CN107438418B - 气道支架 - Google Patents

Abstract

一种支架，包括：两个或更多个支架段；在所述两个或更多个支架段之间延伸的一个或多个杆；其中，所述一个或多个杆中的一者固定地连接至固定锚固件，所述固定锚固件连接至所述两个或更多个支架段中的第一支架段，并且所述两个或更多个支架段中的第二支架段通过可移动锚固件而可移动地连接至所述一个或多个杆中的一者；并且其中，所述支架支撑解剖通路的开口。

Description

气道支架

技术领域

本教导总体上涉及机械气道支架，并且更具体地涉及可打开下气道通路的机械气道支架。

背景技术

本教导基于提供包括两个或更多个支架段的支架，所述支架段帮助于打开下/远侧或外周气道通路。目前，机械支架术主要在上/近侧气道通路(如气管和支气管)中进行。这些支架放置在气道内并扩张，使得气道保持打开并且减少或消除气道中的任何限制。这些支架有利于保持开放的上气道并增加流过上气道的流量。用于缓解气道阻塞的支气管支架术和内窥镜技术已被用于纠正支气管狭窄。传统上，当对气道阻塞的患者进行评定估时，根据手术选择对这些技术进行评估。

目前的气道支架相对较大，并且不能适合较小的气道通路(如第三分区气道或第四分区气道)。进一步，一旦这些支架位于气道内，将这些支架从气道中移除可能具有挑战性，并且支架在气道内放置越远，移除支架就越困难。一些支架由可能与组织发生反应的网状物或金属材料制成，这样可能致使组织在支架结构上粒化。进一步，这种粒化可能使支架的取回更为困难。可以在美国专利号7,691,151、8,021,385、8,177,805、8,454,708、8,603,127以及美国专利申请公开号2014/0330308和2013/0345737(http://www.emphysematrial.com/ibv-valve-proceciure，最后在3.12.15进行访问的)中找到瓣膜的实例，所有这些专利出于所有目的通过引用以其全部内容结合在此。

有价值的是使支架(特别是气道支架)可以通入较小的通路以便打开或保持通路开放。需要一种生物相容的并且在位于患者体内的同时不会随时间而降解的支架。有价值的是具有足够小的器件，使得所述器件可以适合于下/远侧气道内(例如，第三分区或更小)。需要的是一种器件，其中所述器件的全部或一部分抑制组织在所述器件上粒化并且可容易地从气道中移除。希望具有可纵向移动并且可转动以符合曲折通路的壁的装置。

发明内容

本教导通过提供一种装置来满足当前的一项或多项(如果不是全部)需要，所述装置包括：支架，所述支架包括：两个或更多个支架段；在所述两个或更多个支架段之间延伸的一个或多个杆；其中，所述一个或多个杆中的一者固定地连接至固定锚固件，所述固定锚固件连接至所述两个或更多个支架段中的第一支架段，并且所述两个或更多个支架段中的第二支架段通过可移动锚固件而可移动地连接至所述一个或多个杆中的一者；并且其中，所述支架支撑解剖通路的打开。

本教导提供了一种方法，包括：(a)将本教导所述的支架装载到筒中；(b)将所述筒***到部署装置中；以及(c)将所述支架展开到感兴趣的位置。

本文的教导通过提供可以通入较小通路以便打开或维持通路开放的支架而令人惊奇地解决了这些问题中的一个或多个问题。本文的教导提供了一种支架，所述支架是生物相容的并且在位于患者体内的同时不会随着时间而降解。本文的教导提供了一种器件，所述器件是足够小的而使得所述器件可适合于下/远侧气道内(例如，第三分区或更小)。本文的教导提供了一种器件，其中，所述器件的全部或一部分抑制组织在所述器件上粒化并且可容易地从气道中移除。本教导提供了一种器件，所述器件可纵向移动并且可转动以符合曲折通路的壁。

