CN108697460B - 钳式治疗器具 - Google Patents

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Abstract

本发明稳定地实施电极的开闭动作。在对一对钳片(31a、31b)可转动地进行支承的绝缘间隔件(33)的轴部(33a)设置有突起部(33f)。在钳片的轴孔(31c)的内周面具有缺口部(31h)。缺口部(31h)具有在钳片的把持部朝向彼此接近的(关闭)方向转动的情况下突起部所抵接的端部(31i)、和在钳片的把持部朝向彼此远离的(打开)方向转动的情况下突起部所抵接的端部(31j)。

Description

钳式治疗器具
技术领域
本发明涉及例如使用内窥镜并通过高频电流来进行止血等治疗的钳式治疗器具。
背景技术
作为钳式治疗器具的例如双极止血钳是用于如下操作的装置，即：利用在鞘管(sheath)的后端设置的操作部来操作一对电极(钳片)的开闭，通过在用该高频电极把持血管等活体组织的状态下流动高频电流，从而使该把持部附近的组织烧灼凝固来进行止血，所述一对电极(钳片)配置于在内窥镜的治疗器具引导管中穿过的鞘管的顶端。
作为这种双极止血钳，已知有例如在专利文献1中记载的双极止血钳。在该技术中，一对电极(钳片)分别具有成为转动中心的轴孔，通过被用于相互电绝缘的绝缘间隔部件的一对轴部分别可转动地进行轴支撑，并将绝缘间隔部件的该轴部的顶端部嵌合到在鞘管顶端设置的钳子支承部件的一对臂部的各自的嵌合孔，由此进行了安装。一对电极的开闭角度(开度)通过以下进行规定：在绝缘间隔件与电极的接触面(滑动面)上，在绝缘间隔件上形成圆弧凹状的槽，在电极上形成与该槽进行松动嵌合的凸状的突起，随着电极的转动，该突起与该槽的两端部进行抵接。
然而，根据现有技术，一对电极的开闭角度由在绝缘间隔部件与电极的接触面(滑动面)上在绝缘间隔部件形成的圆弧凹状的槽、和在电极上形成的与该槽松动嵌合的凸状的突起来进行规定。因此，在结构上或尺寸上，作为突起只能形成较小的部件，不能够充分地增大突起部与槽的端部的抵接部分。因此，在使较强的转动力作用于电极的情况下，有可能突起没有在槽的端部停止而导致从槽脱落(从槽的端部到达外侧的部分)，电极的开闭动作产生故障。当突起反复到达槽外时，也有可能槽的端部的一部分被磨损。
此外，在为了在电极的侧面(平面)形成突起而使用例如切削加工的情况下，也存在如下问题：需要在与绝缘间隔部件的滑动面上保留突起部而将其余的部分切削成平面，该加工需要大量的劳力和时间，有时制造成本变高。
此外，根据现有技术，由于对绝缘间隔部件的电极进行支承的轴部、和在嵌合该轴部的钳子支承部件的臂部形成的嵌合孔的截面(与轴正交的截面)形状为圆形，所以在电极的开闭操作时(特别是关闭的操作时)存在绝缘间隔部件相对于钳子支承部件进行转动的情况，有可能电极的姿态变得不稳定而偏离了操作者的预定的姿态。
现有技术文献
专利文献
专利文献1：日本特开2014-188160号公报。
发明内容
发明要解决的课题
本发明是鉴于这种问题而完成的发明，其目的在于提供能够稳定地进行钳片的开闭动作的钳式治疗器具。此外，本发明另一个目的在于提供能够使钳片的开闭操作时的钳片的开闭姿态稳定的钳式治疗器具。
用于解决课题的方案
本发明的第一观点所涉及的钳式治疗器具的特征在于，具有：
钳子支承部件，其安装在鞘管的远端，并具有彼此相向的第一臂部以及第二臂部；
第一钳片以及第二钳片，其***安装在所述钳子支承部件的所述第一臂部和所述第二臂部的之间；以及
间隔部件，其分别对所述第一钳片以及所述第二钳片可转动地进行支承，
所述第一钳片具有第一轴孔，
所述第二钳片具有第二轴孔，
所述间隔部件具有可转动地***到所述第一轴孔的第一轴部以及可转动地***到所述第二轴孔的第二轴部，
在所述间隔部件形成有第一突起部和第二突起部，
在所述第一轴孔的内周面形成有第一缺口部，
在所述第二轴孔的内周面形成有第二缺口部，
在所述第一缺口部形成有在所述第一钳片朝向第一方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第一端部、和作为相对于所述第一端部的另一端的第二端部，
在所述第二缺口部形成有在所述第二钳片朝向与所述第一方向相反的第二方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第三端部、和作为相对于所述第三端部的另一端的第四端部。
在本发明的第一观点所涉及的钳式治疗器具中，在间隔部件形成有突起部(第一突起部、第二突起部)，在钳片的轴孔的内周面形成有具有突起部所抵接的端部(第一端部、第三端部)的缺口部(第一缺口部、第二缺口部)。因此，能够使突起部与缺口部的端部的抵接部分充分地变大，即使在使较强的转动力作用于钳片的情况下，突起部也不会从缺口部脱落。此外，能够可靠地使其在缺口部的端部停止，从而能够稳定地实施钳片的开闭动作。由于能够防止突起部从缺口部脱落，所以随着缺口部、突起部的滑动而产生的磨损也变少，能够减少部件的损耗，从而提高耐久性。
