CN110897767A - 一种假肢石膏阴型调型的方法 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种假肢石膏阴型调型的方法，包括如下步骤：(1)对残肢取石膏阴型模型，并让患者保鲜膜或者丝袜不要取下；(2)按照残肢尺寸剪好石膏阴型模型的口型；在残肢内侧前后处剪出两道口子，并往下开3～5厘米，外侧中间处开口至残肢残端5～8厘米；(3)将剪好口型的石膏阴型模型再重新套回残肢上，让石膏阴型模型对应服帖残肢；(4)托住石膏阴型模型，将残肢内收5～15°，再将石膏阴型模型外侧间隙缩小，外侧中间处开口贴住残肢对搭合上做上记号，并修模型，缩小模型围长，完成调型。本发明根据患者走路需要的内收重力线对石膏阴型模型进行调整，试型穿戴后受力均匀舒适度提高，步态则更接近正常人步态。

Description

一种假肢石膏阴型调型的方法
技术领域
本发明涉及假肢的制作工艺，具体涉及一种假肢石膏阴型调型的方法。
背景技术
近年来因交通事故、自然灾害以及心血管病、糖尿病等疾病导致的截肢人数不断上升。据《第二次全国残疾人抽样调查主要数据公报》统计，我国各类残疾人总数约为8296万人，其中肢体残疾的约为2412万人，截肢人数约为226万人，其中以下肢截肢者居多。假肢是以代偿肢体形态和功能的方式帮助肢体残疾使用者康复和回归社会的重要手段。假肢主要由三个部分组成，包括仿人体功能并能承载人体重量的支撑部件、仿人体外形的装饰部件和容纳残肢的假肢接受腔。其中假肢接受腔是最关键也是最重要的部件之一。接受腔作为人与假肢***间生物力学传递的界面，残肢与其直接接触。人体和假肢间的力都是通过残肢和接受腔的接触面进行传递的。而由于每个截肢使用者的残肢形状、肌力等条件各不相同，接受腔无法按标准批量生产，必须因人而异、因残而异，即进行个体化设计。
假肢接受腔的设计和制造方法是利用石膏取型获取使用者残肢的几何外形，通过对石膏模型的不断修改和试穿，得到最终的接受腔。现有的假肢制作过程中，直接将剪好口型的石膏阴型模型，灌石膏修模型，石膏阴型取下来，口型非常松，修阳型需要去掉的石膏非常多才能得到实际尺寸大小的模型，而且修型时间长，修掉的石膏越多则越容易偏离需要的实际原型，受力不均匀、舒适度不高，导致适配率低。
发明内容
本发明目的是克服现有技术不足，提供一种假肢石膏阴型调型的方法，大幅简化假肢接受腔设计过程中的修型过程，降低接受腔设计成本，并提高产品穿戴的舒适性和功能性。
为达到上述目的，本发明采用的技术方案如下：
一种假肢石膏阴型调型的方法，包括如下步骤：
(1)对残肢取石膏阴型模型，并让患者保鲜膜或者丝袜不要取下；
(2)按照残肢尺寸剪好石膏阴型模型的口型；在残肢内侧前后处剪出两道口子，并往下开3～5厘米，外侧中间处开口至残肢残端5～8厘米；
(3)将剪好口型的石膏阴型模型再重新套回残肢上，让石膏阴型模型对应服帖残肢；
(4)托住石膏阴型模型，将残肢内收5～15°，再将石膏阴型模型外侧间隙缩小，外侧中间处开口贴住残肢对搭合上做上记号，并修模型，缩小模型围长，完成调型。
将上述方法应用于对大腿假肢石膏阴型调型，包括如下步骤：
(1)准备保鲜膜、取型笔、水、刀子、剪刀、石膏绷带、切割条，卡尺，皮尺，让患者坐在椅子，给残肢缠上保鲜膜；并画出骨性标记和残肢免压部位，再复查残端术后伤口愈合情况，画出残肢负压敏感部分，骨凸部分，植皮部分，疤痕部位；画出失状面对型线，额状面对型线；
(2)测量残肢的长度，残肢至地面的高度，残肢最细最粗处围度；
(3)准备石膏加强条，将加强条由残肢下端沿残肢底包绕到大腿肚；并沿大腿骨脊至残肢上端放置切割条，由下到上由内向外开始缠绕石膏绷带，均匀缠四层，缠绕时不要使大腿内旋或外旋，缠完后将石膏抹均匀，在石膏未固化时，让患者双腿站立，手抹出膝关节、残肢残端的外侧和内侧形状，并塑形；对相关内/外畸形和下垂以手法矫正；石膏绷带固化前再确认膝关节的角度；待固化后沿切割条画开口线和对口横线；沿切割条取***型，用笔添标记后封口；让患者保鲜膜不要取下；
(4)按照残肢尺寸剪好石膏阴型模型的口型；在内侧肌腱前后处剪出两道口子，并往下开3～5厘米，外侧中间处开口至残肢残端5～8厘米；
(5)将剪好口型的石膏阴型模型再重新套回残肢上，让石膏阴型模型对应服帖残肢；
(6)让患者借助扶手保持平衡站立，腰部水平，一个人托住石膏阴型模型，一个人将残肢内收5～15°，再将石膏阴型模型外侧间隙缩小，外侧中间处开口贴住残肢对搭合上做上记号，并修模型，缩小模型围长至3～5厘米，完成调型。
与现有技术相比，本发明的优点和积极效果如下：
在灌制阳型前，根据患者走路需要的内收重力线对石膏阴型模型进行调整，让调整后的阴型更接近走路受力时的形态；同时也节约后续修阳型步骤的时间；试型穿戴后受力均匀舒适度大大提高，减少残肢伤害，走路稳定性，步态更接近正常人步态。
具体实施方式
下面对本发明的具体实施例做详细说明。
一种假肢石膏阴型调型的方法，对大腿假肢石膏阴型调型，包括如下步骤：
(1)准备保鲜膜、取型笔、水、刀子、剪刀、石膏绷带、切割条，卡尺，皮尺，让患者坐在椅子，给残肢缠上保鲜膜；并画出骨性标记和残肢免压部位，再复查残端术后伤口愈合情况，画出残肢负压敏感部分，骨凸部分，植皮部分，疤痕部位；画出失状面对型线，额状面对型线；
(2)测量残肢的长度，残肢至地面的高度，残肢最细最粗处围度；
(3)准备石膏加强条，将加强条由残肢下端沿残肢底包绕到大腿肚；并沿大腿骨脊至残肢上端放置切割条，由下到上由内向外开始缠绕石膏绷带，均匀缠四层，缠绕时不要使大腿内旋或外旋，缠完后将石膏抹均匀，在石膏未固化时，让患者双腿站立，手抹出膝关节、残肢残端的外侧和内侧形状，并塑形；对相关内/外畸形和下垂以手法矫正；石膏绷带固化前再确认膝关节的角度；待固化后沿切割条画开口线和对口横线；沿切割条取***型，用笔添标记后封口；让患者保鲜膜不要取下；
(4)按照残肢尺寸剪好石膏阴型模型的口型；在内侧肌腱前后处剪出两道口子，并往下开4厘米，外侧中间处开口至残肢残端6.5厘米；
(5)将剪好口型的石膏阴型模型再重新套回残肢上，让石膏阴型模型对应服帖残肢；
(6)让患者借助扶手保持平衡站立，腰部水平，一个人托住石膏阴型模型，一个人将残肢内收10°，再将石膏阴型模型外侧间隙缩小，外侧中间处开口贴住残肢对搭合上做上记号，并修模型，缩小模型围长至4厘米，完成调型。
将上述石膏阴型调型的方法应用在假肢制作工艺中，包括如下的后续步骤：按照常规方法(7)灌制阳型；(8)树脂成型；(9)打磨；(10)二次真空；(11)成品打磨。
将本发明方法应用在假肢制作工艺中，对石膏阴型调整后，再灌石膏制阳型修模型，让调整后的模型更接近走路受力时的形态；试型穿戴后受力均匀舒适度大大提高，减少残肢伤害，走路稳定性，步态更接近正常人步态。
上述实施例仅是本发明的较优实施方式，凡是依据本发明的技术实质对以上实施例所做的任何简单修饰、修改及替代变化，均属于本发明技术方案的范围内。