附图说明

图1展示了本文教导的支架的立视图；

图2展示了通过铰接点连接的一对杆的立视图；

图3展示了支架段的侧视图；

图4展示了通过铰接点连接在一起的多个支架段的立视图；

图5展示了图4的支架的横截面视图；并且

图6展示了图4的支架的端视图。

具体实施方式

本文所提供的说明和图示旨在使本领域技术人员熟悉本发明、其原理及其实际应用。本领域技术人员可以以其多种形式来适应和应用所述教导，因为这可能最适合于特定用途的要求。因此，所阐述的本教导的具体实施例并不旨在是穷举的或是限制本教导。因此，本教导的范围不应参照上述描述来决定，而是应该参考所附权利要求书以及这些权利要求的等同物的全部范围来决定。所有文章和参考文献(包括专利申请和出版物)的公开内容通过引用结合在此。还能够从所附权利要求中得到其他组合，这些组合也通过引用结合在此书面说明中。

本教导要求2015年3月24日提交的美国临时专利号62/137,268的优先权。本教导提供了一种改进的支架。本教导提供一种改进的气道支架。所述支架用于逐渐打开气道，以维持气道的开放度、保持位于气道中的特定位置内、或以上的组合。所述支架的功能可以是可拆卸的。所述支架可以是生物相容的。所述支架可以沿轴线延伸。所述支架可以弯曲。支架可以是线性的。所述支架可以在一个或多个位置、一个或多个方向上或两者而弯曲。所述支架可以弯曲并且是可旋转的。所述支架可以包括一个段。所述支架可以包括多个段。所述支架可以包括远端和近端。所述支架可以包括从远端延伸到近端的纵向轴线。所述纵向轴线可以是线性的、弓形的，包括弯曲部、或以上的组合。

远端可以是放置在气道中的前端和/或第一端。远端可包括固定锚固件。远端可以包括终点、终端、或两者。远端可以包括一个或多个钝特征，使得在展开过程中，所述远端接触气道壁并且在气道保持完好的同时移动气道。如果存在多于一个支架段，则每个支架段可以包括远端。远端的位置可以与近端相对。支架段的一个或多个远端可以与相邻支架段的近端连通。

近端可以是要展开的最后一端。近端可以包括一个或多个缩回特征。近端可以包括一个或多个移除特征。近端可以包括移除杆。移除杆可以放开与通路和/或气道的壁的连接。移除杆可以移动撑杆，使得撑杆从展开状态放松，并且支架可以被移动和/或移除。近端可以包括帮助形成连接从而使支架可被移除的球形部分、钩、孔、“J”形、或以上的组合。近端可以包括一个或多个铰接点、一个或多个互连件、或两者。当支架包括多于一个支架段时，所述支架可以包括多于一个近端。支架可以包括两个或更多个支架段、甚至多个支架段。

所述一个或多个支架段的功能可以是单独打开气道。所述一个或多个支架段的功能可以是打开一段通路、气道、或两者。所述支架段可以在完全展开状态下具有约5mm以上、约6mm以上、约7mm以上、约8mm以上、甚至约9mm以上的横截面长度(例如，直径)。所述支架段可以在完全展开状态下具有约20mm以下、优选地约15mm以下、或更优选地约12mm以下的横截面长度。一个或多个支架段中的每一者可以相对于彼此移动。所述一个或多个支架段可以沿着轴线定位。所述一个或多个支架段可以首尾相连地定位。所述一个或多个支架段可以相对于彼此而成一角度(即处于非直线)。所述一个或多个支架段可以连接至通路或气道。所述一个或多个支架段可以是基本上完全相同的。所述一个或多个支架段可以沿着杆移动、固定到杆上、或两者。两个或更多个支架段可以连接至单个杆。每个支架段可以连接至其自己的杆。一些支架可以在一个杆上包括多个支架段，所述支架段连接至包括一个支架段的相邻杆。所述一个或多个支架段可以包括一个或多个撑杆、一个或多个杆、一个或多个止动件、一个或多个基座构件、一个或多个固定锚固件、一个或多个可移动锚固件、或以上的组合。

