CN109999315A - 经皮左心引流管 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了经皮左心引流管，其包括位于左心室内的心室段和位于左心室外动脉内的动脉段(1)，所述心室段和动脉段(1)之间的夹角为160°～175°；所述心室段由吸入段(3)和非吸入段(2)组成，所述吸入段(3)位于末端，所述吸入段(3)的管壁上设置有多个吸入侧孔(4)；所述非吸入段(2)和动脉段(1)外套设有塑料弹簧圈(7)；本发明经皮左心引流管可经腋动脉或颈动脉置入，操作流程简化，能够协同心室辅助装置，实现左心引流。引流导管直接经外周血管在心脏超声或者DSA引导下置于左心室内，不需要房间隔穿刺或心室开孔等高风险有创操作；另外本经皮左心引流管能够有效引流左室血液，在心室辅助中通过本导管降低心室负荷。
Description
技术领域
本发明涉及一种左心引流管，具体是一种经皮左心引流管，属于医疗器械技术领域。
背景技术
心力衰竭是世界性的公共卫生问题，发病率高，治疗预后差，疾病经济负担重。全球30岁-65岁人群发病率1.5-2％，大于65岁人群发病率6-10％，且发病率在持续上升中。心力衰竭治疗包括药物治疗、心脏再同步化治疗、心脏移植及机械辅助循环等。虽然心衰的药物治疗不断优化，但研究表明总体的5年生存率不超过50％，其中终末期心衰的生存率更低。
心室辅助装置能减少心脏作功，提供循环支持，心室辅助装置自20世纪60年代用于临床以来，不仅用于手术期急性心衰的治疗，也可用于过渡至心脏移植治疗(bridge totransplant英文缩写BTT)从而改善患者生活质量、促进心功能的恢复，提高生存率，在一部分可逆性心力衰竭患者中应用心室辅助装置，患者心功能可能得到恢复。心室辅助装置按照血泵类型分为第一代搏动性心室辅助装置，已逐渐淘汰；第二代轴流和离心泵连续型心室辅助装置，是目前应用最多的心室辅助装置；第三代磁悬浮心室辅助装置，技术难度高，造价贵尚未大规模临床应用。
心室辅助装置按照是否植入体内分为植入辅助型和经皮辅助型。植入型左心室辅助装置需要外科手术，在体外循环下建立左心室至主动脉通路，并不是所有患者均能够耐受手术。另外有研究表明严重心源性休克患者如果植入长期的左心室辅助装置，术后死亡率较高。经皮心室装置可快速放置，以实现左室卸载、降低左室充盈压及左室容积、增加心输出量，以恢复重要器官的灌注。
经皮心室辅助装置的插管方式及插管类型很大程度上决定了心室辅助的临床效果、插管速度、并发症的发生率、适用环境等。传统经皮心室辅助装置如体外膜肺氧合***(extracorporeal membrane oxygenation,英文缩写ECMO)：由一个连续血流离心血泵通过股静脉内置入的静脉导管(15-29Fr)将静脉血抽出，经膜肺氧合后通过股动脉内的动脉导管(15-23Fr)将含氧血注入腹主动脉。缺点：该种插管方式引起左室后负荷的增加，导致了左室内血液淤积，对心源性休克患者可能导致左室舒张末期压(LVEDP)、肺毛细血管楔压(PCWP)的增加和每搏输出量的减少，进一步加剧了左心室充血状态，并且有穿刺插管点出血风险，远端肢体缺血风险。
主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump,英文缩写IABP)由一个7.0-8.0Fr的双腔导管与一个圆柱形的聚乙烯球囊组成，球囊通过输送鞘经股动脉或腋动脉置于主动脉内，缺点：不能明显增加心输出量，有肢体缺血，血管创伤，血栓形成，溶血，血小板减少等潜在风险。
Impella是一种经皮置入的轴流心室辅助装置，通过股动脉穿刺将连接于猪尾巴导管末端的微型轴流泵穿过主动脉瓣，以实现将左室血液泵入主动脉内。缺点：小型轴流泵需要很高的转速(33000-51000转/分钟)来维持流量，增加血液破坏风险，另外该插管方式存在腹股沟血肿、导管折断等并发症。
TandemHeart是一种体外连续流离心泵，引流管经股静脉或颈内静脉入路至右房，通过房间隔穿刺将21F导管置入左心房。15-Fr至17Fr灌注管通常置于股动脉内。缺点：整个植入手术须在导管室内进行；套管的尺寸较大，股动脉远端的肢体缺血是一个严重并发症；房间隔穿刺增加医源性损伤。
现有经皮心室辅助装置插管基本是通过股动静脉放置，部分装置导管末端定位在大血管或左房内，不能充分引流左室，降低左室负荷。如公开号为CN104174078A的专利文献公开的辅助装置，经股动脉置入左心辅助装置属于第一代搏动性心室辅助装置，其中需要单向瓣膜控制血流方向，血栓及血液破坏风险较大，另外股动脉血管粗大，但压力较高，导管周边出血发生率较高，一旦出现导管滑脱将发生致死性意外。股动脉穿刺点至主动脉及左室距离较远，导管跨过整个主动脉，较长的导管会增加血栓形成风险，另外股动脉至左室分支较多，导管放置难度大，导管前端有损伤其他侧枝血管的风险。
