CN103989547A - 一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置 - Google Patents
一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置 Download PDFInfo
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Abstract
本发明公开了一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,包括用于包裹人体肢体的小夹板外固定机构,小夹板外固定机构包括四片夹板,所述小夹板外固定机构还包括外覆板和与外覆板连接且用于将外覆板固紧到人体肢体上的束带,至少有三片所述夹板在外覆板的内侧与外覆板连接。与现有技术相比,本中医小夹板装置通过外覆板连接夹板,从而能够形成一个整体的具有力学定量关系的医疗器械装置,确保外固定力学性质稳定,以弹性固定为原则,充分保持中医小夹板所有特色,消除了现有小夹板外固定的弊端,外固定安全可靠,操作简易快捷,对人体肢体具有舒适性和匹配性,完成了现代科学技术与中医小夹板的有机结合。
Description
技术领域
本发明涉及骨科医疗器械,具体地说,本发明涉及一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置。
背景技术
小夹板局部外固定治疗骨折是具有中国特色的疗法,是一种能动的外固定方式,已有几千年的历史,所蕴含的弹性固定的理念,符合骨伤愈合的自然规律。
但是目前通用的小夹板外固定体系仍沿用古老的手工制板加以简单的捆扎外固定模式,这种结构的夹板体系的外固定力学性质不稳定,无力学定量关系,用于捆扎小夹板的棉布束带易疲劳蠕变,外固定操作无标准可依,松则无固定作用,紧则产生压迫症状,在临床治疗过程中常因包扎过松发生夹板脱落和骨折再移位,过紧则产生血循环障碍等导致外固定治疗失败的问题,至今未能解决。可以说现有技术中所有的外固定器具均存在着不同的难以解决的问题,基本处于原始状态,与现代科技脱节,无法满足现代医学治疗的需求。
发明内容
本发明提供一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,目的是将现代科学技术与中医小夹板有机结合,确保外固定力学性质稳定。
为了解决上述技术问题,本发明所采用的技术方案是:一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,包括用于包裹人体肢体的小夹板外固定机构,小夹板外固定机构包括四片夹板,所述小夹板外固定机构还包括外覆板和与外覆板连接且用于将外覆板固紧到人体肢体上的束带,至少有三片所述夹板在外覆板的内侧与外覆板连接。
所述外覆板与三片所述夹板连接,三片夹板中位于中间位置的为与外覆板固定连接的第一夹板,另外两片夹板为分别位于第一夹板两侧且与外覆板活动连接的第二夹板和第三夹板。
所述第二夹板和第三夹板通过活动连接结构与所述外覆板连接,活动连接结构包括呈十字交叉连接的第一连接条和第二连接条,第一连接条设在外覆板上与夹板对应的位置处,第二连接条设在第二夹板和第三夹板上。
作为变形方案,所述第二夹板和第三夹板通过滑块与所述外覆板连接,第二夹板和第三夹板上设有与滑块配合的卡槽,外覆板上设有与滑块配合的滑槽,第二夹板和第三夹板上的卡槽与外覆板上的滑槽相垂直,所述滑块伸出于所述外覆板的滑槽的一端设有定位块,定位块位于外覆板外侧,定位块的外侧面设有定位销,所述束带上沿长度方向设有与定位销配合的若干个定位孔。
所述外覆板的外侧面设有用于监测所述束带产生的压力大小的压力监测器,压力监测器包括设在外覆板上且与束带一端固定连接的监测器底座和与监测器底座滑动连接的活动板,活动板设有拉环,拉环设有供束带自由端穿过的耳孔。
