CN103648586A - 具有可交换和/或可滑动的钨护罩的膀胱和/或直肠延长器 - Google Patents

Abstract

一种防护装置，包括：在远端部分处接合的两个细长的平行管；以及可移除地和/或可滑动地位于该远端部分处的护罩。一种组件，包括：施用器，其被配置用于治疗部位；组装模块，其附接至施用器；至少一个旋转单元，其被配置为可旋转地被承接在组装模块中；以及至少一个防护装置，其被配置为可移动地被承接在相应旋转单元中。一种使用防护装置与施用器的方法，包括：将防护装置的远端部分***到治疗部位；并且调节远端部分相对于施用器的远端端部的位置。

Description

具有可交换和/或可滑动的钨护罩的膀胱和/或直肠延长器

相关申请的交叉引用

本申请要求于2011年7月1日提交的第61/504,064号美国临时专利申请的优先权，通过对其整体引用将其明确并入本文。

技术领域

本发明总体涉及用于在辐射疗法期间使用的防护装置、包括该防护装置的组件以及使用该防护装置的方法。

背景技术

在癌症治疗期间，例如使用体外辐射治疗和/或高剂量率短程疗法，其它健康器官由于它们相对于治疗部位的解剖位置而可能经受不期望的辐射。例如，在子宫颈的癌症治疗期间，患者的直肠和/或膀胱由于它们靠近子宫颈而可能经受不期望的辐射。

在将规定剂量的辐射传送到治疗部位（诸如患者的子宫颈）时，健康器官不期望地暴露于辐射长久以来困扰着医师。因此，在向治疗部位提供规定剂量的辐射时，相信需要防止健康器官这样不期望地暴露于辐射。

发明内容

本发明的示例实施例通过使用防护装置物理地提升和/或推动直肠和/或膀胱以在解剖学上尽可能地远离治疗部位，来防止健康器官（例如当治疗患者的子宫颈时的直肠和/或膀胱）不期望地暴露于辐射。例如，可以从其下垂位置（sagging position）提升膀胱，并且可以从子宫颈向前推动膀胱使其离开子宫颈。

除了对健康器官的物理移位之外，防护装置可以包括可交换和/或可移动的护罩（例如由钨制成），以进一步减少健康器官暴露于辐射。可以根据需要移除、交换和/或移动护罩，以便满足成像、治疗计划和/或实际治疗的需要。

根据本发明的示例实施例，防护装置可以包括在远端部分处接合的两个细长的平行管，以及可移除地和/或可滑动地位于远端部分处的护罩。远端部分可以相对于由管限定的平面形成上至约10度的角度，并且可以包括U形部分和圆形部分中的至少一个。管可以包括被配置为指示纵向位置的标记，并且可以由医用钛制成。

护罩可以由钨和/或黄铜制成，并且厚度可以为在约2mm至约5mm之间。护罩可以被配置为沿着管的纵轴至少延伸远端部分的长度。此外，护罩可以包括用于附接至管的沟槽。

此外，远端部分可以包括附接至管的远端端部的单独的护罩保持器。护罩保持器可以包括被配置为保持护罩的保持唇和键槽，并且护罩可以包括被配置为分别由保持唇和键槽承接的保持环和键部分。

防护装置可以被配置为经由旋转单元和组装模块附接至施用器。防护装置可以沿着管的纵轴纵向地和/或朝着或者远离施用器的远端端部旋转地在旋转单元和组装模块内可移动。防护装置可以被配置为在治疗患者的子宫颈期间移动和/或防护膀胱和直肠之一。

根据本发明的示例实施例，组件可以包括被配置用于治疗部位的施用器、附接至施用器的组装模块、被配置为可旋转地被承接在组装模块中的至少一个旋转单元以及至少一个防护装置，每个相应的防护装置包括在远端部分处接合的两个细长的平行管，以及可移除地和/或可滑动地位于远端部分处的护罩，其中相应的防护装置的管被配置为可移动地被承接在相应旋转单元中。

组件除了护罩之外可以由医用钛（medical grade titanium）制成。组装模块可以经由施用器锁定螺丝附接至施用器，并且可以包括用于承接施用器的圆孔、细长孔和/或U形孔。

