CN109715102A - 双波长激光治疗 - Google Patents

双波长激光治疗 Download PDF

Info

Publication number
CN109715102A
CN109715102A CN201780057198.9A CN201780057198A CN109715102A CN 109715102 A CN109715102 A CN 109715102A CN 201780057198 A CN201780057198 A CN 201780057198A CN 109715102 A CN109715102 A CN 109715102A
Authority
CN
China
Prior art keywords
laser
laser energy
laser system
wave length
energy
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201780057198.9A
Other languages
English (en)
Inventor
荣伟·杰森·宣
爱德华·A·库利克
托马斯·哈森伯格
黄知恩
金惠珍
表汉宰
姜贤旭
詹森·龚
杨希荣
余洪刚
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Boston Scientific Scimed Inc
Original Assignee
Boston Scientific Scimed Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Boston Scientific Scimed Inc filed Critical Boston Scientific Scimed Inc
Publication of CN109715102A publication Critical patent/CN109715102A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B18/203—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser applying laser energy to the outside of the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00137—Details of operation mode
    • A61B2017/00154—Details of operation mode pulsed
    • A61B2017/00172—Pulse trains, bursts, intermittent continuous operation
    • A61B2017/00176—Two pulses, e.g. second pulse having an effect different from the first one
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00547—Prostate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00589—Coagulation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00601—Cutting
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00625—Vaporization
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
    • A61B2018/00696—Controlled or regulated parameters
    • A61B2018/00702—Power or energy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B2018/2065—Multiwave; Wavelength mixing, e.g. using four or more wavelengths
    • A61B2018/207—Multiwave; Wavelength mixing, e.g. using four or more wavelengths mixing two wavelengths

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Lasers (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)

Abstract

激光***可包括：第一激光源，其被配置为输出第一波长下的第一激光能量；第二激光源，其被配置为输出第二波长下的第二激光能量；以及组合器，其被配置为接收第一和第二激光能量，并且输出双波长激光能量。第一和第二波长是不同的，并且第一和第二激光能量同时输出。还公开了相关的***和方法。

