CN109069137B - 内窥镜用处置器具 - Google Patents

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Abstract

内窥镜用处置器具包括:护套,其贯穿于内窥镜的处置器具贯穿通道内;处置部,其能够相对于所述护套的顶端突出没入;操作主体,其固定于所述护套的基端;滑动件,其固定有所述处置部,通过相对于所述操作主体沿所述长度轴线方向进退而使所述处置部相对于所述护套突出没入;第一卡定机构,其伴随着所述滑动件的后退操作而在所述处置部的顶端收纳于所述护套内的位置卡定所述滑动件;第二卡定机构,其设于比所述第一卡定机构靠顶端侧的位置,通过相对于所述操作主体卡定来限制所述滑动件的前进;固定机构,其设于所述第二卡定机构,通过相对于所述操作主体滑动而固定于所述操作主体;以及限制部,其用于限制所述固定机构相对于所述操作主体的固定。

Description

内窥镜用处置器具
技术领域
本发明涉及一种内窥镜用处置器具。
背景技术
已知采集微量的生物体组织而利用显微镜观察的被称为活检的检查方法。在使用由针管构成的穿刺针的活检中,例如,在使内窥镜***部靠近检查对象部位之后,使收纳有穿刺针的护套从处置器具通道突出。接下来,通过在超声波观察下进行设于穿刺针的手边侧的操作部的操作,使穿刺针从护套突出而向检查对象部位穿刺,将生物体组织采集至穿刺针内,使穿刺针在护套内后退而从体内拔出。
在专利文献1的内窥镜用穿刺装置中,公开了如下这样的构造:其具备使穿刺针以高速进行注射的自动穿刺功能,具备能够切换为直到穿刺针的顶端配置于预定的位置为止防止自动穿刺功能的工作的限制状态和容许穿刺针的射出的限制解除状态的开关机构。
在专利文献1的内窥镜用穿刺装置中,为了防止处置器具通道的内表面被穿刺针的锐利的顶端损伤,能够贯穿于内窥镜的***部的处置器具通道的护套配置于穿刺针的外侧。
在使穿刺针在处置器具通道内进退时,需要将穿刺针的顶端收纳于护套内。在专利文献1的内窥镜用穿刺装置中,具备在操作针滑动件后退至穿刺针的顶端收纳于护套内时临时固定针滑动件的构造。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:日本特开2001-037765号公报
发明内容
发明要解决的问题
在专利文献1的内窥镜用穿刺装置中,由于是通过弹性环嵌合于卡搭槽而临时支承针滑动件的结构,因此在将穿刺针***到处置器具通道内的状态下,存在操作者与针滑动件接触而施加有不想要的外力的情况、针滑动件由于操作部的自重前进而穿刺针的顶端自护套突出的可能性。
另外,处置器具通道沿着体腔弯曲、蜿蜒,因此有时由于护套的弯曲而穿刺针和护套的长度轴线方向上的相对位置发生变化。因此,在穿刺针收纳于护套内的情况下,需要充分确保穿刺针的顶端距护套的顶端的距离。
另一方面,在采集生物体组织时,操作者一边确认由内窥镜的摄像部摄像得到的图像一边进行操作,因此想要不看手边的操作部来进行操作。然而,在上述以往的内窥镜用穿刺装置中,以防止误操作的目的、充分确保穿刺针距护套的顶端的距离的目的,操作者需要一边目视设于操作部的刻度等一边操作操作部,操作较繁杂。因此,期望改善穿刺针进退操作时的可操作性。
本发明鉴于上述情况,其目的在于提供一种能够利用简单的操作保持针等处置部可靠地收纳于护套内的状态的内窥镜用处置器具。
用于解决问题的方案
本发明的第一技术方案的内窥镜用处置器具包括:护套,其贯穿于内窥镜的处置器具贯穿通道内;处置部,其贯穿于所述护套内,该处置部能够相对于所述护套的顶端突出没入;操作主体,其固定于所述护套的基端,该操作主体沿着所述护套的长度轴线形成;滑动件,其固定有所述处置部,该滑动件设于所述操作主体,通过相对于所述操作主体沿所述长度轴线方向进退而使所述处置部相对于所述护套突出没入;第一卡定机构,其伴随着所述滑动件的后退操作而在所述处置部的顶端收纳于所述护套内的位置以第一力量卡定所述滑动件;第二卡定机构,其设于比所述第一卡定机构靠顶端侧的位置,该第二卡定机构能够相对于所述操作主体沿所述长度轴线方向进退,通过以比所述第一力量大的第二力量相对于所述操作主体卡定从而所述滑动件抵接来限制所述滑动件的前进;固定机构,其设于所述第二卡定机构,通过相对于所述操作主体滑动而固定于所述操作主体,该固定机构用于对所述第二卡定机构相对于所述操作主体的位置进行固定;以及限制部,其用于限制所述固定机构相对于所述操作主体的固定。
本发明的第二技术方案是在第一技术方案的内窥镜用处置器具的基础上提出的,也可以是,在利用所述第一卡定机构卡定所述滑动件的状态下,所述滑动件的顶端抵接于所述第二卡定机构。
