CN109414264B - 用于外科手术的固定钉 - Google Patents

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Abstract

一种钉输送装置包括钉和***件。***件可在自由状态和致动状态之间移动，使钉在自由状态和弹性变形状态之间移动，在自由状态中钉腿会聚，在弹性变形状态中钉腿平行。***件通过连接连接到钉，该连接可以在钉被植入之后断裂以使钉向其自由状态移动，并且使***件与钉断开。公开了具有聚合物基础构件和金属加强构件的混合钉。

Description

用于外科手术的固定钉
技术领域
本公开涉及外科手术中使用的，特别是用于骨-骨和骨-组织固定的钉。更具体地，本公开涉及包括钉和***件的输送装置，以及包括基础构件和加强构件的钉。本领域技术人员将理解，所公开的技术可以在除了本文公开的钉之外的环境中使用。
背景技术
各种设计的钉用于外科手术中的固定。在这样的手术中，界面两侧的两个身体部位通过在界面两侧上的身体部位中钻孔并将钉的腿***孔中而结合在一起。身体部位可以是骨骼、韧带、肌腱或其他组织。界面可以是天然关节、天然骨骺、截骨、切除、骨折、撕脱伤或身体部位之间的其他不连续性。身体部位可以是人或动物。孔可以是平行的、会聚的或发散的。当钉的腿被***孔中时，钉的腿可以基本上彼此平行，但是钉被构造成使得在植入钉之后，腿的端部向彼此有力地会聚，并且因此压缩并基本上使界面固定。身体部位的持续压缩具有额外的益处，例如在界面处继续压迫骨骼可促进骨再生。已知的外科用钉由诸如镍钛合金的形状记忆金属或者诸如聚醚醚酮(PEEK)、基于PEEK的聚合物组合物、聚四氟乙烯(如以商品名TEFLONTM出售的材料)、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、聚酰胺和聚缩醛的弹性聚合材料组成。
发明内容
本技术的各种***和方法是响应于现有技术而开发的，并且特别是响应于现有技术中尚未被当前可用的钉和***件完全解决的问题和需要。
在本技术的一个方面，一种钉输送装置包括：钉，其包括桥、第一腿和第二腿，其中所述桥在第一端和第二端之间延伸，其中所述第一腿从所述桥的第一端横向延伸并且终止于远离所述桥的第一自由端，其中所述第二腿从所述桥的第二端横向延伸并且终止于远离所述桥的第二自由端，其中所述第一自由端在所述第二自由端旁边；以及***件，其连接到所述钉，其中所述***件包括第一主体和第二主体，所述第二主体是所述第一主体的镜像，其中所述第一主体通过第一连接连接到所述桥的第一端，其中所述第二主体通过第二连接连接到所述桥的第二端，其中所述第一主体和所述第二主体在邻近所述桥的与所述第一腿和所述第二腿相对的接合部接合在一起；其中通过断裂所述第一连接和所述第二连接使所述***件与所述钉断开，其中所述第一连接和所述第二连接通过从由用手术线切割器切割所述第一连接和所述第二连接、用剪刀切割所述第一连接和所述第二连接、用手术刀切割所述第一连接和所述第二连接、用断裂器断开所述第一连接和所述第二连接和手动断开所述第一连接和所述第二连接组成的组中选择的动作而断裂。
在本技术的另一方面，一种钉输送装置包括：钉，其包括桥、第一腿和第二腿，其中所述桥在第一端和第二端之间延伸，其中所述第一腿从所述桥的第一端横向延伸并且终止于远离所述桥的第一自由端，其中所述第二腿从所述桥的第二端横向延伸并且终止于远离所述桥的第二自由端，其中所述第一自由端在所述第二自由端旁边；以及***件，其与所述钉一体地形成为单个部件，其中所述***件包括第一主体和第二主体，所述第二主体是所述第一主体的镜像，其中所述第一主体通过第一连接连接到所述桥的第一端，其中所述第二主体通过第二连接连接到所述桥的第二端，其中所述第一主体和所述第二主体在邻近所述桥的与所述第一腿和所述第二腿相对的接合部接合在一起；其中通过断裂所述第一连接和所述第二连接使所述***件与所述钉断开，其中所述第一连接和所述第二连接通过从由用手术线切割器切割所述第一连接和所述第二连接、用剪刀切割所述第一连接和所述第二连接、用手术刀切割所述第一连接和所述第二连接、用断裂器断开所述第一连接和所述第二连接和手动断开所述第一连接和所述第二连接组成的组中选择的动作而断裂。
在本技术的又一方面，一种钉输送装置包括：钉，其包括桥、第一腿、第二腿、第一固定构件和第二固定构件，其中所述桥在第一端和第二端之间延伸，其中所述第一腿从所述桥的第一端横向延伸并且终止于远离所述桥的第一自由端，其中所述第二腿从所述桥的第二端横向延伸并且终止于远离所述桥的第二自由端，其中所述第一自由端在所述第二自由端旁边，其中所述第一固定构件从所述桥的第一端与所述第一腿相反地横向延伸，其中所述第二固定构件从所述桥的第二端与所述第二腿相反地横向延伸；以及***件，其连接到所述钉，其中所述***件包括第一主体和第二主体，所述第二主体是所述第一主体的镜像，其中所述第一主体包括第一凹部，其中所述第二主体包括第二凹部，其中所述第一凹部接收所述第一固定构件以形成第一连接，其中所述第二凹部接收所述第二固定构件以形成第二连接，其中所述第一主体和所述第二主体在邻近所述桥的与所述第一腿和所述第二腿相对的接合部接合在一起；其中通过断裂所述第一连接和所述第二连接使所述***件与所述钉断开，其中所述第一连接和所述第二连接通过从由用手术线切割器切割所述第一连接和所述第二连接、用剪刀切割所述第一连接和所述第二连接、用手术刀切割所述第一连接和所述第二连接、用断裂器断开所述第一连接和所述第二连接和手动断开所述第一连接和所述第二连接组成的组中选择的动作而断裂。
本技术的这些和其他特征和优点将从以下描述和所附权利要求而变得更加明显，或者可以通过实践如下所述的技术来来了解。
附图说明
本技术的示例性实施例将因为以下描述和所附权利要求并结合附图而变得更加明显。应当理解，这些附图仅描绘了示例性实施例，因此，不应认为是对本技术范围的限制，将通过使用附图以附加的特征和细节来描述示例性实施例，其中：
图1是输送装置的主视图；
图2是图1的输送装置的侧视图；
图3是另一输送装置的主视图；
图4是图3的输送装置的侧视图；
图5是另一输送装置的立体图；
图6A是另一输送装置的立体图；图6B是图6A的输送装置的从不同方向的另一立体图；图6C是图6A的输送装置的分解立体图；图6D是图6A的输送装置的从不同方向的另一分解立体图；
图7是另一输送装置的立体图；
图8是另一输送装置的主视图；
图9是钉的主视图；
图10是图9的钉的立体图；
图11是另一钉的立体图；
图12是图11的钉的分解立体图；
图13A是另一钉的立体图；图13B是图13A的钉的主视图；以及图13C是沿着图13B的剖面线13C-13C截取的图13A的钉的基础构件的剖视图；
图14A是另一钉的立体图；图14B是图14A的钉的主视图；以及图14C是沿着图14B的剖面线14C-14C截取的图14A的钉的剖视图；
图15是另一钉的立体图；和
图16是另一钉的立体图。
具体实施方式
通过参考附图将最好地理解本技术的示例性实施例，其中相同的部分始终由相同的数字表示。容易理解的是，如本文附图中一般描述和示出的技术的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。因此，以下对设备、***和方法的实施例的更详细描述并非旨在限制所要求保护的本发明的范围，而是仅代表本技术的示例性实施例。
短语“连接到”、“耦合到”和“与......连通”是指两个或更多个实体之间的任何形式的交互，包括机械、电、磁、电磁、流体和热交互。即使两个部件彼此不直接接触，它们也可以在功能上彼此耦合。术语“邻接”是指物体彼此直接物理接触，但是这些物体可能不一定附接在一起。短语“流体连通”是指两个特征连接成使得一个特征内的流体能够进入另一个特征。
本文使用词语“示例性”来表示“用作示例、实例或说明”。本文描述为“示例性”的任何实施例不必被解释为比其他实施例优选或有利。虽然在附图中呈现了实施例的各个方面，但是除非特别指出，否则附图不一定按比例绘制。
在本说明书中采用标准医学参考平面和描述性术语。矢状平面将身体分成左右两部分。正中矢状平面将身体分成两边对称的右半部和左半部。冠状平面将身体分成前部和后部。横向平面将身体分成上部和下部。矢状平面、冠状平面和横向平面是相互垂直的。前意味着向身体的前方。后意味着向身体的后方。上意味着向头部。下意味着向脚。中意味着向身体的中线。侧意味着远离身体的中线。轴意味着向身体的中央轴线。离轴意味着远离身体的中央轴线。同侧意味着在身体的同一侧。对侧意味着在身体的另一侧。这些描述性术语可以应用于有生命或无生命的身体。
在本说明书中，“弹性”被定义为当施加的力被移除时材料或部件返回其未变形状态的行为。“弹性区”被定义为材料的应力-应变曲线的区域，其中当施加的力被移除时材料返回到其未变形状态。弹性区介于材料的零应力、零应变和屈服点之间。
本说明书中的数字(尺寸)应以适合于其上下文和表达的范围来解释。每个数字(尺寸)都经历变化，该变化取决于通过在本公开的提交日期本领域技术人员传统上使用的方法可以测得的精度。本说明书中的“对于”、“基本上”和其他这样的术语将根据这些原理来解释。
参见图1和图2，输送装置100包括钉102和***件104。在该示例中，钉102和***件104一体地形成为整体式输送装置100。钉102和***件104可以由聚合物制成，如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物。或者，钉102可以由第一聚合物制成，***件104可以由与第一聚合物不同的第二聚合物制成。在这种配置中，钉102和***件104可以例如通过结合，例如通过熔融结合耦合在一起以形成输送装置100。钉102和***件104也可以由金属制成，如镍钛合金。
钉102包括在左端108和右端110之间纵向延伸的桥106。钉102包括左腿112和右腿114。左腿112的近端116附接到桥106的左端108。左腿112终止于远端118，远端118是与桥106相对的自由端。右腿114的近端120附接到桥106的右端110。右腿114终止于远端122，远端122是与桥106相对的自由端。腿112、114的相对表面包括齿124。当钉102被植入时，齿124有助于将钉102保持在所需位置。齿124可以位于腿112、114的任何一侧或所有侧上。
钉102被示出处于其自由状态，其中钉102没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可以被称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉102可能不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉102可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿112、114的远端118、122比近端116、120更靠近在一起，使得腿112、114随着它们远离桥106延伸而会聚。
通过使钉102的一些或全部弹性变形，钉102可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性地偏转或按压桥106使得它在腿112、114之间是直的或向下弯曲会使远端118、122展开。腿112、114可以在弹性变形状态下展开以变得平行。弹性变形状态可以称为打开状态。弹性变形状态可适合于植入钉102，因此可称为***状态或植入状态。
