CN104434230A - 一种cto逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置 - Google Patents
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Abstract
一种CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,包括推送连接杆,所述推送连接杆的尾端设有推送的手柄,推送连接杆的头端设有盘状结构,推送连接杆的端头埋藏于该盘状结构中;盘状结构设有用于分别连接两个腔隙的两个孔,两个腔隙近端开口于推送连接杆侧面;两个腔隙包括正向推送的轨道腔和辅助逆向导丝进入正向指引导管的工作腔隙;轨道孔与轨道腔连通,工作孔与工作腔隙连通,盘状结构、轨道腔与工作腔隙构成该装置的工作区域。本发明有利于缩短手术时间,保证手术成功率,减少其他器械的使用。
Description
技术领域
本发明涉及一种冠状动脉介入治疗手术辅助器械,具体涉及一种CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置。
背景技术
在冠状动脉介入治疗领域,慢性完全闭塞(CTO)病变是一类常见的冠状动脉复杂病变。在经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者中,有20%-40%存在CTO病变。与非闭塞病变比,CTO病变的介入成功率低、器械耗费多、医生和患者接受放射线剂量大、手术技术难度大,因此被誉为冠脉介入领域的最后堡垒。
在过去二十年间,CTO介入治疗成功率低,大多数报道在60%-80%之间,造成失败的最常见原因是导丝不能通过病变。近年,日本介入医师***的探索发现,可通过闭塞血管的侧支循环血管,进行逆向CTO病变介入治疗,并发现间隔支血管可耐受1.5-2.0mm球囊的低压力扩张,使逆向CTO导丝技术获得突破。在一些病例中,当前向导丝无法通过病变时,如果闭塞血管有较好的侧支循环血管,可尝试采用逆向导丝技术开通病变。
在逆向导丝技术使用过程中,当逆向导丝逆向从CTO血管远端通过闭塞段血管后,需要操纵此导丝进入CTO血管正向指引导管中。而逆向导丝进入正向指引导管的操作,常常遇到困难。有时需要长时间、反复尝试,才有可能完成,甚至就此放弃手术。
如果有一种器械,辅助逆向导丝进入正向指引导管,将减少操作时间,从而减少医生及患者放射线暴露时间,并能保证手术顺利完成。
发明内容
本发明的目的在于提供一种CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,采用此装置,有利于缩短手术时间,保证手术成功率,减少其他器械的使用。
本发明的技术解决方案是:
一种CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,包括推送连接杆,所述推送连接杆的尾端设有推送的手柄,其特殊之处在于:所述推送连接杆的头端设有盘状结构,所述推送连接杆的端头埋藏于该盘状结构中;所述盘状结构设有用于分别连接两个腔隙的两个孔,分别为轨道孔和工作孔,所述两个腔隙近端开口于推送连接杆侧面;所述两个腔隙包括的轨道腔和辅助逆向导丝进入正向指引导管的工作腔隙;所述轨道孔与轨道腔连通,所述工作孔与工作腔隙连通,所述盘状结构、轨道腔与工作腔隙构成该装置的工作区域。
上述轨道孔位于盘状结构的正中央;所述工作孔与轨道孔相邻。
上述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:该装置总长度为140㎝~150㎝,所述工作区域总长28mm~35 mm;所述盘状结构直径为4.00㎜~7.00㎜;所述盘状结构深度为1.50mm~2.50mm;所述推送连接杆外径为0.80㎜~1.20㎜;所述工作腔及轨道腔内径分别为0.02mm;所述手柄长度12.00mm~16.00㎜、外径为8.00mm~12.00㎜。
上述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:该装置采用以下尺寸最佳:总长度为140㎝,所述工作区域总长30 mm;所述盘状结构直径为5.00㎜;所述盘状结构深度为2.00mm;所述推送连接杆外径为1.00㎜;所述工作腔及轨道腔内径分别为0.02mm;所述手柄长度15.00㎜、外径为10.00㎜。
上述盘状结构为医用硅胶制成,其与推送连接杆粘结在一起。
上述手柄由医用塑料制成,其与推送连接杆粘结在一起。
上述推送连接杆由医用不锈钢材料制成。
本发明的优点在于:手术过程中,当逆向导丝通过CTO病变闭塞段后,使用此辅助装置,辅助逆向导丝进入正向指引导管,有利于缩短手术时间,保证手术成功率,减少其他器械的使用。
附图说明
图1为本发明结构示意图;
图2为本发明盘状结构横切面示意图;
图3为本发明工作状态纵向切面示意图。
附图标号说明:1—推送连接杆,2—手柄,3—盘状结构,4—端头,5—轨道腔,6—工作腔隙,7—工作区域,8—轨道孔,9—工作孔。