本发明的第三技术方案是在第一或者第二技术方案的内窥镜用处置器具的基础上提出的,也可以是,在所述操作主体的外周面的所述滑动件进退的区域的顶端侧形成有第一固定部,在所述操作主体的外周面的所述滑动件进退的区域的基端侧形成有第二固定部,所述第一固定部和所述第二固定部通过容许所述固定机构的滑动而能够利用所述固定机构将所述第二卡定机构固定,也可以是,所述限制部形成于所述第一固定部与所述第二固定部之间。
本发明的第四技术方案是在第三技术方案的内窥镜用处置器具的基础上提出的,也可以是,所述第一固定部以所述处置部的顶端自所述护套的顶端突出的方式形成于所述滑动件所处的区域,也可以是,所述第二固定部以所述处置部的顶端收纳于所述护套内的方式形成于所述滑动件所处的区域。
本发明的第五技术方案是在第三或者第四技术方案的内窥镜用处置器具的基础上提出的,也可以是,所述第一固定部和所述第二固定部由沿所述长度轴线方向连续配置的多个凹凸构成,也可以是,在所述固定机构形成有通过相对于所述凹凸移动而与所述凹凸卡合的爪,也可以是,所述操作主体的限制部由比所述凹凸的凹部向所述操作部的径向外侧突出的抵接面构成。
本发明的第六技术方案是在第一技术方案的内窥镜用处置器具的基础上提出的,也可以是,所述第一卡定机构具备卡搭机构,该卡搭机构在所述滑动件后退至被所述第一卡定机构卡定的位置时产生卡搭感。
发明的效果
利用本内窥镜用处置器具,产生能够通过简单的操作保持针等处置部收纳于护套内的状态这样的效果。
附图说明
图1是表示具备本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的内窥镜***的结构的示意图。
图2是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的仰视图。
图3是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的操作主体的局部的仰视图。
图4是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的操作主体的局部的侧视图。
图5是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的操作部的局部剖视图。
图6是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的操作部的局部剖视图。
图7是表示本发明的一实施方式的第一卡定机构和止挡件的局部剖视图。
图8是图7的A-A线的剖视图。
图9是图7的B-B线的剖视图。
图10是本发明的一实施方式的止挡件的剖视图。
图11是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的动作的图。
图12是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的动作的图。
图13是表示本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具的动作的图。
具体实施方式
在以下,作为本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具,使用具备穿刺针(抽吸用活检针)的内窥镜用处置器具的例子,参照附图进行说明。
图1是表示具备本发明的一实施方式的内窥镜用处置器具1(以下,称为“处置器具”)的内窥镜***200的结构的示意图。本实施方式的处置器具1贯穿于在内窥镜100的***部101形成的处置器具贯穿通道(以下,简称为“通道”)107内,后述的保持件13固定于内窥镜100的基端管头102来使用。
在以下的说明中,将操作者所操作的操作部侧称为基端,将向体内***的那一侧称为顶端。另外,在各部分的说明中,有时以包括操作部的中心轴线C和长度轴线的意思称为“中心轴线C”。
图2是表示处置器具1的仰视图。图5和图6是表示处置器具1的操作部4的局部剖视图。图5表示穿刺针3的顶端自护套2突出的状态下的操作部4。图6表示穿刺针3的顶端收纳于护套2内的状态下的操作部4。图7是将图6放大的图,是针滑动件6的顶端部和止挡件8的局部剖视图。图8是图7所示的A-A线的剖视图。
如图2所示,处置器具1具备护套2、穿刺针(处置部)3以及操作部4。护套2和穿刺针3在处置器具1的总长的范围内设置,操作部4设于护套2和穿刺针3的基端部。
护套2是具有挠性的纵长的管状构件。护套2具有能够在内窥镜100的通道107内贯穿的外径。在护套2的内部,在长度方向的总长的范围内形成有供穿刺针3贯穿的管腔。护套2由树脂、金属制的线圈等形成。
