CN104665922A - Marshall韧带无水乙醇消融*** - Google Patents
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Abstract
本发明涉及Marshall韧带无水乙醇消融***,包括:造影标测电生理导管、专用导引鞘管、导引钢丝、化学消融球囊导管。Marshall韧带无水乙醇消融***,将造影标测电生理导管通过导引鞘管,经股静脉途径***冠状静脉窦,记录冠状静脉电位,并进行逆行造影,显示Marshall静脉,沿造影标测电生理导管推送导引鞘管至冠状静脉开口,撤出造影标测电生理导管,沿导引鞘管中心腔送入导引钢丝进入到冠状静脉,并引导化学消融球囊进入到Marshall静脉。导引钢丝兼有记录Marshall电位的功能,记录消融前后电位变化,电极可设计成2mm间隙,共设计10个电极。而后用化学消融球囊导管通过其远端側孔腔注入无水乙醇,实施化学消融。
Description
技术领域
本发明涉及医学测量技术领域,尤其涉及Marshall韧带无水乙醇消融***。
背景技术
众所周知,心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的持续性心律失常。现有的研究发现,心脏Marshall韧带(Ligament ofMarshall,LOM)在房颤的发生和维持中发挥重要作用。
Marshall韧带是胚胎时期左上腔静脉退化后形成的纤维条索状结构,走行于左心耳和左侧肺静脉之间,其内含有小静脉(Marshall静脉)和心肌纤维(Marshall束)以及神经组织。Marshall静脉即左房斜静脉,它起源于左上、左下肺静脉之间,斜行向下,收纳左房后壁静脉血,以锐角汇入冠状静脉窦。Marshall束内的心肌细胞则被纤维***包绕,在Marshall静脉汇入冠状静脉窦处与冠状静脉窦的肌束及临近的心房肌直接连接。研究证实,Marshall韧带内可以记录到电活动,对房颤的促发和维持起重要作用,采用射频消融或无水乙醇灌注的方法损毁Marshall韧带内的肌束可以达到治疗房颤的目的。消融的关键部位是Marshall韧带与冠状静脉窦交接处,消融终点是Marshall韧带电位完全消失。此外,Marshall静脉内灌注无水乙醇还可显著提高二尖瓣峡部阻滞率,提高持续性房颤的导管消融成功率。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是针对现有技术的不足,提出Marshall韧带无水乙醇消融***,能够准确迅速地定位Marshall静脉,并记录消融前后Marshall电位的变化,从而达到良好的诊断及治疗目的。
为此目的,本发明提出了Marshall韧带无水乙醇消融***,包括:造影标测电生理导管、专用导引鞘管、导引钢丝、化学消融球囊导管;
所述造影标测电生理导管,用于经股静脉***冠状静脉窦,记录冠状静脉电位,并进行逆行造影,显示Marshall静脉;
所述专用导引鞘管,用于经股静脉途径插管至冠状静脉窦,并通过其中心腔送入化学消融球囊导管;
所述导引钢丝,用于引导化学消融球囊进入到Marshall静脉,导丝兼有记录Marshall电位的功能,记录消融前后电位变化,其中,多个电极间为2mm间隙,共10个电极对;
所述化学消融球囊导管,用于通过其近端側孔腔注入无水乙醇,实施化学消融,其中,所述化学消融球囊导管设置为3.5F;
其中,所述造影标测电生理导管包括球囊、标测电极头端、球囊充气接头、造影剂接头、标测电极连接头、以及导管主管;
所述球囊充气接头连接球囊导气管上,所述球囊导气管连接在球囊上,所述造影剂接头与导管的造影腔连接在一起,所述标测电极连接头通过电极保护管到达电极头端的位置;
所述专用导引鞘管,用于导引化学消融球囊导管进入冠状静脉;
所述化学消融球囊导管上的球囊充气接头连接球囊导气管上,所述球囊导气管连接在球囊上,化学消融接头与导管的消融腔连接在一起,所述消融腔上有两个或两个以上的喷射孔。球囊0102要比病患部位的血管内径粗,以达到阻断血流的目的。喷射孔0204为多个密排的结构,以使造影剂能顺利的打入血管内部。导管头端有个柔软头端0203以保证导管不会损伤血管。
具体地,所述化学消融球囊导管包括导引钢丝和消融球囊导管。
具体地,导引钢丝包括尾部连接器、导引钢丝主体以及头端电极。.