旋转单元可以经由紧固螺丝（capture screw）可旋转地被保持在组装模块中。管可以经由护罩深度锁定螺丝被束缚在旋转单元中。旋转单元可以包括枢轴销，并且组装模块可以包括配置为与枢轴销相互作用的至少一个角度调节螺丝，枢轴销和角度调节螺丝被配置为当被承接在组装模块中时设置旋转单元的旋转位置。枢轴销可以为三角形和/或矩形。至少一个角度调节螺丝可以包括被配置为可再现地设置旋转位置的角度位置锁定螺母。

防护装置可以被配置为在治疗患者的子宫颈期间移动和/或防护膀胱和/或直肠。

根据本发明的示例实施例，与施用器一起使用防护装置的方法可以包括：将防护装置的远端部分***到治疗部位并且调节远端部分相对于施用器的远端端部的位置。该调节可以包括设置远端部分的纵向***深度以及设置远端部分相对于施用器的远端端部的旋转位置。该方法还可以包括在调节之后从治疗部位移除防护装置的远端部分并且可再现地将远端部分重***到之前调节的位置。该方法还可以包括移动、移除和/或交换护罩。该方法还可以包括在防护装置的远端部分被***到治疗部位时相对于管滑动护罩。

以下参照附图更具体描述本发明的示例实施例。

附图说明

图1示出根据本发明的包括防护装置的组件的第一示例性实施例的立体图。

图2A至图2C示出根据本发明的防护装置的一部分的第一示例性实施例的立体图、顶视图和侧视图。

图3A至图3F示出根据本发明的护罩的第一示例性实施例的顶视图、侧视图、底视图、近端端部视图、顶立体图和底立体图。

图4A和图4B示出根据本发明的防护装置的第一示例性实施例的不同部分的立体图。

图5示出根据本发明的旋转单元的第一示例性实施例的特写立体图。

图6A至图6C示出根据本发明的旋转单元的一部分的第一示例性实施例的近端端部视图、顶视图和侧视图。

图7A至图7C示出根据本发明的旋转单元的枢轴销的第一示例性实施例的顶视图、侧视图和远端端部视图。

图8A和图8B示出根据本发明的旋转单元的护罩深度锁定螺丝的第一示例性实施例的侧视图和端视图。

图9A至图9D示出根据本发明的防护装置、旋转单元和组装模块的第一示例性实施例的顶视图、侧视图、近端端部视图和顶立体图。

图10A至图10D示出根据本发明的组装模块的一部分的第一示例性实施例的顶视图、近端端部视图、侧视图和远端端部视图。

图11示出根据本发明的旋转单元和组装模块的第一示例性实施例的特写立体图。

图12示出根据本发明的包括防护装置的部分组装的组件的第二示例性实施例的立体图。

图13示出根据本发明的包括防护装置的完全组装的组件的第二示例性实施例的立体图。

图14A至图14C示出根据本发明的包括防护装置的完全组装的组件的第二示例性实施例的顶视图、侧视图和近端端部视图。

图15A至图15E示出根据本发明的防护装置的护罩保持器的第二示例性实施例的立体图、近端端部视图、顶视图、截面图和侧视图。

图16A至图16D示出根据本发明的防护装置的护罩的第二示例性实施例的立体图、近端端部视图、底视图和侧视图。

图17示意性地示出使用根据本发明的防护装置的示例性实施例的方法。

具体实施方式

图1示出根据本发明的包括防护装置20的组件1的第一示例性实施例的立体图。

组件1可以被设计用于与高剂量率环-串联件（ring-tandem）施用器10、高剂量率开环形施用器或者其它合适的施用器一起使用。不管与组件1一起使用的施用器是何种类型，防护装置20提供对靠近治疗部位的健康器官的移位和/或防护。

组件包括施用器10、防护装置20旋转单元30和组装模块40。如图1所示，施用器10可以是包括在模块13处彼此接合的环11和串联件12的环-串联件施用器。可选地，施用器10可以包括直肠牵开器14，该直肠牵开器同样在模块13处接合。尽管在附图中示出了施用器10的特定实施例，但是应理解可以是与防护装置20一起使用任何合适的施用器。

图2A至图2C示出防护装置20的一部分的第一示例性实施例的立体图、顶视图和侧视图。

如图1至图2C所示，防护装置20包括两个管21，这两个管21基本上彼此平行并且与施用器10平行地纵向延伸。在管21的远端端部处，防护装置20包括接合两个管21的基本圆形和/或U形的远端部分22。可选地，远端部分22可以包括其他形状，例如椭圆形、多边形以及其它形状。管21和远端部分22可以延伸大约9-1/2英寸，并且管的直径可以大约为1/8英寸。管21的近端端部可以包括用于安全和/或美观的球形按钮（未示出）。管21和远端部分22可以例如由医用钛制成。此外，如图2C所示，远端部分22可以相对于由两个管限定的平面形成上至10度的角度，优选为约5度。

