CN105232124A - 一种徒手置钉外固定*** - Google Patents

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尹庆水
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张培发
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Abstract

本发明公开一种徒手置钉外固定***，该***由外固定支架、齿轮副机构、骨钉和配套旋转把手组成，外固定支架整体成三边封闭虎口形，由上下两弧形杆，带螺纹竖杆，以及螺纹套管组成，齿轮副机构是由小齿轮带动大齿轮的行星齿轮副组成，内部配有三个轴承，具有三倍力矩放大作用，骨钉是高强度金属钉，顶部具有自攻双螺纹头，衔接用于固定骨质的宽牙螺纹，中部是与螺纹套管配合的管螺纹。本发明针对野外自然灾害或战争恶劣环境下因创伤骨折需进行临时固定手术而设计，***组装简单，单人即可完成操作，无需电源，可重复使用，具有省力齿轮副机构，即使女性亦可轻松完成置钉，拆装后体积小、轻便易于携带。

Description

一种徒手置钉外固定***
技术领域
本发明涉及一种外固定***，尤其是一种用于野外恶劣环境下纯手动组装置钉外固定***。
背景技术
野外环境下，由于突发性自然灾害、战争等情况引起的肢体骨折创伤，为了避免伤员在转移过程由于碰撞引起的二次创伤，或长时间骨头错位对软组织的创伤而导致坏死等，需要对伤员进行骨折部位的即时固定。目前针对肢体骨折创伤，临床上一般采用内置钢板固定或体外置钉外固定***，对于骨折具有良好的恢复效果，但在野外环境下，由于缺乏应有的设备条件，对伤员进行该类固定术变得很是艰难。
现有的野外临时固定采用的固定方式大多是对伤员骨折部位进行合板夹紧，此方式只能避免转移过程的碰撞，并不能针对骨折部位处进行临时矫正复位，对伤员日后的恢复很是不利。也有采用置钉外固定***手术，相对来说置入骨钉难度较大，使用电钻当然可轻松将骨钉植入，但在野外恶劣环境下，污水、沙土等自然物质都能使电钻失效，所以使用电钻等有源置钉设备可靠性低，且质量大，体积大，不易携带，怕摔碰，电源续航能力难以保证。故采用一款性能可靠、操作简单，易于携带，受自然环境恶劣条件影响小的体外辅助徒手置钉外固定***，对提高伤员存活、减少致残率具有重要意义。
发明内容
为了填补目前野外环境骨折创伤临时固定手术徒手置钉外固定***的空白，本发明提供了一种用于野外恶劣环境下纯手动组装置钉外固定***，该***拆卸后简便易于携带，单人可快速完成组装和置钉手术，具有力矩放大功能，即使是女性操作或连续置钉，也不会耗费太大体力，该***完全采用机械传动，无需电源，对环境敏感度小，可适用于各种恶劣环境条件。
本发明可通过以下技术手段加以实现：所述***由外固定支架、齿轮副机构、骨钉和配套旋转把手组成，所述外固定支架整体成三边封闭虎口形，由上下两弧形杆，带螺纹竖杆，以及螺纹套管组成，所述上下两弧形杆上分别带有内螺纹，可与螺纹竖杆两端螺纹配合，通过旋转螺纹竖杆，由螺纹带动上下弧形杆产生竖直方向的伸缩运动，控制虎口高度，下弧形杆尾端有加厚支撑座，使用时作为底座作用，上弧形杆尾段带有挖空内槽，可将所述螺纹套管中部凸块卡入内槽，使螺纹套管固定于外固定支架上，所述螺纹竖杆中部有麻花状手柄，可增加摩擦力。所述螺纹套管中部有凸块，可卡入上弧形杆内槽，所述螺纹套管带有管螺纹，可与骨钉管螺纹配合。
所述齿轮副机构是由小齿轮带动大齿轮的行星齿轮副组成，顶部主动轴带动中间小齿轮，中间小齿轮带动3个行星小齿轮，行星小齿轮带动内齿大齿轮，内齿大齿轮带动底部从动轴，完成力矩放大传动，所述齿轮副机构装配有3个滚动轴承，外面是起支撑和密封作用的外套；所述主动轴头部是外六角，与旋转把手配合，所述从动轴输出端是内六角，与骨钉配合。
所述骨钉是高强度金属钉，顶部双螺纹处有轴阵列的自攻刃口，衔接用于固定骨质的宽牙螺纹，中部是与螺纹套管配合的管螺纹骨钉尾端是外六角，可与所述齿轮副从动轴配合。
所述徒手置钉外固定***通过扭动旋转把手，带动齿轮副主动轴，扭力在行星齿轮副传动中完成3倍扭力放大，由从动轴传递给骨钉，骨钉通过管螺纹与螺纹套管配合，由外固定支架整体提供向下的反作用力，使骨钉产生向下旋转的扭力。若从旋转把手输入1KN的扭力，经过扭力放大机构后在骨钉顶端可获得3KN的扭力。