穿刺针3由中空构件的针管构成。穿刺针3的顶端以能够向生物体组织刺入的方式相对于中心轴线C倾斜且形成得锐利。穿刺针由具有挠性且具有即使在外力的作用下弯曲也容易恢复成直线状态的弹性的金属形成。
操作部4包括操作主体5、针滑动件(滑动件)6、第一卡定机构7(参照图6)、止挡件(第二卡定机构)8、固定机构9、限制部10以及护套调节器11。
图3是表示操作主体5的局部的仰视图。图4是表示操作主体5的局部的侧视图。操作主体5是由树脂等形成的筒状的长轴构件。如图4所示,在操作主体5的外周面,隔着中心轴线对称的位置形成有平行地延伸的两根滑动件槽51。
如图3和图4所示,在操作主体5的外周面形成有齿条52。齿条52构成为,沿与中心轴线C正交的方向延伸的齿在中心轴线C方向上排列地形成有多个。在操作主体5的外周面,以齿条52位于两根滑动件槽51之间的方式配置齿条52和滑动件槽51。
齿条52包括设于顶端侧的第一区域(第一固定部)521和设于基端侧的第二区域(第二固定部)522。在长度方向上,第一区域521比第二区域522长。在第一区域521与第二区域522之间设有限制部10。限制部10是这样的突起部:将设于第一区域521的最靠基端侧的位置的齿521a的顶部与设于第二区域的最靠顶端侧的位置的齿522a的顶部之间连结并沿操作主体5的长度方向延伸,与中心轴线C正交的截面是梯形。限制部10具备形成为相比于齿条52的齿的凹部(底部)向操作主体5的径向外侧突出的壁部(抵接面)10a。壁部10a自限制部10的上表面(距中心轴线C最远的面)向操作主体5的外周面倾斜。限制部10构成为,无法与后述的固定机构的爪部卡合。
如图7和图8所示,在操作主体5的基端侧形成有一对突起54、55。一对突起54、55自操作主体5的外周向径向外侧突出地形成。作为一对突起54、55中的一者的第一突起54设于齿条52的基端侧,另一者的第二突起55设于隔着中心轴线C与第一突起54对称的位置。在操作主体5的基端部形成有沿长度方向延伸的一对引导凸部57。一对突起54、55形成于一对引导凸部57。
如图5所示,针滑动件6具备沿中心轴线C方向延伸的连通路61。穿刺针3在连通路61的总长的范围内贯穿,穿刺针3和针滑动件6固定在一起。
如图8所示,在针滑动件6的连通路61内沿着长度方向形成有一对引导槽66。在各引导槽66的底部形成有朝向针滑动件6的中心突出的凸部67。第一卡定机构7包括针滑动件6的凸部67和操作主体5的突起54、55。
在针滑动件6的顶端部形成有外径比针滑动件6的顶端的外径大的扩径部63。扩径部63的外径比扩径部63靠基端侧和顶端侧的位置的外径大,形成为针滑动件6的外周面***。扩径部63作为在使针滑动件6进退时供操作者勾挂手指的搭手部发挥功能。
如图2所示,在针滑动件6的基端部设有基端开口部62。穿刺针的基端的开口与基端开口部62相连通,能够将管心针64(参照图11)从基端开口部62***到穿刺针内。基端开口部62能够与公知的注射器等连接,构成为能够抽吸穿刺针的内部的物体。
如图5所示,止挡件8具备大致筒形状的止挡件主体81和固定机构9。图9是图7所示的B-B线的剖视图。图10是表示与图9相同的截面的固定解除状态下的固定机构9的剖视图。在止挡件主体81的管腔内沿着中心轴线C方向形成有能够***于操作主体5的滑动件槽51的一对突出部94。
固定机构9以相对于止挡件主体81能够沿与中心轴线C正交的方向滑动的方式安装于止挡件主体81。如图7和图9所示,在固定机构9形成有能够与操作主体5的齿条卡合的爪部(爪)90。爪部90形成为与齿条52的齿的凹部的形状相对应的凸形状。另外,如图9和图10所示,爪部90的滑动按钮91侧的端部90a朝向图9和图10的下侧倾斜,并且具有与中心轴线C正交的方向上的厚度逐渐变薄的顶端变尖的形状。
固定机构9在隔着中心轴线C的两侧具备一对滑动按钮91、92。一对滑动按钮91、92中的第一滑动按钮91和爪部90一体形成,另一者的第二滑动按钮92具备用于按压第一滑动按钮91的按压部93。一对滑动按钮91、92构成为能够沿与中心轴线C正交的方向(在图9和图10中用箭头D表示的方向)滑动。
如上所述,齿条52具有第一区域521和第二区域522。第一区域521设定为穿刺针3的顶端成为自护套2突出的状态。在固定机构9的爪部90卡合于第一区域521中的最靠基端的齿时,穿刺针3的顶端处于自护套2的顶端稍微突出的位置。另一方面,在爪部90卡合于第二区域522的齿时,穿刺针3的顶端构成为位于自护套2的顶端向基端侧远离预定距离以上的位置地被收纳。
