CN103142795B - 一种治疗股骨头缺血性坏死的中药药剂 - Google Patents

Abstract

一种治疗股骨头缺血性坏死的中药药剂，其药物组成按其重量比为：党参10－12g、黄芪30－50g、熟地10－12g、当归10－12g、白芍10－12g、川芎6－10g、淫羊藿10－12g、仙茅10g、骨碎补10－12g、鹿角10－12g、山茱萸10－12g、枸杞12－15g、牛膝12－15g、续断10－12g、炒桃仁10－12g、红花10－12g、血竭10g、土鳖虫10－12g、甘草10g、炒山甲6g。整方能使气血互生，阴阳互化，强筋壮骨，活血祛瘀，适中病因、病机而达治愈之目的。经临床试用，本发明具有疗效好，且便于使用、副作用小、成本低廉等特点。

Description

一种治疗股骨头缺血性坏死的中药药剂

技术领域：

本发明是一种治疗股骨头缺血性坏死的中药药剂。

背景技术：

股骨头缺血性坏死是由于创伤或其他病因造成股骨头血供中断引起的综合性疾病，是临床骨科中的常见病、多发病，有非常高的致残率。除创伤的病因已经明确外，其他病因尚未完全弄清发病机理。近年来，股骨头坏死发病率不断增加，造成髋关节疼痛，活动受限、跛行，严重影响身体健康，甚至丧失劳动能力。西医治疗方面，1、2、3期给予骨减压、囊减压，大部分效果不理想。

中医学以本病为“骨痹”“骨蚀证”，其病因病机为髋部外伤而致血瘀痹阻、气血运行不畅，筋骨失于气血荣养或素嗜烟酒、热灼肝肾阴液而致气血亏损，阴阳双亏或长久负重远行、久行伤筋，久立伤骨，久而致气血亏损，肝肾不足，血瘀痹阻，筋骨失养而发为骨痹。中医学认为肝主筋、肾主骨，气虚血瘀、气帅血行，运用中医整体观念、辩证论治。通过益气养血、补益肝肾、活血通络之法使气血和顺、瘀血自散，而达治愈之目的。目前临床上用于治疗股骨头坏死的特效药尚不多见，中药方剂较多，其疗效曾差不齐，无法在临床上推广应用。

发明内容：

本发明的目的是提供一种对股骨头缺血性坏死具有确切疗效，且便于使用、副作用小、成本低廉的中药方剂——益气活血汤。

本发明的药物组成按其重量比为：

党参10－12g、黄芪30－50g、 熟地10－12g 、当归10－12g 、

白芍10－12g、川芎6－10g 、淫羊藿10－12g、仙茅10g 、

骨碎补10－12g 、鹿角10－12g 、山茱萸10－12g 、枸杞12－15g、 

牛膝12－15g 、续断10－12g 、炒桃仁 10－12g、 红花10－12g 、

血竭10g 、土鳖虫10－12g 、甘草10g、 炒山甲6g。

上述药物以水1500ml浸泡一小时，先以武火致沸，再用文火煎煮20－30分钟，滤出药液，再加水1200ml文火煎煮15－20分钟，滤出药液；将二次药液混合制成汤剂。

服用方法：每日一剂，分早晚二次服用，15 天一个疗程。

本发明各药物的功能主治为：

党参：甘、平，入脾、肺经，功能补中益气，健脾益肺。用于脾肺虚弱，气短心悸，虚喘咳嗽，内热消渴等。

黄芪：甘、温，入肺、脾经，功能益气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌等功效。用于痹证之气血虚弱、凝滞不通，所致之疼痛、麻木称为血痹者。

熟地：甘、微温，入肝、肾经，功能益气滋阴，填精益髓、生精补血、滋补五脏以治血虚之证。用于血虚诸证，亦可用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、消渴等症。

当归：甘、辛、温，入肝、心、脾经，功能养血补血，活血止痛，用于血虚萎黄、眩晕心悸、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡。

白芍：苦酸、微寒，入肝、脾经，功能补血敛阴、柔肝止痛，敛阴收汗。用于胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热。

川芎：辛、温，入肝、胆、心包经，功能活血行气，祛风止痛，畅行血脉。用于治疗跌打损伤，疮疡肿毒，风湿痹痛，肢体疼痛，风寒头痛等。

淫羊藿：辛、甘、温。入肝、肾经。功能补肾阳，强筋健骨，祛风除湿。用于治疗腰膝酸软，风湿痹痛，半身不遂，四肢不仁等。

仙茅：辛、温，有小毒。入肾、肝经，功能具有补肾助阳、益精血、强筋骨和行血消肿的作用，主要用于虚痨内伤和筋骨疼痛等病症。

骨碎补：味苦、温。入肝、肾经。功能补肾强骨，续伤止痛。用于肾虚腰痛，跌扑闪挫，筋骨折伤。

鹿角霜：咸、温。入肝、肾经。功能温肾助阳，收敛止血。用于痈疽痰核，疮疡久不愈合等。

山茱萸：酸、涩、微温。入肝、肾经。功能补益肝肾，收敛固涩，固精缩尿，止汗。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，大汗虚脱，内热消渴。

枸杞：甘、平，入肝、肾、肺经。功能滋补肝肾，治疗肝肾不足所致头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、消渴等症。

川牛膝：甘、微苦、平，入肝、肾、膀胱经。功能逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。用于关节痹痛，足康筋挛，跌扑损伤。

