CN104688367A - 一种活动义齿的制作方法 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种活动义齿的制作方法，其特征在于，具体步骤包括：第一步：制作基托预成体，在所述的基托预成块上加工型腔，在型腔的底部加工第一曲面和第二曲面，所述的第一曲面为基托部分和义齿部分的分界面，第一曲面和第二曲面的交界线为龈缘线；第二步：在所述的型腔中形成义齿部分，并将基托预成体加工成基托部分。本发明不需要牙科技师繁复的制作流程，可重复生产多套义齿，且能基本满足所有临床对人工牙型的设计要求。

Description

一种活动义齿的制作方法

技术领域

    本发明适用于口腔科临床为缺牙患者修复制作个性化人工牙局部和全***动义齿。

背景技术

众所周知，义齿的制作是一门传统的手工修复技术，它不仅需要牙科技师具有较丰富的牙科临床专业知识，更需要具备较专业的手工操作技能，尤其是全口义齿制作，其操作设备虽然简单，但操作步骤繁复且耗时较长，因而极易产生咬合变形等问题，只有具备相当操作经验的技师才能独立完成全部操作过程。

近年来，随着CAD/CAM技术在牙科修复领域的应用，使繁杂的活动义齿修复体制作变得简单，过去大师才能制作出的修复效果，现在普通技师凭籍CAD/CAM技术就能实现，CAD/CAM技术让制作出完美且精准的完全符合临床效果的修复体变成了一件简单易学的事情。数年前，在CAD/CAM技术刚刚被引入牙科修复领域时，国内已有很多知名科研院校和专业杂志对CAD/CAM技术在牙科行业的应用进行了深入的研究与报道，比如，早在2007年北京大学口腔医学院的吕培军、王勇等教授就致力于数字化口腔修复体制作装备的研究，并提出了通过三维扫描、CAD/CAM设计、数控装备来完成修复体的制作方法（专利公开号为：CN101450010 A），他们详细地阐述了扫描、设计与加工的原理及操作方式，为CAD/CAM在牙科行业的推广做出了巨大的贡献，这在当时是非常具有先进性的，但是随着近些年的技术革新，时至今日这三种技术已发生了天翻地覆的变化，目前采用的扫描技术可以实现一次扫描五个面，每次扫描自动拼接，类似于傻瓜相机的工作模式让每一个人都能轻松完成高精度扫描，在软件设计方面，丹麦的3Shape公司研发的软件已经做到数字排牙并在软件中建立虚拟咬合关系帮助义齿设计，而且这个平台是开放的，数控装备的发展更是日新月异，CAM机、CNC雕刻机、3D打印等数控设备以其简单、高效、精准的加工特点得到广泛的应用，总之，CAD/CAM技术给牙科修复领域带来了革命性的变化。

但在活动义齿个性化人工牙制作方面，目前看来，虽然可以借助计算机辅助义齿的设计***处理牙列排布和进行咬合调整，但是在实际应用时由于受到诸如市售成品人工牙的形态限制和尺寸误差的影响，直接影响了3D打印及CNC加工输出后修复体的个性化形成和咬合精确度，因此，在现阶段活动义齿和总义齿修复时仍然需要牙科技师在蜡基型成型后将人工牙进行手工的排布和调整。即便如此，大部分病例涉及的义齿限于牙科技师的技术、时间和市售成品人工牙的形态无法进行修改扩展应用等原因，无法获得近似天然牙的个性化修复效果。

下面举例说明目前大部分牙科技师在活动义齿方面所采用的制作方法及步骤：

活动局部义齿的制作：1.牙科技师首先对牙医师所取得的缺牙患者的印模进行石膏灌模，翻取石膏工作模；2.在工作模上按牙医的义齿设计方案，分别制作固位装置（如卡环、连接体、支架等，这些固位装置现在大都是失蜡铸造获得的）；3.在工作模上按牙医的义齿设计方案将卡环、连接体、支架就位；4.在工作模上按牙医的义齿设计方案制作人工牙，人工牙制作有两种方法：A、将市售的人工牙按形态及大小磨改修饰合适后排入（注：市售成品人工牙的使用经常受到形态的限制无法修改扩展至完全个性化）加上蜡基托合成蜡基型；B、用蜡块手工雕刻人工牙（注：这是目前最能达到个性化的操作方法，但需要视技师的意愿、技术水准、和在模型上所花的时间长短等），加上蜡基托合成蜡基型；5.将在石膏工作模上完成的义齿蜡型放置在牙科技工型盒中进行石膏包埋；6.将埋有义齿蜡型牙科技工型盒放置在沸水中去蜡；7.在石膏模上涂布含有藻酸钠的液体分离剂；8.A方法直接充填PMMA义齿基托树脂；B方法先充填PMMA造牙粉然后充填PMMA义齿基托树脂。并进行压榨机加牙后，紧固牙科技工型盒螺栓；9.在水浴加热器中由室温加热至100度，保温1小时。自然冷却至室温；10.打开牙科技工型盒，取出义齿毛坯，去边、打磨、抛光；11.在复制模上试戴、调整；12.送交牙医。