限制部10未形成齿条52的齿而形成有壁部10a,因此不能与爪部90卡合。因而,限制部10是止挡件8无法相对于操作主体5固定的位置。限制部10根据在穿刺针3的顶端收纳于护套2内的状态并且从护套2的顶端到穿刺针3的顶端的距离处于预定范围以内时的、操作主体5与针滑动件6之间的位置关系进行设定。如上所述,爪部90的端部90a为顶端变尖的形状,因此限制部10的壁部10a和爪部90的端部90a线接触,在爪部90与限制部10接触时,通过分散施加于爪部90的端部90a和限制部10的力,爪部90的端部90a和限制部10的限制力提高。
另外,在本实施方式中,示出了限制部10的与中心轴线C正交的截面是梯形的例子,但限制部10的形状并不限定于此,例如,也可以是与中心轴线C正交的截面为矩形的四棱柱形状的突起部。
具体而言,在护套2伴随着通道107的弯曲、蜿蜒而弯曲的情况下,有时穿刺针3和护套2的中心轴线C方向上的相对位置发生变化。另外,由于在制造上可能产生的尺寸误差,穿刺针3和护套2的相对位置及操作主体5和针滑动件6的位置有时产生误差。受到这样的要素的影响,即使在设计上穿刺针3的顶端位于比护套2的顶端靠基端侧的位置的情况下,穿刺针3有时也可能自护套2的顶端突出。然而,在本实施方式的处置器具1中,为了阻碍止挡件8位于齿条52的第一区域521与第二区域522之间,设有限制部10。其结果,能够确保穿刺针3可靠地收纳于护套2内的状态。
护套调节器11是筒状的构件,供操作主体5的顶端贯穿。如图2所示,在护套调节器11的顶端部设有能够相对于内窥镜100的基端管头108装拆的滑动锁定件12。在护套调节器11的外周面设有凹凸,以使操作者容易把持。在护套调节器11安装有固定螺钉15。
在滑动锁定件12的顶端侧设有保持件13。保持件13相对于护套调节器11固定。内窥镜100的操作部109(参照图1)的顶端侧配置在保持件13之间。
处置器具1的护套2、穿刺针3、操作主体5、针滑动件6、止挡件8以及护套调节器11如以下这样构成。
穿刺针3贯穿于操作主体5内,穿刺针3的基端部和针滑动件6固定。操作主体5和护套2的基端被固定。操作主体5的基端部从针滑动件6的顶端侧贯穿于连通路61。针滑动件6构成为能够相对于操作主体5沿中心轴线C方向进退。此时,操作主体5的引导凸部57在引导槽66内滑动并且针滑动件6进退,因此针滑动件6相对于操作主体5的周向上的位置被固定。
针滑动件6是为了调节穿刺针3相对于护套2的位置而设置的。构成为,根据针滑动件6的相对于操作主体5的进退操作,穿刺针3相对于护套2进退。
在第一卡定机构7中,在穿刺针3的顶端位于收纳于护套2内的位置时,以操作主体5的突起54、55位于凸部67的基端部67b侧的方式设定突起54、55和凸部67之间的位置关系。在第一卡定机构7中,操作主体5的突起54、55伴随着向针滑动件6的基端侧的滑动而抵接于凸部67的顶端部67a。若以针滑动件6进一步向基端侧滑动的方式进行操作,则在突起54、55与凸部之间的按压力的作用下,针滑动件6稍微向径向外侧挠曲,突起越过凸部。若针滑动件6滑动直到突起到达凸部的基端侧,则向挠曲了的针滑动件6按压的按压力被释放,针滑动件6稍微振动而产生声音,产生卡搭感。操作者通过从耳朵、把持针滑动件6的手感到卡搭感,能够不看操作部就识别到针滑动件6到达临时固定位置而穿刺针3的顶端收纳于护套2内的情况。另外,为了使卡搭感更加明确地产生,更加优选的是,凸部的中心轴线C方向的两端部形成为角形状。
如图9所示,在止挡件8,在沿着止挡件主体81的中心轴线C形成的管腔82内贯穿有操作主体5。如图2所示,止挡件8能够相对于操作主体5沿中心轴线C方向进退,并且设于比针滑动件6靠顶端侧的位置。止挡件8是为了限制针滑动件6相对于操作主体5的前进位置而设置的。在止挡件8相对于操作主体5进退时,一对突出部84在滑动件槽51内滑动,因此止挡件8相对于操作主体5的周向上的位置被固定。
在本实施方式中,固定机构9构成为,通过使滑动按钮91、92沿与中心轴线C正交的方向(图9和图10所示的箭头D方向)滑动,而在使止挡件8相对于操作主体5固定的状态和解除固定的状态之间切换。在爪部90卡合于凹部523的状态下,止挡件8相对于操作主体5的移动被限制。
通过使滑动按钮91、92相对于止挡件主体81沿与中心轴线C正交的方向D滑动,爪部90沿图9所示的箭头D方向移动,切换为爪部90卡合于齿条52的齿的凹部523的固定状态(图9)和爪部90与凹部523之间的卡合被解除的固定解除状态(图10)。