图3A至图3F示出护罩23的第一示例性实施例的顶视图、侧视图、底视图、近端端部视图、顶立体图和底立体图。图4A和图4B示出防护装置20的第一示例性实施例的不同部分的立体图。

护罩23包括近端部24和远端部25。远端部25的至少一部分和近端部24包括沟槽26，沟槽26使得护罩23被扣入到两个管21之间的位置并且允许在两个管21之间纵向滑动，如图4A和4B所示。远端部25被扣入以对应于防护装置20的远端部分22，防护装置20的远端部分22可以基本为圆形，例如如图2A至图4B所示。护罩23可以被配置为沿着两个管21的纵轴至少延伸远端部25的长度。优选地，护罩23延伸超过远端部25至近端部24中，使得护罩23可以被沟槽26可靠地束缚在两个管21之间。护罩23例如可以由钨和/或黄铜制成。此外，护罩23可以在约2mm厚至约5mm厚之间，优选为约3mm厚。

在近端地滑动护罩23时，如图4A中所示，可以更容易地通过成像（例如透视检查、CT扫描和/或MRI）确认防护装置20的位置。可以在开始治疗之前远端地滑动护罩23，如图4B所示。可选地，在成像、治疗计划和实际治疗的所有阶段期间，可以根据需要移除、交换和/或定位护罩23。

图5示出旋转单元30的第一示例性实施例的特写立体图。

旋转单元30包括防护装置承接（receiving）部分31，防护装置承接部分31具有承接孔32和护罩深度锁定螺丝33。防护装置承接部分31通过具有枢轴销35的轴承部分34接合。防护装置的两个管21被承接在孔32中。管21可以纵向地被调节至所期望的***深度，并且管21可以通过旋转护罩深度锁定螺丝33被锁定就位。旋转单元30例如可以由医用钛制成。

图6A至图6C示出旋转单元30的一部分的第一示例性实施例的近端端部视图、顶视图和侧视图。图7A至图7C示出旋转单元30的枢轴销35的第一示例性实施例的顶视图、侧视图和远端端部视图。图8A和图8B示出旋转单元30的护罩深度锁定螺丝33的第一示例性实施例的侧视图和端视图。

旋转单元30包括具有承接孔32的防护装置承接部分31。防护装置承接部分31通过轴承部分34接合。轴承部分34包括枢轴销承接孔36，如图6A和图6B中所示，其中可以优选地永久***枢轴销35。如图7A至图7C所示，枢轴销35包括***销37，***销37由枢轴销承接孔36承接。可选地，枢轴销35可以与旋转单元30的轴承部分34一体形成。枢轴销35可以为三角形，以便提供防护装置20相对于施用器10的角度范围。可选地，枢轴销35也可能是其它形状，诸如矩形、圆形和/或多边形，只要防护装置20相对于施用器10具有足够的角度范围。如图8A和图8B所示，护罩深度锁定螺丝33可以在旋转单元30中保持紧固，使得它们不能完全从旋转单元30移除。此外，螺丝33可以具有滚花表面以有助于对螺丝33的手工操作。

图9A至图9D示出防护装置20、旋转单元30和组装模块40的第一示例性实施例的顶视图、侧视图、近端端部视图和顶立体图。图10A至图10D示出组装模块40的一部分的第一示例性实施例的顶视图、近端端部视图、侧视图和远端端部视图。

组装模块40可以被配置为承接施用器10和旋转单元30，防护装置20附接至旋转单元30。如图10A至10D所示，组装模块40包括被配置为承接施用器10的圆形孔41和U形孔42。此外，组装模块40包括施用器锁定螺丝承接孔44，施用器锁定螺丝承接孔44承接施用器锁定螺丝，例如类似于护罩深度锁定螺丝33，该护罩深度锁定螺丝33相对于组装模块40锁定施用器10。可选布置（诸如细长孔和/或槽）可以有可能在组装模块40中承接和锁定施用器10。组装模块40可以包括用于减轻重量的附加孔43。此外，组装模块40包括旋转单元承接部分46和角度调节螺丝孔47，角度调节螺丝孔47承接角度调节螺丝，该角度调节螺丝被配置为与旋转单元30相互作用以设置防护装置20相对于施用器10的角度。组装模块40例如可以由医用钛制成。