每个支架段可以包括两个或更多个撑杆、并且优选地包括多个撑杆。每个支架段可以包括两个或更多个撑杆、三个或更多个撑杆、四个或更多个撑杆、优选地五个或更多个撑杆、或甚至六个或更多个撑杆。撑杆可以在杆、基座构件或两者周围均匀地分布。所述撑杆可以在杆、基座构件、或两者周围不对称地分布。所述撑杆可以是可移动的，使得可以将更多的力施加到预定位置。每个支架段和撑杆可以在通路或气道上施加足够的力以打开通路或气道。每个支架段和撑杆可以施加足够的力而使得通路和/或气道被打开而不损坏通路或气道。每个支架段的撑杆可以施加约0.01Kg以上、约0.04Kg以上、约0.06Kg以上、甚至约0.08Kg以上的向外力。撑杆的功能可以是扩张使得撑杆打开气道、通路、或两者。撑杆的功能可以是从关闭位置(即缩回状态)弹性变形到打开位置(即展开状态)。撑杆可以从沿着纵向轴线被定位处延伸为径向向外延伸。所述一个或多个撑杆可以形成到打开位置，然后关闭直到展开，在此处撑杆弹性变形到打开位置。每个撑杆可以从基座构件、杆或两者大致径向向外延伸。每个撑杆可以形成“J”形。每个撑杆可以包括一个或多个弯曲部、两个或更多个弯曲部、或甚至三个或更多个弯曲部。每个撑杆可以弯曲使得撑杆从基座构件径向向外延伸。撑杆在其从基座构件向外延伸时可以弯曲，使得相对于基座构件的角度变成是基本上垂直的。处于完全松弛状态的每个撑杆可以至少具有与基座构件、杆或两者形成大约90度的角度的段。撑杆可以具有一段长度。每个撑杆可以具有完全相同的长度。撑杆从支架段到支架段的长度可以变化。例如，远端处的支架段可以具有比近端的支架段更短的撑杆，使得远端可以适合在较小的通路和/或气道内。每个撑杆可以具有大约1mm以上、大约1.5mm以上、甚至大约2mm以上的总长度。每个撑杆可以具有约5mm以下、约4mm以下、或约3mm以下的总长度。每个撑杆可以包括用于抓住组织、通路壁、气道壁、或以上的组合的一个或多个特征。每个撑杆可以包括附接至组织、壁、或两者的一个或多个倒钩和/或凸舌。撑杆可以由任何可弹性变形的材料制成。撑杆可以由生物相容性材料制成。撑杆可以由金属、塑料、聚合材料、合金或以上的组合制成。优选地，撑杆可以由镍钛诺(即镍钛合金)制成。一些撑杆可以直接连接至杆上，而一些撑杆可以连接至基座构件上。两个或更多个撑杆和优选地多个撑杆可以连接至基座构件上。

每个基座构件的功能可以是沿着杆轴向移动。基座构件可以连接至撑杆。基座构件和撑杆可以是一个整体件。撑杆可以固定地连接至基座构件(例如，焊接、粘接、或两者)。基座构件可以锁定至止动件、杆、或两者。基座构件可以沿着止动件、杆、或两者移动。基座构件可以是可移动的，以允许撑杆径向向外扩张。一些基座构件可以是可轴向移动的，而一些基座构件可以是静态的或不可移动的。基座构件可以是大致复曲面形的、圆环形的或两者。基座构件可以是圆柱形的。基座构件可以包括杆延伸穿过的通孔。基座构件可以包括一个或多个固定锚固件、一个或多个可移动锚固件、一个或多个连接止动件、一个或多个可移动锚固件、或以上的组合。优选地，支架段的至少一个基座构件包括固定锚固件，并且至少一个基座构件包括可移动锚固件。

所述一个或多个固定锚固件可以用于防止一个或多个支架段、一个或多个杆、整个支架、或以上的组合移动。所述一个或多个锚固件可以用于防止支架在通路、气道、或两者中移动。使得支架保持在所希望的位置。所述一个或多个固定锚固件可以防止支架段相对于杆轴向移动。所述一个或多个固定锚固件可以用于将支架段连接至杆、杆的止动件、或两者。所述一个或多个固定锚固件可以位于支架的远端、近端、或两端。所述一个或多个固定锚固件可以位于支架的中间段中。优选地，所述一个或多个固定锚固件可以位于支架的远端处。所述一个或多个固定锚固件可以是在一个或多个位置处的连接件，可以是环、或以上的组合。所述一个或多个固定锚固件可以具有压紧在动止件、杆或两者上的件。所述一个或多个固定锚固件可以具有延伸到止动件、、杆或两者中的件。所述一个或多个件可以是一个或多个连接止动件。

