诊断:腰椎间盘突出症,风寒湿型兼肾虚型。单用本发明实施例***贴膏治疗,治疗7天后腰痛伴左下肢疼痛、麻木症状消失,舌苔、脉象正常,功能有所改善。治疗15天后诸症痊愈,阳性体征转阴,功能正常。一年后随访,未见复发。
最后应说明的是:以上所述具体实施方式可以使本领域的技术人员更全面地理解本发明,但不以任何方式限制本发明。因此,本领域技术人员应当理解,仍然可以对本发明进行修改或者等同替换;而一切不脱离本发明的精神和技术实质的技术方案及其改进,其均应涵盖在本发明专利的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种调理体质和防治各型颈肩腰腿痛的智能***贴膏,其一体化***架构集成是:将调理类、预防类、治疗类单一应用模式互联化、体系化融合为一体化的复合应用模式,以产生收受通应、相互为用、优势互补、相互协调的交感融和聚增效应,分别用九种不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部、中部、下部,组成上、中、下“三位一体”的整体调理和防治贴膏一体化***,多途径、多环节,多层次,多靶点地依托人体自身五脏一体化***的自动动态化整体调控机制,实现智能化地辩证调理和防治。
2.根据权利要求1所述的智能***贴膏,其特征在于,分别用九种不同配方的中药贴膏,分别贴敷于人体上部的百会穴和\或大椎穴,中部的双肾俞穴、膻中穴、神阙穴、关元穴和\或气海穴,下部的双足三里穴、双涌泉穴及疼痛部位(阿是穴)。
3.根据权利要求2所述的智能***贴膏,其特征在于,九种不同配方的中药贴膏,其原料药物包括:①十二经各经引经药,各病证引经药;②能载药上行的桔梗、桂枝;③引药下行的牛膝、木瓜;④引药直达项背的葛根、羌活;⑤引药直达腰部的杜仲、豨莶草,用以引导众药直入本经,到达病所。
4.根据权利要求3所述的智能***贴膏,其特征在于,九种不同配方的中药贴膏,其原料药物所包括的组分及其重量份分别是:A.上部I百会穴贴膏:川芎0.5-2、钩藤0.5-1、五味子0.1-0.5;A.上部II大椎穴贴膏:防风0.5-1、秦艽0.5-1、羌活0.5-1、独活0.5-1、桔梗0.5-1、桂枝0.5-1、葛根0.5-1、白芷0.1-0.5;B.中部I双肾俞穴贴膏:补骨脂0.5-1、杜仲0.5-1、牛膝0.5-1、五加皮0.5-1、狗脊0.5-1、山药0.5-1、女贞子0.5-1、五味子0.1-0.5;B.中部II膻中穴贴膏:黄芪0.5-1、党参0.5-1、当归0.5-1、白芍0.5-1、川芎0.5-1、桔梗0.5-1、陈皮0.5-1、甘草0.1-0.5;B.中部III神阙穴贴膏:白术0.5-1、木瓜0.5-1、香附0.5-1、茯苓0.5-1、桔梗0.1-0.5、苍术0.1-0.5、柴胡0.1-0.5、升麻0.1-0.5;B.中部IV关元穴贴膏:五味子0.5-1、补骨脂0.5-1、杜仲0.5-1、牛膝0.5-1、山药0.5-1、女贞子0.5-1、山楂0.5-1、木香0.1-0.5;C.下部I双足三里穴贴膏:黄芪0.5-1、白术0.5-1、柴胡0.5-1、桔梗0.1-0.5、白芷0.1-0.5、木香0.1-0.5;C.下部II双涌泉穴贴膏:牛膝0.5-1、木瓜0.5-1、五加皮0.5-1、雪莲花0.5-1、知母0.5-1、地龙0.1-0.5、细辛0.1-0.5、肉桂0.1-0.5;D.疼痛部位(阿是穴)贴膏:透骨草0.5-1、薏苡仁0.5-1、丹参0.5-1、姜黄0.5-1、延胡索0.5-1、僵蚕0.5-1、鸡血藤0.5-1、威灵仙0.5-1、路路通0.5-1、桑枝0.5-1、络石藤0.5-1、豨莶草0.1-0.5、穿山甲0.1-0.5。
5.根据权利要求4所述的智能***贴膏的制备方法,其特征在于,分别依次是通过包括以下步骤的制备方法制备的:A.上部I百会穴贴膏:(1)加水煎煮川芎、钩藤、五味子3味各药的一半量;(2)取第(1)步中3味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;A.上部II大椎穴贴膏:(1)加水煎煮防风、秦艽、羌活、独活、桔梗、桂枝、葛根、白芷8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部I双肾俞穴贴膏:(1)加水煎煮补骨脂、杜仲、牛膝、五加皮、狗脊、山药、女贞子、五味子8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部II膻中穴贴膏:(1)加水煎煮黄芪、党参、当归、白芍、川芎、桔梗、陈皮、甘草8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部III神阙穴贴膏:(1)加水煎煮白术、木瓜、香附、茯苓、桔梗、苍术、柴胡、升麻8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部IV关元穴贴膏:(1)加水煎煮五味子、补骨脂、杜仲、牛膝、山药、女贞子、山楂、木香8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部I双足三里穴贴膏:(1)加水煎煮黄芪、白术、柴胡、桔梗、白芷、木香6味各药的一半量;(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部II双涌泉穴贴膏:(1)加水煎煮牛膝、木瓜、五加皮、雪莲花、知母、地龙、细辛、肉桂8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;D.疼痛部位(阿是穴)贴膏:(1)加水煎煮透骨草、薏苡仁、丹参、姜黄、延胡索、僵蚕、鸡血藤、威灵仙、路路通、桑枝、络石藤、豨莶草、穿山甲13味各药的一半量;(2)取第(1)步中13味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药。