具体地,所述球囊内径大于病患部位的血管内径,用于阻断血流。
具体地,所述喷射孔为多个密排的结构,用于使造影剂打入血管内部。
具体地,所述化学消融球囊导管的导管头端设置柔软头端,用于保护导管不会损伤血管。
具体地,所述造影腔上有两个或两个以上的喷射孔。
具体地,所述标测电极连接头的每个芯脚对应一个电极。
具体地,所述电极通过导线与对应的所述标测电极连接头上的芯脚进行连接。
具体地,所述电极之间的间距均等,其中,所述电极为两个或两个以上。
本发明涉及Marshall韧带无水乙醇消融***,包括:造影标测电生理导管、专用导引鞘管、导引钢丝、化学消融球囊导管;Marshall韧带无水乙醇消融***,将造影标测电生理导管通过导引鞘管,经股静脉途径***冠状静脉窦,记录冠状静脉电位,并进行逆行造影,显示Marshall静脉,沿造影标测电生理导管推送导引鞘管至冠状静脉开口,撤出造影标测电生理导管,沿导引鞘管中心腔送入导引钢丝进入到冠状静脉,并引导化学消融球囊进入到Marshall静脉。导引钢丝兼有记录Marshall电位的功能,记录消融前后电位变化,电极可设计成2mm间隙,共设计10个电极。而后用化学消融球囊导管通过其远端側孔腔注入无水乙醇,实施化学消融。
上述说明仅是本发明技术方案的概述,为了能够更清楚了解本发明的技术手段,而可依照说明书的内容予以实施,并且为了让本发明的上述和其它目的、特征和优点能够更明显易懂,以下特举本发明的具体实施方式。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
通过参考附图会更加清楚的理解本发明的特征和优点,附图是示意性的而不应理解为对本发明进行任何限制,在附图中:
图1示出了本发明Marshall韧带无水乙醇消融***中化学消融球囊导管与导引钢丝配合的结构示意图;
图2示出了本发明Marshall韧带无水乙醇消融***中化学消融球囊导管的结构示意图;
图3示出了本发明Marshall韧带无水乙醇消融***中导引钢丝的结构示意图;
图4示出了本发明Marshall韧带无水乙醇消融***中导引鞘管的结构示意图;
图5示出了本发明Marshall韧带无水乙醇消融***中造影标测电生理导管的结构示意图;
图6示出了本发明Marshall韧带无水乙醇消融***中造影标测电生理导管的尾部结构图;
图7示出了本发明Marshall韧带无水乙醇消融***中造影标测电生理导管造影腔局部结构图。
具体实施方式
下面将结合附图对本发明的实施例进行详细描述。以下实施例仅用于说明本发明,但不能用来限制本发明的范围。
为了更好的理解与应用本发明提出的Marshall韧带无水乙醇消融***,以如下附图示例进行详细说明。
如图1所示,本发明提供了Marshall韧带无水乙醇消融***,包括:造影标测电生理导管、专用导引鞘管、导引钢丝、化学消融球囊导管。
具体地,造影标测电生理导管包括球囊(102),标测电极头端(6),球囊充气接头(1),造影剂接头(2),标测电极连接头(3),导管主管(4)。
进一步地,结合图2-5所示,球囊充气接头(1)连接球囊导气管(101)上,球囊导气管(101)链接在球囊(102)上,造影剂接头(2)与导管的造影腔(202)连接在一起,造影腔(202)上有两个或两个以上,即多个喷射孔(204),标测电极连接头(3)通过电极保护管(301)到达电极头端(6)的位置,其中,标测电极连接头(3)的每个芯脚对应一个电极(601),电极(601)通过导线(603)与对应的标测电极连接头(3)上的芯脚连接在一起,且电极(601)之间的间距为均等的,电极(601)可以为两个或两个以上。
更进一步地,球囊(102)要比病患部位的血管内径粗,以达到阻断血流的目的,喷射孔(204)为多个密排的结构,以便造影剂能顺利的打入血管内部。
更进一步地,造影标测电生理导管还包括导管头端,设置圆滑的柔软头端(602)以保证导管不会损伤血管。