Description

双波长激光治疗
相关申请的交叉引用
本专利申请要求于2016年9月16日提交的美国临时专利申请No.62/396,003在35U.S.C§119的优先权，其全部内容通过引用结合在此。
技术领域
本公开的方面一般涉及用于双波长激光治疗的方法和装置。特别地，本公开的方面涉及双波长光凝固(photocoagulation)。
背景技术
激光能量具有多种有益用途，其中许多是波长特定的。一些激光***包括用于此目的的多个激光源，例如配置为释放第一波长下的第一激光能量的第一激光源，以及配置为释放第二波长下的第二激光能量的第二激光源。例如，第一波长可以使得第一激光能量被血液中的血红蛋白强烈吸收，使得第一激光能量非常有效地切割和汽化血管组织；并且第二波长可以使得第二激光能量不会被血红蛋白强烈吸收，而是深深地渗透到组织中，导致足以凝固血液和/或止血的热量。
光凝固是已知在良性***增生(BPH)的激光治疗期间实现止血的治疗方法。因此，在一些情况下，第一激光能量被释放以汽化组织直到出血为止，之后第二激光能量被释放以停止出血。在该示例中，医疗激光***的凝固有效性仅由第二激光能量的特性确定，例如功率水平和/或脉冲定时，这意味着第一激光能量在凝固中不起作用。施加单个激光波长激光(即，仅第二激光能量)通常涉及长时间照射，组织凝固不充分或甚至不完全止血。
需要进一步改进以解决这些问题。
发明内容
本公开的一个方面是激光***。激光***可以包括：第一激光源，其被配置为输出第一波长下的第一激光能量；第二激光源，其被配置为输出第二波长下的第二激光能量；以及组合器，其被配置为接收第一和第二激光能量并输出双波长激光能量，其中第一和第二波长是不同的，并且第一和第二激光能量同时输出。
根据该方面，第一波长可以在汽化波长范围内发生，并且第二波长可以在凝固波长范围内发生。第一波长可以选自400nm-600nm的汽化波长范围，并且第二波长可以选自780nm-3.0μm的凝固范围。例如，第一波长可以是532nm，并且第二波长可以是980nm。第一激光能量可以以第一功率水平从第一激光源输出，并且第二激光能量可以以第二功率水平从第二激光源输出。第一和第二功率水平可以相同或不同。例如，第一功率水平可以是20W，并且第二功率水平可以是40W。第一激光能量可以被输出为脉冲波形，并且第二激光能量可以被输出为连续波形。
本公开的另一方面是一种方法。该方法可以包括：为激光***供电，该激光***包括：第一激光源，其被配置为输出第一波长下的第一激光能量；第二激光源，其被配置为输出第二波长下的第二激光能量；以及组合器，其被配置为接收第一和第二激光能量并且输出双波长激光能量，其中第一和第二波长不同，并且同时输出第一和第二激光能量；将激光***置于汽化模式；将第一激光能量输出到目标位置上；将激光***置于凝固模式；并将双波长激光能量输出到目标位置上。
根据该方面，该方法可以进一步包括利用第一激光能量对目标位置处的组织进行汽化治疗，和/或利用第二激光能量使目标位置处的组织凝固。第一波长可以选自400nm-600nm的汽化波长范围，并且第二波长可以选自780nm-3.0μm的凝固范围。第一激光能量可以以第一功率水平从第一激光源输出，第二激光能量可以以第二功率水平从第二激光源输出。第一和第二功率水平可以相同或不同。例如，第一功率水平可以是20W，并且第二功率水平可以是40W。第一激光能量可以被输出为脉冲波形，并且第二激光能量可以被输出为连续波形。
可以理解，前述发明内容和以下详细描述都仅是示例性和说明性的，也不是对下面要求保护的发明的限制。
附图说明
附图并入本说明书中并构成本说明书的一部分。这些附图示出了本公开的方面，其与书面描述一起用于解释本公开的原理。
图1是根据本公开的方面的示例性外科手术激光***的示意图。
图2A至2E描绘了根据本公开的方面的激光能量输出的凝固效果。
图3描绘了图2A-E中描绘的效果的比较。
图4是描绘根据本公开的方面的示例性激光外科手术方法的步骤的流程图。
具体实施方式
现在，在下文中参考图1-4更全面地描述本公开的方面。使用相同或相似的参考字符来标识的元件指的是相同或相似的元件。然而，本公开的各个方面可以以许多不同的形式实施，并且不应该被解释为限于这里阐述的方面。相反，提供这些方面是为了使本公开彻底和完整，并且将向本领域技术人员充分传达任何所要求保护的主题的范围。
在以下描述中给出了具体细节以提供对本公开的方面的透彻理解。然而，本领域普通技术人员应理解，可以在没有这些具体细节的情况下实践本文描述的任何方面。例如，电路、***、网络、过程、框架、支撑件、连接器、电动机、处理器和其他组件可能未示出或以框图形式示出，以便不以不必要的细节模糊所描述的方面。
