CN102614422A - 一种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂 - Google Patents

一种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂 Download PDF

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Abstract

本发明涉及一种药物的配方领域,一种用于治疗痛风性急性关节炎的复方中药汤剂,它是由羌活、独活、防风、炒苍术、川芎、桑枝、细辛、茯苓、木瓜、大枣泥、当归、桂枝、生甘草、威灵仙、蓁艽、汉防己、薏苡仁、延胡索、制乳香、制没药、肉桂组成。本发明成本低、疗效高、无毒副作用,具有抗炎、止痛,补益气血,除湿通络功能。总有效率95%,治愈率80%,好转率15%,无效5%。

Description

一种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂
技术领域:
本发明涉及一种药物的配方领域,具体说是一种用于治疗痛风性急性关节炎的复方中药汤剂。
背景技术:
痛风性急性关节炎是痛风的首发症状,常午夜起病,突发下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍,患者有发热,血白细胞增高,血沉增快,伴高尿酸血症等症状。是由于尿酸盐结晶沉积引起的炎症反应。尿酸盐结晶可趋化白细胞,故在关节滑囊内尿酸盐沉积的部位,白细胞显著增加。白细胞吞噬尿酸盐后,迅速释放白三烯B4和糖蛋白等化学趋化因子,可能为痛风炎症反应的重要介质;而单核细胞受尿酸盐刺激后释放白介素1也可能引起痛风炎症并使之加剧。尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来,高尿酸血症者仅一部分发展为临床痛风性急性关节炎,其转变的确切机制未明。治疗上主要是应用秋水仙碱、非甾体抗炎药和应用糖皮质激素抗炎,但治标不治本,且药物的副作用大,给病人带来了极大的痛苦及精神、经济上的负担。为此,我们运用中医理论,采集21味中草药煎汤,为痛风性急性关节炎的治疗创造了一种新方法。
发明内容:
本发明为克服现有技术的不足,提供了一种成本低、疗效高、无毒副作用,具有抗炎、止痛,补益气血,除湿通络功能的治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂。
一种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂,其特征在于是由下列重量配比的原料药物的组分组成:羌活7-7.5%、独活4-5%、防风3-4%、炒苍术4-5%、川芎4-4.5%、桑枝13-14%、细辛1-2%、茯苓7-8%、木瓜4-5%、大枣泥5-6%、当归5-6%、桂枝2-3%、生甘草1-2%、威灵仙3-3.5%、蓁艽3-3.5%、汉防己3-4%、薏苡仁13-15%、延胡索3-4%、制乳香2.5-3%、制没药2.5-3%、肉桂1-1.5%。
药理分析:羌活,味辛、苦、温,归膀胱、肝、肾经,祛风除湿。用于肢节疼痛,并具有明显的镇痛及抗炎作用。独活,味辛、苦、微温,入肾、膀胱经。祛风除湿,散寒止痛。用于风寒湿痹,腰膝重痛,可镇痛、镇静、抗炎。防风,味辛、甘、微温,归膀胱、肝、肺、脾经,辛温解表,除湿止痛。用于寒湿性关节痛,可温经活血通络。炒苍术,味辛、苦、温,归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风除湿。用于中焦食滞所致食欲不振,关节疼痛,肢体困重。川芎,味辛、温,归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。用于瘀血阻滞所致各种痛证,关节冷痛。桑枝,味微苦、平,入肝经。祛风除湿,通络消肿。用于关节不利,水肿。细辛,味辛、温,入心、肺、肾经。散寒解表、祛风止痛。用于四肢关节疼痛,有抗炎及免疫抑制作用。茯苓,味甘、淡、平,归心、脾、肾经。利水渗湿,补中健脾。治水肿胀满,小便不利。木瓜,味酸、温,归肝、脾经。祛风除湿,舒筋活络,化湿和胃。用于肢节疼痛,恶心呕吐。大枣泥,味甘、温,归脾、胃经。补中益气,养血安神,缓和药性。用于脾胃虚弱,心神不安,制约峻猛和毒药药性。当归,味甘、辛、温,归肝、心、脾经。活血止痛,用于瘀血肿痛,寒滞经络之痹痛。具有抗炎、镇痛的作用。桂枝,味辛、甘、温,入心、肺、膀胱经。温经通络,助阳化气。有镇痛、镇静作用。生甘草,味甘、平,入心、肺、脾、胃经。益气补中,清热解毒,缓急止痛,调和诸药。有糖皮质激素样作用,可抗炎、解痉。在复方中用甘草,以减轻或缓和药物的偏性和毒性。威灵仙,味辛、咸、温,归膀胱经。祛风除湿,通络止痛。用于关节疼痛,屈伸不利。蓁艽,味辛、苦、微寒。归胃、肝、胆经。祛风除湿、清利湿热。用于关节疼痛,经脉挛急,有间接刺激皮质激素增加的作用。汉防己,味辛、苦、寒,入肺、脾、膀胱经。祛风除湿,利水消肿,清热利湿。用于关节肿痛。薏苡仁,味甘、淡、凉,入脾、胃、大肠、肺经。健脾渗湿,清热排脓,除痹止痛。用于湿滞经络,关节疼痛。延胡索,味辛、苦、温,归肝、脾经。活血通络,行气止痛。用于气滞血瘀,肝郁气滞,诸种痛证。制乳香,味辛、苦、温。归心、肝、脾经。活血止痛,消肿生肌。用于血瘀气滞,诸种疼痛,疮疡痈疽。制没药,味苦、平,归心、肝、脾经。活血止痛,消肿生肌。用于瘀血阻滞,疮疡痈疽。肉桂,味辛、甘、大热,归脾、肾、心、肝经。散寒止痛,温经通脉。有镇痛、镇静、解热作用。21味中药巧妙组方,药物之间达到相须、相使、相畏的作用,使药物疗效增强,提高主药功效,并使其毒副作用减轻或消失。以达到补益气血,除湿通络,止痛的作用,治疗痛风性急性关节炎之特效。