在本发明的第一观点所涉及的钳式治疗器具中，
也可以所述第二端部在所述第一钳片朝向所述第二方向转动的情况下与所述第一突起部抵接，
所述第四端部在所述第二钳片朝向所述第一方向转动的情况下与所述第二突起部抵接。
如果在缺口部(第一缺口部、第二缺口部)各自的两个端部(第一端部以及第二端部、第三端部以及第四端部)抵接突起部(第一突起部、第二突起部)，则能够针对钳片的开闭双方的方向规定钳片的开度或能够转动的范围。
在本发明的第一观点所涉及的钳式治疗器具中，
也可以所述第一突起部设置成从所述第一轴部的外表面突出，
所述第二突起部设置成从所述第二轴部的外表面突出。
在将突起部设置成从间隔件的轴部(第一轴部、第二轴部)的外表面突出时，突起部通过该轴部而被加强。因而，使突起部本身不太大就能够确保充分的强度，并且能够使突起部与间隔件一体成型，因此能够降低制造成本。
本发明的第二观点所涉及的钳式治疗器具的特征在于，具有：
钳子支承部件，其安装在鞘管的远端，并具有彼此相向的第一臂部以及第二臂部；
第一钳片以及第二钳片，其***安装在所述钳子支承部件的所述第一臂部和所述第二臂部之间；以及
间隔部件，其分别对所述第一钳片以及所述第二钳片可转动地进行支承，
所述第一钳片具有第一轴孔，
所述第二钳片具有第二轴孔，
所述间隔部件具有可转动地***到所述第一轴孔的第一轴部以及可转动地***到所述第二轴孔的第二轴部，
所述第一臂部具有与所述第一轴部的顶端部嵌合的第一嵌合孔，
所述第二臂部具有与所述第二轴部的顶端部嵌合的第二嵌合孔，
在所述第一轴部的至少顶端部和所述第一嵌合孔的一方具有缺损部，
在所述第一轴部的至少顶端部和所述第一嵌合孔的另一方具有对所述缺损部进行补充的补充部。
在本发明的第二观点所涉及的钳式治疗器具中，在第一轴部的至少顶端部和第一嵌合孔的一方具有缺损部，在另一方具有对缺损部进行补充的补充部。因此，在使第一轴部的顶端部嵌合于第一臂部的第一嵌合孔的状态下，由于缺损部与补充部在转动方向上卡合，所以能够防止间隔部件相对于钳子支承部件进行转动，能够使钳片的开闭动作的姿态稳定。即，在间隔部件相对于钳子支承部件进行转动时，相对于间隔部件进行转动而实施开闭动作的由一对钳片组成的钳部的远端的朝向有可能相对于钳子支承部件倾斜。在本发明的第二观点所涉及的钳式治疗器具中，能够降低这种可能性，从而能够提供操作性优异的钳式治疗器具。
在本发明的第二观点所涉及的钳式治疗器具中，
也可以在所述第二轴部的至少顶端部和所述第二嵌合孔的一方具有缺损部，
在所述第二轴部的至少顶端部和所述第二嵌合孔的另一方具有对所述缺损部进行补充的补充部。
在本发明的第二观点所涉及的钳式治疗器具中，
也可以是所述第一轴部的至少顶端部和所述第一嵌合孔的与轴正交的截面形状是使圆形形状的至少一部分缺损的形状。
在本发明的第二观点所涉及的钳式治疗器具中，
在所述第一轴部的外周面或所述第一轴孔的内周面形成有第一突起部，
在所述第一轴孔的内周面或所述第一轴部的外周面形成有第一缺口部，
在所述第二轴部的外周面或所述第二轴孔的内周面形成有第二突起部，
在所述第二轴孔的内周面或所述第二轴部的外周面形成有第二缺口部，
在所述第一缺口部形成在所述第一钳片朝向第一方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第一端部和在所述第一钳片朝向与所述第一方向相反的第二方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第二端部，
在所述第二缺口部形成在所述第二钳片朝向所述第二方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第三端部和在所述第二钳片朝向所述第一方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第四端部。
附图说明
图1为表示本发明第一实施方式的钳式治疗器具的整体结构的俯视图。
图2A为表示图1所示的钳式治疗器具的电极附近的结构的立体图。
图2B为从不同的角度对图1所示的钳式治疗器具的电极附近的结构进行观察的立体图。
图2C为对图2A所示的电极附近的中心销进行了分解的立体图。
图2D为对图2B所示的电极附近的垫片进行了分解的立体图。
图3A为表示图1所示的钳式治疗器具的第二钳片的结构的纵向剖视图。
图3B为表示图1所示的钳式治疗器具的第一钳片的结构的纵向剖视图。
图4A为表示图1所示的钳式治疗器具的绝缘间隔件的结构的立体图。
图4B为图4A所示的绝缘间隔件的右侧视图。
图4C为图4A所示的绝缘间隔件的主视图。
