CN102429767B - 激光角膜热成形术*** - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种激光角膜热成形术***，包括一激光器及其准直扫描聚焦***；在人眼前设置有第一分光镜，其反射光路上依次设置有第二分光镜、第三分光镜和手术显微镜；在所述第二、第三分光镜的反射光路上分别设置有角膜地形仪和眼动跟踪***；所述的激光角膜热成形术***还设置有紫外光源，所述紫外光源的出射光路正对激光器及其准直扫描聚焦***在人眼中聚焦治疗的部位，所述紫外光源负责在角膜热成形术完成后滴入核黄素后对角膜进行照射，诱导角膜胶原发生交联改性。本发明的激光角膜热成形术***使手术受热均匀性和治疗效果有明显地提高，同时，术后屈光度及角膜形态更加稳定，有效缓解术后角膜屈光回退。
Description
技术领域
本发明涉及一种激光设备，尤其涉及一种激光角膜热成形手术设备。
背景技术
远视（老视）是人眼中常见的屈光不正和调节异常，随着生活品质的提高，人们对它的认识和治疗越来越成为社会和眼科界关注的焦点。传统远视（老视）矫正方法是配戴眼镜，激光医学技术的发展为其治疗开辟了新的途径。激光角膜热成形术通过对角膜基质加热，使其胶原纤维收缩，从而改变角膜的屈光度，是一种极具前景的非入侵式激光治疗远视（老视）手段。临床研究表明，目前的激光角膜热成形术术后屈光回退明显，并有部分病例出现不规则散光，长期的屈光效果和稳定性不能很好的达到患者的要求。因此，还需通过进行进一步的研究来提高术后质量，避免欠矫及屈光回退。
经文献检索发现，类似专利申请号为200610118896.9的专利“扫描式激光角膜热成形术的活体手术***”，该专利利用扫描激光源使角膜几乎同时受热，虽增加了手术的可预测性和稳定性，但由于机体修复以及环境变化的影响，术后角膜不规则和高阶像差增加，屈光回退明显导致不良视觉质量，严重影响手术效果。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是为了克服现有技术和设备的不足，提供一种激光角膜热成型术***，使受热均匀性和治疗效果有明显地提高，同时，术后屈光度及角膜形态更加稳定，有效缓解术后角膜屈光回退。
本发明为解决上述技术问题采用的技术方案如下：
一种激光角膜热成形术***，包括一激光器及其准直扫描聚焦***，负责将激光聚焦至人眼进行手术；在所述的激光器及其准直扫描聚焦***和人眼之间设置有第一分光镜，在第一分光镜的反射人眼背向散射信号的光路上依次设置有第二分光镜、第三分光镜和手术显微镜，所述的手术显微镜用于观察整个手术过程；
在所述第二、第三分光镜的反射人眼背向散射信号的光路上分别设置有角膜地形仪和眼动跟踪***，所述的角膜地形仪和眼动跟踪***与PC控制平台相连；所述的角膜地形仪对角膜屈光度进行实时检测，所述的眼动跟踪***对瞳孔中心进行跟踪定位，两者的检测与定位结果传送至所述的PC控制平台对手术进行实时反馈调整；
所述的激光角膜热成形术***还设置有紫外光源，所述紫外光源的出射光路正对激光器及其准直扫描聚焦***在人眼中聚焦治疗的部位，所述紫外光源负责在角膜热成形术后先滴入核黄素再对角膜进行照射，诱导角膜胶原发生交联改性。
所述的激光器为波长范围在1.75-2.22微米内的连续激光器。
所述的准直扫描聚焦***包括准直器、光路扫描***和聚焦透镜，所述激光器发出的光束经所述的准直器准直成平行光，通过所述的光路扫描***实现激光束的扫描，再通过所述的聚焦透镜重新聚焦到人眼。
所述的光路扫描***为XY二维振镜扫描***。
所述的激光器最好为1.94微米连续激光器。
所述角膜地形仪负责以角膜地形图形式对角膜屈光度进行实时检测，并将结果传送至PC控制平台。
所述眼动跟踪***负责对瞳孔中心的跟踪定位，有效防止手术中眼球的随机移动，使激光与眼球始终相对静止，并将其结果传送至PC控制平台。
所述PC控制平台负责接收角膜地形仪的检测结果和眼动跟踪***的定位结果，对手术进行实时反馈调整。
所述手术显微镜负责观察整个手术过程，便于调整人眼的位置。
所述紫外光源负责在角膜热成形术后先滴入核黄素再对角膜进行照射，诱导角膜胶原发生交联改性。
本发明有以下几个优点：1、使用波长范围在1.75-2.22微米内的连续激光器，角膜受热均匀性和治疗效果有明显的提高。2、整个手术过程由计算机控制，手术时间短，提高角膜热成形效果的稳定性，手术受热均匀性和治疗效果有明显地提高。3、可以实时监测手术过程并做出适当的调整以达到最优化的手术效果。4、通过核黄素-紫外线使角膜胶原交联改性，术后屈光度及角膜形态更加稳定，有效缓解术后屈光回退现象。
