CN101703401A - 测量肺循环时间的方法 - Google Patents

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戴明德
刘丽娟
王霞
马艳
吴倩
刘立凡
王庆
何昆高
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Abstract

本发明公开了一种用于测量肺循环时间的方法。这种方法包括:(1)对受检测者做胸部定位像CT扫描和胸部常规CT扫描,根据所得胸部扫描图像,选取一幅同时显示肺动脉与肺静脉,且扫描部位最接近于心脏的图像,将该图像的床面位置确定为该受检测者测量肺循环时间的扫描位置;(2)利用高压注射器将一定浓度的对比剂注入受检测者静脉内,对由步骤(1)所确定扫描位置进行CT灌注扫描;(3)扫描结束后,在所得图像中选取对比剂首先出现在肺动脉和首先出现在肺静脉的两幅图像,由每幅图像上所计录的扫描时间点计算出所选两幅图像的时间间隔。这种方法克服了以往技术在测量肺循环时间方面精度上的不足,同时简便易行,便于操作。

Description

测量肺循环时间的方法
技术领域
本发明属于一种建立“肺循环时间”数据库的方法,特别涉及一种用于测量肺循环时间的方法测量出“肺循环时间”,从而建立数据库的方法。
背景技术
从右心室射出的静脉血进入肺动脉,经过肺动脉在肺内的各级分支,流至肺泡周围的毛细血管网,在此进行气体交换,使静脉血变成含氧丰富的动脉血,经肺内各级肺静脉属支,再经肺静脉注入左心房。血液沿上述路径的循环称为肺循环或小循环。
肺循环的主要功能是进行气体交换,对于维持人体正常的生理代谢至关重要,其研究价值显而易见。然而目前对肺循环的研究主要集中在血液动力学与流变学等方面各种生理参数的测量,如肺循环阻力,顺应性,血流速与血压等。相较而言,对于同样具有重要研究价值的“肺循环时间”,这一生理参数的测量研究较少。
由于不同年龄、性别、生理状态、生存环境的人群在心肺功能方面存在明显的差异,这种差异同样反映在肺循环时间上。正是由于存在这种生理上的关联特性,可以通过分类统计的方法,采集大量样本数据,建立一个关于“肺循环时间”的数据库,为日后的医学研究提供有利的数据支持。传统的血液循环时间数据的采集方法是将从注射特定药物到受测者感知到药物作用这段时间推定为循环时间,该方法测量精度有限,且误差较大,得出的数据失去比较意义,无法为医学研究提供有价值的数据。如果引入当前较为普遍的超声血管造影技术,虽然能实现高精度的观测,却由于超声介面回波的特性,无法对肺部进行有效的造影成像。
发明内容
本发明的目的是提供一种通过有效测量,为“肺循环时间”数据库提供样本数据的方法。
为实现上述目的,本发明提供一种将计算机断层成像技术应用于观测肺循环时间的方法,该方法包括:(1)对受检测者做胸部定位像CT扫描和胸部常规CT扫描,根据所得胸部扫描图像,选取一幅同时显示肺动脉与肺静脉,且扫描部位最接近于心脏的图像,将该图像的床面位置确定为该受检测者测量肺循环时间的扫描位置;(2)利用高压注射器将一定浓度的对比剂注入受检测者静脉内,对由步骤(1)所确定的扫描位置进行CT灌注扫描;(3)扫描结束后,在所得图像中选取对比剂首先出现在肺动脉和首先出现在肺静脉的两幅图像,由每幅图像上所计录的扫描时间点计算出所选两幅图像的时间间隔;(4)针对不同受检测者重复步骤(1)、(2)、(3),并将步骤(3)中的计算结果与对应受检测者的相关信息一同录入到专用的数据库,即“肺循环时间”数据库。
由于引入CT技术可有效满足测量结果精度要求.虽然步骤(1)中所确定的测量肺循环时间的扫描位置对于每个人而言都略有差异,但人的肺循环时间的变化范围一般在4~12秒,而本方法与严格意义上(肺动脉血起始端到肺静脉血终止端)的肺循环时间只存在小于10-2秒的差异,可视为***误差,并不影响本发明所产生的积极有益效果。
作为本发明的进一步技术特征,所述的高压注射器的注射速度是4ml/s,对比剂为非离子型,浓度为370mgI/ml,对比剂总量10ml,对比剂注射完毕后,同速注射生理盐水20ml。能够避免注射器压力过大,注射速度快,易发生静脉外渗漏,引起患者不适或痛苦的问题;同时避免压力过小,达不到预期的注入效果。
具体实施方式
本方案CT扫描使用SIEMENS SOMATOM Definition双源CT机,注射器使用美国MeoRao公司生产的STELLANT型双筒高压注射器,对比剂使用碘比乐非离子型(370mgI/ml)。扫描使用体部灌注扫描序列。
扫描方法:(1)被检测者仰卧在检查床上,双手举过头顶,放置舒适,从上肢肘部穿刺静脉,准备好对比剂、生理盐水,连接高压注射器,移动检查床到扫描位置。(2)受检测者平静呼吸状态下闭住气,做胸部定位像(TOPO)扫描,上自胸部入口,下至胸骨剑突。(3)受检测者平静呼吸状态下闭住气,用常规胸部扫描参数,从气管隆突向下5厘米范围内扫描,无间隔重建,层厚3毫米。(4)参考常规所得胸部扫描图像,选取一幅既显示肺动脉又显示肺静脉,且扫描部位最接近于心脏的图像,把该图像的床面位置,做为受检测者测量肺循环时间的扫描位置。选择体部灌注(BodyPCT)扫描序列,技术参数为:120kV,100mA,球管旋转速度是0.33秒/周,层厚3mm,窗宽350、窗位35,FOV 300。受检测者平静呼吸状态下闭住气,从注射对比剂开始记时,延迟4秒开始扫描,对比剂在肺静脉近心端出现时,结束扫描。扫描时间一般在5~10秒内。高压注射器的注射速度是4ml/s,对比剂浓度为370mgI/ml,对比剂总量10ml,对比剂注射完毕后,同速注射生理盐水20ml。(5)在体部灌注连续扫描图像中,选择对比剂首先在肺动脉出现的一幅图像和对比剂首先在肺静脉出现的另一幅图像,记录这两幅图像的扫描时间点,则两幅图像间的间隔时间即是所求的人体完成一次肺循环所需的时间。(6)采用分类统计的方法,针对不同受检测者重复上述步骤,并将步骤(5)中的计算结果与对应受检测者事先记录的年龄、性别、病史、籍贯等相关信息一同录入到专用的数据库,即“肺循环时间”数据库。该数据库可为日后的医学研究提供有利的数据支持。