图4D为图4A所示的绝缘间隔件的左侧视图。
图5A为表示本发明的第二实施方式的钳式治疗器具的电极附近的结构的立体图，并且为对中心销进行了分解的图。
图5B为表示拆除了图5A所示的中心销的电极附近的结构的俯视图。
图5C为从不同角度对图5A所示的钳式治疗器具的电极附近的结构进行观察的立体图，并且为对电极附近的垫片进行了分解的图。
图6A为表示图5A所示的钳式治疗器具的第二钳片的结构的纵向剖视图。
图6B为表示图5A所示的钳式治疗器具的第一钳片的结构的纵向剖视图。
图7A为表示图5A所示的钳式治疗器具的绝缘间隔件的结构的立体图。
图7B为图7A所示的绝缘间隔件的右侧视图。
图7C为图7A所示的绝缘间隔件的主视图。
图7D为图7A所示的绝缘间隔件的左侧视图。
图8(A)～图8(D)为表示第二实施方式的钳式治疗器具的变形例的图。
图9A为表示本发明的第三实施方式的钳式治疗器具的电极附近的结构的局部分解立体图。
图9B为从不同角度对图9A所示的钳式治疗器具的电极附近进行观察的局部分解立体图。
图10A为表示图9A以及图9B所示的绝缘间隔件的结构的立体图。
图10B为图10A所示的绝缘间隔件的右侧视图。
具体实施方式
第一实施方式
以下，参照图1、图2A～图2D、图3A、图3B、图4A～图4D，对作为本发明的第一实施方式所涉及的钳式治疗器具的双极止血钳进行具体说明。但是，本发明并不限定于双极止血钳，能够适用于具有成为可开闭的一对电极的钳片的双极电刀(Bipolar knife)等，并且也能够适用于不具有作为电极功能的钳片的钳式治疗器具。
如图1所示，本实施方式的双极止血钳大致具有鞘管部1、操作部2以及治疗部3而构成。在鞘管部1的近端设置有操作部2，在鞘管部1的远端设置有治疗部3。
操作部2具有基座部21和可滑动地安装在该基座部21的滑动器22，治疗部3具有由彼此可开闭地设置的一对电极(第一钳片、第二钳片)31a、31b构成的钳部31，通过对操作部2进行操作，能够进行钳部31的开闭以及转动。
操作部2具有一对电线(电缆)24a、24b以及在它们基端部侧设置的插头24，这些电线24a、24b经由插头24与附图外的高频电源装置电连接，从而接受高频电流的供给。电线24a与第一钳片31a电连接，电线24b与第二钳片31b电连接。
鞘管部1具有管状的外鞘管11、相同的管状的内鞘管(未图示)以及驱动金属线13。外鞘管11由具有可挠性的中空管构成，使用了由绝缘性的树脂形成的管。内鞘管同样由具有可挠性的中空管构成，使用了由绝缘性的树脂形成的管。作为形成外鞘管11以及内鞘管的树脂材料，只要是电绝缘材料就不特别制限，能够使用聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚酰胺、聚酯、聚碳酸酯、聚醚砜、氟树脂等。
驱动金属线13穿插在内鞘管内，内鞘管穿插在外鞘管11中。驱动金属线13能够在内鞘管内进行围绕其轴线的转动以及滑动(在沿轴线方向的方向上的滑动移动)。
驱动金属线13由具有可挠性以及导电性的两根金属线构成，在该两根金属线的表面分别设置有绝缘性的被覆，从而被相互绝缘。
驱动金属线13是用于传递滑动力以及转动力的动力传递部件，所述滑动力是用于对钳部31进行开闭的力，所述转动力是为了调节钳部31的姿态而使钳部31围绕鞘管轴线进行转动的力。
操作部2大致具有基座部21、滑动器22、顶端帽23而构成。基座部21具有指环部21a和具有引导槽的引导部21b。滑动器22以沿基座部21的引导部21b在前后(图1中的左右)能够滑动(slide)的方式安装。在基座部21的顶端(远端)安装有顶端帽23。基座部21、滑动器22以及顶端帽23主要由绝缘性的树脂形成。
顶端帽23在其顶端部侧的内侧具有大致筒状的空间，经由在顶端帽23的顶端形成的贯穿部而***了具有外鞘管11、内鞘管(未图示)以及驱动金属线13的鞘管部1的近端。
通过在操作部2中使滑动器22相对于基座部21在前后(图1中的左右)滑动，能够在鞘管部1内使驱动金属线13在其轴线方向上滑动，并且通过使操作部2相对于鞘管部1(外鞘管11)转动，能够在鞘管部1内使驱动金属线13围绕其轴线进行转动。
如图2A～图2D、图3A、图3B所示，治疗部3大致具有由作为一对电极的第一钳片31a和第二钳片31b构成的钳部31、树脂框(钳子支承部件)32、绝缘间隔件(间隔部件)33等而构成。树脂框32具有基端部32c和一对臂部(第一臂部、第二臂部)32a、32b，所述基端部32c具有大致圆筒状的头部32d(参照图3A、图3B)，所述一对臂部32a、32b从基端部32c向Z轴方向突出并在X轴方向上彼此相向。另外，在附图中，X轴、Y轴以及Z轴相互垂直。