***件104可称为输送构件。***件104包括左主体126和右主体128，在该示例中，右主体128是左主体126关于第一对称平面125的镜像，其在图1中示出边缘，因此，由虚线125表示。左主体126包括远部130和近部132。右主体128包括远部134和近部136。左远部130通过左连接138连接到桥106的左端108。右侧部134通过右连接140连接到桥106的右端110。远部130、134仅通过位于或邻近端部108、110的连接138、140连接到桥106。连接138、140可在钉102已经植入之后断裂，以将***件104与钉102断开。例如，可以通过使用手术线切割器、剪刀、手术刀或者专门设计成对应于连接138、140的断裂器或者通过手动断开来使连接138、140断裂。在断裂之后，桥106可以包括断裂连接138、140的残余物。远部130、134沿着桥106并且在桥106上方延伸，并且在中央接合部142处结合在一起，该中央接合部142示出在平面125附近。中央接合部142没有固定到桥106，但是可以与桥106接触，如下所述。
***件104被示出为处于自由状态，其中***件104没有弹性地或塑性地偏转或变形。在自由状态的一个示例中，***件104可能不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，***件104可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，近部132、136以具有自由状态尺寸146的间隙144分开。在自由状态下，中央接合部142可以接触桥106，或者中央接合部142可以可选地与桥106以间隙148分开。
通过向彼此并向平面125移动或按压近部132、136，***件104可以在自由状态和致动状态之间移动，从而改变***件104的形状。这可以手动完成，例如，食指在左近部132上并且拇指在右近部136上。在其他示例中，近部132、136可彼此远离移动或以其他方式相对于彼此移动，以使***件104在自由状态和致动状态之间移动。致动状态可称为压缩状态、***状态或植入状态。当***件104从自由状态移动到致动状态时，间隙144变小，主体126、128分别围绕连接138、140枢转，并且中央接合部142压靠桥106，从而导致钉102从自由状态移动到弹性变形状态。相反，当***件104从致动状态移动到自由状态时，钉102从弹性变形状态移动到自由状态。
当***件104处于致动状态并且钉102处于弹性变形状态时，输送装置100可用于植入钉102。在钉102被植入之后，连接138、140可以断裂。然后可以从植入位置移除***件104，将钉102留在适当位置。
输送装置100的高度可以是40-80mm。钉102的高度可以是18-25mm，优选约21mm。桥106的高度可以是2.5-4mm，优选约3mm。***件104的高度可以是25-40mm，优选约30mm。这些高度平行于图1中的线125。输送装置100的宽度可以是18-30mm。桥106的宽度可以是20-30mm，优选约25mm。这些宽度垂直于图1中的线125。桥106的宽度也可以称为桥106的长度。间隙144的自由状态尺寸146可以是15-30mm，优选约20mm。尺寸146垂直于图1中的线125。输送装置100的厚度可以是3-8mm。***件104、桥106和腿112、114的近端116、120可以是4-7mm厚，优选约5mm厚。腿112、114的远端118、122可以较薄，例如2-4mm厚，优选约2.75mm厚。当从如图2所示的侧面观察输送装置100时，采用这些厚度。厚度也可以称为深度。桥106、腿112、114和***件104可位于两个平行平面之间。
制造输送装置100的方法可包括：(1)通过在单个步骤中成形单一材料将钉102和***件104形成为整体制品；(2)由第一材料形成钉102；由第二材料形成***件104，该第二材料可以与第一材料相同或不同；并将钉102和***件104固定在一起；(3)由第一材料形成钉102；以及由与先前形成的钉102接触的第二材料形成***件104；或(4)由第二材料形成***件104；并且由与先前形成的***件104接触的第一材料形成钉102。成形可以包括模制、切割、增材制造工艺等。模制可以包括注塑成型、嵌件成型、包覆成型等。切割可以包括激光切割。增材制造可以包括三维打印。
使用输送装置100的方法可以包括任何顺序的以下步骤中的任何一个或全部：在第一身体部位中形成第一孔；在第二身体部位中形成第二孔；将***件104从自由状态移动到致动状态；将钉102从自由状态移动到弹性变形状态；使腿112、114移动到平行；将左腿112***第一孔中；将右腿114***第二孔中；使桥106靠在第一和/或第二身体部位上；将***件104从致动状态向自由状态移动；将钉102从弹性变形状态向自由状态移动；使腿112、114向会聚状态移动；使连接138、140断裂；以及从植入位置移除***件104，将钉102留在适当位置。
形成第一和/或第二孔可以包括可选地使用钻孔引导器钻出第一和/或第二孔。第一孔可以基本上平行于第二孔。第一和/或第二身体部位可以是骨骼。将***件104从自由状态移动到致动状态可以基本上在使用输送装置100的外科手术之前或者在将腿112、114分别***第一和第二孔之前立即发生。将***件104从自由状态移动到致动状态可以使钉102从自由状态移动到弹性变形状态。当钉102处于弹性变形状态时，左腿112可以与右腿114基本平行。将腿112、114分别***第一和第二孔中可以包括在***件104处于致动状态的同时，和/或在钉102处于弹性变形状态的同时，和/或在使连接138、140断裂之前，临时地将腿112、114部分或完全***第一和第二孔和部分或完全从第一和第二孔中抽出腿112、114。将桥106靠在第一和/或第二身体部位上可以包括桥106的面向骨的一侧(桥106的面向远端118、122的表面)和第一和/或第二身体部位的表面之间的直接接触。将***件104从致动状态向自由状态移动可包括释放近部132、136上的压力，该压力用于将近部132、136向彼此并向平面125推动。将***件104从致动状态向自由状态移动可以使钉102从弹性变形状态向自由状态移动。***件104和钉102可以向它们各自的自由状态松弛，但是在某些情况下它们可能不会完全达到它们的自由状态。在***件104处于致动状态的同时和/或在钉102处于弹性变形状态的同时，可能发生连接的断裂。连接的断裂可能导致钉102从弹性变形状态向自由状态移动。
参见图3和图4，另一输送装置300包括钉302和***件304。输送装置300可类似于输送装置100。在该示例中，钉302和***件304一体地形成为整体输送装置300。钉302和***件304可以由聚合物制成，如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物。或者，钉302可以由第一聚合物制成，***件304可以由与第一聚合物不同的第二聚合物制成。在这种布置中，例如可以通过结合，例如通过熔融结合，将钉302和***件304耦合在一起以形成输送装置300。钉302和***件304也可以由金属制成。
钉302包括在左端308和右端310之间纵向延伸的桥306。钉302包括左腿312和右腿314。左腿312的近端316附接到桥306的左端308。左腿312终止于远端318，远端318是与桥306相对的自由端。右腿314的近端320附接到桥306的右端310。右腿314终止于远端322，远端322是与桥306相对的自由端。腿312、314的相对表面包括齿324。当钉302被植入时，齿324有助于将钉302保持在所需位置。齿324可位于腿312、314的任何一侧或所有侧上。
钉302包括加强构件350，加强构件350可以是金属，例如镍钛合金。加强构件350可具有矩形、正方形或圆形横截面。加强构件350可以容易地由带状坯料、方形线材或圆形线材制成。加强构件350沿着桥306延伸并且可选地部分沿着腿312、314延伸。加强构件350可以沿着每个腿312、314的长度的50-90％延伸。加强构件350可以是部分或全部地嵌入在钉302的桥306和腿312、314中，或者它可以附接到桥306和腿312、314的表面。钉302可以包括基础构件352，在该示例中，基础构件352是钉302的除了加强构件350之外的聚合物部分。可以容易地模制成具有钉302所需三维特征的基础构件352。基础构件352可以包括加强构件350装配到其中的通道。钉302可称为混合钉302，因为它包括聚合物基础构件352和金属加强构件350。
钉302被示出为处于其自由状态，其中钉302没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉302可能不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉302可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿312、314的远端318、322比近端316、320更靠近在一起，使得腿312、314随着它们远离桥306延伸而会聚。加强构件350可以将腿312、314保持在自由状态。
通过使包括加强构件350的相应部分的钉302的一些或全部弹性变形，钉302可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性偏转或按压桥306使得它在腿312、314之间是直的或向下弯曲会使远端318、322展开。腿312、314可以在弹性变形状态下展开以变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可以适合于钉302的植入，因此可以称为***状态或植入状态。
***件304可以称为输送构件。***件304包括左主体326和右主体328，在该示例中，右主体328是左主体326关于第一对称平面325的镜像，其在图3中示出边缘，因此，由虚线325表示。左主体326包括远部330和近部332。右主体328包括远部334和近部336。左远部330通过左连接338连接到桥306的左端308。右远部334通过右连接340连接到桥306的右端310。远部330、334仅通过连接338、340连接到桥306，连接338、340处于或邻近端部308、310。连接338、340可在钉302已经植入之后断裂，以将***件304与钉302断开。例如，可以通过使用手术线切割器、剪刀、手术刀或者专门设计成对应于连接338、340的断裂器或者通过手动断开来使连接338、340断裂。在断裂之后，桥306可以包括断裂连接338、340的残余物。远部330、334沿着桥306并且在桥306上方延伸，并且在中央接合部342处结合在一起，该中央接合部342示出在平面325附近。中央接合部342没有固定到桥306，但是可以与桥306接触，如下所述。
***件304被示出为处于自由状态，其中***件304没有弹性地或塑性地偏转或变形。在自由状态的一个示例中，***件304可能不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，***件304可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，近部332、336以具有自由状态尺寸346的间隙344分开。在自由状态下，中央接合部342可以接触桥106，或者中央接合部142可以可选地与桥以间隙348分开。
通过向彼此并向平面325移动或按压近部332、336，***件304可以在自由状态和致动状态之间移动，从而改变***件304的形状。这可以手动完成，例如，食指在左近部332上并且拇指在右近部336上。在其他示例中，近部332、336可以彼此远离移动或以其他方式相对于彼此移动，以使***件304在自由状态和致动状态之间移动。致动状态可称为压缩状态、***状态或植入状态。当***件304从自由状态移动到致动状态时，间隙344变小，主体326、328分别围绕连接338、340枢转，并且中央接合部342压靠桥306，从而导致钉302从自由状态移动到弹性变形状态。相反，当***件304从致动状态移动到自由状态时，钉302从弹性变形状态移动到自由状态。与未增强的聚合物钉相比，加强构件350可以将基础构件352推向自由状态并且可以增加钉302的植入后压缩力。
