CN104415440A - 简易多功能插管引导及防护器 - Google Patents

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王家松
王翠艳
祝祎
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Abstract

本 简易多功能插管引导及防护器,主体由呼吸观察装置(1)、痰液阻挡及引流装置(2)、操作孔(3)、气流通道(4)、吸氧加湿管(5)、痰液贮存装置(6)、底座接头(7)、防反流槽(8)构成。 通过各分装置功能集合, 能达到盲探引导气管插管、有源头防呛咳物外喷作用、有痰液收集贮存及防反流作用、保温保湿作用,又能直观的观察患者自主呼吸,同时方便气管插管患者吸氧以及吸氧管加湿的管固定功能。从而达到对人工气道从源头行全程安全防护的目的。

Description

简易多功能插管引导及防护器
技术领域
本发明涉及一种简易多功能气管插管引导与安防护装置。 
背景技术
当今开放的社会里,各种经呼吸道(如非典、禽流感)、血液、体液(艾滋病、各种病毒性肝炎)传播的疾病防不胜防!所以,对人工气道的源头行全程安全防护措施是非常必要的。 
为预防气管导管误入食道,气管插管时必须鉴定气管导管位置的正确性;气管插管或气管切开患者需要防止呛咳物外喷导致对医患双方及周围环境的沾染或污染,大家会应激性的被动的用手阻挡通气管管口,但是效果很差;因为人工气道患者没有了口鼻腔的防护,还要采取措施防止异物进入患者气管;患者吸氧时氧气管道要有良好的固定,但常规做法是剪去吸氧管的端头后***气管导管,然后以胶布缠绕在气管导管接头上,此固定方法容易使氧气管打折,且氧流量大或患者呛咳时,氧气管末端容易脱出气管导管;人工气道患者吸入的气体由于丧失了口腔、鼻腔的加湿、加温,刺激呼吸道粘膜引起呛咳及下呼吸道干燥,所以,需要对人工气道进行加湿加温。另外,对人工气道患者的呼吸观察也非常重要,对气管插管患者的呼吸观察基本上是观察患者的胸腹部起伏情况,或者接呼吸机观察患者呼吸波形等。在ICU中,对人工气道患者痰液的良好收集贮存,可有效减少疾病的播散。 
目前未发现有既能盲探引导气管插管、有源头防呛咳物外喷作用、有痰液收集贮存及防反流作用、保温保湿作用,又能直观的观察患者自主呼吸,同时方便气管插管患者吸氧以及吸氧管加湿的管固定等集多功能于一体的简易气管插管及防护装置。                                                       
发明内容
本发明的目的在于:设计一种简易多功能插管引导及防护器,既有源头阻菌防痰作用、有痰液收集贮存作用、保温保湿作用,可准确、同步、快捷的定位声门,盲探引导气管插管,又能直观的观察判断患者的自主呼吸,同时方便气管插管患者吸氧湿化等集多功能于一体的简易气管插管防护装置。                                 
本发明的具体实现方案是:主体由呼吸观察装置1、痰液阻挡及引流装置2(包括痰液阻挡网、阻挡柱、阻菌透气膜等)、操作孔3、气流通道4、吸氧加湿管5、痰液贮存装置6、底座接头7、防反流槽8构成。
呼吸观察装置1是由菲薄的医用橡胶或医用塑料薄膜或其他材质制成的多功能袋,容积为100ml~1000ml,可为防静电型,其形状及在气流通道内的位置不限,其内可置有减少袋内气流复吸作用的瓣膜。二者均能感知患者微弱的呼吸气流并可随呼吸气流而活动, 可据此在气管插管时同步动态的定位患者声门引导气管插管及观察自主呼吸情况;对吸入气流有保温保湿作用;还可作为简易呼吸囊辅助呼吸及作为大量的血液、体液收集贮存装置使用;如不需要时可收起备用;也可缩小直至成为呼吸观察膜等。 
痰液阻挡及引流装置2由痰液阻挡柱、痰液阻挡网、阻菌透气膜等构成。阻菌透气膜为特制的纤维素膜或其他具有保温保湿作用的透气材料做成的透气膜,位于气流通道开口处或其他位置,有较大的表面积供气流通过,能保持简易多功能插管引导及防护器内气体的温度及湿度,能阻止飞沫的外喷及异物颗粒的吸入,还有病菌过滤作用,具有防止疾病播散功能。痰液阻挡柱为1~4层柱状过滤器,在气流通道最内层,用来阻挡较大的痰块,防止痰液封堵后面的阻挡装置而引起窒息,并可引导痰液向下流至痰液贮存装置6内。两者中间的1~3层痰液阻挡网为不同目数的网状阻挡器,可阻挡痰液外喷,防止痰液堵塞阻菌透气膜的作用。本装置也可为2~5层痰液阻挡柱及阻菌膜构成或为其他符合本思路的设计形状、形式组合及材质的装置。 
操作孔3在气流通道4的后端,能通过较粗的吸痰管、纤维支气管镜及气管导管管芯等;上部出口带盖,能连接呼出气体监测管道。 