全口义齿的制作：1.牙科技师首先对牙医师所取得的无牙患者的印模进行石膏灌模，翻取石膏工作模。石膏模依据无牙颌情况有时是上颌或下颌半口的；2.在石膏工作模上制作暂基托（暂基托可以是常用红蜡片、马来亚树胶暂基托片、自凝义齿基托树脂、光固化暂基托树脂）铺叠马蹄形蜡堤；3.交回给牙医测取无牙颌患者的正中颌位关系（咬合记录）；4.牙科技师将已测取正中颌位关系（咬合记录）的石膏模在咬合器上固定；5.在咬合器上打开上下蜡堤按蜡堤上牙医的划线提示进行排牙，制作蜡基型。目前通常技师都以牙医提供的蜡堤显示和文字提示情况选择相对应形态和色泽的市售人工牙，基本没有个性化排牙和修饰，人人千篇一律，整齐洁白，假像明显；6.将蜡基型返回给牙医在无牙颌患者口中进行试戴检视；7.将试戴检视正常的蜡基型进行最终表面和边缘修饰处理；8.将在石膏工作模上完成的全口义齿蜡型放置在牙科技工型盒中进行石膏包埋；9.将埋有全口义齿蜡型牙科技工型盒放置在沸水中去蜡；10.在石膏模上涂布含有藻酸钠的液体分离剂；11.充填PMMA义齿基托树脂，并进行压榨机加压后紧固牙科技工型盒螺栓；12.在水浴加热器中由室温加热至100度，保温2小时。自然冷却至室温；13.打开牙科技工型盒，取出义齿毛坯，去边、打磨、抛光；14.返回咬合器试戴、调整；15.送交牙医。

从上面介绍的活动义齿制作的流程，可以看出技师日常工作的步骤非常繁杂，对操作技能的要求很高，在对待排牙的步骤中除非是特殊病例，技师几乎很难有时间手工雕刻或刻意修改人工牙来达到本该顺应个性化的处理效果，这不能不说是一种对自然美的缺憾。

在本发明之前已有多项技术试图改变这一状态，这些技术虽然都力图在个性化制作人工牙方面进行改进和提高，但均存在着实际的制作效果与技师手工传统制作效果的明显差距，很难大范围的推广运用。比如：

    1.有以CAD设计技术结合3D打印直接制作个性化人工牙的，但因受打印材料的限制，制成的人工牙生物相容性差、耐磨性低、抗染色性差、抗冲击强度低等等，至今未获得临床应用，比如，专利公开号：CN102688106 A中提及的树脂牙的制备方法。

    2.有将市售PMMA树脂牙进行手工改型再处理的，但受到市售人工牙原有形态和色泽的限制，且费时费工，比如，广东牙病防治，第18卷 第12期期刊中就发表了一篇名为《活动义齿个性化制作方法》的论文。

    3. 有通过CAD设计用注塑方式制成多层色义齿及基托一体成型雕刻块，然后经CNC切削成型的，采用这种方式注塑而成的雕刻块所用材料在理化性能和生物相容和安全性方面是否符合市售合成树脂牙标准（ISO22112）和义齿基托树脂标准（ISO 20795-1：2008，IDT）尚未获得确认，目前得到认证和注册支持的以聚甲基丙烯酸甲脂为原料的造牙和义齿基托材料的成型方式都是模压或注压成型的，另外注塑方式制成多层色义齿及基托一体成型雕刻块仅是普通的不同颜色层的PMMA堆积与叠加，在义齿加工时如何使人工牙与基托之间的龈缘分界线泾渭分明均没有阐述，试想如果一副义齿的人工牙与基托之间的龈缘线分界模糊或混沌那就如同牙龈出血，岂不难堪。比如，专利公开号：CN103654981 A就介绍了这样一种加工方式。