当***件304处于致动状态并且钉302处于弹性变形状态时，输送装置300可用于植入钉302。在钉302已经植入之后，连接338、340可以断裂。然后可以从植入位置移除***件304，将钉302留在适当位置。
制造输送装置300的方法可包括：(1)通过在单个步骤中成形单一材料将基础构件352和***件304形成为整体制品；由金属，优选由镍钛合金形成加强构件350；并且将加强构件350连接到基础构件352；(2)由第一材料形成基础构件352；由第二材料形成***件304，该第二材料可以与第一材料相同或不同；由第三材料形成加强构件350，第三材料是金属，优选是镍钛合金；并将基础构件352、***件304和加强构件350固定在一起；(3)由第三材料形成加强构件350；由与先前形成的加强构件350接触的第一材料形成基础构件352，以形成钉302；并且由与先前形成的钉302接触的第二材料形成***件304；或(4)由第二材料形成***件304；由第三材料形成加强构件350；并且由与先前形成的***件304和加强构件350接触的第一材料形成基础构件352。将基础构件352和***构件304形成为整体制品和连接加强构件350的步骤可以同时进行，例如，作为包覆成型或嵌件成型操作。成形可以包括模制、切割、增材制造工艺等。模制可以包括注塑成型、嵌件成型、包覆成型等。切割可以包括激光切割。增材制造可以包括三维打印。
使用输送装置300的方法可以包括任何顺序的以下步骤中的任何一个或全部：在第一身体部位中形成第一孔；在第二身体部位中形成第二孔；将***件304从自由状态移动到致动状态；将钉302从自由状态移动到弹性变形状态；使腿312、314移动到平行；将左腿312***第一孔中；将右腿314***第二孔中；使桥306靠在第一和/或第二身体部位上；将***件304从致动状态向自由状态移动；将钉302从弹性变形状态向自由状态移动；使腿312、314向会聚状态移动；使连接338、340断裂；以及从植入位置移除***件304，将钉302留在适当位置。
形成第一和/或第二孔可以包括可选地使用钻孔引导器钻出第一和/或第二孔。第一孔可以基本上平行于第二孔。第一和/或第二身体部位可以是骨骼。将***件304从自由状态移动到致动状态可以基本上在使用输送装置300的外科手术之前或者在将腿312、314分别***第一和第二孔之前立即发生。将***件304从自由状态移动到致动状态可以使钉302从自由状态移动到弹性变形状态。当钉302处于弹性变形状态时，左腿312可以与右腿314基本平行。将腿312、314分别***第一和第二孔中可以包括在***件304处于致动状态的同时，和/或在钉302处于弹性变形状态的同时，和/或在使连接338、340断裂之前，临时地将腿312、314部分或完全***第一和第二孔和部分或完全从第一和第二孔中抽出腿312、314。将桥306靠在第一和/或第二身体部位上可以包括桥306的面向骨的一侧(桥306的面向远端318、322的表面)和第一和/或第二身体部位的表面之间的直接接触。将***件304从致动状态向自由状态移动可包括释放近部332、336上的压力，该压力用于将近部332、336向彼此并向平面325推动。将***件304从致动状态向自由状态移动可以使钉302从弹性变形状态向自由状态移动。***件304和钉302可以向它们各自的自由状态松弛，但是在某些情况下它们可能不会完全达到它们的自由状态。在***件304处于致动状态的同时和/或在钉302处于弹性变形状态的同时，可能发生连接的断裂。连接的断裂可能导致钉102从弹性变形状态向自由状态移动。
参考图5，另一输送装置500包括钉502和***件504。在该示例中，钉502和***件504一体地形成为整体输送装置500。钉502和***件504可以由聚合物制成，如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物。或者，钉502可以由第一聚合物制成，***件504可以由与第一聚合物不同的第二聚合物制成。在这种布置中，钉502和***件504可以例如通过结合，例如通过熔融结合耦合在一起以形成输送装置500。钉502和***件504也可以由金属制成，例如镍钛合金。
钉502包括在左端508和右端510之间纵向延伸的桥506。钉502包括左腿512和右腿514。左腿512的近端516附接到桥506的左端508。左腿512终止于远端518，远端518是与桥506相对的自由端。右腿514的近端520附接到桥506的右端510。右腿514终止于远端522，远端522是与桥506相对的自由端。腿512、514的相对表面包括齿524。当钉502被植入时，齿524有助于将钉502保持在所需位置。齿524可以位于腿512、514的任何一侧或所有侧上。
钉502被示出为处于其自由状态，其中钉502没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉502可能不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉502可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿512、514的远端518、522比近端516、520更靠近在一起，使得腿512、514随着它们远离桥506延伸而会聚。
通过使钉502的一些或全部弹性变形，钉502可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性地偏转或按压桥506使得它在腿512、514之间是直的或向下弯曲可使远端518、522展开。腿512、514可以在弹性变形状态下展开以便变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可适于钉502的植入，因此可称为***状态或植入状态。
钉502可以被修改为包括如针对钉302所描述的加强构件。在这种情况下，钉502可称为混合钉502，因为它包括聚合物基础构件和金属加强构件。
***件504可称为输送构件。***件504包括左主体526和右主体528，在该示例中，右主体528是左主体526关于第一对称平面525的镜像。左主体526包括远部530和近部532。右主体528包括远部534和近部536。左远部530通过左连接538连接到桥506的左端508，左连接538明显比连接138、338更薄。左连接538在与桥506的左端508的连接处包括凹口550。凹口550可以存在于左连接538的一侧或两侧上，以引导并控制左连接538的断裂。该示例示出了在左连接538的两侧上的凹口550。右远部534通过细长的右连接540连接到桥506的右端510，右连接540在与桥506的右端510的连接处两侧包括凹口552。远部530、534仅通过位于或邻近端部508、510的连接538、540连接到桥506。连接538、540可在钉502被植入之后断裂，以将***件504与钉502断开。例如，可以通过使用手术线切割器、剪刀、手术刀或者专门设计成对应于连接538、540的断裂器或者通过手动断开来使连接538、540断裂。在断裂之后，桥506可以包括断裂连接538、540的残余物。优选地，凹口550、552被定位成使得很少或没有残余物从桥突出。远部530、534沿着桥506并且在桥506上方延伸，并且在中央接合部542处连接在一起，该中央接合部542示出在平面525附近。中央接合部542未固定到桥506，但是可以与桥506接触，如下所述。
***件504包括在主体526、528之间延伸的柔性桥554。柔性桥554被弯曲或弯折，使得柔性桥554可变形，优选地可弹性变形。柔性桥554将主体526、528保持在所需空间配置中。柔性桥554可以与***件504一体地形成，或者它可以是附接在主体526、528之间的单独部件。
***件504被示出为处于其自由状态，其中***件504未弹性地或塑性地偏转或变形。在自由状态的一个示例中，***件504不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，***件504可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，近部532、536以具有自由状态尺寸546的间隙544分开。在自由状态下，中央接合部542可以接触桥506，或者中央接合部542可以可选地以间隔548与桥分开。
通过向彼此并向平面525移动或按压近部532、536，***件504可以在自由状态和致动状态之间移动，从而改变***件504的形状。这可以手动完成，例如，食指在左近部532上并且拇指在右近部536上。在其他示例中，近部532、536可以彼此远离移动或以其他方式相对于彼此移动，以在自由状态和致动状态之间移动***件504。致动状态可称为压缩状态、***状态或植入状态。当***件504从自由状态移动到致动状态时，间隙544变小，主体526、528分别围绕连接538、540枢转，柔性桥554变形，并且中央接合部542压靠桥506，从而使钉502从自由状态移动到弹性变形状态。相反，当***件504从致动状态移动到自由状态时，钉502从弹性变形状态移动到自由状态。
当***件504处于致动状态并且钉502处于弹性变形状态时，输送装置500可用于植入钉502。在钉502已经被植入之后，连接538、540可以断裂。然后可以从植入位置移除***件504，将钉502留在适当位置。
制造输送装置500的方法可包括：(1)通过在单个步骤中成形单个材料将钉502和***件504形成为整体制品；(2)由第一材料形成钉502；由第二材料形成***件504，第二材料可以与第一材料相同或不同；并将钉502和***件504固定在一起；(3)由第一材料形成钉502；以及由与先前形成的钉502接触的第二材料形成***件504；或(4)由第二材料形成***件504；以及由与先前形成的***件504接触的第一材料形成钉502。成形可以包括模制、切割、增材制造工艺等。模制可以包括注塑、嵌件成型、包覆成型等。切割可以包括激光切割。增材制造可以包括三维打印。
使用输送装置500的方法可以包括任何顺序的以下步骤中的任何一个或全部：在第一身体部位中形成第一孔；在第二身体部位中形成第二孔；将***件504从自由状态移动到致动状态；将钉502从自由状态移动到弹性变形状态；将腿512、514移动到平行；将左腿512***第一孔中；将右腿514***第二孔中；使桥506靠在第一和/或第二身体部位上；将***件504从致动状态向自由状态移动；将钉502从弹性变形状态向自由状态移动；使腿512、514向会聚状态移动；使连接538、540断裂；以及从植入位置移除***件504，将钉502留在适当位置。
形成第一和/或第二孔可以包括可选地使用钻孔引导器钻出第一和/或第二孔。第一孔可以基本上平行于第二孔。第一和/或第二身体部位可以是骨骼。将***件504从自由状态移动到致动状态可以基本上在使用输送装置500的外科手术之前或者在将腿512、514分别***第一和第二孔之前立即发生。将***件504从自由状态移动到致动状态可以使钉502从自由状态移动到弹性变形状态。当钉502处于弹性变形状态时，左腿512可以与右腿514基本平行。将腿512、514分别***第一和第二孔中可以包括在***件504处于致动状态的同时，和/或在钉502处于弹性变形状态的同时，和/或在使连接538、540断裂之前，临时地将腿512、514部分或完全***第一和第二孔和部分或完全从第一和第二孔中抽出腿512、514。将桥506靠在第一和/或第二身体部位上可以包括桥506的面向骨的一侧(桥506的面向远端518、522的表面)和第一和/或第二身体部位的表面之间的直接接触。将***件504从致动状态向自由状态移动可包括释放近部532、536上的压力，该压力用于将近部532、536向彼此并向平面525推动。将***件504从致动状态向自由状态移动可以使钉502从弹性变形状态向自由状态移动。***件504和钉502可以向它们各自的自由状态松弛，但是在某些情况下它们可能不会完全达到它们的自由状态。在***件504处于致动状态的同时和/或在钉502处于弹性变形状态的同时，可能发生连接的断裂。连接的断裂可能导致钉502从弹性变形状态向自由状态移动。
