CN104751365A - 医疗保险实时保费计算方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及保险领域，尤其是涉及一种实时保费计算方法。本发明采用的技术方案包括：步骤S11：获取用户投保申请的保费费用数据，保费计算单元和计费时间周期；步骤S12：设置所述初始化保费；步骤S13：在计费周期内，统计传感器模块数据，根据所述的保费计算单元核算日保费变化，并提供用户健康计划和用户周期保费数据。本发明充分考虑参保者的合法权益，可以是医保参保机制更加符合群众意愿，为参保者提供周围环境参数，可是切实有效的提醒参保者周围环境情况。

Description

医疗保险实时保费计算方法

技术领域

本发明涉及自动化技术，尤其是涉及一种实时保费计算方法。

背景技术

随着人们生活水平的提高，保险行业应时代需求而崛起,目前各种各样的保险种类为人们的生活提供着保障。人们对于保险也有了新的认知.保险费作为保险人与保险公司的交易实体,在计算和评估上已经成为保险业的核心部分。

目前保险费单纯采用按保险时间（年）计费的方式。而保险的风险直接与用户的状态相关。在保险期间内，是事故的发生风险往往决定于特定的风险因子。因此根据特定的风险因子，计算保费已经成为行业通用的计算方式。但同样这种计算方式，根据个体的不同，存在着潜在的缺陷。

不同的受保群体存在着各自的差异性。在保险期间内，受保人群的周围环境好的保险事故的风险必然会降低，相反周围环境差的发生保险事故的风险就会增加。因此，传统的医疗保险收费方式有失公平，医疗保险保费应该充分考虑用户的周围情况以及自身健康情况下计算保费，这样才更公平合理。

但是由于医疗保险是有人自身、周围环境和意外因素所决定的，其中自身与意外因素为不可抗拒因素，因此需要提出一套基于周围环境因素的医疗保险计算方法。

发明内容

针对上述现有技术中的不足，本发明提供一种医疗保险实时保费计算方法，其设计新颖，适用范围更广，操作简单、大众化，能给用户群更多的方便。

本发明为实现上述目的所采用的技术方案是：一种医疗保险实时保费计算方法，包括以下步骤：

步骤S1：获取用户投保申请的保费费用数据、保费计算单元和计费周期；

步骤S2：设置所述初始保费；

步骤S3：在计费周期内，统计传感器模块数据，根据所述的保费计算单元核算日保费变化。

所述传感器模块，用于根据计费开始后的医疗风险数据，并传输医疗风险数据到保费计算模块。

所述传感器模块包括位置传感器、空气质量传感器、声音传感器、气压传感器、温湿度传感器中的若干种；

所述的位置传感器用于测定用户的位置信息，确定当前城市环境指数；

所述的空气质量传感器用于测定用户所在地的空气质量；

所述的声音传感器用于测定用户所处环境的噪音分贝；

所述的气压传感器用于测定用户当前的环境气压；

所述的温湿度传感器主要用于测定用户当前的温度与湿度。

所述步骤S1包括：

步骤S11：用户提交投保申请，提取所述医疗保险中的保费费用；

步骤S12：对用户投保申请的所述保费费用进行核查；

步骤S13：获取核查通过的所述保费费用和预定模板生成所述保费费用数据，保费计算单元和计费时间周期。

所述步骤S2包括：设置保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略。

所述步骤S2还包括：如果保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略变更，则将所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示设置为已变更。

所述步骤S3包括：

步骤S31：在计费周期内将所述保费费用数据的内容传送至保费计算单元；

步骤S32：根据所述保费计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化；

步骤S33：提供所述的用户健康计划和所述的用户周期保费数据。

所述步骤S32包括：如果所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示，设置为已变更，则计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化。

所述步骤S3还包括：将所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示设置为未变更。

还包括：

步骤S4：在每个计算周期初，将所述保费费用数据设置为历史周期保费数据，并提供用户健康计划和用户周期保费数据。

本发明具有以下优点及有益效果：

1、本发明充分考虑参保者的合法权益，可以是医保参保机制更加符合群众意愿。

2、本发明同时为参保者提供周围环境参数，可是切实有效的提醒参保者周围情况，便于参保者保持身体健康。

3、本发明可以有效地统计用户的信息，并区分出高风险因子群里，保险机构可以借此更为合理的保险方案。

附图说明

图1是本发明方法的流程图；

图2是本发明在实际应用中的操作流程图。

具体实施方式

下面结合附图及实施例对本发明做进一步的详细说明。

参见图1，在所述医疗保险实时保费计算方法中技术方案包括：

步骤S11：获取用户投保申请的保费费用数据，保费计算单元和计费时间周期。

步骤S12：设置所述初始化保费。根据保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略。

步骤S13：在计费周期内，统计传感器模块数据，根据所述的保费计算单元核算日保费变化，并提供用户健康计划和用户周期保费数据。

参见图2，所述的医疗保险实时保费计算方法的具体实施流程如下：

步骤S21：用户提交投保申请，提取所述医疗保险中的保费费用。用户根据保险期限和保险额度缴纳相应的保险费用。

步骤S22：对用户投保申请的所述保费费用进行核查。主要核查保费金额，保费期限。

步骤S23：获取核查通过的所述保费费用和预定模板生成所述保费费用数据，保费计算单元和计费时间周期。

步骤S24：设置保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略。例如，保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略变更，则将所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示，设置为已变更。