如图2C以及图2D所示，在第一臂部32a和第二臂部32b的顶端部附近形成有从外侧(彼此不相对的一侧)形成的大致圆形的凹部32f。在第一臂部32a的凹部32f形成有贯穿内外的嵌合孔(第一嵌合孔)32e(参照图2D)。在第二臂部32b的凹部32f形成有贯穿内外的嵌合孔(第二嵌合孔)32e(参照图2C)。树脂框32经由包含固定部件11a(参照图3A、图3B)的转动支承单元(未图示)可转动地安装在外鞘管11的远端，所述固定部件11a将头部32d设置在外鞘管11的远端部。
在树脂框32的基端部32c以及头部32d形成有贯穿孔32i，贯穿该贯穿孔32i而配置有由导电性的线材构成且被绝缘被覆的第一线部件17a以及第二线部件17b。虽然省略了图示，但第一线部件17a和第二线部件17b的近端固定在构成驱动金属线13的两根金属线各自的远端，第一线部件17a的远端与第一钳片31a的贯穿孔31g连接，第二线部件17b的远端与第二钳片31b的贯穿孔31g连接。
随着驱动金属线13的滑动，将其滑动力经由第一线部件17a以及第二线部件17b传递至第一钳片31a以及第二钳片31b，从而能够使第一钳片31a以及第二钳片31b开闭。在Y轴方向上的位于相反侧的第一钳片31a和第二钳片31b以沿X轴的转动轴(中心销34)为中心而相对于绝缘间隔件33相互转动地靠近，钳部31被关闭，从而能够用钳片的把持部夹住要治疗的患部。在打开钳部31的情况下，只要进行其相反的动作即可。
另外，第一线部件17a的近端在与构成驱动金属线13的两根金属线的一方电连接的状态下固定在驱动金属线13，因此，第一钳片31a经由第一线部件17a以及驱动金属线13而与电线24a(参照图1)电连接。此外，第二线部件17b的近端在与构成驱动金属线13的两根金属线的另一方电连接的状态下固定在驱动金属线13，因此，第二钳片31b经由第二线部件17b以及驱动金属线13与电线24b(参照图1)电连接。
臂部32a、32b的嵌合孔32e、32e的形状成为大致圆形形状，以使能够嵌合后述的绝缘间隔件33的轴部33a、33b的顶端部。
构成钳部31的第一钳片31a和第二钳片31b以相互成为大致X字状的方式，通过由具有绝缘性的树脂(例如，聚碳酸酯)构成的绝缘间隔件(间隔部件)33在相互电绝缘的状态下可转动地进行支承，在该状态下配置在树脂框32的第一臂部32a和第二臂部32b之间。
在第一钳片31a和第二钳片31b的顶端侧的把持部，在与沿第一钳片31a、第二钳片31b的转动轴(X轴)的方向(以下，有时称为横向)大致正交的方向(以下，有时称为纵向)上排列地形成有多个(在本例中为四根)锯齿31d，并且形成有顶端凸齿31e，所述锯齿31d在该横向上延伸。在顶端凸齿31e的中央部分沿该纵向形成有单个的顶端纵槽31f。
在第一钳片31a和第二钳片31b中，如图3A以及图3B所示，在其中间部分形成有截面为大致圆形的轴孔(第一轴孔、第二轴孔)31c，在后端侧形成有用于安装第一线部件17a或第二线部件17b的贯穿孔31g。
在第一钳片31a的轴孔31c的内周面的一部分设置有从轴芯朝向半径方向的外侧扩展的缺口部(第一缺口部)31h。在缺口部31h设置有端部(第一端部)31i，所述端部(第一端部)31i在第一钳片31a朝向第一方向(第一钳片31a的把持部向第二钳片31b的把持部接近的方向，图3B中为逆时针方向)转动的情况下，抵接了在绝缘间隔件33的轴部33a形成的突起部(第一突起部)33f。此外，在缺口部31h设置有作为缺口部31h中的与第一端部31i相对的另一端的端部(第二端部)31j，所述端部(第二端部)31j在第一钳片31a朝向与所述第一方向相反的第二方向(第一钳片31a的把持部远离第二钳片31b的把持部的方向，图3B中为顺时针方向)转动的情况下，抵接了在绝缘间隔件33的轴部33a形成的突起部(第一突起部)33f。从第一端部31i至第二端部31j之间的缺口部31h的周向距离空间规定了第一钳片31a的转动范围。另外，在本实施方式中，从第一钳片31a的转动轴方向观察时构成为，在第一钳片31a相对于外鞘管11的中心轴以55°的角度打开的情况下，突起部33f与第二端部31j抵接，此外，在第一钳片31a相对于外鞘管11的中心轴而成为水平的情况下，突起部33f与第一端部31i抵接。
在第二钳片31b的轴孔31c的内周面设置有从轴芯朝向半径方向的外侧扩展的缺口部(第二缺口部)31h。在缺口部31h设置有端部(第三端部)31i，所述端部(第三端部)31i在第二钳片31b朝向第二方向(第二钳片31b的把持部向第一钳片31a的把持部接近的方向，图3A中为顺时针方向)转动的情况下，抵接了在绝缘间隔件33的轴部33b形成的突起部(第二突起部)33f。此外，在缺口部31h设置有作为缺口部31h中的与第三端部31i相对的另一端的端部(第四端部)31j，所述端部(第四端部)31j在第二钳片31b朝向与所述第二方向相反的第一方向(第二钳片31b的把持部远离第一钳片31a的把持部的方向，在图3A中为逆时针方向)转动的情况下，抵接了在绝缘间隔件33的轴部33b形成的突起部(第二突起部)33f。从第三端部31i到第四端部31j之间的缺口部31h的周向距离空间规定了第二钳片31b的转动范围。另外，在本实施方式中，从第二钳片31b的转动轴方向观察时构成为，在第二钳片31b相对于外鞘管11的中心轴以55°的角度打开的情况下，突起部33f与第四端部31j抵接，此外，在第二钳片31a相对于外鞘管11的中心轴成为水平的情况下，突起部33f与第三端部31i抵接。此外，一对突起部33f向轴部33a的转动轴(X轴)的半径方向的外侧突出，并且在本实施方式中形成在轴部33a的周向上的同一位置，但未必需要形成在同一位置。