所述一个或多个连接止动件可以用于防止支架段、基座构件、固定锚固件或以上的组合沿着杆进行轴向移动。所述一个或多个连接止动件可以用于形成连接件，使得整个支架在存在移动的情况下随着固定锚固件移动。所述一个或多个连接止动件可以形成任何连接，使得杆和固定锚固件一致地移动或者通过连接至通路、气道、或两者的撑杆被阻止相对于通路、气道或两者移动。所述一个或多个连接止动件可以机械地连接至杆、止动件、或两者(例如，焊接、压接、摩擦配合、收缩、互锁、或以上的组合)。所述一个或多个连接止动件可以化学连接至止动件、杆、或两者(例如，粘合剂、热熔、键合、或以上的组合)。所述一个或多个连接止动件可以延伸到杆、止动件、或两者中。所述一个或多个连接止动件可以一体地连接至固定锚固件，焊接到固定锚固件上，粘合地连接至固定锚固件、或以上的组合。所述一个或多个连接止动件可以是足够坚固的，使得相邻的支架段的移动不会使固定锚固体移动并且支架基本上保持在位。

所述一个或多个可移动锚固件的功能可以是轴向移动一个或多个支架撑杆。所述一个或多个可移动锚固件的功能可以是当撑杆径向向外扩张时允许基座构件沿着杆移动。所述一个或多个可移动锚固件允许基座构件沿着杆轴向移动，而不会从杆上移除基座构件。所述一个或多个可移动锚固件可以防止支架段径向移动。所述一个或多个可移动锚固件可以允许支架段径向移动。可以通过撑杆变形而沿着杆拉动或推动一个或多个可移动构件。可以防止一个或多个可移动构件通过位于可移动锚固件、基座构件或两者的一个或多个端部处的一个或多个可移动锚固止动件从杆、止动件或两者上移除。

所述一个或多个可移动锚固止动件的功能可以是接触杆、止动件或两者，以限制撑杆段在远侧方向、近侧方向或两者上的轴向移动。所述一个或多个可移动锚固止动件的功能可以是将撑杆段固位在杆上。所述一个或多个可移动锚固止动件可以位于一个或多个支架段、所有具有可移动锚固件的支架段、或其组合的近端、远端或两端。所述一个或多个可移动锚固止动件可以允许支架段轴向移动并防止径向移动。所述一个或多个可移动锚固止动件可以仅限制轴向移动，或仅限制径向力矩。所述一个或多个可移动锚固止动件可以允许轴向移动和径向移动。所述一个或多个可移动锚固止动件可以是环、一个或多个指状物、一个或多个锥形部分或更具限制性的特征、一个或多个径向向内延伸的特征、或以上的组合。所述一个或多个可移动锚固止动件可以是足够大的，以接触一部分杆、止动件、或两者而使得轴向移动受到限制。优选地，所述可移动锚固止动件允许基座构件在撑杆扩张时沿着杆移动，然后当可移动锚固止动件接触杆上的止动件时防止支架段移动(例如，轴向、旋转、或两者)。

所述一个或多个止动件可以用于限制可移动锚固件的移动并防止固定锚固件的移动。所述一个或多个止动件可以是杆、连接至杆的分立部分或两者的一部分。所述一个或多个止动件可以相对于杆静止。所述一个或多个止动件可以固定地连接至杆而使得止动件与杆始终是相对于彼此不能移动的。所述一个或多个止动件可以增大杆的直径的、改变杆的形状、或两者。所述一个或多个止动件可以固定地连接至杆(例如，焊接的、粘合剂、机械方式、或以上的组合)。所述一个或多个止动件可以在杆上摩擦配合、过盈配合、或两者。所述一个或多个止动件可以具有相对于杆增大的横截面长度(例如，直径)，使得一个或多个可移动锚固止动件接触止动件并限制支架段的移动。所述一个或多个止动件可以由金属、塑料、陶瓷、弹性体材料、聚合物、与杆相同的材料、或以上的组合制成。所述一个或多个止动件可以一体地形成在杆上或在形成之后连接至杆上。

