CN103751635A - 一种治疗黄褐斑的中药面膜及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种治疗黄褐斑的中药面膜，所述面膜中各种原料药的重量份数为：白茯苓10～20份，当归10～20份，天竺葵10～20份，川芎10～20份，黄芪10～20份，苍术10～20份，薏仁10～20份，乌梅10～20份，丹参10～20份，生地10～20份，冬瓜仁10～20份，绞股蓝10～20份，白僵蚕10～20份，白芍10～20份，白芨10～20份，白丁香10～20份，细辛10～20份，白蔹10～20份，天花粉10～20份，白芷10～20份，制白附子10～20份，鸡血藤10～20份。本发明根据传统中医理论及现代药理研究结果，反复筛选外用药，配制成中药面膜，具有温通血脉，活肤化瘀，养血祛斑，润泽肌肤的功效。能有效扩张末梢血管，改善面部微循环，软化角质，对色素沉着有一定的抑制作用。

Description

一种治疗黄褐斑的中药面膜及其制备方法

技术领域

本发明涉及含有来源于植物、动物或矿物组份的医用配制品，特别涉及一种治疗黄褐斑的中药面膜及其制备方法。

背景技术

黄褐斑是一种发生于面部的色素代谢异常性皮肤病，表现为颜面部面积大小不等的对称性黄褐或淡黑色斑片，平摊于皮肤之上，抚之不碍手。祖国医学将本病称为“黧黑斑”、“肝斑”、“面尘”等。由于本病的发生既有明显的内分泌、神经***或消化***等功能失调的病因可循，又受到许多外界的理化因素如日晒、热幅射、外伤(搔抓、摩擦等)、接触光敏性药物或化合物、外用银制剂、汞制剂等的影响，因此一般主张内外治结合。并且由于本病的病位在皮肤，因此外治的方法成为本病治疗中的一个关键的方面。

中医美容外用增白的方法有两种：一是祛斑增白，即通过祛除面上的黑斑、黑色而增白。根据《诸病源候论》中“或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪”以及“血弱不能华肉”、“血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤”的病机论述，具体应用的药物类别有：①祛湿药：如茯苓、白术、冬瓜子等；②祛风药：如防风、荆芥、独活、白鲜皮、白僵蚕、藁本等；③有剥脱作用的药物以加快表皮的脱落：白附子、乌梅、生柿叶等；④辛热的药物：以鼓动面部的气血运行，如细辛、川椒、白附子；⑤补益气血、活血的药物：以补气益气养血活血化瘀，如川芎、桃仁、麝香。二是遮掩增白，即通过用白色的药物遮掩面部的黑斑黑色。并因“以色补色”的治疗原则而认为白色的药物有增白皮肤的功效。如白石脂、钟乳粉、白珍珠、白及、白蔹、白术、白茯苓、滑石、石膏、白丁香、白僵蚕、白蒺藜、白牵牛、白芷、团粉、绿豆、鹰屎白、鸬鹚粪等。以上2种方法通常结合应用。其他还有补益、润泽类药如珍珠、羊乳等；脂类、粘性药，如动物脂肪或胰脏、桃仁、杏仁、栝楼仁、鸡子白等；香味药如零陵香、麝香、甘松、三柰子、茅香等，作为非去斑增白的功效性成分适量添加，主要用于润泽皮肤、赋形、增香等。因此，祛斑美白方剂常用药物主要有：白瓜子、白芷、白僵蚕、辛夷、细辛、白蔹、白及、白附子、白术、白茯苓、滑石、石膏、牡蛎、钟乳粉、白石脂、羊乳、珍珠、黄芪、鸡子白、桃仁、杏仁、瓜蒌仁、猪胰、羊胰、猪脂、羊脂、狗脂等。

中医在黄褐斑的病因病机中所说的风邪似可以从广义的角度理解，如现代医学认识的日晒、热幅射、接触光敏性药物或化合物、外用银制剂、汞制剂等，均可以归结为风邪。因此，针对风邪而治的外用药还可以结合现代药理学研究结果，配伍防紫外线、防辐射的药物。在配方中还应结合现代药理学的研究成果酌情添加上述药物以使治疗有据可循。另外，对于剥脱性的药物，如附子、乌梅等，由于其皮肤剥脱作用会造成皮肤破损，易造成皮肤的色素沉着从而加重症状，应当慎用。

目前，多数研究认为，黄褐斑是由于黄褐斑患者皮损部位黑色素细胞活性增强，黑素和黑素小体均增加，进而表现出色斑。病理状态下，真皮内巨噬细胞可吞噬滴落入真皮的黑色素体，或沉着于真皮上层，或在细胞内降解，一部分经淋巴转移。色素的产生与***失去平衡，并过剩地聚集在表皮细胞内的部分，就形成色素沉着。黑色素的***有两条途径：一是从肾内***，另一是经皮肤排出，即黑色素被转移到角质蛋白中，随表皮生长移行到角质层，最后随角质层周期换新而脱落。近年来患病率有上升趋势，给当今许多爱美之人精神和生活上造成了极大的痛苦。

黄褐斑属皮肤科常见病，发病机制目前尚不清楚。现代医学认为可能与内分泌失调、遗传、药物与化妆品、某些慢性疾病、紫外线过度照射等多种因素有关。其中内分泌失调是首要发病因素。色素斑最初即可为多发性，倾向于融合形成大小不一、不规则的斑片，对称分布于曝光露出的面部。以颧部、前额、两颊最突出，有时呈蝶翼状，偶见于上唇部。边缘清楚或呈弥漫性，局部无炎症及鳞屑。无自觉症状，色素随季节、日晒、内分泌变化等因素可稍有变化，往往经久不退，一部分于分娩后或停服避孕药后可缓慢消退。

有关黄褐斑的外治药物，西药主要是剥脱剂(如维甲酸、水杨酸)、糖皮质激素制剂、铅汞制剂、氧化剂或还原剂(如氢醌、双氧水)，都有不同程度的副作用或引起某些并发症。而中药制品则因其取材天然、安全性好、低副作用、文献资料丰富、临床疗效佳而备受青睐。中药面膜更是直达患处，在近年来临床上广泛应用，取得比较好的疗效。

发明内容

本发明所要解决的技术问题在于，有关黄褐斑的外治药物，临床西药虽有一定疗效，但效果尚欠满意，主要是剥脱剂(如维甲酸、水杨酸)、糖皮质激素制剂、铅汞制剂、氧化剂或还原剂(如氢醌、双氧水)，有不同程度的副作用或引起某些并发症；而中药制品则因其取材天然、安全性好、低副作用、文献资料丰富、临床疗效佳而备受青睐。但现有的方剂针对性差，不能从根本上治疗黄褐斑，并且还有一定的副作用。因此，寻找一种高效安全的治疗黄褐斑的药物已成为人们的迫切需求。