步骤S25：在计费周期内将所述保费费用数据的内容传送至保费计算单元。

步骤S26：根据所述保费计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化。例如，所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示，设置为已变更，则计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化。

步骤S27：提供所述的用户健康计划和所述的用户周期保费数据。将所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示设置为未变更。

步骤S28：在每个计算周期初，将所述保费费用数据设置为历史周期保费数据，并提供用于健康计划。

以下将描述本发明一个实施实例。在本实例中，医疗保险计费周期为一个月，费用于月初缴纳。

本实例中，保费的核算数据主要由保费费用数据，保费计算单元和计费时间周期。用户投保的报单有效数据为保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略。保费计算单元按月重新生成，包含本月当前保费总额，实时保费和按日期保费变更报表。

实时保费的计算步骤如下：

步骤S31：用户提交投保申请，提取所述医疗保险中的保费费用。用户根据保险期限和保险额度缴纳相应的保险费用。投保机构对用户投保申请的所述保费费用进行核查，主要核查保费金额，保费期限。从而投保机构获取核查通过的所述保费费用和预定模板生成所述保费费用数据，保费计算单元和计费时间周期。

步骤S32：设置所述初始化保费。根据保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略，设置保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略。例如，保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略变更，则将所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示，设置为已变更。

步骤S33：在计费月内，统计传感器模块数据，根据所述的保费计算单元核算日保费变化，并提供用户健康计划和用户周期保费数据。

实施例中，在计费周期内将所述保费费用数据的内容传送至保费计算单元。根据所述保费计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化。例如，所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示，设置为已变更，则计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化。然后将保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示设置为未变更。

步骤S34：在每个月初，将所述保费费用数据设置为历史周期保费数据，并提供用于健康计划。

所述投保有效期为用户投保周期。

所述计费策略包括折扣比率。

综上所述，本发明充分考虑参保者的合法权益，可以是医保参保机制更加符合群众意愿。本发明同时为参保者提供周围环境参数，可是切实有效的提醒参保者周围情况，便于参保者保持身体健康。

Claims (10)

1.一种医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，包括以下步骤：

步骤S1：获取用户投保申请的保费费用数据、保费计算单元和计费周期；

步骤S2：设置所述初始保费；

步骤S3：在计费周期内，统计传感器模块数据，根据所述的保费计算单元核算日保费变化。

2.根据权利要求1所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述传感器模块，用于根据计费开始后的医疗风险数据，并传输医疗风险数据到保费计算模块。

3.根据权利要求2所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述传感器模块包括位置传感器、空气质量传感器、声音传感器、气压传感器、温湿度传感器中的若干种；

所述的位置传感器用于测定用户的位置信息，确定当前城市环境指数；

所述的空气质量传感器用于测定用户所在地的空气质量；

所述的声音传感器用于测定用户所处环境的噪音分贝；

所述的气压传感器用于测定用户当前的环境气压；

所述的温湿度传感器主要用于测定用户当前的温度与湿度。

4.根据权利要求1所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述步骤S1包括：

步骤S11：用户提交投保申请，提取所述医疗保险中的保费费用；

步骤S12：对用户投保申请的所述保费费用进行核查；

步骤S13：获取核查通过的所述保费费用和预定模板生成所述保费费用数据，保费计算单元和计费时间周期。

5.根据权利要求1所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述步骤S2包括：设置保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略。

6.根据权利要求5所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述步骤S2还包括：如果保费费用数据、投保有效期限、保费计算策略变更，则将所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示设置为已变更。

7.根据权利要求1所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述步骤S3包括：

步骤S31：在计费周期内将所述保费费用数据的内容传送至保费计算单元；

步骤S32：根据所述保费计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化；

步骤S33：提供所述的用户健康计划和所述的用户周期保费数据。

8.根据权利要求7所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述步骤S32包括：如果所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示，设置为已变更，则计算单元根据所述保费费用、所述传感器模块数据和所述计费策略计算出所述日保费变化。

9.根据权利要求7所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，所述步骤S3还包括：将所述保费费用数据变更标示、投保有效期限变更标示、保费计算策略变更标示设置为未变更。

10.根据权利要求1所述的医疗保险实时保费计算方法，其特征在于，还包括：

步骤S4：在每个计算周期初，将所述保费费用数据设置为历史周期保费数据，并提供用户健康计划和用户周期保费数据。