CN103315797B - 一种防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器，采用套管状结构包括刀壳、刀体、刀片和弹簧片。该扩髓器通过刀壳和刀体的相对旋转，可达到刀刃从刀壳的侧孔弹出进行扩髓及滑进刀壳进行拔出扩髓器及拆卸扩髓器的目的，使用方便，避免引起扩髓后卡刀，扩髓器拔不出来等问题，提高手术效率。该扩髓器能够在髓腔内进行局部横向扩髓，在骨髓腔内壁镗削出沟槽，在骨髓腔内壁镗削出沟槽，手术时，骨水泥可渗入到沟槽内，增加骨水泥鞘抗拔出、抗松动的作用。该扩髓器刀片上的刀刃长度可进行调节，可根据事先测量好骨皮质的厚度，调整刀片上的刀刃长度，避免引起扩髓过深引起骨折风险或扩髓过浅，达不到扩髓目的等问题。

Description

一种防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器

技术领域

本发明涉及一种扩髓器，尤其涉及一种防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器。

背景技术

关节是人体运动的枢纽，由于创伤或病变，可能“报废”，这时医生常将“报废”关节切除，换上人造关节。人体关节是具有活力的器官，换上的人工关节，都是无活力的假体。如何以死代生，“弄假成真”，将两者牢固连接，并保持日久天长也不松动呢?医生便想要发明一种特殊的材料，专门用来固定人工关节。经过多年研究，骨水泥在20世纪60年代初终于问世。骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料，由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥，便有了如此通俗的名称，其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，主要用于人工关节置换手术。《实用骨科学》的2088页记载了：骨粘固剂，常用名为骨水泥，化学名为丙烯酸粘固剂（acrylic cement）、聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylic，PMMA）。1951年，瑞典Klaer用PMMA作为髋关节假体固定材料；1988年Charnley深入研究并推广使用，从而使骨粘固剂固定假体置换获得成功。我国1978年研制成功并应用与临床。

由于骨水泥的实用性，人们对其进行了深入研究，对其应用进行了多种改进。如CN2860407U公开了一种高抗压性含抗生素骨水泥人工关节，适用于髋关节深部感染施行的二阶段重建手术，其抗压性远优于现有的颗粒状骨水泥人工关节，可大幅提高治疗髋关节深部感染手术成功率，有效解决传统治疗所发生的软组织扭曲变形及骨质严重疏松等后遗症。又如CN201668539U公开了一种骨水泥固定型双赤道防脱位髋臼假体，采用双赤道的结构，对球头的包围尺寸大于其半径，二者相配合旋转的表面加大，在易脱位之处仍为球面配合，能更好地起到防止球头脱出髋臼的作用。

通常情况下骨髓腔内如要植入假体都是将骨水泥置入光滑的骨髓腔内以得到一个光滑的直筒体，并依靠它左右粘附在假体与骨髓腔内壁。从截面体上分析，这种直筒体它只能完成X与Y两个方向的定位粘附，而在Z向则没有一个可靠的定位力，由此造成假体柄骨与骨水泥界面的结合面有着明显的缺陷。以致交锁力差易致松动。如何突破常规手段，如何采用既理想又可靠地先进办法来作为当前临床手术已成为一个迫切方向。

发明内容

本发明的目的在于克服上述不足，提供一种防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器，能够在髓腔内进行局部横向扩髓，在骨髓腔内壁镗削出沟槽，手术时，骨水泥可渗入到沟槽内，增加骨水泥鞘抗拔出、抗松动的作用。