续断：苦辛微温。入肝、肾经。功能补肝肾、强筋骨、调血脉、续折伤、止崩漏。用于腰背酸痛，足膝无力，跌打损伤，金疮，痈疽疮肿。

炒桃仁：苦、甘平，入肺、肝、大肠经，功能活血祛瘀、润燥滑肠。用于癓瘕痞块，跌扑损伤，肠燥便秘。

红花：辛、温，入心、肝经，功能活血通络、祛瘀止痛之效。用于恶露不行，癥瘕痞块，跌扑损伤，疮疡肿痛。

血竭：甘、平，入肝、脾经，功能活血散瘀，通络止痛。用于治瘀血作痛。用于跌打损伤，淤血消肿止血生肌。

土鳖虫：咸、寒、有小毒。入肝经，功能化瘀止痛、破积通络、败毒理伤、接骨续筋，用于跌打损伤、血瘀腹痛等症。

炒山甲：咸、微寒，入肝、肾经，功能消肿化脓、散淤通络、活血镇痛，用于痈疽疮肿、风寒湿痹、止血、症痂积聚。

甘草：甘、平，入肝、胃、肺经。和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊癎 ；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。

方中以党参、黄芪补气；熟地、当归、白芍补血；淫羊藿、仙茅、骨碎补、鹿角霜、山茱萸、枸杞、续断补益肝肾；炒桃仁、红花、血竭、土鳖虫、炒山甲、牛膝活血祛瘀通络；甘草甘平，缓急止痛，调和诸药。整方能使气血互生，阴阳互化，强筋壮骨，活血祛瘀，适中病因、病机而达治愈之目的。

经临床试用，总有效率达96.3%。因此本发明具有疗效好，且便于使用、副作用小、成本低廉等特点。

具体实施方式：

本发明提供了一种对股骨头缺血性坏死具有确切疗效，且便于使用、副作用小、成本低廉的中药方剂——益气活血汤。

本发明的药物组成按其重量比为：

党参10－12g、黄芪30－50g、 熟地10－12g 、当归10－12g 、

白芍10－12g、川芎6－10g 、淫羊藿10－12g、仙茅10g 、

骨碎补10－12g 、鹿角10－12g 、山茱萸10－12g 、枸杞12－15g、 

牛膝12－15g 、续断10－12g 、炒桃仁 10－12g、 红花10－12g 、

血竭10g 、土鳖虫10－12g 、甘草10g、 炒山甲6g。

上述药物以水1500ml浸泡一小时，先以武火致沸，再用文火煎煮20－30分钟，滤出药液，再加水1200ml文火煎煮15－20分钟，滤出药液；将二次药液混合制成汤剂。

服用方法：每日一剂，分早晚二次服用，15 天一个疗程。

注意事项：孕妇禁用，高血压患者慎用。

临床疗效观察：

疗效判定标准：

显效：髋关节功能好转，负重时疼痛消失。X 线提示股骨头密度、骨小梁明显修复，囊状影缩小或消失，恢复正常的生活和负重工作。

有效：髋关节功能有所好转，负重后偶有轻微的疼痛，X 线揭示股骨头坏死有修复，生活能自理，可胜任轻松工作。

无效：治疗前后检查对比，功能、症状，体征好转不明显，X 线揭示股骨头坏死无改善。

临床实验114 例，其中严重患者4 例，重度患者7 人，中度患者65 人，轻度患者38例。平均4 个疗程，治疗效果如下表：

分 级	分 级	显 效	有 效	无 效
					严重	4	3		1
重度	7	4	2	1
					中度	65	13	51	1
轻度	38	13	25	0
					合计(％)	114(100)	37(28.9)	79(68.4)	4(2.6)

不良反应：对于86例患者在治疗过程中进行跟踪观察，未发现明显的不良反应。

由上可见，经临床试用，本发明具有疗效好，且便于使用、副作用小、成本低廉等特点。

典型病例：

病例1：冯XX，男，46岁，建筑工人，两年前施工时摔伤，近半年来髋关节疼痛，畏寒肢冷，活动不利，舌质淡苔白，脉沉细弱。X线片检查示股骨头坏死2期。本方治疗一月一疗程，治疗5疗程症状消失，X线片显示正常，随访半年，无复发征象。

病例2：王XX，男，60岁，嗜烟酒，双髋疼痛，活动受限，双髋畏寒，舌质紫暗，脉弦细涩。X线片示股骨头坏死三期，用骨囊减压治疗效果不佳，需扶拐才能行走，加服中药治疗4月后疼痛症状消失，X线片好转，行走基本不需扶拐。半年后随访，病情无复发。

病例3：刘某，女，43岁，右侧股骨头坏死，右腿疼痛，行动不便，曾在多家医院治疗，长时间服用西药治疗，均不见好转，2010年2月开始服用本发明药物，每日一剂，一个疗程疼痛减轻，治疗3个月后，疼痛消失，右腿功能基本正常，半年复查坏死区域明显改观，一年后功能恢复正常。

Claims (1)

1.一种治疗股骨头缺血性坏死的中药药剂，其特征在于：其药物组成按其重量比为：

党参10－12g、黄芪30－50g、 熟地10－12g 、当归10－12g 、

白芍10－12g、川芎6－10g 、淫羊藿10－12g、仙茅10g 、

骨碎补10－12g 、鹿角10－12g 、山茱萸10－12g 、枸杞12－15g、 

牛膝12－15g 、续断10－12g 、炒桃仁 10－12g、 红花10－12g 、

血竭10g 、土鳖虫10－12g 、甘草10g、 炒山甲6g。