参见图6A-6D，另一输送装置600包括钉602和***件604。输送装置600可类似于输送装置500。然而，在该示例中，钉602和***件604分开形成并耦合在一起。钉602可以由诸如镍钛合金的金属或者诸如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物的聚合物制成。***件604可以由金属或聚合物制成。
钉602包括在左端608和右端610之间纵向延伸的桥606。钉602包括左腿612和右腿614。左腿612的近端616附接到桥606的左端608。左腿612终止于远端618，远端618是与桥606相对的自由端。右腿614的近端620附接到桥606的右端610。右腿614终止于远端622，远端622是与桥606相对的自由端。腿612、614的相对表面包括齿624。当钉602被植入时，齿624有助于将钉602保持在所需位置。齿624可以位于腿612、614的任何一侧或所有侧上。
钉602包括左固定构件656和右固定构件658，它们用作与连接538、540非常相似的左连接638和右连接640。左固定构件656从桥606的左端608与左腿612相反地延伸，并终止于左锁定构件660。右固定构件658从桥606的右端610与右腿614相反地延伸，并终止于右锁定构件662。每个锁定构件660、662相对于其相应的固定构件656、658在左右方向上双侧扩大，使得在锁定构件和固定构件之间的过渡处形成双侧底切。在该示例中，锁定构件660、662的形状类似于箭头。左固定构件656的两侧上在与桥606的左端608的连接处具有凹口650。在右固定构件658的两侧上与桥606的右端610的连接处具有凹口652。
钉602被示出为处于其自由状态，其中钉602没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉602可能不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉602可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿612、614的远端618、622比近端616、620更靠近在一起，使得腿612、614随着它们远离桥606延伸而会聚。
通过使钉602的一些或全部弹性变形，钉602可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性地偏转或按压桥606使得它在腿612、614之间是直的或者向下弯曲，使远端618、622展开。腿612、614可以在弹性变形状态下展开以变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可适于钉602的植入，因此可称为***状态或植入状态。
钉602可以被修改为包括如本文描述的加强构件。在这种情况下，钉602可称为混合钉602，因为它包括聚合物基础构件和金属加强构件。钉602可以由下面描述的钉802代替。
***件604可称为输送构件。***件604包括左主体626和右主体628，在该示例中，右主体628是左主体628关于第一对称平面625(图6A)的镜像。左主体626包括远部630和近部632。右主体628包括远部634和近部636。
左远部630包括形成在主体626的远侧中的左凹部664。左凹部664包括宽部668和窄部670，宽部668成形为接收左锁定构件660，窄部670成形为接收左固定构件656的至少一部分。右远部634包括形成在主体628的远侧中的右凹部672。右凹部672包括宽部674和窄部676，宽部674成形为接收右锁定构件662，窄部676成形为接收右固定构件658的至少一部分。凹部664、672可称为构型或袋。凹部664、672接合双侧底切，使得可以通过***件604将张力施加到固定构件656、658。凹部664、672能够以紧密配合或过盈配合接收固定构件656、658和锁定构件660、662，甚至能够在模制操作中围绕固定构件656、658和锁定构件660、662(或反之亦然)形成。
左远部630通过容纳在凹部664中的左连接638(固定构件656和锁定构件660)连接到桥606的左端608。右远部634通过容纳在凹部672中的右连接640连接到桥606的右端610。连接638、640可以从***件604的前部或后部滑动到与凹部664、672接合。可以使用粘合剂。在***之后，锁定构件660、662不能容易地从***件604移除，直到外科医生确定应该植入钉602。远部630、634仅通过位于或邻近端部608、610的连接638、640连接到桥606。连接638、640可在钉602已经被植入之后断裂，以将***件604与钉602断开。例如，可以通过使用手术线切割器、剪刀、手术刀或者专门设计成对应于连接638、640的断裂器或者通过手动断开来使连接638、640在凹口650、652处断裂。在断裂之后，桥606可以包括断裂连接638、640的残余物，如断裂固定构件656、658的残余物。优选地，凹口650、652定位成使得很少或没有残余物从桥突出。远部630、634沿着桥606并且在桥606上方延伸，并且在中央接合部642处接合在一起，中央接合部642示出为在平面625附近。中央接合部642没有固定到桥606，但是可以接触桥606，如下所述。
***件604包括在主体626、628之间延伸的柔性桥654。柔性桥654弯曲或弯折，使得柔性桥654可变形，优选地可弹性变形。柔性桥654将主体626、628保持在所需空间配置中。柔性桥654可以与***件604一体地形成，或者它可以是附接在主体626、628之间的单独部件。
***件604被显示为处于其自由状态，其中***件604不弹性地或塑性地偏转或变形。在自由状态的一个示例中，***件604可能不经受除了重力以外的外部载荷。然而，在自由状态下，***件604可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，近部632、636以具有自由状态尺寸646的间隙644分开。在自由状态下，中央接合部642可以接触桥606，或者中央接合部642可以可选地以间隙648与桥分开。
通过向彼此并且向平面625移动或按压近部632、636，***件604可以在自由状态和致动状态之间移动，从而改变***件604的形状。这可以手动完成，例如，食指在左近部632上并且拇指在右近部636上。在其他示例中，近部632、636可以彼此远离移动或以其他方式相对于彼此移动，以在自由状态和致动状态之间移动***件604。致动状态可称为压缩状态、***状态或植入状态。当***件604从自由状态移动到致动状态时，间隙644变小，主体626、628分别围绕连接638、640枢转，柔性桥654变形，并且中央接合部642压靠桥606，从而使钉602从自由状态移动到弹性变形状态。相反，当***件604从致动状态移动到自由状态时，钉602从弹性变形状态移动到自由状态。
当***件604处于致动状态并且钉602处于弹性变形状态时，输送装置600可用于植入钉602。在钉602已经被植入之后，连接638、640可以断裂。然后可以从植入位置移除***件604，将钉602留在适当位置。
制造输送装置600的方法可包括：(1)由第一材料形成钉602；由第二材料形成***件604，第二材料可以与第一材料相同或不同；并将钉602和***件604固定在一起；(3)由第一材料形成钉602；由与先前形成的钉602接触的第二材料形成***件604；或(4)由第二材料形成***件604；由与先前形成的***件604接触的第一材料形成钉602。成形可以包括模制、切割、增材制造工艺等。模制可以包括注塑、嵌件成型、包覆成型等。切割可以包括激光切割。增材制造可以包括三维打印。
使用输送装置600的方法可以包括任何顺序的以下步骤中的任何一个或全部：将钉602连接到***件604；在第一身体部位形成第一孔；在第二身体部位形成第二孔；将***件604从自由状态移动到致动状态；将钉602从自由状态移动到弹性变形状态；使腿612、614移动到平行；将左腿612***第一孔中；将右腿614***第二孔中；使桥606靠在第一和/或第二身体部位上；将***件604从致动状态向自由状态移动；将钉602从弹性变形状态向自由状态移动；使腿612、614向会聚状态移动；使连接638、640断裂；以及从植入位置移除***件604，将钉602留在适当位置。
形成第一和/或第二孔可以包括可选地使用钻孔引导器钻出第一和/或第二孔。第一孔可以基本上平行于第二孔。第一和/或第二身体部位可以是骨骼。将***件604从自由状态移动到致动状态可以基本上在使用输送装置600的外科手术之前或者在将腿612、614分别***第一和第二孔之前立即发生。将***件604从自由状态移动到致动状态可以使钉602从自由状态移动到弹性变形状态。当钉602处于弹性变形状态时，左腿612可以基本上平行于右腿614。将腿612、614分别***第一孔和第二孔中可以包括在***件604处于致动状态的同时，和/或在钉602处于弹性变形状态的同时，和/或在使连接638、640断裂之前，临时地将腿612、614部分或完全***第一孔和第二孔以及从第一孔和第二孔部分地或完全地抽出腿612、614。将桥606靠在第一和/或第二身体部分上可以包括桥606的面向骨的一侧(桥606的面向远端618、622的表面)和第一和/或第二身体部分的表面之间的直接接触。将***件604从致动状态向自由状态移动可包括释放近部632、636上的压力，该压力用于将近部632、636向彼此并向平面625推动。将***件604从致动状态向自由状态移动可以使钉602从弹性变形状态向自由状态移动。***件604和钉602可以向它们各自的自由状态松弛，但是在某些情况下它们可能不会完全达到它们的自由状态。当***件604处于致动状态时和/或当钉602处于弹性变形状态时，可能发生连接断裂。连接断裂可使钉602从弹性变形状态向自由状态移动。
参见图7，另一输送装置700包括钉702和***件704。在该示例中，钉702和***件704一体地形成为整体输送装置700。钉702和***件704可以由聚合物制成，如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物。或者，钉702可以由第一聚合物制成，***件704可以由与第一聚合物不同的第二聚合物制成。在这种布置中，例如可以通过结合，例如通过熔融结合，将钉702和***件704连接在一起以形成输送装置700。钉702和***件704也可以由金属制成，如镍钛合金。
钉702可以类似于钉302。钉702包括在左端708和右端710之间纵向延伸的桥706。钉702包括左腿712和右腿714。左腿712的近端716附接到桥706的左端708。左腿712终止于远端718，远端718是与桥706相对的自由端。右腿714的近端720附接到桥706的右端710。右腿714终止于远端722，远端722是与桥706相对的自由端。腿712、714的相对表面包括齿724。当钉702被植入时，齿724有助于将钉702保持在所需位置。齿724可以在腿712、714的任何一侧或所有侧上。