为解决这些技术难题，本发明提供了一种治疗黄褐斑的中药面膜，其所述中药面膜中各种原料药的重量份数为：白茯苓10～20份，当归10～20份，天竺葵10～20份，川芎10～20份，黄芪10～20份，苍术10～20份，薏仁10～20份，乌梅10～20份，丹参10～20份，生地10～20份，冬瓜仁10～20份，绞股蓝10～20份，白僵蚕10～20份，白芍10～20份，白芨10～20份，白丁香10～20份，细辛10～20份，白蔹10～20份，天花粉10～20份，白芷10～20份，制白附子10～20份，鸡血藤10～20份。

所述治疗黄褐斑的中药面膜，其所述中药面膜中各种原料药的重量份数可以为：白茯苓10～15份，当归10～15份，天竺葵10～15份，川芎10～15份，黄芪10～15份，苍术10～15份，薏仁10～15份，乌梅10～15份，丹参10～15份，生地10～15份，冬瓜仁10～20份，绞股蓝10～20份，白僵蚕10～20份，白芍10～20份，白芨10～20份，白丁香10～20份，细辛10～20份，白蔹10～20份，天花粉10～20份，白芷10～20份，制白附子10～20份，鸡血藤10～20份。

所述治疗黄褐斑的中药面膜，其所述中药面膜中各种原料药的重量份数还可以为：白茯苓10～20份，当归10～20份，天竺葵10～20份，川芎10～20份，黄芪10～20份，苍术10～20份，薏仁10～20份，乌梅10～20份，丹参10～20份，生地10～20份，冬瓜仁10～15份，绞股蓝10～15份，白僵蚕10～15份，白芍10～15份，白芨10～15份，白丁香10～15份，细辛10～15份，白蔹10～15份，天花粉10～15份，白芷10～15份，制白附子10～15份，鸡血藤10～15份。

为解决上述技术问题，本发明还提供一种治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，其所述制备方法包括：

a、取白芷、细辛、苍术和白及用蒸馏法汽化成结晶，粉碎待用，为组分1；

b、其他原料加乙醇提取2次，浓缩过滤为膏状，为组分2；

c、将上述两种组分合并，消毒后加防腐剂香料调成面膜。

所述步骤a中，可以按照所述份数先将白芷、细辛、苍术和白及用水蒸气法蒸馏，得到结晶物，然后粉碎，过100-120目筛，作为组分1备用。

所述步骤b中，可以取其他原料药加入5-10倍量的乙醇中浸泡1-2小时，加热提取2次，每次1-2小时，合并提取液，静置后去上清液，然后100-120目滤过，再经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤，超滤液减压浓缩相对密度为80℃时1.36的浸膏，静置备用，成为组分2。

所述步骤c中，可以将蒸馏提取的组分1和乙醇提取的组分2混合，加防腐剂香料调成面膜，用CO60辐照剂量8k灭菌装瓶。

为解决上述技术问题，本发明也提供一种治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，所述制备方法包括：

取白芷、细辛、苍术和白及用蒸馏法汽化成结晶，粉碎待用，为组分1；将其余原料粉碎成颗粒，加水浸泡1小时；将浸泡好的原料置多功能提取罐中加水煎煮二次；第一次加总药材10倍量的水，煎煮1.5～2小时，取煎液，滤过；第二次加总量7倍量的水，煎煮1～1.2小时，取两次煎液混合，滤过；将过滤的滤液置入双效真空浓缩器中，浓缩至90℃时相对密度为1.05的浓缩液，置0～5℃低温冷藏24小时；将冷藏液加0.3％的助滤剂硅藻土，过滤，滤液再置入双效真空浓缩器中，浓缩至每1ml含1g生药量，成组分2，混合组分1和组分2，调和蜂蜜或绿豆粉制成面膜。

为解决上述技术问题，本发明再提供一种治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，所述面膜的制备方法包括以下步骤：

按照所述份数先将白芷、细辛、苍术和白及用水蒸气法蒸馏，得到结晶物，作为组分1备用；取蒸馏后的药渣混合剩余原料加入5-10倍量的60-90％乙醇浸泡1-2小时，加热提取2次，每次1-2小时，去上清液，合并提取液，80-120目滤过，再经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤，超滤液减压浓缩相对密度为80℃时1.36的浸膏，加热浓缩，30分钟～45分钟，将浓缩液静置成浸膏状，药糊继续加热浓缩至浸膏状，静置备用，成为组分2；将蒸馏提取的组分1和乙醇提取的组分2混合，加防腐剂香料调成面膜。

所述治疗黄褐斑的中药面膜，在使用本面膜时，取面膜粉约20g，放于调膜碗中，加入8ml蒸馏水用调膜棒调成糊状，调膜时间1min以内；每2天使用1次，1个月为一个疗程。

本发明参考古今中医学药理研究成就，筛选补气活血、补气升阳、疏肝解郁、平肝潜阳、滋阴补肾、清热解毒、清热泻火的天然中药，扶正祛邪，通腑泄毒，活血散瘀，调节人体的新陈代谢机能，提高人体血液循环及肝脏解毒能力，从而达到祛斑养颜、美化容貌的目的。本发明根据传统中医理论及现代药理研究结果，反复筛选外用药，配制成中药祛斑面膜，具有温通血脉，活肤化瘀，养血祛斑，润泽肌肤的功效。能有效扩张末梢血管，改善面部微循环，软化角质，对色素沉着有一定的抑制作用。本发明直达患处，能加速治疗肝气郁结引起的黄褐斑，从气、瘀论治，兼以补虚扶正。本发明治疗效果较理想，且价格低廉，制备方法简便易行，能创造良好的社会效益与经济效益。

具体实施方式

祖国医学将本病称为“黧黑斑”、“肝斑”、“面尘”等。由于本病的发生在中医的经典文献中，对本病的病因病机有如下论述。《诸病源候论》说：“面黑者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令气血不调，致生黑。五脏六腑十二经血，皆上于面，夫血之行，俱荣表里。人或痰饮渍藏，或腠理受风致血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑”。《医宗金鉴》曰：“由忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之。”《外科大成》曰：“黧黑斑多生于女子之面，由血弱不华，火燥结成，疑事不决所致。”《外科正宗》曰：“黧黑斑者，水亏不能制火、血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽。”祖国医学认为，本病发生的内因与肝、脾、肾三脏以及气血运行的失常关系密切，因此内治在脏腑多从肝脾肾论治，在气黄褐斑虽然是发于面部皮肤表面之皮损，但也是身体内部平衡失调的外在反映。所以在治疗上要从整体出发，辨证施治。肝脾精血充盈、冲任调畅，则血络自有载药之资。肝主疏泄，能调达气血，舒畅情志。若肝气郁结则气血失和.气滞血瘀.壅滞络脉，上结于面则致面斑。肝主藏血。肝血充和，则体健面润。若肝肾不足，精血亏虚，不能上荣则易生面斑。