剂型及用法:取上述方药300g,在室温下将21种中草药加水至900-1000ml,浸泡4小时,武火煮沸后改文火煎煮100-120分钟,去渣得滤液200ml左右,药渣再加水300-400ml,煎煮30-40分钟,去渣得滤液100ml左右,两遍共煎熬药汤300ml。每日一剂分两次口服,每次空腹服150ml,每天一次,七天一疗程,服用至临床症状消失,再巩固疗效服用一疗程,一般用三个疗程。
临床疗效总结:
(一)一般资料:共收治病人40例,其中男性28例,女性12例;年龄最大78岁,最小22岁,平均年龄42岁;病程最长者15天,最短者2天,平均13天。
(二)诊断标准:(1)急性关节炎发作一次以上,在1天内即达到发作高峰;(2)急性关节炎局限于个别关节。整个关节呈暗红色。第一拇指关节肿痛;(3)单侧跗骨关节炎急性发作;(4)有痛风石;(5)高尿酸血症;(6)非对称性关节肿痛;(7)发作可自行停止。凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性痛风者。
(三)疗效评定标准
治愈:自觉症状消失,关节红肿消退。
好转:自觉症状消失,关节红肿减轻。
未愈:服药后病情无变化。
(四)治疗效果
服药7天为一疗程,轻者一疗程痊愈,重者2-3疗程好转或痊愈。总有效率95%,治愈率80%,好转率15%,无效5%。
具体实施方式:
下面结合实施例对本发明做进一步说明:
实施例1:一种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂,它是由下列重量(%)配比的原料药物的组分组成:羌活7.2、独活4.6、防风3.4、炒苍术4.4、川芎4.4、桑枝13.8、细辛1.2、茯苓7.3、木瓜4.6、大枣泥5.8、当归5.1、桂枝2.5、生甘草1.2、威灵仙3.4、蓁艽3.3、汉防己3.6、薏苡仁14.6、延胡索3.2、制乳香2.6、制没药2.6、肉桂1.2。
实施例2:一种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂,它是由下列重量(%)配比的原料药物的组分组成:羌活7.4、独活4.2、防风3.6、炒苍术4.8、川芎4.3、桑枝13.4、细辛1.5、茯苓7.8、木瓜4.3、大枣泥5.1、当归5.6、桂枝2.8、生甘草1.6、威灵仙3.3、蓁艽3.4、汉防己3.2、薏苡仁13.2、延胡索3.6、制乳香2.8、制没药2.7、肉桂1.4。
该种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂因病人而异,只调整羌活、独活、防风、炒苍术、川芎、桑枝、细辛、茯苓、木瓜、大枣泥、当归、桂枝、生甘草、威灵仙、蓁艽、汉防己、薏苡仁、延胡索、制乳香、制没药、肉桂的加入量,其他操作方法与实施例一或实施例二基本相同,其含量如下表所示,重量单位为克。
药汤实施例(重量%)
  实施例   例11   例13   例16
  羌活   7.1   7.3   7.5
  独活   4.4   4.8.   4.1
  防风   3.3   3.1   3.7
  炒苍术   4.8   4.2   4.6
  川芎   4.2   4.4   4.1
  桑枝   13.1   13.5   13.6
  细辛   1.6   1.3   1.1
  茯苓   7.2   7.6   7.6
  木瓜   4.8   4.5   4.4
  大枣泥   5.4   5.6   5.7
  当归   5.7   5.4   5.3
  桂枝   2.6   2.3   2.7
  生甘草   1.8   1.5   1.4
  威灵仙   3.1   3.2   3.3
  蓁艽   3.2   3.1   3.3
  汉防己   3.8   3.7   3.5
  薏苡仁   13.4   14.0   14.1
  延胡索   3.7   3.5   3.4
  制乳香   2.7   2.9   2.8
  制没药   2.8   3.0   2.6
  肉桂   1.3   1.1   1.2
  合计   100   100   100
典型病例:
病例1:李某,女,40岁,农民,2008年10月就诊。自述于1周前右足拇趾肿痛,活动受限。查体:右足拇趾红肿,舌质淡,苔微黄腻,脉缓。据其症状体征,辨证为寒湿阻络,给予除湿通络。用本方药服用一疗程,症状明显减轻,继服一疗程,诸症消失而痊愈。
病例2:刘某,男,25岁,个体,2007年6月就诊。自述3天前右足踝部红肿、疼痛,活动受限。自服“双氯芬酸钾”治疗,服后效果不佳,故来本院就诊。查体:右足踝关节局部红肿,舌质淡,苔白,脉缓。诊为寒湿阻络,给予本方药服用一疗程,诸症消失痊愈。

Claims (1)

1.一种治疗痛风性急性关节炎的中药汤剂,其特征在于是由下列重量配比的原料药物的组分组成:羌活7-7.5%、独活4-5%、防风3-4%、炒苍术4-5%、川芎4-4.5%、桑枝13-14%、细辛1-2%、茯苓7-8%、木瓜4-5%、大枣泥5-6%、当归5-6%、桂枝2-3%、生甘草1-2%、威灵仙3-3.5%、蓁艽3-3.5%、汉防己3-4%、薏苡仁13-15%、延胡索3-4%、制乳香2.5-3%、制没药2.5-3%、肉桂1-1.5%。
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