如图4A～图4D所示，绝缘间隔件33是将第一钳片31a和第二钳片31b在相互电绝缘的状态下进行轴支撑并使其转动(使其旋转)的部件。绝缘间隔件33大致具有大致板状的间隔件部33c、向间隔件部33c的一个表面侧突出的大致圆筒状的轴部33a、和向间隔件部33c的另一个表面侧突出的大致圆筒状的轴部33b。轴部33a和轴部33b成为互相对称的形状，并配置在同轴上。轴部33a和轴部33b的中央部的贯穿孔33d是贯穿间隔件部33c而相互连通的。
轴部33a以可转动地***到第一钳片31a的轴孔31c的方式，将其外径设定为比第一钳片31a的轴孔31c的内径稍小的值。轴部33a、33b的轴向的尺寸(高度)设定成轴部33a的顶端部与树脂框32的臂部32a的嵌合孔32e嵌合，并且轴部33b的顶端部与树脂框32的臂部32b的嵌合孔32e嵌合。
此外，本实施方式的轴部33a具有在与该轴部33a的轴线正交的截面中向径向外侧突出的突起部33f。该突起部33f以在轴部33a***到第一钳片31a的轴孔31c时可移动地配置在形成于该轴孔31c的缺口部31h内的方式形成。突起部33f的轴向的尺寸(高度)设定成在轴部33a的顶端部与树脂框32的臂部32a的嵌合孔32e嵌合，并且轴部33b的顶端部与树脂框32的臂部32b的嵌合孔32e嵌合时，与臂部32a的内表面抵接。即，突起部33f设定为达不到嵌合孔32e的高度。
轴部33b除了与上述的轴部33a面对称地配置这一点以外，为与轴部33a实质相同的结构，因此省略其说明。
另外，在本实施方式中，突起部33f是沿着轴部33a、33b从间隔件部33c侧的基端起到与臂部32a、32b的内表面抵接的顶端为止与该轴部33a、33b一体地设置的，但未必需要到达间隔件部33c，也可以不与臂部32a、32b的内表面抵接。此外，突起部33f只要沿着轴部33a、33b一体地设置，则突起部33f被轴部33a、33b加强，因此在强度方面是有利的，但是未必需要这样。例如，突起部33f也可以与轴部33a、33b相独立地从间隔件部33c突出，并与轴部33a、33b大致平行地设置。即，突起部33f与轴部33a、33b之间也可以存在间隙。
在间隔件部33c一体地设置有在其一侧表面突出的支承突起33g以及在其另一侧表面突出的支承突起33g。支承突起33g的轴向的尺寸(高度)设定成在轴部33a的顶端部与树脂框32的臂部32a的嵌合孔32e嵌合，并且轴部33b的顶端部与树脂框32的臂部32b的嵌合孔32e嵌合时，与臂部32a、32b的内表面抵接。即，设定为与突起部33f的轴向的尺寸相同的程度。这些支承突起33g、33g用于规定树脂框32的一对臂部32a、32b之间的间隔，设置在间隔件部33c的缘部的一部分中不妨碍对应的钳片31a、31b的转动的位置。
第一钳片31a通过在其轴孔31c***绝缘间隔件33的轴部33a，从而可转动地被绝缘间隔件33进行轴支撑，第二钳片31b通过在其轴孔31c***绝缘间隔件33的轴部33b，从而可转动地被绝缘间隔件33进行轴支撑。在该状态下，在使树脂框32的一对臂部32a、32b彼此朝向外侧稍微弹性变形的同时，将绝缘间隔件33的轴部33a的顶端部嵌入到臂部32a的嵌合孔32e，并且将绝缘间隔件33的轴部33b的顶端部嵌入到臂部32b的嵌合孔32e。接下来，如图2C所示，将中心销34穿插至绝缘间隔件33的轴部33a、33b的中央的贯穿孔33d，如图2D所示，从相反侧将垫片35嵌入到中心销34的顶端来进行固定。由此，如图2A或图2B所示，可转动地被绝缘间隔件33进行轴支撑的第一钳片31a以及第二钳片31b在一对臂部32a、32b之间被支承。
