CN104721547A - 一种促进房颤患者复律的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种促进房颤患者复律的中药组合物。中医学认为，房颤等心律失常属“心悸”、“怔忡”之范畴，中老年心律失常多为气阴两虚兼心脉瘀阻所致。本发明选择具有益气养阴、活血通络、清心安神的中药狗尾巴参、刺老鸦、响铃草、玉柏、老虎姜、牛尾菜、血风藤、凤尾参、锯锯藤、合欢花、朴松实、野扇花果、太阳针、地花生，水煎成汤剂，经临床试验，各项观察项目均优于对照组，疗效显著。

Description

一种促进房颤患者复律的中药组合物

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种促进房颤患者复律的中药组合物。

背景技术

房颤是中老年人群中最常见的心律失常，发生率随年龄的增长而大幅提高。该病容易使心房内形成血栓引起多脏器栓塞性并发症，致残率及病死率均很高。胺碘酮有良好的抗房颤作用，但胺碘酮反应个体差异甚大，长期使用可出现多种不良反应甚至可能是致命性的，一定程度上限制其在中老年心律失常患者中的广泛应用。自从大型循证医学研究CAST试验(心律失常抑制试验)提示抗心律失常药物虽能有效抑制心律失常发生，但长期使用可增加猝死率及总死亡率，单纯西医药疗法，都很难达到预期的效果。中医疗法能够找准病根，对症下药，从根本上祛除病因，且中草药无毒副作用，安全可靠，方便易行，临床应为首选。

发明内容

本发明的目的是提供一种促进房颤患者复律的中药组合物。中医学认为，房颤等心律失常属“心悸”、“怔忡”之范畴，中老年心律失常多为气阴两虚兼心脉瘀阻所致。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该促进房颤患者复律的中药组合物由以下重量份的中药制成：狗尾巴参8-12份、刺老鸦15-25份、响铃草15-25份、玉柏10-15份、老虎姜6-10份、牛尾菜8-12份、血风藤10-15份、凤尾参10-20份、锯锯藤9-15份、合欢花3-9份、朴松实6-8份、野扇花果10-20份、太阳针10-15份、地花生10-15份。

优选的，狗尾巴参10份、刺老鸦20份、响铃草20份、玉柏12份、老虎姜8份、牛尾菜10份、血风藤12份、凤尾参15份、锯锯藤12份、合欢花6份、朴松实7份、野扇花果15份、太阳针13份、地花生13份。

制备方法 水煎制成汤剂。

方中：狗尾巴参生津益气、养阴润肺；刺老鸦补气安神、强精补肾、疏风活络；响铃草补中益气、健脾利水；玉柏补气止渴；老虎姜养阴润肺、消肿解毒、健脾益气、止咳化痰；牛尾菜补气、舒筋活络、活血；血风藤补益气血、祛风活络；凤尾参补气血、活络；锯锯藤清热解毒、活血通络、止血、利水；合欢花安神、舒郁、理气、活络；朴松实平肝熄风、安神定志、活血止血；野扇花果养肝安神；太阳针镇心安神；地花生补心安神、祛痰。

临床资料

1.一般资料 200例患者均为2011年1月～2014年1月我院中医科、中西医结合科、中西医结合科及西医内科门诊和病房收治的房颤患者。入选条件：房颤持续时间≤1年。随机分为两组，治疗组120例，其中男65例，女55例；年龄46～75岁，平均(65.3±7.6)岁。合并冠心病62例，高脂血症28例，高血压60例，糖尿病21例，心力衰竭18例，慢性阻塞性肺疾病15例，孤立性房颤9例；对照组80例，其中男41例，女39例，年龄44～73岁，平均(64.9±7.3)岁。合并冠心病49例，高脂血症22例，高血压42例，糖尿病15例，心力衰竭14例，慢性阻塞性肺疾病21例，孤立性房颤7例。两组患者基本资料特征经统计学分析差异均无显著性(P＞0.05)。

2.诊断标准 房颤可以导致心悸、气促、乏力和心前区不适感，严重时可出现晕厥、急性肺水肿、心源性休克或心绞痛等症状，更为重要的是房颤可以引起血流动力学和血液流变学的不利变化，心房内容易形成血栓、脱落，造成诸多脏器栓塞性并发症。

排除标准 急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死、不稳定心绞痛)；瓣膜性心脏病；病态窦房结综合征；||度以上房室传导阻滞；心室率＜60次/min，Q-T间期≥500ms；左室射血分数(LVEF)≤40％；甲状腺动能亢进或甲状腺功能减退；肝功能损害；有胃溃疡胃出血病史；年龄＞75岁。