另外,止挡件8卡定于操作主体5的力量(第二力量)比利用第一卡定机构7将针滑动件6临时固定于操作主体5时的针滑动件6卡定于操作主体5的力量(第一力量)大。因而,即使在自重或者操作者不想要的外力的施加的作用下,第一卡定机构7的卡合被解除而针滑动件6向顶端侧移动,通过针滑动件6抵接于止挡件8,也能限制针滑动件6的移动。其结果,能够防止针滑动件6向比预定的位置靠顶端侧的位置移动,保持穿刺针3的顶端收纳于护套2内的状态。
护套调节器11是为了调整护套2自通道107突出的突出长度而设置的。护套调节器11相对于操作主体5的位置被固定螺钉15固定,护套2自通道107突出的突出长度被固定。
支承管14自护套调节器11的顶端部突出。支承管14的顶端部在将处置器具1安装于内窥镜100时***到通道107内。支承管14***于操作主体5内。护套2贯穿于支承管14内,护套2的基端部从支承管14的基端突出而固定于操作主体5。
接下来,参照图11~图13说明本实施方式的处置器具1使用时的动作。在图11~图13中,为了表示护套2和穿刺针3之间的位置关系及与操作部4的形态之间的关系,将顶端部的护套2和穿刺针3放大进行表示。首先,以公知的步骤将内窥镜100向患者的体腔内***,前进至采集的活检对象组织T或者对象脏器的附近。
操作者进行将手指勾挂于针滑动件6的扩径部63而将针滑动件6拉向基端侧的操作。如图11所示,若将针滑动件6拉向基端侧预定量以上,则操作主体5的突起54、55抵接于针滑动件6的凸部67的顶端部67a,操作者在牵拉时感到阻力。若操作者进行将针滑动件6进一步拉向基端侧的操作,则突起54、55越至凸部67上,因此针滑动件6的顶端部稍微挠曲。之后,在突起54、55越过凸部67而到达比凸部67的基端部67b靠基端侧的位置时,利用突起54、55对针滑动件6按压的按压力被释放而针滑动件6的挠曲被解除。利用第一卡定机构7,针滑动件6相对于操作主体5卡定。此时,针滑动件6稍微振动而产生声音,产生卡搭感,并且,操作者的把持针滑动件6的手感知到卡搭感。在操作者感知到卡搭感时,识别到针滑动件6向基端侧移动预定量,穿刺针3的顶端收纳于护套2内的情况。
另外,将手指勾挂于扩径部63而使针滑动件6向基端侧移动的操作不限于牵拉的操作,根据操作者把持针滑动件6的方法,也可以是用手指将扩径部63向基端侧按压的操作。
接下来,操作者进行将止挡件8固定于第二区域522的操作。操作者进行使止挡件8相对于操作主体5向基端侧移动的操作。使止挡件8向基端侧移动直到止挡件8抵接于针滑动件6的顶端的位置,使第一滑动按钮91沿与中心轴线C正交的方向D滑动,使爪部90卡定于第二区域522。
此时,如图12所示,在爪部90位于限制部10的情况下,爪部90抵接于壁部10a,即使操作者操作第一滑动按钮91,第一滑动按钮91也无法移动。其结果,操作者能够根据第一滑动按钮91的操作识别止挡件8处于无法固定的位置的情况。因此,操作者使针滑动件6进一步向基端侧移动,如图13所示,使爪部90卡定于第二区域522。
在爪部90被卡定于第二区域522时,针滑动件6的前进被限制,保持穿刺针3的顶端可靠地收纳于护套2内的状态。例如,即使在由于针滑动件6的自重而第一卡定机构7的卡定状态被解除、针滑动件6前进了的情况下,通过针滑动件6抵接于止挡件8而限制针滑动件6的前进,能够防止穿刺针3的顶端自护套2突出的情况。
接下来,操作者将处置器具1向通道107***,将保持件13向基端管头102***,使滑动锁定件12沿与中心轴线C正交的方向滑动而与基端管头102(参照图1)卡合,从而将操作部4固定于内窥镜100。此时,穿刺针3的顶端保持可靠地收纳于护套2内的状态,因此通道107内不会被穿刺针3损伤,能够将处置器具1平顺地***到通道107内。
接下来,调节护套2自通道107突出的突出长度。操作者松动固定螺钉15,一边利用设于内窥镜100的未图示的光学摄像机构和超声波扫描机构104观察护套2和体内,一边使护套调节器11相对于操作主体5前进而将护套2自通道107的顶端的突出量调整至恰当的量。固定螺钉15贯穿护套调节器11而嵌合于设于操作主体5的螺纹孔(未图示)。在将固定螺钉15相对于操作主体5紧固时,护套调节器11被压靠于操作主体5,将护套调节器11以无法相对于操作主体5滑动的方式固定。
接下来,操作者将止挡件8的第二滑动按钮92沿与中心轴线C正交的方向D压入,解除止挡件8相对于操作主体5的固定。通过按压第一滑动按钮91,解除爪部90与第二区域522之间的卡定,解除止挡件8相对于操作主体5的固定。
接下来,如图13所示,操作者使止挡件8相对于操作主体5向顶端侧移动,将穿刺针3相对于护套2的突出量调整为所期望的突出量,按压第一滑动按钮91而固定于第一区域521的齿。由此,成为穿刺针3的顶端能够自护套2突出的状态。此时,也可以参照设于操作主体5的未图示的刻度。