这里使用的术语仅用于描述特定方面的目的，并不旨在限制本公开。如这里所使用的，单数形式“一”、“一个”和“该”也旨在包括复数形式，除非上下文另有明确说明。这里使用术语第一、第二等来描述各种元件，但是这些元件不应受这些术语的限制。这些术语仅用于区分一个元件与另一个元件。因此，在不脱离本公开的教导的情况下，第一元件可以被称为第二元件。
如本文所使用的，术语“包括”和/或“包含”或类似变体旨在涵盖非排他性包含，使得包括元件列表的设备或方法不仅包括那些元件，但可包括未明确列出或固有的其他元件。例如，使用这些术语来指定所陈述的特征、整数、步骤、操作、元件和/或组件的存在并不排除存在或添加一个或多个其他特征、整数、步骤、操作、元件、组件和/或其组。相反，术语“由...组成”和“由..构成”旨在涵盖排他性包含，使得由元件列表组成的设备或方法仅包括那些元件。除非另有说明，否则术语“示例性”就“示例”而不是“理想”被使用。
除非另外定义，否则本文使用的所有术语(包括技术和科学术语)具有与本公开所属领域的普通技术人员通常理解的相同的含义。将进一步理解的是，诸如在常用词典中定义的那些术语应该被解释为具有与其在相关领域的上下文中的含义一致的含义，并且将不以理想化或过于正式的含义被解释，除非在此明确定义。
应当理解，本公开的方面可以通过计算机程序指令来实现。这些程序指令可以提供给处理器电路或控制器，例如微处理器、微控制器或其他处理器，其执行指令以通过由一个或多个处理器和相应的硬件组件执行的一系列操作步骤来实现一个或多个块中指定的功能。
现在参考激光***来描述本发明的方面，激光***被配置为输出双波长激光能量，所述双波长激光能量包括第一波长下的第一激光能量和第二波长下的第二激光能量，其中第一和第二激光能量同时输出，第一和第二波长是不同的。激光***可以被配置为同时输出在与组织汽化相关的波长范围内的第一激光能量，以及在与组织凝固相关的波长范围内的第二激光能量。例如，汽化波长可以在约400nm-600nm的范围内，并且凝固波长可以在约780nm-3.0μm的范围内。可以修改第一和第二激光能量的相应功率水平以实现期望的激光-组织相互作用。例如，根据一个方面，当第一和第二激光能量两者都以低功率水平(例如，分别为20和40瓦)或者以相同的低功率水平(例如，40W)输出时，可以改善双波长激光能量的热变性和凝固有效性。
根据这些方面，图1中描绘了示例性激光***100，其被配置为输出双波长激光能量172，其包括第一激能量132和第二激光能量152。如所示，***100包括配置为输出第一激光能量132的第一激光源120，配置为输出第二激光能量152的第二激光源140，和组合器160，其被配置为接收第一和第二激光能量132和152并输出双波长激光能量172。激光***100还可以包括配置为将双波长激光能量172输送到目标位置的光纤174，以及配置为对***100进行操作的控制器190。现在描述***100的每个元件。
第一和第二激光源120和140可以包括以任何波长、功率、频率等发射激光能量的任何激光技术或激光源。在2015年12月10日提交的美国专利申请No.14/964,890中描述了激光源120和140的示例性配置，其全部内容通过引用(“'890申请”)结合于此。
如'890申请中所述，第一激光源120可以被配置为输出在约400-600nm的汽化波长范围内的第一波长的第一激光能量132。在一个方面，第一波长可以是532nm。第一激光源120还可以被配置为在高功率水平(例如，100W)和低功率水平(例如，20W)之间调节第一激光能量132的功率水平。还如'890申请中所述，第二激光源140可以被配置为输出在约780nm-3.0μm的凝固波长范围内的第二波长的第二激光能量152。在一个方面，第二波长可以是980nm。第二激光源140可以同样被配置为在高功率水平(例如，100W)和低功率水平(例如，20W)之间调节第二激光能量152的功率水平。
在图1中，第一和第二激光源120和140光学耦合到组合器160。如所示，组合器160可以光学耦合到具有远端176的光纤174，其配置为将激光能量输出到侧射或端射配置中的目标位置。任何光学技术可以包括在组合器160中，包括'890申请中描述的光学器件。组合器160可以被配置为单独地、顺序地或同时地通过光纤174和远尖端(distal tip)176输出第一和第二激光能量132和152。