3.治疗方法 对照组口服盐酸胺碘酮片(上海医药集团有限公司信谊制药总厂生产，国药准字H31021872)，第一周600mg/d，第二周400mg/d，第三周开始200mg/d，但复律后即用200mg/d维持。治疗组使用本发明所述中药组合物，称取狗尾巴参10g、刺老鸦20g、响铃草20g、玉柏12g、老虎姜8g、牛尾菜10g、血风藤12g、凤尾参15g、锯锯藤12g、合欢花6g、朴松实7g、野扇花果15g、太阳针13g、地花生13g，水煎制成汤剂，早晚各服用一次。两组均不合用β受体阻滞剂、|类抗心律失常药及洋地黄类药。

(1)预防血栓治疗方法，两组均同时口服叶酸5mg/d，维生素B620mg/d，维生素B12250μg/d，肠溶阿司匹林75mg/d，持续6个月，两组均不给予法华今。

(2)观察项目 ①房颤累计复律率，观察用药第一个月每周检查心电图观察心率、心律，以后每个月及患者有心悸、头晕、晕厥等症状时随机检查心电图，房颤转为窦律并维持窦律8h以上为复律成功，两组观察时间均为6个月，6个月复律不成功则中止观察；②栓塞并发症观察，用药6个月内脑栓塞事件，需CT证实；③不良反应观察，注意心脏反应(心动过缓、房室传导阻滞致心律失常)、甲状腺功能异常(甲亢、甲减)，胃肠道反应(恶心、呕吐、纳差)，肝功能异常(谷丙转氨酶升高)，肺变化(咳嗽、呼吸困难)，神经***反应(睡眠障碍、震颤)等。每3个月检查甲状腺功能、肝功能，必要时如咳嗽、呼吸困难则检查胸片等。

4.治疗结果 两组患者房颤累计复律观察结果见表1。2组患者6个月内房颤累计复律率治疗组高于对照组，且在1个月内即已显示出统计学差异并持续至6个月观察结束。两组比较，差异有显著性(P＜0.05)。

表1 两组患者房颤累计复律比较[例(％)]

两组患者脑栓塞并发症观察结果：治疗组1例，对照组5例发生脑栓塞，差异有显著性(P＜0.05)。

两组患者不良反应发生情况，对照组80例中，心率异常8例，甲状腺功能异常4例，恶心、呕吐、纳差3例，肝功能异常5例，睡眠障碍2例，共发生22例，治疗组120例中，心率异常3例，甲状腺功能异常1例，恶心、呕吐、纳差3例，肝功能异常1例，总发生8例。治疗组总发生率6.67％，对照组27.5％，差异有显著性(P＜0.01)。

具体实施方式

实施例一：称取狗尾巴参10g、刺老鸦20g、响铃草20g、玉柏12g、老虎姜8g、牛尾菜10g、血风藤12g、凤尾参15g、锯锯藤12g、合欢花6g、朴松实7g、野扇花果15g、太阳针13g、地花生13g，将上述中药水煎制成汤剂。

实施例二：称取狗尾巴参12g、刺老鸦25g、响铃草25g、玉柏15g、老虎姜10g、牛尾菜12g、血风藤15g、凤尾参20g、锯锯藤15g、合欢花9g、朴松实8g、野扇花果20g、太阳针15g、地花生15g，将上述中药水煎制成汤剂。

实施例三：称取狗尾巴参8g、刺老鸦15g、响铃草15g、玉柏10g、老虎姜6g、牛尾菜8g、血风藤10g、凤尾参10g、锯锯藤9g、合欢花3g、朴松实6g、野扇花果10g、太阳针10g、地花生13g，将上述中药水煎制成汤剂。

Claims (2)

1.一种促进房颤患者复律的中药组合物，其特征在于该中药组合物由以下重量份的中药制成：狗尾巴参8-12份、刺老鸦15-25份、响铃草15-25份、玉柏10-15份、老虎姜6-10份、牛尾菜8-12份、血风藤10-15份、凤尾参10-20份、锯锯藤9-15份、合欢花3-9份、朴松实6-8份、野扇花果10-20份、太阳针10-15份、地花生10-15份。

2.如权利要求1所述的一种促进房颤患者复律的中药组合物，其特征在于该中药组合物由以下重量份的中药制成：狗尾巴参10份、刺老鸦20份、响铃草20份、玉柏12份、老虎姜8份、牛尾菜10份、血风藤12份、凤尾参15份、锯锯藤12份、合欢花6份、朴松实7份、野扇花果15份、太阳针13份、地花生13份。