根据本实施方式，利用在第一钳片31a的轴孔31c形成的缺口部31h的端部31i、31j和在绝缘间隔件33的轴部33a形成的突起部33f，规定第一钳片31a以及第二钳片31b的开闭的角度范围。此外，利用在第二钳片31b的轴孔31c形成的缺口部31h的端部31i、31j和在绝缘间隔件33的轴部33b形成的突起部33f来规定第二钳片31b的开闭的角度范围。通过规定第一钳片31a以及第二钳片31b打开的方向的开闭角度，从而解决了钳片31a、31b彼此过度打开而导致难以瞄准要用钳片31a、31b夹住的部位的问题。此外，如本实施方式那样，通过将开闭角度规定为钳片31a、31b分别相对于外鞘管11的中心轴成为水平的角度以上，以使钳片31a、31b彼此不会向关闭的方向转动，从而防止一个钳片31a(31b)推压另一个钳片31b(31a)而导致钳部31以摆动头部的方式移动的情况，能够使钳部31在内窥镜的内腔等内前进时的钳部31的动作稳定。这种钳片的开闭的角度范围的规定在现有技术中通过在绝缘间隔件的间隔件部的侧面形成圆弧状的槽、在电极的侧面设置与该槽松动嵌合的突起部来进行，但是在现有技术中，在结构上作为突起只能形成较小的部件，难以充分确保强度。
与此相对，根据本实施方式的结构，能够使突起部33f朝向半径方向的外侧变得较大，能够确保其强度。此外，在现有技术中有时突起部从槽中脱落(到达槽以外的部分)，但本发明能够防止这种故障。进而，在为了在钳片的侧面(平面)形成突起而使用例如切削加工的情况下，需要保留突起部而对其余的部分进行切削，该加工需要大量的劳力、时间以及成本，但是在本实施方式的结构中，通过例如树脂成型，能够使突起部33f与绝缘间隔件33的成型同时一体地形成，能够降低加工的劳力、时间以及成本。
另外，在上述的第一实施方式中，突起部33f构成为根据钳片31a、31b的转动而该突起部33f与缺口部31h的两个端部31i、31j进行抵接，从而针对钳片31a、31b的开闭这两个方向规定开闭角度，但是也可以仅针对开闭中的任一方的方向，通过突起部33f和缺口部31h来规定开闭角度，而对于另一方的开闭角度，不规定开闭角度，或者利用其它手段来规定开闭角度。
此外，在上述的第一实施方式中，在轴部33a、33b的外周面的一部分形成突起部33f，在轴孔31c的内周面的一部分形成有缺口部31h，但反之亦可。例如也可以在轴部33a、33b的外周面的一部分形成有缺口部31h，在轴孔31c的内周面的一部分形成有突起部33f。
第二实施方式
以下，参照图5A～图5C、图6A、图6B、图7A～图7D，对作为本发明的第二实施方式所涉及的钳式治疗器具的双极止血钳进行具体说明。对于与上述的第一实施方式实质相同的结构部分标记相同的标号，省略其说明的一部分，以不同的部分为主来进行说明。
在上述的第一实施方式中，树脂框32的臂部32a、32b的嵌合孔32e、32e的形状(截面形状)为大致圆形形状。与此相对，在本第二实施方式中，如图5A～图5C所示，树脂框32的臂部32a、32b的嵌合孔32e’、32e’的形状(截面形状)通过以能够嵌合后述的绝缘间隔件33的轴部33a’、33b’的顶端部的方式形成补充部32g、32g从而成为大致椭圆形状(用中心对称的一对平行线切割了圆形的形状)。
绝缘间隔件33的轴部33a’构成为如图6A、图6B、图7A～图7D所示那样，将其外径设定为比第一钳片31a的轴孔31c的内径稍小的值，以使可转动地***到第一钳片31a的轴孔31c。在轴部33a’形成有一对缺损部33e、33e。缺损部33e、33e成为与轴部33a’的轴线大致平行的平面，在本实施方式中，形成一方的缺损部33e的平面与形成另一方的缺损部33e的平面以彼此大致平行的方式设定。因此，轴部33a’的截面形状成为大致椭圆形状(用中心对称的一对平行线切割了圆形的形状)。但是，构成这些缺损部33e、33e的平面只要相对于轴部33a’的轴线平行，则也可以彼此不平行。
轴部33b’除了与上述的轴部33a’面对称地配置这一点之外，为与轴部33a’实质相同的结构，因此省略其说明。
在将绝缘间隔件33的轴部33a’的顶端部嵌入到树脂框32的臂部32a的嵌合孔32e’，将绝缘间隔件33的轴部33b’的顶端部嵌入到树脂框32的臂部32b的嵌合孔32e’的状态下，轴部33a’、33b’的缺损部33e与臂部32a、32b的嵌合孔32e’的补充部32g彼此嵌合并在转动方向上卡合。因此，可靠地防止绝缘间隔件33相对于树脂框32转动，无论第一钳片31a以及第二钳片31b的开闭操作如何，树脂框32与绝缘间隔件33的位置关系都不会变化，能够使第一钳片31a以及第二钳片31b的姿态稳定。
即，当绝缘间隔件33相对于树脂框32进行转动时，相对于绝缘间隔件33进行转动从而进行开闭动作的由一对钳片31a、31b构成的钳部31的远端的朝向有可能相对于树脂框32倾斜。在本第二实施方式的钳式治疗器具1中，能够降低这种可能性，从而能够提供操作性优异的钳式治疗器具1。
接下来，参照图8，对在上述的第二实施方式中用于防止绝缘间隔件33相对于树脂框32的转动的补充部以及缺损部的变形例进行说明。另外，关于与上述的第二实施方式实质相同的结构部分标记相同的标号，仅针对不同的部分进行说明。