***100的方面可以由控制器190操作。例如，控制器190可以包括置于与第一和第二激光源120和140有线或无线通信的一个或多个处理器。在一些方面，控制器190可以被配置为执行程序指令，从输入设备(例如，控制模块、脚踏板、触发器、按钮等)接收输入信号，并产生用于操作***100的方面的控制信号。例如，响应于控制器190基于来自输入设备的输入产生的一个或多个控制信号，***100可以切换到不同的模式和/或选择性地激活。
根据这些方面，图1的激光***100可以切换到汽化模式，其中第一激光能量132以532nm的第一波长从第一激光源120输出。短波长激光的组织穿透深度，例如532nm，在较高功率水平下通常较短。因此，在汽化模式中，第一激光能量132可以以80W或100W的高功率水平输出，或者以第一激光能量132被配置为对组织进行汽化所处的更大功率水平输出。
图1的激光***100可以在汽化模式、单波长凝固模式和双波长凝固模式之间进一步切换。在本申请中描述了许多凝固模式。***100还可以被配置为在这些示例性凝固模式中的任何一个之间切换。模式之间的切换可以是预编程的，或者可以响应于经由例如上面讨论的输入设备的用户输入。
在单波长凝固模式中，***100可以被配置为通过修改第一激光能量132的方面、从组合器160输出第一激光能量132、并且将来自光纤174的远端176的能量132引导到目标位置上来实现第一凝固效应。例如，第一激光能量132可以通过将第一激光能量132的功率水平降低到40W而在第一波长532nm下实现第一凝固效应。在该较低功率水平下的第一激光能量132的凝固效应可能受到能量累积所需的时间量的限制。例如，因为可能需要长的照射时间以在较低功率水平下累积所需量的第一激光能量132，所以在某些情况(例如当操作时间有限时)下可能难以仅用第一激光能量132提供足够的组织凝固和/或完全止血。
在双波长凝固模式中，***100可被以配置为通过增加第一激光能量132在目标位置进行累积的速度来减少照射时间。在该模式中，***100可以被配置为通过同时从组合器160输出第一和第二激光能量132和152作为双波长激光能量172来实现第二凝固效应。然后可以将来自光纤174的远端176的双波长激光能量172引导到目标位置上。第一激光能量132可以以532nm的第一波长(或在汽化波长范围内的其他波长)从第一激光源120输出，而第二激光能量152可以以980nm的第二波长(或凝固波长范围内的其他波长)从第二激光源140输出。在一些方面中，第一激光能量132的功率水平可以是20W或40W，而第二激光能量152的功率水平可以是40W。
在这种配置中，已经证明双波长激光能量172实现第二凝固效应，该第二凝固效应远大于在单波长凝固模式下利用第一激光能量132可实现的第一凝固效应，而不管治疗速度(例如，2、4和6毫米/秒)如何。特别地，可以实现第二凝固效应，因为已经证明短波长激光的组织穿透深度在较低功率水平(例如20W)下更大，其中先前认为第一激光能量132的凝固效应将是最小的。由于下面验证的这种关系，第二能量152可以与第一能量132同时输出作为双波长能量172，以显著增加目标位置处的能量累积。
上述结果已经在许多离体试验中得到证实，其中各种激光能量的凝固效应在功率水平、治疗速度和照射模式方面进行了定量比较。在这些试验期间，用每种激光能量产生凝固体积。凝固体积的描述在图2A-2E中示出，并且在图3中描绘了体积的比较。应注意，试验中每个测试的凝固体积表现出微小的变化。图3描绘了对应于图2A-2E中每一个的测试的平均凝固体积，其中变化示为在表示每个测试的凝固体积的条形图顶部上方和下方延伸的垂直线。
在第一组试验中，具有组织表面202的肾组织200用作离体样品。可以容易地获得肾组织200，并且可以容易地再现对肾组织200的这种测试。在这些试验中，使用第一波长532nm和20W的功率水平下的第一激光能量132或者第二波长980nm和40W的功率水平下的第二激光能量152在肾组织200的目标位置上进行多个单波长测试。在一个方面中，第一激光能量132可以是Q切换的，而在另一方面中，第二激光能量152可以是连续波。由第一激光能量132产生的凝固体积“CV1”在图2A中描绘，并且由第二激光能量152产生的凝固体积“CV2”在图2B中描绘。如所示，CV1比CV2更深且更宽。另外，由于肾组织200的特性(例如，它是软组织)，进一步确定组织表面202和光纤尖端174之间的约3mm的工作距离提供了宽范围的功率水平，其中任一个单波长激光能量132和152可以凝固组织而不会汽化。
与上文一致，例如，通过将***100置于单波长凝固模式并选择性地输出主激光能量130，单波长凝固的益处可以用图1的***100实现。
如图2C和2D所示，在第一组试验期间还对肾组织200进行了多个双波长测试。例如，进行两次顺序双波长测试，其中用第一和第二激光能量132和152顺序照射目标位置。从第一激光能量132(例如，以532nm和20W)到第二激光能量152(例如，以980nm和40W)进行第一组测试，并且从第二激光能量152(例如，以980nm和40W)到第一激光能量132(例如，以532nm和20W)进行第二组测试。在图2C中描绘了由第一组测试产生的凝固体积“CV3”并且在图2D中描绘了由第二组测试产生的凝固体积“CV4”。如所示，CV3和CV4大致相等。图2C-2D还示出了顺序双照射产生类似于利用单波长照射产生(例如，图2A-2B)的凝固深度，但凝固宽度比利用单波长照射产生的凝固宽度宽约15％。因此，顺序双重照射导致更大的凝固体积，使得CV3和CV4大于CV1和CV2。