所述一个或多个杆的功能可以是相对于彼此支撑支架段或多个支架段。所述一个或多个杆的功能可以是允许支架或支架段放置在通路和/或气道内、从通路和/或气道中移除、或两者。所述一个或多个杆的功能可以是允许支架段相对于彼此移动。所述一个或多个杆可以包括一个或多个曲线、一个或多个弯曲部、或两者。优选地，所述一个或多个杆可以是大致直的(即线性的)。所述一个或多个杆可以是中空的、实心的、或两者。所述一个或多个杆可以包括通孔、凹坑、凹陷、凹口、凸起段、非线性段、或以上的组合。所述一个或多个杆可以各自包括远端和近端。远端、近端、或两者可以包括一个或多个连接特征、一个或多个移除特征、一个或多个可拆卸特征、或以上的组合。支架可以包括多个杆，所述杆通过一个或多个铰接点连接在一起，使得支架可以移动经过非线性路径(例如，曲折路径)。

所述一个或多个铰接点可以用于允许两个或更多个支架段相对于彼此移动。所述一个或多个铰接点可以允许旋转移动、角移动、或两者。所述一个或多个铰接点可以允许一个支架段弯曲成曲线，而另一个支架段大致是直的。所述铰接点可以允许相邻支架段移出直的纵向轴线。例如，一个支架段可以相对于相邻的支架段向上、向下、向左、向右、对角地、以一定角度、或以上的组合进行移动。所述一个或多个铰接点可以位于一个支架段的远端与相邻支架段的近端之间。所述一个或多个铰接点可以允许一个支架段相对于相邻支架段的两个以上、三个以上、甚至四个以上自由度。当支架位于通路或气道内的同时，一个或多个铰接点可以是可连接的和可断开的。所述一个或多个铰接点可以通过触及支架的近端处的特征(即最靠近出口的端部)来释放。所述一个或多个铰接点可以具有从远端延伸到近端的可以被断开的部分，使得所述多个支架段中的一者可以从气道移除，而其余支架段保持在气道内。当移除其中一个支架段时，下一个相邻支架段的铰接点可以用于移除整个支架。所述铰接点可以包括两个或更多个互连件(即，从每个支架段延伸的一个互连件)。

所述一个或多个互连件的功能可以是在两个相邻支架段之间形成连接，使得形成铰接点。所述一个或多个互连件的功能可以是将一个支架段的远端连接至相邻支架段的近端。所述一个或多个互连件可以是穿过杆的孔。所述一个或多个互连件可以是连接至杆、止动件、基座构件、或其组合并从其中延伸出来的一根或多根丝。所述一个或多个互连件可以是磁联轴节。所述一个或多个互连件可以是结和球。所述一个或多个互连件可以是互锁圈。所述一个或多个互连件可以是互连的环、圈、钩、或以上的组合。相邻互连件中的一者或两者可以是永久的、可释放的、或两者。相邻互连件中的一者或两者可以从近端、与互连件相对的端部、或两者释放。所述互连件中的一者或两者个可以包括通过轴向移动、扭转或两者可破坏的薄弱点。所述一个或多个互连件可以帮助撑杆沿着纵向轴线移动并且延伸出纵向轴线。

撑杆可以具有从撑杆的远端延伸到近端的单个纵向轴线。撑杆可以具有基本上延伸穿过撑杆的一个或多个杆的纵向轴线。撑杆可以具有相对于纵向轴线以一定角度延伸出纵向轴线、围绕纵向轴线旋转、或其组合的段。每个撑杆段可以包括纵向轴线，并且每个撑杆段的轴线可以相对于彼此成一定角度而定位。例如，撑杆可以延伸穿过具有“S”形状的曲折段，并且撑杆段可以围绕铰接点挠曲以适合穿过曲折段，使得所述段的轴线不对准。当撑杆段从缩回状态移动成展开状态时，所述撑杆段中的一者或多者可以围绕每个段的纵向轴线移动。