4. 有将纳米陶瓷树脂复合材料经过层层叠加制成复合人工牙的，也有借助CAD设计制造个性化的多层构造的假牙，但是由于制成的人工牙与基托材料不同型，因此人工牙与基托的结合需单独制作固位装置，大大增加了义齿基托制成的难度，进而影响了使用范围与应用价值，比如，专利公开号：CN101518469 A及专利公开号：CN101299973 A提及的人工牙制备方法。

    5. 有在基托中仿照天然牙形态制作牙根的，并根据牙齿的咬合曲线进行义齿的设计，目的是使义齿在咬合运动时更加稳固，但是人工牙的牙根不能像天然牙那样与牙齿浑然一体，也不具备天然牙的理化性能，比如收缩性与适用性，因此这大大限制了该技术的应用范围，比如，专利公开号：W020I4159436 A1提及的义齿基托制备方法。

    当前，随着CAD/CAM技术进入到了义齿修复领域，使得计算机辅助总义齿的设计（CAD）成为现实，但是如何将应用了CAD设计的活动义齿在付诸于直接进行自动化加工时减少技师的手工操作步骤，加快制作效率，从而获得高精度义齿，并全面提升义齿的美学修复特性和个性化特征，就成为一种迫切需要的技术。

基于这种状况，设想如果借助现在相当成熟的CAM技术，将CAD设计的个性化义齿进行准确输出，可以完整地将义齿中的人工牙和牙列及基托全部成型出来，这种技术成型出的义齿其基托和人工牙是一体的，（与传统义齿制作先有人工牙后做基托的分开式工艺相比，暂可称之为一体式义齿）。这种义齿的制作方法优势在于牙医获取了患者的相关修复信息后，不需要经过技师那套繁复的制作流程，就能独立完成活动义齿的制作过程（当然牙医也可以外包加工中心代为完成），又可以将其称之椅旁式活动义齿修复体系。这种椅旁式修复体系制作的一体式义齿，制作快速、基托与义齿的龈缘线泾渭分明、人工牙个性化设计且理化性能与市售树脂牙的理化性能相近、强度与传统义齿一致，使牙医和患者双方都能得到满意的修复效果。

发明内容

本发明的目的是提供一种活动义齿的制作方法，该制作方法制作的义齿与基托是一体的，基托与义齿的龈缘线泾渭分明，且义齿的理化性能与市售树脂牙的理化性能相近，这样在牙医获取了患者的相关修复信息后，不需要经过技师繁复的制作流程，就能独立完成活动义齿的制作过程，且制作的义齿不但具有诸如牢固、可完全复制等优点，还最大限度地保留了传统义齿龈缘线分明、义齿理化性能俱佳的特点。

为了达到上述目的，本发明提供了一种活动义齿的制作方法，所述的活动义齿包括基托部分以及形成在基托部分之上的义齿部分，其特征在于，具体步骤包括：

第一步：制作基托预成体，在所述的基托预成块上加工型腔，在型腔的底部加工第一曲面和第二曲面，所述的第一曲面为基托部分和义齿部分的分界面，第一曲面和第二曲面的交界线为龈缘线；

第二步：在所述的型腔中形成义齿部分，并将基托预成体加工成基托部分。

优选地，所述的在型腔的底部加工第一曲面和第二曲面、在所述的型腔中形成义齿部分以及将基托预成体加工成基托部分均采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行设计，并以计算机数控***（CNC）输出成型。

更优选地，在设计并加工第一曲面和第二曲面时，根据活动义齿的型号不同将龈缘线对应设计为多个标准长度，根据患者选用的活动义齿的具体型号确定龈缘线的标准长度，根据患者的年龄的不同，将龈缘线对应设计为多个位置，根据患者的实际年龄，确定对应的龈缘线的位置。

优选地，所述的在基托预成体上加工型腔采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行设计，并以计算机数控***（CNC）输出成型。

优选地，所述的基托预成体的制作方法包括：制作20～60mm厚的基托预成体的金属成型模，将PMMA树脂原料加入到金属成型模中，热压成型，得到基托预成体。

优选地，所述的第二步的具体步骤包括：

步骤1：将牙颈部制造材料填入型腔中固化成型，采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化牙颈部形态的设计，并以计算机数控***（CNC）输出形成牙颈部预成体；

步骤2：将牙本质制造材料填入型腔中固化成型；采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化牙本质形态的设计，并以计算机数控***（CNC）输出形成牙本质预成体，牙本质预成体形成在牙颈部预成体的上侧；