图11示出旋转单元30和组装模块40的第一示例性实施例的特写立体图。

施用器10被承接在组装模块40的孔41、42中并且通过施用器锁定螺丝45被锁定就位，施用器10包括通过模块13保持在一起的环11、串联件12以及可选直肠牵开器14。此外，防护装置20的管21被承接在旋转单元30中并且通过护罩深度锁定螺丝33被锁定就位。此外，旋转单元30的轴承部分34被承接在组装模块40的旋转单元承接部分46中。角度调节螺丝48被调节以与旋转单元30的枢轴销35相互作用，从而设置防护装置20相对于施用器10的角度。防护装置20在旋转单元30内沿着两个管21的纵轴纵向地可移动。此外，防护装置20和旋转单元30在组装模块40内可旋转地朝着或者远离施用器10的远端端部可移动。

包括防护装置20的组件1被配置为在治疗患者的子宫颈期间移动和/或防护膀胱和/或直肠。因此，防护装置20允许遵循以下辐射保护原则：时间、距离和防护。也就是说，辐射治疗持续时间可以在不包含处方剂量的情况下最优地被设置用于治疗部位，从而通过增加离辐射照射的距离和/或防护来保护健康器官。

图12示出包括防护装置120的部分组装的组件100的第二示例性实施例的立体图。图13示出包括防护装置120的完全组装的组件100的第二示例性实施例的立体图。图14A至图14C示出包括防护装置120的完全组装的组件100的第二示例性实施例的顶视图、侧视图和近端端部视图。

如图所示，组件100包括施用器110、两个防护装置120、两个旋转单元130和组装模块140。施用器110包括在模块113处接合的环111和串联件112。组件100可以被设计用于与高剂量率环-串联件施用器110、高剂量率开环形施用器或者其它合适的施用器一起使用。不管与组件100一起使用的施用器是何种类型，防护装置120提供对靠近治疗部位的健康器官的移位和/或防护。

图15A至图15E示出防护装置120的护罩保持器122的第二示例性实施例的立体图、近端端部视图、顶视图、截面图和侧视图。图16A至图16D示出防护装置120的护罩123的第二示例性实施例的立体图、近端端部视图、底视图和侧视图。

每个防护装置120包括两个管121、在管121的远端端部处的护罩保持器122以及护罩123。护罩保持器122基本为圆形和/或U形，并且接合两个管121的远端。可选地，护罩保持器122可以包括其它形状，例如椭圆形、多边形以及其它形状。管121和护罩保持器122可以延伸大约9-1/2英寸，并且管的直径可以大约为1/8英寸。管121的近端端部可以包括用于安全和/或美观的球形按钮（未示出）。管121和护罩保持器122可以例如由医用钛制成。此外，护罩保持器122可以相对于由两个管121限定的平面形成上至10度的角度，优选为约5度。

护罩123可以被成形为对应于防护装置120的护罩保持器122。护罩123可以例如由钨和/或黄铜制成。此外，护罩123可以在约2mm厚至约5mm厚之间，优选为约3mm厚。

此外，如图15A至图15E所示，护罩保持器122可以包括被配置为保持护罩123的保持唇124和键槽125。如图16A至图16D所示，护罩123可以包括被配置为分别由护罩保持器122的保持唇124和键槽125承接的保持环126和键部分127。

当将要将护罩123附接至护罩保持器122时，护罩123可以被旋转和被附接至护罩保持器122，使得保持环126被***在护罩保持器122的***内，并且保持唇124不与护罩123的保持环126邻接。随后，可以旋转护罩123以使保持唇124与保持环126接合。此外，当护罩123被充分旋转至如图13所示的组装部分时，例如，护罩123的键部分127可以被承接在护罩保持器122的键槽125内。因此，护罩123可以肯定地被束缚在护罩保持器123内，以防止护罩123从防护装置120无意的拆卸，尤其是在治疗期间。通过翻转以上描述的步骤的顺序可以移除护罩123。在成像、治疗计划和实际治疗的所有阶段期间可以根据需要移除、交换和/或定位护罩123。