本发明提出的Marshall韧带无水乙醇消融***还包括:专用导引鞘管,用于导引化学消融球囊导管进入冠状静脉。
本发明提出的Marshall韧带无水乙醇消融***还包括:化学消融球囊导管,具体地,化学消融球囊导管上的球囊充气接头(01)连接球囊导气管(0101)上,球囊导气管(0101)连接在球囊(0102)上;化学消融接头(2)与导管的消融腔(0202)连接在一起,消融腔(0202)上有两个或两个以上,即多个喷射孔(0204)。
更进一步地,球囊(0102)要比病患部位的血管内径粗,以达到阻断血流的目的,喷射孔(0204)为多个密排的结构,以使造影剂能顺利的打入血管内部。
更进一步地,化学消融球囊导管的导管头端设置柔软头端(0203)以保证导管不会损伤血管。
更进一步地,化学消融球囊导管包括导引钢丝和消融球囊导管,其中,导引钢丝包括尾部连接器、导引钢丝主体以及头端电极。
更进一步地,如图6所示为造影标测电生理导管的尾部结构图。导管主管4分别分出三个腔球囊充气接头1,造影剂接头2,标测电极连接头3,且如图7所示,造影剂腔202将造影剂201通过喷射孔204将造影剂喷射到血管内部,再通过X射线机进行造影,以确定血管内部构造情况。而后将造影标测电生理导管撤出血管,通入导引鞘管,并将导引钢丝通过导引鞘管的中心腔进入冠状静脉。进行化学消融。
本发明涉及Marshall韧带无水乙醇消融***,包括:造影标测电生理导管、专用导引鞘管、导引钢丝、化学消融球囊导管;Marshall韧带无水乙醇消融***,将造影标测电生理导管通过导引鞘管,经股静脉途径***冠状静脉窦,记录冠状静脉电位,并进行逆行造影,显示Marshall静脉,沿造影标测电生理导管推送导引鞘管至冠状静脉开口,撤出造影标测电生理导管,沿导引鞘管中心腔送入导引钢丝进入到冠状静脉,并引导化学消融球囊进入到Marshall静脉。导引钢丝兼有记录Marshall电位的功能,记录消融前后电位变化,电极可设计成2mm间隙,共设计10个电极。而后用化学消融球囊导管通过其远端側孔腔注入无水乙醇,实施化学消融。
本发明的各个部件实施例可以以硬件实现,或者以在一个或者多个处理器上运行的软件模块实现,或者以它们的组合实现。本领域的技术人员应当理解,可以在实践中使用微处理器或者数字信号处理器(DSP)来实现根据本发明实施例设备中的一些或者全部部件的一些或者全部功能。本发明还可以实现为用于执行这里所描述的方法的一部分或者全部的设备或者***程序(例如,计算机程序和计算机程序产品)。这样的实现本发明的程序可以存储在计算机可读介质上,或者可以具有一个或者多个信号的形式。这样的信号可以从因特网网站上下载得到,或者在载体信号上提供,或者以任何其他形式提供。
本文中所称的“一个实施例”、“实施例”或者“一个或者多个实施例”意味着,结合实施例描述的特定特征、结构或者特性包括在本发明的至少一个实施例中。此外,请注意,这里“在一个实施例中”的词语例子不一定全指同一个实施例。
在此处所提供的说明书中,说明了大量具体细节。然而,能够理解,本发明的实施例可以在没有这些具体细节的情况下被实践。在一些实例中,并未详细示出公知的方法、结构和技术,以便不模糊对本说明书的理解。
应该注意的是上述实施例对本发明进行说明而不是对本发明进行限制,并且本领域技术人员在不脱离所附权利要求的范围的情况下可设计出替换实施例。在权利要求中,不应将位于括号之间的任何参考符号构造成对权利要求的限制。单词“包含”不排除存在未列在权利要求中的元件或步骤。位于元件之前的单词“一”或“一个”不排除存在多个这样的元件。本发明可以借助于包括有若干不同元件的硬件以及借助于适当编程的计算机来实现。在列举了若干***的单元权利要求中,这些***中的若干个可以是通过同一个硬件项来具体体现。单词第一、第二、以及第三等的使用不表示任何顺序。可将这些单词解释为名称。