步骤3：将牙釉部显色材料填入型腔中，包裹在牙颈部预成体和牙本质预成体的外侧，固化成型，采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化设计，并以计算机数控***（CNC）输出，形成牙釉部预成体和基托部分，所述的牙颈部预成体、牙本质预成体和牙釉部预成体构成义齿部分，所述的义齿部分和基托部分构成活动义齿。

更优选地，所述的步骤1、步骤2和步骤3中的固化成型采用模压加热方法，其操作条件为温度为110℃-135℃，压力为3-5兆帕，时间为5-15分钟。

本发明用一个符合义齿的人工牙和基托树脂技术标准要求的，并能包容上或下部分或全部义齿的预成型PMMA基托预成体作为基托的基础部分，并在这个PMMA基托预成体上加工出基托部分同时形成一个类似牙齿排列状的空腔，并在这个空腔中采用树脂牙的制作工艺并使用模压加热固化造牙材料，使造牙材料和PMMA基托预成体结合为一体，然后用CNC按照设计一次成型切削整个基托预成体和固化后的造牙材料，形成基托和人造牙，从而就可以做出上（下）颌义齿，借助于数字化设计这种制作方式可以制成多副相同的义齿，这在传统义齿修复中是难以想象的，患者可拥有多副完全一致的修复义齿，以备不时之需。

本发明中在模压基础成型过程方面应用的PMMA树脂成型原理及固化工艺与市售的PMMA合成树脂牙所应用的PMMA树脂成型原理及固化工艺的技术规范相似，因此其人工牙的色泽和理化性能与市售的各种工艺成型的树脂牙可以达到一致，完全符合ISO22112的各项指标。用这种工艺成型的个性化人工牙与基托是结为一体的，如在CAD设计时配合义齿设计软件一同使用，就可以在CAM输出时运用CNC技术将人工牙与基托一起加工完成，制成基托与人工牙完全一体的修复体。这样，一副基托与义齿是一体的、基托与义齿的龈缘线泾渭分明、且义齿的理化性能与市售树脂牙的理化性能相近的一体式义齿修复体就制作完成了，该义齿不仅形态个性化、咬合准确，而且完全符合患者生理特征。

本发明借助于统计学、口腔美学及个性化设计理念在龈缘线的加工上创造性地提出如下两种方法，确保加工出的龈缘线泾渭分明。不同的人，适用的活动义齿的型号不同，龈缘线的长度与位置就不同，同一个人，随着年龄的增长牙周组织也会渐渐萎缩，龈缘线位置下降，牙颈部暴露部分增多，所以同一个人不同的年龄龈缘线的位置也不相同，因此，统计不同型号龈缘线的标准长度并统计同一型号不同时期的龈缘线的位置，以此为依据，在患者就诊时，可以根据选用型号确认龈缘线的标准长度，然后根据患者的年龄，确认该型号在该年龄段对应的龈缘线的实际位置，这样设计出的龈缘线符合患者的年龄特征，符合口腔美学的自然美理念，并具有个性化，一举数得；确定了龈缘线的长度和位置后，在借助CAD设计时，在型腔的底部设计以龈缘线为基准线延伸出第一曲面和第二曲面，第一曲面和第二曲面的交界线为龈缘线，所述的第一曲面为基托部分和义齿部分的分界面，第一曲面上半部分全部是义齿部分，下半部分全部是基托部分，这种方式加工出的龈缘线最大限度地确保基托材料和义齿材料固化时的结合线与基托与义齿间的龈缘线高度重叠，从而确保加工出来的龈缘线泾渭分明。

本发明在加工出的型腔中填入市售造牙材料，采用树脂牙的制作工艺并使用模压加热的固化成型方式将填入的市售造牙材料与基托固化成预成型体，这种方式固化的市售造牙材料其理化性能近似于市售树脂牙，采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）将预成型体进行个性化形态的设计，并以计算机数控***（CNC）输出，将预成型体加工成活动义齿，采用这种工艺和方式制作的预成体加工出的义齿其理化性能最接近市售树脂牙，这大大提升了活动义齿的美观度与品质；

与现有技术相比，本发明的有益效果是：

    1.本发明不需要牙科技师繁复的制作流程，可重复生产多套义齿，且能基本满足所有临床对人工牙型的设计要求；

    2.由于造牙粉的固化采用树脂牙的制作工艺并使用模压加热的固化成型方式制作的人工牙与市售人工牙有着相同的理化强度和色泽；

    3.由于本发明人工牙是连体成型的，在人工牙盖脊部和基托接触的表面积将增大，从而大大提高了人工牙与基托的结合力。

    4.由于本发明设计的人工牙与义齿基托是一体的，当采用CNC输出加工时人工牙与义齿基托牙龈缘线将完全是一体的，不会产生间隙，从而不会出现类似传统义齿易在龈缘线处引发口腔细菌附着而发黑变色等问题；