如图12至14C所示，每个旋转单元130包括防护装置承接部分131，该防护装置承接部分131具有承接孔132和护罩深度锁定螺丝133。防护装置承接部分131通过具有枢轴销135的轴承部分134接合。每个防护装置120的管121被承接并且纵向地被定位在相应旋转单元130的承接孔132内。管121可以纵向地被调节至所期望的***深度，并且管121可以通过旋转护罩深度锁定螺丝133被锁定就位。管121可以进一步包括指示防护装置120的***深度的标记和/或沟槽128。例如，可以沿着管121每5mm和/或1cm（或任何其他长度）布置标记128。此外，标记128可以彼此相同或者不同。通过使用这样的标记128，可以设置防护装置120的纵向位置，使得防护装置120可以可再现地被***至所希望的深度。旋转单元130例如可以由医用钛制成。

枢轴销135可以为三角形，以便提供防护装置120相对于施用器110的角度范围。可选地，枢轴销135也可能是其它形状，诸如矩形、圆形和/或多边形，只要防护装置120相对于施用器110具有足够的角度范围。护罩深度锁定螺丝133可以在旋转单元130中保持紧固，使得它们不能完全从旋转单元130移除。此外，螺丝133可以具有滚花表面，以有助于对螺丝133的手工操作。

组装模块140在组装模块140的孔141、142中承接施用器110的环111和串联件112，并且施用器锁定螺丝145将施用器110束缚就位。组装模块140例如可以由医用钛制成。

此外，每个旋转单元130的轴承部分134被承接在组装模块140的旋转单元承接部分146中。在***之后，通过紧固螺丝150保持轴承部分134，但是保持旋转自由。可以通过将角度调节螺丝148***到角度调节螺丝孔147中来调节旋转单元130的角度，角度调节螺丝148与旋转单元130的枢轴销135相互作用。此外，可以在角度调节螺丝148上提供角度位置锁定螺母149，以可再现地设置旋转单元130的旋转位置。也就是说，当角度调节螺丝148被***至所希望的深度时，角度位置锁定螺母149可以被旋转至与组装模块140邻接，由此设置螺丝148的***深度。此后，可以移除并且可再现地重***螺丝148至所希望的深度，由此设置旋转单元130和附接的防护装置120的所希望的旋转位置。因此，防护装置120在旋转单元13中可移动，并且可以设置到沿两个管121的纵轴的可再现的纵向位置。此外，防护装置120和旋转单元130在组装模块140内可移动，并且可以被设置到相对于施用器110的远端端部的可再现的旋转位置。

包括防护装置120的组件100被配置为在辐射治疗患者的子宫颈期间，移动和/或防护膀胱和/或直肠。此外，如图12至图14C所示，通过提供在施用器110的相对侧上的防护装置120，在治疗患者的子宫颈期间一个防护装置可以防护膀胱并且另一防护装置可以同时防护直肠。因此，防护装置120允许遵循以下辐射保护原则：时间、距离和防护。也就是说，辐射治疗持续时间可以在不包含处方剂量的情况下最优地被设置用于治疗部位，从而通过增加离辐射照射的距离和防护来保护健康器官。

图17示意性地示出使用防护装置的示例性实施例的方法200。

在步骤202，施用器的远端端部可以被***到治疗部位。在步骤204，防护装置的远端端部被***到治疗部位，并且在步骤206，相对于施用器的远端端部调节远端部分的位置。该调节可以包括相对于施用器对防护装置进行纵向和/或旋转调节。也就是说，防护装置的纵向***深度可以例如通过基于标记128移动管21、121并且随后通过护罩深度锁定螺丝33、133锁定管来进行调节和/或可再现地设置；防护装置的旋转位置可以通过使用枢轴销35、135、角度调节螺丝48、148和角度位置锁定螺母149旋转防护装置和旋转单元来进行调节和/或可再现的设置。在步骤206进行调节之后，可以在步骤208从治疗部位移除防护装置的远端部分。可以在步骤210移动、移除和/或交换护罩。随后，在步骤212，可以将防护装置的远端部分可再现地重***到之前调节的位置，即，之前调节和/或设置的纵向和旋转位置。可选地或者附加地，在步骤214，可以相对于两个管滑动护罩，而防护装置的远端部分保持被***到治疗部位。最后，在步骤216，可以实施辐射治疗。

在以上描述的方法200的任意点处，可以执行成像（例如透视检查、CT扫描和/或MRI）以确定防护装置和/或组件相对于治疗部位的位置。例如，为了助于对防护装置的位置成像，防护装置可以最初不具有护罩或者具有不干扰成像的不同材料（例如塑料）的护罩。在调节防护装置的位置之后，可以添加护罩或者在塑料护罩的情况下在开始辐射治疗之前交换护罩。可选地，可以在辐射治疗期间在没有护罩的情况下使用防护装置，使得防护装置随后在治疗期间主要用来移动膀胱和/或直肠。