四片所述夹板中,剩余的一片夹板为通过锁紧机构与所述束带连接的第四夹板,锁紧机构包括设在第四夹板上的锁紧底座、与锁紧底座滑动连接的调节板和与调节板转动连接且与锁紧底座卡紧固定的锁紧盖板,锁紧底座上设有让束带自由端穿过的通道,锁紧盖板与调节板之间设有让束带自由端穿过的开口,调节板朝向锁紧盖板的表面设有与束带上的定位孔配合的定位销,锁紧盖板的表面设有让定位销***的避让孔。
所述夹板为长条直板型,包括外板体和层叠在外板体内侧面上的柔性内衬垫,外板体内部设有多个相平行且沿外板体长度方向延伸的横断面为弧形的空腔,外板体的外侧面上设置与所述滑块配合的所述卡槽;
所述夹板外板体的端部还插接有软体封头或角度控制板。
所述外板体的两侧设有弧形的唇边。
所述外覆板包括沿所述夹板长度方向依次设置且在展开后分别呈长条状的长形覆板和在展开后呈梯形的梯形覆板。
本中医小夹板装还包括与其中一片所述夹板连接的牵引机构,牵引机构包括用于握持的掌屈握力板、用于固定到与由所述外覆板固紧的人体肢体相邻的肢体上的伸屈板以及分别与掌屈握力板、伸屈板转动连接且长度可调的支撑杆,掌屈握力板与夹板的一端滑动连接,伸屈板通过插接块与夹板的另一端滑动连接,伸屈板与插接块转动连接。
本发明采用上述技术方案,与现有技术相比,本中医小夹板装置通过外覆板连接夹板,从而能够形成一个整体的具有力学定量关系的医疗器械装置,确保外固定力学性质稳定,以弹性固定为原则,充分保持中医小夹板所有特色,消除了现有小夹板外固定的弊端,外固定安全可靠,操作简易快捷,对人体肢体具有舒适性和匹配性,完成了现代科学技术与中医小夹板的有机结合。
附图说明
图1为中医小夹板装置的结构示意图;
图2为中医小夹板装置在固定后位于端面处的结构示意图;
图3为中医小夹板展开后的结构示意图;
图4为宽型夹板的横截面示意图;
图5为宽型夹板的俯视图;
图6为窄型夹板的横截面示意图;
图7为窄型夹板的俯视图;
图8为压力监测器的结构示意图;
图9为压力监测器的横截面示意图;
图10为锁紧机构的结构示意图;
图11为夹板与外覆板连接的结构示意图;
图12为牵引机构在弯折状态的结构示意图;
图13为牵引机构在拉伸状态的结构示意图;
图14为掌屈握力板的结构示意图;
图15为伸屈板的结构示意图;
图16为压垫的结构示意图;
图17为用于肩部外固定的夹板的结构示意图;
图18为用于脚踝骨外固定的夹板的结构示意图;
图19为用于肘部固定的夹板的结构示意图;
图20为用于下肢固定的夹板的结构示意图;
图21为夹板与外覆板采用另外一种活动连接结构连接的结构示意图;
图22a为第一种结构的软体封头;
图22b为第二种结构的软体封头;
图22c为第三种结构的软体封头;
图22d为第四钟结构的软体封头;
图23a为第一种结构的角度控制板;
图23b为第二种结构的角度控制板;
上述图中的标记均为:1、夹板;101、第一夹板;102、第二夹板;103、第三夹板;104、第四夹板;2、外覆板;201、长形覆板;202、梯形覆板;3、压力监测器;301、拉环;302、监测器底座;303、活动板;304、监测器盖板;305、聚氨酯抗压缩弹簧;4、滑块;401、定位块;402、T型端;5、滑槽;6、锁紧机构;601、锁紧盖板;602、锁紧底座;603、调节板;604、通道;605、避让孔;7、束带;8、第一定位销;9、第一定位孔;10、套环;11、外板体;111、缓冲板;112、压板;113、唇边;114、空腔;115、卡槽;116、第二定位孔;12、柔性内衬垫;13、第二定位销;14、牵引机构;141、掌屈握力板;142、伸屈板;143、支撑杆;144、调节杆;145、插接块;15、压垫;151、硅胶海绵体;152、塑管;16、第一连接条;17、第二连接条;18、软体封头;19、角度控制板。
具体实施方式
如图1至图16所示,本发明一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其包括小夹板外固定机构,小夹板外固定机构用于包裹在人体受损肢体的外侧,该小夹板外固定机构包括四片夹板1、外覆板2和与外覆板2连接且用于将外覆板2固紧到人体肢体上的束带7,至少有三片夹板1在外覆板2的内侧与外覆板2连接。通过外覆板2连接夹板1,从而使本中医小夹板装置能够成为一个整体的具有力学定量关系的医疗器械装置,确保外固定力学性质稳定,且以弹性固定为原则,充分保持中医小夹板所有特色,消除了现有小夹板外固定的弊端,外固定安全可靠,操作简易快捷,对人体肢体具有舒适性和匹配性。