    5.由于基托与牙体的龈缘线的分界泾渭分明、位置适当，大大增加了义齿基托的美观度，这是一幅优秀义齿基托的重要标志。

    6.由于是数字化处理所以患者的口腔和义齿信息都可以储存和输出，当患者出于各种需要再制作一副人工牙形态设计相同的义齿时，在很短时间内就能交付。

附图说明

图1为金属成型模示意图；1为模具上盖，2为模具下盖，3为模具型腔。

图2为基托预成体的制作方法示意图；4为上加热面板，5为下加热面板。

图3为基托预成体结构示意图。

图4为加工基托预成体上的基托部分的结构示意图；6为基托预成体，7为基托部分。

图5为图4中A-A剖面图。

图6为在加工基托时形成的型腔中填入牙颈部制造材料示意图。

图7为牙颈部制造材料热压成型示意图；8为牙颈部制造材料。

图8为牙颈部预成体剖面图，9为牙颈部预成体。

图9为牙本质预成体剖面图，10为牙本质预成体。

图10为牙颈部、牙本质和牙釉质预成体剖面图；11为牙釉质预成体。

图11为全口总义齿牙列及基托效果图。

图12为图11中B-B剖面图。

具体实施方式

下面结合具体实施例，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。此外应理解，在阅读了本发明讲授的内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。

实施例，一种活动义齿的制作方法，所述的活动义齿包括基托部分以及形成在基托部分之上的义齿部分，具体步骤为：

一、制作基托预成体6，在所述的基托预成体6上加工出类似牙齿排布形状的型腔7，在型腔7的底部加工第一曲面21和第二曲面22，所述的第一曲面21为基托部分和义齿部分的分界面，第一曲面21和第二曲面22的交界线为龈缘线23，具体如下：

1.首先制作一个符合义齿基托树脂技术标准要求的，并能包容全部义齿的PMMA基托预成体，其制作方法为：如图1所示，制作40mm厚PMMA基托预成体的金属成型模，将制作基托预成体的市售义齿基托树脂粉（主要成分聚甲基丙烯酸甲酯）和市售义齿基托树脂液（主要成分甲基丙烯酸甲酯）按照重量比2:1的比例在聚丙烯塑料袋中进行调合，经过10分钟的反应至面团状，按照基托预成体的外形填充到制作基托预成体的模具型腔3中，先使用冷压机冷压预成型，冷压机的压力设定为2兆帕，冷压温度为15℃，冷压预成型时间为2分钟，然后用平板硫化热压机（如图2所示）使用两段温度热压成型，第一段热压温度设定为70℃-85℃，压力设定为5兆帕，预压成型10分钟，再设定第二段热压温度为110℃-135℃，压力设定为5兆帕，热压成型10分钟，自然冷却至室温，制作出40mm厚的基托预成体6（如图3所示）。

2、如图4和图5所示，采用计算机辅助设计及制造（CAD/CAM）的方法设计，并以计算机数控***（CNC）输出，在所述的基托预成体6上加工出类似牙齿排布形状的型腔7，在型腔的底部设计并加工第一曲面21和第二曲面22，所述的第一曲面21为基托部分和义齿部分的分界面，第一曲面21和第二曲面22的交界线为龈缘线23，在设计并加工第一曲面21和第二曲面22时，根据活动义齿的型号不同将龈缘线对应设计为多个标准长度，根据患者选用的活动义齿的具体型号确定龈缘线的标准长度，根据患者的年龄的不同，将龈缘线对应设计为多个位置，根据患者的实际年龄，确定对应的龈缘线的位置。

二、在所述的型腔中形成义齿部分，并将基托预成体加工成基托部分，具体如下：

1、将牙颈部显色制造材料市售造牙粉（主要成分聚甲基丙烯酸甲酯）和市售牙托水（主要成分甲基丙烯酸甲酯）按照重量比2:1的比例在聚丙烯塑料袋中进行调合，经过10分钟的反应至面团状，填入型腔7中，如图6所示，用平板硫化热压机热压成型（如图7所示），温度设定为110℃-135℃，压力设定为3-5兆帕，热压固化成型时间设定为10分钟，10分钟后自然冷却至室温，形成牙颈部显色预成块；采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化牙颈部形态的设计，并以计算机数控***（CNC）输出，将牙颈部显色预成块加工成牙颈部预成体9（如图8所示）。