中医病因病机分析：在中医的经典文献中，对本病的病因病机有如下论述。《诸病源候论》说：“面黑者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令气血不调，致生黑。五脏六腑十二经血，皆上于面，夫血之行，俱荣表里。人或痰饮渍藏，或腠理受风致血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑”。《医宗金鉴》曰：“由忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之。”《外科大成》曰：“黧黑斑多生于女子之面，由血弱不华，火燥结成，疑事不决所致。”《外科正宗》曰：“黧黑斑者，水亏不能制火、血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽。”祖国医学认为，本病发生的内因与肝、脾、肾三脏以及气血运行的失常关系密切，因此内治在脏腑多从肝脾肾论治，在气血多从理气养血活血入手；本病发生的外因是因为“腠理受风致血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤”，或“血弱不华，火燥结成”，即由于血虚或皮肤受风邪或气血运行不畅所导致的经脉失养。因此，外治应从补血行血驱风的角度来组方。

中医理论认为“有诸内必形诸外”，“五脏六腑十二经气血，皆上行于面。”黄褐斑的发生与人体肝气郁结、瘀血阻滞、肝肾亏虚、气血不足、痰浊内停等多种因索有关。其发病机制或由肝气郁结，日久化热，熏蒸于面而生；或因气滞血瘀，营卫失和，壅滞络脉，结于面而发；或因肝肾虚损，冲任失调，精血不足，不能上荣于面而成；或为脾虚失健，痰湿内生，浊邪阻滞于面而致。其临床多采内治、外治、针灸、按摩等治疗途径，侧重于从肝、脾、肾入手，纠正脏腑功能紊乱，消除气、瘀、痰、湿、热等病理因素。常用治法有疏肝解郁、理气活血、滋补肝肾、疏肝健脾、温阳运脾、利湿化痰、清利湿热等。

中医气血理论认为，气血循环过程是人体一切组织器官进行工作的物质基础，气血以流畅平衡为贵，如果气血不流畅就会产生瘀血，瘀血阻于体内，将进一步导致气血循环的恶化，造成更严重的瘀塞，故中医以气血为纲，通过调气活血使之流畅平衡，可祛病强身、养血美容。皮肤斑点之根本在瘀，退斑必先祛瘀、祛瘀当须活血，活血更须补气、理气，气为血之帅，血随之而运行；血为气之守，气得之而静谧，气结则血凝，气虚则血脱，气迫则血走。气血和则俱和。而理气在肝，补气在肺肾，肺主皮毛。因气滞血瘀，影响到肺脾肝肾的气血运行功能，而致面部出现黄褐斑、雀斑等色斑，甚至出现头发脱落、斑秃。本发明主要根据传统中医学辨正施治的原理，集众医家所长，广采博收地区奇药妙方，提取精华；基于中医学对面部色斑的发病机理的认识及治疗原则，参考古今中医学药理研究成就，筛选补气活血、补气升阳、疏肝解郁、平肝潜阳、滋阴补肾、清热解毒、清热泻火的天然中药，扶正祛邪，通腑泄毒，活血散瘀，调节人体的新陈代谢机能，提高人体血液循环及肝脏解毒能力，并经长期诊疗病例的临床实践总结而成。

黄芪以补虚为主，能补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于气血不足、疮疡内陷、脓成不溃或久溃不敛者。黄芪具有很好的托毒生肌的功能，即久不愈合的脓肿化脓生肌。现代医学研究表明，黄芪内含而多种抗菌有效成分，而且能增强机体的免疫功能，因此还能用于预防某些传染病的发生。《本草逢原》载：“黄芪能补五脏诸虚，治脉弦自汗，泻阴火，去肺热，无汗则发，有汗则止。”是增进抵抗力和防御疾病的良药。

当归：其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药。大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。佐之以攻则通，故能祛痛通便，利筋骨，治拘挛、瘫痪、燥、涩等证。营虚而表不解者，佐以柴、葛、麻、桂等剂，大能散表卫热，而表不敛者，佐以大黄之类，又能固表。惟其气辛而动，故欲其静者当避之，性滑善行，大便不固者当避之。凡阴中火盛者，当归能动血，亦非所宜，阴中阳虚者，当归能养血，乃不可少。

川芎辛，温。归肝、胆、心包经。功能活血行气，祛风止痛。用于***，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。川穹性温，是妇科常用药品，有活血顺气的作用，但也不能多用，尤其是身体有出血现象的人不适合服用，如女性经期。同时，川穹又是药膳中常用的药材之一，与乌鸡同食，可以养阴活血，是女性滋补佳品。

薏仁是常用的中药.又是普遍、常吃的食物，性味甘淡微寒，有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，为常用的利水渗湿药。薏仁又是一种美容食品，常食可以保持人体皮肤光泽细腻，消除粉刺、斑雀、老年斑、妊娠斑、蝴蝶斑，对脱屑、痤疮、皲裂、皮肤粗糙等都有良好疗效。薏米的种仁和根又能入药治病。李时珍在《本草纲目》中记载：薏米能″健脾益胃，补肺清热，去风胜湿。炊饭食，治冷气。煎饮，利小便热淋。″近年来，大量的科学研究和临床实践证明，薏米还是一种抗癌药物，初步鉴定，它对癌症的抑制率可达35％以上。

白茯苓：茯苓味甘、淡、性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。现代医学研究：茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神的功效。可治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕逆，恶阻，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘等症。茯苓之利水，是通过健运脾肺功能而达到的，与其它直接利水的中药不同。用于脾虚泄泻，带下茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白术、山药等配伍。有可用为补肺脾，治气虚之辅佐药

天竺葵止血，收缩血管，气喘，肝排毒，胆结石，肾排毒，肾结石，利尿，肌肉酸痛，油性皮肤，老化皮肤活化，疱疹，皮肤苍白，减肥，促进结疤，湿疹，灼伤晒伤，癣，月经不顺，***充血发炎，减轻忧郁不安，驱赶恶魔，补身，除臭，抗菌，杀菌，戒烟〔酒〕。天竺葵的主要功能在于调肤，天竺葵提取液中的有效成分与天然有机脂具有很强的亲和性，因此，天竺葵常与有机脂结合制成凝脂产品。一般的清洁用品在清洗过后，护肤的功能性成分大部分会被水冲洗流失，瑞士的科研人员在三高新鲜提取技术的基础上，通过添加择向活性酶等手段，使天竺葵的有效成分在与凝脂亲和的同时也与肌肤表皮层产生亲和性，这种亲和性超越了与水的亲和性，因此，在清洗的过程中，天竺葵的大部分有效成分仍能够被皮肤吸收，起到调肤的效果，天竺葵几乎适合各种皮肤状况，因为它能平衡皮脂分泌而使皮肤饱满。可能对湿疹、灼伤、带状疱疹、疱疹、癣及冻疮有益。对松垮、毛孔阻塞及油性皮肤也很好，由于天竺葵可以收缩毛孔，促进血液循环，使用后会让苍白的皮肤较为红润有活力，使皮肤亮泽细腻。

苍术辛、苦，温。归脾、胃、肝经。功能主治：燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于脘腹胀满，泄泻水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞。苍术具有燥湿健脾，祛风湿的功效。主治湿阻中焦，风寒湿痹，脚膝肿痛，痿软无力，雀目夜盲。《珍珠囊》日：“能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。”《本草纲目》曰：“治湿痰留饮......及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。”《新修本草》称其能“利小便”。