附图说明
为让本发明的上述目的、特征和优点能更明显易懂，以下结合附图对本发明的具体实施方式作详细说明，其中：
图1是本发明的激光角膜热成形术***的结构示意图。
图中：
1、激光器及其准直扫描聚焦***2、分光***3、角膜地形仪
4、眼动跟踪***5、PC控制平台6、手术显微镜
7、紫外光源8、人眼9、1.94微米连续激光器
10、准直器11、XY二维振镜扫描***12、聚焦透镜
13、第一分光镜14、第二分光镜15、第三分光镜。
具体实施方式
图1示出了一种激光角膜热成形术***，包括一激光器及其准直扫描聚焦***1，负责将激光聚焦至人眼8进行手术，其中所述的激光器为1.94微米连续激光器9（也可以是波长范围在1.75-2.22微米内的连续激光器，因为该连续激光器发出的激光波长具有角膜热成形手术的优越性）；所述的准直扫描聚焦***包括准直器10、XY二维振镜扫描***11和聚焦透镜12，所述1.94微米连续激光器9发出的光束经所述的准直器10准直成平行光，通过所述的XY二维振镜扫描***11实现激光束的扫描，再通过所述的聚焦透镜12重新聚焦到人眼8，当然其中XY二维振镜扫描***11也可以是其它现有技术在光路扫描***，只要能按照手术需求完成激光束的扫描即可。
在所述的激光器及其准直扫描聚焦***1和人眼之间设置有第一分光镜13，在第一分光镜13的人眼光信号反射光路上依次设置有第二分光镜14、第三分光镜15和手术显微镜6，所述的手术显微镜6用于观察整个手术过程；
在所述第二、第三分光镜14、15的人眼光信号反射光路上分别设置有角膜地形仪3和眼动跟踪***4，所述的角膜地形仪3和眼动跟踪***4与PC控制平台5相连；所述的角膜地形仪3对角膜屈光度进行实时检测，所述的眼动跟踪***4对瞳孔中心进行跟踪定位，两者的检测与定位结果传送至所述的PC控制平台5对手术进行实时反馈调整；
其中，所述第一分光镜13、第二分光镜14和第三分光镜15构成分光***2，第一分光镜13负责将人眼射出的光分到手术显微镜6，第二分光镜14负责将人眼射出的光分到角膜地形仪3，第三分光镜15负责将人眼射出的光分到眼动跟踪***4。
所述的激光角膜热成形术***还设置有紫外光源7，所述紫外光源7的出射光路正对激光器及其准直扫描聚焦***1在人眼8中聚焦治疗的部位，所述紫外光源7负责在角膜热成形术后先滴入核黄素再对角膜进行照射，诱导角膜胶原发生交联改性。
本发明通过所述的激光器及其准直扫描聚焦***1实现对人眼角膜的热成形术治疗，所述角膜地形仪3通过第二分光镜14对角膜屈光度进行在线实时检测，所述眼动跟踪***4通过第三分光镜15对瞳孔中心进行跟踪定位，两者的检测与定位结果传送至PC控制平台5对手术进行实时反馈调整，所述手术显微镜6用于观察整个手术过程，对角膜热成形后滴入核黄素再使用所述紫外光源7照射诱导角膜胶原发生交联改性，从而完成稳定、有效的激光角膜热成型术。
Claims (3)
1.一种激光角膜热成形术***，其特征在于：包括一激光器及其准直扫描聚焦***，负责将激光聚焦至人眼进行手术；在所述的激光器及其准直扫描聚焦***和人眼之间设置有第一分光镜，在第一分光镜的反射人眼背向散射信号的光路上依次设置有第二分光镜、第三分光镜和手术显微镜，所述的手术显微镜用于观察整个手术过程；
在所述第二、第三分光镜的反射人眼背向散射信号的光路上分别设置有角膜地形仪和眼动跟踪***，所述的角膜地形仪和眼动跟踪***与PC控制平台相连；所述的角膜地形仪对角膜屈光度进行实时检测，所述的眼动跟踪***对瞳孔中心进行跟踪定位，两者的检测与定位结果传送至所述的PC控制平台对手术进行实时反馈调整；
所述的激光角膜热成形术***还设置有紫外光源，所述紫外光源的出射光路正对激光器及其准直扫描聚焦***在人眼中聚焦治疗的部位，所述紫外光源负责在角膜热成形术后先滴入核黄素再对角膜进行照射，诱导角膜胶原发生交联改性；
所述的激光器为波长范围在1.75-2.22微米内的连续激光器；
所述的准直扫描聚焦***包括准直器、光路扫描***和聚焦透镜，所述激光器发出的光束经所述的准直器准直成平行光，通过所述的光路扫描***实现激光束的扫描，再通过所述的聚焦透镜重新聚焦到人眼。
2.根据权利要求1所述的激光角膜热成形术***，其特征在于：所述的光路扫描***为XY二维振镜扫描***。
3.根据权利要求1或2所述的激光角膜热成形术***，其特征在于：所述的激光器为1.94微米连续激光器。
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