同样如上所述，可以例如通过以特定顺序输出第一和第二激光能量132和152来实现顺序双波长测试的益处。例如，可以递送第一激光能量132，然后可以递送第二激光能量152，然后可以再次递送第一激光能量132。可以在交替的非重叠的时间段内顺序输出第一激光能量132和第二激光能量152。可替选地，可以在交替的部分重叠的时间段内顺序输出第一激光能量132和第二激光能量142。该交替应用可以根据需要重复多次以治疗目标组织。
还进行了多个同时双波长测试，其中肾组织200上的目标位置同时用第一和第二激光能量132和152照射。同时测试的结果在图2E中描绘，与图3中的其他激光能量测试的结果进行比较。
如图2E所示，用第一和第二激光能量132和152同时照射产生了凝固体积“CV5”，其凝固深度比CV1或CV2和CV3或CV4深约30％，并且凝固宽度比CV1或CV2以及CV3或CV4宽约40％。因此，CV5比CV1、CV2、CV3或CV4大得多。无论治疗速度如何，即相对于目标位置的光纤移动速度如何，都始终地产生这些结果。此外，同时双波长测试进一步示出，凝固体积以及热变性程度随着第一和第二激光能量132和152的总功率水平近似线性地增加，导致可预测的激光-组织相互作用。
可以通过将图1的***100置于双波长凝固模式并且以相当、相似或相同的功率水平输出包括第一和第二激光能量132和152的双波长激光能量172来实现同时双波长测试的上述益处。
进行第二组离体试验以验证在第一组试验期间获得的结果。在第二组试验中，猪皮肤组织用于产生血液灌注的幻影组织***，其被配置为模拟动脉/静脉出血。肝素化兔血用于验证目的。使用上面参考第一激光能量132和第二激光能量152描述的波长和功率水平在猪组织上进行单波长和同时双波长测试中的每一个。这些测试证实同时双波长照射比单波长照射更有效。例如，确定单波长和同时双波长照射两者可以从小的出血部位(bleeder)(例如组织中直径为1mm的孔)中止血。然而，对于较大的出血部位，只有双波长照射才能有效减少出血或止血。例如，确定双波长照射可以在6秒内阻止组织中的5mm长切口出血。单波长照射根本不能阻止或减少这种切口或伤口的出血。通过研究猪组织的图像进一步证实了这些结果。这些图像表明，双波长照射比利用其他可能的单波长照射产生更宽和更暗的组织变性，以及更深和更广泛的凝固。单波长照射(例如，以532nm)在组织表面处产生表面消融，并且比双波长照射产生更窄范围的组织凝固。值得注意的是，第二组试验还表明，当使用人造血液(例如，***纹身染料)时，上述照射条件均不能止血，这表示组织凝固可能需要胶原蛋白收缩以及热血凝以停止流血。
还参考图1-3的***100描述了许多方法。例如，图4示出了示例性方法400。在步骤402中，用户可以将***100置于汽化模式。在步骤404中，用户可以激活***100并输出汽化激光能量，例如，第一激光能量132(例如，以532nm和80W)。输出汽化激光能量可用于对目标组织进行切割、汽化、消融或其他激光治疗。在开始激光治疗之后，可能需要对目标组织进行凝固操作。因此，用户可以将***100从汽化模式切换到本文所述的任何凝固模式。例如，在步骤406中，用户可以将***100从汽化模式切换到凝固模式，例如，单波长或双波长凝固模式。在步骤408中，用户可以激活***100并输出凝固激光能量。如上所述，凝固激光能量可以是单独的第二激光能量152，或者可以是第一和第二激光能量132和152。凝固激光能量可用于阻止治疗组织的出血。方法400的步骤可以根据需要重复多次以有效地治疗组织。
***100在汽化模式和第一或第二凝固模式之间的任何切换可以响应于输入设备(例如脚踏板)产生的输入信号。例如，在2008年5月14日提交的美国申请No.12/120,550中描述了示例性输入设备，其全部内容通过引用在此结合在本申请中。因此，本文公开的方法400和其他方法可以包括利用控制器190接收输入信号并生成相应的控制信号，该控制信号被配置为将***100切换到期望的模式和/或以所选择的激光模式激活***100。
虽然本文中参考特定应用的说明性方面描述了本公开的原理，但是本公开不限于此。本领域普通技术人员和对本文提供的教导的访问将认识到等同物的其他修改、应用、方面和替换都落入本文描述的方面的范围内。因此，本公开不应被视为受前述描述的限制。