乌梅别名酸梅、黄仔、合汉梅、干枝梅，为蔷薇科落叶乔木植物梅Prunusmume的近成熟果实，经烟火熏制而成。若用青梅以盐水日晒夜浸，10日后有白霜形成，叫做白霜梅，其功效类似，宜忌相同。据现代研究.青梅或梅子汁。乌梅中含钾多而含钠较少，因此，需要长期服用排钾性利尿药者宜食之；梅子中国含儿茶酸能促进肠蠕动，因此便秘之人宜食之。梅子中含多种有机酸，有改善肝脏机能的作用，故肝病患者宜食之。梅子中的梅酸可软化血管，推迟血管硬化，具有防老抗衰作用。现代人喜欢吃的食物不外是精制食品如精白谷类、精白面包、精白面条、精白糖、化学调味料及动物性食物。吃了这些食物会致使血液里的毒素剧增，日子久了，血液循环恶化而产生酸素。每天吃一个乌梅可帮助清扫血液，使血液流动量正常化，排除过量的酸素。

冬瓜仁甘，凉。《本经》：味甘，平。清肺化痰；消痈排脓；利湿。主痰热咳嗽；肺痈；肠痈；白浊；带下；脚气；水肿；淋证。《日华子本草》：去皮肤风剥黑皯，润肌肤。《纲目》：治肠痈。《本草经疏》：能开胃醒睥。

生地：生地也叫生地黄，玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosaLibosch.的新鲜或干燥的块根。清热、生津、润燥、滑肠、破瘀、生新、止痛、调经、金疮瘀、凉血、止血；鲜地黄和生地黄的作用是有所不同的。鲜地黄清热生津，可以止血和凉血，经常是用于热病伤阴，吐血、咽喉肿痛、舌绛烦渴、发斑发疹以及衄热等病症。相对于鲜地黄，生地黄是凉血清热，也可以生津，还可以养阴，多用于治疗阴虚内热、骨蒸劳热、舌绛烦渴、发斑发疹等问题。生地性寒，功能为滋阴补肾。不只生津止渴和凉血清热，还对血崩、***、胎动不安、便秘等有作用，凡是血分有热伤阴的人，都可以经常服用。如果想要治疗温热病，可以用生地做清营汤；如果是治疗温病的后期，由于余热还没消尽，应该把生地用来煮青蒿鳖甲汤；另外，针对血热毒盛，斑疹紫黑，温热病严重热入营血的症状，可以服用生地制成的四生丸；一般要养阴生津来治疗内热消渴和便秘的，应该食用生地煮的曾液汤

绞股蓝：经过药理，毒理及临床证明，绞股蓝具有广泛的适应能力，对多种癌细胞有显著的抑制作用；此外，绞股蓝还有降血脂、降血压、降血糖、镇静、催眠、抗紧张、抗溃疡、抗疲劳、延长细胞寿命以及增进食欲，增强抵抗力，通畅大便，平喘止咳，消痔、减肥、治疗虚症、抑制胆结石形成、防治糖皮质激素副作用、抗衰老等多种功效。除具有人参的功效外，还具有人参不具备的多种作用，并且没有人参过量服用的反应以及任何其他毒副作用。

白芍入肝、脾经，养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，***，崩漏，带下，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓，益女子血。《日华子本草》：治风、补劳，主女人一切病，并产前后诸疾，通月水，退热，除烦，益气，天行热疾，瘟瘴，惊狂，妇人血运，及肠风，泻血，痔瘘。发背，疮疥，头痛，明目，目赤努肉。赤色者多补气，白者治血。

白芨性苦、甘、涩，微寒。归肺、肝、胃经。功能主治收敛止血，消肿生肌。用于咳血吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂；肺结核咳血，溃疡病出血。《神农本草经》：“主痈肿、恶疮、败疽，伤阴死肌，胃中邪气”；《本草纲目》：“气味(根)苦、平、无毒。

白芷性味归经：辛，温。归肺、胃经。祛风散寒，通窍止痛，消肿排脓，燥湿止带。《日华子本草》：治目赤胬肉，及补胎漏滑落，破宿血，补新血，乳痈、发背、瘰疬、肠风、痔瘘，排脓，疮痍、疥癣，止痛生肌，去面皯疵瘢。

白僵蚕入肝、肺，胃经。祛风解痉，化痰散结。治中风失音，惊痫，头风，喉风。喉痹，瘰疬结核。风疮瘾疹，丹毒，乳腺炎。《本经》：主小儿惊痫夜啼，去三虫，灭黑黚，男子阴疡病。《别录》：女子崩中赤白，产后余痛，灭诸疮瘢痕。未之，封疔肿，根当自出。《药性论》：治口噤，发汗，主妇人崩中下血不止。

辛夷性温，味辛微苦。归经归肺、胃经。散风寒，通鼻窍。用于风寒头痛，鼻塞，鼻渊，鼻流浊涕。《本经》：主五脏身体寒热，风头脑痛，面酐。《别录》：温中解肌，利九窍，通鼻塞、涕出，治面肿引齿痛，眩冒、身几几如在车船之上者。生须发，去白虫。《药性论》：能治面生酐。面脂用，主光华。

细辛，中药名，主治：祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。全草入药，用为解热、利尿、镇痛、镇静药。治头痛，有发汗、祛痰之效。风寒表证；头痛，牙痛；风湿痹痛；痰饮咳喘；鼻塞；鼻渊；口疮。解热作用细辛挥发油灌服对多种原因如温刺法、四氢β-萘胺、伤寒、副伤寒混合疫苗所引起的家兔实验性发热有明显的解热作用，对啤酒酵母所致的大鼠发热也有明显的解热效果。还能降低正常大鼠的体温。

白蔹归经：心经；肺经；肝经；脾经。功能：清热解毒；散结止痛；生肌敛疮。主治：疮疡肿毒，瘰疬，烫伤，湿疮，温疟，惊痫，血痢，肠风，痔漏，白带，跌打损伤，外伤出血。白蔹为葡萄科植物白蔹的根，每年春、秋季采挖，除去茎及细须根，洗净后多纵切成两瓣、四瓣或斜片，晒干即可入药。其性凉，味苦甘辛，具有清热、解毒、散结、生肌、止痛的功效，用于治疗痈肿、疔疮、瘰疬、烫伤、温疟、惊痫、血痢、肠风、痔漏等症

天花粉为葫芦科植物栝蒌的根，是一种中药，为清热泻火类药物，其具体功效是清热泻火，生津止渴，排脓消肿。主治：治热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、痔痿。对于治疗糖尿病，常用它与滋阴药配合使用，以达到标本兼治的作用。《本草汇言》：天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽肿喉痹，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注，肾火之骨蒸烦热，或痈疽已溃未溃，而热毒不散，或五疸身目俱黄，而小水若淋若涩，是皆火热郁结所致，惟此剂能开郁结，降痰火，并能治之。又其性甘寒，善能治渴，从补药而治虚渴，从凉药而治火渴，从气药而治郁渴，从血药而治烦渴，乃治渴之要药也。