接下来,操作者将针滑动件6的扩径部63推向顶端侧,使针滑动件6前进至抵接于止挡件8的位置。其结果,穿刺针3的顶端刺入到活检对象组织T。从活检对象组织T的表面暴露的穿刺针3能够利用光学摄像机构进行观察,刺入至活检对象组织T的穿刺针3的顶端部能够利用超声波扫描机构104进行观察。另外,此时,也可以采用利用公知的自动穿刺机构将穿刺针3高速地穿刺于组织的结构。
接下来,操作者将管心针64从穿刺针3拔出。之后,将公知的注射器固定于基端开口部62,对采集至穿刺针3的顶端部内的组织进行抽吸采集。
若必要的量的组织采集已完成,则使针滑动件6相对于操作主体5向基端侧后退,将穿刺针3的顶端收纳于护套2内。具体而言,操作者将针滑动件6的扩径部63拉向基端侧,使针滑动件6向基端侧移动。若针滑动件6被牵引预定量以上,则利用第一卡定机构7,针滑动件6相对于操作主体5卡定。此时,如上所述,产生卡搭感,操作者能够识别穿刺针3的顶端充分收纳于护套2内的情况。
接下来,操作者使止挡件8向基端侧后退至抵接于针滑动件6的顶端的位置,使第一滑动按钮91沿与中心轴线C正交的方向D滑动,将第二区域522和爪部90卡定。由此,确保穿刺针3的顶端收纳于护套2内的状态。
接下来,将滑动锁定件12从内窥镜100的基端管头102卸下,将处置器具1从通道107拔出。此时,穿刺针3的顶端可靠地收纳于护套2内,因此通道107内不会被穿刺针3损伤,能够将处置器具1从通道107平顺地拔出。最后,将内窥镜100从患者拔出而结束一系列的操作。
根据本实施方式的处置器具1,利用第一卡定机构7,在穿刺针3的顶端收纳于护套2内的位置临时固定针滑动件6,并且,能够利用止挡件8限制针滑动件6的前进。其结果,能够以两个阶段防止针滑动件6在不想要的时刻前进而穿刺针3的顶端自护套2的顶端突出。
在第一卡定机构7中,在针滑动件6移动到临时固定位置时,产生卡搭感,因此操作者能够利用耳朵和把持着的针滑动件6的触感识别穿刺针3的顶端收纳于护套2内的情况。
并且,止挡件8能够以比第一卡定机构7的卡定针滑动件6的第一力量大的第二力量卡定针滑动件6,因此例如在第一卡定机构7对针滑动件6的卡定在针滑动件6的自重的作用下而被解除的情况下,也能够利用止挡件8可靠地限制针滑动件6的前进。
处置器具1具备通过相对于操作主体5滑动而能够将止挡件8固定于操作主体5的固定机构9,因此操作者能够利用简单的操作将止挡件8固定于操作主体5。在本实施方式的处置器具1中,固定机构9具备利用滑动按钮使爪部90能够移动的结构,因此操作者通过利用把持操作部4的手指按压一对滑动按钮中的任一者的操作来切换止挡件8的固定状态和固定解除状态。因而,能够以简单的操作将止挡件8固定于操作主体5或者解除固定。
在处置器具1中,在第一区域521与第二区域522之间设置限制部10,因此在从穿刺针3的顶端处于与护套2的顶端大致相等的位置的状态起到成为穿刺针3的顶端可靠地收纳于护套2内的状态为止的期间,止挡件8未被卡定。因此,操作者在使止挡件8移动到比第一区域521靠基端侧的位置时,无法利用限制部10固定止挡件8,在使止挡件8移动到比限制部10靠基端侧的第二区域522时,能够将止挡件8固定于操作主体5。其结果,能够防止在由于护套2的弯曲、制造上的尺寸误差等要因而穿刺针3的顶端自护套2突出的状态下穿刺针3相对于护套2的位置被固定。
根据本实施方式的处置器具1,通过具备第一卡定机构7、止挡件8以及限制部10,在将针滑动件6和止挡件8在基端侧卡定时,成为穿刺针3的顶端可靠地收纳于护套2内的状态。因此,操作者不用目视进行操作部4的确认就能够识别穿刺针3的顶端可靠地收纳于护套2的情况,能够提高可操作性。
在本实施方式中,例示了固定机构9利用滑动按钮91、92使爪部90能够移动的结构,但固定机构9不限定于该结构。例如也可以是,通过能够嵌入于在操作主体5的外周面形成的凹部的螺钉从止挡件的径向外侧朝向中心轴线C滑动(例如,螺纹接合),将止挡件主体相对于操作主体固定。然而,在采用滑动按钮91、92时,操作者能够仅通过用握着操作部4的手的手指滑动操作滑动按钮来切换固定状态和固定解除状态。因而,操作者能够用单手进行操作,并且,也不需要目视的操作,可操作性优异。
在本实施方式中,列举了在止挡件8卡定于第二区域时针滑动件6的顶端抵接于止挡件8的基端的例子,但内窥镜用处置器具的结构不限定于此。止挡件8能够限制第一卡定机构7被解除时的针滑动件6的前进即可,也可以是,在针滑动件被第一卡定机构7卡定的状态下,针滑动件6的顶端和止挡件8的基端不抵接。
在本实施方式中,示出了第一卡定机构7包括两个凸部67和两个突起54、55的例子,但凸部和突起的数量不限定于此,在操作主体5与针滑动件6之间设有一组以上的第一卡定机构即可。