Claims (15)

1.一种激光***，包括：
第一激光源，其被配置为输出第一波长下的第一激光能量；
第二激光源，其被配置为输出第二波长下的第二激光能量；和
组合器，其被配置为接收所述第一激光能量和所述第二激光能量并输出双波长激光能量，其中所述第一波长和所述第二波长是不同的，并且第一激光能量和第二激光能量被同时输出。
2.根据权利要求1所述的激光***，其中所述第一波长发生在汽化波长范围内，并且所述第二波长发生在凝固波长范围内。
3.根据权利要求2所述的激光***，其中所述第一波长选自400nm-600nm的汽化波长范围，并且所述第二波长选自780nm-3.0μm的凝固范围。
4.根据权利要求2所述的激光***，其中所述第一波长是532nm，并且所述第二波长是980nm。
5.根据权利要求2所述的激光***，其中所述第一激光能量以第一功率水平从所述第一激光源输出，并且所述第二激光能量以第二功率水平从所述第二激光源输出。
6.根据权利要求5所述的激光***，其中所述第一功率水平是20W，并且所述第二功率水平是40W。
7.根据权利要求5所述的激光***，其中所述第一功率水平与所述第二功率水平是相同的。
8.根据权利要求2所述的激光***，其中所述第一激光能量被输出为脉冲波形，并且所述第二激光能量被输出为连续波形。
9.根据权利要求1所述的激光***，其中所述组合器被光学耦合到具有远端的光纤。
10.根据权利要求9所述的激光***，其中所述远端包括侧射配置。
11.根据权利要求9所述的激光***，其中所述远端包括端射配置。
12.根据权利要求1所述的激光***，还包括控制器，其被配置为从输入设备接收用户输入。
13.根据权利要求12所述的激光***，其中所述控制器被配置为将所述激光***置于汽化模式，以将所述第一激光能量输出到目标位置上，以及
其中所述控制器被配置为将所述激光***置于凝固模式，以将所述双波长激光能量输出到所述目标位置上。
14.根据权利要求13所述的激光***，其中所述输入设备是控制模块、脚踏板、一个或多个触发器、或一个或多个按钮。
15.根据权利要求14所述的激光***，其中所述激光***至少在所述汽化模式和所述凝固模式之间被切换，并且基于来自所述输入设备的输入被选择性地激活。
CN201780057198.9A 2016-09-16 2017-09-15 双波长激光治疗 Pending CN109715102A (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201662396003P 2016-09-16 2016-09-16
US62/396,003 2016-09-16
PCT/US2017/051741 WO2018053241A1 (en) 2016-09-16 2017-09-15 Dual-wavelength laser treatment