制白附子：制白附子取净白附子，分开大小个，浸泡，每日换水2-3次，数日后如起粘沫，换水后加白矾(每白附子100mg，用白矾2mg，泡一日后再进行换水，至口尝微有麻舌感为度，取出。将生姜片、白矾粉置锅内加适量水，煮沸后，倒入白附子共煮至无干心，捞出，除去生姜片，晾至六至七成干，切厚片，干燥。每白附子100mg，用生姜、白矾各12.5mg。性味归经：白附子味辛、甘，性温，有毒。归胃、肝经。功效：燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结止痛。主治：风痰所致中风口眼斜、中风痰壅、半身不遂、破伤风、头痛、风湿痹痛、肢体麻木、瘰疬结核、阴疽肿毒辣，毒蛇咬伤、惊风癫痫、痈疽肿毒。

白丁香：入肝、肾二经。功能主治化积，消翳。治疝瘕，症癖，目翳，胬肉，龋齿。疗目痛，决痈疖，女子带下，溺不利，除疝瘕。《日用本草》：“去面上雀子斑、酒刺。”

丹参苦，微寒。归心、肝经。祛瘀止痛，活血通经，清心除烦。用于***，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠。用于胸肋胁痛，风湿痹痛，症瘕结块，疮疡肿痛，跌仆伤痛，***，经闭痛经，产后瘀痛等。治疗胸肋疼痛、症瘕结块，以及***、经闭经痛具有良效。《纲目》载：丹参，按《妇人明理论》云，四物汤治妇人病，不问产前产后，经水多少，皆可通用，惟一味丹参散，主治与之相同。盖丹参能破宿血，补新血，安生胎，落死胎，止崩中滞下，调经脉。丹参主要成分丹参酮有扩张血管、改善循环、解除血管内凝血等作用，具有活血化痕之功效，并能促进肝脏血液循环，利于肝细胞再生。

鸡血藤性苦、甘，温。归肝、肾经，补血，活血，通络。用于***，血虚萎黄，麻木瘫痪，风湿痹痛活血舒筋；养血调经，《本草纲目拾遗》载其能医手足麻木；肢体瘫痪；风湿痹痛；妇女有经不调；痛经。

具体实施例1

将白芷1000g、细辛1000g、苍术1000g和白及1000g用蒸馏法汽化成结晶，粉碎待用，为组分1；其他原料白茯苓1000g，当归1000g，天竺葵1000g，川芎1000g，黄芪1000g，薏仁1000g，乌梅1000g，丹参1000g，生地1000g，冬瓜仁1000g，绞股蓝1000g，白僵蚕1000g，白芍1000g，白丁香1000g，白蔹1000g，天花粉1000g，制白附子1000g，鸡血藤1000g加水浸泡，加热煮沸3次，每次1-2小时，过滤，滤液备用；将合并后3次的滤液抽入减压浓缩罐内，减压浓缩至相对密度为1.20，温度至60℃-70℃的浸膏；成为组分2，混合组分1和组分2，加防腐剂香料调成面膜用CO60辐照剂量8k灭菌装瓶。

具体实施例2

将白芷1500g、细辛1500g、苍术1500g和白及1500g用蒸馏法汽化成结晶，粉碎待用，为组分1；取其他原料白茯苓1500g，当归1500g，天竺葵1500g，川芎1500g，黄芪1500g，薏仁1500g，乌梅1500g，丹参1500g，生地1500g，冬瓜仁1500g，绞股蓝1500g，白僵蚕1500g，白芍1500g，白丁香1500g，白蔹1500g，天花粉1500g，制白附子1500g，鸡血藤1500g，取其余原料药加入5-10倍量的乙醇中浸泡1-2小时，加热提取2次，每次1-2小时，合并提取液，静置后去上清液，然后100-120目滤过，再经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤，超滤液减压浓缩相对密度为80℃时1.36的浸膏，静置备用，成为组分1。上述乙醇提取过的原料药的药渣加10倍量水，加热回流提取2次，每次1～2小时，将2次提取液合并静置，成为组分2。将组分1和组分2的合并，调和蜂蜜或绿豆粉制成面膜。

具体实施例3

将白芷1200g、细辛1300g、苍术1200g和白及1100g用蒸馏法汽化成结晶，粉碎待用，为组分1；取其他原料白茯苓1200g，当归1300g，天竺葵1300g，川芎1400g，黄芪1200g，薏仁1100g，乌梅1200g，丹参1300g，生地1200g，冬瓜仁1200g，绞股蓝1300g，白僵蚕1300g，白芍1300g，白丁香1300g，白蔹1300g，天花粉1300g，制白附子1300g，鸡血藤1300g去杂，晾干，粉碎成颗粒，加水浸泡1小时；将浸泡好的原料置多功能提取罐中加水煎煮二次；第一次加总药材10倍量的水，煎煮1.5～2小时，取煎液，滤过；第二次加总量7倍量的水，煎煮1～1.2小时，取两次煎液混合，滤过；将过滤的滤液置入双效真空浓缩器中，浓缩至90℃时相对密度为1.05的浓缩液，置0～5℃低温冷藏24小时；将冷藏液加0.3％的助滤剂硅藻土，过滤，滤液再置入双效真空浓缩器中，浓缩至每1ml含1g生药量，直接干燥成粉末后，调和蜂蜜或绿豆粉制成面膜。

药理学毒性试验

本发明抗菌试验

实验材料

1、受试动物：昆明种小鼠，18-22g，雌雄各半；9日龄鸡胚。2、细菌和病毒：细菌菌株均为临床分离株，共97株；流感病毒鼠肺适应株FMl株。3、培养基板：MH培养基；肺炎链球菌采用血培养基，即在MH培养基中加入5％脱纤维羊血制成；流感嗜血杆菌采用巧克力培养基。

2、体外抗菌试验

1、体外最低抑菌浓度(MIC)的测定

(1)实验方法：受试药(本发明)提取浸膏用灭菌生理盐水稀释至下列浓度梯度，即1600、800、400、200、100、50、25、12.5、6.25、3.13(mg／ml)，分别吸取1.5ml至无菌平皿中，再加入13.5ml恒温55℃水浴中的灭菌MH培养基，混匀后冷却备用。各药物平板中药物的最终浓度为160、80、40、20、10、5、2.5、1.25、0.625、0.313(mg／ml)。同时设空白对照组。将培养8-12h的试验菌用灭菌生理盐水稀释至所需浓度(一般为107CFU／ml)，采用多点接种仪接至不同浓度的药物平板，接种量约为104～105CFU。试验菌于37℃恒温培养24小时观察结果，并记录MIC值。

(2)实验结果

体外抗菌试验结果表明(下表)，药物对上呼吸道感染的革兰阳性和革兰阴性临床致病菌均具有抑制作用，其中对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌和绿脓杆菌的MIC50分别为10、20、20、2.5、40、20和10mg／ml，MIC90分别为80、40、80、20、160、40和160mg／ml。

表1体外抗菌作用

急性毒性实验资料

1、实验方法

将豚鼠背部脊柱两侧将脱毛剂均匀涂上，使去毛范围约40平方厘米。洗净脱毛剂归笼观察24小时，每组豚鼠分别涂本发明中药面膜0.2、0.4和0.8ml，分别含生药92mg、184mg和368mg)，另一组涂溶媒0.8ml每日二次，连续一周，实验结束后，将豚鼠处死，心，肝，肾及脱毛皮肤做病理检验。