具体地说,在本实施例中,如图1、如何2和图3所示的中医小夹板装置适用于固紧人体受损的前臂,外覆板2是与三片夹板1连接,三片夹板1中位于中间位置的为与外覆板2固定或活动连接的第一夹板101,另外两个夹板1为分别位于第一夹板101两侧且与外覆板2活动连接的第二夹板102和第三夹板103。
第一夹板101作为主夹板,优选的,可以采用***或卡入的方式与外覆板2固定连接,在使用时,第一夹板101与人体受损手臂的外侧面接触。
第二夹板102和第三夹板103通过滑块4与外覆板2连接,第二夹板102和第三夹板103上设有与滑块4配合的卡槽115,外覆板2上设有与滑块4配合的滑槽5,第二夹板102和第三夹板103上的卡槽115与外覆板2上的滑槽5相垂直,卡槽115沿第二夹板102和第三夹板103的整个长度方向延伸,滑槽5在外覆板2的表面上沿横向(夹板宽度方向)延伸,滑块4的一端卡入第二夹板102和第三夹板103上的卡槽115中,另一端***外覆板2上的滑槽5中,从而能够实现第二夹板102和第三夹板103的位置调节,通过滑块4的移动,可以沿纵向(夹板长度方向)和横向调节第二夹板102和第三夹板103的位置。在使用时,第二夹板102和第三夹板103分别与人体受损手臂的上侧面和下侧面接触。
束带7是用于将外覆板2和夹板1绑缚固定到受损手臂上,束带7为长条形,采用尼龙材料制作,柔韧、不易蠕变,宽3厘米,束带7表面沿长度方向设有多排第一定位孔9,各排的第一定位孔9设有三个,第一定位孔9为通孔,具有透气性,第一定位孔9的作用是与其它部件上设置的定位销相配合,以固定相应部件的位置,防止发生移动;而且设置多排第一定位孔9,便于调节束带7对肢体产生的压力大小。在小夹板外固定机构的四片夹板1中,第一夹板101、第二夹板102和第三夹板103与外覆板2连接,剩余的一片夹板1为通过锁紧机构6与束带7连接的第四夹板104,束带7的一端是固定在外覆板2外侧面上设置的压力监测器3上,在使用时,第四夹板104与人体受损手臂的内侧面接触。
锁紧机构6包括设在第四夹板104上的锁紧底座602、与锁紧底座602滑动连接的调节板603和与调节板603转动连接且与锁紧底座602卡紧固定的锁紧盖板601。锁紧底座602的主体部分是采用矩形块制作,锁紧底座602的内侧面与第四夹板104的外侧面固定连接,锁紧底座602的外侧面上设有一个矩形的凹槽,是作为让束带7自由端穿过的通道604,锁紧底座602在位于通道604处的两侧壁上设有用于安装调节板603的矩形导向槽,导向槽沿锁紧底座602的长度方向延伸,调节板603的两端***导向槽中,可沿着导向槽直线移动。锁紧盖板601的两端与调节板603的两端通过转轴转动连接。在开启状态时,锁紧盖板601与调节板603之间在铰接处的一侧要具有一个让束带7自由端穿过的开口,调节板603朝向锁紧盖板601的表面上垂直设有与束带7上的第一定位孔9配合的第一定位销8,锁紧盖板601的表面设有让该第一定位销8***的避让孔605。在束带7穿过锁紧盖板601与调节板603之间的开口后直至将本装置完全固紧在肢体上,可将束带7上的第一定位孔9套在调节板603的第一定位销8上,然后盖上锁紧盖板601,将锁紧盖板601扣在锁紧底座602上,从而将束带7固定到限位板上。锁紧盖板601在锁紧底座602为卡紧固定,卡紧方式可以通过将锁紧底座602的设有导向槽的两侧壁面上位于调节板603外侧的部位设置波浪形凹槽,相应的将锁紧盖板601上设置波浪形的边齿,边齿嵌入锁紧底座602壁面上的波浪形凹槽中,实现锁紧盖板601在锁紧底座602上的扣合固定。
外覆板2作为三片夹板1安装的基体,整体为柔性可弯曲变形的片状结构,整体可包覆在人体肢体上,依据人体肢体生物形态可弯曲成弧形,与束带7相配合,将三片夹板1压紧在人体肢体上。