2. 将牙本质显色制造材料填入型腔中固化成型，形成牙本质显色预成块；所述的牙本质显色制造材料与牙颈部显色制造材料成分以及固化成型工艺相同；采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化牙本质形态的设计，并以计算机数控***（CNC）输出，将牙本质显色预成块加工成牙本质预成体10，牙本质预成体10形成在牙颈部预成体9的上侧；

3、将牙釉部显色材料填入型腔中，包裹在牙颈部预成体9和牙本质预成体10的外侧，固化成型，形成活动义齿预成体；所述的牙釉部显色材料与牙颈部显色制造材料成分以及固化成型工艺相同；采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化设计，并以计算机数控***（CNC）输出，形成牙釉部预成体11和基托部分12，所述的牙颈部预成体9、牙本质预成体10和牙釉部预成体11构成义齿部分，所述的义齿部分和基托部分12构成活动义齿。

上述义齿各层显色效果均仿照树脂牙的制作要求进行设计，做到左右对称的同牙位显色完全一致、上下咬合的不同牙位显色高度协调，且每个牙位的牙颈部、牙本部、牙釉部各层的厚度都可以进行精准控制，这样既能满足义齿的整体显色效果，又能对部分义齿的局部显色进行个性化设计，最大限度地满足患者对口腔美学的要求。

三、对活动义齿进行后处理，得到成品。

切断CNC加工中的设计连杆（通常有4-6根），由于切削刀具很细，毛坯人工牙已近光滑，微抛光就能达到临床要求。

这样，一副形态个性化、完全符合患者生理特征的全口义齿就完成了。

Claims (7)

1.一种活动义齿的制作方法，所述的活动义齿包括基托部分以及形成在基托部分之上的义齿部分，其特征在于，具体步骤包括：

第一步：制作基托预成体，在所述的基托预成块上加工型腔，在型腔的底部加工第一曲面和第二曲面，所述的第一曲面为基托部分和义齿部分的分界面，第一曲面和第二曲面的交界线为龈缘线；

第二步：在所述的型腔中形成义齿部分，并将基托预成体加工成基托部分。

2.如权利要求1所述的活动义齿的制作方法，其特征在于，所述的在型腔的底部加工第一曲面和第二曲面、在所述的型腔中形成义齿部分以及将基托预成体加工成基托部分均采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行设计，并以计算机数控***（CNC）输出成型。

3.如权利要求2所述的活动义齿的制作方法，其特征在于，在设计并加工第一曲面和第二曲面时，根据活动义齿的型号不同将龈缘线对应设计为多个标准长度，根据患者选用的活动义齿的具体型号确定龈缘线的标准长度，根据患者的年龄的不同，将龈缘线对应设计为多个位置，根据患者的实际年龄，确定对应的龈缘线的位置。

4.如权利要求1所述的活动义齿的制作方法，其特征在于，所述的在基托预成体上加工型腔采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行设计，并以计算机数控***（CNC）输出成型。

5.如权利要求1所述的活动义齿的制作方法，其特征在于，所述的基托预成体的制作方法包括：制作20～60mm厚的基托预成体的金属成型模，将PMMA树脂原料加入到金属成型模中，热压成型，得到基托预成体。

6.如权利要求1所述的活动义齿的制作方法，其特征在于，所述的第二步的具体步骤包括：

步骤1：将牙颈部制造材料填入型腔中固化成型，采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化牙颈部形态的设计，并以计算机数控***（CNC）输出形成牙颈部预成体；

步骤2：将牙本质制造材料填入型腔中固化成型；采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化牙本质形态的设计，并以计算机数控***（CNC）输出形成牙本质预成体，牙本质预成体形成在牙颈部预成体的上侧；

步骤3：将牙釉部显色材料填入型腔中，包裹在牙颈部预成体和牙本质预成体的外侧，固化成型，采用计算机辅助设计及制造方法（CAD/CAM）进行个性化设计，并以计算机数控***（CNC）输出，形成牙釉部预成体和基托部分，所述的牙颈部预成体、牙本质预成体和牙釉部预成体构成义齿部分，所述的义齿部分和基托部分构成活动义齿。

7.如权利要求6所述的活动义齿的制作方法，其特征在于，所述的步骤1、步骤2和步骤3中的固化成型采用模压加热方法，其操作条件为温度为110℃-135℃，压力为3-5兆帕，时间为5-15分钟。