通过本发明的上述技术手段，徒手置钉外固定***在保证能适应野外恶劣环境的前提下，可实现骨钉的轻松、准确置入，且不依赖有源***，拆装简单，携带方便，可满足野外环境高机动性转移和快速实施手术的需求。一款性能可靠，受自然环境恶劣条件影响小的体外辅助徒手置钉外固定***，对提高伤员存活、减少致残率具有重要意义。
附图说明
图1是本发明所述的徒手置钉外固定***立体图。
图2是本发明所述的徒手置钉外固定***主视图。
图3是本发明所述的下弧形杆立体图。
图4是本发明所述的带螺纹竖杆立体图。
图5是本发明所述的上弧形杆立体图。
图6是本发明所述的螺纹套管立体图。
图7是本发明所述的齿轮副机构分解图。
图8是本发明所述的骨钉立体图。
图9是本发明所述的旋转把手立体图。
图中，1——下弧形杆，2——带螺纹竖杆，3——上弧形杆，4——螺纹套管，5——骨钉，6——齿轮副机构，7——旋转把手，8——下弧形杆螺纹处，9——下弧形杆加厚支承座，10——螺纹竖杆头尾端螺纹，11——螺纹竖杆麻花把手，12——上弧形杆螺纹处，13——上弧形杆内槽，14——螺纹套管中部凸块，15——螺纹套管管螺纹，16——齿轮副主动轴，17——齿轮副从动轴，18——齿轮副小齿轮，19——齿轮副3个行星小齿轮，20——齿轮副大齿轮，21——齿轮副3个不同尺寸轴承，22——齿轮副外套，23——骨钉宽牙螺纹，24——骨钉管螺纹。
具体实施方式
该徒手置钉外固定***不使用时可将零部件拆卸装进一小型容纳箱或医用包里，使用装配时，将所有零部件取出，进行装配置钉。
一种徒手置钉外固定***，其特征在于：所述***由外固定支架、齿轮副机构6、骨钉5和配套旋转把手7组成，所述外固定支架整体成三边封闭虎口形，由下弧形杆1、竖杆2、上弧形杆3以及螺纹套管4组成；所述下弧形杆1、竖杆2上分别带有内螺纹，下弧形杆1尾端有加厚支撑座9，所述下弧形杆1头段设置有带有内螺纹的管孔8；所述竖杆2头尾端均为外螺纹柱体10，中部为麻花状手柄11；所述上弧形杆3尾段带有挖空内槽13，可与螺纹套管4配合，所述上弧形杆3头段设置有带有内螺纹的管孔12；所述螺纹套管4内部为管螺纹15，中部有用于与上弧形杆内槽13配合的凸块14；所述骨钉5是高强度金属钉，顶部具有自攻双螺纹头，衔接用于固定骨质的宽牙螺纹23，中部是与螺纹套管4配合的管螺纹24；所述齿轮副机构6是由小齿轮带动大齿轮的行星齿轮副组成，顶部主动轴16带动中间小齿轮18，中间小齿轮18带动三个行星小齿轮19，行星小齿轮19带动内齿大齿轮20，内齿大齿轮20带动底部从动轴17。
本实施例中，所述从动轴17带动骨钉5，骨钉5通过管螺纹24与螺纹套管4配合，由外固定支架整体提供向下的反作用力，使骨钉5产生向下旋转的扭力。
本实施例中，所述外固定支架的下弧形杆1和上弧形杆3所带内螺纹可与竖杆2的头尾端外螺纹柱体10配合，通过旋转螺纹竖杆2，由螺纹带动下弧形杆1和上弧形杆3产生竖直方向的伸缩运动，控制虎口高度。
本实施例中，所述螺纹套管4中部的凸块14可卡入上弧形杆内槽13，所述螺纹套管4的管螺纹15可与骨钉管螺纹24配合。
本实施例中，所述齿轮副机构6内芯装配有3个滚动轴承21，外面是起支撑和密封作用的外套22。
本实施例中，所述主动轴16头部是外六角，与旋转把手7配合。
本实施例中，所述从动轴17输出端是内六角，与骨钉5配合。
本实施例中，所述骨钉5顶部双螺纹头处有轴阵列的自攻刃口，骨钉5尾端是外六角，可与所述齿轮副从动轴17配合。
本实施例中，所述旋转把手7是一圆形转盘，底部中心凸出端是一内六角，与所述齿轮副主动轴16配合。
装配操作方式如下：1.首先将上下弧形杆和螺纹竖杆通过螺纹按照图1所示装配起来，将螺纹套管尖头端朝下，中部凸块对准上弧形杆内槽卡紧；2.逆时针拧松螺纹竖杆，使虎口高度处于最大(或足够将欲实施固定手术的肢体放置在虎口内即可)；3.将欲进行固定手术的肢体放置在下弧形杆底座上，保持上下弧形杆和螺纹竖杆处于同一平面，顺时针拧动螺纹竖杆，使虎口高度缩小；4.缩小虎口高度过程注意调整支架位置，使螺纹套管尖头对准肢体需要进钉的位置，直至螺纹套管抵住肢体骨头，并使外固定支架能牢固地卡在肢体上。至此已完成装配和固定肢体步骤，可开始置入骨钉。