在本实施方式中,作为第一卡定机构7,示出了凸部67和突起54、55卡合的结构,但第一卡定机构7的结构不限定于此。第一卡定机构例如也可以构成为,在操作主体5的外周安装有O型密封圈,在针滑动件的连通路内,O型密封圈抵接,根据针滑动件和操作主体5的相对位置而使连通路的内径变化,从而O型密封圈和连通路的压入状态发生变化。
以上,说明了本发明的各实施方式,但本发明的保护范围并不限定于上述实施方式,能够在不脱离本发明的宗旨的范围内改变各实施方式的结构要素的组合、或对各结构要素施加各种变更、或削除。
产业上的可利用性
能够提供一种能够以简单的操作保持针等处置部收纳于护套内的状态的内窥镜用处置器具。
附图标记说明
1:内窥镜用处置器具
2:护套
3:穿刺针(处置部)
5:操作主体
6:针滑动件(滑动件)
7:第一卡定机构(卡搭机构)
8:止挡件(第二卡定机构)
9:固定机构
10:限制部
521:第一区域(第一固定部)
522:第二区域(第二固定部)
90:爪部(爪)
523:凹部。

Claims (7)

1.一种内窥镜用处置器具,其中,该内窥镜用处置器具包括:
护套,其贯穿于内窥镜的处置器具贯穿通道内;
处置部,其贯穿于所述护套内,该处置部能够相对于所述护套的顶端突出没入;
操作主体,其固定于所述护套的基端,该操作主体沿着所述护套的长度轴线形成;
滑动件,其通过相对于所述操作主体沿所述长度轴线方向进退而使所述处置部相对于所述护套突出没入;
第一卡定机构,其伴随着所述滑动件的后退操作而在所述处置部的顶端收纳于所述护套内的位置以第一力量卡定所述滑动件;
第二卡定机构,其设于比所述第一卡定机构靠顶端侧的位置,该第二卡定机构能够相对于所述操作主体沿所述长度轴线方向进退,通过以比所述第一力量大的第二力量相对于所述操作主体卡定来限制所述滑动件的前进;
固定机构,其设于所述第二卡定机构,通过相对于所述操作主体滑动而固定于所述操作主体,该固定机构用于对所述第二卡定机构相对于所述操作主体的位置进行固定;以及
限制部,其用于限制所述固定机构相对于所述操作主体的固定。
2.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具,其中,
在利用所述第一卡定机构卡定所述滑动件的状态下,所述滑动件的顶端抵接于所述第二卡定机构。
3.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具,其中,
在所述操作主体的外周面的所述滑动件进退的区域的顶端侧形成有第一固定部,在所述操作主体的外周面的所述滑动件进退的区域的基端侧形成有第二固定部,
所述第一固定部和所述第二固定部通过容许所述固定机构的滑动而能够利用所述固定机构将所述第二卡定机构固定,
所述限制部位于所述第一固定部与所述第二固定部之间。
4.根据权利要求3所述的内窥镜用处置器具,其中,
所述第一固定部以所述处置部的顶端自所述护套的顶端突出的方式形成于所述滑动件所处的区域,
所述第二固定部以所述处置部的顶端收纳于所述护套内的方式形成于所述滑动件所处的区域。
5.根据权利要求3所述的内窥镜用处置器具,其中,
所述第一固定部和所述第二固定部由沿所述长度轴线方向连续配置的多个凹凸构成,
在所述固定机构形成有通过相对于所述凹凸移动而与所述凹凸卡合的爪,
所述操作主体的限制部由比所述凹凸的凹部向所述操作主体的径向外侧突出的抵接面构成。
6.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具,其中,
所述第一卡定机构具备卡搭机构,该卡搭机构在所述滑动件后退至被所述第一卡定机构卡定的位置时产生卡搭感。
7.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具,其中,
所述滑动件固定有所述处置部且设于所述操作主体。
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Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN114533179B (zh) * 2018-12-25 2024-07-23 奥林巴斯株式会社 供给器和结扎装置
AU2020419746A1 (en) 2020-01-06 2022-05-26 Boston Scientific Limited Medical device locking assemblies and methods of using the same