展开状态的功能可以是打开通路、气道、或两者。展开状态的功能可以是使撑杆径向向外延伸以将支架基本上支撑在通路和/或气道的中心内。展开状态可以使撑杆完全展开，并且所述可移动锚固件移动至稳定状态位置，在此不会进一步移动。展开状态可以使撑杆径向向外延伸。完全展开的状态可以使撑杆与杆基本上成90度角延伸。所述杆可以从缩回状态逐渐延伸成完全展开状态，并且可以以小于90度的角度延伸。在撑杆弹性变形回到稳定状态形状时，支架可以随着时间的推移从缩回状态缓慢地转变成完全展开状态。撑杆可以在一段时间内(例如，6小时以上、12小时以上、24小时以上、1天以上、3天以上、甚至1周以上)从缩回状态逐渐打开成展开状态而使得通路、气道或两者逐渐打开。

缩回状态可以使支架位于囊、筒、或两者内。缩回状态使撑杆基本上平行于纵向轴线延伸。缩回状态可以使撑杆背离远端、朝向近端或两者指向。缩回状态可以使撑杆指向一个方向，使得在放置过程中，撑杆不会无意地连接至任何通路、壁、组织、或以上的组合。缩回状态可以使支架压缩，使得支架可以行进通过一个或多个通路、一个或多个气道或两者。缩回状态可以允许支架行进通过曲折的通路、气道或两者而不会连接至壁、组织或两者。缩回状态可以允许支架置于气道树的第二分区、第三分区或甚至第四分区中。一旦支架从囊、筒或两者中弹出、释放、移除、或以上的组合，就可以结束缩回状态。

支架可以装载到筒中，使得撑杆维持在折叠构型、处于与纵向轴线的平行关系、或两者。所述支架可以从筒中弹出而使得筒施加在撑杆上的任何压力被释放。当支架被释放时，内窥镜、支气管镜或两者可以向后拉动，使得支架置于通路、气道、或两者内。内窥镜、支气管镜、或两者可以被拉回，使得支架保持位于所希望的位置、预定位置、在塌缩位置处或以上的组合。一旦支架被展开，撑杆的功能可以是开始弹性变形。撑杆可以被构造成使得在撑杆弹性变形时撑杆打开通路、气道、或两者。连接至固定锚固件的撑杆可以形成与通路、组织、气道、壁或以上的组合的连接，从而基本上防止了撑杆的轴向移动。连接至可移动锚固件的撑杆可以形成与通路、组织、气道、壁、或以上的组合的连接，并且沿着杆、纵向轴线或两者轴向地移动可移动锚固件，使得当可移动锚固件被移动且支架保持基本上静止时所述撑杆扩张。

图1展示了具有远端4和近端6的支架2。所述装置具有连接至杆14的多个支架段10，所述杆完全地和/或部分地延伸穿过这对支架段10中的每一者。支架段10中的每一者包括支撑多个撑杆12的基座构件18。杆14包括一对止动件16，其中一个止动件16位于远端4的远端区域中，并且一个止动件16位于远端4与近端6之间。每一个支架段10包括具有从其延伸的多个撑杆12和一个或多个锚固件(20，24)的基座构件18。支架段10包括可从缩回状态(未示出)移动成展开状态52的撑杆12。如所示，一个基座构件18包括固定锚固件20，并且一个基座构件18包括可移动锚固件24。固定锚固件20位于杆14的远端4处并且包括连接止动件22，所述连接止动件与止动件16连通，使得在远端4处阻止杆14相对于基座构件18移动。朝向近端6的基座构件18包括可移动锚固件24，使得可移动锚固件24沿着纵向轴线50沿方向60朝向或远离远端4和近端6移动。可移动锚固件24包括可移动锚固止动件26，所述可移动锚固止动件使可移动锚固件24维持与止动件16连通并防止支架段10移动。

图2展示了一对杆14，所述杆在铰接点30处连接在一起而使得杆14可相对于彼此移动。每一个杆14包括用于连接至支架段(未示出)的止动件16。所示的铰接点30是互连件32，所述互连件从杆14的相对端延伸而使得杆14连接在一起并且可相对于彼此移动。

图3展示了支架段10的俯视图。所示的支架段10包括撑杆12和一个或多个锚固件18。每个撑杆12包括在每个撑杆12的远端区域中的凸舌13，用于将每个撑杆12连接至组织(未示出)。每个支架段10通过基座构件18附接至杆14。