此外,还应当注意,本说明书中使用的语言主要是为了可读性和教导的目的而选择的,而不是为了解释或者限定本发明的主题而选择的。因此,在不偏离所附权利要求书的范围和精神的情况下,对于本技术领域的普通技术人员来说许多修改和变更都是显而易见的。对于本发明的范围,对本发明所做的公开是说明性的,而非限制性的,本发明的范围由所附权利要求书限定。
虽然结合附图描述了本发明的实施方式,但是本领域技术人员可以在不脱离本发明的精神和范围的情况下做出各种修改和变型,这样的修改和变型均落入由所附权利要求所限定的范围之内。
Claims (10)
1.Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,包括:造影标测电生理导管、专用导引鞘管、导引钢丝、化学消融球囊导管;
所述造影标测电生理导管,用于经股静脉***冠状静脉窦,记录冠状静脉电位,并进行逆行造影,显示Marshall静脉;
所述专用导引鞘管,用于经股静脉途径插管至冠状静脉窦,并通过其中心腔送入化学消融球囊导管;
所述导引钢丝,用于引导化学消融球囊进入到Marshall静脉,导丝兼有记录Marshall电位的功能,记录消融前后电位变化,其中,多个电极间为2mm间隙,共10个电极对;
所述化学消融球囊导管,用于通过其近端侧孔腔注入无水乙醇,实施化学消融,其中,所述化学消融球囊导管设置为3.5F;
其中,所述造影标测电生理导管包括球囊、标测电极头端、球囊充气接头、造影剂接头、标测电极连接头、以及导管主管;
所述球囊充气接头连接球囊导气管上,所述球囊导气管连接在球囊上,所述造影剂接头与导管的造影腔连接在一起,所述标测电极连接头通过电极保护管到达电极头端的位置;
所述专用导引鞘管,用于导引化学消融球囊导管进入冠状静脉;
所述化学消融球囊导管上的球囊充气接头连接球囊导气管上,所述球囊导气管连接在球囊上,化学消融接头与导管的消融腔连接在一起,所述消融腔上有两个或两个以上的喷射孔。球囊0102要比病患部位的血管内径粗,以达到阻断血流的目的。喷射孔0204为多个密排的结构,以使造影剂能顺利的打入血管内部。导管头端有个柔软头端0203以保证导管不会损伤血管。
2.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述化学消融球囊导管包括导引钢丝和消融球囊导管。
3.如权利要求2所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,导引钢丝包括尾部连接器、导引钢丝主体以及头端电极。.
4.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述球囊内径大于病患部位的血管内径,用于阻断血流。
5.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述喷射孔为多个密排的结构,用于使造影剂打入血管内部。
6.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述化学消融球囊导管的导管头端设置柔软头端,用于保护导管不会损伤血管。
7.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述造影腔上有两个或两个以上的喷射孔。
8.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述标测电极连接头的每个芯脚对应一个电极。
9.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述电极通过导线与对应的所述标测电极连接头上的芯脚进行连接。
10.如权利要求1所述的Marshall韧带无水乙醇消融***,其特征在于,所述电极之间的间距均等,其中,所述电极为两个或两个以上。
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