综上所述，如何设计合适的插管以实现快速，有效，安全的辅助循环建立，简化操作流程，协同心室辅助装置，实现左心引流，降低心室负荷成为本领域技术人员亟待解决的问题。
发明内容
针对现有技术的不足，为解决上述至少一个技术问题，本发明提供一种经皮左心引流管，以实现快速，有效，安全的辅助循环建立，简化操作流程，协同心室辅助装置实现左心引流，降低心室负荷。
本发明解决上述技术问题的技术方案是：
经皮左心引流管，其包括位于左心室内的心室段和位于左心室外动脉内的动脉段，所述心室段和动脉段之间的夹角为160°～175°；所述心室段由吸入段和非吸入段组成，所述吸入段位于末端，所述吸入段的管壁上设置有多个吸入侧孔，用于吸入左心室内的血液；所述非吸入段和动脉段外套设有塑料弹簧圈，起到支撑固定作用。
为了避开左心室内的二尖瓣，所述吸入段为1.5cm，所述非吸入段为3.5cm。
在等容收缩期，当二尖瓣关闭而主动脉瓣还未开放时，心腔呈一个“封闭”状态，左心室内心腔压力急剧升高，整个左心室腔内出现较大整体涡流(可通过VFM技术(VectorFlow Mapping)观测)，形态呈椭圆形，流线较疏松，呈逆时针方向，血流在心尖部转向改为朝向左心室流出道；射血期：在主动脉瓣开放的瞬间，左心室心腔内整体涡流消失，主动脉瓣下左室流出道血流以层流方式加速流入主动脉，原来位于左心室腔中部及心尖部的涡流消失，仅在二尖瓣瓣下及左心室流入道可见一较小的局部涡流，持续至射血中期开始时消失，此后左心室心腔内表现为自心尖至左室流出道的逐渐加速的层流血流信号，在射血末期，主动脉瓣下出现较小的涡流；等容舒张期：当主动脉瓣关闭前瞬间，进入等容舒张期，左心室心腔内血流迅速转为朝向心尖的低速层流，速度梯度较其他心动时相要低；快速充盈期：此时左心房血流以层流方式快速通过二尖瓣进入左心室，沿左心室流入道流向左心室心尖部；缓慢充盈期：快速充盈期进入左心室内的血流到达左心室心尖部后逆时针转向，背离左心室心尖部，向左心室流出道方向流动，与左心室流入道内的血流形成一个分布于左心室心腔的整体涡流；左房收缩期：当左心房收缩，左心房内血流再次以层流形式进入左心室，与快速充盈期的整体涡流向延续，此时左心室心腔内血流仍然呈现一个流入道与流出道血流共同形成的分布于整个心腔的整体涡流，流线图为逆时针方向，并持续至下一心动周期的等容收缩期。
如图1所示，健康成人于收缩早期二尖瓣叶下方均可见一涡流。随着左室壁收缩,左室腔内压力增高,左室腔血流束由左室基底部向主动脉方向流出,一部分血流束沿二尖瓣朝后流出,由此,在靠近二尖瓣心室表面的左室腔内产生一个加速涡流。在收缩晚期,基本流轴线与室间隔呈大致平行,速度向量的沿左心室腔靠近室间隔近3/4区域分布,其方向沿基本流方向由左室心尖段指向主动脉方向。
正常情况下左室流出道及管道内流场为层流，二尖瓣叶下存在涡流，若涡旋进入管腔中，涡旋可以在整个管腔中产生扰动。同时，心室辅助装置为引流管提供了较大的负压，吸入段位于涡流处会干扰管道内层流，管道内负压的存在使血液以湍流的形式在管道内运行。管道内湍流产生了雷诺应力,它比粘性应力高的多，是血细胞破坏的主要原因之一。而且，湍流产生不必要的能量消耗，降低整个心室辅助效率。引流端的湍流持续到灌注端会对血管内皮产生切应力，损伤血管内皮，使血管壁坏死、钙化等。
为了解决上述问题，避免涡流对引流管的影响，吸入段需要避开左室流入道，包括二尖瓣下方区域，因此吸入段的最优区域是室间隔至左室流出道区域。因此，所述心室段和动脉段之间的夹角为160°～175°，这样引流管避开二尖瓣下涡流，避免涡流对管道流量及管道位置的影响。此上述角度下，引流管靠近左心室腔靠近室间隔近3/4区域分布，避开有涡流的左室流入道，层流环境更有利于左室引流。
另外左室腔内可见二尖瓣及主动脉瓣，其中二尖瓣瓣体较长，呈片状薄膜样，容易被吸入吸入段的吸入侧孔，造成引流不畅并且损伤瓣膜。上述角度以及长度的设计避开二尖瓣，不伤瓣膜，不贴壁。
心室段和动脉段的夹角同时也利于通过头臂干与主动脉弓的夹角、升主动脉与左室腔的夹角。在160°～175°夹角范围，能让吸入段避开了吸附到二尖瓣瓣叶的可能，又保障吸入段位于左室流入道。
传统引流管为粗硅胶管，材质较硬、位置可控性差，更可能因操作不当而损伤心室壁、瓣膜、腱索等。所述吸入段连接有猪尾巴导管(猪尾导管)，猪尾导管材质柔软，心室组织损伤风险低，便于定位，猪尾导管置入心室后，其远端自然盘曲呈猪尾状，避免导管头与心室组织直接接触。