置钉方式如下：1.取出事先消毒过的骨钉，钉头朝下由螺纹套管顶部放入，直至骨钉管螺纹部分与套管螺纹接触则开始手动旋转进入；2.手动旋转骨钉进入至钉头抵住骨头(由手感可知)，再将齿轮副机构从动轴朝下放置在骨钉上方，内外六角配合，最后在齿轮副机构上方放置旋转把手,逆时针旋转把手则骨钉往下走，顺时针旋转则骨钉往上走；3.骨钉刚由皮肤进入骨质时可单手扶住外固定支架，保证骨钉进入方向准确，待骨钉能初步固定于骨质时，则扶外固定支架的手可松开，转而扶住齿轮副机构，确保在高扭力下齿轮副的稳定传动。至此则可完成骨钉的固定置入，下一步可进行徒手置钉外固定***的拆卸。
徒手置钉外固定***拆卸方式如下：1.首先将旋转把手和齿轮副机构取下，逆时针拧动螺纹竖杆，使上下弧形杆距离拉开，虎口高度变大，直至可将上弧形杆从螺纹套管上抽出；2.将螺纹套管沿逆时针方向旋转由骨钉头部取出。至此，完成徒手置钉外固定***拆卸，骨钉则稳固地置入骨质中，最后将零部件装回容纳箱或医用包即可。
至此，完成徒手置钉外固定***骨钉置入的操作。
上述实施例为本发明较佳的实施方式，但本发明的实施方式并不受上述实施例的限制，其他的任何未背离本发明的精神实质与原理下所作的改变、修饰、替代、组合、简化，均应为等效的置换方式，都包含在本发明的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种徒手置钉外固定***，其特征在于：所述***由外固定支架、齿轮副机构(6)、骨钉(5)和配套旋转把手(7)组成，所述外固定支架整体成三边封闭虎口形，由下弧形杆(1)、竖杆(2)、上弧形杆(3)以及螺纹套管(4)组成；所述下弧形杆(1)、竖杆(2)上分别带有内螺纹，下弧形杆(1)尾端有加厚支撑座(9)，所述下弧形杆(1)头段设置有带有内螺纹的管孔(8)；所述竖杆(2)头尾端均为外螺纹柱体(10)，中部为麻花状手柄(11)；所述上弧形杆(3)尾段带有挖空内槽(13)，可与螺纹套管(4)配合，所述上弧形杆(3)头段设置有带有内螺纹的管孔(12)；所述螺纹套管(4)内部为管螺纹(15)，中部有用于与上弧形杆内槽(13)配合的凸块(14)；所述骨钉(5)是高强度金属钉，顶部具有自攻双螺纹头，衔接用于固定骨质的宽牙螺纹(23)，中部是与螺纹套管(4)配合的管螺纹(24)；所述齿轮副机构(6)是由小齿轮带动大齿轮的行星齿轮副组成，顶部主动轴(16)带动中间小齿轮(18)，中间小齿轮(18)带动三个行星小齿轮(19)，行星小齿轮(19)带动内齿大齿轮(20)，内齿大齿轮(20)带动底部从动轴(17)。
2.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述从动轴(17)带动骨钉(5)，骨钉(5)通过管螺纹(24)与螺纹套管(4)配合，由外固定支架整体提供向下的反作用力，使骨钉(5)产生向下旋转的扭力。
3.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述外固定支架的下弧形杆(1)和上弧形杆(3)所带内螺纹可与竖杆(2)的头尾端外螺纹柱体(10)配合，通过旋转螺纹竖杆(2)，由螺纹带动下弧形杆(1)和上弧形杆(3)产生竖直方向的伸缩运动，控制虎口高度。
4.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述螺纹套管(4)中部的凸块(14)可卡入上弧形杆内槽(13)，所述螺纹套管(4)的管螺纹(15)可与骨钉管螺纹(24)配合。
5.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述齿轮副机构(6)内芯装配有3个滚动轴承(21)，外面是起支撑和密封作用的外套(22)。
6.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述主动轴(16)头部是外六角，与旋转把手(7)配合。
7.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述从动轴(17)输出端是内六角，与骨钉(5)配合。
8.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述骨钉(5)顶部双螺纹头处有轴阵列的自攻刃口，骨钉(5)尾端是外六角，可与所述齿轮副从动轴(17)配合。
9.根据权利要求1所述的徒手置钉外固定***，其特征在于：所述旋转把手(7)是一圆形转盘，底部中心凸出端是一内六角，与所述齿轮副主动轴(16)配合。
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