气流通道4为流畅的高倾斜弧形筒状或其他形状的透明医用塑料注塑成的呼吸气流导向装置,可以顺利引导患者气道内气流或呛咳物喷出方向,并能最大限度的减少气流阻力,可方便微弱气流通过且能防止肺气压伤。气流出口开在其后上方略偏一侧,为凹陷型开口,或以其他形式开口在其他部位。必要时可以拇指封堵气流出口。 
吸氧加湿管5根部倾斜***底座接头7内或以其他形式进入简易多功能插管引导及防护器的其他位置内,末端为“Y”型或其他形状的设计,有氧气管及气道加湿管的接头,在不占用人工气道内部空间的前提下,方便对患者同时氧疗及气道加湿。且无需胶布等特殊固定。 
 痰液贮存装置6,在痰液阻挡柱下方,可拆卸,方便更换,容积为5~30ml,并有防反流装置,为一专用计量型收集贮存袋,以防止喷射物外流污染环境,还能阻止袋内痰液回流至患者气管内。 
底座接头7为改进的标准内锥接头,或为其他方便与气管导管或喉罩等通气管道末端连接的形状款式,并附着有防反流槽8,且有吸氧加湿管5通过。 
防反流槽8位于底座接头7上,上部有防反流槽,底面前倾,与痰液贮存装置连通,上方有防反流挡槽。也可为其他防反流设计形式,可收集气流通道4内壁上的痰液并能引流至痰液贮存装置6内,以防止喷射物外流污染环境;还能阻止防反流槽内痰液回流至患者气管内。 
痰液贮存装置6、痰液阻挡及引流装置2、呼吸观察装置1等均可设计为不同颜色,以方便视觉观察。 
附图说明
附图1是简易多功能插管引导及防护器的侧视图:1-呼吸观察装置、2-痰液阻挡及引流装置、3-操作孔、4-气流通道、5-吸氧加湿管、6-痰液贮存装置、7-底座接头、8-防反流槽。 
具体实施方式
引导气管插管:用于引导保留自主呼吸经口气管插管时,取合适型号的气管导管一根,把简易多功能插管引导及防护器的底座接头7套在该气管导管的接头上,把气管导管管芯通过简易多功能插管引导及防护器的操作孔3***气管导管内,调整好气管导管深度及弧度后,置入气管导管。注意观察呼吸观察装置1的活动幅度,当活动幅度最大时说明气管导管正对患者声门,在呼吸观察装置刚被吸瘪时***气管导管,拔出管芯,调整气管导管深度后,固定气管导管,除去该简易多功能插管引导及防护器。当保留自主呼吸经鼻气管插管时,连接好简易多功能插管引导及防护器,观察方法同保留自主呼吸经口气管插管。对呼吸心跳骤停患者无需停止胸外心脏按压,因为按压所产生的气流与患者自主呼吸类似,所以一样可快速引导气管插管,而且呼吸观察装置还可作为简易呼吸器辅助呼吸。 
术毕患者的过床及转运:全麻患者术毕从手术间向麻醉恢复室转运时连接简易多功能插管引导及防护器,通过吸氧加湿管5连接氧气源可方便患者吸氧;通过呼吸观察装置观察患者自主呼吸情况,必要时一手拇指封闭气流通道处的阻菌透气膜,另一手挤压呼吸观察装置给患者辅助或控制呼吸;还可防止搬动或拔管时患者呛咳物的外喷,达到对人员及周围环境的安全防护。 
患者的呼吸观察:在观察气管插管、喉罩通气、气管切开等患者的自主呼吸时,连接好简易多功能插管引导及防护器,观察呼吸观察装置的活动幅度:如无活动时,说明该患者无自主呼吸;当活动幅度较小时,说明该患者有微弱的自主呼吸;当活动幅度较大时,说明该患者有较好的自主呼吸,且其活动的频率即是患者的呼吸频率。可很明了的显示患者是否符合拔管指征。如需要患者确切的呼吸参数时,把呼吸监测探头或管道末端连接在简易多功能插管引导及防护器的操作孔3上即可。 
安全防护:在为气管插管患者做口腔及其他护理时,把简易多功能插管引导及防护器的底座接头7套在气管导管上,可引导患者的呼吸气流向指定方向喷射,并能有效地阻挡呛咳物喷射到简易多功能插管引导及防护器以外。达到防止医护人员及其他无菌或清洁区遭到患者痰液的沾染。简易多功能插管引导及防护器内置的防反流槽8可收集喷射到其内壁的痰液,并引流到痰液贮存装置6内,还可防止痰液回吸引起患者异物性呛咳。 
吸氧湿化:在给PACU或ICU气管插管患者或气管切开患者吸氧时,把简易多功能插管引导及防护器套在该气管导管的接头上,并调整其方向,把吸氧管***吸氧加湿管接头,即可方便患者吸氧,如再把湿化管***即可给患者进行气道湿化。 
本简易多功能插管引导及防护器使用时具有安全、可靠、方便等优点,且具有操作简单、观察直观、设计轻巧、成本低廉等特点,可广泛应用于各种类型的重症监护室、麻醉恢复室气管插管或气管切开患者的吸氧、呼吸观察及安全防护等方面。 
以上所述仅为本发明的较佳实施例,并非为限制本发明,凡在本发明的主旨及原则内所做的等同替换、改进、组件的增减、名称更换等,均属本发明的权利保护的范围之内。  

