CN106066946A - 移动医疗信息共享总体架构 - Google Patents
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Abstract
移动医疗信息共享总体架构，移动医疗信息互联互通技术领域。提出了医院信息***建设中，建立医院移动医疗信息***的必要性、前瞻性。移动医疗信息共享的总体架构中，指出建立以病人监护仪中央监护***为核心，以普及病房监护仪为内容，以手持移动终端为工具，以实现移动、实时监控病人生命体征为目标。以及提出了远程医疗加医联体总体架构成为远程移动医疗一种创新模式，有效解决高层医疗资源下沉和基层医院接合的运行模式。
Description
技术领域
本发明涉及移动医疗信息互联互通技术领域，移动医疗信息共享架构它是运用计算机技术、网络技术、移动智慧医疗、无线通信技术相结合的集成技术，远程移动医疗信息共享总体架构涉及计算机技术、网络技术、云平台服务技术、互联网、物联网、医疗机构外网接口技术、无线通信技术相结合的集成技术；
同时，涉及移动医疗信息共享的有关软件功能的开发技术，软件开发应符合医疗数据元、数据格式、数据文档集专业规范、优化移动医疗流程及定制流程。
背景技术
传统的医生查房，病人信息由医生工作站查阅，病人信息未能延伸至床旁。医生携带纸质病历查房，无法随机查看病人检验及影像资料，无法得到有关医疗信息共享。因而，无法实现“无纸化，无线网络化”办公。
床边监护仪对心肌梗死、急性心肌炎、呼吸道异物、急性脑血管病、急性发热等病症具有十分重要的临床价值。监护仪设定生命体征参数限值报警，通过移动医疗无线网络架构，达到实时监控，覆盖网络区域。传统医院临床监护仪通常仅用于重症病人监护，未能普及到医院普通病房。
其原因：监护仪采集到病人生命体征参数不能自动传送到医院信息***HIS，一旦出现异常，无法实时报警；
夜间睡眠时段，监护仪报警会严重影响病房中其他患者；
护士定时人工监护，增加工作负担，容易造成差错。
移动医疗信息***发展趋势：
移动终端***作为协助诊疗及护理已经普遍认可。移动终端***基于无线网络将病人所有的医疗信息，包括影像、检验、医嘱、监护等通过电子病历实现高度集成和共享。医生查房时只需扫描病人腕带即可获取医疗信息，实现无纸化查房及医嘱下达。护士在查房时扫描病人腕带执行医嘱操作，护士通过二维条码扫描病人，药品信息进行双向核对。医护人员可以在不同地理位置实现病人数据共享，实现实时诊疗，及时救助。
监护临床信息化建设已被各大医院重视。监护仪的普及应用是移动诊疗和护理能够实现的关键。监护信息纳入HIS统一管理，消除监护信息孤岛。其中，监护仪普及应用在普通病房正面临新的挑战。
床边信息***正在大型医院开始使用床边终端服务，实现以病人为中心医疗宗旨。增加多媒体服务，包括远程陪护、休息提醒、用药提醒、保健知识、以及基于医院内网外网服务，是床边终端新的服务功能。
发明内容
为了克服现有技术存在的问题，本发明提供一种移动医疗信息共享总体架构。
本发明包括远程移动医疗信息共享总体架构***、医院移动医疗总体架构***，所述远程移动医疗信息共享总体架构***包括远程医疗疾病管理中心、专家诊断平台、慢病呼叫中心、基层医院、慢性病客户群、心脏病客户群，所述远程医疗疾病管理中心、专家诊断平台、慢病呼叫中心之间相互通讯连接，所述远程医疗疾病管理中心通过网络交换机连接至互联网，所述远程医疗疾病管理中心再通过互联网连接基层医院，基层医院设置外网交换机、网络安全区，基层医院通过外网交换机连接至互联网；所述专家诊断平台连接至互联网上云平台服务器，相应的慢性病客户群通过智能医疗终端对生理参数采集、存储、发送至云平台服务器；慢病呼叫中心通过网络接口连接至互联网，带有携带式心脏动态测量仪的心脏病客户群通过无线发送模块发送至慢病呼叫中心。
本发明所述基层医院内部设立所述医院移动医疗总体架构***，所述医院移动医疗总体架构***包括机房中央应用服务器、数据库服务器、多个接入层交换机、无线控制器、中央监护***服务器、若干病人监护仪、移动医生终端、移动护士终端、床边终端，所述机房中央应用服务器与所述数据库服务器连接，所述中央监护***服务器与所述机房中央应用服务器连接，各所述接入层交换机分别与所述机房中央应用服务器连接，所述无线控制器分别与所述接入层交换机连接，各所述病人监护仪通过无线网络、无线控制器、接入层交换机与所述机房中央应用服务器连接，所述移动医生终端、移动护士终端、床边终端分别通过无线网络、无线控制器、接入层交换机与所述机房中央应用服务器连接；在所述机房中央应用服务器上还连接外网接口服务器，外网接口服务器连接至互联网；在所述机房中央应用服务器上还连接内网接口服务器，在所述内网接口服务器上分别连接医院信息***、检验信息***、放射信息***、医院图像存储和通信***、电子病历***。