外覆板2根据形状不同可分为规则型和不规则型。在本实施例中,作为规则型的外覆板2包括沿夹板1长度方向依次设置且在展开后分别呈长条状的长形覆板201和呈梯形的梯形覆板202,梯形覆板202的宽度小的一端靠近长形覆板201,梯形覆板202与长形覆板201之间间隔有一定的距离,并在中部位置通过一个连接板连接成一个整体。长形覆板201用于固定肢体远端,可弯曲成弧形,在中间位置处与第一夹板101连接,可以采用活动连接或固定连接,在两端位置处各通过一个滑块4分别与第二夹板102和第三夹板103活动连接,长形覆板201的两端各设有一个滑槽5。梯形覆板202用于固定肢体的中段和近端,宽度小的端部位置与肢体的中段对应,宽度大的端部位置与肢体近端对应,梯形覆板202采用塑料网格结构或平板结构,可弯曲成弧形,梯形覆板202在中间位置处与第一夹板101连接,可以采用活动连接或固定连接,在两侧位置处各通过两个滑块4分别与第二夹板102和第三夹板103活动连接,梯形覆板202的两侧各设有两个相平行的滑槽5,且滑槽5分别靠近梯形覆板202的两端设置,靠近宽度小的一端的滑槽5的长度为2~8厘米,靠近宽度大的一端的滑槽5的长度为3~9厘米。
外覆板2的外侧面上沿纵向设有三个压力监测器3,一个压力监测器3是安装在长形覆板201上,另外两个监测器是安装在梯形覆板202上,各个压力监测器3是位于两个滑槽5之间。压力监测器3适用于监测束带7对肢体产生的压力大小,压力监测器3的结构与现有技术中的类似,其包括设在外覆板2外侧面上的监测器底座302、与监测器底座302滑动连接的活动板303、与监测器底座302连接的监测器盖板304以及夹在监测器底座302与活动板303之间的聚氨酯抗压缩弹簧305。监测器盖板304用***方式与监测器底座302组成内部中空的长方形盒体,中间***活动板303,活动板303的后端垂直设有朝向监测器底座302延伸形成后挡板,前端位于监测器底座302外,并设有一对轴孔,用于***拉环301,拉环301上设有供束带7自由端穿过的耳孔。监测器底座302的外侧面的前端垂直设有朝向活动板303延伸的前挡板,与活动板303上的后挡板之间形成空腔,用于放置聚氨酯抗压缩弹簧305,该聚氨酯抗压缩弹簧305呈扁平塔形,中间有多条水平排列梭形空隙。以活动板303前移两端挡板间形成的挤压力使聚氨酯抗压缩弹簧305压缩变形测试压力与拉张力的比值,设计活动板303向前延伸所出现的色彩条区,对应拉张力对弹簧体形成的压缩力大小和变化,表示不同的张力值,在外固定时将束带7穿入拉环301后,牵拉活动板303前移,监测器盖板304下所出现的活动板303表面色彩条区即显示拉张力值。聚氨酯抗压缩弹簧305有较好的抗疲劳性,采用多个梭形空隙结构,可使弹簧体形变迅速。活动板303表面印有不同的颜色彩条区域标记,依次是黄、绿、红,用于表示外固定约束力的张力状态。黄色条区表示张力值约0–600克,绿色条区表示张力值约600–800克,红色条区表示张力值约800–1200克。通过拉伸、蠕变测试可知,采用尼龙材料制成的束带7的强度明显大于采用棉布材料制成的束带7。束带7可以选择与监测器底座302固定连接,在监测器底座302上与拉环301位置相对的一端设有槽口,用于与束带7连接。监测器底座302的内侧面设有插头,可通过卡接或插接的方式固定到外覆板2上,监测器底座302可以固定在外覆板2的中间位置处,也可以固定在外覆板2的一侧。
在本实施例的中医小夹板装置中,如图1、图2和图3所示,压力监测器3是固定在外覆板2的中间位置处,与第一夹板101位置对应,束带7的一端固定到监测器底座302上,束带7自由端依次绕过第二夹板102、穿过外覆板2侧部设置的套环10、穿过第四夹板104上的锁紧机构6上的通道604、绕过第三夹板103、穿过拉环301上的耳孔,然后反向穿入锁紧机构6的锁紧盖板601与调节板603之间,最终由锁紧机构6完成束带7的固定。如压力监测器3所显示的张力值不符合固定力值要求时,打开监测器盖板304即可用两种方式调节束带7的环绕周长,一种是将束带7与调节板603上的第一定位销8分离调节,另一种是不与调节板603上的第一定位销8分离,仅通过移动调节板603进行微调,即可满足和维持外固定所需的约束力。束带7采用这种锁紧固定方式,相比于用打结连结固定的方式,锁紧固定牢靠,操作方便,还便于束带7张力大小的调节。