Claims (3)

1.测量肺循环时间的方法,该方法包括:
(1)对受检测者做胸部定位像CT扫描和胸部常规CT扫描,根据所得胸部扫描图像,选取一幅同时显示肺动脉与肺静脉,且扫描部位最接近于心脏的图像,将该图像的床面位置确定为该受检测者测量肺循环时间的扫描位置;
(2)利用高压注射器将一定浓度的对比剂注入受检测者静脉内,对由步骤(1)所确定扫描位置进行CT灌注扫描;
(3)扫描结束后,在所得图像中选取对比剂首先出现在肺动脉和首先出现在肺静脉的两幅图像,由每幅图像上所计录的扫描时间点计算出所选两幅图像的时间间隔;
(4)针对不同受检测者重复步骤(1)、(2)、(3),并将步骤(3)中的计算结果与对应受检测者的相关信息一同录入到专用的数据库,即“肺循环时间”数据库。
2.如权利要求1所述的观测肺循环时间的方法,其特征在于,所述的高压注射器的注射速度是4ml/s,对比剂浓度为370mgI/ml,对比剂总量10ml,对比剂注射完毕后,同速注射生理盐水20ml。
3.如权利要求1所述的观测肺循环时间的方法,其特征在于,步骤(3)中所述的对应受检测者的相关信息包括对应受检测者的年龄、性别、病史、籍贯。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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CN111568459A (zh) * 2020-06-03 2020-08-25 江苏省中医院 一种ct肺动脉成像扫描延迟时间的确定方法

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