为了进行定位，特别是为了显影定位，所述心室段和动脉段连接处设置有金属定位环。
所述动脉段的端部连接有变径管，变径管外接体外循环管道，变径管、体外循环管道和引流管构成循环管道，实现血液循环。
所述动脉段外设置有定位鞘(血管鞘)，在置入管道时，定位鞘与人工血管相连接，封闭，不会发生血液泄漏。
作为优选，多个吸入侧孔的总面积大于动脉段或心室段的截面面积。泊肃叶定律阐述了液体在管道***中流动的规律。通过泊肃叶定律可知，在其他因素相同的情况之下，管径是决定血流量多少的重要因素。多个吸入侧孔的总面积大于动脉段或心室段的截面面积保证了管道的最大引流量，增强心室引流效果。
本经皮左心引流管可经腋动脉或颈动脉置入，其中腋动脉置管行微创手术，颈动脉置管行经皮穿刺。无论是颈动脉还是腋动脉插管均能够快速放置，经过训练有经验的医师可在30分钟内成功置管，操作流程简化，能够协同心室辅助装置，实现左心引流。引流导管直接经外周血管在心脏超声或者DSA引导下置于左心室内，不需要房间隔穿刺或心室开孔等高风险有创操作。另外本经皮左心引流管能够有效引流左室血液，在心室辅助中通过本导管降低心室负荷。
附图说明
图1为左心室示意图。
图2为本发明引流管(不含塑料弹簧圈)示意图。
图3为本发明引流管示意图。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。
如图2、3所示，经皮左心引流管，采用医用PVC或新型聚氨酯管，表面覆以聚乙烯吡咯烷酮(PVP)高亲水性聚合物涂层，显著降低摩擦系数便于置管，其包括位于左心室内的心室段和位于左心室外动脉内的动脉段1，心室段和动脉段1的管道的规格为21Fr。所述心室段和动脉段1之间的夹角α为165°(160°～175°均可)，为了固定心室段和动脉段1之间的夹角，所述心室段和动脉段1连接处设置有金属定位环，图中未标出。金属定位环的设置可以通过显影(如通过X光机照射)，从而对管道进行定位。
所述心室段由吸入段3和非吸入段2组成，所述吸入段3位于末端，所述吸入段3为1.5cm，所述非吸入段2为3.5cm，所述吸入段3的管壁上设置有多个吸入侧孔4，多个吸入侧孔4的总面积大于动脉段1(或心室段)的截面面积。吸入段3连接有猪尾巴导管5。非吸入段2和动脉段1外套设有塑料弹簧圈7，对管路进行支撑固定。
所述动脉段1的端部连接有变径管6，变径管6为3/8英寸，变径管6外接体外循环管道(为3/8英寸)，变径管6、体外循环管道和引流管构成循环管路，实现血液循环。所述动脉段1外设置有定位鞘，图2、3中未标出。定位鞘(也称血管鞘)，在置入管道时，定位鞘与人工血管相连接，封闭，不会发生血液泄漏。
本发明经皮左心引流管经腋动脉或颈动脉置入，外接变径管6，变径管6可以连接血泵(设置在体外)，血泵再通过体外循环管道接入人体的动脉中。血泵将左心室内的血液泵出，经过本发明引流管、变径管6流进动脉中，有效实现引流左室血液，降低心室负荷。
上述实施例不以任何方式限制本发明，凡是采用等同替换或等效变换的方式获得的技术方案均落在本发明的保护范围内。
Claims (7)
1.经皮左心引流管，其特征在于包括位于左心室内的心室段和位于左心室外动脉内的动脉段(1)，所述心室段和动脉段(1)之间的夹角为160°～175°；所述心室段由吸入段(3)和非吸入段(2)组成，所述吸入段(3)位于末端，所述吸入段(3)的管壁上设置有多个吸入侧孔(4)；所述非吸入段(2)和动脉段(1)外套设有塑料弹簧圈(7)。
2.根据权利要求1所述的经皮左心引流管，其特征在于：所述吸入段(3)为1.5cm，所述非吸入段(2)为3.5cm。
3.根据权利要求1所述的经皮左心引流管，其特征在于：所述吸入段(3)连接有猪尾巴导管(5)。
4.根据权利要求1所述的经皮左心引流管，其特征在于：所述心室段和动脉段(1)连接处设置有金属定位环。
5.根据权利要求1所述的经皮左心引流管，其特征在于：所述动脉段(1)的端部连接有变径管(6)。
6.根据权利要求5所述的经皮左心引流管，其特征在于：所述动脉段(1)外设置有定位鞘。
7.根据权利要求1所述的经皮左心引流管，其特征在于：多个吸入侧孔(4)的总面积大于动脉段(1)或心室段的截面面积。
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Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN112843463A (zh) * | 2019-11-28 | 2021-05-28 | 丁海雁 | 一种动脉血液循环管道组件和人工动脉血液体外循环*** |