CN114699659B (zh) * 2022-04-22 2024-06-14 哈尔滨理工大学 一种用于自动更换近距离放疗穿刺针的装置

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001037765A (ja) * 1999-08-03 2001-02-13 Olympus Optical Co Ltd 内視鏡用穿刺針操作補助器具
CN102427771A (zh) * 2009-12-22 2012-04-25 奥林巴斯医疗株式会社 内窥镜用处理器具
CN102905632A (zh) * 2011-03-03 2013-01-30 奥林巴斯医疗株式会社 内窥镜用处理器具
CN104486985A (zh) * 2013-02-15 2015-04-01 奥林巴斯医疗株式会社 活检***
CN104902798A (zh) * 2013-02-27 2015-09-09 奥林巴斯株式会社 内窥镜处置器具的进退辅助器具
CN105188508A (zh) * 2013-11-21 2015-12-23 奥林巴斯株式会社 内窥镜处理器具
WO2016042849A1 (ja) * 2014-09-16 2016-03-24 オリンパス株式会社 生検システム

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8197396B2 (en) * 2006-04-26 2012-06-12 Olympus Medical Systems Corp. Treatment tool for endoscope and medical procedure
JP5393491B2 (ja) * 2009-03-04 2014-01-22 Hoya株式会社 超音波内視鏡用穿刺針装置
US20120197119A1 (en) * 2011-01-28 2012-08-02 Olympus Medical Systems Corp. Treatment instrument
WO2014132673A1 (ja) * 2013-02-27 2014-09-04 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡処置具の進退補助具
WO2014132672A1 (ja) * 2013-02-27 2014-09-04 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡処置具の進退補助具
JP5893814B1 (ja) * 2014-08-06 2016-03-23 オリンパス株式会社 組織採取システム

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001037765A (ja) * 1999-08-03 2001-02-13 Olympus Optical Co Ltd 内視鏡用穿刺針操作補助器具
CN102427771A (zh) * 2009-12-22 2012-04-25 奥林巴斯医疗株式会社 内窥镜用处理器具
CN102905632A (zh) * 2011-03-03 2013-01-30 奥林巴斯医疗株式会社 内窥镜用处理器具
CN104486985A (zh) * 2013-02-15 2015-04-01 奥林巴斯医疗株式会社 活检***
CN104902798A (zh) * 2013-02-27 2015-09-09 奥林巴斯株式会社 内窥镜处置器具的进退辅助器具
CN105188508A (zh) * 2013-11-21 2015-12-23 奥林巴斯株式会社 内窥镜处理器具
WO2016042849A1 (ja) * 2014-09-16 2016-03-24 オリンパス株式会社 生検システム

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Publication number Publication date
US20190021708A1 (en) 2019-01-24
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CN109069137A (zh) 2018-12-21
WO2017175280A1 (ja) 2017-10-12

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