在上述的第二实施方式中，在绝缘间隔件33的轴部33a’、33b’分别形成一对缺损部33e，与之对应地，在树脂框32的臂部32a、32b的嵌合孔32e’分别形成有一对补充部32g。但是，缺损部33e和补充部32g的数量并不限于一对(两个)，也可以如图8(A)所示那样设为单个(一个)，如图8(B)所示那样设为三个，如图8(C)所示那样设为四个，或设为4个以上的数量。
此外，如图8(D)所示，也可以在绝缘间隔件33的轴部33a’，33b’分别形成凹状的缺损部33k，与之对应地，在树脂框32的臂部32a、32b的嵌合孔32e形成具有对该缺损部33k进行补充的形状的凸状的补充部32k。该情况下的缺损部33k、补充部32k的形状能够如图8(D)所示那样设为圆弧状，或者也可以是矩形形状或其它的形状。缺损部33k和补充部32k的数量也可以设为两个以上。
进而，在上述的第二实施方式中，将缺损部33e设置在绝缘间隔件33的轴部33a’以及33b’双方，但也可以仅设置在任一方。在该情况下，补充部32g只要仅设置在树脂框32的臂部32a以及32b的嵌合孔32e’所对应的一方即可。
此外，在上述的第二实施方式中，将缺损部33e设置在绝缘间隔件33的轴部33a’、33b’的轴向的整体(从间隔件部33c侧的基端至顶端为止)，但缺损部33e也可以仅设置在与臂部32a、32b的嵌合孔32e’进行嵌合的顶端部。
第三实施方式
接下来，参照图9A、图9B、图10A以及图10B，对作为本发明的第三实施方式所涉及的钳式治疗器具的双极止血钳进行说明。关于与上述的第一实施方式实质相同的结构部分标记相同的标号，仅针对不同的部分进行说明。
在上述的第一实施方式中，如图4A以及图4B所示，将绝缘间隔件33的轴部33a、33b的突起部33f的轴向的尺寸(高度)相对于绝缘间隔件33的轴部33a、33b的轴向的尺寸(高度)设定得小(低)以形成台阶。在本第三实施方式中，如图10A以及图10B所示，将绝缘间隔件33的轴部33a”、33b”的突起部33f’的轴向的尺寸(高度)设定为与绝缘间隔件33的轴部33a”、33b”的轴向的尺寸(高度)相同。此外，如图9A以及图9B所示，在树脂框32的臂部32a、32b的嵌合孔32e”嵌合了突起部33f’的顶端部(补充部)33h时，通过突起部33f’的顶端部33h而被补充的凹状的缺损部32h形成在嵌合孔32e”的内周面的一部分。
在将绝缘间隔件33的轴部33a”的顶端部嵌入到树脂框32的臂部32a的嵌合孔32e”，将绝缘间隔件33的轴部33b”的顶端部嵌入到树脂框32的臂部32b的嵌合孔32e”的状态下，突起部33f’的顶端部(补充部)33h与臂部32a、32b的嵌合孔32e”的缺损部32h彼此嵌合并在转动方向上卡合。因此，能够可靠地防止绝缘间隔件33相对于树脂框32的转动，无论第一钳片31a以及第二钳片31b的开闭操作如何，树脂框32与绝缘间隔件33的位置关系都不会变化，能够使第一钳片31a以及第二钳片31b的姿态稳定。
即，当绝缘间隔件33相对于树脂框32转动时，相对于绝缘间隔件33进行转动从而进行开闭动作的由一对钳片31a、31b构成的钳部31的远端的朝向有可能相对于树脂框32倾斜。在本第三实施方式的钳式治疗器具1中，能够降低这种可能性，从而能够提供操作性优异的钳式治疗器具1。
在本第三实施方式中，将用于规定一对钳片31a、31b的开闭角度的绝缘间隔件33的轴部33a”、33b”的突起部33f’的顶端部33h作为对在树脂框32的臂部32a、32b的嵌合孔32e”形成的缺损部32h进行补充的补充部来发挥作用，因此除了规定上述的第一实施方式的钳片31a、31b的开闭角度的功能以外，还能够同时实现防止绝缘间隔件33相对于树脂框32的姿态变化(转动)这样的与第二实施方式相同的功能。除此之外，与上述的第一实施方式相同。
另外，以上说明的实施方式是为了容易理解本发明而记载的示例，并不是为了限定本发明而记载的示例。因此，在上述的实施方式中公开的各要素旨在还包含属于本发明的技术范围内的全部的设计变更、等同物。
附图标记说明
1：鞘管部；
11：外鞘管；
13：驱动金属线；
17a、17b：线部件；
2：操作部；
21：基座部；
22：滑动器；
23：顶端帽；
24：插头；
24a、24b：电线；
3：治疗部；
31：钳部；
31a、31b：电极(第一钳片、第二钳片)；
31c：轴孔(第一轴孔、第二轴孔)；
31h：缺口部；
31i：端部(第一端部、第三端部)；
31j：端部(第二端部、第四端部)；
32：树脂框(钳子支承部件)；
32a、32b：臂部(第一臂部、第二臂部)；
32c：基端部；
32e、32e’、32e”：嵌合孔(第一嵌合孔、第二嵌合孔)；
32h：缺损部；
33：绝缘间隔件；
33a、33b、33a’、33b’、33a”、33b”：轴部(第一轴部、第二轴部)；
33c：间隔件部；
33d：贯穿孔；
33f、33f’：突起部；
33g：支承突起；