图4展示了在铰接点30处连接在一起而形成支架2的多个支架段10和杆14，所述支架具有远端4和近端6，其中纵向轴线50在所述远端与所述近端之间延伸。每一个支架段10连接至杆14，所述杆帮助将支架2***或移出感兴趣区域。在远端4处的支架段10包括固定锚固件20，使得当撑杆12连接至通路(未示出)的壁时，远端处的支架段12不沿杆14移动。每一个支架段10包括可移动锚固件24，所述可移动锚固件位于远端4上的每个支架段10的基座构件18的近侧6上，防止支架段10从杆14上移除，但允许每一个支架段10在撑杆12扩张并且用于使通路(未示出)扩张时沿着杆14的相应段移动。铰接点30帮助允许支架2移动通过曲折通路，并且铰接点30可以是可释放的，使得支架段10中的一个或多个支架段和对应的撑杆12可以被移除，而同时剩余的支架段10保持在通路(未示出)内。

图5展示了图4的支架2的横截面视图。所示的支架2具有三个支架段10。朝向近端6定位的两个支架段10具有可移动锚固件24，并且位于远端4的一个支架段10具有固定锚固件20。可移动锚固件24包括穿其而过延伸的杆14，其中连接至杆14的止动件16位于可移动锚固件24的基座构件18的任一侧，使得可移动锚固件24可以在止动件之间移动。可移动锚固件24的每端包括可移动锚固止动件26，所述可移动锚固止动件与止动件16接触并限制轴向移动，但是允许撑杆12的一些轴向移动和扩张。固定锚固件22包括可移动锚固止动件26，所述可移动锚固止动件在两个紧密定位的止动件16之间延伸，使得防止固定锚固件22的所有移动。

图6展示了图4的支架2和支架段10的端视图。示出了从基座构件18径向向外延伸的多个撑杆12。杆(未示出)延伸穿过基座构件18。撑杆12从杆(未示出)延伸以打开通路(未示出)。

本文引用的任何数值包括以一个单位的增量从较低值到较高值的所有值，条件是在任何较低值和任何较高值之间存在至少2个单位的间隔。举例来讲，如果阐明成分的量或过程变量(例如像温度、压力、时间等)的值例如为1-90、优选地为20-80，更优选地为30-70，则意味着在本说明书中明确列举了15至85、22至68、43至51、30至32等值。对于小于一的值，酌情认为一个单位是0.0001、0.001、0.01或0.1。这些仅是特定地预期的实例，并且在枚举的最低值与最高值之间的数值的所有可能组合被认为是以一种类似的方式在本申请中清楚地指出。

除非另有说明，否则所有范围均包括端点以及端点之间的所有数字。与范围相关的“约”或“近似”的使用适用于所述范围的两端。因此，“约20至30”旨在涵盖“约20至约30”，至少包括所指定的端点。

所有文章和参考文献(包括专利申请和出版物)的公开内容通过引用结合在此。用于描述组合的术语“基本上由...组成”应包括元件、成分、部件或步骤以及不会对组合的基本特征和新颖性特征产生重大影响的这类其他元件、组分或步骤。用于描述本文的元件、成分、部件或步骤的组合的术语“包括(comprising)或(including)”还预期了基本上由元件、成分、部件或步骤组成的实施例。通过在本文中使用术语“可以(may)”，意图是“可以”包括的任何描述的属性都是可选的。

多种元件、成分、部件或步骤可以由单个集成元件、成分、部件或步骤来提供。可替代地，单个集成元件、成分、部件或步骤可以被分成单独的多个元件、成分、部件或步骤。用于描述元件、成分、部件或步骤的“一个(a)”或“一个(one)”的披露不旨在排除附加的元件、成分、部件或步骤。

应理解的是，以上说明旨在是说明性的，而非限制性的。在阅读上述说明之后，除了所提供的实施例之外，许多实施例以及许多应用对于本领域技术人员将是显而易见的。因此，本教导的范围不应参照上述描述来决定，而是应该参考所附权利要求书以及这些权利要求的等同物的全部范围来决定。所有文章和参考文献(包括专利申请和出版物)的公开内容通过引用结合在此。本文所公开的主题的任何方面的所附权利要求中的遗漏不是此主题的免责声明，也不应被认为是发明人不认为这样的主题是所公开的发明主题的一部分。