2、结果

上述三组用药豚鼠躯干脱毛区，未见局部皮肤有水肿、充血、红斑、出血点及溃疡。用药组豚鼠毛发色泽、摄食、四肢活动等对照组无明显差异，病理组织学检查，给药组心、肝、肾及脱毛皮与对照字比较也无明显差异。

结果提示，本发明中药面膜无局部刺激作用，也未见全身毒性表现。表明本发明中药面膜使用安全。

长期毒性实验资料

1、实验方法

将豚鼠随机份成4组，每组15只。在豚鼠背部脊柱两侧将脱毛剂均匀涂上，使其脱毛范围约40平方厘米。洗净脱毛剂，观察24小时后每组豚鼠分别涂本发明面膜0.2、0.4和0.8ml，分别含生药92、184和368mg)，另一组涂溶媒0.8ml每日二次，连续30天，观察豚鼠的一般情况，实验结束后处死动物进行血液学、血液生化及病理学检查。

2、结果

上述三组用药豚鼠躯干去毛区，未见局部皮肤有水肿、充血、红斑、出血点及溃疡。用药组与对照组动物毛发色泽、摄食、四肢活动等对照组无明显差异，血液生化检查，用药组与对照组均在正常范围。病理组织学检查，实验各组心、肝、肾及局部皮肤均未见明显病变。提示，本发明中药面膜长期用药对局部皮肤及全身重要脏器均未见明显的毒性作用。试验结果表明：本发明中药面膜实验安全。

药理学实验

本实验观察其对肝郁型黄褐斑的影响。

1材料与方法

1.1动物：昆明种小鼠40只，雌性，体质量25-35g，平均(22.32±1.10)g(由山东大学生物系育种中心提供)。

1.2药物：凡士林、市售丝白祛斑软膏(金陵药业出品)、本发明外用面膜。

1.3试剂与仪器：盐酸***注射液(每支011g／2mL，江苏恒瑞医药股份有限公司生产，批号：KH051001)；氢化可的松琥珀酸钠(每支50mg／2mL，天津市生物化学制药厂生产，批号：20010419，20060104)；注射用青霉素钠(80万U／支，华北制药股份有限公司生产，批号：Y0511222)。心电图纸(规格50mm×30m，上海三五纸厂有限公司生产)。

1.4造模方法：1、动物分组与造模、治疗方法

取雌性昆明种小鼠40只，随机分为4组，每组10只。造模时间45天，灌胃治疗时间45天。小白鼠由山东大学生物系育种中心提供。

①正常组：以10％NaS2水溶液脱去背部毛，裸露出皮肤1块，面积约1.5cm×1.5cm。每周脱毛一次，每天肌肉注射注射用水，5ml／kg体重。连续观察小鼠的脱毛部位皮肤变化情况。45天后，停止造模，每天灌胃去离子水0.6ml。

②模型组：同正常组脱毛处理，每日注射0.4％***，5ml／kg体重。每日将小鼠置于特制束缚桶内束缚，并在束缚同时以波长为320nm的中波紫外线(UVB)照射小鼠1次，束缚照射时间60min，连续观察。45天后，停止造模，每天灌胃去离子水0.6ml。

③阳性对照组(丝白祛斑软膏治疗组，3.43g／kg)：同正常组脱毛处理，每日注射0.4％***，5ml／kg体重。每日将小鼠置于特制束缚桶内束缚，并在束缚同时以波长为320nm的中波紫外线(UVB)照射小鼠1次，束缚照射时间60min，连续观察。45天后，停止造模，每天涂抹0.6ml。

④本发明组(14.19g／kg)：同正常组脱毛处理，每日注射0.4％***，5ml／kg体重。每日将小鼠置于特制束缚桶内束缚，并在束缚同时以波长为320nm的中波紫外线(UVB)照射小鼠1次，束缚照射时间60min，连续观察。45天后，停止造模，每天涂抹0.9ml。

1.5HMB45标记的皮肤黑色素细胞的病理形态学观察

1)常规石蜡包埋切片(5um)，脱蜡至水。蒸馏水冲洗，PBS浸泡5分钟。2)3％H2O2室温孵育5-10分钟，以消除内源性过氧化物酶的活性，PBS冲洗，2分钟×3次。3)10％正常山羊血清封闭，室温孵育10分钟，滴加一抗HMB45，4℃过夜。4)PBS冲洗，2分钟×3次。滴加适当比例稀释的生物素标记二抗(1％BSA-PBS稀释)，37度孵育10-30分钟；5)PBS冲洗，2分钟×3次。滴加适当比例稀释的辣根酶标记链霉卵白素(PBS稀释)，37度孵育10-30分钟；6)PBS冲洗，2分钟*3次。显色剂显色(DAB)5-10分钟。7)自来水充分冲洗，苏木素复染，脱水透明、封片。采用Image-Pro Plus5.0图像分析***软件分析、计算各组黑色素细胞及黑色素颗粒阳性表达部位的面积和光密度。

1.6皮肤黑色素细胞NOS的表达

1)常规石蜡包埋切片(5um)，脱蜡至水。蒸馏水冲洗，PBS浸泡5分钟。2)3％H2O2室温孵育5-10分钟，以消除内源性过氧化物酶的活性，PBS冲洗，2分钟×3次。3)10％正常山羊血清封闭，室温孵育10分钟，滴加一抗NOS，4℃过夜。4)PBS冲洗，2分钟×3次。滴加适当比例稀释的生物素标记二抗(1％BSA-PBS稀释)，37度孵育10-30分钟；5)PBS冲洗，2分钟×3次。滴加适当比例稀释的辣根酶标记链霉卵白素(PBS稀释)，37度孵育10-30分钟；6)PBS冲洗，2分钟×3次。显色剂显色(DAB)5-10分钟。7)自来水充分冲洗，苏木素复染，脱水透明、封片。采用Image-Pro Plus5.0图像分析***软件分析、计算各组NOS阳性表达部位的面积和光密度。1.6观察指标

2结果

2.1肝脏总SOD活性的测定和统计

与空白组对照，模型组和本发明的肝脏总SOD活性值下降，具有极显著的差异。与模型组对照，治疗丝白软膏组、本发明组有极显著的差异。见表2。可见慢性束缚+紫外线+***法建立的肝郁型黄褐斑小鼠模型肝脏总SOD活性下降，丝白软膏、本发明高、中、低剂量均能提高肝脏总SOD活性，其中丝白软膏、本发明组有极显著的改变。

2.2皮肤总SOD活性的测定和统计

与空白组对照，模型组和本发明组的皮肤总SOD活性值下降，具有显著的差异；丝白软膏组、本发明与空白组无显著差异。与模型组对照，治疗丝白软膏组、本发明组有极显著的差异。见表1。可见慢性束缚+紫外线+***法建立的肝郁型黄褐斑小鼠模型皮肤总SOD活性下降，丝白软膏组、本发明组均能提高皮肤总SOD活性，其中丝白软膏组、本发明治疗有极显著的作用。

表1肝脏、皮肤总SOD活性的变化(x±s，／mg蛋白)

注：与空白组比较，*P＜0.05，**P＜0.01；与模型组比较，★P＜0.05，★★P＜0.01。肝脏F＝3.395，皮肤F＝6.8042.