33h：突起部的顶端部(补充部)。

Claims (8)

1.一种钳式治疗器具，具有：
钳子支承部件，其安装在鞘管的远端，并具有彼此相向的第一臂部以及第二臂部；
第一钳片以及第二钳片，其***安装在所述钳子支承部件的所述第一臂部和所述第二臂部的之间；以及
间隔部件，其分别对所述第一钳片以及所述第二钳片可转动地进行支承，
所述第一钳片具有第一轴孔，
所述第二钳片具有第二轴孔，
所述间隔部件具有可转动地***到所述第一轴孔的第一轴部和可转动地***到所述第二轴孔的第二轴部，
在所述间隔部件形成有第一突起部和第二突起部，
在所述第一轴孔的内周面形成有第一缺口部，
在所述第二轴孔的内周面形成有第二缺口部，
在所述第一缺口部形成有在所述第一钳片朝向第一方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第一端部、和作为相对于所述第一端部的另一端的第二端部，
在所述第二缺口部形成有在所述第二钳片朝向与所述第一方向相反的第二方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第三端部、和作为相对于所述第三端部的另一端的第四端部。
2.如权利要求1所述的钳式治疗器具，其中，
所述第二端部在所述第一钳片朝向所述第二方向转动的情况下与所述第一突起部抵接，
所述第四端部在所述第二钳片朝向所述第一方向转动的情况下与所述第二突起部抵接。
3.如权利要求1或2所述的钳式治疗器具，其中，
所述第一突起部设置成从所述第一轴部的外表面突出，
所述第二突起部设置成从所述第二轴部的外表面突出。
4.如权利要求1所述的钳式治疗器具，其中，
所述第一臂部具有与所述第一轴部的顶端部嵌合的第一嵌合孔，
所述第二臂部具有与所述第二轴部的顶端部嵌合的第二嵌合孔，
在所述第一轴部的至少顶端部和所述第一嵌合孔的一方具有缺损部，
在所述第一轴部的至少顶端部和所述第一嵌合孔的另一方具有对所述缺损部进行补充的补充部。
5.如权利要求4所述的钳式治疗器具，其特征在于，
在所述第二轴部的至少顶端部和所述第二嵌合孔的一方具有缺损部，
在所述第二轴部的至少顶端部和所述第二嵌合孔的另一方具有对所述缺损部进行补充的补充部。
6.如权利要求4或5所述的钳式治疗器具，其特征在于，
所述第一轴部的至少顶端部和所述第一嵌合孔的与轴正交的截面形状是使圆形形状的至少一部分缺损的形状。
7.如权利要求4或5所述的钳式治疗器具，其特征在于，
在所述第一轴部的外周面形成有第一突起部，
在所述第一轴孔的内周面形成有第一缺口部，
在所述第二轴部的外周面形成有第二突起部，
在所述第二轴孔的内周面形成有第二缺口部，
在所述第一缺口部形成有在所述第一钳片朝向第一方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第一端部、和在所述第一钳片朝向与所述第一方向相反的第二方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第二端部，
在所述第二缺口部形成有在所述第二钳片朝向所述第二方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第三端部、和在所述第二钳片朝向所述第一方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第四端部。
8.一种钳式治疗器具，具有：
钳子支承部件，其安装在鞘管的远端，并具有彼此相向的第一臂部以及第二臂部；
第一钳片以及第二钳片，其***安装在所述钳子支承部件的所述第一臂部和所述第二臂部之间；以及
间隔部件，其分别对所述第一钳片以及所述第二钳片可转动地进行支承，
所述第一钳片具有第一轴孔，
所述第二钳片具有第二轴孔，
所述间隔部件具有可转动地***到所述第一轴孔的第一轴部和可转动地***到所述第二轴孔的第二轴部，
在所述第一轴孔的内周面形成有第一突起部，
在所述第一轴部的外周面形成有第一缺口部，
在所述第二轴孔的内周面形成有第二突起部，
在所述第二轴部的外周面形成有第二缺口部，
在所述第一缺口部形成有在所述第一钳片朝向第一方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第一端部、和在所述第一钳片朝向与所述第一方向相反的第二方向转动的情况下所述第一突起部所抵接的第二端部，
在所述第二缺口部形成有在所述第二钳片朝向所述第二方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第三端部、和在所述第二钳片朝向所述第一方向转动的情况下所述第二突起部所抵接的第四端部。
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