钉702包括加强构件750，加强构件750可以是金属，例如镍钛合金。加强构件750可具有矩形、正方形或圆形横截面。加强构件750可以容易地由带状坯料、方形线材或圆形线材制成。加强构件750沿着桥706延伸并且可选地部分沿着腿712、714延伸。加强构件750可以沿着每个腿712、714的长度的50-90％延伸。加强构件750可以是部分或全部嵌入在桥706和钉702的腿712、714中，或者它可以附接到桥706和腿712、714的表面。钉702可以包括基础构件752，在该示例中，基础构件752可以是除了加强构件750之外的钉702的聚合物部分。基础构件752可以容易地模制成具有钉702所需三维特征。基础构件752可以包括加强构件750配合到其中的通道。钉702可称为混合钉702，因为它包括聚合物基础构件752和金属加强构件750。
钉702被示出为处于其自由状态，其中钉702没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉702可能不经受除重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉702可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿712、714的远端718、722比近端716、720更靠近在一起，使得腿712、714随着远离桥706延伸而会聚。加强构件750优选为浅的向上弯曲的形式，在近侧凸出并且在面向远端718、722的远侧凹入。加强构件750可以将腿712、714保持在自由状态。
通过使钉702的一些或全部弹性变形，包括加强构件750的相应部分，钉702可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性偏转或按压桥706使得它在腿712、714之间是直的或向下弯曲会使远端718、722展开。腿712、714可以在弹性变形状态下展开以便变得平行，如图7中的腿712、714旁边的虚线和移动箭头所示。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可以适合于钉702的植入，因此可称为***状态或植入状态。
***件704可称为输送构件。***件704包括左主体726和右主体728，在该示例中，右主体728是左主体726关于第一对称平面725的镜像。左主体726包括远部730和近部732。右主体728包括远部734和近部736。左远部730通过左连接738连接到桥706的左端708。右远部734通过右连接740连接到桥706的右端710。远部730、734仅通过位于或邻近端部708、710的连接738、740连接到桥706。连接738、740可以在钉702已经被植入之后断裂，以将***件704与钉702断开。例如，可以通过使用手术线切割器、剪刀、手术刀或者专门设计成对应于连接738、740的断裂器或者通过手动断开来使连接738、740断裂。在断裂之后，桥706可以包括断裂连接738、740的残余物。所示的一体连接738、740可以由连接538、540或者图6中所示的输送装置600的固定构件656、658、锁定构件660、662和凹部664代替。远部730、734沿着桥706并且在桥706上方延伸，并且在中央接合部742处接合在一起，该中央接合部742被示出为在平面725附近。远部730通过左柔性接合部741接合到中央接合部742并且和远部734通过右柔性接合部743接合到中央接合部742。中央接合部742没有固定到桥706，但是可以与桥706接触，如下所述。中央部件744从中央接合部742向近侧延伸，并且随着其向近侧延伸而在左右方向上向两侧扩大。中央部件744的近侧是平坦的，使得可以手动或用器械向其施加压力或力。
***件704被示出为处于其自由状态，其中***件704没有弹性地或塑性地偏转或变形。在自由状态的一个示例中，***件704可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，***件704可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，中央接合部742可以接触桥706，或者中央接合部742可以可选地以间隙748与桥分离。
通过向彼此并且向平面725移动或按压近部732、736并且通过向远侧移动或按压中央部件744，可以使***件704在自由状态和致动状态之间移动，从而改变***件704的形状。这可以手动完成，例如食指在左近部732的远端方面上，中指在右近部736的远端方面上，并且拇指在中央部件744的近端方面上。在其他示例中，近部732、736可以彼此远离地移动或者以其他方式相对于彼此移动，以使***件704在自由状态和致动状态之间移动。致动状态可称为压缩状态、***状态或植入状态。当***件704从自由状态移动到致动状态时，主体726、728分别围绕连接738、740向彼此并且向第一对称平面枢转，并且中央连接部742压靠桥706，从而使钉702从自由状态移动到弹性变形状态。相反，随着***件704从致动状态移动到自由状态，钉702从弹性变形状态移动到自由状态。与未增强的聚合物钉相比，增强构件750可以将基础构件752推向自由状态并且可以增加钉702的植入后压缩力。
当***件704处于致动状态并且钉702处于弹性变形状态时，输送装置700可用于植入钉702。在钉702已经被植入之后，连接738、740可以断裂。然后可以从植入位置移除***件704，将钉702留在适当位置。
制造输送装置700的方法可包括：(1)通过在单个步骤中成形单一材料，将基础构件752和***件704形成为整体制品；由金属，优选镍钛合金形成加强构件750；并且将加强构件750连接到基础构件752；(2)由第一材料形成基础构件752；由第二材料形成***件704，该第二材料可以与第一材料相同或不同；由第三材料形成加强构件750，该第三材料是金属，优选是镍钛合金；并且将基础构件752、***件704和加强构件750固定在一起；(3)由第三材料形成加强构件750；由与先前形成的加强构件750接触的第一材料形成基础构件752，以形成钉702；由与先前形成的钉702接触的第二材料形成***件704；或(4)由第二材料形成***件704；由第三材料形成加强构件750；由与先前形成的***件704和加强构件750接触的第一材料形成基础构件752。将基础构件352和***件704形成为整体制品和连接加强构件750的步骤可以同时进行，例如，作为包覆成型或嵌件成型操作。成形可以包括模制、切割、增材制造工艺等。模制可以包括注塑、嵌件成型、包覆成型等。切割可以包括激光切割。增材制造可以包括三维打印。
使用输送装置700的方法可以包括任何顺序的以下步骤中的任何一个或全部：在第一身体部位中形成第一孔；在第二身体部位中形成第二孔；将***件704从自由状态移动到致动状态；将钉702从自由状态移动到弹性变形状态；将腿712、714移动到平行；将左腿712***第一孔；将右腿714***第二孔；使桥706靠在第一和/或第二身体部分上；将***件704从致动状态向自由状态移动；将钉702从弹性变形状态向自由状态移动；使腿712、714向会聚状态移动；使连接738、740断裂；从植入位置移除***件704，将钉702留在适当位置。
形成第一和/或第二孔可以包括可选地使用钻孔引导器钻出第一和/或第二孔。第一孔可以基本上平行于第二孔。第一和/或第二身体部位可以是骨骼。将***件704从自由状态移动到致动状态可以基本上在使用输送装置700的外科手术之前或者在将腿712、714分别***第一和第二孔之前立即发生。将***件704从自由状态移动到致动状态可以使钉702从自由状态移动到弹性变形状态。当钉702处于弹性变形状态时，左腿712可以基本上平行于右腿714。将腿712、714分别***第一和第二孔中可以包括在***件704处于致动状态的同时，和/或在钉702处于弹性变形状态的同时，和/或在使连接738、740断裂之前，临时地将腿712、714部分或完全***第一和第二孔和部分或完全从第一和第二孔中抽出腿712、714。将桥706靠在第一和/或第二身体部分上可以包括桥706的面向骨的一侧(桥706的面向远端718、722的表面)和第一和/或第二身体部位的表面之间的直接接触。将***件704从致动状态向自由状态移动可包括释放近部732、736上的压力，该压力用于将近部732、736向彼此并向平面725推动。将***件704从致动状态向自由状态移动可以使钉702从弹性变形状态向自由状态移动。***件704和钉702可以向它们各自的自由状态松弛，但是在某些情况下它们可能不会完全达到它们的自由状态。当***件704处于致动状态时和/或当钉702处于弹性变形状态时，可能发生连接的断裂。连接的断裂可导致钉702从弹性变形状态向自由状态移动。
参见图8，另一输送装置800包括钉802和***件804。在该实例中，***件804和至少一部分钉802是一体地形成。钉802和***件804可以由聚合物制成，如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物。或者，钉802可以由第一聚合物制成，***件804可以由与第一聚合物不同的第二聚合物制成。在这种布置中，钉802和***件804可以例如通过结合，例如通过熔融结合耦合在一起以形成输送装置800。钉802和***件804也可以由金属制成。
钉802包括在左端808和右端810之间纵向延伸的桥806。钉802包括左腿812和右腿814。左腿812的近端816附接到桥806的左端808。左腿812终止于远端818，远端818是与桥806相对的自由端。右腿814的近端820附接到桥806的右端810。右腿814终止于远端822，远端822是与桥806相对的自由端。腿812、814的相对表面包括齿824。当钉802被植入时，齿824有助于将钉802保持在所需位置。齿824可以位于腿812、814的任何一侧或所有侧上。
在该示例中，钉802是金属桥806和聚合物腿812、814的三件式组件。桥806可以是镍钛合金，腿812、814可以是PEEK或基于PEEK的聚合物组合物。在其他示例中，桥806可以是第一材料、金属或聚合物，并且腿812、814可以是与第一材料相同或不同的第二材料、金属或聚合物。金属桥806的功能类似于本文描述的加强构件。腿812、814的近端816、820相对于它们各自的远端818、822至少在左右方向上并且可选地在前后方向上双侧扩大。近端816包括接收桥806的左端808的插座850，近端820包括接收右端810的插座852。钉802可称为混合钉802，因为它包括聚合物腿812、814和金属桥806。金属桥和聚合物腿的三件式组件可以结合在本文公开的任何钉102、302、502、602、702、900、1100、1800、1400、1500、1600中。
钉802被示出为处于其自由状态，其中钉802没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉802可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉802可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿812、814的远端818、822比近端816、820更靠近在一起，使得腿812、814随着它们远离桥806延伸而会聚。桥806优选为非常浅的向上弯曲的形式，在近侧凸出并且在面向远端818、822的远侧凹入。桥806可以将腿812、814保持在自由状态。
通过使钉802的一些或全部弹性变形，包括桥806的部分，钉802可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性地偏转或按压桥806使得它在腿812、814之间是直的或向下弯曲可使远端818、822展开。腿812、814可以在弹性变形状态下展开以便变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可以适合于植入钉802，因此可称为***状态或植入状态。