本发明提供了一种防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器，包括刀壳、刀体、刀片和弹簧片；

所述刀壳为中空结构；

所述刀***于所述刀壳内，所述刀体上设有用于容纳刀片和弹簧片的槽；

所述刀片上设有至少一个凸出部，凸出部上带有刀刃；

刀片和弹簧片安装在所述槽内，所述弹簧片与刀片上背对所述刀刃的一侧接触；

凸出部的长度大于刀壳壁的厚度，所述刀壳壁上设有容许刀刃弹出的侧孔。

其中，所述槽可以是凹槽，也可以是贯穿刀体的通孔。

优选地，所述刀刃的前侧呈弧面。

优选地，所述刀刃的背侧呈垂直于刀体的平面或凹面。

优选地，所述刀刃至少为两个，例如三个、四个、五个或六个等。

优选地，所述刀刃为1-5个。

优选地，所述刀壳壁上相应地设有至少一组容许刀刃弹出的侧孔，其中至少一组的侧孔的数量与刀刃的数量相等。

其中，每个刀刃的大小可以相同，也可以不相同，每相邻两个刀刃之间的距离可以相同，也可以不相同。

优选地，所述弹簧片为弧形，其两端与刀片相接触。

优选地，所述刀片上与所述刀刃相对的一侧呈弧形结构，弹簧片的弧度大于刀片的弧形结构的弧度。

优选地，所述弹簧片的两端与刀片相接触，弹簧片的弧形面与刀片的弧形结构同向。

优选地，所述弹簧片的宽度大于所述刀片的厚度。

优选地，所述刀刃的长度比刀壳壁的厚度长0.5-10mm。

优选地，所述刀壳和刀体的尾端分别设握持部件。

优选地，所述握持部件为把手。

其中，所述刀壳、刀体、刀片和弹簧片的材料为符合医用标准的金属，例如，刀壳和刀体可以为不锈钢（1Cr18Ni9Ti）等，刀片可以为高速钢（W18Cr4V）等，弹簧片可以为锰钢（65Mo）等。

由于骨髓内腔的大小不同，本发明所述扩髓器可以根据实际应用需要设计成不同大小型号。

其中，所述刀壳外径优选地小于或等于14cm。

与现有技术相比，本发明所述扩髓器具有以下优点：

1、该扩髓器采用套管状结构，包括刀壳、刀体、刀片和弹簧，结构简单，成本低。

2、该扩髓器通过刀壳和刀体的相对旋转，可达到刀刃从刀壳中弹出进行扩髓及滑进刀壳进行拔出扩髓器及拆卸扩髓器的目的，使用方便，避免引起扩髓后卡刀，扩髓器拔不出来等问题，提高手术效率。

3、该扩髓器能够在髓腔内进行局部横向扩髓，在骨髓腔内壁镗削出沟槽，在骨髓腔内壁镗削出沟槽，手术时，骨水泥可渗入到沟槽内，增加骨水泥鞘抗拔出、抗松动的作用。产生的沟槽的深度可以通过调整刀刃的长度来调节。

4、可根据事先测量好骨皮质的厚度，调整刀片上的刀刃长度，避免引起扩髓过深引起骨折风险或扩髓过浅，达不到扩髓目的等问题。

附图说明

图1为本发明所述扩髓器的刀刃滑入后示意图；

图2为本发明所述扩髓器的刀刃弹出后示意图；

图3为本发明所述刀壳结构示意图；

图4为本发明所述刀体结构示意图；

图5为本发明所述刀片结构示意图；

图6为本发明所述弹簧片结构示意图；

图7为本发明所述刀片和弹簧片安装在刀体上后的结构示意图；

图8为本发明所述刀刃的侧视图；

图9为本发明所述扩髓器的刀刃弹出后的剖视图。

具体实施方式

下面参照附图，结合具体的实施例对本发明作进一步地说明，以更好地理解本发明。

参照图1-9，本实施例所述的一种用于防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器，包括刀壳1、刀体2、刀片3和弹簧片4。

参照图5和图8，刀片3厚度为2.5mm，刀片一侧上有三个凸出部，凸出部上带有刀刃31，刀刃长度为4mm，前侧呈弧面，背侧呈平面，刀刃间距为20mm，刀片上与所述刀刃相对的另一侧为弧形结构。

参照图6，弹簧片4的宽度为3.5mm，呈弧形结构，如图6所示，其弧度大于刀片3的弧形结构的弧度，弹簧片4两端折起形成支点，与刀片3的两端相接触，弹簧片4的弧形面与刀片3的弧形结构同向。