中医小夹板装置采用的夹板1依据人体四肢关节生物形态塑形,以适应人体肢体生物形态变化分为长条直板型和不规则型,选择工程聚塑合金、碳纤维,以不同比例混合结合工程力学结构分别采用挤塑和注塑成型工艺,模仿杉树皮、柳条板的力学性能制作,长条直板型夹板根据板宽度不同又可以分为宽型和窄型。本实施例中,如图4至图7所示,夹板1均为长条直板型,其包括外板体11和层叠在外板体11内侧面上的柔性内衬垫12,外板体11是由内侧的压板112和外侧的缓冲板111连接构成,缓冲板111的内侧面与压板112的外侧面贴合,压板112的内侧面上粘贴柔性内衬垫12。缓冲板111的内部设有多个相平行且沿缓冲板111长度方向延伸的横断面为弧形的空腔114,形成对应的宽型夹板的横断面为连续桥栱式,窄型夹板的横断面为连续工字钢构型,宽型夹板的缓冲板111内设有三个空腔114,窄型夹板的缓冲板111内设有两个空腔114。窄型夹板主要用于前臂尺、桡骨侧外固定,宽型和窄型夹板均采用挤塑打孔制作,质轻,纵、横方向具有不同的弹性模量,纵刚横柔。
夹板1的缓冲板111的外侧面上设有用于与滑块4配合的卡槽115,滑块4的端部可以***卡槽115中实现与夹板1的连接,卡槽115沿缓冲板111的整个长度方向延伸。宽型夹板的缓冲板111上设有两个卡槽115,两个卡槽115分别位于相邻两空腔114之间,窄型夹板的缓冲板111上设有一个卡槽115,且位于两空腔114之间。在缓冲板111的外侧面上沿缓冲板111的长度方向设有多排第二定位孔116,各排设有四个,并两两对称分布在卡槽115的两侧,第二定位孔116为通孔,与缓冲板111内的空腔114连通,不仅用于透气,还用于与外覆板2内侧面设置的第二定位销13连接,如图11所示,夹板1通过第二定位孔116套接在第二定位销13上,从而夹板1可以固定到外覆板2上。
夹板1内侧的压板112的两侧部设有分别朝向各自外侧延伸的唇边113,唇边113并为弧形,形成的压板112的两侧为朝向缓冲板111翘起的结构。唇边113是采用硅胶制作,粘贴在夹板1的侧部。在夹板1两侧设置唇边113,在外固定时,如果相邻两夹板1距离较近,相邻两夹板1侧部的唇边113会首先接触,压板112不会接触,可以使两夹板1间隙压强平稳过度,从而可以防止两夹板1间造成紧夹,避免人体肢体软组织受挤压,减少张力性水泡。
在本实施例的中医小夹板装置中,第一夹板101和第四夹板104采用宽型夹板,第二夹板102和第三夹板103采用窄型夹板。
由于各夹板1的缓冲板111中设有沿长度方向贯通缓冲板111的空腔114,从而在缓冲板111的两端分别形成两个或三个插口,在插口处可以***软体封头18,软体封头18采用硅胶制作。如图22a和图22b所示结构的软体封头18用于插接在夹板1远端的插口中,该软体封头18为弧形,安装到夹板1端部后为向外上翘起的状态,以适应关节变化。如图22c和图22d所示的软体封头18用于插接在夹板1近端的插口中,形状为沿夹板1横向为弯曲弧形的板状,上表面有一塑扣,方便夹板1横向移动和卡入外覆板2的梯形覆板202上以限制夹板1纵向移动。为了能够安装到各夹板1上,相应的软体封头18的端部可以设置两个或三个插块,如图所示。
另外,夹板1的远端还可以安装角度控制插板19,角度控制插板19的结构如图23a和图23b所示,为向下内弧成型和向上内弧成型的两种结构,通过端部设置的三个插块***第一夹板101和第四夹板104远端的三个插口中,用于限制腕关节背伸和掌屈,此时不安装软体封头18。