2 支架

4 远端

6 近端

10 支架段

12 撑杆

13 凸舌

14 杆

16 止动件

18 基座构件

20 固定锚固件

22 连接止动件

24 可移动锚固件

26 可移动锚固止动件

30 铰接点

32 互连件

50 纵向轴线

52 展开状态

54 缩回状态

60 方向

Claims (14)

1.一种气道支架，包括：

两个或更多个支架段，其中所述两个或更多个支架段中的每一个包括从其延伸的多个撑杆和一个或多个锚固件；

延伸穿过所述两个或更多个支架段的一个或多个杆；

其中，所述两个或更多个支架段中的第一支架段通过所述两个或更多个支架段的所述第一支架段的固定锚固件固定地连接至所述一个或多个杆中的延伸穿过所述第一支架段的一个杆，所述固定锚固件防止所述两个或更多个支架段中的所述第一支架段相对于所述一个或多个杆纵向移动，并且所述两个或更多个支架段中的第二支架段通过所述两个或更多个支架段的所述第二支架段的可移动锚固件而可移动地连接至所述一个或多个杆中的延伸穿过所述第二支架段的一个杆；

其中，所述多个撑杆远离所述一个或多个杆径向向外延伸以支撑解剖通路的打开，从而通过所述支架对所述解剖通路的打开的支撑来增加通过所述解剖通路的气流；并且

其中，当所述多个撑杆从缩回状态径向向外扩张至展开状态时，所述可移动锚固件允许所述两个或更多个支架段中的所述第二支架段在延伸穿过所述第二支架段的所述杆上相对于所述两个或更多个支架段中的所述第一支架段沿着所述支架的纵向轴线纵向滑动；

其中，延伸穿过所述第一支架段的杆是所述一个或多个杆中的第一杆，并且延伸穿过所述第二支架段的杆是所述一个或多个杆中的第二杆，并且所述第一杆和第二杆在铰接点处连接在一起，使得所述第一杆和第二杆能够相对于彼此移动。

2.如权利要求1所述的气道支架，其中，所述支架在***之前被压缩到筒、导管或两者中。

3.如权利要求1或2所述的气道支架，其中，所述支架包括移除杆。

4.如权利要求1或2所述的气道支架，其中，所述一个或多个杆包括用于所述两个或更多个支架段中的每一个支架段的止动件，使得所述两个或更多个支架段中的每一个支架段都保持在所述一个或多个杆上。

5.如权利要求4所述的气道支架，其中，所述可移动锚固件围绕所述第二杆的止动件移动，并且所述第二杆的止动件防止所述可移动锚固件从所述第二杆上移除，并且所述固定锚固件固定地连接至所述第一杆的止动件。

6.如权利要求5所述的气道支架，其中，所述可移动锚固件包括远端和近端，并且所述远端、所述近端或两者包括一个或多个可动止动件，所述可动止动件与所述第二杆的止动件接触并防止所述可移动锚固件从所述第二杆上移除。

7.如权利要求1所述的气道支架，其中，所述铰接点包括连接至所述第一杆的远端的互连件以及连接至所述第二杆的近端的互连件，并且所述第一杆的所述互连件与所述第二杆的所述互连件连接在一起。

8.如权利要求1所述的气道支架，其中，所述撑杆中的每一者都包括一个转弯或多个转弯，使得所述撑杆形成60度以上的角度。

9.如权利要求1或2所述的气道支架，其中，所述解剖通路是气道，并且所述气道是气道的第二分区或第三分区。

10.如权利要求1或2所述的气道支架，其中，所述支架由镍钛诺制成。

11.如权利要求8所述的气道支架，其中，所述撑杆中的每一者都包括两个以上的转弯。

12.如权利要求8所述的气道支架，其中，所述撑杆中的每一者都包括三个以上的转弯。

13.如权利要求8所述的气道支架，其中，所述撑杆形成75度以上的角度。

14.如权利要求8所述的气道支架，其中，所述撑杆形成85度以上的角度。

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