Claims (3)

1.一种假肢石膏阴型调型的方法，其特征在于，包括如下步骤：
(1)对残肢取石膏阴型模型，并让患者保鲜膜或者丝袜不要取下；
(2)按照残肢尺寸剪好石膏阴型模型的口型；在残肢内侧前后处剪出两道口子，并往下开3～5厘米，外侧中间处开口至残肢残端5～8厘米；
(3)将剪好口型的石膏阴型模型再重新套回残肢上，让石膏阴型模型对应服帖残肢；
(4)托住石膏阴型模型，将残肢内收5～15°，再将石膏阴型模型外侧间隙缩小，外侧中间处开口贴住残肢对搭合上做上记号，并修模型，缩小模型围长，完成调型。
2.根据权利要求1所述的一种假肢石膏阴型调型的方法，其特征在于，用于对大腿假肢石膏阴型调型，包括如下步骤：
(1)准备保鲜膜、取型笔、水、刀子、剪刀、石膏绷带、切割条，卡尺，皮尺，让患者坐在椅子，给残肢缠上保鲜膜；并画出骨性标记和残肢免压部位，再复查残端术后伤口愈合情况，画出残肢负压敏感部分，骨凸部分，植皮部分，疤痕部位；画出失状面对型线，额状面对型线；
(2)测量残肢的长度，残肢至地面的高度，残肢最细最粗处围度；
(3)准备石膏加强条，将加强条由残肢下端沿残肢底包绕到大腿肚；并沿大腿骨脊至残肢上端放置切割条，由下到上由内向外开始缠绕石膏绷带，均匀缠四层，缠绕时不要使大腿内旋或外旋，缠完后将石膏抹均匀，在石膏未固化时，让患者双腿站立，手抹出膝关节、残肢残端的外侧和内侧形状，并塑形；对相关内/外畸形和下垂以手法矫正；石膏绷带固化前再确认膝关节的角度；待固化后沿切割条画开口线和对口横线；沿切割条取***型，用笔添标记后封口；让患者保鲜膜不要取下；
(4)按照残肢尺寸剪好石膏阴型模型的口型；在内侧肌腱前后处剪出两道口子，并往下开3～5厘米，外侧中间处开口至残肢残端5～8厘米；
(5)将剪好口型的石膏阴型模型再重新套回残肢上，让石膏阴型模型对应服帖残肢；
(6)让患者借助扶手保持平衡站立，腰部水平，一个人托住石膏阴型模型，一个人将残肢内收5～15°，再将石膏阴型模型外侧间隙缩小，外侧中间处开口贴住残肢对搭合上做上记号，并修模型，缩小模型围长至3～5厘米，完成调型。
3.权利要求1或2所述石膏阴型调型的方法在假肢制作工艺中的应用。
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