Claims (9)

1.一种简易多功能插管引导及防护器,主体由呼吸观察装置(1)、痰液阻挡及引流装置(2)、操作孔(3)、气流通道(4)、吸氧加湿管(5)、痰液贮存装置 (6)、底座接头(7)、防反流槽(8)构成,其特征是:简易多功能插管引导及防护器底座接头(7)的上方为具有气流和痰液导向功能的气流通道(4);气流通道(4)内向外依次分布为痰液阻挡及引流装置(2)的痰液阻挡柱、痰液阻挡网、阻菌防痰膜;呼吸观察装置(1)位于气流通道(4)上;操作孔(3)在气流通道(4)上;痰液贮存装置(6)位于气流通道的下方;吸氧加湿管(5)位于底座接头(7)上;内置的防反流槽(8)与底座接头(7)衔接。
2.根据权利要求1中所述的简易多功能插管引导及防护器,其特征是:呼吸观察装置(1)是由医用塑料薄膜或医用橡胶制成的高容轻质型容器,容积为100~1000ml,可缩小直至成为呼吸观察膜。
3.根据权利要求1中所述的简易多功能插管引导及防护器,其特征是:气流通道内的痰液阻挡及引流装置(2)由为1~4层痰液阻挡柱和1~3层痰液阻挡网以及阻菌防痰膜组成。
4.根据权利要求1中所述的简易多功能插管引导及防护器,其特征是:吸氧加湿管(5)为“Y”型,根部倾斜***底座接头(7)内,末端有氧气管及气道加湿管的接头。
5.根据权利要求1中所述的简易多功能插管引导及防护器,其特征是:痰液贮存装置(6)容积为5~30ml,可拆卸,有刻度,有防反流设计。
6.根据权利要求1中所述的简易多功能插管引导及防护器,其特征是:底座接头(7)上方的气流通道(4)为流畅的弧形筒状透明医用塑料注塑成的呼吸气流导向装置。
7.根据权利要求1中所述的简易多功能插管引导及防护器,其特征是:防反流槽(8)底面前倾,可与痰液贮存装置连通,上方有防反流挡槽。
8.根据权利要求1中所述的简易多功能插管引导及防护器,其特征是:呼吸观察装置(1)、痰液阻挡及引流装置(2)、痰液贮存装置(6)等可设计为不同颜色。
9.根据权利要求3中所述的痰液阻挡及引流装置,其特征是:痰液阻挡及引流装置也可仅由1~4层痰液阻挡柱或2~5层痰液阻挡网以及阻菌防痰膜组成。
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