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN109715102A true CN109715102A (zh) 2019-05-03

Family

ID=59997454

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201780057198.9A Pending CN109715102A (zh) 2016-09-16 2017-09-15 双波长激光治疗

Country Status (6)

Country Link
US (1) US20180078310A1 (zh)
EP (1) EP3512448B1 (zh)
JP (1) JP2019528886A (zh)
CN (1) CN109715102A (zh)
AU (1) AU2017325980A1 (zh)
WO (1) WO2018053241A1 (zh)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113381270A (zh) * 2021-04-21 2021-09-10 深圳市瑞沃德生命科技有限公司 一种激光器及具有其的激光理疗装置
CN114749796A (zh) * 2022-05-11 2022-07-15 南京理工大学 一种利用双光束激光焊接生物组织的装置及方法

Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11622808B2 (en) 2019-08-05 2023-04-11 Gyrus Acmi, Inc. Endoscopic laser energy delivery system and methods of use
CN114401661A (zh) 2019-08-05 2022-04-26 捷锐士阿希迈公司(以奥林巴斯美国外科技术名义) 具有激光互锁装置的内窥镜激光***
DE112020003155T5 (de) 2019-08-05 2022-03-17 Gyrus Acmi, Inc. D/B/A Olympus Surgical Technologies America Lasersystem mit beleuchtungssteuerung
WO2021026161A1 (en) 2019-08-05 2021-02-11 Gyrus Acmi, Inc., D.B.A. Olympus Surgical Technologies America Laser control using a spectrometer
JP7458475B2 (ja) 2019-08-05 2024-03-29 ジャイラス エーシーエムアイ インク ディー／ビー／エー オリンパス サージカル テクノロジーズ アメリカ レーザファイバから標的までの距離の制御
JP2022544122A (ja) 2019-08-05 2022-10-17 ジャイラス エーシーエムアイ インク ディー／ビー／エー オリンパス サージカル テクノロジーズ アメリカ 組織安全のための選択的レーザ発射
US11523865B2 (en) 2019-08-05 2022-12-13 Gyrus Acmi, Inc. Target identification with optical feedback signal splitter
DE112021003948T5 (de) 2020-07-24 2023-05-25 Gyrus Acmi, Inc. D/B/A Olympus Surgical Technologies America Bildrekonstruktion und endoskopische verfolgung
US11291504B1 (en) 2021-04-03 2022-04-05 Max Shurgalin Method of incising and ablating living tissues and surgical laser devices

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2001008579A1 (en) * 1999-07-30 2001-02-08 Ceramoptec Industries, Inc. Dual wavelength medical diode laser system
WO2001074265A1 (en) * 2000-03-30 2001-10-11 Coherent, Inc. Dual-wavelength laser-treatment of vascular disorders
US20030135205A1 (en) * 2000-12-15 2003-07-17 Davenport Scott A. Method and system for photoselective vaporization of the prostate, and other tissue
CN2817749Y (zh) * 2005-09-02 2006-09-20 北京光电技术研究所 激光治疗***
US20070129712A1 (en) * 2005-12-01 2007-06-07 Ceramoptec Industries, Inc. Benign prostate hyperplasia treatment using photosensitizer and laser ablation
US20100179523A1 (en) * 2007-06-15 2010-07-15 Ceramoptec Industries, Inc. Urological Diode Laser Systems having a Glass-Fiber Application System
CN102131545A (zh) * 2006-03-20 2011-07-20 塞拉莫普泰克工业公司 良性***增生的治疗装置和方法

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4791927A (en) * 1985-12-26 1988-12-20 Allied Corporation Dual-wavelength laser scalpel background of the invention
EP0368512A3 (en) * 1988-11-10 1990-08-08 Premier Laser Systems, Inc. Multiwavelength medical laser system
US5500808A (en) 1991-01-24 1996-03-19 Synopsys, Inc. Apparatus and method for estimating time delays using unmapped combinational logic networks
US5349590A (en) * 1992-04-10 1994-09-20 Premier Laser Systems, Inc. Medical laser apparatus for delivering high power infrared light
RU2165743C1 (ru) * 2000-09-12 2001-04-27 Хомченко Владимир Валентинович Способ лазерной коагуляции кровеносных сосудов
US20080200908A1 (en) * 2007-02-01 2008-08-21 Yacov Domankevitz Light beam wavelength mixing for treating various dermatologic conditions
US9486286B2 (en) * 2007-05-14 2016-11-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical laser user interface
WO2009070677A1 (en) * 2007-11-28 2009-06-04 Reliant Technologies, Inc. Nonablative and ablative tissue treatment method and device
CN102090926B (zh) * 2009-12-14 2013-09-04 武汉奇致激光技术有限公司 多功能激光治疗机
US20120253335A1 (en) * 2011-03-29 2012-10-04 Gregory Flynn System, method and apparatus for performingsurgery using high power light energy
WO2014062767A1 (en) * 2012-10-16 2014-04-24 Ams Research Corporation Surgical laser system and laser fiber
WO2014072806A1 (en) * 2012-11-09 2014-05-15 Biolitec Pharma Marketing Ltd. Device and method for laser treatments