具体实施方式
参见图1,一种CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,包括推送连接杆1,所述推送连接杆1的尾端设有推送的手柄2,其特征在于:所述推送连接杆1的头端设有盘状结构3,所述推送连接杆1的端头4埋藏于该盘状结构3中;所述盘状结构3设有用于分别连接两个腔隙的两个孔,分别为轨道孔8和工作孔9,所述两个腔隙近端开口于推送连接杆1侧面;所述两个腔隙包括正向推送的轨道腔5和辅助逆向导丝进入正向指引导管的工作腔隙6;所述盘状结构3、轨道腔5与工作腔隙6构成该装置的工作区域7。
该装置采用以下尺寸最佳:总长度为140㎝,工作区域7总长30 mm;盘状结构3直径为5.00㎜;盘状结构3深度为2.00mm;推送连接杆1外径为1.00㎜;工作腔及轨道腔内径分别为0.02mm;手柄2长度15.00㎜、外径为10.00㎜。
参见图2,轨道孔8位于盘状结构的正中央;所述工作孔9与轨道孔8相邻。这符合人体心脏手术的要求。
盘状结构3为医用硅胶制成,其与推送连接杆1粘结在一起。
手柄2由医用塑料制成,其与推送连接杆1粘结在一起。
推送连接杆1由医用不锈钢材料制成。
结构及使用方法说明:
1)此装置推送连接杆1为医用不锈钢材料。
2)尾端的手柄2,为医用塑料做成,使用高强度胶水粘结。
3)头端的盘状结构3为柔软的医用硅胶制成,当送到指引导管远端,呈伞状张开,使用高强度胶水与推送连接杆1粘结。
4)手术过程中,当逆向导丝通过CTO病变闭塞段后,使用此辅助装置。
5)因盘状结构3为柔软的医用硅胶材料,故其可折叠,从而沿着正向导丝(正向导丝穿入轨道腔),通过指引导管,到达指引导管远端。
6)头端的盘状结构3,到达指引导管远端后,没有了指引导管的限制,头端的盘状结构3呈伞状自动撑开。
7)盘状结构3有两个孔,连接两个腔隙,腔隙近段开口于推送连接杆1旁(工作区硅胶结构近段)。一为轨道腔5即正向推送的轨道腔;一为工作腔隙6,为辅助逆向导丝进入正向指引导管的腔隙。
8)头端盘状结构3曾加了指引导管头端面积,故逆向导丝很容易进入辅助装置工作区中的工作腔隙6。
9)当逆向导丝进入辅助装置的工作腔隙6时,并沿此腔隙进入正向指引导管后,撤出辅助装置,逆向导丝则留在正向指引导管中,从而继续手术以下步骤。
Claims (7)
1.一种CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,包括推送连接杆(1),所述推送连接杆(1)的尾端设有推送的手柄(2),其特征在于:所述推送连接杆(1)的头端设有盘状结构(3),所述推送连接杆(1)的端头(4)埋藏于该盘状结构(3)中;所述盘状结构(3)设有用于分别连接两个腔隙的两个孔,分别为轨道孔(8)和工作孔(9),所述两个腔隙近端开口于推送连接杆(1)侧面;所述两个腔隙包括的轨道腔(5)和辅助逆向导丝进入正向指引导管的工作腔隙(6);所述轨道孔(8)与轨道腔(5)连通,所述工作孔(9)与工作腔隙(6)连通,所述盘状结构(3)、轨道腔(5)与工作腔隙(6)构成该装置的工作区域(7)。
2.根据权利要求1所述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:所述轨道孔(8)位于盘状结构的正中央;所述工作孔(9)与轨道孔(8)相邻。
3.根据权利要求1或2所述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:该装置总长度为140㎝~150㎝,所述工作区域(7)总长28mm~35 mm;所述盘状结构(3)直径为4.00㎜~7.00㎜;所述盘状结构(3)深度为1.50mm~2.50mm;所述推送连接杆(1)外径为0.80㎜~1.20㎜;所述工作腔及轨道腔内径分别为0.02mm;所述手柄(2)长度12.00mm~16.00㎜、外径为8.00mm~12.00㎜。
4.根据权利要求3所述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:该装置总长度为140㎝,所述工作区域(7)总长30 mm;所述盘状结构(3)直径为5.00㎜;所述盘状结构(3)深度为2.00mm;所述推送连接杆(1)外径为1.00㎜;所述工作腔及轨道腔内径分别为0.02mm;所述手柄(2)长度15.00㎜、外径为10.00㎜。
5.根据权利要求4所述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:所述盘状结构(3)为医用硅胶制成,其与推送连接杆(1)粘结在一起。
6.根据权利要求5所述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:所述手柄(2)由医用塑料制成,其与推送连接杆(1)粘结在一起。
7.根据权利要求6所述CTO逆向导丝技术中辅助逆向导丝进入正向指引导管的装置,其特征在于:所述推送连接杆(1)由医用不锈钢材料制成。
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