滑块4的结构如图11所示,滑块4为柱状结构,滑块4伸出于外覆板2外的一端设有圆形的定位块401,定位块401是位于外覆板2外侧,定位块401的外侧面上也设有第一定位销8,该第一定位销8与定位块401的外侧面垂直,该第一定位销8用于***束带7上的第一定位孔9,实现自锁固定。滑块4的另一端为嵌入夹板1上的卡槽115中的形状为T型的T型端402,夹板1可以通过卡槽115与滑块4、滑块4与滑槽5的配合,进行移动以调节位置。
上述采用滑块4、滑槽5的活动连接结构作为夹板1与外覆板2连接的一种连接方式,夹板1与外覆板2还可以采用另外一种活动连接结构连接,如图21所示,该活动连接结构包括呈十字交叉连接的第一连接条16和第二连接条17,第一连接条16设在外覆板2内侧面上与各夹板1对应的位置处,第二连接条17设在夹板1外侧面上,第一连接条16的两端与外覆板2固定连接,第二连接条17穿过第一连接条16与外覆板2之间的空间两端固定到夹板1上,从而实现十字交叉连接。第一连接条16在外覆板2可以沿横向或纵向延伸,相应的,第二连接条17在夹板1上沿纵向或横向延伸,从而夹板1可通过第二连接条17与第一连接条16可相对移动来调节与外覆板1之间的相对位置。与活动连接的夹板1个数对应的,第一连接条16在外覆板1的横向上的两个连接位置处可各设置一条,分别与第二夹板102和第三夹板103上设置的第二连接条17连接,在外覆板1的纵向上的多个连接位置处可各设置一条,即第一连接条16沿纵向在外覆板2的内侧面上可设置多条,相应的第二连接条17在第二夹板102和第三夹板103的外侧面上沿纵向设置的个数与第一连接条16相同。这种活动连接结构具有结构简单、制造方便、成本低的优点,采用这种结构,不仅能够使夹板1与外覆板2连接成整体,而且实现夹板1的位置调节更加方便、快捷,效率更高,设置多个连接条,可以确保夹板1与外覆板2连接更加可靠。
当采用如图21所示的活动连接结构时,夹板1的外侧面上不用设置卡槽115,其余结构不变,外覆板2上不用设置滑槽5,其余结构不变,不需使用滑块4。
本中医小夹板装还包括与其中一片夹板1连接的牵引机构14,在本实施例中,牵引机构14与第四夹板104连接。该牵引机构14主要用于桡骨远端骨折,与内侧的第四夹板104组合呈一体化结构。
牵引机构14包括用于人手握持的掌屈握力板141、用于固定到与受损肢体相邻的健康肢体上的伸屈板142以及分别与掌屈握力板141、伸屈板142转动连接且长度可调的支撑杆143。掌屈握力板141是用于握持的,为了便于握持,掌屈握力板141的外形模仿人手在弯曲一定弧度后的形状,整体设计成弧形。第四夹板104内设有三个空腔114,从而在第四夹板104的两端分别具有三个插口,掌屈握力板141一端通过三根插头***第四夹板104一端的三个插口中(在不安装软体封头18或角度控制板19的情况下),且能够沿着空腔114移动,实现与第四夹板104的滑动连接,伸屈板142的一端与一插接块145的一端转动连接,该插接块145的另一端设有也三根插头,插接块145的插头***第四夹板104另一端的三个插口中(在不安装软体封头18或角度控制板19的情况下),且能够沿着空腔114移动,实现与第四夹板104的滑动连接。伸屈板142用于固定到前臂肘上部分,可随人体肘关节伸屈而使插接块145延伸,并能够通过支撑杆143推动掌屈握力板141向远端移动,由于人手握持着掌屈握力板141,掌屈握力板141朝向远端移动,从而能够对受损肢体产生纵向牵引力,即利用人体肢体曲肘力使支撑杆143向远端推动掌屈握力板141产生纵向牵引力,以对抗骨折端短缩畸形,促进受损肢体的恢复。
支撑杆143分成两段,一段的一端与掌屈握力板141转动连接,另一段的一端与伸屈板142转动连接,支撑杆143之间通过一调节杆144连接。调节杆144具有调节支撑杆143整体长度的作用,调节杆144分别与两段支撑杆143螺纹连接,通过改变支撑杆143整体的长度,从而可以改变伸屈板142与第四夹板104之间的夹角,以适应相邻两肢体之间的夹角。