尽管已经参照特定示例和示例性实施例描述本发明，但是应当理解先前描述为不限定方式。此外，本文描述的特征可以以任意组合使用。

Claims (30)

1.一种防护装置，包括：

在远端部分处接合的两个细长的平行管；以及

可移除地和/或可滑动地位于所述远端部分处的护罩。

2.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述远端部分相对于由所述管限定的平面形成上至约10度的角度。

3.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述远端部分包括U形部分和/或圆形部分。

4.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述管包括被配置为指示纵向位置的标记。

5.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述管由医用钛制成。

6.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述护罩由钨和/或黄铜制成。

7.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述护罩厚度在约2mm和约5mm之间。

8.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述护罩被配置为沿着所述管的纵轴延伸至少所述远端部分的长度。

9.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述护罩包括用于附接至所述管的沟槽。

10.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述远端部分包括附接至所述管的远端端部的单独的护罩保持器。

11.根据权利要求10所述的防护装置，其中所述护罩保持器包括被配置为保持所述护罩的保持唇和键槽，并且所述护罩包括被配置为分别由所述保持唇和所述键槽承接的保持环和键部分。

12.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述防护装置被配置为经由旋转单元和组装模块附接至施用器

13.根据权利要求12所述的防护装置，其中所述防护装置沿着所述管的纵轴纵向地和/或朝着或者远离所述施用器的远端端部旋转地在所述旋转单元和所述组装模块内可移动。

14.根据权利要求1所述的防护装置，其中所述防护装置被配置为在治疗患者的子宫颈期间移动和/或防护膀胱和/或直肠。

15.一种组件，包括：

施用器，被配置为用于治疗部位；

组装模块，附接至所述施用器；

至少一个旋转单元，被配置为可旋转地被承接在所述组装模块中；以及

至少一个防护装置，每个所述防护装置包括：

在远端部分处接合的两个细长的平行管；以及

可移除地和/或可滑动地位于所述远端部分处的护罩；

其中每个防护装置的所述管被配置为可移动地被承接在相应旋转单元中。

16.根据权利要求15所述的组件，其中所述组件除了所述护罩之外由医用钛制成。

17.根据权利要求15所述的组件，其中所述组装模块经由施用器锁定螺丝附接至所述施用器。

18.根据权利要求15所述的组件，其中所述组装模块包括适于承接所述施用器的圆孔、细长孔和/或U形孔。

19.根据权利要求15所述的组件，其中所述旋转单元经由紧固螺丝可旋转地被保持在所述组装模块中。

20.根据权利要求15所述的组件，其中所述管经由护罩深度锁定螺丝被束缚在所述旋转单元中。

21.根据权利要求15所述的组件，其中所述旋转单元包括枢轴销，并且所述组装模块包括被配置为与所述枢轴销相互作用的至少一个角度调节螺丝，所述枢轴销和所述角度调节螺丝被配置为在被承接在所述组装模块中时设置所述旋转单元的旋转位置。

22.根据权利要求21所述的组件，其中所述枢轴销为三角形和/或矩形。

23.根据权利要求21所述的组件，其中所述至少一个角度调节螺丝包括被配置为可再现地设置所述旋转位置的角度位置锁定螺母。

24.根据权利要求15所述的组件，其中所述防护装置被配置为在治疗患者的子宫颈期间移动和/或防护膀胱和/或直肠。

25.一种使用防护装置与施用器的方法，所述防护装置包括在远端部分处接合的两个细长的平行管以及可移除地和/或可滑动地位于所述远端部分处的护罩，所述方法包括：

将所述防护装置的所述远端部分***到治疗部位；以及

调节所述远端部分相对于所述施用器的远端端部的位置。

26.根据权利要求25所述的方法，其中所述调节包括设置所述远端部分的纵向***深度。

27.根据权利要求25所述的方法，其中所述调节包括设置所述远端部分相对于所述施用器的所述远端端部的旋转位置。

28.根据权利要求25所述的方法，还包括：

在所述调节之后，从所述治疗部位去所述除防护装置的所述远端部分；并且

可再现地将所述远端部分重***到之前调节的位置。

29.根据权利要求25所述的方法，还包括移动、移除和/或交换所述护罩。

30.根据权利要求25所述的方法，还包括在所述防护装置的所述远端部分被***到所述治疗部位时相对于所述管滑动所述护罩。

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