参照图3，刀壳1为中空管状结构，刀壳1中段两侧各有三个容许刀刃31弹出的侧孔11，侧孔11大小相等，孔呈方形，长宽为4mm，孔间距为20mm，侧孔11呈三点线性排列，刀壳1的尾端设有T把手12（把手从刀壳尾端两侧伸出，与刀壳形成T字形）。

参照图4，刀体2为圆柱体结构，截面直径为11mm，圆柱体中间有长方形的通孔22，通孔22贯穿整个圆柱体，刀体2的尾端设有L把手21（把手从刀体尾端一侧伸出，与刀壳形成L字形）。

弹簧片4与刀片3安装在刀体2的长方形的通孔22内，如图7所示，刀体2位于刀壳1内，如图1和图2所示。

所述的上述四个部件组装在一起，根据自己所要完成的动作，随意旋转刀壳和刀体上的T形把手，可达到扩髓、拔出扩髓器及拆卸刀片等目的。在刀刃还未弹出侧孔时，扩髓器***到髓腔一定深度，固定刀壳不动，旋转刀体，当刀刃对准侧孔的情况下，刀刃会在弹簧的作用下，由刀壳上的侧孔弹出，然后，按照与刀刃弧面朝向相同的方向旋转刀壳进行扩髓。扩髓完成后，固定刀壳不动，按照与刀刃弧面朝向相同的方向旋转刀体，刀刃会因为自身弧面结构而滑进刀壳，从而可以轻易拔出扩髓器。同样，在刀刃滑进刀壳后，可轻易拔出刀体，拆卸扩髓器，可以对刀体、刀片和弹簧进行清洗，并根据刀刃锋利情况，及时更换刀片。

以上对本发明的具体实施例进行了详细描述，但其只是作为范例，本发明并不限制于以上描述的具体实施例。对于本领域技术人员而言，任何对本发明进行的等同修改和替代也都在本发明的范畴之中。因此，在不脱离本发明的精神和范围下所作的均等变换和修改，都应涵盖在本发明的范围内。

Claims (10)

1.一种防止骨水泥型人工关节假体柄松动的扩髓器，包括刀壳、刀体、刀片，其特征在于，还包括弹簧片；

所述刀壳为中空结构；

所述刀***于所述刀壳内，所述刀体上设有用于容纳刀片和弹簧片的槽；

所述刀片上设有至少一个凸出部，凸出部上带有刀刃；

刀片和弹簧片安装在所述槽内，所述弹簧片与刀片上背对所述刀刃的一侧接触；

凸出部的长度大于刀壳壁的厚度，所述刀壳壁上设有容许刀刃弹出的侧孔。

2.根据权利要求1所述的扩髓器，其特征在于，所述刀刃的前侧呈弧面。

3.根据权利要求2所述的扩髓器，其特征在于，所述刀刃的背侧呈垂直于刀体的平面或凹面。

4.根据权利要求1所述的扩髓器，其特征在于，所述刀刃的长度比刀壳壁的厚度长0.5-10mm。

5.根据权利要求1所述的扩髓器，其特征在于，所述刀刃为1-5个。

6.根据权利要求1或5所述的扩髓器，其特征在于，所述刀壳壁上相应地设有至少一组容许刀刃弹出的侧孔，其中至少一组的侧孔的数量与刀刃的数量相等。

7.根据权利要求1所述的扩髓器，其特征在于，所述弹簧片为弧形，其两端与刀片相接触。

8.根据权利要求1或7所述的扩髓器，其特征在于，所述刀片背对所述刀刃的一侧呈弧形结构，弹簧片的弧度大于刀片的弧形结构的弧度。

9.根据权利要求1或7所述的扩髓器，其特征在于，所述弹簧片的宽度大于所述刀片的厚度。

10.根据权利要求1所述的扩髓器，其特征在于，所述刀壳和刀体的尾端分别设握持部件。