***件804可以类似于***件704。***件804可称为输送构件。***件804包括左主体826和右主体828，在该示例中，右主体828是左主体826关于第一对称平面825的镜像，第一对称平面825在图8中示出边缘并因此由线825表示。左主体826包括远部830和近部832。右主体828包括远部834和近部836。左远部830通过左连接838连接到左腿812的近端816。右远部834通过右连接840连接到右腿814的近端820。远部830、834仅通过位于或邻近端部808、810的连接838、840连接到腿812、814并且因此连接到桥806。在钉802已经植入之后，连接838、840可以断裂，以使***件804与钉802断开。例如，可以通过使用手术线切割器、剪刀、手术刀或者专门设计成对应于连接838、840的断裂器或者通过手动断开来使连接838、840断裂。在断裂之后，近端816、820可以包括断裂连接838、840的残余物。所示的连接838、840可以由连接538、540或图6所示的输送装置600的固定构件656、658、锁定构件660、662和凹部664、672代替。远部830、834沿着桥806并且在桥806上方延伸，并且在中央接合部842处接合在一起，该中央接合部842示出在平面825附近。远部830通过左柔性接合部841连接到中央接合部842，远部834通过右柔性接合部843连接到中央接合部842。中央接合部842没有固定到桥806，但是可以与桥806接触，如下所述。中央部件844从中央接合部842向近侧延伸，并且随着其向近侧延伸而在左右方向上双侧扩大。中央部件844的近侧是平坦的，使得可以手动或用器械向其施加压力或力。
***件804被示出为处于其自由状态，其中***件804没有弹性地或塑性地偏转或变形。在自由状态的一个示例中，***件804可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，***件804可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，中央接合部842可以接触桥806，或者中央接合部842可以可选地以间隙848与桥分开。
通过向彼此并向平面825移动或按压近部832、836并且通过向远侧移动或按压中央部件844，***件804可以在自由状态和致动状态之间移动，从而改变***件844的形状。这可以手动进行，例如食指在左近部832的远端方面上，中指在右近部836的远端方面上，并且拇指在中央部件844的近端方面上。在其他示例中，近部832、836可以彼此远离移动或以其他方式相对于彼此移动，以使***件804在自由状态和致动状态之间移动。致动状态可称为压缩状态、***状态或植入状态。当***件804从自由状态移动到致动状态时，主体826、828分别围绕连接838、840向彼此并且向第一对称平面枢转，并且中央接合部842压在桥806上，从而使钉802从自由状态移动到弹性变形状态。相反，随着***件804从致动状态移动到自由状态，钉802从弹性变形状态移动到自由状态。与全聚合物钉相比，金属桥806可以将钉802推向自由状态并且可以增加钉802的植入后压缩力。
当***件804处于致动状态并且钉802处于弹性变形状态时，输送装置800可用于植入钉802。在钉802植入之后，连接838、840可以断裂。然后可以从植入位置移除***件804，将钉802留在适当位置。
***件804可以由***件104、504或604中的一个替换。
制造输送装置800的方法可包括：(1)通过在单个步骤中成形单一材料而将腿812、814和***件804形成为整体制品；由金属形成桥806，优选是镍钛合金；并且将桥806连接到腿812、814；(2)由第一材料形成腿812、814；由第二材料形成***件804，第二材料可以与第一材料相同或不同；由第三种材料形成腿812、814，第三种材料是金属，优选是镍钛合金；并且将腿812、814、***件804和桥806固定在一起；(3)由第三材料形成桥806；由与先前形成的桥806接触的第一材料形成腿812、814，以形成钉802；并且由与先前形成的钉802接触的第二材料形成***件804；或(4)由第二材料形成***件804；由第三材料形成桥806；并且由与先前形成的***件804和桥806接触的第一材料形成腿812、814。将腿812、814和***件804形成为整体物品和连接桥806的步骤可以同时进行，例如，作为包覆成型或嵌件成型操作。成形可以包括模制、切割、增材制造工艺等。模制可以包括注塑、嵌件成型、包覆成型等。切割可以包括激光切割。增材制造可以包括三维打印。
使用输送装置800的方法可以包括任何顺序的以下步骤中的任何一个或全部：在第一身体部位中形成第一孔；在第二身体部位中形成第二孔；将***件804从自由状态移动到致动状态；将钉802从自由状态移动到弹性变形状态；使腿812、814移动到平行；将左腿812***第一孔中；将右腿814***第二孔中；将桥806靠在第一和/或第二身体部位上；将***件804从致动状态向自由状态移动；将钉802从弹性变形状态向自由状态移动；使腿812、814向会聚状态移动；使连接838、840断裂；并且从植入位置移除***件804，将钉802留在适当位置。
形成第一和/或第二孔可以包括可选地使用钻孔引导器钻出第一和/或第二孔。第一孔可以基本上平行于第二孔。第一和/或第二身体部位可以是骨骼。将***件804从自由状态移动到致动状态可以基本上在使用输送装置800的外科手术之前或者在将腿812、814分别***第一孔和第二孔之前立即发生。将***件804从自由状态移动到致动状态可以使钉802从自由状态移动到弹性变形状态。当钉802处于弹性变形状态时，左腿812可以基本上平行于右腿814。将腿812、814分别***第一孔和第二孔中可以包括在***件804处于致动状态的同时，和/或在钉802处于弹性变形状态的同时，和/或在使连接838、840断裂之前，临时地将腿812、814部分或完全***进入第一和第二孔中并且部分或完全地从第一和第二孔抽出腿812、814。将桥806靠在第一和/或第二身体部位上可包括桥806的面向骨的一侧(桥806的面向远端818、822的表面)和第一和/或第二身体部位的表面之间的直接接触。将***件804从致动状态向自由状态移动可包括释放近部832、836上的压力，该压力用于将近部832、836向彼此并向平面825推动。将***件804从致动状态向自由状态移动可使钉802从弹性变形状态向自由状态移动。***件804和钉802可以向它们各自的自由状态松弛，但是在某些情况下它们可能不会完全达到它们的自由状态。当***件804处于致动状态时和/或当钉802处于弹性变形状态时，可能发生连接的断裂。连接的断裂可导致钉802从弹性变形状态向自由状态移动。
参见图9和图10，钉900可以与输送装置600的钉602类似或相同。钉900可以由诸如镍钛合金的金属或诸如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物的聚合物制成。无论是金属还是聚合物，钉900都能够以与钉602相同的方式连接到***件604。
钉900包括在左端908和右端910之间纵向延伸的桥906。钉900包括左腿912和右腿914。左腿912的近端916附接到桥906的左端908。左腿912终止于远端918，远端918是与桥906相对的自由端。右腿914的近端920附接到桥906的右端910。右腿914终止于远端922，远端922是与桥906相对的自由端。腿912、914的相对表面包括齿924。当钉900被植入时，齿924有助于将钉900保持在所需位置。齿924可以位于腿912、914的任何一侧或所有侧上。
钉900包括左固定构件956和右固定构件958，它们用作与连接538、540非常相似的左连接938和右连接940。左固定构件956从桥906的左端908与左腿912相反地延伸，并且终止于左锁定构件960。右固定构件958从桥906的右端910与右腿914相反地延伸，并且终止于右锁定构件962。每个锁定构件960、962相对于其各自的固定构件956、958在左右方向上双侧扩大，使得在锁定构件和固定构件之间的过渡处形成双侧底切。在该示例中，锁定构件960、962的形状类似于箭头。在左固定构件956的两侧与桥906的左端908的连接处具有凹口950。在右固定构件958的两侧与桥906的右端910的连接处具有凹口952。
钉900被示出为处于其自由状态，其中钉900没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉900可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉900可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿912、914的远端918、922比近端916、920更靠近在一起，使得腿912、914随着它们远离桥906延伸而会聚。
通过使钉900的一些或全部弹性变形，钉900可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性地偏转或按压桥906使得它在腿912、914之间是直的或者向下弯曲会使远端918、922展开。腿912、914可以在弹性变形状态下展开以变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可适合于钉900的植入，因此可称为***状态或植入状态。
参见图11和图12，另一钉1100可以与输送装置500的钉602类似或基本相同。钉1100能够以与钉602相同的方式连接到***件604。钉1100可以由聚合物制成，如PEEK或基于PEEK的聚合物组合物。
钉1100包括在左端1108和右端1110之间纵向延伸的桥1106。钉1100包括左腿1112和右腿1114。左腿1112的近端1116附接到桥1106的左端1108。左腿1112终止于远端1118，远端1118是与桥1106相对的自由端。右腿1114的近端1120附接到桥1106的右端1110。右腿1114终止于远端1122，远端1122是与桥1106相对的自由端。腿1112、1114的相对表面包括齿1124。当钉1100被植入时，齿1124有助于将钉1100保持在所需位置。齿1124可以在腿1112、1114的任何一侧或所有侧上。
钉1100包括加强构件1146，加强构件1146可以是金属，例如镍钛合金。加强构件1146可具有矩形、正方形或圆形横截面。加强构件1146可以容易地由带状坯料、方形线材或圆形线材制成。所示的示例具有矩形横截面并且由带状坯料制成。加强构件1146沿着桥1106延伸并且可选地部分沿着腿1112、1114延伸。加强构件1146可以沿着每个腿1112、1114的长度的50-90％延伸。加强构件1146可以部分或全部嵌入在钉1100的桥1106和腿1112、1114中，或者它可以附接到桥1106和腿1112、1114的表面。钉1100可以包括基础构件1148，在该示例中，基础构件1148是除了加强构件1146之外的钉1100的聚合物部分。基础构件1148可以容易地模制成具有钉1100所需三维特征。基础构件1148被示出为具有接收加强构件1146的通道1154。钉1100可称为混合钉1100，因为它包括聚合物基础构件1148和金属加强构件1146。