| WO2021104449A1 (zh) * | 2019-11-28 | 2021-06-03 | 业聚医疗器械(深圳)有限公司 | 一种动脉血液循环管道组件和人工动脉血液体外循环*** |
| WO2023246277A1 (zh) * | 2022-06-23 | 2023-12-28 | 上海焕擎医疗科技有限公司 | 一种心室辅助装置及心室辅助装置的制作方法 |
| CN117982225A (zh) * | 2024-04-07 | 2024-05-07 | 柏意慧心(杭州)网络科技有限公司 | 左心室流出道csept几何参数的测量方法、装置、设备及介质 |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20020032431A1 (en) * | 1994-12-15 | 2002-03-14 | Ferdinand Kiemeneij | Catheter for percutaneous transradial approach |
| US20050203425A1 (en) * | 2004-03-10 | 2005-09-15 | Phil Langston | Coaxial dual lumen pigtail catheter |
| CN108014408A (zh) * | 2017-09-04 | 2018-05-11 | 首都医科大学附属北京胸科医院 | 一种冠状静脉指引*** |
| CN207356301U (zh) * | 2017-03-17 | 2018-05-15 | 张伟 | 一种内置于胆道的引流装置 |
| CN210131233U (zh) * | 2019-03-21 | 2020-03-10 | 李庆国 | 经皮左心引流管 |
-
2019
- 2019-03-21 CN CN201910216001.2A patent/CN109999315A/zh active Pending
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20020032431A1 (en) * | 1994-12-15 | 2002-03-14 | Ferdinand Kiemeneij | Catheter for percutaneous transradial approach |
| US20050203425A1 (en) * | 2004-03-10 | 2005-09-15 | Phil Langston | Coaxial dual lumen pigtail catheter |
| US20160095523A1 (en) * | 2004-03-10 | 2016-04-07 | Phil Langston | Coaxial dual lumen pigtail catheter |
| CN207356301U (zh) * | 2017-03-17 | 2018-05-15 | 张伟 | 一种内置于胆道的引流装置 |
| CN108014408A (zh) * | 2017-09-04 | 2018-05-11 | 首都医科大学附属北京胸科医院 | 一种冠状静脉指引*** |
| CN210131233U (zh) * | 2019-03-21 | 2020-03-10 | 李庆国 | 经皮左心引流管 |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN112843463A (zh) * | 2019-11-28 | 2021-05-28 | 丁海雁 | 一种动脉血液循环管道组件和人工动脉血液体外循环*** |
| WO2021104449A1 (zh) * | 2019-11-28 | 2021-06-03 | 业聚医疗器械(深圳)有限公司 | 一种动脉血液循环管道组件和人工动脉血液体外循环*** |
| WO2023246277A1 (zh) * | 2022-06-23 | 2023-12-28 | 上海焕擎医疗科技有限公司 | 一种心室辅助装置及心室辅助装置的制作方法 |
| CN117982225A (zh) * | 2024-04-07 | 2024-05-07 | 柏意慧心(杭州)网络科技有限公司 | 左心室流出道csept几何参数的测量方法、装置、设备及介质 |
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