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2001008579A1 (en) * 1999-07-30 2001-02-08 Ceramoptec Industries, Inc. Dual wavelength medical diode laser system
WO2001074265A1 (en) * 2000-03-30 2001-10-11 Coherent, Inc. Dual-wavelength laser-treatment of vascular disorders
US20030135205A1 (en) * 2000-12-15 2003-07-17 Davenport Scott A. Method and system for photoselective vaporization of the prostate, and other tissue
US20140221989A1 (en) * 2000-12-15 2014-08-07 Laserscope Method and system for photoselective vaporization of the prostate, and other tissue
CN2817749Y (zh) * 2005-09-02 2006-09-20 北京光电技术研究所 激光治疗***
US20070129712A1 (en) * 2005-12-01 2007-06-07 Ceramoptec Industries, Inc. Benign prostate hyperplasia treatment using photosensitizer and laser ablation
CN102131545A (zh) * 2006-03-20 2011-07-20 塞拉莫普泰克工业公司 良性***增生的治疗装置和方法
US20100179523A1 (en) * 2007-06-15 2010-07-15 Ceramoptec Industries, Inc. Urological Diode Laser Systems having a Glass-Fiber Application System

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113381270A (zh) * 2021-04-21 2021-09-10 深圳市瑞沃德生命科技有限公司 一种激光器及具有其的激光理疗装置
CN114749796A (zh) * 2022-05-11 2022-07-15 南京理工大学 一种利用双光束激光焊接生物组织的装置及方法

Also Published As

Publication number Publication date
WO2018053241A1 (en) 2018-03-22
JP2019528886A (ja) 2019-10-17
US20180078310A1 (en) 2018-03-22
EP3512448B1 (en) 2021-03-31
AU2017325980A1 (en) 2019-05-02
EP3512448A1 (en) 2019-07-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN109715102A (zh) 双波长激光治疗
US11253317B2 (en) Soft tissue selective ablation surgical systems
JP6258392B2 (ja) フラッシュ蒸発手術システム
US6579283B1 (en) Apparatus and method employing a single laser for removal of hair, veins and capillaries
KR102033182B1 (ko) 피부 레이저 치료용 장치
KR100722248B1 (ko) 다중 펄스 레이저를 이용한 레이저 치료 장치
EP3023072B1 (en) Laser system for controlling the laser pulse shape
WO2007025198A3 (en) Microwave device for vascular ablation
US20090137996A1 (en) Nonablative and ablative tissue treatment method and device
Berger et al. Veterinary laser surgery: a practical guide
MX2007009147A (es) Dispositivo para tratar la piel.
US20080200908A1 (en) Light beam wavelength mixing for treating various dermatologic conditions
JP2000504617A (ja) 皮膚科学上の被検物を処置するためのアレキサンドライトレーザシステム
US6168589B1 (en) Apparatus and method employing a single laser for removal of hair
EP2358286B1 (en) Dynamic laser pulse systems
US20180214210A1 (en) Soft tissue selective ablation surgical systems
EP1294444A2 (en) Therapeutic laser system operating between 1000 and 1300 nm and its use
Sroka et al. Endovenous laser application
US6217572B1 (en) Apparatus and method employing lasers for removal of hair
RU2535454C2 (ru) Способ рассечения биоткани лазерным излучением и устройство для его осуществления
US11291504B1 (en) Method of incising and ablating living tissues and surgical laser devices
KR20120108624A (ko) 광 수술 장치 및 이의 제어방법
EP2149344A1 (en) Devices for the treatment of BPH and for ablation of tissue
WO2023146539A1 (en) Method of incising and ablating living tissues and surgical laser devices
CN115590613A (zh) 一种基于1470nm激光治疗装置及使用方法

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
WD01 Invention patent application deemed withdrawn after publication
WD01 Invention patent application deemed withdrawn after publication

Application publication date: 20190503