钉1100包括左固定构件1156和右固定构件1158，它们用作与连接538、540非常类似的左连接1138和右连接1140。在该示例中，固定构件1156、1158与基础构件1148一体地形成，但是在其他示例中，它们可以由加强构件承载。左固定构件1156从桥1106的左端1108与左腿1112相反地延伸，并且终止于左锁定构件1160。右固定构件1158从桥1106的右端1110与右腿1114相反地延伸，并且终止于右锁定构件1162。每个锁定构件1160、1162相对于其各自的固定构件1156、1158在左右方向上双侧扩大，使得在锁定构件和固定构件之间的过渡处形成双侧底切。在该示例中，锁定构件1160、1162的形状类似于箭头。在左固定构件1156的两侧上与桥1106的左端1108的连接处具有凹口1150。在右固定构件1158的两侧上与桥1106的右端1110的连接处具有凹口1152。
钉1100被示出为处于其自由状态，其中钉1100没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉1100可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉1100可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿1112、1114的远端1118、1122比近端1116、1120更靠近在一起，使得腿1112、1114随着它们远离桥1106延伸而会聚。加强构件1146可以将腿1112、1114保持在自由状态。
通过使钉1100的一些或全部弹性变形，钉1100可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性地偏转或按压桥1106使得其在腿1112、1114之间是直的或者向下弯曲会使远端1118、1122展开。腿1112、1114可以在弹性变形状态下展开以变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可适合于钉1100的植入，因此可称为***状态或植入状态。加强构件1146可以将基础构件1148从弹性变形状态推向自由状态，并且与未增强的聚合物钉相比可以增加钉1100的植入后压缩力。
参见图13A-13C，另一钉1300包括在左端1308和右端1310之间纵向延伸的桥1306。钉1300包括左腿1312和右腿1314。左腿1312的近端1316附接到桥1306的左端1308。左腿1312终止于远端1318，远端1318是与桥1306相对的自由端。右腿1314的近端1320附接到桥1306的右端1310。右腿1314终止于远端1322，远端1322是与桥1306相对的自由端。腿1312、1314的相对表面包括齿1324。当钉1300被植入时，齿1324有助于将钉1300保持在所需位置。齿1324可以在腿1312、1314的任何一侧或所有侧上。
钉1300包括加强构件1350，加强构件1350可以是金属，如镍钛合金。该示例中的加强构件1350具有C形横截面，并因此形成在其面向远端1318、1322的远侧上开口的通道。加强构件1350沿着桥1306延伸。加强构件1350可以部分或全部嵌入在钉1300的桥1306和腿1312、1314中，或者它可以附接到桥1306和腿1312、1314的表面。在该示例中，加强构件1350通过燕尾连接附接到桥1306的前表面、近表面和后表面，但是也可考虑其他底切滑动连接。钉1300可以包括基础构件1352，在该示例中，基础构件1352是除了加强构件1350之外的钉1300的聚合物部分。基础构件1352可以由PEEK或基于PEEK的聚合物组合物制成。基础构件1352可以容易地模制成具有用于钉1300所需三维特性。参看图13C，基础构件1352包括燕尾部1354，并且加强构件1350包括互补的紧密配合燕尾通道。钉1300可称为混合钉1300，因为它包括聚合物基础构件1352和金属加强构件1350。
钉1300被示出为处于其自由状态，其中钉1300没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉1300可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉1300可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿1312、1314的远端1318、1322比近端1316、1320更靠近在一起，使得腿1312、1314随着它们远离桥1306延伸而会聚。加强构件1350可以将腿1312、1314保持在自由状态。
通过使钉1300的一些或全部弹性变形，包括加强构件1350的相应部分，钉1300可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性偏转或按压桥1306使得它在腿1312、1314之间是直的或向下弯曲会使远端1318、1322展开。腿1312、1314可以在弹性变形状态下展开以便变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可适合于钉1300的植入，因此可称为***状态或植入状态。加强构件1350可以将基础构件1352从弹性变形状态推向自由状态，并且与未加强的聚合物钉相比可以增加钉1300的植入后压缩力。
参见14A-14C所示，另一钉1400可以类似于钉1300。钉1400包括在左端1408和右端1410之间纵向延伸的桥1406。钉1400包括左腿1412和右腿1414。左腿1412的近端1416附接到桥1406的左端1408。左腿1412终止于远端1418，远端1418是与桥1406相对的自由端。右腿1414的近端1420附接到桥1406的右端1410。右腿1414终止于远端1422，远端1422是与桥1406相对的自由端。腿1412、1414的相对表面包括齿1424。钉1400被植入时，齿1424有助于将钉1400保持在所需位置。齿1424可以在腿1412、1414的任何一侧或所有侧上。
钉1400包括加强构件1450，加强构件1450可以是金属，例如镍钛合金。该示例中的加强构件1450具有C形横截面，并且因此形成在其面向远端1418、1422的远侧上开口的通道。加强构件1450沿着桥1406延伸。加强构件1450可以部分或全部嵌入在钉1400的桥1406和腿1412、1414中，或者它可以附接到桥1406和腿1412、1414的表面。在该示例中，加强构件1450通过燕尾连接附接到桥1406的前表面、近表面和后表面，但是也可考虑其他底切滑动连接。钉1400可以包括基础构件1452，在该示例中，基础构件1452是除了加强构件1450之外的钉1400的聚合物部分。基础构件1452可以由PEEK或基于PEEK的聚合物组合物制成。基础构件1452可以容易地模制成具有钉1400所需三维特性。参看图14C，基础构件1452包括燕尾形轨道1454，并且加强构件1450包括互补的紧密配合燕尾形通道1456。钉1400可称为混合钉1400，因为它包括聚合物基础构件1452和金属加强构件1450。
钉1400被示出为处于其自由状态，其中钉1400没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉1400可能不经受除可重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉1400可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿1412、1414的远端1418、1422比近端1416、1420更靠近在一起，使得腿1412、1414随着它们远离桥1406延伸而会聚。加强构件1450可以将腿1412、1414保持在自由状态。
通过使钉1400的一些或全部弹性变形，包括加强构件1450的相应部分，钉1400可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性地偏转或按压桥1406使得它在腿1412、1414之间是直的或向下弯曲会使远端1418、1422展开。腿1412、1414可以在弹性变形状态下展开以便变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可适合于钉1400的植入，因此可称为***状态或植入状态。加强构件1450可以将基础构件1452从弹性变形状态推向自由状态，并且与未增强的聚合物钉相比可以增加钉1400的植入后压缩力。
参见图15，另一钉1500包括在左端1508和右端之间纵向延伸的桥1506。在该示例中，桥的右手部分分叉成延伸到右前端1510'的右前桥1506'和延伸到右后端1510”的右后桥1506”。钉1500包括左腿1512、右前腿1514'和右后腿1514”。腿1512的近端1516附接到桥1506的左端1508。腿1512终止于远端1518，远端1518是与桥1506相对的自由端。腿1514'的近端1520'附接到桥1506'的右前端1510'。腿1514'终止于远端1522'，远端1522'是与桥1506'相对的自由端。腿1514”的近端1520”附接到桥1506”的右后端1510”。腿1514”终止于远端1522”，远端1522”是与桥1506”相对的自由端。腿1512、1514'，1514”的相对表面包括齿1524。当钉1500被植入时，齿1524有助于将钉1500保持在所需位置。齿1524可以在腿1512、1514的任何一侧或所有侧上。
钉1500包括前加强构件1550'和后加强构件1550”。加强构件1550'、1550”可以是金属，例如镍钛合金。加强构件1550'、1550”可以具有矩形、正方形或圆形横截面。加强构件1550'、1550”可以容易地由带状坯料、方形线材或圆形线材制成。加强构件1550'沿着桥1506、1506'延伸并且可选地部分沿着腿1512、1514'延伸。加强构件1550'可以沿着每个腿1512、1514'的长度的50-90％延伸。加强构件1550”沿着桥1506、1506”延伸，并且可选地部分沿着腿1512、1514”延伸。加强构件1550”可以沿着每个腿1512、1514”的长度的50-90％延伸。加强构件1550'、1550”可以部分或全部嵌入钉1500的桥1506、1506'、1506”和腿1512、1514'，1514”中，或者它们可以附接到桥1506、1506'、1506”和腿1512、1514'、1514”的表面。钉1500可以包括基础构件1552，在该示例中，基础构件1552是除了加强构件1550'、1550”之外的钉1500的聚合物部分。基础构件1552可以容易地模制成具有钉1500所需三维特征。在该示例中，基础构件1552包括分别接收加强构件1550'、1550”的通道1554'、1554”。通道1554'、1554”向桥1506的左端1508合并成共同通道1554。钉1500可称为混合钉1500，因为它包括聚合物基础构件1552和金属加强构件1550'、1550”。
钉1500被示出处于其自由状态，其中钉1500没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉1500可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉1500可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿1512、1514'、1514”的远端1518、1522'、1522”比近端1516、1520'、1520”更靠近在一起，使得腿1512、1514'、1514”随着它们远离桥1506、1506'、1506”延伸而会聚。加强构件1550'、1550”可以将腿1512、1514'、1514”保持在自由状态。