6.根据权利要求1至5任一所述的的智能***贴膏的制备方法,分别依次包括以下步骤:A.上部I百会穴贴膏:(1)加水煎煮川芎、钩藤、五味子3味各药的一半量;(2)取第(1)步中3味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;A.上部II大椎穴贴膏:(1)加水煎煮防风、秦艽、羌活、独活、桔梗、桂枝、葛根、白芷8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部I双肾俞穴贴膏:(1)加水煎煮补骨脂、杜仲、牛膝、五加皮、狗脊、山药、女贞子、五味子8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部II膻中穴贴膏:(1)加水煎煮黄芪、党参、当归、白芍、川芎、桔梗、陈皮、甘草8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部III神阙穴贴膏:(1)加水煎煮白术、木瓜、香附、茯苓、桔梗、苍术、柴胡、升麻8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;B.中部IV关元穴贴膏:(1)加水煎煮五味子、补骨脂、杜仲、牛膝、山药、女贞子、山楂、木香8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部I双足三里穴贴膏:(1)加水煎煮黄芪、白术、柴胡、桔梗、白芷、木香6味各药的一半量;(2)取第(1)步中6味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;C.下部II双涌泉穴贴膏:(1)加水煎煮牛膝、木瓜、五加皮、雪莲花、知母、地龙、细辛、肉桂8味各药的一半量;(2)取第(1)步中8味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药;D.疼痛部位(阿是穴)贴膏:(1)加水煎煮透骨草、薏苡仁、丹参、姜黄、延胡索、僵蚕、鸡血藤、威灵仙、路路通、桑枝、络石藤、豨莶草、穿山甲13味各药的一半量;(2)取第(1)步中13味各药剩余部分,将其粉碎成细粉A;(3)将第(1)步中的清膏与第(2)步中的细粉A调和,干燥,再粉碎为膏状药可接受的细粉B;(4)取适量蜂蜜加热炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入适量蜂蜡熔化,再将第(3)步中的细粉B,适量透皮剂,分次逐渐加入,边加边搅拌,混合均匀后,制成膏状药。
7.根据权利要求6所述的的制备方法,其特征在于,A.上部I百会穴贴膏、A.上部II大椎穴贴膏,B.中部I双肾俞穴贴膏、B.中部II膻中穴贴膏、B.中部III神阙穴贴膏、B.中部IV关元穴贴膏,C.下部I双足三里穴贴膏、C.下部II双涌泉穴贴膏,D.疼痛部位(阿是穴)贴膏,在所述第(1)步中,皆是:加水煎煮两次,合并煎液,每次煎煮时间为1-1.5小时,所述清膏的相对密度在50-60℃时为1.21-1.30。
8.根据权利要求6所述的制备方法,其特征在于,A.上部I百会穴贴膏、A.上部II大椎穴贴膏,B.中部I双肾俞穴贴膏、B.中部II膻中穴贴膏、B.中部III神阙穴贴膏、B.中部IV关元穴贴膏,C.下部I双足三里穴贴膏、C.下部II双涌泉穴贴膏,D.疼痛部位(阿是穴)贴膏,在所述第(2)步中,皆是:所述细粉A为80-200目的细粉;在所述的第(3)步中,皆是:干燥温度为60℃以下,使含水量达6%以下,出料冷却至室温后粉碎成80-200目的细粉B。
9.根据权利要求6所述的制备方法,其特征在于,A.上部I百会穴贴膏、A.上部II大椎穴贴膏,B.中部I双肾俞穴贴膏、B.中部II膻中穴贴膏、B.中部III神阙穴贴膏、B.中部IV关元穴贴膏,C.下部I双足三里穴贴膏、C.下部II双涌泉穴贴膏,D.疼痛部位(阿是穴)贴膏:在所述第(4)步中,皆是:所述适量蜂蜜是占细粉B重量30-80%的蜂蜜,所述适量蜂蜡是占细粉B重量10-30%的蜂蜡,所述透皮剂是占细粉B重量1-2%的氮酮;皆是:取所述蜂蜜,加热至119——122℃,含水量在10%以下,密度为1.40左右,炼至表面翻腾着红棕色光泽较大气泡时,加入所述蜂蜡熔化,滤过,冷至58-82℃时,不断搅拌,缓慢加入细粉B,在45-55℃条件下,不断搅拌,加入所述透皮剂,不断搅拌,充分混匀,直至呈色泽均匀的糊状体后,摊涂于涂胶无纺底布中间的防渗圈内的防渗膜上,盖上防粘纸,包装即得产品。
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