本发明提出了医院内部移动医疗信息共享的总体架构以及相应的数据架构、网络架构，具有结构清晰，流程简洁，功能强大等特点；提出了“医联体”实现远程移动医疗创新模式，它把“医联体”中优质医疗资源，云服务平台，物联网、互联网、医院移动终端结合为一体，构建远程移动医疗信息共享架构，引导上层医疗资源下沉，下级医疗资源对接；促进老百姓健康的民生需求得到保障；
其中医院内部移动医疗信息共享的总体架构以建立病人监护仪中央监护***为核心，以普及病房监护仪为内容，以手持移动终端为工具，以实现移动，实时监控病人生命体征为目标；通过医院内部无线网络、有线局域网构建数字病区移动医疗信息互联互通的架构，达到信息共享为目的；
以数据库服务器、接入层服务器、应用服务器为主体网络架构，建立移动医疗终端与医疗临床数据中心，医院业务管理中心之间信息交换，数据传递，实现移动医疗信息共享网络构架。
其中，远程移动医疗信息共享总体架构***，通过医联体管理中心，建立不同专业病种远程医疗信息***，实现上层医疗资源对下层医疗机构作远程会诊、远程监护、远程诊断、远程培训、远程技术指导、疑难患者转诊等医疗服务；
其技术任务建立专业病种远程医疗疾病管理中心，医联体远程专家诊断中心、云服务平台、物联网、互联网、基层医院远程医疗服务架构，数据及信息互联互通。
附图说明
图1为本发明的一种结构示意图；
图2为本发明医院移动医疗总体架构***的一种结构示意图。
具体实施方式
如图1所示，本移动医疗信息共享总体架构，包括远程移动医疗信息共享总体架构***18、医院移动医疗总体架构***19，远程移动医疗信息共享总体架构***18包括远程医疗疾病管理中心20、专家诊断平台21、慢病呼叫中心22、基层医院23、慢性病客户群24、心脏病客户群25，远程医疗疾病管理中心20、专家诊断平台21、慢病呼叫中心22之间相互通讯连接，远程医疗疾病管理中心20通过网络交换机26连接至互联网，远程医疗疾病管理中心20再通过互联网连接基层医院23，基层医院23设置外网交换机27、网络安全区28，基层医院23通过外网交换机27连接至互联网；专家诊断平台21连接至互联网上云平台服务器29，相应的慢性病客户群通过智能医疗终端30对生理参数采集、存储、发送至云平台服务器29；慢病呼叫中心20通过网络接口31连接至互联网，带有携带式心脏动态测量仪32的心脏病客户群通过无线发送模块33发送至慢病呼叫中心20。
其中，基层医院内部设立所述医院移动医疗总体架构***，所述医院移动医疗总体架构***包括机房中央应用服务器1、数据库服务器2、多个接入层交换机3、无线控制器4、中央监护***服务器5、若干病人监护仪6、移动医生终端7、移动护士终端8、床边终端9，机房中央应用服务器1与数据库服务器2连接，中央监护***服务器5与机房中央应用服务器1连接，各接入层交换机3分别与机房中央应用服务器1连接，无线控制器4分别与接入层交换机3连接，各病人监护仪6通过无线网络、无线控制器4、接入层交换机3与机房中央应用服务器1连接，移动医生终端7、移动护士终端8、床边终端9分别通过无线网络、无线控制器4、接入层交换机6与机房中央应用服务器1连接；在机房中央应用服务器1上还连接外网接口服务器10，外网接口服务器10通过通过互联网连接远程移动医疗信息共享总体架构***18。在机房中央应用服务器1上还连接内网接口服务器12，在内网接口服务器12上分别连接医院信息***13、检验信息***14、放射信息***15、医院图像存储和通信***16、电子病历***17。
本移动医疗信息共享总体架构，其中远程移动医疗信息共享总体架构***包括医联体远程医疗疾病管理中心20（心电中心、肿瘤中心、妇科中心、眼科中心、慢病中心）医联体远程专家呼叫中心22、诊断中心21、云平台服务器29、物联网、互联网、基层医院23、网络接入设备服务器。远程移动医疗对慢性病客户群通过智能医疗仪器进行健康跟踪、异常信号呼叫；
远程移动医疗总体架构***18建立了远程医疗软件功能，包括：远程医联体管理中心，远程协同数据中心、远程会诊、远程诊断、远程监护、远程手术、远程培训、学术科研；