通过使钉1500的一些或全部弹性变形，包括加强构件1550'、1550”的相应部分，钉1500可以在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性偏转或按压三个桥部分1506、1506'、1506”中的一个或多个使得它在腿1512、1514'、1514”之间是直的或向下弯曲会使远端1518、1522'、1522”中的一个或多个展开。或者，腿1512、1514'、1514”中的一个或多个可弹性偏转，使得远端1518、1522'、1522”中的一个或多个展开或靠近在一起。腿1512、1514'、1514”可以在弹性变形状态下展开以便变得平行。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可以适合于钉1500的植入，并且因此可称为***状态或植入状态。加强构件1550'、1550”可以将基础构件1552从弹性变形状态推向自由状态，并且与未增强的聚合物钉相比可以增加钉1500的植入后压缩力。
参看图16，另一钉1600包括在左端1608和右端1610之间纵向延伸的前桥1606以及在左端1658和右端1660之间纵向延伸的后桥1656。桥1606、1656连接在一起并且通过左臂1626和右臂1628前后间隔开。孔1630在臂1626、1628之间延伸。钉1600包括左前腿1612、右前腿1614、左后腿1662和右后腿1664。腿1612的近端1616附接到桥1606的左前端1608。腿1612终止于远端1618，远端1618是与桥1606相对的自由端。腿1614的近端1620附接到桥1606的右前端1610。腿1614终止于远端1622，远端1622是与桥1606相对的自由端。腿1662的近端1666附接到桥1656的左后端1658。腿1662终止于远端1668，远端1668是与桥1656相对的自由端。腿1664的近端1670附接到桥1656的右后端1660。腿1664终止于远端1672，远端1672是与桥1656相对的自由端。
腿1612、1614、1662、1664的相对表面包括齿1624。当钉1600被植入时，齿1624有助于将钉1600保持在所需位置。齿1624可以在腿1612、1614、1662、1664的任何一侧或所有侧上。
钉1600包括前加强构件1650和后加强构件1674。加强构件1650、1674可以是金属的，例如镍钛合金。加强构件1650、1674可具有矩形、正方形或圆形横截面。加强构件1650、1674可以容易地由带状坯料、方形线材或圆形线材制成。加强构件1650沿着桥1606延伸并且可选地部分沿着腿1612、1614延伸。加强构件1650可以沿着每个腿1612、1614的长度的50-90％延伸。加强构件1674沿着桥1656延伸并且可选地部分沿着腿1662、1664延伸。加强构件1674可以沿着每个腿1662、1664的长度的50-90％延伸。加强构件1650、1674可以部分或全部嵌入钉1600的桥1606、1656和腿1612、1614、1662、1664中，或者它们可以附接到桥1606、1656和腿1612、1614、1662、1664的表面。钉1600可包括基础构件1652，在该示例中，基础构件1652是除了加强构件1650、1674之外的钉1600的聚合物部分。基础构件1652可以容易地模制成具有钉1600所需三维特征。在该示例中，基础构件1652包括接收加强构件1650的前通道1654和接收加强构件1674的后通道1678。钉1600可称为混合钉1600，因为它包括聚合物基础构件1652和金属加强构件1650、1674。
钉1600被示出为处于其自由状态，其中钉1600没有弹性地或塑性地偏转或变形。自由状态可称为关闭状态。在自由状态的一个示例中，钉1600可能不经受除了重力之外的外部载荷。然而，在自由状态下，钉1600可以经受低于弹性或塑性偏转或变形的阈值的载荷。在自由状态下，腿1612、1614、1662、1664的远端1618、1622、1668、1672比近端1616、1620、1666、1670更靠近在一起，使得腿1612、1614、1662、1664随着它们从桥1606、1656延伸而会聚。加强构件1650、1674可以将腿1612、1614、1662、1664保持在自由状态。
通过使钉1600的一些或全部弹性变形，包括加强构件1650、1674的相应部分，钉1600可在自由状态和弹性变形状态之间移动。例如，弹性偏转或按压桥1606使得它在腿1612、1614之间是直的或向下弯曲会使远端1618、1622展开。腿1612、1614可以在弹性变形状态下展开以便变得平行。可以对桥1656和腿1662、1664进行类似的操纵。弹性变形状态可称为打开状态。弹性变形状态可适合于钉1600的植入，因此可称为***状态或植入状态。加强构件1650、1674可以将基础构件1652从弹性变形状态推向自由状态，并且与未加强的聚合物钉相比可以增加钉1600的植入后压缩力。
根据本文公开的原理的具有三个或更多个腿的钉1500、1600和其他钉可以包括在适当修改的输送装置中，优选地通过包括用于钉的每个腿的连接，其中所述连接可以在如上所述植入钉之后断裂。
本文公开的输送装置100、300、500、600、700、800和钉102、302、502、602、702、802、900、1100、1300、1400、1500、1600可以以包装形式提供，优选无菌包装。包装可包括输送装置、钉和/或***件104、304、504、604、704、804。可选地，包装可包括与钉相对应的钻孔引导器。钻孔引导器可以可选地设置为***件的一部分，其可以在手术期间从***件折断以独立使用。
本文公开的任何方法包括用于执行所描述的方法的一个或多个步骤或动作。方法步骤和/或动作可以彼此互换。换句话说，除非对于实施例的正确操作需要特定顺序的步骤或动作，否则可以修改特定步骤和/或动作的顺序和/或使用。
本说明书中对“一实施例”或“所述实施例”的引用意味着结合该实施例描述的特定特征、结构或特点包括在至少一个实施例中。因此，在整个说明书中引用的该引用短语或其变体不一定都指代相同的实施例。
类似地，应当理解，在以上对实施例的描述中，出于简化本公开的目的，有时将各种特征组合在单个实施例、图或其描述中。然而，该公开的方法不应被解释为反映任何权利要求要求比该权利要求中明确记载的那些更多的特征的意图。而是，如以下权利要求所反映的，发明的各方面存在于少于任何单个前述公开实施例的所有特征的组合中。因此，所附权利要求明确地并入“具体实施方式”中，其中每个权利要求自身作为单独的实施例。本公开包括独立权利要求及其从属权利要求的所有排列。
关于特征或要素的术语“第一”的权利要求中的叙述不一定意味着存在第二或另外的这样的特征或要素。以装置加功能形式叙述的要素旨在根据35U.S.C.§112Para.6.来解释。对于本领域技术人员显而易见的是，在不脱离本技术的基本原理的情况下，可以对上述实施例的细节进行改变。
虽然已经说明和描述了本技术的特定实施例和应用，但是应该理解，该技术不限于本文公开的精确配置和组件。在不脱离本技术的精神和范围的情况下，可以对本文公开的本技术的方法和***的布置、操作和细节进行对本领域技术人员显而易见的各种修改、改变和变化。

Claims (9)

1.一种钉输送装置，包括：
钉，其包括桥、第一腿和第二腿，其中所述桥在第一端和第二端之间延伸，其中所述第一腿从所述桥的第一端横向延伸并终止于远离所述桥的第一自由端，其中所述第二腿从所述桥的第二端横向延伸并终止于远离所述桥的第二自由端，其中所述第一自由端在所述第二自由端旁边；和
***件，其连接到所述钉，其中所述***件包括第一主体和第二主体，所述第二主体是所述第一主体的镜像，其中所述第一主体通过第一连接连接到所述桥的第一端，其中所述第二主体通过第二连接连接到所述桥的第二端，其中所述第一主体和所述第二主体在邻近所述桥的与所述第一和所述第二腿相对的接合部接合在一起，其中所述接合部被构造为压靠所述桥，以使所述钉从自由状态移动到弹性变形状态，并且其中当所述钉处于所述弹性变形状态时，可植入所述钉；
其中通过断裂所述第一连接和所述第二连接使所述***件与所述钉断开，其中所述第一连接和所述第二连接通过从由用手术线切割器切割所述第一连接和所述第二连接、用剪刀切割所述第一连接和所述第二连接、用手术刀切割所述第一连接和所述第二连接、用断裂器断开所述第一连接和所述第二连接和手动断开所述第一连接和所述第二连接组成的组中选择的动作而断裂。
2.根据权利要求1所述的钉输送装置，其中所述接合部具有弯曲的形状。
3.根据权利要求2所述的钉输送装置，其中当所述第一主体和所述第二主体分别围绕所述第一连接和所述第二连接枢转时，所述接合部压靠所述桥。
4.一种钉输送装置，包括：
钉，其包括桥、第一腿和第二腿，其中所述桥在第一端和第二端之间延伸，其中所述第一腿从所述桥的第一端横向延伸并且终止于远离所述桥的第一自由端，其中所述第二腿从所述桥的第二端横向延伸并且终止于远离所述桥的第二自由端，其中所述第一自由端在所述第二自由端旁边；以及
***件，其与所述钉一体地形成为单个部件，其中所述***件包括第一主体和第二主体，所述第二主体是所述第一主体的镜像，其中所述第一主体通过第一连接连接到所述桥的第一端，其中所述第二主体通过第二连接连接到所述桥的第二端，其中所述第一主体和所述第二主体在邻近所述桥的与所述第一腿和所述第二腿相对的接合部接合在一起，其中所述接合部被构造为压靠所述桥，以使所述钉从自由状态移动到弹性变形状态，并且其中当所述钉处于所述弹性变形状态时，可植入所述钉；
其中通过断裂所述第一连接和所述第二连接使所述***件与所述钉断开，其中所述第一连接和所述第二连接通过从由用手术线切割器切割所述第一连接和所述第二连接、用剪刀切割所述第一连接和所述第二连接、用手术刀切割所述第一连接和所述第二连接、用断裂器断开所述第一连接和所述第二连接和手动断开所述第一连接和所述第二连接组成的组中选择的动作而断裂。
5.根据权利要求4所述的钉输送装置，其中所述接合部具有弯曲的形状。
6.根据权利要求5所述的钉输送装置，其中当所述第一主体和所述第二主体分别围绕所述第一连接和所述第二连接枢转时，所述接合部压靠所述桥。
7.一种钉输送装置，包括：
钉，其包括桥、第一腿、第二腿、第一固定构件和第二固定构件，其中所述桥在第一端和第二端之间延伸，其中所述第一腿从所述桥的第一端横向延伸并且终止于远离所述桥的第一自由端，其中所述第二腿从所述桥的第二端横向延伸并且终止于远离所述桥的第二自由端，其中所述第一自由端在所述第二自由端旁边，其中所述第一固定构件从所述桥的第一端与所述第一腿相反地横向延伸，其中所述第二固定构件从所述桥的第二端与所述第二腿相反地横向延伸；以及
***件，其连接到所述钉，其中所述***件包括第一主体和第二主体，所述第二主体是所述第一主体的镜像，其中所述第一主体包括第一凹部，其中所述第二主体包括第二凹部，其中所述第一凹部接收所述第一固定构件以形成第一连接，其中所述第二凹部接收所述第二固定构件以形成第二连接，其中所述第一主体和所述第二主体在邻近所述桥的与所述第一腿和所述第二腿相对的接合部接合在一起，其中所述接合部被构造为压靠所述桥，以使所述钉从自由状态移动到弹性变形状态，并且其中当所述钉处于所述弹性变形状态时，可植入所述钉；
其中通过断裂所述第一连接和所述第二连接使所述***件与所述钉断开，其中所述第一连接和所述第二连接通过从由用手术线切割器切割所述第一连接和所述第二连接、用剪刀切割所述第一连接和所述第二连接、用手术刀切割所述第一连接和所述第二连接、用断裂器断开所述第一连接和所述第二连接和手动断开所述第一连接和所述第二连接组成的组中选择的动作而断裂。
8.根据权利要求7所述的钉输送装置，其中所述接合部具有弯曲的形状。
9.根据权利要求8所述的钉输送装置，其中当所述第一主体和所述第二主体分别围绕所述第一连接和所述第二连接枢转时，所述接合部压靠所述桥。
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