本中医小夹板装置在各夹板1的内侧面上还可以设置若干个压垫15,压垫15沿夹板1长度方向分布,如图16所示,压垫15采用硅胶海绵体151和塑管152组合制成,硅胶海绵体151为平板状,一面垂直布有按一定规则排列的若干个塑管152,塑管152斜行向上形成锐角。压垫15可以随意剪裁组合,使用时将塑管152锐角刺入夹板1的外板体11内侧面上的柔性内衬垫12即可。压垫15既可与夹板1连接固定,又不影响汗液的吸收和药液的渗出。该压垫15还可以采用粘贴方式与夹板1固定。
为了适应人体不同部位的使用要求,夹板的形状也可以为不规则型,如图17所示,这种形状的夹板构成的中医小夹板装置用于肩部外固定,如图18所示,这种形状的夹板构成的中医小夹板装置用于脚踝部外固定,如图19所示,这种形状的夹板构成的中医小夹板装置用于肘部外固定,如图20所示,这种形状的夹板构成的中医小夹板装置用于上臂外固定。
在骨折治疗领域,采用中医小夹板外固定治疗,经大量的临床资料验证,其骨折愈合的质量和愈合速度明显优于其它方式。广泛体现弹性固定是符合生物学、生物力学的骨折治疗方式。但前提是在外固定治疗骨折过程中,夹板1、束带7、压垫15组成的小夹板外固定装置与骨折远、近端在空间形式上必须能够构成稳定的几何不变体系,束带7的约束力必须恒定合理。由于现有的小夹板体系并不是一个完整的器械装置,要使中医小夹板外固定治疗骨折的优势得以充分的发挥,只有在外固定过程中严密观察,数次调整,才能达到理想的治疗效果。这就需要医生不仅有好的技术还需费心、费力、费时。也就是说现有的小夹板体系所谓的稳定性是建立在人工不断调节的基础上。否则治疗失败,延误患者病情。因此,本发明的中医小夹板装置采用上述的结构,将分散的、作为材料独立存在的小夹板体系制成一个完整的外固定装置,主要特点有:1、用现代材料技术和工业化生产制成夹板体;2、用外覆板2、束带7、定位销***式自锁结构、滑槽5、滑块4连接,压力监测器3,锁紧机构6等组成束带体系;3、用硅胶材料替代纸棉制成柔性内衬垫12和压垫15;4、保持中医传统四片夹板1对称式挤压布局;5、测算夹板1、束带7、压垫15等力学性能、弹性模量,将所产生的弹性固定力,约束力、效应力等小夹板体系的力学功能进行定量性组合运用,可以使小夹板外固定体系成为整体的,具有力学定量机制关联的几何体装置。
本发明中医小夹板装置首先依据小夹板的定性描述,相关研究文献,柳木板、杉树皮的力学性能测试数据,分析所固定部位骨质的弹性模量,临床资料,用工程聚塑合金、碳纤维,以不同比例混合并结合工程力学结构定量设计夹板纵横方向、不同长度所需的力学性能,制成小夹板体;质轻、刚度和弹性均超越天然材料的夹板;力学性能稳定,各向异性,纵向刚性杠杆力可以在横向上均匀分布,使轴向持骨横向固定成为顺应性。本中医小夹板装置最重要的部分是束带体系,依据束带7的功能和约束力形成的基本要素,将束带7分解为多体构造,摒弃了现有技术采用束带捆扎方式造成的现有弊端。这种束带多体构造使得小夹板体系在未捆扎固定前已经是一个整体装置,并且是外固定拉张力可以直观准确显示的力学定量性组合体。约束力、反约束力、弹性力的变化可以于束带7、夹板1、肢体间直接传导,并反应在压力监测器3上。压力监测器3所出现的色彩条可准确显示张力值区域。尼龙束带7蠕变力小有较好的稳定性,所构成的连续环形包扎与锁紧机构6的组合维持了外固定环的整体连续性和可靠性,打开锁紧盖板601即可根据压力监测器3所显示的色彩区域进行滑动微调。外固定操作护理简洁明了,为医生可以通过电脑或手机视频指导远距离的患者自行调节外固定,提供了条件。定位销与定位孔配合的自锁结构保障了小夹板装置的稳定性。压力监测器3内聚氨酯弹簧抗压缩弹性力传导于束带7、夹板1,使所固定的骨折端可以获得良好弹性回位力和生理应力。因此,本发明以保持中医小夹板体系的传统为前提,以弹性固定为原则,外固定装置整体化,解决了夹板材料的力学问题、束带约束力的稳定性问题、张力的可视性等问题,为中医小夹板外固定的深入研究和智能化提供了条件。