2.3.皮肤ZuCu-SOD活性的测定和统计

与空白组对照，模型组和本发明组的皮肤ZuCu-SOD活性值下降，具有显著的差异。与模型组对照，治疗丝白软膏、本发明组有显著的差异。见表2。可见慢性束缚+紫外线+***法建立的肝郁型黄褐斑小鼠模型皮肤ZuCu-SOD活性下降，丝白软膏、本发明均能提高皮肤ZuCu-SOD活性，其中逍遥散、本发明具有显著的治疗作用。

表2ZuCu-SOD活性的变化(x±s，／mg蛋白)

注：与空白组比较，*P＜0.05，**P＜0.01；与模型组比较，★P＜0.05，★★P＜0.01。肝脏F＝3.395，皮肤F＝6.804

2.4HMB45标记的皮肤黑色素细胞病理形态学观察

2.4.1HMB45标记的皮肤黑色素细胞的整体观察

正常组：鳞状上皮较菲薄，由排列整齐的基底细胞和棘细胞组成，共2-3层，表面有少量角质。真皮中见毛囊，皮脂腺与表皮相连，未见汗腺。皮下脂肪组织未见特殊。HMB45标记表皮中几乎未见黑色素细胞，毛囊、皮脂腺基底细胞中见少量黑色素细胞。模型组：HMB45标记的黑色素阳性细胞明显增多，与空白组有极显著差异，成簇分布于毛囊基底细胞团中，呈强阳性反应，表皮基底细胞和棘细胞层中亦见单个散在分布的黑色素细胞，伴细胞核增大及核上移。表皮细胞数增多，局部呈疣状增生。治疗组：表现基本同模型组，黑色素阳性细胞减少，与模型组有显著差异，提示慢性束缚+紫外线+***法建立的肝郁型黄褐斑小鼠模型皮肤黑色素细胞较正常小鼠显著增多，逍遥散和本发明有治疗作用。

2.4.2HMB45标记的皮肤黑色素细胞内黑色素颗粒的图像分析

表3HMB45标记的小鼠皮肤黑色素细胞内黑色素颗粒阳性面积的变化

注：与空白组比较，*P＜0.05，**P＜0.01；与模型组比较，★P＜0.05，★★P＜0.01。肝脏F＝3.395，皮肤F＝6.804

2.5、本发明的微循环实验方法：

2.5.1材料与方法：取50只小鼠，随机分成5组，每组10只(雌雄各半)，对照组每鼠右耳涂生理盐水少许；阳性对照组每鼠右耳给予市售丝白祛斑软膏(金陵药业生产)，受试组分为本发明外用面膜400mg／kg／h。15min后腹腔注射0.1％戊巴比妥钠0.1ml／10g麻醉动物，随后尾静脉注射0.1％肾上腺素0.1mL／10g，立即观察小鼠右耳微动静脉口径(μm)及0.2mm2毛细血管网点数.t检验处理实验数据.

4.2结果与讨论

4.2.1.对微循环的影响

与对照组相比，受试组1对小鼠毛细血管开放数有明显增多(P＜0.01)；受试组2对微静脉口径和毛细血管开放数有显著增加(P＜0.01)；受试组3对小鼠微动、静脉口径及毛细血管开放数皆有增加(P＜0.01)；说明受试药能改善微循环，有活血化瘀作用(表4)。

表4、本发明外用膏剂对小鼠微动、静脉口径及毛细血管开放数的影响

3讨论

黄褐斑、肝斑是一种常见于面部的色素代谢障碍性皮肤疾病，好发于中年女性，其病因及发病机理尚未完全阐明。一般认为黄褐斑的发病与内分泌失调，紫外线照射，遗传因素有关。但近年的研究认为，黄褐斑、肝斑的发生还与氧自由基变化有关。在正常生理情况下，自由基不断产生，但也不断被消除，使之处于一种动态平衡。而黄褐斑、肝斑患者过氧化脂质(LPO)或自由基水平增高时，或是体内抗氧化酶如超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(CSH)等下降，不能及时清除过氧化脂质等氧化产物，使LPO在体内堆积。从而加速酪氨酸系列氧化反应。致黑色素细胞产生黑色素增多；同时LPO极不稳定其产物丙二醛(MDA)可导致蛋白质分子发生交联，形成荧光发色团-色素。

由此提示本发明可清除氧自由基并减少自由基产生；病理组织学观察显示其能明显改善组织细胞的病理改变，减轻上皮细胞增生，减轻真皮层小血管扩张，减少炎细胞数目；免疫组化检测显示其可明显减少上皮层内黑色素阳性细胞数及光密度。表明本发明具有祛斑美白作用。

说明：我院于2008年9月～2012年9月，使用自制祛斑面膜治疗黄褐斑110例，疗效显著，现报道如下。

临床资料：黄褐斑病人110例，全部为女性。年龄21～45岁，平均31.5岁；未婚者11例，已婚者99例，已育者71例；病程2个月～8年，平均2.33年；工人49例，农民26例，大学生18例，教师、干部、科室人员13例，其他人员8例。与肝病有关者28例，与严重内分泌疾病、肿瘤、妇科疾病及其它消化道疾病有关者35倒，与服用避孕药有关者6例，抗结核药有关者1例，与不合理使用化妆品有关者32倒，自述日晒后加重者85例，伴有失眠者43例，无明显诱因者24例。临床分为治疗组50例，对照1组、对照2组各30例。

治疗方法：治疗组采用自制中药面膜，方用：白茯苓15g，当归14g，天竺葵13g，川芎12g，黄芪11g，苍术13g，薏仁14g，乌梅14g，丹参13g，生地14g，冬瓜仁13g，绞股蓝12g，白僵蚕12g，白芍12g，白芨13g，白丁香13g，细辛11g，白蔹12g，天花粉11g，白芷12g，制白附子11g，鸡血藤13g。

取面膜粉约20g，放于调膜碗中，加入8ml蒸馏水用调膜棒调成糊状，调膜时间1min以内。

对照组1、2组，每组30例，分别使用市售的七子白面膜、玉容散面膜。

操作过程：治疗时病人平卧床上，用3％双氧水清洁面部，用负离子喷雾器喷雾面部，同时配合经络穴位按摩十二法进行面部按摩，黄褐斑局部做重点按摩，时间约20min.后取调成糊状的面膜，均匀涂于面部(皮损处略厚)，注意留出眼、鼻及口周，30min后去除面膜，用温水洗净后擦干，每周治疗2次，2个月为1疗程。疗程结束后，每月随访1次，连续随访3个月。治疗期间嘱病人防晒，治疗相关原发病，并停用其它祛斑药物。