具体的，出院后的心脏病客户群25随时携带携带式心脏动态测量仪32，携带式心脏动态测量仪33通过无线发送模块33实时发送病人的体征信息，至互联网、云平台服务器29，最终储存到远程医疗疾病管理中心20，当心脏病人发送病态数据，其信息直接到达慢病呼叫中心22，慢病呼叫中心22再将信息发给专家诊断平台21，专家诊断平台21可直接作出诊断，同时作出急救指导发送至心脏病突发病人；专家诊断平台21的专家可以从远程医疗疾病管理中心20获取病人的历史数据，参考后，作出更为准确的诊断；
还有一些慢性病客户群24同样通过智能医疗终端30对其生理参数进行采集、存储、发送至互联网、云平台服务器29，最后储存到远程医疗疾病管理中心20，这些慢性病客户群24发病，同样将信息直接到达慢病呼叫中心22，慢病呼叫中心22再将信息发给专家诊断平台21，专家诊断平台21可直接作出诊断，同时作出急救指导发送至发病病人；专家诊断平台2的专家可以从远程医疗疾病管理中心20获取病人的历史数据，参考后，作出更为准确的诊断；
基层医院23也可以通过互联网通过远程医疗疾病管理中心20获取病人信息，同时也将监控病人的诊疗信息发送至远程医疗管理中心20；基层医院23也可以从上层专家诊断平台21的专家医院获得指导。
基层医院23内部也设立医院移动医疗总体架构***2，其中央监护***服务器5对病人监护仪6进行监控、信息数据发送，同时病人监护仪6获取的数据也发送到中央监护***服务器5，中央监护***服务器5将数据发送至机房中央应用服务器1，中央监护***服务器5也从机房中央应用服务器1获取信息发送至各病人监护仪6；机房中央应用服务器1也通过内网接口服务器从医院信息***HIS13，医院检验科信息***LIS14，医院放射科信息***RIS15，图像存档和通讯***PACS16，电子病历***EMR17获得数据信息；机房中央应用服务器1获得的所有信息最终存储到数据库服务器2，其调取信息也是从数据库服务器2获取；移动医生终端7、移动护士终端8、床边终端9等通过无线网络从机房中央应用服务器1获取信息，同时反馈信息；
通过各组成模块，建立移动医疗软件清单功能，包括：移动查房、移动护理、中央监护站、移动医疗终端、移动护士终端、床边智能终端、护理文书、护士站公告等功能。
各移动终端基于无线网络将病人所有的医疗信息，包括影像、检验、医嘱、监护等通过电子病历实现高度集成和共享。医生查房时只需扫描病人腕带即可获取医疗信息，实现无纸化查房及医嘱下达。护士在查房时扫描病人腕带执行医嘱操作，护士通过二维条码扫描病人，药品信息进行双向核对。医护人员可以在不同地理位置实现病人数据共享，实现实时诊疗，及时救助。
Claims (2)
1.移动医疗信息共享总体架构，其特征在于包括远程移动医疗信息共享总体架构***、医院移动医疗总体架构***，所述远程移动医疗信息共享总体架构***包括远程医疗疾病管理中心、专家诊断平台、慢病呼叫中心、基层医院、慢性病客户群、心脏病客户群，所述远程医疗疾病管理中心、专家诊断平台、慢病呼叫中心之间相互通讯连接，所述远程医疗疾病管理中心通过网络交换机连接至互联网，所述远程医疗疾病管理中心再通过互联网连接基层医院，基层医院设置外网交换机、网络安全区，基层医院通过外网交换机连接至互联网；所述专家诊断平台连接至互联网上云平台服务器，相应的慢性病客户群通过智能医疗终端对生理参数采集、存储、发送至云平台服务器；慢病呼叫中心通过网络接口连接至互联网，带有携带式心脏动态测量仪的心脏病客户群通过无线发送模块发送至慢病呼叫中心。
2.根据权利要求1所述的移动医疗信息共享总体架构，其特征在于所述基层医院内部设立所述医院移动医疗总体架构***，所述医院移动医疗总体架构***包括机房中央应用服务器、数据库服务器、多个接入层交换机、无线控制器、中央监护***服务器、若干病人监护仪、移动医生终端、移动护士终端、床边终端，所述机房中央应用服务器与所述数据库服务器连接，所述中央监护***服务器与所述机房中央应用服务器连接，各所述接入层交换机分别与所述机房中央应用服务器连接，所述无线控制器分别与所述接入层交换机连接，各所述病人监护仪通过无线网络、无线控制器、接入层交换机与所述机房中央应用服务器连接，所述移动医生终端、移动护士终端、床边终端分别通过无线网络、无线控制器、接入层交换机与所述机房中央应用服务器连接；在所述机房中央应用服务器上还连接外网接口服务器，外网接口服务器连接至互联网；在所述机房中央应用服务器上还连接内网接口服务器，在所述内网接口服务器上分别连接医院信息***、检验信息***、放射信息***、医院图像存储和通信***、电子病历***。
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