上面结合附图对本发明进行了示例性描述,显然本发明具体实现并不受上述方式的限制,只要采用了本发明的方法构思和技术方案进行的各种非实质性的改进,或未经改进将本发明的构思和技术方案直接应用于其它场合的,均在本发明的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,包括小夹板外固定机构,小夹板外固定机构包括四片夹板,其特征在于:所述小夹板外固定机构还包括外覆板和与外覆板连接且用于将外覆板固紧到人体肢体上的束带,至少有三片所述夹板在外覆板的内侧与外覆板连接。
2.根据权利要求1所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:所述外覆板与三片所述夹板连接,三片夹板中位于中间位置的为与外覆板固定连接的第一夹板,另外两片夹板为分别位于第一夹板两侧且与外覆板活动连接的第二夹板和第三夹板。
3.根据权利要求2所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:所述第二夹板和第三夹板通过活动连接结构与所述外覆板连接,活动连接结构包括呈十字交叉连接的第一连接条和第二连接条,第一连接条设在外覆板上与夹板对应的位置处,第二连接条设在第二夹板和第三夹板上。
4.根据权利要求2所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:所述第二夹板和第三夹板通过滑块与所述外覆板连接,第二夹板和第三夹板上设有与滑块配合的卡槽,外覆板上设有与滑块配合的滑槽,第二夹板和第三夹板上的卡槽与外覆板上的滑槽相垂直,所述滑块伸出于所述外覆板的滑槽的一端设有定位块,定位块位于外覆板外侧,定位块的外侧面设有定位销,所述束带上沿长度方向设有与定位销配合的若干个定位孔。
5.根据权利要求4所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:所述外覆板的外侧面设有用于监测所述束带产生的压力大小的压力监测器,压力监测器包括设在外覆板上且与束带一端固定连接的监测器底座和与监测器底座滑动连接的活动板,活动板设有拉环,拉环设有供束带自由端穿过的耳孔。
6.根据权利要求5所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:四片所述夹板中,剩余的一片夹板为通过锁紧机构与所述束带连接的第四夹板,锁紧机构包括设在第四夹板上的锁紧底座、与锁紧底座滑动连接的调节板和与调节板转动连接且与锁紧底座卡紧固定的锁紧盖板,锁紧底座上设有让束带自由端穿过的通道,锁紧盖板与调节板之间设有让束带自由端穿过的开口,调节板朝向锁紧盖板的表面设有与束带上的定位孔配合的定位销,锁紧盖板的表面设有让定位销***的避让孔。
7.根据权利要求4至6任一所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:所述夹板为长条直板型,包括外板体和层叠在外板体内侧面上的柔性内衬垫,外板体内部设有多个相平行且沿外板体长度方向延伸的横断面为弧形的空腔,外板体的外侧面上设置与所述滑块配合的所述卡槽;
所述夹板外板体的端部还插接有软体封头或角度控制板。
8.根据权利要求7所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:所述外板体的两侧设有弧形的唇边。
9.根据权利要求8所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:所述外覆板包括沿所述夹板长度方向依次设置且在展开后分别呈长条状的长形覆板和呈梯形的梯形覆板。
10.根据权利要求9所述的用于外固定治疗骨折的中医小夹板装置,其特征在于:还包括与其中一片所述夹板连接的牵引机构,牵引机构包括用于握持的掌屈握力板、用于固定到与由所述外覆板固紧的人体肢体相邻的肢体上的伸屈板以及分别与掌屈握力板、伸屈板转动连接且长度可调的支撑杆,掌屈握力板与夹板的一端滑动连接,伸屈板通过插接块与夹板的另一端滑动连接,伸屈板与插接块转动连接。
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