疗效标准

痊愈：治疗1疗程后，色素消退，疗效维持3个月以上；有效：色素明显变淡，消退50％以上，病人自觉满意；或治疗期间色素消失，但随访中又有复发；无效：色素改变不明显或无变化；或曾消退50％以上，但随访中明显加重，病人不满意。

治疗结果：治疗组总有效率与各对照组比较，差别均有显著性(P＜0.01)，说明自制面膜疗效明显优于市售面膜。详见表1

表1 3组疗效对比表

注：与其他各组比较*P＜0.01

随访结果随访发现，注意防晒者疗效维持时间明显长于不注意者。复发者，若继续治疗仍然有效。

讨论：黄褐斑的发病原因尚未完全明了，从中医的角度来看，血行瘀阻肌肤是其主要病理特点。笔者根据传统中医理论及现代药理研究结果，反复筛选外用药，配制成中药祛斑面膜，具有温通血脉，活肤化瘀，养血祛斑，润泽肌肤的功效。能有效扩张末梢血管，改善面部微循环，软化角质，对色素沉着有一定的抑制作用。同时辅以局部按抚、揉捏、点叩、穴位按压等手法按摩，更进一步促使血液循环，提高面部肌肉弹性，缓和皮肤老化速度，加快色斑的吸收和消散。白术、白茯苓可补气健脾、渗湿，白芷、白及、川芎可活血化瘀，白蔹、白附子可解毒散结、敛疮生肌；绿豆、白僵蚕可清热解毒、泻火燥湿，现代医学研究证明，白芷、川芎能抑制酪氨酸酶活性，阻止黑色素的生成；绿豆中含有30余种营养物质及微量元素，能减少血清中过氧化脂质形成紫褐素的量，同时对组织有修复再生作用，可增进皮肤弹性及活力，且与黄芪同用有抗菌、抗辐射作用，能消除黄竭斑的诱因；再配合面部按摩、离子喷雾，增强了面部组织的血液循环，促进了皮肤对诸药物的吸收，提高了治疗效果。

Claims (10)

1.一种治疗黄褐斑的中药面膜，其特征在于，所述中药面膜中各种原料药的重量份数包括：白茯苓10～20份，当归10～20份，天竺葵10～20份，川芎10～20份，黄芪10～20份，苍术10～20份，薏仁10～20份，乌梅10～20份，丹参10～20份，生地10～20份，冬瓜仁10～20份，绞股蓝10～20份，白僵蚕10～20份，白芍10～20份，白芨10～20份，白丁香10～20份，细辛10～20份，白蔹10～20份，天花粉10～20份，白芷10～20份，制白附子10～20份，鸡血藤10～20份。

2.根据权利要求1所述治疗黄褐斑的中药面膜，其特征在于，所述中药面膜中各种原料药的重量份数包括：白茯苓10～15份，当归10～15份，天竺葵10～15份，川芎10～15份，黄芪10～15份，苍术10～15份，薏仁10～15份，乌梅10～15份，丹参10～15份，生地10～15份，冬瓜仁10～20份，绞股蓝10～20份，白僵蚕10～20份，白芍10～20份，白芨10～20份，白丁香10～20份，细辛10～20份，白蔹10～20份，天花粉10～20份，白芷10～20份，制白附子10～20份，鸡血藤10～20份。

3.根据权利要求1所述治疗黄褐斑的中药面膜，其特征在于，所述中药面膜中各种原料药的重量份数包括：白茯苓10～20份，当归10～20份，天竺葵10～20份，川芎10～20份，黄芪10～20份，苍术10～20份，薏仁10～20份，乌梅10～20份，丹参10～20份，生地10～20份，冬瓜仁10～15份，绞股蓝10～15份，白僵蚕10～15份，白芍10～15份，白芨10～15份，白丁香10～15份，细辛10～15份，白蔹10～15份，天花粉10～15份，白芷10～15份，制白附子10～15份，鸡血藤10～15份。

4.一种如权利要求1～3中任一项所述治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，其特征在于，所述制备方法包括：

a、取白芷、细辛、苍术和白及用蒸馏法汽化成结晶，粉碎待用，为组分1；

b、其他原料加乙醇提取2次，浓缩过滤为膏状，为组分2；

c、将上述两种组分合并，消毒后加防腐剂香料调成面膜。

5.根据权利要求4所述治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，其特征在于，所述步骤a中，按照所述份数先将白芷、细辛、苍术和白及用水蒸气法蒸馏，得到结晶物，然后粉碎，过100-120目筛，作为组分1备用。

6.根据权利要求4所述治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，其特征在于，所述步骤b中，取其他原料药加入5-10倍量的乙醇中浸泡1-2小时，加热提取2次，每次1-2小时，合并提取液，静置后去上清液，然后100-120目滤过，再经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤，超滤液减压浓缩相对密度为80℃时1.36的浸膏，静置备用，成为组分2。

7.根据权利要求4所述治疗黄褐斑的中药面膜制备方法，其特征在于，所述步骤c中，将蒸馏提取的组分1和乙醇提取的组分2混合，加防腐剂香料调成面膜，用CO60辐照剂量8k灭菌装瓶。

8.一种如权利要求1～3中任一项所述治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，其特征在于，所述制备方法包括：

取白芷、细辛、苍术和白及用蒸馏法汽化成结晶，粉碎待用，为组分1；将其余原料粉碎成颗粒，加水浸泡1小时；将浸泡好的原料置多功能提取罐中加水煎煮二次；第一次加总药材10倍量的水，煎煮1.5～2小时，取煎液，滤过；第二次加总量7倍量的水，煎煮1～1.2小时，取两次煎液混合，滤过；将过滤的滤液置入双效真空浓缩器中，浓缩至90℃时相对密度为1.05的浓缩液，置0～5℃低温冷藏24小时；将冷藏液加0.3％的助滤剂硅藻土，过滤，滤液再置入双效真空浓缩器中，浓缩至每1ml含1g生药量，成组分2，混合组分1和组分2，调和蜂蜜或绿豆粉制成面膜。

9.一种如权利要求1～3中任一项所述治疗黄褐斑的中药面膜的制备方法，其特征在于，所述面膜的制备方法包括以下步骤：

按照所述份数先将白芷、细辛、苍术和白及用水蒸气法蒸馏，得到结晶物，作为组分1备用；取蒸馏后的药渣混合剩余原料加入5-10倍量的60-90％乙醇浸泡1-2小时，加热提取2次，每次1-2小时，去上清液，合并提取液，80-120目滤过，再经截流分子量为5000-10000的超滤柱超滤，超滤液减压浓缩相对密度为80℃时1.36的浸膏，加热浓缩，30分钟～45分钟，将浓缩液静置成浸膏状，药糊继续加热浓缩至浸膏状，静置备用，成为组分2；将蒸馏提取的组分1和乙醇提取的组分2混合，加防腐剂香料调成面膜。

10.根据权利要求1～9中任一项所述治疗黄褐斑的中药面膜，其特征在于，使用本面膜时，取面膜粉约20g，放于调膜碗中，加入8ml蒸馏水用调膜棒调成糊状，调膜时间1min以内；每2天使用1次，1个月为一个疗程。